Причины и факторы риска
Конкретную взаимосвязь между определёнными воздействиями и появлением рака крови обнаружить пока не удалось, однако факторы риска, повышающие вероятность возникновения болезни, хорошо известны онкологам.
- Наследственность. Если в семье имеются случаи заболевания, то риск возрастает в 3-5 раз. Кроме того, существенным фактором риска являются генетические болезни.
- Радиация. Значительно чаще, чем обычно, симптомы лейкоза возникают у людей, подвергшихся радиационному воздействию.
- Химические вещества. Патогенным воздействием, провоцирующим мутацию клеток крови, обладают десятки химических соединений, с которыми люди контактируют в процессе профессиональной деятельности. В частности, к ним относятся пары бензина.
- Курение. У курящих людей в несколько раз возрастает риск острого миелобластного лейкоза.
Присутствие одного и даже нескольких перечисленных факторов не означает, что человек обязательно заболеет, однако вероятность онкопатологии крови у них существенно повышена.
Как предупредить рак кожи
К сожалению, в настоящее время нет единого способа предупреждения злокачественных новообразований.
Специалисты МеланомаЮнит рекомендуют:
- Следить за состоянием имеющихся родинок, фиксировать появление новых, при наличии большого количества невусов имеет смысл регулярно выполнять процедуры на Fotofinder и составлять «карту родинок»
- Отказаться от посещения соляриев
- Загорать в «безопасное» время – до 11 и после 16 часов, при этом обязательно использовать солнцезащитные средства с высоким уровнем spf
- Проконсультироваться с врачом и при необходимости удалить родинки, подвергающиеся постоянной травматизации или воздействию ультрафиолета
Частые вопросы
Где чаще всего возникают опухоли кожи?
Злокачественные новообразованиях на коже хорошо визуализируются, благодаря чему возможна ранняя диагностика и, как следствие, своевременное лечение и благоприятный прогноз. Поэтому мы рекомендуем пациентам регулярно внимательно осматривать кожные покровы и без промедления обращаться ко врачу за помощью. Абсолютное большинство опухолей возникают на открытых участках кожи, 70% из них – на лице.
Слышала, что светленьким хорошо бы регулярно делать Fotofinder, что это такое?
Людям со светлой кожей, глазами и волосами имеют более высокие риски возникновения рака кожи. Поэтому рекомендуется регулярно контролировать уже имеющиеся родинки и тщательно отслеживать появления новых. В этом отлично помогает Fotofinder — особый современный прибор. С помощью Fotofinder мы составляем «карту родинок», фиксирующую размеры, цвет, месторасположение. Сохраняя данные, можно сразу же при новом обследовании обнаруживать изменения, «ловить» новообразования на самой ранней, благоприятной для излечения, стадии.
Как проходит консультация дерматолога-онколога?
При первых признаках изменения родинки или при появлении нового образования рекомендуется проконсультироваться с онкологом-дерматологом. Доктор проведет тщательный осмотр, подробно расспросит о семейном анамнезе и истории развития заболевания, пропальпирует лимфоузлы. После чего составит карту родинок с помощью Fotofinder и составит план дальнейшего обследования и лечения.
Как понять, что мне срочно нужно ко врачу?
Существует несколько признаков, по которым можно заподозрить патологические изменения, требующие обследование у онкодерматолога. К ним относятся: асимметрия, неровный край, изменение цвета и появление вкраплений, увеличение диаметра невуса и изменение его формы.
Что делать, если родинка располагается в неудобном месте?
Если родинка располагается в том месте, где подвергается постоянной травматизации, например, на голове или под бретелькой нижнего белья, рекомендуется проконсультироваться с грамотным онкодерматологом. Доктор проведет обследование и решит, требуется ли ее удаление.
Назовите, пожалуйста, факторы риска развития меланомы?
Одним из важнейших факторов является наследственная предрасположенность, то есть наличие случаев рака, особенно рака кожи, у ближайших родственников. Также имеет значение фототип (риск выше у светлокожих и светловолосых людей), состояние эндокринной системы, чувствителоьность к солнечным лучам, злоупотребление загаром, особенно в солярии.
Стоимость
Прайс-лист на консультации
Прием врача-онколога
5500 ₽
Записаться
Прием врача-онколога Синельников И.Е., Самойленко И.В
7500 ₽
Записаться
Прием врача-онколога при установленном диагнозе
9000 ₽
Записаться
Прием врача-дерматовенеролога Сергеева Ю.Ю. (первичный)
9000 ₽
Записаться
Прием врача-дерматовенеролога Сергеева Ю.Ю. (повторный)
7500 ₽
Записаться
Прием врача-дерматовенеролога с осмотром меланоцитарных образований
5500 ₽
Записаться
Прием врача-дерматовенеролога по заболеваниям кожи
4000 ₽
Записаться
Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе
6900 ₽
Записаться
Картирование кожи на аппарате Fotofinder Master или РДС-2
14600 ₽
Записаться
Прайс-лист на дистанционные консультации
Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе
6900 ₽
Записаться
Признаки приближающейся смерти от рака
Результаты исследования под названием «Процесс умирания» были опубликованы в журнале Cancer. В статье рассматривались больные раком, получающие неотложную паллиативную помощь (APCU).
В общей сложности были изучены истории болезней 357 пациентов с терминальной стадией рака. Больные контролировались в общей сложности по 52 симптомам каждые 12 часов, от поступления в отделение паллиативной помощи до их смерти или до выписки из отделения. Во время исследования 57% пациентов умерли.
Душа покидает тело
Согласно наблюдениям, авторы исследования указывают на восемь очень специфических физических симптомов. Если они есть, с огромной вероятностью смерть наступает в течение трех дней.
У умирающего наблюдается целый ряд признаков:
- слабый ответ на словесные стимулы (уход в себя, умиротворение);
- сниженная реакция на зрительные раздражители;
- исчезают мимические морщины (вокруг глаз);
- гиперэкстензия (запрокидывание) шеи;
- веки не закрываются;
- снижается потребность в воде, пище;
- дыхание становится поверхностным, из-за снижения потребности в кислороде, либо возникают хрипы из-за скопившейся слизи;
- желудочное кровотечение.
За исключением последнего, все признаки указывают на то, что нейрокогнитивная и нервно-мышечная системы находятся в упадке. Эти неврологические симптомы тесно связаны с наступлением смерти: они наблюдались в последние три дня у 38–78% пациентов и указывали на прогрессирующее неврологическое торможение, приводящее к смерти.
Симптомы рака легкого
Признаки рака легкого присутствуют не всегда, их довольно сложно выявить и отличить от симптомов других заболеваний дыхательной системы.
Появление таких признаков как постоянный кашель, прожилки крови в мокроте, одышка, боли в грудной клетке, снижение веса, сопровождающихся вялостью, повышенной утомляемостью, апатией – требует визита к врачу и проведения обследования
Нужно обращать внимание на повышение температуры, даже небольшое. При бронхите или пневмонии обязательно проводят рентген легких, в том числе для того, чтобы уточнить, нет ли опухоли
В 15% случаев на начальных стадиях опухоль легкого никак не проявляется, и выявить ее можно только при тщательно проведенной рентгенографии или МРТ.
Курильщики со стажем, будьте бдительны! Постоянный кашель, мокрота с прожилками крови, боли в грудной клетке и повторяющиеся пневмонии и бронхиты — это не просто неприятные симптомы. Не исключено, что в ваших легких развивается серьезный болезнетворный процесс: рак легких.
К сожалению, большинство больных обращаются к врачам уже на поздних стадиях рака легких
Поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, делать флюорографию и обращаться к врачу-пульмонологу при любых симптомах легочных заболеваний, длящихся более 3 дней
Самые распространенные виды раковой опухоли
Выживаемость при злокачественных опухолях зависит не только от стадии развития болезни, но и от локализации процесса. Давайте разберемся, какой рак излечим, и рассмотрим для примера самые часто встречающиеся варианты.
Рак молочной железы
Рак груди встречается у каждой десятой женщины в возрасте 60 лет. У мужчин патология регистрируется в 100 раз реже. Опасность этой опухоли напрямую зависит от ее типа:
- Эстрогензависимые образования содержат в своей структуре рецепторы к половым гормонам. Они хорошо реагируют на гормональную терапию. Чем лучше чувствительность опухоли, тем легче она отзовется на проведенной лечение – и тем выше шансы на выздоровление.
- Эстрогеннезависимые опухоли. Они не содержат нужных рецепторов и не поддаются гормональной терапии. Такие образования быстро распространяются в глубоко лежащие ткани и метастазируют.
Рак предстательной железы
До 95% всех злокачественных новообразований простаты – это аденокарциномы. Они формируются из железистого эпителия органа. По своей структуре опухоли неоднородны. Для оценки степени злокачественности новообразования используется шкала Глисона. Критерий диагностики – характер изменений структуры предстательной железы. Чем ниже дифференцировка клеток, тем агрессивнее рак – и тем хуже прогноз для пациента. Опухоль, по своей структуре схожая с нормальными клетками простаты, легче поддается излечению.
Теоретические шкала Глисона допускает отметку от 1 до 10 баллов. На практике низкие показатели (1 и 2 балла) говорят скорее о предраковых состояниях, а не об истинной злокачественной опухоли. 3-7 баллов по Глисону – это хороший прогноз. Если опухоль получила 8-10 баллов, она считается низкодифференцированной. Излечить такой рак довольно сложно.
Рак легкого
Злокачественная опухоль легких обычно выявляется на поздних стадиях. Специфика строения органа такова, что обнаружить болезнь на начальных этапах ее развития сложно. Карцинома успешно маскируется под другие заболевания легких и зачастую обнаруживается только в III-IV стадии.
Прогноз при новообразованиях легких зависит от формы патологии. Наиболее опасен недифференцированный мелкоклеточный рак. Он отличается скрытым течением, быстрым ростом и метастазированием. Медленнее всего развивается дифференцированный плоскоклеточный рак, и при его выявлении шансы на выздоровление высоки.
Стадии
Существуют два варианта определения стадии онкологического заболевания — анатомический и клинический. Их часто путают.
Анатомическая международная классификация TNM оценивает онкозаболевание по трем показателям.
- Т — размер и распространенность первичной опухоли.
- N — наличие близких метастазов в регионарные лимфоузлы.
- М — отдаленные метастазы.
Клиническая же классификация по стадиям определяет подходы к лечению и прогноз. Клинические стадии могут не зависеть ни от размера опухоли, ни от наличия симптомов. Клиническая стадия заболевания определяется определенным набором анатомических характеристик TNM.
Анатомические стадии рака легкого
Первичная опухоль (Т)
T0 — Нет признаков первичной опухоли.
Tis — Карцинома на месте или Плоскоклеточный рак на месте (SCIS) — небольшая группа атипичных клеток без инвазии через базальную мембрану.
T1 — Опухоль ≤ 3 см в наибольшем измерении, окруженная легкими или висцеральной плеврой, без бронхоскопических признаков инвазии, более проксимальных, чем долевой бронх (т.е. не в главном бронхе).
T1mi — Минимально инвазивная аденокарцинома: аденокарцинома (≤ 3 см в наибольшем измерении) с преимущественно лепидным рисунком и инвазией ≤ 5 мм в наибольшем измерении.
Т1а — Опухоль ≤ 1 см в наибольшем измерении. Поверхностная распространяющаяся опухоль любого размера, инвазивный компонент которой ограничен бронхиальной стенкой.
T1b — Опухоль > 1 см, но ≤ 2 см в наибольшем измерении.
T1c — Опухоль > 2 см, но ≤ 3 см в наибольшем измерении.
T2 — Опухоль > 3 см, но ≤ 5 см или имеющая любую из следующих особенностей:
- вовлечен главный бронх независимо от расстояния до киля, но без вовлечения киля;
- инвазия опухоли в висцеральную плевру (PL1 или PL2);
- сопутствующие ателектаз или обструктивная пневмония, поражающие часть или все легкое.
T2a — Опухоль > 3 см, но ≤ 4 см в наибольшем измерении.
T2b — Опухоль > 4 см, но ≤ 5 см в наибольшем измерении.
T3 – Опухоль > 5 см, но ≤ 7 см в наибольшем измерении или непосредственно поражающая любое из следующего: париетальная плевральная (PL3), грудная стенка (включая опухоли верхней борозды), диафрагмальный нерв, париетальный перикард; или отдельные опухолевые узлы в той же доле, что и первичная.
T4 — Опухоль > 7 см или опухоль любого размера, которая поражает один или несколько из следующих органов: диафрагма, средостение, сердце, магистральные сосуды, трахея, рецидивирующий нерв гортани, пищевод, тело позвонка или киль; или отдельные опухолевые узлы в ипсилатеральной доле, отличной от первичной.
Регионарные лимфатические узлы (Н)
N0 — отсутствие метастазов в региональных узлах.
N1 — метастазирование в околобронхиальные и/или внутригрудные лимфатические узлы.
N2 — метастазирование в ипсилатеральный и/или субкаринальный лимфатический узлы.
N3 — метастазирование в средостении или надключичном лимфатическом узле.
Отдаленные метастазы (М)
M0 — Нет отдаленных метастазов.
M1 — Отдаленные метастазы.
M1a — Отдельный узелок опухоли в опухоли контрлатеральной доли; опухоль с плевральными или перикардиальными метастазами.
M1b — Одиночный внегрудной метастаз в одном органе и поражение одного нерегионального узла.
M1c — Множественные внегрудные метастазы в одном или нескольких органах.
Клинические стадии рака легкого
Стадия I соответствует опухолям с такими анатомическими показателями:
- стадия Iа — T1aN0M0;
- стадия Iб —T1bN0M0, T2aN0M0.
Стадия II обозначает опухоли с такими критериями:
- стадия IIа — T2bN0M0;
- стадия IIб — T1aN1M0, T1bN1M0, T1bN1M0, T2aN1M0, T2bN1M0, T3N1M0.
Стадия IIIA — это опухоли T1aN2M0, T1bN2M0, T2aN2M0, T3N1M0, T3N2M0, T4N1M0.
Стадия IIIB — T1aN3M0, T1bN3M0, T2aN3M0, T2bN3M0, T3N3M0, T4N2M0, T4N3M0.
Стадия IV — любая Т, любая N, M1a; любая Т, любая N, M1(a/b/c).
Как лечат рак кожи в МеланомаЮнит
Опытные квалифицированные специалисты клиники практикуют персонализированный подход, подбирая схему лечения индивидуально для каждого пациента.
В арсенале современных онкологов оперативное лечение, радио- и лучевая терапия, применение иммунных и таргетных препаратов.
Хирургическое лечение может быть разным, врач выбирает методику в зависимости от вида опухоли, стадии ее развития, размеров и расположения.
В МеланомаЮнит может использоваться жидкий азот, лазер, электрокоагуляция, радиоволновое удаление и классическая хирургия.
Применение системных цитостатиков, основной целью которых является разрушение раковых клеток. К сожалению, здоровые клетки также подвергаются воздействию, но в меньшей степени.
Во время такого воздействия разрушается ДНК делящихся клеток опухоли, они наиболее подвержены ионизации. Здоровые клетки после завершения лечения восстанавливаются.
ПОЧЕМУ РАК РАСПРОСТРАНЕН СРЕДИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ?
Чем старше человек – тем более вероятно у него возникновение злокачественной опухоли. Почему это происходит?
Риск развития раковой опухоли у человека старше 60-ти лет вероятен по трем основным причинам. Во-первых, с возрастом мы начинаем испытывать комбинированное воздействие негативных факторов, которые имели малозначимое влияние в течение всей жизни, но имели накопительный эффект — воздействие солнца, радиация, токсины, побочные продукты, возникающие при обмене веществ. Все это с возрастом начинает существенно влиять на беспорядочное деление ДНК-клеток и, как следствие, появления злокачественной опухоли.
Во-вторых, чем мы старше, тем сильнее истощаются резервы организма, системы противоопухолевой защиты работаю уже не так интенсивно, как в молодости. Одновременно с этим нарушаются глубинные процессы иммунологического самоконтроля нашего организма. Если в молодом возрасте иммунную систему можно сравнить со “злой собакой”, готовой броситься на любого незнакомца, вступившего на ее территорию, то, с возрастом, наш “сторожевой пес” тоже стареет и, к сожалению, теряет свои способности распознавать угрозу и защищать от нее.
Эти процессы неспецифичны и сопровождают любого из нас, а поэтому теоретическое развитие рака возможно у каждого человека независимо от генетической предрасположенности.
Перечисленные факторы риска можно отнести к “естественным” причинам возникновения злокачественных образований в организме, к которым не относится наследственный фактор. Если в истории вашей семьи были онкологические больные, то риск возникновения рака у вас или ваших близких увеличивается в десятки и сотни раз. Некоторые предраковые состояния, например, семейный аденоматозный полипоз, приводят к развитию последнего в 100% случаев! В таких случаях проходить регулярный осмотр у специалиста необходимо с самого раннего возраста.
Неоднозначные симптомы рака кожи, на которые важно обращать внимание
Многие пациенты не обращают внимание на розовые пятна на коже, списывая их на аллергию, раздражение и другие причины, не задумываясь об онкологии. Однако, иногда именно пятно и является начальной стадией рака кожи
Поэтому при появлении такого симптома рекомендуется не откладывать консультацию онколога.
Участки шелушения
Участки шелушения с раздражением и кровоточащими краями может быть симптомом ранней стадии плоскоклеточного рака кожи.
Рубцы
В норме рубцовая ткань образуется на месте ран, такие шрамы не вызывают подозрений. Другое дело, если рубцы появляются без изначальной травматизации кожи — это может быть признаком рака, поэтому рекомендуется не откладывать визит к дерматоонкологу.
Пигментные пятна
Темные участки на фоне светлой кожи могут быть простыми пигментными пятнами, а могут стать и началом злокачественного новообразования. Особая опасность кроется в том, что нередко они образуются под ногтями и женщины длительное время не замечают их, так пользуются лаком.
Жемчужные опухоли
Мелкие круглые новообразования, напоминающие жемчужины, которые появляются на лице (веки, крылья носа и др.) — могут быть злокачественными новообразованиями. Они относятся к группе базалиом — опухолей, которые берут свое начало из базальных клеток кожи. Отличительной особенностью такого рака является тот факт, что он практически никогда не дает метастазы.
Изъязвления
Диагностически тревожным признаком является возникновение на коже язв, не склонных к заживлению. Считается, что в норме язвочка затягивается в течение месяца. Если этого не происходит, а язва склонна к кровоточивости и образованию бугров, имеет смысл показать ее дерматологу.
Следы от укусов
Следы от укусов комаров или клопов в той ситуации, когда контакта с насекомыми, могут быть признаком серьезной патологии. Если они возникают без повода и не склонны к быстрому заживлению и восстановлению, рекомендуется проконсультироваться с доктором.
