Омикрон у пожилых

Кто может рассчитывать на социальное обслуживание на дому

Социальное обслуживание пожилых людей на дому, предоставляемое в рамках законодательных норм в соответствии с потребностями получателя таких услуг, включает следующие виды помощи:

• сопровождение к месту отдыха, санаторного и стационарного лечения или к различным государственным учреждениям;
• предоставление помощи в оплате коммунальных услуг;
• услуги по решению бытовых вопросов, обустройству жилых помещений, по организации и проведению косметического ремонта, по стирке вещей и уборке;
• доставка воды, обслуживание отопительного оборудования, если подопечные проживают в доме, который не подключен к системе центрального водоснабжения и отопления;
• приготовление пиши, организация быта, досуга, поход в продуктовый магазин и в аптеку.

Если пожилые люди не могут сами себя обслуживать, работник службы социального обеспечения должен оказать необходимую помощь. В зависимости от состояния здоровья подопечных могут оказываться следующие услуги:

• сопровождение при посещении поликлиники;
• психологическая помощь, содействие в получении санаторно-курортного лечения, в проведении госпитализации и уходе за пожилыми людьми в условиях стационара;
• проведение социальной и медицинской реабилитации, помощь при прохождении МСЭ;
• сопровождение в процессе получения медицинских услуг;
• содействие в вопросах оформления документов;
• услуги правового и юридического характера;
• содействие гражданам с ограниченными физическими возможностями в получении среднего и высшего образования.

Услуга выезда сотрудника службы социального обслуживания предоставляется следующим категориям граждан:

• пожилые люди пенсионного возраста (женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет);
• граждане с ограниченными возможностями, включая инвалидов всех трех групп;
• граждане, которые не имеют помощников на период временной нетрудоспособности;
• лица, которые оказались в сложной ситуации по причине наркотической или алкогольной зависимости одного из членов семьи;
• сироты, не имеющие места жительства, и ряд других категорий граждан.

Предоставление таких услуг может осуществляться на условиях полной или частичной оплаты, а также на бесплатной основе.

1. Бесплатное обслуживание предоставляется:

• инвалидам и ветеранам ВОВ, супругам и вдовам участников боевых действий, бывшим заключенным концлагерей, жителям блокадного Ленинграда, Героям России и СССР, Героям соцтруда;
• инвалидам и пенсионерам, которые не входят в перечень особых категорий населения граждан (льготники государственного уровня), если их доход ниже 1,5 размера территориального прожиточного минимума.

2. Частичная оплата предоставляется:

людям, которые не относятся к инвалидам и пенсионерам, если они нуждаются в социальном обслуживании и имеют доход менее 1,5 размера регионального прожиточного минимума (размер оплаты определяется социальным статусом).

3. Полная стоимость оплаты предусмотрена для всех остальных случаев.

Перед одобрением заявки на социальное обслуживание пожилых людей работники соответствующего учреждения должны проверить наличие предусмотренного перечня документов. Такая проверка необходима для оценки степени нуждаемости заявителя в помощи работника социальной службы. В законодательных документах описаны случаи, при которых заявитель может получить отказ в предоставлении социального обслуживания. Прежде всего, отказать могут гражданам, имеющим противопоказания к социальной помощи, обусловленные факторами, которые несут угрозу жизни и здоровью работника социальной служба, а именно:

• тяжелые психические отклонения;
• наличие наркотической или алкогольной зависимости;
• выявленные факты приема психотропных препаратов;
• выявленные болезни карантинного характера;
• тяжелые инфекционные патологии;
• открытые формы туберкулеза;
• наличие всех видов болезней, требующих специализированного лечения;
• обращение заявителя в УСЗН в нетрезвом или неадекватном состоянии;
• отсутствие свободных работников службы социального обслуживания;
• претендент на получение социальных услуг относится к категории лиц без определенного места жительства.

Для получения социальной помощи на дому необходимо предоставить следующую документацию:

• заявление;
• заключение о присвоении определенной группы инвалидности;
• медицинскую справку об отсутствии болезней, при которых предоставление услуг социальной помощи невозможно;
• удостоверение пенсионера;
• справку о составе семьи;
• справку о доходах.

Деменция и депрессия у пожилых людей — проблема общественного здравоохранения

Деменция

Деменция — синдром, обычно хронического или прогрессирующего характера, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять повседневные функции. 

По оценкам, в мире 50 миллионов человек живет с деменцией, причем 60% больных деменцией проживает в странах с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам, общее число людей с деменцией увеличится до 82 миллионов в 2030 году и до 152 миллионов в 2050 году.

Депрессия

Депрессия может вызывать большие страдания и приводит к ограничению функционирования в условиях будничной жизни. Униполярная депрессия затрагивает 7% всех престарелых, а на ее долю приходится 5,7% общей инвалидности (DALYs) среди людей старше 60 лет. В условиях первичной помощи депрессия недостаточно диагностируется, и не все больные получают лечение. Симптомы депрессии у пожилых людей нередко не получают должного внимания и лечения, поскольку совпадают с другими проблемами пожилого возраста.

В условиях первичной помощи депрессия недостаточно диагностируется, и не все больные получают лечения. Симптомы депрессии у пожилых людей нередко не получают должного внимания и лечения, поскольку совпадают с другими проблемами пожилого возраста.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ поддерживает правительства в достижении цели укрепления психического здоровья и содействия ему среди пожилых людей с интеграцией эффективной стратегии в политику и планы. В 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла «Глобальную стратегию и план действий по проблеме старения и здоровья». Одна из целей этой глобальной стратегии заключается в том, чтобы привести системы здравоохранения в соответствие с потребностями пожилых людей в области психического, а также физического здоровья. Она, в частности, предусматривает следующие меры: ориентация систем здравоохранения на внутренние способности и функциональные возможности; организация и обеспечение приемлемого в ценовом отношении доступа к качественной и комплексной клинической помощи, ориентированной на пожилых; и обеспечение стабильного состава должным образом подготовленных, трудоустроенных и управляемых кадров здравоохранения. Комплексный план действий в области психического здоровья на 2013–2020 гг. представляет собой обязательство всех государств–членов ВОЗ принять конкретные меры по укреплению психического благополучия, предупреждению психических расстройств, обеспечению медицинской помощи, ускорению выздоровления, укреплению прав человека и снижению смертности, заболеваемости и инвалидности лиц с психическими расстройствами, в том числе среди пожилых людей. В нем ставится четыре ключевых задачи:

• укреплять эффективное лидерство и руководство в области охраны психического здоровья;
• обеспечивать на первичном уровне комплексную, интегрированную и чутко реагирующую на изменения медико-санитарную и социальную помощь;
• осуществлять стратегии укрепления психического здоровья и профилактики в области психического здоровья;
• укреплять информационные системы, фактические данные и исследования в области психического здоровья.

Депрессия, психозы, суицид, эпилепсия, деменция и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включены в Программу действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP), которая направлена на совершенствование помощи при психических, неврологических расстройствах и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, за счет предоставления рекомендаций и инструментов для организации медико-санитарного обслуживания в районах с недостаточными ресурсами. Пакет mhGAP включает меры по профилактике и лечению каждого из этих приоритетных состояний в неспециализированных учреждениях здравоохранения, в том числе предназначенных для пожилых людей. 

ВОЗ признает деменцию в качестве проблемы общественного здравоохранения и опубликовала доклад «Деменция: приоритет общественного здравоохранения», в котором призывает к действиям на международном и национальном уровнях. В марте 2015 года ВОЗ организовала первую Конференцию на уровне министров по глобальным действиям против деменции, которая способствовала повышению осведомленности в отношении обусловленных деменцией проблем для общественного здравоохранения и экономики, содействовала лучшему пониманию ролей и обязанностей государств-членов и заинтересованных сторон и привела к принятию «Призыва к действиям», поддержанного участниками конференции.В мае 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора общественного здравоохранения по реагированию на деменцию на период 2017–2025 годов». В Плане содержится всеобъемлющая программа действий для лиц, формулирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в таких областях, как повышение осведомленности о деменции и разработка инициатив по созданию благоприятных условий для людей с деменцией; сокращение риска деменции; диагностика, лечение и уход; исследования и инновации; и поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией. Цель плана заключается в том, чтобы улучшить жизнь людей с деменцией, лиц, осуществляющих за ними уход, и их семей, сократив при этом последствия деменции для отдельных лиц, сообществ и стран. В рамках усилий по практической реализации Плана была создана Глобальная обсерватория по деменции — международная платформа эпиднадзора, предназначенная для лиц, формулирующих политику, и исследователей и призванная упростить мониторинг и обмен информацией, касающейся политики в отношении деменции, предоставления услуг, эпидемиологической обстановки и научных исследований. 

Порядок оформления и получения льготы

Оформление любой льготы предполагает выполнение определенных упорядоченных действий. Для лиц с ограниченными возможностями это в первую очередь медицинская экспертиза, а во вторую – сбор соответствующих документов и их подача в социальные органы. Рассмотрим главные аспекты поставленной задачи.

Кто отвечает за обеспечение средств

Ответственными за обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации (ТСР) является Фонд социального страхования. Основу списка составляют люди, которые подали заявления: некоторые обращаются за помощью впервые, а другие – продлевают программу реабилитации.

Иногда заявлений оказывается больше, чем заказанных изделий, что приводит к недовольству людей и мучительному ожиданию новых поставок. Если возникают вопросы, то можно позвонить на горячую линию и обсудить их с консультантом.

Для оформления льготы необходимо обращаться в Фонд соцстраха по месту жительства. Это могут сделать как сами претенденты на льготу, так и их законные представители

Какие справки нужны

Для получения ТСР на бесплатной основе нужно подготовить пакет документов, который подтверждает инвалидность. Что касается законного основания, то, к примеру, выдача подгузников для пожилых людей осуществляется в рамках государственной «Индивидуальной программы реабилитации».

Учет льготников по ней ведется в медицинских учреждениях на основании медико-санитарной экспертизы. Всем желающим оформить бесплатные ТСР следует посетить лечащего врача, который выдаст направление на прохождение экспертизы.

В справке обязательно должна быть обозначена необходимость в использовании памперсов и их минимальное количество в день (обычно от 3 до 5 шт.). С заключением врача можно идти на экспертизу, по результатам которой пациент будет включен в программу реабилитации и сможет получить бесплатные ТСР.

Как получить бесплатные подгузники

Претендовать на бесплатные подгузники могут люди, которые прошли медицинскую и социальную экспертизу, и получили льготный статус. В заключении обязательно указывают болезнь, одним из сопроводительных симптомов которой является недержание.

Как только документ оказывается на руках, можно подавать заявление в ИПР и согласовывать с медицинской комиссией доставку индивидуальных средств гигиены. Адрес, где будут выдавать ТСР, можно узнать в центре социального обслуживания.

Для оформления права на льготу необходимо иметь соответствующее медицинское освидетельствование

Пожилые люди и инвалиды вправе рассчитывать на помощь государства в получении бесплатных ТСР. Но ежедневное количество подгузников ограничено и часто не соответствует потребностям больного, тогда как время поставки может сильно затянутся из-за большого количества льготников. Это значит, что не исключены закупки своими силами с возможностью возмещения расходов из заведующих вопросом местных фондов.

Нет дыма без огня

Поводом для паники стал приказ № 1067 от 20.12.19 «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи по профилю “гериатрия”, утверждённый приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 № 38Н.

Якобы, документ говорит о том, что из перечня видов медицинской помощи по профилю «гериатрия» исключена высокотехнологичная медицинская помощь. К ней относятся:

• микрохирургические операции на внутренних органах;
• комбинированное лечение ожогов I-II-III степени более 30% поверхности тела;
• хирургическое лечение внутримозговых злокачественных образований;
• хирургическое лечение артериальной аневризмы в условиях разрыва или внутримозгового кровоизлияния;
• хирургическое лечение поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией;
• хирургическое лечение онкологии внутренних органов. головы, шеи, костей, а также комплексное лечение с применением стандартной химио — и (или) иммунотерапии.

Это основное, на самом деле список огромный и включает многие виды необходимой помощи, без которой человек умрёт или останется недееспособным. Список утверждён приказом Минздрава РФ от 10.12.2013 г. № 916н.

Кроме того, Минздрав уточняет возрастные группы:

• пожилой возраст — 60−74 лет;
• старческий возраст — 75 лет и старше.

Интернет-сообщество, прочитав эти приказы, сделало заключение: людям старше 60 лет полагается только медико-санитарная, специализированная и паллиативная помощь

Получается, что пожилой человек, заболев (не важно чем), получит таблетку, укол, койку в стационаре или приём в поликлинике и облегчение страданий при отходе в мир иной

Авторы не уточняют, как это будет происходить на деле и как это будет реализовано в рамках медцентров.

Такой приказ Минздрав действительно выпустил, и он действительно касается высокотехнологичной медицинской помощи и людей пожилого возраста. Людей действительно разделили на возрастные категории. На этом всё. Остальное — искажённое восприятие приказа.

Восстановление после «омикрона»

Мероприятия по восстановлению организма после омикрон-штамма должны длиться непрерывно с момента заболевания на протяжении 2-3 месяцев, в зависимости от состояния пациента и включают в себя:

• коррекцию питания — питание должно быть сбалансированным, содержащим достаточное количество жиров и белков, чтобы вернуть силу ослабленным мышцам. К таким продуктам относятся: молочные продукты, рыба, яйца, бобовые, мясо. Кроме того необходимо есть по 200 г фруктов и овощей в день, избегать полуфабрикатов; 

• прием витаминов, повышающих иммунную систему — витамин D, цинк, селен, макро- и микроэлементы. Дозировку приема витаминов необходимо согласовать со своим лечащим врачом; 

• физкультуру и гимнастику — дыхательные упражнения, плавание, общеукрепляющие физические активности, плавание, ходьба и, конечно, ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе в медленном темпе; 

• полноценный сон — сон в темном помещении около 7-8 часов. Сон в недостаточно темной комнате активирует стрессовые системы организма и не приводит к полному восстановлению; 

• восстановительное лечение — физиотерапевтическое лечение, медицинский массаж, консультация психолога или психотерапевта при необходимости. 

Как можно помочь близким справиться с тревожностью и депрессией?

Попробуйте некоторые из способов решения проблемы тревожности у пожилых близких:

Посещение психолога:

Чувство тревоги хорошо поддается лечению при помощи терапии, антистрессового лечения и медикаментозных средств. Уговорите пожилого человека посетить врача. Если человек боится посещать психиатра, то можно предложить обратиться к психотерапевту. Это тоже врач-психиатр, прошедший дополнительную подготовку в области психотерапии, он имеет право выписывать лекарства. Психотерапевтов боятся меньше, чем психиатров. При необходимости врач порекомендует обратиться к терапевту и неврологу для исключения соматических причин тревоги. Особенно удачно получаются уговоры, если сослаться на мнение более старшего или авторитетного для вас значимого взрослого: «Мой начальник, Алексей Иванович, дал мне телефон своего личного врача, велел непременно зайти и проконсультироваться по поводу твоей бессонницы». Врач-психотерапевт также поможет преодолеть страхи, связанные с возрастными заболеваниями, и настроиться на процесс обследования и лечения, если они необходимы.

Активное слушание и принятие

Если вы понимаете, что ваши бабушки и дедушки стали сильно тревожиться, вам стоит демонстрировать спокойствие и уверенность, не переубеждая старших родственников, что поводов для тревог нет, но выслушивая их внимательно и терпеливо. Воздерживайтесь от построения беседы по схеме «да… но…» — не стоит приводить рациональных аргументов о том, что причин для тревоги нет, намного эффективнее выслушать и дать понять, что вы услышали вашего близкого: «Да, бабушка, ты очень переживаешь, что я могу попасть в аварию на мотоцикле. Конечно, ведь раньше не было такого движения на дорогах, сейчас водителям приходится быть особенно внимательными». Таким образом вы дадите почувствовать бабушке, что принимаете близко к сердцу ее переживания.

Поощрение социальной активности:

Советы, как пожилым людям поддержать здоровье

Отсутствие необходимости ходить на работу каждый день не означает, что можно круглосуточно лежать в постели. Как проснетесь, сделайте 1–2 упражнения, не поднимаясь. Затем нужно сразу же встать. Вы можете продлить себе сон, но ненамного. Обязательно нужно пользоваться будильником, даже если вы раньше легко просыпались самостоятельно. Ваш мозг, свободный от необхо­димости быть ночью «настороже», будет от­дыхать эффективнее. Это очень содействует укреплению здоровья пожилых людей.

Не злоупотребляйте вечерним временем.

Не следует читать допоздна книгу или смотреть телевизор. Гораздо лучше лечь спать в 22.30 и проснуться в 6.30, чем заснуть в полночь и проснуться в 8. Специалисты и приверженцы здорового образа жизни считают, что полезнее всего засыпать до полуночи. Будет лучше, если вы рано встанете, но среди дня поспите час–полтора.

Закаляйтесь и выполняйте физические упражнения.

Утром делайте гимнастику. Не рекомендуется часто менять комплекс упражнений. Лучше вводить в него по одному–два новых элемента. Вы должны быть убеждены, что эти упражнения полезны, так как известно, что вера способна усиливать лечебный эффект.

Сделав зарядку, примите душ или выполните обтирание. Только после этого принимайтесь за завтрак. Не спешите, ешьте медленно, примерно на 10 минут дольше обычного. При наличии излишнего веса или повышенного аппетита, нужно делать перерывы (можно позвонить кому-либо или посмотреть в окно, включить радио и т. д.).

Выберите увлечение по душе.

Во время еды постарайтесь не смотреть телевизор. Кушайте, ощущая вкус пищи и смакуя её. А после завтрака не ложитесь спать или отдыхать, особенно, если есть избыточный вес. Для здоровья очень полезно прогуливаться по утрам. Если есть собака, то с ней. Постарайтесь всегда быть чем-то заняты дома: шейте, убирайтесь, мастерите что-нибудь, ходите по магазинам. Но все это не приносит особенной радости и удовольствия

Вот по­чему так важно и нужно иметь хобби — приятное, не надоедающее занятие-развлечение, которое вы прекращали бы только тогда, когда устанете или, когда вас оторвет от него что-нибудь более важное.

Необходимость и полезность свежего воздуха и мероприятий.

Нужно обязательно выделить время (от полутора до четырех часов) для прогулок. Совершать их лучше и полезнее там, где больше чистого воздуха (в лесу, парке или саду), вдали от автомобильных дорог. В зависимости от состояния здоровья можно взять за правило подниматься по лестнице (в идеале один или два раза до 5–7 этажа). Лучше начать с поднятия на 2 этаж, постепенно увеличивая дистанцию. Не стоит бояться, что сердцу будет трудно, умеренные нагрузки для него только полезны. Между этажами допускается отдых.

Если у вас будет хорошее самочувствие, крепкий сон и отличное настроение, то значит вы все сделали правильно и не перегружались. Необходимо все же посетить врача, чтобы измерить давление, прослушать сердечный ритм, если вы вдруг почувствуете себя плохо после нагрузок.

Ведите активный образ жизни.

Благодаря неограниченным вариантам досуга, можно начать посещать выставки, музеи, театры. Полюбите оперетту, которая привнесет в вашу жизнь радостные эмоции и смех, несомненно являющиеся залогом здоровья и долголетия. Нужно культивировать в себе чувство юмора, смотреть комедии и веселые шоу.

Купите билет в театр заблаговременно и начните предвкушать неподражаемую атмосферу зала, обдумайте свой наряд. Это своеобразный праздник для души, и одежда должна быть такой, как будто вы собрались на торжество к лучшему другу.

Создайте благоприятный режим для отдыха и сна.

Утром пусть ваш организм сам подскажет, когда лучше встать с постели, чтобы весь день хорошо себя чувствовать. Надо помнить, что не рекомендуется долго валяться в кровати, так это порождает лень, ведет к снижению бодрости и энергии. Пробуйте разные варианты и выработайте идеальный режим отдыха. Обязательным условием качественного сна является свежий воздух, поэтому зимой открывайте форточку, а летом — все окно. Если чувствуете холод, утеплитесь, но продолжайте дышать свежим воздухом.

По утрам очень полезно выполнять гимнастику в течение 10–50 минут. Это является профилактической мерой от простудных заболеваний. В магазинах продаются специальные спортивные товары для здоровья пожилых людей, которые помогут с удовольствием выполнить утреннюю зарядку.

Душ, обливание и обтирание — прекрасные процедуры, благотворно влияющие на сосуды кожи. Они способствуют закаливанию организма и стимулируют работу внутренних органов.

Зарядка и водные процедуры помогут значительно улучшить ваше самочувствие. Если же этого не произошло, и вы почувствовали себя хуже, то занятия нужно приостановить.

Какие проблемы возникают чаще всего

В пожилом и старческом возрасте существует высокий риск развития различных заболеваний

Наиболее пристальное внимание стоит обратить на возникающие чаще всего:

1. Сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и её осложнения, нарушения мозгового кровообращения.
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата мы привлекаем ревматолога, невролога или остеопата, в зависимости от специфики каждого конкретного случая. Мы используем мягкие остеопатические приёмы, часто позволяющие снять боль вообще без медикаментов.
3. Снижение иммунитета является распространенной проблемой в пожилом и старческом возрасте. В норме организм справляется с большим количеством  вирусов и микробов, окружающих нас, однако, ослабленный иммунитет не в состоянии оказывать сопротивление факторам агрессии внешней среды, что ведет к возникновению частых простудных заболеваний.
4. Сахарный диабет и заболевания щитовидной железы – это  заболевания, лечением которых занимается эндокринолог. Чаще всего мы создаем консилиум и решение о проводимом лечении принимается коллегиально вместе с терапевтом.
5. Поддержанием психического здоровья пожилого пациента занимается врач психиатр или психотерапевт. Возрастные сосудистые заболевания пожилых людей зачастую приводят к страданию клеток головного мозга, поэтому помимо основного лечения мы предлагаем симптоматическую поддерживающую терапию и проводим профилактику таких заболеваний, как дисциркуляторная энцефалопатия. Есть у нас опыт и в лечении болезней Альцгеймера, Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваний.

Для того, чтобы провести эффективное лечение и предотвратить появление побочных эффектов необходимо, чтобы лечение было объединено в единую систему, поэтому у нас ведением пожилых пациентов занимается врач-терапевт.

Факторы риска проблем психического здоровья среди пожилых людей

В любой момент жизни человека его психическому здоровью могут угрожать самые различные факторы риска. На пожилых людей, помимо обычных факторов стресса, возникающих в жизни всех людей, могут также воздействовать более характерные для старости факторы, такие как значительное и неуклонное ухудшение способностей и снижение функциональных возможностей. Так, пожилые люди могут сталкиваться с ограниченной мобильностью, испытывать хроническую боль, дряхлость или другие проблемы со здоровьем, в силу которых им требуется та или иная форма долгосрочного ухода. Кроме того, в жизни пожилых людей могут значительно чаще происходить такие события, как потеря близких или снижение социально-экономического статуса после выхода на пенсию. Все эти факторы могут приводить к изоляции, одиночеству или психологическим расстройствам, в результате чего им может потребоваться долгосрочный уход. Психическое здоровье оказывает воздействие на физическое здоровье и наоборот. Например, у пожилых людей с такими состояниями, как болезнь сердца, выше показатели депрессии, по сравнению с теми, у кого хорошее здоровье. И наоборот, если не лечить депрессию у пожилого человека с болезнью сердца, то это может негативно воздействовать на исход физической болезни.

Кроме того, пожилые люди могут подвергаться плохому обращению, включая физическое, сексуальное, психологическое, эмоциональное, финансовое и материальное плохое обращение, заброшенность, оставление без внимания, а также серьезное пренебрежение к человеческому достоинству и неуважение. Имеющиеся на сегодняшний день фактические данные позволяют предполагать, что каждый десятый пожилой человек подвергается плохому обращению. Плохое обращение с пожилыми людьми может вызывать не только физический ущерб, но и также серьезные, подчас долговременные, психологические последствия, включая депрессию и тревогу.

Как победить страхи, свойственные пожилым людям?

• Уход на пенсию часто переживается пожилыми очень болезненно. Профессиональная востребованность помогает поддерживать хорошее психическое здоровье. Если возможности продолжать профессиональную работу нет, то можно предложить участие в волонтерской деятельности. Работа на телефоне в составе поисковой группы, расклеивание листовок, организация мастер-классов по выпечке блинов в детском учреждении, передержка животных — все то, что позволит продолжать посильное участие в общественной жизни, передавать накопленный опыт и чувствовать себя востребованным. Этим вы поможете снизить риски социальной изоляции пожилых близких.
• Пожилые люди часто боятся потери близких людей, увеличения дистанции между родными. Попробуйте найти способ быть ближе к старикам. Воскресные обеды или совместная рыбалка или прогулка в лесу — это то, что напоминает старикам, что традиции сохраняются, и они по прежнему включены в круг семьи. Если расстояния препятствуют тесному общению, а освоить скайп бабушка отказывается, то можно попробовать возродить простой и понятный способ связи: отправлять время от времени обычное бумажное письмо или красивую открытку к каждому значимому дню с теплыми словами и почаще звонить и справляться о здоровье и настроении.
• Со страхом смерти эффективно работают психотерапевты. Близким можно предложить почаще заводить со стариками разговоры об их прошлом, предложить составить генеалогическое древо семьи или написать записки о детстве и юности. Чем старше человек, тем более он подвержен традициям и привязан к прошлому. Воспоминания не только позволят получить ощущение, что в жизни было много значимых моментов, но и найти яркие детские впечатления, а именно детские мечты, если найти способ воплотить их в жизни, наиболее благотворно влияют на человека. Предложите бабушке и дедушке повторить памятный поход в цирк со внуками, и они будут меньше бояться будущего.
• Пожилые люди часто очень боятся перемен. По возможности избегайте переездов, особенно в другую страну или город, не инициируйте ремонт в доме, в котором старики прожили свою жизнь, не выкидывайте без спроса вещи. Определенная вязкость мышления и обидчивость свойственна пожилым, поэтому все изменения, если они не связаны с жизнью и здоровьем, должны быть очень медленными и щадящими. Все изменения, которые улучшают качество жизни пожилого человека следует положительно подкреплять, а негативные выборы оставлять без внимания.

Если с депрессией пожилого родственника не удается справиться, то на помощь жителям Томской области может прийти областной гериатрический центр на базе больницы №2 г. Томска.

С начала 2021 года амбулаторную помощь в областном гериатрическом центре  получили 170 жителей Томска и районов области, еще 70 человек прошли лечение в стационаре.

«В 2020 году из-за сложной эпидемиологической ситуации прием пациентов в гериатрическом отделении больницы № 2 Томска был приостановлен. А в январе 2021-го мы возобновили работу уже в новом статусе — областного гериатрического центра», — сообщила главный внештатный специалист-гериатр облздрава Татьяна Бондаренко.

Специалисты центра проводят амбулаторное и стационарное лечение пациентов старше 60 лет с диагнозом «старческая астения».

В стационаре для пациентов работает оборудованный тренажерный зал, комната психоэмоциональной разгрузки, проводятся медикаментозное и физиолечение, занятия с психологом. Всем пациентам проводится диагностика, при наличии показаний — лечение остеопороза. Амбулаторный прием ведут врачи-гериатры. Попасть на прием к специалисту можно по направлению врача из поликлиники.

Что такое «омикрон»?

«Омикрон» — новый вариант Covid-19, отличающийся не таким агрессивным течением, как предыдущие штаммы, но гораздо более заразный:

носитель уханьского штамма мог заразить 1-2 человек;

больной британским штаммом — 2-3 человек; 

больной дельта-вариантом — 6-8 человек; 

носитель «омикрона» заражает 9-13 человек.

Для сравнения:

больной гриппом передает свою инфекцию 1-2 людям;  

больной корью инфицирует 15-16 человек. 

Как видно, повышенная заразность приближает «омикрон» по своим показателям к кори.

Новый штамм коронавирусной инфекции особенно опасен для: 

непривитых и непереболевших людей; 

детей школьного и детсадовского возраста; 

пожилых людей с  хроническими заболеваниями  и слабой иммунной защитой.