Какие вопросы задать врачу перед имплантацией

Частые вопросы

— Какой должен быть режим питания перед операцией имплантации зуба?

За несколько дней желательно исключить жареную, жирную и солёную пищу. В день проведения имплантации должен быть лёгкий завтрак (или обед) не позднее, чем за 2 часа до операции. Пить можно только воду. Но если планируется общий наркоз, то необходимо исключить приём любой жидкости и пищи за 4 часа до операции.

— Существуют ли какие-то особенности подготовки к имплантации для людей с проблемой скачков артериального давления?

Пациенты, склонные к данной проблеме, беседуют с лечащим врачом при планировании такой операции. Помимо приёма назначенных лекарств, соблюдений всех рекомендаций доктора, за несколько дней до имплантации следует ограничить потребление кофе и чая, поскольку эти напитки провоцируют резкие изменения давления.

— Следует ли принимать успокоительные препараты перед проведением имплантации?

Подходит ли технология имплантации именно Вам?

Перед операцией пациента консультируют и составляют договор. Данный этап ориентирован на правильную оценку перспектив и самой возможности имплантации в каждом определенном случае.

В процессе консультации, специалист тщательно изучает состояние имеющихся зубов и десен, оценивает плотность и объемы костной ткани. Для верных результатов применяется рентгенография, которая отображает особенности костной структуры в месте, где будут устанавливаться дентальные элементы.

Только по итогам результатов обследования специалист решает:

• можно ли проводить имплантацию;
• какие процедуры нужно проводить перед операцией;
• сколько времени будет длиться весь период процедуры;
• итоговая стоимость оказанных услуг.

В различных ситуациях имплантацию зубов можно делать исключительно после наращивания костных челюстных тканей, пластики десневых тканей или синус-лифтинга. Подобные операции в стоматологических клиниках выполняют профильные сотрудники, а их стоимость оговаривается сразу после консультации.

Также при конкретных ситуациях можно делать альтернативную имплантацию, при которой применяются мини-импланты из титана. Наши стоматологическая сеть попытается сделать все возможное, чтобы вернуть Вам здоровую улыбку и прежний образ жизни, освободив от проблем, которые связаны с недостаточностью естественного зубного ряда.

Основные анализы

1. Общий анализ крови. Имеется ввиду развёрнутый с формулой. Он позволяет определить общую готовность организма к хирургическому вмешательству и способность иммунитета к защите. Актуален в течение 7-10 дней.
2. Биохимический анализ крови. Для определения уровня кальция, мочевины, креатинина, глюкозы, билирубина, АСТ и АЛТ.
3. Анализ на ВИЧ/СПИД. Эти заболевания исключают возможность проведения операции из-за отсутствия иммунитета и невозможности организма бороться с инфекцией.
4. Сифилис (или RW). При наличии заболевания возникает риск отторжения импланта и заражения медицинского персонала.
5. Гепатиты B и C. Наличие заболеваний печени может повлиять на свёртываемость крови. В этом случае любое хирургическое вмешательство нежелательно. При этом положительный анализ при имплантации зубов не всегда является противопоказанием к проведению операции.
6. Коагулограмма. Анализ на определение показателей свёртываемости крови. Низкая способность к свёртыванию грозит кровотеченем в процессе проведения операции или по её завершению.
7. На группу крови и резус-фактор. Эти сведения нужны на случай необходимости переливания крови. Хоть шанс и низок, врачи ответственно подходят к проведению операции и зачастую включают процедуру в перечень обязательных.

Как быстрее и проще провести лечение перед имплантацией

Те, кто не задумывался ранее о лечении у ортодонта, не мотивированы носить брекет-системы, и это объяснимо. Но сейчас благодаря элайнерам есть возможность пройти лечение в сжатые сроки. Кроме того, такая ортодонтическая система незаметна для окружающих. Элайнеры превосходят брекеты по большинству важных параметров и лучше всего подходят именно для подготовки к имплантации, так как лечение с ними проходит быстро.

Подготовка к имплантации может занять от нескольких месяцев до года, в зависимости исходной ситуации. Но такое комплексное лечение принесет выгоду в будущем, так как с правильным прикусом проще сохранять здоровье зубов.

Исправление прикуса лучше проводить как можно раньше. Но если так не получилось, то можно обратиться к ортодонту в любом возрасте, даже в 45–50 лет и позже (сейчас пациенты старшего возраста это не редкость).

Как выбирать клинику для проведения имплантации зубов в Москве?

Одним из способов выбора клиники служат отзывы знакомых, которые уже обращались в нее. Если из знакомых никто не делал имплантацию, то стоит отталкиваться от следующих факторов:

• Загруженности специалиста. При большой загруженности, специалист вызывает большее доверие.
• Стоит узнать информацию о том, является ли он штатным работником или арендует кабинет. Работая на постоянной основе, вызовет больше доверия.
• Оснащенность оборудованием, наличие необходимой аппаратуры.

Имплантация с помощью лазера

Данный способ имплантации является наиболее передовым и технологичным. Операция проводится практически, как и классическая процедура, только вместо скальпеля для надреза десны используют лазер. Процент приживления наиболее большой и достигает практически 100 процентов. Лазерную методику применяют при следующих ситуациях:

• Если разрезается десна и установка импланта зуба осуществляется не сразу же после заживления.
• Если повторно раскрывается слизистая оболочка, то есть при двухэтапной имплантации.
• Когда осуществляется реставрационный процесс десны.

Имплантация с помощью лазера осуществляется в несколько этапов:

1. Вначале осуществляется подготовка, в процессе которой рассчитывается весовой показатель будущего зуба. Это необходимо для того, чтобы понять, какую нагрузку будет испытывать десна. Если стоматолог считает, что костной ткани может не хватить для проведения операции, то производится синус-лифтинг (наращивается костная ткань).
2. Затем внедряется имплантант. Но перед этим при помощи лазера делают небольшой надрез, именно в него будет вставляться дентальный элемент. Внедряют его при помощи высокотехнологичного и чувствительного оборудования — физиодиспансера. После внедрения имплантата накладываются швы на разрезанную лазером десну. После чего устанавливают временную коронку.
3. Далее наступает восстановительный процесс. В зависимости от особенностей человеческого организма этот процесс может занимать от двух до шести месяцев. В течение данного времени дентальный элемент должен срастить и прижиться с костной тканью.
4. После того, как имплант полностью приживается, осуществляют второй этап лазерной имплантации. С помощью лазерного луча вскрывается десна в заживленном месте и устанавливается постоянная коронка. Она может быть из металлокерамики, безметалловой керамики, циркония и титана.

Основными положительными сторонами использования данного метода служат следующие:

• Кровоточивость в процессе проведения процедуры практически полностью отсутствует, так как десна разрезается не скальпелем, а при помощи лазерного луча. Лазерный луч моментально прожигает кровеносные сосуды. Благодаря тому, что не возникает кровоточивость, нет вероятности возникновения воспалительных процессов.
• Надрез делается с минимальной длиной, в среднем его делают длиной в один сантиметр на каждый удаленный зуб. Костную ткань выпаривают, поэтому повреждений практически не возникает. Процедура считается практически не травмоопасной, так как этот показатель является минимальным. Восстанавливаются и заживляются ткани довольно быстро. После установки постоянного протеза можно возвращаться к обычному образу жизни и употреблять в пищу все продукты.
• Данная операция с использованием лазера занимает минимальное количество времени. В течение получаса стоматолог осуществляет надрез десны, вживляет дентальный элемент и зашивает разрезанные десневые ткани.
• Процедура совершенна стерильная, так как лазерный луч отличается бактерицидными свойствами.
• Побочные эффекты практически отсутствуют полностью. При использовании скальпеля стоматолог не может гарантировать отсутствие попадания мателлической пыли. Частицы металла могут вступать в реакцию с поверхностью импланта, электризоваться, и тем самым пациент будет испытывать не комфортные ощущения. При лазерном способе надреза такая вероятность невозможна.
• Анестезия используется в минимальных дозах. Благодаря минимальному показателю травмоопасности и болевых ощущений, чтобы обезболить место разреза используется минимальное количество анестезирующих средств. К тому же, это уменьшает нагрузку препаратов на человеческий организм.
• Отсутствие психологического дискомфорта. Данная операция с психологической точки зрения проходит намного легче, так как она не связана с процессами кровоточивости десен. С точки зрения пациента рассечение лазерным лучом менее травмоопасно.
• Период использование имплантата практически пожизненный. Дентальный элемент крепится к челюсти очень прочно, практически, как и здоровый зуб, поэтому и срок использования имплантата очень большой.

Показаниями к применению данного лазерного метода практически ничем не отличаются от показаний к традиционной имплантации скальпелем. Вживлять имплант данным способом можно в любой возрастной категории.

Разговор с пациентом

Это мероприятие обычно проводится тогда, когда уже точно составлен план лечения. Врач подробно рассказывает, какие клиенту будут ставиться импланты, сколько времени займет сама операция и сколько потом нужно будет восстанавливаться.

Также на этой стадии очень важно научить пациента правильно ухаживать за зубами и имплантами, рассказать, какие понадобятся гигиенические средства и что нужно делать, чтобы имплантат прижился как можно быстрее. Стоматолог обязан рассказать вам о гарантиях, которые дает клиника и производители имплантов, а также учесть все ваши пожелания и требования.

Стоматолог обязан рассказать вам о плане лечения.

Противопоказания при проведении имплантации

Перед проведением процедуры имплантации стоматолог в обязательном порядке должен проверить пациента на возможные противопоказания. Они подразделяются на несколько разновидностей.

Абсолютные включают следующее:

• болезни крови;
• если имеются злокачественные опухоли;
• при иммунной патологии;
• если имеются болезни центральной нервной системы;
• если внутрь принимаются бифосфонаты;
• при наличии красной волчанки, ревматоидном артрите, ревматизме, склеродермии;
• если имеется туберкулез;
• если имеется рецидивирующий стоматит или пузырчатка;
• если нарушена функция жевательных мышц;
• сахарным диабетикам.

Относительные противопоказания включают следующее:

• Недостаток санации рта.
• Неправильная гигиена рта (это служит веской причиной, чтобы назначить съемные протезы).
• При гингивите.
• Если имеется маргинальный периодонтит.
• При патологических прикусах.
• При болезнях височно-нижнечелюстного сустава.
• Если имеется сильная атрофия или повреждение костной ткани.
• Если пациент курящий, употребляет алкоголь и наркотические средства.
• При беременном состоянии.

Общие противопоказания состоят из следующего:

• Хирургические причины для воздержания от какого-либо вмешательства.
• Противопоказания к средствам обезболивания (отрицательная переносимость анестезии).
• Определенные соматические болезни, на которые может оказать влияние процедура (к ним можно отнести эндокардит и прочие сердечные болезни, ревматизм и прочее).
• Определенные методы лечения могут оказывать влияние на регенерацию и сохранение дентального элемента после установки, на окружающие дентальный элемент ткани (если применяются различные виды депрессантов, антикоагулянты, цитостатики и иные средства).
• Болезни центральной нервной системы.
• Дистресс-синдром (сильный и длительный стресс, который вызывается всевозможными причинами).
• Если имеется истощение организма.
• Неправильная гигиена рта (это служит веской причиной, чтобы назначить съемные протезы).

Местные противопоказания состоят из следующего:

• неудовлетворительной склонности к гигиене полости рта;
• недостаточного присутствия костной ткани или не подходящая ее структура;
• неудовлетворительного расстояния до верхнечелюстной и носовой пазух.

Противопоказания с временным характером включают следующее:

• острые болезни;
• реабилитационные и оздоровительные этапы;
• беременное состояние;
• наркомания;
• состояние после облучения (процедуру по имплантации можно делать по истечению года).

Обследование зубов

На предыдущей стадии выявленные заболевания могут стать причиной полного отказа от имплантации в пользу съемного или несъемного протезирования. Если этого не произойдет, то следующим шагом перед имплантацией зубов станет обследование челюсти для выявления оптимального протокола операции.

Обычно с этой целью делается компьютерная томография и рентген. КТ позволяет увидеть объемы кости и состояние всех зубов сразу в трех изменениях, провести моделирование на компьютере и лучше понять, в какие точки и на какую глубину нужно ставить импланты

Важно оценить состояние верхнечелюстной пазухи, суставов и месторасположение нижнечелюстного канала

Ортопантомограмма

В ходе обследования врач не забывает и об осмотре сохранившихся зубов – нужно выявить, если в них кариозные очаги, не скрываются ли под зубами кисты.

Вопрос: Что вы делаете, если пациент сильно боится имплантации? Может быть, в таком случае прибегаете к операции под наркозом? Или как-то подготавливаете его перед процедурой?

Корнева Светлана Николаевна
Главный врач ООО «Дента Лайф»

С чем чаще всего связан страх человека? С неизвестностью, боязнью боли, неуверенностью в квалификации доктора, с неуверенностью в безопасности процедуры. Прежде всего врач рассказывает о самой операции, отвечает на все интересующие вопросы, чтобы у человека не осталось непонятых моментов. Затем, демонстрирует фото своих работ. Где видно, как устанавливается имплантат и коронка. Безопасность гарантируется соблюдением всех норм и требований санэпидрежима. Все инструменты в индивидуальных крафтпакетах с индикаторами стерильности. Доктор и ассистент работают в стерильной одноразовой спецодежде и перчатках. Про анестетики доктор тоже рассказывает на предварительной консультации. Применение современных обезболивающих препаратов дает очень хорошую и длительную анестезию. В качестве премедикации, средства улучшающего обезболивание, иногда назначаются специальные препараты или применяются непосредственно перед операцией. Как правило после такой подготовки у пациентов пропадает страх перед предстоящей процедурой. Но в некоторых случаях, когда страх связан с особенностями нервной системы конкретного человека, предлагается проведение имплантации под наркозом. При этом рассказываются все возможные осложнения во время проведения наркоза. И дальше пациент уже сам решает, что выбрать. Имплантация — это не страшно. Это решение ваших стоматологических проблем современным и безопасным способом. Это возможность снова хорошо жевать и чувствовать радость от полноценной жизни!

Как настроиться

Почему-то когда заходит речь о подготовке к имплантации, никто не уделяет должного внимания психологическому настрою. А ведь решится на такую серьезную операцию далеко не так просто, особенно людям нервным и мнительным. Мы дадим вам несколько советов, как успокоить себя и относится к имплантации проще:

Обязательно найдите хорошего врача – доброго, понимающего, с приятной внешностью, и очень опытного

Очень важно, чтобы он хорошо относился к вам, объяснял все подробно и вежливо, а его опыт, образование и сертификаты должны внушать вам уважение и уверенность. Практика показывает, что лучше, чем опытный стоматолог, успокоить пациента не может никто Помните, что современные обезболивающие препараты позволяют проводить процедуру ПОЛНОСТЬЮ БЕЗБОЛЕЗНЕННО

Они настолько мощные, что во время процедуры вы ничего не почувствуете, и при этом достаточно безопасны Компьютерные технологии и шаблоны позволяют сократить время вживления одного импланта до нескольких десятков минут, так что вы быстро покинете неприятное для вас стоматологическое кресло Постарайтесь убедить себя в том, что утраченный зуб принесет вам гораздо больше проблем. Другие зубы «съедут», испортится прикус, на соседние зубы ляжет высокая нагрузка и они вскоре тоже откажут. В результате вы вообще можете потерять большую часть зубов и вынуждены будете поставить неудобные съемные протезы. Своевременная имплантация – это быстрый, нестрашный и самый простой выход из этой ситуации

Очень надеемся, что все эти советы помогут вам настроить себя на такое полезное вмешательство, как имплантация.

Обязательные этапы перед имплантацией зубов

В наше время у людей всех возрастов довольно часто возникает такая проблема, как утрата зуба (зубов), восстановить которые можно путем установки зубных имплантов. Это весьма серьезная процедура, требующая соблюдения определенных условий, одним из которых является подготовка пациента перед имплантацией зубов, играющая не последнюю роль во всем процессе и результате операции.

Как подготовиться к имплантации, чтобы она прошла безболезненно, без нежелательных последствий, осложнений и на сто процентов успешно, качественно, надежно и безопасно? К имплантации следует начинать готовиться приблизительно за 10 дней: во-первых, пациенту нужно психологически настроиться и не бояться предстоящей процедуры; во-вторых, необходимо получить разрешение от лечащего врача. На основании результатов анализов, проведенных врачом, дается заключение о возможности проведения имплантации, а при наличии каких-либо отклонений необходимо провести лечение, следовательно операция отложится до полного выздоровления пациента.

Подготовка непосредственно перед операцией

Поведение пациента в предоперационный период играет не последнюю роль. Здоровье человека всегда является показателем его образа жизни. Перед оперативным вмешательством следует в особом порядке позаботиться о здоровье, а значит соблюдать определённый режим. Это способствует снижению риска отторжение импланта, а также поможет организму в реабилитационный период.

Вот несколько общих рекомендаций для правильной подготовки к имплантации:

Постараться отказаться от вредных привычек за несколько недель до операции. Употребление алкоголя и курения пагубно влияет на организм. Отказ от этих привычек особенно важен на этапе подготовки к имплантации. Это необходимо для стабильного артериального давления, нормальной работы сердечно-сосудистой системы, кровообращения в процессе операции.
При необходимости принимать назначенные врачом медикаменты. Как правило, в предоперационный период врач назначает антибиотики. В том случае, если для поддержания организма требуются дополнительные лекарственные препараты, их приём обязательно согласуется с лечащим врачом.
Ограничить нагрузки на организм. Для полноценной жизни человека сон всегда имел важнейшее значение

А в период подготовки к операции особенно важно хорошо высыпаться, чтобы организм был полон сил и энергии. Также по возможности следует исключить стрессовые ситуации, не переутомляться и ограничить физическую нагрузку

Правильно и сбалансированно питаться. В период подготовки к операции имплантации зуба организм должен получать все необходимые витамины, микроэлементы и минеральные вещества. Это важно в первую очередь для нормальной жизнедеятельности и правильной работы органов, а также хороших показателей крови.

Поддерживать гигиену полости рта. После проведения профилактической гигиены полости рта пациент в домашних условиях самостоятельно следит за чистотой зубов. Рекомендуется использовать специальные антисептические средства и ополаскиватели для того, чтобы минимизировать процесс образования микробов.
Обеспечить комфортное и спокойное психологическое состояние. При подготовке к операции очень важен самонастрой, положительные эмоции и уверенность в хорошем результате. Необходимым фактором является доверие между пациентом и доктором, который будет проводить операцию.

Безоперационная установка имплантатов

Если пациент выбирает имплантацию с немедленной нагрузкой, он избавляет себя от хирургического вмешательства, которое бывает в нескольких ситуациях:

1. Когда необходимо корректировка объема костной ткани. В такой ситуации дентальные импланты имеют отличительную особенность — их можно установить даже там, где наблюдается незначительный объем костной ткани. Форма и резьба дентальных элементов позволяют осуществить установку безболезненно. Наращивать костную ткань при подобном способе восстановления зубов не нужно. Чтобы зафиксировать дентальный элемент используется костная оболочка челюсти, а также базальный слой. Ни оболочка, ни базальный слой не будут подвергаться уменьшению даже в ситуациях сильной атрофии. Они будут оставаться такими же прочными и крепко фиксировать имплант.
2. Когда необходимо вживлять дентальный элемент в костную ткань. Если используются обычные импланты, то необходимо совершить довольно сложную операцию. Необходимо разрезать и отслоить десну, затем высверлить отверстие определенного размера в кости и после этого установить дентальный элемент. После того, как будет зафиксирована конструкция, десну зашивают. После приживления импланта десна снова разрезается и устанавливается коронка. При применении односоставных дентальных конструкций такие моменты можно избежать. Никакой надрез не делается, всего лишь делают прокол, в который уже в дальнейшем вкручивается дентальный продукт в костную ткань. Показатель травмоопасности сводится к минимуму.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что безоперационная имплантация есть. Такие операции проводятся с использованием немедленной нагрузки. Способ служит экспресс-протезированием.После того, как будет установлен имплантат, делаются слепки зуба, чтобы создать постоянные протезы. Их устанавливают спустя два или три дня.

При данном способе восстановления зубов, нагрузка на зубы будет распределяться равномерно, это и служит особенностью технологии. Костные клетки будут равномерно получать необходимые полезные вещества для роста. Ткань регенерируется довольно быстро, что приводит к естественному функционированию полости рта.