И вот она – ветрянка…
Сначала ребёнок жалуется на недомогание: вдруг заболела голова, возникла ломота в теле, запершило в горле. Ясно, что он нездоров, но что за болезнь – ещё непонятно. Потом (через несколько часов или на следующие сутки) поднимается температура, и на её фоне появляется сыпь. Впрочем, температуры и предшествующих ей симптомов может не быть, а вот сыпь будет обязательно.
Элементы сыпи имеют свой «жизненный цикл»: маленькие красные пятнышки превращаются в бугорочки, напоминающие укусы комара (папулы), затем в них накапливается жидкость (такие элементы называются уже везикулами). Везикулы лопаются, на их месте возникают корочки, которые потом отпадают, открывая чистую кожу. Превращение папул в везикулы обычно совершается в течение суток, корочки появляются через пару дней после образования везикул. А вот отпадают они дольше – на это может потребоваться до двух недель.
Сыпь появляется волнами, как говорят в народе, – «подсыпает». В одно и то же время на теле ребёнка могут быть и папулы, и везикулы, и корочки. В среднем период высыпаний занимает от 5-ти до 8-ми дней. Считается, что через пять дней после появления последних элементов сыпи ребёнок перестаёт быть заразным.
Иными словами, есть основания полагать, что за неделю с хвостиком болезнь пройдёт, и от неё останется недолгая память в виде корочек, которые также исчезнут без следа. Ускорить выздоровление вряд ли возможно. Поэтому всё лечение ветрянки – симптоматическое. Оно направлено на устранение проблем, которые приносит с собою болезнь. Первой проблемой является температура. Если она – невысокая (а её может вообще не быть) или если ребёнок легко переносит высокую температуру, её лучше вообще не сбивать. Посоветуйтесь с врачом – он вам подскажет, как действовать именно в вашем случае.
АО Семейный доктор — Лечение ветрянки
Следите, чтобы ребёнок не потел: пот усиливает зуд. Чаще меняйте бельё.
В нашей стране принято мазать ветряночную сыпь зелёнкой. Обработанные везикулы быстрей подсыхают, предотвращается возможность их воспаления. Быстрее от этого ребёнок не выздоровеет, но санитарная обработка сыпи приветствуется. В конце концов, зелёнка – хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.
Если новые элементы сыпи больше не появляются с ребёнком можно (и нужно) гулять. Однако от других детей следует держаться в сторонке, так как какое-то время он ещё будет заразным.
Когда все везикулы покрылись корочкой, ребёнка можно мыть, однако лучше не использовать ни шампуня, ни мыла. Ни в коем случае не стоит тереть ребёнка мочалкой – прикосновения должны быть бережными, чтобы не сорвать корочки. Полотенцем лучше не обтирать, а промакивать.
Синдром Фреголи
Этот синдром назван в честь актера Леопольда Фреголи, который умел виртуозно менять внешность. Человек с этим необычным психическим расстройством убежден, что его знакомый (чаще преследователь, враг, недоброжелатель) прячется в других людях — просто хочет оставаться неузнанным. Поэтому постоянно меняет внешность, гримируется.
Кадр из фильма «Матрица: Революция»
Это синдром — разновидность синдрома Капгра, в котором всё наоборот — человек уверен, что его близкого, например, жену или ребенка, заменил двойник, который умело подделал его внешность и манеры. Этот синдром был хорошо отражен в (страшноватом) фильме «Вторжение похитителей тел».
Какие люди склонны к тревожности больше остальных?
Исследователи также выяснили, что на развитие тревожности помимо рациона питания также влияет пол человека, его семейное положение, уровень дохода и состояние здоровья. Так, женщины оказались подвержены тревожным состояниям гораздо больше мужчин. Впрочем, это уже не такая уж и неожиданная новость, потому что о большей предрасположенности женщин к тревожным расстройствам свидетельствовали результаты многих других исследований.
Женщины больше подвержены тревожности, чем мужчины
Также было выяснено, что одинокие люди тревожатся больше тех, кто живет с партнером. Если человек получает меньше 20 000 долларов в год, что равняется чуть более миллиону рублей, он тоже будет тревожиться чаще более обеспеченных людей. В принципе, в этом нет ничего удивительного, потому что постоянная борьба за существование является частой причиной стресса, которая, как правило, обязательно сопровождается чувством тревоги.
Наличие романтического партнера может уменьшить тревогу
Многие люди также склонны тревожиться по поводу состояния своего здоровья. Если в анамнезе человека встречалось более трех хронических заболеваний, то он мог получить диагноз «тревожное расстройство» с большей вероятностью, чем более здоровые люди. В верности этого факта тоже нет особых сомнений, ведь если у вас что-то болит, вы же тоже начинаете беспокоиться об этом? А стоит вам зайти в интернет и поискать причины боли, ваша тревога может усилиться еще сильнее. Причем в большинстве случаев беспокойство бывает необоснованным и оказывается, что тревоги можно было избежать, просто показавшись врачу.
Самым же неожиданным результатом исследования стало то, что иммигранты оказались более спокойными людьми чем те, кто родился и живет в родной стране. Объяснить такую тенденцию ученые пока не смогли, потому что это очень странно, что недавно переехавшие в новую страну люди тревожатся меньше коренных жителей. А ведь наличие языкового барьера и трудности с получением работы непременно должны вызывать стресс.
В заключении исследователи отметили, что уже в ближайшие годы около 10% населения нашей планеты будут страдать от тревожных расстройств. Причем диагноз у некоторых людей будет настолько серьезным, что они будут считаться нетрудоспособными. Спасти ситуацию, по мнению ученых, могут только осознанное изменение рациона питания людей и улучшение социальных факторов.
Со взрослыми всё сложнее
У взрослых ветряная оспа протекает, как правило, тяжелее, чем у детей. Длительность заболевания возрастает. Дольше длится продромальный период (предшествующий появлению сыпи) – до 5 дней. Температура часто оказывается высокой (может достигать 39-40 °C). Период высыпаний тоже удлиняется – в среднем он составляет 10 дней. Сыпь покрывает не только кожу, но и слизистые оболочки – носоглотки, половых органов. У детей такое тоже может быть (как исключение), но у взрослых подобная локализация типична (встречается практически у 100% больных). Везикулы чаще превращаются в папулы (то есть загнаиваются). Они мокнут, плохо заживают, на их месте образуются ямки-оспинки. Возможны различные осложнения.
Даже тем, кто болел в детстве и, вроде, должен иметь иммунитет против ветрянки, вирус Varicella Zoster может устроить неприятный сюрприз. Если в силу каких-то причин (возраста, тяжелых болезней) общий иммунитет оказался снижен, возможно заболевание в иной форме – в виде опоясывающего герпеса. Опоясывающий герпес вызывается тем же самым вирусом, что и ветряная оспа. Вирус может спать в организме, а потом, при благоприятных для себя условиях, активизироваться. А может проникнуть извне: если пожилой человек окажется рядом с ребёнком болеющим ветрянкой, этого может оказаться достаточно. Поэтому если у вас понижен иммунитет, лучше лишний раз поберечься.
Основные пути заражения детей
Дети имеют не окрепший иммунитет, поэтому их организм легко подвержен заражению.
Проникновение венерических инфекций к детям происходит по таким основным причинам:
- во время родов при прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери (ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис, папилломавирус, хламидиоз и т.д.);
- внутриутробно через плаценту больной матери к плоду (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, папилломавирус);
- при грудном вскармливании (ВИЧ, гепатиты В и С);
- через поцелуи больного взрослого (герпес, папилломавирус);
- через необработанные медицинские инструменты (ВИЧ, гепатиты);
- половой контакт (все виды ИППП).
Есть также большой риск заразить венерическими болезнями ребенка в быту – сифилисом, папилломавирусом, кандидозом, трихомониазом, хламидиозом.
Полезная информация по венерологии:
- Вызов венеролога на дом
- Сифилитическая сыпь
- Выделения из половых органов
- Как проходит консультация венеролога
- Удаление бородавок
- Удаление кондилом
- Анализы на ИППП
- Удаление папиллом
- Мазок из шейки матки
- Мазок из уретры
- Генитальные бородавки
- Анализы на грибы
- Диагностика половых инфекций
- Консультация венеролога
- Диагностика венерических заболеваний
- Лечение венерических заболеваний
- Осмотр венеролога
- Прием венеролога
- Профилактика венерических заболеваний
- Платный венеролог
Эпидемический паротит (свинка)
Массовая вакцинация против свинки привела к определенным изменениям в характере распространения этого заболевания. Если раньше им болели в основном дети в возрасте 3-6 лет, то в последние десятилетия произошло значительное «повзросление» инфекции. Дети 3-6 лет заболевают сравнительно редко, а вот заболеваемость среди школьников возросла в 14 раз. Сейчас школьники — это почти две трети всех заболевших, а оставшаяся треть приходится именно на взрослых. При этом среди тех, кого раньше привили от свинки, регистрируются более тяжелые формы инфекции.
На данный момент более 30% взрослого населения не имеет иммунитета против этого «детского» заболевания. Нередки вспышки инфекции в закрытых коллективах. У взрослых течение заболевания не сильно отличается от классической формы. Болезнь характеризуется острым началом с повышением температуры тела до 38-40°С, с появлением признаков общей интоксикации, тянущих болей и чувства напряжения в околоушной области, шума в ушах, у большинства отмечается двустороннее поражение околоушных слюнных желез. В течение 4-5 дней поражение достигает максимума и исчезает еще через 7-10 дней.
Для взрослых характерно частое вовлечение в процесс нервной системы, что говорит о тяжести заболевания. Ведущее место занимает орхит, то есть воспаление яичек, которое регистрируется у трети всех заболевших мужчин, а это чревато будущим бесплодием. Нередко поражается поджелудочная железа, что проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой. Примерно в 4% случаях (а это много) развивается менингит.
В связи с ростом заболеваемости эпидемическим паротитом, приказом Минздрава введена вакцинация (или для ранее однократно привитых — ревакцинация) школьников и студентов 1-2 курсов средних и высших учебных заведений, не болевших эпидемическим паротитом. В Москве в региональный календарь профилактических прививок включена ревакцинация против паротита школьников 9-10 классов, не получивших ее в шестилетнем возрасте.
Ганзеровский синдром
Этот синдром напоминает синдром Мюнхгаузена, так как внутренняя тревога человека трансформируется в демонстративное, вызывающее, неадекватное поведение, которое направлено на окружающих. Другое его название — истерический психоз. Впервые его описал немецкий психиатр Ганзер у человека, который находился под следствием. Расстройство и сейчас чаще встречается, когда социальному статусу человека что-то угрожает — например, судебное разбирательство. Но это может быть и мобилизация в действующую армию, и даже внезапный разрыв отношений.
При этом синдроме человек ведет себя по-детски — сидит на полу, «играет» окружающими предметами. На простые вопросы отвечает неправильно (например, путает лево и право), не может одеться, забывает, как есть. Что странно, человек понимает обращенную к нему речь, но говорит или делает всё как будто «мимо».
Иногда доходит до «одичания» — человек становится на четвереньки, лакает воду из миски, лает, воет и пытается укусить людей вокруг.
После приступа человек не помнит, что с ним происходило. Этот синдром — невероятно редкий. О нем почти не упоминается ни в кино, ни в художественных фильмах. С другой стороны, может быть мы просто плохо представляем себе, что происходит с человеком, которому грозит тюрьма.
Симптомы, которые должны насторожить
Многие половые инфекции имеют, как и у взрослых людей, так и у детей характерные симптомы. Но некоторые болезни проявляются иначе.
Симптомы, при которых необходимо обследоваться:
- покраснение, опухание половых органов;
- высыпания на половых органах, внутренней поверхности бедер, ягодиц;
- выделения из мочеиспускательного канала;
- боли внизу живота, боли при мочеиспускании;
- конъюнктивит;
- образование остроконечных кондилом;
- артриты;
- бронхиты, пневмония, синусит, отит;
- циститы, пиелонефриты;
- артриты;
- заболевания сердца (поражение миокарда), желудка, кишечника (диарея).
К примеру, хламидиоз может давать совершенно различную симптоматику. Если ребенок часто подвержен заболеваниям бронхов, легких, часто имеет простудные заболевания, гноятся глаза, стоит обследоваться на хламидиоз. Уреаплазмоз также дает различную симптоматику, в том числе в виде пневмонии, бронхита.
Часто встречающиеся венерические болезни и симптомы:
- Выделения из половых путей
- Уреаплазмоз
- Микоплазмоз
- Хламидиоз
- Гонорея
- Гарднереллез
- Выделения у женщин
- Выделения у мужчин
- Зуд во влагалище
- Баланопостит
- Боль в мошонке
- Боль при мочеиспускании
- Выделения из уретры
- Воспаление простаты
- Отек уретры
- Кровь в сперме
- Зуд вульвы
- Гной на половых губах
- Жжение в уретре
- Боль в промежности
- Покраснение головки полового члена
- Учащенное мочеиспускание
- Зуд головки полового члена
- Зуд мошонки
- Выпадения прямой кишки
- Разрыв крайней плоти
Ветряная оспа
Ветряная оспа обычно развивается у детей, однако она может возникать и у взрослых, и, как в случае с другими детскими инфекциями, протекает она тяжелее и часто приводит к смерти человека. Хотя взрослых ветряная оспа поражает примерно в 2% случаев, именно они дают 25-50% смертей при этой болезни. По данным некоторых авторов, среди больных преобладают мужчины, преимущественно в возрасте 18-23 лет.
Симптомы у взрослых особо не отличаются от детских, но протекает болезнь намного тяжелее. Более чем в 80% случаев отмечается среднетяжелое течение болезни, а 8%— тяжелое. В отдельных случаях регистрируются летальные исходы. Болезнь у взрослых обычно развивается остро с повышения температуры тела (до 39-40°С), острым недомоганием, слабостью, головной болью. Характер высыпания достаточно типичен, но характеризуется обильностью. Для взрослых характерно увеличение лимфатических узлов, которое у детей встречается редко.
Тяжелое, с последующими осложнениями, течение ветряной оспы наблюдается в любом возрасте и не всегда связано с наличием других заболеваний, но в то же время наиболее течение болезни чаще наблюдается у лиц, страдающих болезнями крови, тяжелыми врожденными патологиями, а также у пожилых людей.
Еще одной проблемой, связанной с активностью вируса ветряной оспы у взрослых является другое заболевание – опоясывающий лишай. И то, и другое заболевание вызывается одним из типов вируса герпес. Во время перенесенной ветряной оспы вирус попадает в клетки нервов и с этого момента инфекция как бы замирает, ожидая ослабления иммунной системы. Возобновление активности вируса в нервной системе, вызванное падением интенсивности иммунитета к возбудителю в зрелом и пожилом возрасте, приводит к опоясывающему лишаю, характеризующемуся интенсивным болезненным зудом в месте характерной сыпи, охватывающей несколько участков тела по ходу нервов. Зуду предшествует интенсивная боль в пораженных участках. Поражения на коже проходят в течение 3-5 дней (иногда — до месяца), а само заболевание длится 10-15 дней.
Краснуха
Заболевание широко распространено как у детей, так и у взрослых. Среди всех заболевших более 80% составляют дети, преимущественно в возрасте от 3 до 7 лет. Однако в последние годы в эпидемический процесс активно вовлекаются взрослые, доля которых в общей структуре заболевших ежегодно составляет около 15%. Ежегодно заболевает около 100 тысяч подростков и молодых людей Заболеваемость краснухой подвержена периодическим подъемам, и ее уровень повышается через каждые 3-5 лет с последующим снижением. На спаде заболеваемости краснухой болеют, как правило, только дети, тогда как в период эпидемического подъема растет число заболевших среди взрослых.
Краснуху принято считать легким заболеванием. Однако такое определение справедливо для течения этой инфекции у детей. Заболевание у взрослых людей характеризуется более тяжелым течением, нередко протекает с длительной лихорадкой, поражением суставов и внутренних органов. Из осложнений для взрослых более характерны артралгии (боль в суставах) и артриты (воспаление суставов), которые развиваются у 3 из 4 заболевших, особенно у женщин. Особую проблему создает врожденная краснуха.
Всего, по данным Всемирной организации здравоохранения, краснуха ежегодно калечит около 300 тысяч детей. Известно, что при инфицировании женщины на первой неделе беременности поражение плода возникает в 80% случаев, на 2-4-й неделе — в 60%, на 5-8-й неделе — в 30% и на 9-12-й неделе — в 10%. При инфицировании на более поздних сроках вероятность того, что разовьются пороки плода снижается, однако даже на 5 месяце еще существует опасность для 1 из 10 детей.
Для врожденной краснухи характерна триада аномалий развития: катаракта, пороки сердца и глухота. Однако возможны также последствия в виде нарушений со стороны крови (гемолитической анемии, тромбоцитопении), воспаления легких, низкой массы тела и маленького роста при рождении. Неблагоприятное влияние краснухи на плод проявляется также спонтанными абортами (30%), мертворождением (20%), смертью в первый месяц жизни (20 процентов). Врожденная краснуха является причиной смерти в 20% случаев от числа всех умерших от внутриутробных инфекций.
ВОЗ рекомендовала обязательно включать вакцинацию против краснухи в национальные календари профилактических прививок. По календарю профилактических прививок в России, принятому в 1997 году, вакцинация против краснухи стала обязательной и для нашей страны. Однако, к сожалению, пока не определена тактика и стратегия вакцинации женщин детородного возраста. Кроме того, ситуация остается непростой из-за отсутствия отечественного вакцинного препарата, а закупка существующих импортных вакцин осложняется отсутствием соответствующего финансирования.
Диагностика и лечение
Диагностика венерических инфекций проводится в комплексе. На анализ берутся биологические жидкости:
- кровь;
- моча;
- выделения из мочеиспускательного канала, из влагалища.
При положительном результате обычно назначают повторное исследование. Если и вторично подтверждается диагноз, то врач назначает лечение.
Как правило, применяется терапевтическое
лечение, которое включает прием антибиотиков, противовирусные препараты,
системные препараты специального назначения, мази, свечи. Чем раньше обратиться
за помощью, тем успешнее и быстрее полное выздоровление. Некоторые болезни
носят хронический характер и требуют длительной терапии.
Диагностика венерических заболеваний:
- Диагностика венерических заболеваний у детей
- Диагностика венерических заболеваний у женщин
- Диагностика венерических заболеваний у мужчин
- Экстренная диагностика венерических заболеваний
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Назад в раздел
Источники
- Enrique GL., Margarita BB., Ángel MJ., Saturnino SS., María Jesús DR. COVID-19 and severe ENT infections in pediatric patients. IS there a relationship? // Int J Pediatr Otorhinolaryngol — 2021 — Vol145 — NNULL — p.110714; PMID:33894522
- Romero-Cordero S., Kirwan R., Noguera-Julian A., Cardellach F., Fortuny C., Morén C. A Mitocentric View of the Main Bacterial and Parasitic Infectious Diseases in the Pediatric Population. // Int J Mol Sci — 2021 — Vol22 — N6 — p.; PMID:33806981
- Camporesi A., Melloni GEM., Diotto V., Bertani P., La Pergola E., Pelizzo G. Organizational aspects of pediatric anesthesia and surgery between two waves of Covid-19. // Acta Anaesthesiol Scand — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33619727
- Ma M., Yuan M., Li M., Li X., Huang H., Wang H., Li J., Du T., Huang R. Serotype Distribution and Characteristics of the Minimum Inhibitory Concentrations of Streptococcus pneumoniae Isolated from Pediatric Patients in Kunming, China. // Curr Microbiol — 2021 — Vol78 — N3 — p.954-960; PMID:33599832
- García-Boyano M., Vega W., Prieto L., Chávez-Solórzano N., Solís Montiel D., Miño-León G. Progressive disseminated histoplasmosis in children living with HIV: a case series study. // Eur J Pediatr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33555424
- McAtee CL., Lubega J., Underbrink K., Curry K., Msaouel P., Barrow M., Muscal E., Lotze T., Srivaths P., Forbes LR., Allen C., Bernhardt MB. Association of Rituximab Use With Adverse Events in Children, Adolescents, and Young Adults. // JAMA Netw Open — 2021 — Vol4 — N2 — p.e2036321; PMID:33533931
- Piqueras A., Ganapathi L., Carpenter JF., Rubio T., Sandora TJ., Flett KB., Köhler JR. Trends in Pediatric Candidemia: Epidemiology, Anti-Fungal Susceptibility, and Patient Characteristics in a Children’s Hospital. // J Fungi (Basel) — 2021 — Vol7 — N2 — p.; PMID:33499285
- Oswald WE., Kepha S., Halliday KE., Mcharo C., Safari T., Witek-McManus S., Hardwick RJ., Allen E., Matendechero SH., Brooker SJ., Njenga SM., Mwandawiro CS., Anderson RM., Pullan RL. Patterns of individual non-treatment during multiple rounds of mass drug administration for control of soil-transmitted helminths in the TUMIKIA trial, Kenya: a secondary longitudinal analysis. // Lancet Glob Health — 2020 — Vol8 — N11 — p.e1418-e1426; PMID:33069302
- Tiruneh FT. Clinical Profile of Covid-19 in Children, Review of Existing Literatures. // Pediatric Health Med Ther — 2020 — Vol11 — NNULL — p.385-392; PMID:33061744
- Dingens AS., Crawford KHD., Adler A., Steele SL., Lacombe K., Eguia R., Amanat F., Walls AC., Wolf CR., Murphy M., Pettie D., Carter L., Qin X., King NP., Veesler D., Krammer F., Dickerson JA., Chu HY., Englund JA., Bloom JD. Serological identification of SARS-CoV-2 infections among children visiting a hospital during the initial Seattle outbreak. // Nat Commun — 2020 — Vol11 — N1 — p.4378; PMID:32873791
Коклюш
Коклюш — пожалуй, единственная из «детских» инфекций, которая менее страшна для взрослого человека, чем для ребенка. Коклюшем болеют и дети, и взрослые, однако отличить инфекцию у последних удается довольно редко. По данным статистики, доля пациентов старше 15 лет среди больных коклюшем составляет 5-12%. Вероятно, среди взрослых коклюш встречается чаще, но часто не выявляется и не регистрируется, так как протекает без характерных судорожных приступов. При обследовании лиц с упорным продолжительным кашлем у 20-26% выявляется коклюшная инфекция на основании обнаружения антител в крови.
У взрослых заболевание протекает без приступов судорожного кашля, проявляется длительным бронхитом. Температура тела, как правило, остается нормальной, а общее самочувствие удовлетворительное.
* * *
В последние годы врачи всерьез занялись проблемой «взросления» детских инфекций. Этому вопросу посвящены многие научные работы и медицинские конференции. Большую помощь в борьбе с этим явлением должны оказать разработка более эффективных вакцин, а также внедрение новых схем вакцинации, позволяющих охватить больший процент населения и обеспечить более стойкий иммунитет.
Корь
У взрослых, больных корью, как правило, отмечается насморк, умеренный конъюнктивит уже с первого дня болезни. В то же время не встречаются такие частые детские симптомы как катаральная ангина, одутловатость лица, а изменения в зеве ограничиваются лишь покраснением задней стенки глотки. В отличие от детей, у взрослых больных, нет грубого кашля, затрудненного дыхания, но могут развиваться трахеит и бронхит.
Продолжительность катарального периода у взрослых составляет в среднем 3-4 дня, и, в отличие от детей, характеризуется постепенностью возникновения и развития симптомов с нарастанием в течение всего периода. Период высыпания сохраняет характерные особенности – этапность проявления, с распространением от лица на туловище и конечности, и переход в пигментацию. Сыпь типичная для кори, яркие пятна с тенденцией к слиянию. Продолжается, как правило, 1-1,5 недели. Тяжелые формы кори у взрослых наблюдаются чаще (особенно у лиц старше 70 лет). У каждого пятого могут возникнуть осложнения — чаще всего это синуситы, отиты, реже менингиты, пневмония.
Заболевание корью во время беременности серьезно повышает риск неблагоприятного исхода, проявлениями которого могут быть преждевременные роды, повышение вероятности спонтанных абортов и низкой массы тела при рождении.
Множественная личность
Диссоциативное расстройство личности, которое всем известно как раздвоение личности. Синдром, которые многие считают «священным Граалем» психиатрии: все про него слышали, это официальный диагноз в классификаторах болезней, но его мало кто видел.
Предположительно из-за сильной психической травмы в детстве человек как будто внутренне расщепляется на несколько личностей. Чаще больше двух (может быть и тридцать), они разного пола, возраста, с разной мимикой, привычками, у каждого часто свой почерк и даже разные физиологические показатели.
Эти субличности не знают друг о друге, или знают только о некоторых. «Переключаясь» между личностями, человек забывает, что происходило только что с его альтер эго. При этом «переключение» между разными персонажами могут вызывать разные внешние события.
Кадр из фильма «Сплит»
Вся загадочность этого синдрома раскрывается в фильмах и книгах — «Три лица Евы», «Сибил», «Множественные умы Билли Миллигана», «Сплит».
При шизофрении, к которой ученые тоже применяют термин «расщепление», человек сосуществует одновременно со своими голосами и видениями и не страдает от провалов в памяти. Расщепление, раскол происходит с его мышлением и эмоциями — больной не может мыслить целенаправленно и становится полностью черствым, холодным, как механизм.