Артрит: причины, виды, симптомы, лечение

Термин «артрит» впервые был применен Гиппократом, а затем многие столетия использовался для обозначения любых суставных заболеваний. И только в 19-м веке стали выделять воспалительные заболевания суставов (артриты) и дегенеративные или обменные (артрозы).

В настоящее время к артритам относятся только воспалительные заболевания суставов самого разного происхождения. Коды артритов по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) М00 – М14.

В последние годы во всем мире отмечается рост заболеваемости данной патологией. Это связано с малоподвижным образом жизни, лишним весом и сниженным иммунитетом. Заболевание может развиваться в любом возрасте. Так, ювенильный артрит развивается у детей до 16 лет, ревматоидный чаще поражает женщин в возрасте от 40 до 55 лет, инфекционный и травматический одинаково распространен среди взрослых и детей.

Симптомы артрита

При инфекционном артрите обычно присутствуют общие симптомы инфекционного заболевания – повышение температуры тела, ломота и озноб. Но, в любом случае, главным источником жалоб остаётся пораженный сустав. Основные симптомы следующие:

Боль в суставе

Боль в пораженном суставе может появляться при нагрузке на сустав (во время движения) или возникать к концу ночи. Утром в больном суставе часто наблюдается скованность (ограниченная подвижность). Потом, в течение дня человек «расхаживается», подвижность восстанавливается, боль исчезает или уменьшается. При остром артрите боль в суставе может иметь постоянный характер. При хроническом артрите тяжесть симптомов возрастает постепенно.

Нарушение работы сустава

Сустав перестаёт полноценно работать.

Отёк

Довольно часто наблюдается отек сустава.

Покраснение кожи

Может наблюдаться покраснение кожи в районе сустава.

Местное повышение температуры

Отек и покраснение кожи часто сопровождаются местным повышением температуры. Больной сустав на ощупь горячее здорового.

Видимая деформация сустава

Может наблюдаться деформация (видимое изменение формы) сустава.

Первые признаки

Очень важно знать, как начинается артрит. Острое воспаление начинается внезапно с покраснения и отека тканей над пораженным суставом, ограничения движений из-за болей. Нарушается общее состояние, появляются головная боль, недомогание, лихорадка. Причиной острого артрита является проникновение в сустав неспецифической инфекции, чаще всего – золотистого стафилококка. При появлении таких симптомов артрита нужно сразу же обращаться к врачу.

Иногда первые симптомы воспаления менее выражены, сглажены. Опасность такого течения в том, что оно чаще переходит в длительное, хроническое. Такое начало характерно, например, для ревматоидного артрита.

Некоторые артриты (например, туберкулезный) начинаются незаметно, их течение сразу становится длительным, хроническим. Видимой припухлости может не быть, появляются боли и хруст при движении, к которым со временем присоединяются другие симптомы.

Явные симптомы

Явные симптомы артрита трудно спутать с симптомами других заболеваний. Это отек и покраснение тканей, боль, нарушения движений. Боль носит воспалительный характер: она усиливается ночью и уменьшается утром, при движении.

При некоторых формах болезни отечность и покраснение тканей могут быть менее выраженными и даже полностью отсутствовать. На первый план при этих видах артритов выходят боли во время движения и изменение суставная деформация. Характерны также ночные воспалительные боли. При прощупывании отмечается болезненное уплотнение мягких тканей за счет изменения мышц и связок, а также разрастания соединительной ткани.

Опасные симптомы

Заболевание лучше не запускать, так как могут начаться серьезные осложнения. Следует немедленно обращаться за медицинской помощью, если появились следующие признаки артрита:

• суставные боли, сопровождающиеся покраснением и отечностью тканей;
• внезапный подъем температуры тела, сопровождающейся болями в одном или нескольких суставах;
• ночные суставные боли и утренняя скованность, проходящие после начала движения;
• сустав увеличился в объеме, при прощупывании можно обнаружить уплотненные болезненные мягкие ткани;
• боли и другие признаки воспаления в суставе при артрите то появляются, то проходят.

Стадии артрита

При длительном течении воспалительный процесс сочетается с дистрофическим, что приводит к развитию артрозоартрита, постоянным болям в суставах при артрите и полной инвалидизации больного.

1. Стадия – начальная. Возникновение воспаления и отека синовиальной оболочки. Появляются первые суставные боли, увеличивается объем синовиальной жидкости, отекают и краснеют околосуставные мягкие ткани, нарушается двигательная функция. Часто страдает общее состояние больного.
2. Стадия – образование паннуса. В месте воспаления разрастается соединительная ткань, прикрывающая поверхность хряща и разрушающая его. Боли при движении усиливаются, характерны ночные воспалительные боли. Внешне отечность может уменьшаться, но появляется уплотнение околосуставных мягких тканей.
3. Стадия – формирование волокнистого анкилоза (неподвижности сустава). Хрящевая поверхность костей разрушена, соединительная ткань плотно срастается с костной тканью, формируя малоподвижное сочленение. Нарушается суставная функция. Обострение воспалительного процесса чередуется с ремиссией.
4. Стадия – костный анкилоз. На месте соединительной ткани разрастается костная, и сустав становится полностью неподвижным. Инвалидизация.

Методы диагностики артрита

Для диагностики артрита используются как лабораторные (анализы крови), так и инструментальные методы исследования. Прежде всего, проводятся:

Общий анализ крови

Изменения в общем анализе крови зависят от разновидности артрита. При хронических артритах в период ремиссии они могут отсутствовать. При обострении хронического артрита и острых артритах характерно ускорение СОЭ. Если артрит вызван бактериальной инфекцией наблюдается повышение количества лейкоцитов со сдвигом формулы «влево». При аллергической природе заболевания может быть повышение количества эозинофилов.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови используется для установления природы заболевания, а также интенсивности воспалительного процесса. Для постановки диагноза данных биохимического анализа крови не достаточно, но обойтись без него нельзя.

Иммунологический анализ крови

Иммунологические исследования помогают в диагностике ревматоидного артрита. Иммуноферметный анализ используется для выявления возбудителей инфекционных заболеваний, с его мощью можно подтвердить или опровергнуть инфекционный характер артрита.

Рентгенография

Рентгенография сустава – основной метод диагностики артрита. С её помощью можно определить состояние костных структур и полости сустава, но она не визуализирует состояние мягких тканей – мышц, суставных дисков, связок.

УЗИ суставов и околосуставных тканей

УЗИ сустава является вспомогательным методом диагностики артрита. Используется, в основном, для диагностики артритов крупных суставов, которые имеют поверхностное расположение и могут быть легко обследованы с разных сторон.

Особенности артритов различной локализации

При общей схожести симптомов артрита, проявление воспалительного процесса в разных суставах имеет свои особенности.

Артрит суставов нижних конечностей

Нижние конечности имеют самую высокую нагрузку, поэтому суставные воспалительные процессы в этой области протекают более агрессивно, чаще обостряются и переходят в артрозоартриты. Особенности различных артритов суставов нижних конечностей:

1. Тазобедренный сустав. Частая причина артрита тазобедренного сустава — туберкулез. Протекает хронически, сопровождается болями и формированием анкилоза. Но своевременно назначенное лечение может предупредить прогрессирование болезни.
2. Коленный сустав. Здесь часто развиваются неспецифические гнойные, а также гонорейные воспалительные процессы. Гнойные артриты могут протекать тяжело, колени болят очень сильно, больному часто требуется госпитализация, иногда даже оперативное вмешательство. Гонорейные артриты коленного сустава при своевременном лечении проходят без последствий, но при отсутствии лечения течение может переходить в хроническое с формированием анкилоза.
3. Голеностопный сустав. Возникновение гнойного воспалительного процесса часто происходит при травме стопы. Протекает артрит голеностопного сустава тяжело. Инфекционные процессы: гонорейный, дизентерийный, грибковый при своевременно назначенном лечении проходят без последствий.
4. Пятка. Артрит таранно-пяточного сустава чаще всего является следствием постоянного травмирования у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или имеющих лишний вес. В самом начале заболевание начинается незаметно с неприятный ощущений в области пятки, переходящих в боли. Затем боли распространяются на всю стопу. Если своевременно не обратиться к врачу, инвалидизация неизбежна.

Артрит суставов верхних конечностей

Артрит суставов рук также протекает по-разному.

1. Плечевой сустав. В этой области могут развиваться разные виды воспаления: острый гнойный артрит, ревматоидный, туберкулезный, травматический и т.д. Возникают боли в плече, усиливающиеся при движении, покраснение и отечность кожи. Больному с плечевым артритом требуется немедленная помощь.
2. Локтевой сустав. Самыми частыми поражениями являются травматические и ревматоидные формы локтевых артритов. Заболевание протекает болезненно, что в большинства случаев заставляет больных своевременно обращаться к врачу, поэтому анкилозом заканчивается редко.
3. Суставы кисти и пальцев. В основном это аутоиммунные поражения с развитием ревматоидного процесса. Протекают хронически с обострениями и ремиссиями. Основные симптомы артрита суставов кисти и пальцев – сильные боли, самостоятельно с ними справиться невозможно, требуется помощь врача. Очень часто при таких артритах развиваются деформации суставов кисти и пальцев по типу ластов с развитием вывихов и подвывихов.

Шейный артрит

Артриты суставов шейных позвонков чаще всего имеют аутоиммунное и травматическое происхождение. Ревматоидными поражениями суставов позвоночника (болезнь Бехтерева) страдают в основном молодые женщины. Развивается воспаление на фоне уже имеющихся поражений других суставов (обычно мелких суставов кисти) и протекает с головными болями, болями и неподвижностью в области шеи, общим недомоганием. Часто сопровождается суставными подвывихами.

Травматический артрит развивается на фоне травм шеи и также может протекать тяжело, с подвывихами, частыми обострениями и постоянными болями. Шейный артрит любого происхождения подлежит длительному лечению под контролем врача.

Височно-челюстной артрит

Самой частой причиной артрита височно-челюстных суставов является неспецифическая инфекция. При артрите она попадает в сустав с током крови из отдаленных очагов инфекции или из близлежащих тканей при ангине, отите, стоматологических воспалительных процессах. Развивается воспаление с нарушением общего состояния, выраженным болевым синдромом при движении нижней челюсти. Открытие рта может сопровождаться смещением челюсти и подвывихом сустава. Опасность заболевания в близости к головному мозгу и попаданию инфекции на мозговые оболочки. При подозрении на данное заболевание следует немедленно обращаться к врачу.

Возможные осложнения

Заболевание нужно начинать лечить как можно раньше, иначе трудно обойтись без осложнений. Разные виды артритов дают разные осложнения. Самыми частыми являются:

• переход острого воспалительного процесса в хронический с длительным рецидивирующим течением, сопровождающемуся сильными болями;
• формирование артрозоартрита, расстройство двигательной функции и инвалидизация;
• при гнойном артрите распространению инфекции на другие органы и системы, возникновение множественных гнойных процессов, сепсис.

Обострение

При хроническом течении артрита обострения чередуются с ремиссиями. Появляющиеся при этом симптомы зависят от клинической формы заболевания. Но в любом случае воспаление сопровождается отеком и покраснением мягких тканей пораженного сустава, усилением болей и ограничением двигательной функции.

При первых признаках обострения артрита нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Только так можно остановить прогрессирование заболевания и разрушение сустава.

Если боли очень сильные, можно принять лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенак, Найз, Ибупрофен и др. Но полноценное лечение может назначить только врач!

Виды артритов

Артриты – это многочисленная группа заболеваний, имеющих самое разное происхождение и течение. По течению артриты делятся на острые, подострые и хронические. По характеру воспалительной жидкости (экссудата) в полости сустава выделяют следующие виды артрита:

• серозные – негнойные, часто развиваются при вирусном поражении;
• серозно-фибринозные – кроме негнойного экссудата в суставной полости отлагается белок фибрин, из которого в дальнейшем образуется соединительная ткань, вызывающая стойкую деформацию и нарушение двигательной функции;
• гнойные – самый тяжелый вид артритов, приводящий к поражению не только синовиальной оболочки, но также и всех остальных структур (хряща, котной ткани и др.), разрушению сустава и тяжелым гнойным осложнениям.

Острый гнойный

Неспецифические (пиогенные, гнойные) артриты вызываются стафилококками, стрептококками, пневмококками и другой неспецифической (способной вызывать любые воспалительные процессы) инфекцией. Протекают тяжело, но могут полностью излечиваться. Начало острое, внезапное. Повышается температура тела, появляется озноб, недомогание, головная боль. Одновременно появляется боль в пораженном суставе. Околосуставные ткани отекшие, кожа покрасневшая, на ощупь горячая. Движения причиняют сильную боль.

При отсутствии немедленной помощи гнойное воспаление распространяется на окружающие ткани, по кровеносным сосудам может распространяться на отдаленные органы, вызывая тяжелые осложнения. Сустав при артрите может быть полностью разрушен, а после выздоровления сформируется стойкий анкилоз.

Но современные методы лечения позволяют помочь больному даже на запущенных стадиях заболевания. В большинстве случаев болезнь заканчивается выздоровлением.

Хронический

Может развиваться на фоне острого воспалительного процесса при отсутствии своевременной помощи. Некоторые формы (ревматоидный, туберкулезный) имеют изначально хроническое течение.

Больные жалуются на боли в одном или нескольких суставах, усиливающихся ночью и уменьшающихся после начала двигательной активности. Характерны также скованность движений, иногда – припухлость в области поражения. По мере прогрессирования болезни все эти симптомы нарастают. Протекает длительно, с обострениями и ремиссиями, при отсутствии своевременного лечения может приводить к полной утрате суставной функции.

Деформирующий артрозоартрит

На фоне длительно протекающего хронического артрита в одном или нескольких суставах постепенно развивается его деформация. Вначале изменение формы происходит за счет плотного воспалительного отека. Но затем после каждого обострения разрастается соединительная ткань, постепенно разрушающая хрящ и вызывающая неподвижность сустава.

Еще через некоторое время разрастается костная ткань и формируется анкилоз. Костные разрастания, подвывихи и вывихи приводят к деформации и полной утрате функции конечности.

Клинические формы артритов

По происхождению (причине заболевания) и особенностям течения выделяют следующие формы артритов:

• Первичные (самостоятельные заболевания):
  • ревматоидный;
  • ревматический;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – воспаление суставов позвоночника;
  • инфекционные: туберкулезный, гонорейный, вирусный и др.
  • инфекционно-аллергический (реактивный); реактивный артрит+ конъюнктивит + уретрит после перенесенной кишечной инфекции или инфекции мочевыводящих путей (болезнь Рейтера);
  • псориатический.

• Вторичные (развиваются на фоне каких-то других заболеваний):
  • обменных (подагра);
  • системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка);
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких и др. органов и систем.
• Травматические.
• Ювенильные идиопатические артриты (ЮИА) – воспаление суставов неясного происхождения у детей до 16 лет.

Инфекционный

Специфические инфекционные артриты развиваются при бактериальных (бруцеллез, туберкулез, гонорея), грибковых, вирусных (инфекционный гепатит, корь, краснуха), паразитарных (эхинококк) инфекциях.

Течение данной разновидности заболевания зависит от вида инфекции. Так, при гонорее чаще всего развивается острое серозное воспаление, которое при своевременно назначенной терапии полностью излечивается. Туберкулезный суставной процесс протекает хронически, часто приводит к утрате функции, лечить его сложно. Вирусные поражения обычно проходят после выздоровления от инфекции.

Ревматоидный

Является аутоиммунным заболеванием, развивается в основном у генетически предрасположенных людей на фоне изменений в иммунной системе, которая не узнает белки тканей человека и начинает атаковать их как чужеродные, вызывая длительно протекающий воспалительный процесс. Причины ревматоидного артрита точно не установлены, но считается, что все начинается с инфекции. Попадая в организм возбудители инфекции вызывают аллергическую реакцию и изменяют функционирование иммунной системы

Заболевание начинается с умеренного повышения температуры тела, утренней скованности, болей и припухлости суставов. Иногда все первичные симптомы самопроизвольно исчезают на несколько месяцев, но затем возвращаются и заболевание прогрессирует. У части больных прогрессирование болезни отмечается с самого начала.

Самым характерным симптомом является симметричное поражение артритом мелких суставов кисти и пальцев, но у некоторых больных заболевание начинается с поражения крупных суставов – коленного, плечевого и др. Течение волнообразное: обострения сменяются ремиссиями. Со временем разрушаются суставные хрящи, разрастается соединительная ткань, развиваются подвывихи и вывихи, что приводит к инвалидизации.

Современные методы лечения позволяют подавить прогрессирование воспалительного процесса, поэтому очень важно, как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Травматический

Развивается после травмы крупных суставов – тазобедренного, коленного, плечевого и др. Если травма была закрытая, развивается асептический (без участия инфекции) воспалительный процесс, который может пройти самостоятельно. При открытой травме присоединяется инфекция и процесс может протекать по типу острого гнойного. При травме сустава лучше сразу же обращаться к врачу.

Псориатический

Поражение суставов при псориазе чаще происходит через несколько лет после появления кожных симптомов. Но в некоторых случаях суставные симптомы появляются перед появлением кожных высыпаний. А так как симптомы артрита во многом сходны с ревматоидным артритом, их приходится дифференцировать.

Особенностью данной формы болезни является поражение конечных межфаланговых суставов пальцев и ногтей. Одновременно воспаление развивается в нескольких других суставах. Поражение асимметричное. Протекает процесс волнообразно с рецидивами и ремиссиями и может приводить к утрате суставной функции. При своевременно назначенном адекватном лечении процесс можно остановить.

Реактивный (инфекционно-аллергический)

Данная форма связана с аллергией на инфекцию. Часто встречается у детей и подростков, развивается через 4-7 дней после перенесенного инфекционного заболевания (обычно это кишечная, мочеполовая или носоглоточная инфекция). Протекает остро, с поражением от одного до трех (иногда больше) крупных суставов. Они отекают, краснеют, повышается местная и общая температура. Особенностью заболевания является отсутствие в суставной полости возбудителей инфекции. Протекает болезнь доброкачественно, но требует своевременного назначения адекватного лечения.

К реактивным артритам относят болезнь Рейтера – сочетанное поражение суставов, конъюнктивы глаз и мочеиспускательного канала после перенесенных мочеполовых и кишечных инфекций. Развивается в основном у молодых мужчин. Характерно длительное (несколько месяцев) течение, заканчивающееся, как правило, выздоровлением.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)

Это воспаление неустановленного происхождения при исключении другой суставной патологии. Заболевание развивается у детей до 16 лет. Считается, что причин развития артрита может быть множество, но в основе лежит генетическая предрасположенность ребенка. Особенно часто болеют девочки. Заболевание протекает длительно с обострениями и ремиссиями, часто является причиной ранней инвалидности ребенка.

Подагрический

Подагра – это нарушение обмена веществ, основным признаком которого является повышение содержания мочевой кислоты в крови и отложение ее солей (уратов) в суставных и околосуставных тканях. Ураты проникают в ткани, образуя подагрические узлы — тофы. Во время приступа подагры развивается острое воспаление с отеком тканей и сильными болями.

У большинства больных сначала развивается артрит 1-го плюснефалангового сустава кистей рук. Затем могут поражаться, как мелкие, так и крупные суставы. Первые годы после приступов суставы не изменяются, но со временем формируются тофы, происходит деформация и нарушение суставной функции.

Особенности повышенной температуры при артрите

Может ли быть температура при артрите — вопрос, интересующий многих читателей. Ведь жар бывает и при простуде, и при заболеваниях пищеварительного тракта. Появление горячки возможно при таких патологиях:

1. Инфекционные воспаления, возникающие в результате прямого попадания инфекции в сустав.
2. Ревматоидный артрит, затрагивающий мелкие суставы. Реже могут поражаться колени и голеностопы. Конечности обычно поражаются симметрично.
3. Подагра. При этом заболевании в суставах откладываются соли мочевой кислоты. В норме это вещество выводится почками, однако, если они работают плохо или мочевой кислоты слишком много в организме, ее соли накапливаются в суставных полостях. При этом повышается температура тела и возникает резкая боль.
4. Псориаз — неинфекционное аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно кожу. Однако при резко выраженном процессе поражаются и суставы.

Врачи нашей клиники проводят качественную диагностику и эффективное лечение заболеваний суставов и позвоночника. Уже тысячи пациентов полностью излечились и смогли вновь ощутить радость движения.

Многие люди считают, что воспаление суставов может пройти без повышения температуры тела. Это не всегда так. Артрит дает температуру, и на фоне заболевания она может иметь такие особенности:

• может повышаться до 38° С и выше, а может длительное время оставаться субфебрильной;
• чем выше температура тела, тем более интенсивный воспалительный процесс;
• если болезнь пребывает в хронической стадии, то горячки может и не быть;
• пациента могут беспокоить слабость, лихорадка и повышенная потливость;
• во всех случаях повышается местная температура;
• температура тела при артрите у ребенка имеет более высокие значения;
• при присоединении вирусной инфекции возможно резкое нарастание гипертермии;
• при полиартрите возможен скачок температуры до 40° С.

Резкое повышение температуры тела свыше 39° С — опасный симптом. Для борьбы с гипертермией необходимо принимать жаропонижающие препараты. Субфебрильные показатели не нуждаются в коррекции: обычно состояние человека нормализуется в течение нескольких дней.

Лечение артрита

Без предварительного обследования назначить эффективное лечение артрита невозможно, поэтому обращение за медицинской помощью обязательно!

Лечение артрита требует воздействия на причину заболевания, подавления воспалительного процесса и процесса разрушения сустава. Для этого назначается комплексное лечение.

• Медикаментозная терапия – подбирается индивидуально в зависимости от формы и вида артрита, особенностей его течения. В первую очередь стараются облегчить состояние больного, устранить суставную боль. Для этого внутрь или в виде инъекций назначают:
  • лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др. Эти же средства назначают наружно в виде мазей и кремов;
  • если причиной заболевания является инфекция, назначают антибактериальную терапию;
  • при инфекционно-аллергических процессах назначают антигистаминные средства – Кларитин, Зиртек и др.;
  • при выраженном отеке (например, при ревматоидном артрите) тканей назначают глюкокортикоидные гормоны — Дексаметазон, Преднизолон;
  • в лечении ревматоидного артрита обязательно присутствуют базовые (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид) препараты и биологические агенты (Мабтера, Реддитукс), подавляющие аутоиммунные процессы.
• Народные средства растительного и животного происхождения также могут быть использованы в рамках комплексного лечения. Но подбирать их должен только врач. Народные средства могут усиливать эффективность лекарственной терапии.
• Физиотерапевтические методы лечения – подбираются в зависимости от причины заболевания и особенностей его течения.
• Рефлексотерапия – воздействие на поверхностно расположенные акупунктурные точки, рефлекторно связанные с пораженными суставами.
• Массаж и лечебная гимнастика – назначаются на стадии восстановления и в период ремиссии.
• Хирургические манипуляции и операции – выполняются при гнойных воспалительных процессах, вывихах и подвывиха суставов. При полном разрушении сустава возможна его замена на искусственный.

Массаж при артрите

Лечебный массаж улучшает кровообращение в суставах, мышцах и коже. После регулярных сеансов массажа удаётся снять скованность и боль, устранить мышечное напряжение и восстановить нормальную двигательную амплитуду суставов.

Массаж назначают в стадии ремиссии, когда болевые ощущения ослабевают, а покраснения и припухлости спадают. В зависимости от течения болезни, проводят:

• общий массаж. Разминают все тело, но уделяют особое внимание участкам, поражённым артритом. Минимальная длительность сеанса — 60 минут
• массаж отдельных участков. Специалист использует те же методы, что при общем массаже, но обрабатывает поражённые участки более тщательно.

Важно, чтобы массаж назначил врач.

Гирудотерапия

Лечение пиявками при артрите проводят, чтобы улучшить кровообращение и обменные процессы в организме и пораженных суставах. Слюна пиявок содержит вещества, которые снижают уровень вредного холестерина и предотвращают образование тромбов. Уже после первого сеанса пациенты боль снижается.

Физиотерапия при артрите

При артрите пациентам назначают:

• дарсонваль, который улучшает обмен веществ, капиллярное кровообращение и усиливает регенерацию;
• электрофорез;
• фонофорез;
• согревающие аппликации.

Мази и кремы при артрите

Для лечения артрита суставов используют кремы и мази как дополнительный метод лечения. Их применяют вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами, чтобы облегчить боль. Как правило, мази и гели эффективны на ранних стадиях артрита, когда патологический процесс и болевые ощущения ещё не сильно выражены.

Важно, чтобы мази и кремы назначил врач, так как у препаратов есть многочисленные побочные действия. Мази вызывают сухость и покраснение кожи, провоцируют зуд и шелушение. В тяжёлых случаях они могут даже изменить состав крови.

Иглоукалывание

Иглы ставят на биологически активные точки, чтобы стимулировать работу нервной системы, улучшить кровообращение и микроциркуляцию. В некоторых случаях сеансы иглоукалывания при артрите помогают облегчить болевые ощущения пациента.

Лечение артрита медикаментами

Для лечения артрита врач может назначить пациенту следующие препараты:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов;
• лекарства для улучшения структуры хряща, которые активизируют метаболические процессы в хрящевой ткани.

Любые средства от артрита суставов можно принимать только по назначению врача.

Инъекции в сустав

Медикаментозные блокады при артрите суставов ставят в основном при осложнениях заболевания, когда пациента мучает невыносимая боль и ее не удается снять местными кремами и таблетками. Для блокад используют мощные обезболивающие препараты.

Другие способы лечения

Комплексное лечение артрита наиболее эффективно и позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и предотвратить осложнения. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение дополняют:

• озонотерапией. Помогает быстро купировать боль, снять воспаление и избавиться от хруста поражённых суставов
• хондропротекторами. При артрите они способны восстанавливать структуру хряща, запускать процессы регенерации
• витаминами. Для улучшения общего самочувствия пациента;
• остеопатией. Мануальным воздействием, которое позволяет улучшить метаболизм в суставах и активизировать кровообращение.

Тактика лечения ревматоидного артрита

Как только диагноз перестает вызывать сомнения, назначают противоревматологические препараты, например метотрексат. Терапия направлена на то, чтобы сдержать болезнь, предупредить костные деформации и сделать прогноз развития благоприятным. Препарат подбирает врач-ревматолог индивидуально – для каждого пациента. Иногда лечение становится пожизненным.

Если противоревматологические препараты не справляются, назначают глюкокортикоидостероидные средства с мощным противовоспалительным действием. При их низкой эффективности следующий шаг – генно-инженерные биологические препараты.

Кроме медикаментозной терапии, пациентам рекомендуют лечебную физкультуру, которая показана на всех этапах развития болезни. В период ремиссии хорошо помогают улучшить состояние суставов массаж, гидротерапия и другие физиотерапевтические методы.

Если ревматоидный артрит перешел в запущенную стадию и консервативное лечение не помогает, прибегают к хирургии, чтобы восстановить функции конечностей. Вариантов операций несколько: удаление из пораженного сустава синовиальной жидкости (синовэктомия), оперативное вмешательство на костях, сухожилиях, связках (пластика), тотальное эндопротезирование сустава.

Как проявляется ревматоидный артрит и какие методы лечения использует современная медицина?

Ревматоидный артрит протекает сложно и часто приводит к тяжелым последствиям. Но самое неприятное – это необходимость регулярной медикаментозной терапии, без которой суставы быстро деградируют и теряют работоспособность. При артрозе держать заболевание под контролем гораздо проще. Достаточно периодически проходить курсы внутрисуставных инъекций синовиальной жидкости, чтобы восполнять ее дефицит, – и в периоды ремиссии, которые длятся по 1-1,5 года, можно вести полноценный образ жизни.

Другие заболевания из группы Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:

Cиндром Шарпа

Алкаптонурия и охронотическая артропатия

Аллергический (эозинофильный) гранулематозный ангиит (синдром Черджа-Штрауса)

Артриты при хронических заболеваниях кишечника (неспецифическом язвенном колите и болезни Крона)

Артропатия при гемохроматозе

Болезнь Бехтерева (анкилозирующии спондилоартрит)

Болезнь Кавасаки (слизистокожножелезистыи синдром)

Болезнь Кашина-Бека

Болезнь Такаясу

Болезнь Уипла

Бруцеллезный артрит

Внесуставный ревматизм

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна — Геноха)

Гигантоклеточный артериит

Гидроксиапатитная артропатия

Гипертрофическая легочная остеоартропатия (болезнь Мари — Бамбергера)

Гонококковый артрит

Гранулематоз Вегенера

Дерматомиозит (ПМ)

Дерматомиозит (полимиозит)

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренных суставов

Диффузный (эозинофильный) фасциит

Зоб

Иерсиниозный артрит

Интермиттирующий гидрартроз (перемежающаяся водянка сустава)

Инфекционный (пиогенный) артрит

Иценко — Кушинга болезнь

Лаймовская болезнь

Локтевой стилоидит

Межпозвонковый остеохондроз и спондилез

Миотендинит

Множественные дизостозы

Множественный ретикулогистиоцитоз

Мраморная болезнь

Невралгия позвоночного нерва

Нейроэндокринная акромегалия

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)

Опухоль верхушки легкого

Остеоартроз

Остеопойкилия

Острый инфекционный артрит

Палиндромный ревматизм

Периартрит

Периодическая болезнь

Пигментный виллезанодулярный синовит (синовит геморрагический)

Пирофосфатная артропатия

Плексит плечевого сустава

Пневмокониоз

Подагра

Пояснично-крестцовый плексит

Псориатический артрит

Ревматизм

Ревматическая полимиалгия

Ревматоидный артрит

Рецидивирующий полихондрит

Саркоидоз

Синдром (болезнь) Рейтера

Синдром Барре — Льеу

Синдром Бехчета

Синдром Гудпасчера

Синдром запястного канала

Синдром Марфана

Синдром тарзального канала

Синдром Титце

Синдром Фелти

Синдром Шегрена

Синдром Элерса — Данло

Синовиома

Сирингомиелия

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (СКВ)

Системная склеродермия

Сифилитический артрит

Смешанная криоглобулинемия (криоглобулинемическая пурпура)

Смешанное заболевание соединительной ткани

Сывороточная и лекарственная болезнь

Тендовагинит

Туберкулез позвоночника

Туберкулезный полиартрит

Узелковый полиартериит

Фиброзит (фасцииты и апоневрозиты)

Хондродисплазия

Хондроматоз суставов

Шейный плексит