Ошибка №2. Измерять пульс на руке
Если вы видите человека без сознания, очень важно в первую очередь убедиться в наличии пульса и дыхании. При остановке или нарушении кровообращения организм первым делом пытается спасать самые ценные органы — мозг и сердце. Поэтому происходит спазм всех периферических артерий — на руках и на ногах
Единственное место, где мы можем прощупать пульс — это сонная артерия, которая идет к мозгу.
Как ее найти? На шее есть мышца, которая идет от угла нижней челюсти вниз, и по ее переднему краю проходит сонная артерия. Необходимо приложить четыре пальца к этому месту и если вы почувствуете уверенные толчки, значит, пульс есть. Это довольно крупная артерия, ошибиться невозможно.
Сколько можно выпить
Выпивать нужно как можно меньше, а спиртные напитки не мешать между собой, подчеркнула нарколог Татьяна Муранова, заместитель главврача Алтайского наркодиспансера.
14 декабря, 16:42
Традиционный новогодний стол обойдется россиянам примерно в 6 тысяч рублей
Доступнее всего собрать стол будет программистам и разработчикам программ, а вот для бухгалтеров организация стола для семейного бюджета будет самой ощутимой
Муранова подчеркнула, что если уж пить, то только качественный алкоголь. Сейчас очень популярными стали домашние напитки, многие готовят самогон, виски и прочий крепкий алкоголь на домашних аппаратах. По данным наркологов, в таких напитках отравляющих веществ гораздо больше, чем в тех, которые производятся промышленным путем.
Что касается доз, то безопасными считаются 150-200 мл вина или шампанского, крепких напитков – не более 50 мл, а пива – не больше 0,33 литра. Употреблять алкоголь даже в таких количествах стоит не чаще раза в неделю, иначе это уже систематика, которая через год-два может привести к развитию алкоголизма.
Советы от нарколога
- Не пейте на голодный желудок.
- Делайте промежутки между тостами. Чем больше, тем лучше. Таким образом продукты распада алкоголя будут выводиться, а не накапливаться.
- Не пейте спиртное вообще, если принимаете на постоянной основе медикаменты.
- Не опохмеляйтесь. 1 января пейте много воды, гуляйте и ешьте легкую пищу. Рассол, которым многие привыкли снимать похмелье, на самом деле вреден для организма: в нем содержится много соли, а это еще больше задерживает жидкость.
- Для лучшего усвоения пищи после застолья можно выпить ферменты, а чтобы «связать» и вывести продукты распада алкоголя, помогут абсорбенты.
Ожоги
Ожог — повреждение тканей под действием высоких температур. Характер лечения ожогов зависит от размера пораженной площади, вида и степени ожога.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от ожогов 265 тысяч человек.
Классификация ожогов:
По способу получения повреждения различают следующие виды ожогов:
- термические (поражение тканей под воздействием высоких температур), чаще всего встречаются солнечные ожоги;
- электрические (возникают под действием электротока или электрической дуги);
- химические ожоги (поражение в результате попадания на кожу щелочей, кислот и едких солей);
- лучевые.
В некоторых случаях кожа может пострадать даже от безобидных, на первый взгляд, сорняков. При попадании на кожу сока борщевика и последующем пребывании на солнце возможен сильный ожог с образованием волдырей. Даже при ожоге от борщевика недельной давности необходимо прикрывать кожу при нахождении на солнце.
Ожоги по площади поражения
Площадь ожога можно выявить с помощью правила «ладони» (поверхность составляет около 1% от общей поверхности кожного покрова).
Также используют измерение по правилу «девяток»: от общей площади поверхности тела поверхность головы и шеи составляет 9%, верхней конечности — 9%, нижней — 18%, передней поверхности туловища — 18%, задней — 18%, промежности и половых органов — 1%.
Если площадь ожогов занимает свыше 15%, развивается ожоговая болезнь.
1
Лечение ожогов
2
Первая помощь при ожоге
3
Первая помощь при ожоге
Степени ожогов
В международной практике выделяют 4 степени ожогов:
- ожог 1 степени: поверхностное покраснение кожи, сопровождающееся болью и отеком, через 3-5 дней симптомы проходят, на коже остается небольшое шелушение.
- ожог 2 степени: боль, сильное покраснение кожи, водянисто-серозные пузыри. Возможно нагноение тканей. Заживление происходит медленнее, чем при ожогах 1 степени.
- ожог 3 степени: происходит омертвение всех слоев кожи, на поверхности ожогов появляются струпья (грубая пленка серо-коричневого цвета). Рана инфицируется, нагнаивается, может возникнуть отторжение тканей, после ожогов образуются рубцы.
- ожог 4 степени — самые сильные повреждения вне зависимости от площади поражения. Под действие высоких температур попадают не только сухожилия и кожа, но даже кости.
При глубоких или обширных поражениях тканей возможно развитие ожоговой болезни, при которой показана госпитализация.
Чтобы не ухудшить состояние пострадавшего и не затруднить работу врача, очень важно знать правила первой помощи при ожогах. Ни в коем случае нельзя заливать маслом или жиром пострадавшую от ожога кожу, прокалывать на ней пузыри, стараться снять с человека расплавленную одежду
Это можешь привести к еще большему инфицированию ран и повреждению тканей
Ни в коем случае нельзя заливать маслом или жиром пострадавшую от ожога кожу, прокалывать на ней пузыри, стараться снять с человека расплавленную одежду. Это можешь привести к еще большему инфицированию ран и повреждению тканей.
Только врач может выбрать оптимальные методы лечения ожогов с учетом тяжести поражения и состояния больного.
Ошибка №10. Стучать по спине того, кто подавился
Кто-то из окружающих подавился едой и сильно закашлялся? Отлично, скорее всего, его жизни ничего не угрожает: он может дышать, прокашляется и сам все выплюнет. Часто в таких случаях люди не могут сделать вдох просто потому, что сильно напуганы.
А вот если человек не кашляет, задыхается, необходимо срочно действовать. Ни в коем случае нельзя хлопать пострадавшего по спине, он может подавиться еще сильнее. Постарайтесь осмотреть ротовую полость пострадавшего и попытаться вытащить кусок пищи или инородные предмет самостоятельно. Если у вас нет уверенности, что вы сможете его извлечь, примените метод Хаймлиха:
• Сожмите ладонь в кулак так, чтобы большой палец руки находился между грудной клеткой и пупком пострадавшего;
• Раскрытую ладонь второй руки положите сверху кулака и сделайте несколько мощных рывков, чтобы объем воздуха в диафрагме «протолкнул» инородный предмет.
Если подавился ребенок, переверните его за ноги либо положите на колено и похлопайте его по спине. Обязательно успокойте его, если он паникует.
«Словно сходят с ума»
Новый год – это не повод поесть, это повод собраться в кругу семьи повеселиться, рассказывает педиатр Денис Фуголь, врач-гастроэнтеролог. Веселье не должно закончиться походами к унитазу и в аптеку за сорбентами, а затем и по врачам.
09 декабря, 8:54
Алтайский диетолог рассказала, как пережить Новый год и не растолстеть
Откажитесь от майонезных заправок, не злоупотребляйте алкоголем и держите под рукой антигистаминные: отмечаем Новый год правильно
Чем дольше стоят скоропортящиеся продукты, тем больше в них накапливается микробов. В итоге в период новогодних праздников инфекционные отделения нагружаются за счет пищевых отравлений.
Часто после обильных застолий обостряются хронические болезни – желчекаменная болезнь, панкреатит.
Также врач посоветовал аккуратно относиться к покупным готовым салатам и не злоупотреблять майонезными заправками. Заменить их можно соусами на основе растительного масла. Фуголь поделился своим праздничным меню: у врача на столе будет традиционный запеченный гусь, запеченные и свежие овощи и винегрет.
Ошибка №8. Разжимать зубы и совать твердые предметы эпилептику
Это один из самых опасных мифов об оказании первой помощи, который прочно укоренился на десятилетия. Якобы во время эпилептического припадка язык может запасть в гортань и человек задохнется, поэтому рекомендовалось разжать ему зубы и вставить палку в рот. Самые отчаянные даже пытались приколоть язык английской булавкой к воротнику. Не нужно этого делать: во время припадка происходит мощный спазм всех мышц, в том числе языка, который становится очень твердым.
Лучшее, что вы можете сделать для человека в приступе эпилепсии — не трогать его. Разве что придержать голову, чтобы он не ударился слишком сильно. После того, как приступ закончится, не пытайтесь посадить пострадавшего или увести: в таком состоянии человек обычно моментально засыпает. Дайте ему отдохнуть и вызовите «скорую», где пострадавшего стабилизируют за 2-3 часа.
Обморожения
Определение обморожения и причины
Обморожением называется такое повреждение кожных покровов человека, которое вызвано низкими температурами как местного характера (замерзание), так и общего (переохлаждение). Низкие температуры приводят к нарушению обменных процессов в клетках, что отражается на их морфофункциональном состоянии, обуславливая их гибель. Появлению обморожения способствует повышенная влажность, недостаточная микроциркуляция (тесная одежда и обувь), общие заболевания организма, при которых страдает кровообращение и т.д.
Клиническая классификация обморожения
Как и при ожогах, выделяют четыре степени обморожения, при этом каждая последующая степень является более серьезным состоянием.
- Для первой степени характерно только появление покраснения.
- При второй степени на гиперемированном фоне появляются пузыри с прозрачной жидкостью.
- При третьей степени эти пузырьки заполняются геморрагической жидкостью.
- Четвертая стадия характеризуется образованием тотального некроза, при котором обмороженные ткани не восстанавливаются.
Лечение обморожений
Лечебная тактика при обморожениях зависит от наличия некроза (гибели тканей). Если есть некротизированные участки, то их необходимо немедленно удалить. Затем проводят обработки раны с применением антисептических растворов и мазей, ускоряющих заживление (репаранты) и содержащий антибиотик («Левомеколь»). Таким образом, как ожоги, так и обморожения имеют много общего друг с другом (клинические симптомы, лечение), только отличаются по этиологическим факторам.
Первая помощь при ожогах и обморожениях
Ожоги и обморожения – еще одни неприятные последствия веселых праздников.
После ожога нужно обязательно оказать первую помощь: освободить место ожога, наложить чистую сухую повязку и вызвать скорую.
27 декабря, 14:34
Как оказать первую помощь при обморожении?
В Алтайский край пришли морозы до -30 градусов
Обморожения в праздники тоже не редкость. После застолья многие идут гулять и в состоянии алкогольного опьянения не замечают обморожение. Причем не только у себя, но и у ребенка. По словам врача, если ребенок находится на улице больше часа, это уже риск заполучить отмороженные пальцы или нос.
Ожоги
Ожоги. Определение и этиологические (причинные) виды
Ожогом называется повреждение кожи или слизистых оболочек, которые вызвано действием различных повреждающих факторов, таких как высокие температуры (термические ожоги), ионизирующее излучение (радиационные ожоги), агрессивные химические соединения (химические ожоги), солнечная энергия (солнечные ожоги).
Классификация ожогов по степеням тяжести
Площадь и глубина поражения определяют характер реакции организма, при этом в тяжелых случаях развивается ожоговая болезнь, которая представляет собой системную реакцию организма в ответ на ожоговые токсины. Представленная классификация предложена еще в 1960 году на конгрессе хирургов, однако и в настоящее время она не утратила своей актуальности. Согласно ей выделяют четыре степени ожогов.
- При первой степени характерно образование гиперемированного (красного) участка в месте воздействия повреждающего фактора, появляются также боль и отечность в данной области.
- Вторая степень представляет более глубокое поражение покровов тела, что проявляется образованием пузырей на фоне уже описанных изменений.
- Третья степень делится на два вида, при этом третья А степень проявляется поражением кожи до придатков кожи, а третья Б – тотальной гибелью кожи вплоть до подкожно-жирового слоя, просвечивающего в рану.
- При четвертой степени ожог повреждает глубже расположенные структуры (мышцы, фасции, кости и т.д.), что ведет к массивному поступлению в кровоток токсинов и требует проведения не только местных лечебных процедур, но и системных.
Лечение ожогов
Лечебная тактика определяется стадией ожога. Она заключается в первичной хирургической обработке кожи и слизистых оболочек в тех местах, где это возможно. Она включает в себя иссечение нежизнеспособных тканей в пределах здоровых при их гибели. При первой стадии специфического лечения не требуется. Четвертая стадия ожогов является самой трудной для лечения и нередко требует проведения гемодиализа, то есть очищения крови от токсинов с целью спасения жизни человека.
Первая помощь при обморожении
Алгоритм действий при обморожении:
Найти теплое помещение, снять с себя холодную обувь и одежду. Для того, чтобы одежда снова стала согревать, требуется время, поэтому ее лучше сменить. Растереть пораженный участок мягкой теплой тканью. Растирание кожи приводит к притоку крови к ней. Горячая кровь, проходя по сосудам кожи, отдает часть тепла, согревая ее
Важно отметить, что растирание снегом противопоказано, поскольку снег не сохраняет тепло, выработанное трением, как это делает ткань. Кроме того, корка наста может оставить на коже микротрещины, в которые попадет такая инфекция как, например, столбняк или синегнойная палочка
Выпить горячий напиток. Горячий чай, кофе или бульон, попадая в желудок, является дополнительным источником тепловой энергии, которая передается кровью по всему телу. Поместить ноги в слегка теплую воду (18 – 20 градусов) и медленно (в течение двух часов) нагревать воду до 36 градусов. Не стоит помещать ноги в холодную воду или делать растирания холодной водой, поскольку это только увеличит область поражения. Однако не стоит помещать конечности сразу и в горячую воду, так как согревание их должно проводиться медленно и равномерно, иначе в итоге количество погибших клеток возрастет. За неимением воды рекомендуется укутать конечность фольгой (блестящей стороной внутрь), ватой или специальным термоодеялом. Поверх фольги обернуть несколькими слоями обычного одеяла. Туловище укутать теплой одеждой. В таких условиях конечность будет отогреваться медленно и изнутри, что сохранит жизнеспособность большинства пострадавших клеток. Придать конечности приподнятое положение. Данный маневр преследует цель предотвращения застоя крови и посредством этого – снижения интенсивности отека.
При обморожении, чаще всего, применяют следующие лекарственные средства:
- Спазмолитики. Данная группа применяется с целью более скорого снятия спазма периферических сосудов и поступления к коже теплой крови. В качестве спазмолитиков используют папаверин по 40 мг 3 – 4 раза в сутки; дротаверин (но-шпа) по 40 — 80 мг 2 – 3 раза в сутки; мебеверин (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в сутки.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НСПВ). Нестероидные противовоспалительные средства используются с целью снижения интенсивности воспаления в зоне обморожения. Лекарства данной группы противопоказаны при болезнях желудка. Максимальная длительность курса 5 – 7 дней. НСПВ, подходящие для лечения отморожения — это ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 250 – 500 мг 2 – 3 раза в сутки; нимесулид по 100 мг 2 раза в сутки; кеторолак (кетанов) по 10 мг 2 – 3 раза в сутки.
- Антигистаминные средства. Данная группа препаратов применяется преимущественно при аллергических реакциях различного происхождения, так как действует путем инактивации биологически активных веществ, участвующих в развитии иммунного ответа. Обладает также выраженным противовоспалительным действием. Часто используемые антигистаминные препараты — это супрастин по 25 мг 3 – 4 раза в сутки; клемастин по 1 мг 2 раз в сутки; зиртек по 10 мг 1 раз в сутки.
- Витамины. Из витаминов наиболее существенный эффект окажет витамин С, поскольку он укрепляет сосудистую стенку и «лечит» сосуды, поврежденные низкими температурами. Применяется по 500 мг 1 – 2 раза в сутки.
37 – 37,5 градусоваллергические реакцииболи в животеодышка
Ошибка №5. Делать непрямой массаж сердце нежно и деликатно
Если у пострадавшего нет пульса и дыхания, необходимо начать непрямой массаж сердца, который должен «протолкнуть» кровообращение. Объем сердечной камеры левого желудочка очень небольшой: от 50 до 150 миллилитров, циркулирующей крови — 5 литров. Для того, чтобы кровь, насыщенную кислородом, довести до мозга, нужно действовать очень решительно, поскольку временное окно, во время которых можно избежать необратимых последствий, очень невелико.
Как правильно:
• Основание одной ладони кладем на середину грудной клетки пострадавшего. После этого обе руки нужно взять либо в «замок», либо крест-накрест. Но только не согнутыми пальцами!
• Начинайте энергично и с усилием совершать нажимающие движения, не меньше 40 нажатий в минуту. Не бойтесь действовать резко и даже грубо.
• Не останавливайтесь, если вы сломали ребра пострадавшему — в таких случаях раздается характерный звук, похожий на хруст пенопласта. Поверьте, это не приведет к фатальным последствиям, ваша главная задача сейчас — спасти мозг и сердце.
«Не торопитесь»
Главная проблема всех людей, которые получают травмы, – это спешка, рассказывает врач-травматолог-ортопед Сергей Свиридов.
11 декабря, 17:37
Конфеты, QR-коды, игры: что положили в сладкие наборы для алтайских школьников
С 1 ноября на кондитерской фабрике «Алтай» безостановочно фасовали подарки для ребят. Получилось 111 тонн изделий, на которые ушло более 40 тонн сахара
В структуре общей инвалидности травмы, по словам врача, занимают около 20%. Излечить полностью многие травмы невозможно. Усугублению ситуации способствует самолечение, поэтому врач советует сразу же обращаться в травмпункт, не затягивать. «Даже опытный врач не всегда может отличить разрыв связок от растяжения или перелома. Потому не занимайтесь самолечением», – подчеркивает Свиридов.
Если обычно в городские травмпункты приходит 15-20 человек за сутки, в новогодние праздники цифра вырастает до 100.
