Почему уровень вакцинации растет, но и заболеваемость ковидом не падает
Сергей Александрович, возьмем для примера Ямал. Там сегодня привито уже 175 тысяч человек,более 50 тысяч переболели, примерно столько же перенесли ковид бессимптомно. И это при том что население всего региона чуть больше 500 тысяч. Казалось бы, если провести арифметическое сложение, коллективный иммунитет должен быть у 80% взрослых жителей региона. А заболеваемость за месяц там снова выросла на 10 процентов. В чем причина?
Нужно помнить, что прививка защищает от тяжелого течения болезни и летального исхода, но не может служить защитой от заражения
Привитые могут попадать в стационары, но они крайне редко умирают (!), вот что важно
Получается, мы даже приблизительно не сможем сказать, какой сейчас уровень коллективного иммунитета?
Сергей Токарев: Эти рассуждения сейчас абсолютно бесполезны. Выяснить это можно, только если провести тотальный скрининг антител у всего населения. Но во-первых, это очень дорогостоящее исследование, а во-вторых, на пике волны не имеющее большого смысла, потому что число больных постоянно меняется. Сейчас человек здоров, а уже через несколько часов может заболеть.
А как же клеточная память, о которой так много говорили ученые?
Сергей Токарев: Она работает, но не успевает за репликацией, размножением «дельта»-штамма вируса. Пока наши клетки памяти наработают необходимый титр антител, дело может зайти слишком далеко. Именно поэтому и нужно встречать врага с поднятым мечом и опущенным забралом. То есть привитыми и в маске или респираторе.
Некоторые регионы еще несколько месяцев назад объявили себя ковид-фри зонами. Это дало эффект?
Сергей Токарев: На Ямале чуть ли не с начала пандемии стали делать ПЦР-тесты всем с ОРВИ и гриппом. Сегодня этот регион лидер в России по тестированию, там сделали уже два миллиона тестов, то есть по сути уже по четыре теста на каждого жителя. Это позволяет не только выявлять зараженных на максимально ранних сроках, но и оперативно начинать их лечить. Сейчас в Москве приняли аналогичное решение, и это абсолютно правильно, потому что «дельта» умело маскируется под сезонные простуды.
В очередном регионе страны, в Свердловской области вводят QR-коды. Рестораторы, владельцы фитнес-центров взмолились, не уничтожайте бизнес. Как сделать, чтобы и экономику не губить, и с ковидом бороться?
К слову, точно так же летом многих мотивировала поставить прививку возможность поехать отдыхать за границу.
Иногда звучат предложения делать прививку раз в три месяца, для надежности.
Россия по темпам вакцинации самая «неразвитая»
В некоторых странах уже достигнут очень большой процент по вакцинации. В частности, есть страны, в которых вакцинированы хотя бы одной дозой уже более 80% населения. Испания, Каймановы острова, Гренландия, Мальдивы, Мальта… В этом перечне стран есть и материковый Китай, в котором привилось уже более 1 миллиарда 250 миллионов жителей. Это очень большая цифра. В большинстве стран западной Европы хотя бы одной дозой вакцинировались более 70% населения. В этом списке есть так называемые неразвитые страны, такие, например, как Малайзия, но правительство позаботилось о своих гражданах и закупило достаточно вакцин, проводя, в том числе, грамотную пропаганду вакцинации. Темпы вакцинации сильные и в тех странах (Израиль, Швеция, Кипр, Венгрия), где процент привитых одной дозой достиг 60%.
К сожалению, Россия занимает не почетное место. В нашей стране полный курс вакцины прошли только 32% населения (по данным на 18 октября), а одной дозой — 35%. Это совершенно никак не отразится на ходе эпидемии. Каких-то изменений стоит ждать, когда привитых граждан будет не менее 60%.
Вирусолог Нетесов рассказал, почему в России буксует вакцинация: «У людей ощущение, что от них что-то скрывают»
Россия одна из самых «невакцинированных» стран мира, говорит известный вирусолог Сергей Нетесов. Люди не доверяют официальной информации, не верят разработчикам вакцины. Но сломить ход эпидемии можно, если прививку получат не менее 60% населения.
Известный вирусолог, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета Сергея Нетесова прочел видеолекцию, в которой рассказал, почему в России буксует вакцинация и какой уровень антител способен защитить от ковида.
Биология
Доктор биологических наук, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета
Почему у нас такие низкие темпы вакцинации?
«У нас есть сайт российской вакцины «Спутник V», о котором практически никто не знает. На этой странице, например, опубликованы странные данные о поствакцинальной реакции — ничего не говорится о том, что почти у половины людей после вакцинации могут наблюдаться такие побочные эффекты, как повышение температуры и боль в руке. Подобные реакции есть у других вакцин, но разработчики честно об этом рассказывают. Мы же ничего подобного не пишем, и у людей возникает когнитивный диссонанс. По моему мнению, на сайте должна быть представлена информация, которая изложена в журналах Lancet и Vaccines, потому что тогда люди будут этому верить. Кроме того, на сайте нет перевода этих статей с английского языка. То есть даже на русскоязычной странице нет публикаций авторов вакцины. Наконец, на этом же сайте нет инструкции по применению вакцины. Люди ищут эту информацию в других местах. Возникает ощущение, что от них что-то скрывают.
В России заболеваемость остается на очень высоком уровне. Ну, а про смертность печально говорить, она выше, чем зимой прошлого года. Темпы вакцинации у нас неудовлетворительные, и только сейчас они начинают медленно повышаться. Надо что-то с этим делать.
Большой секрет
К концу марта в России было зарегистрировано три отечественные вакцины. Самая большая доля населения прививается первой из зарегистрированных — «Спутник V». «ЭпиВакКорона» Центра «Вектор» была зарегистрирована в октябре 2020 года и, по словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, начала поступать в медучреждения лишь в апреле этого года. «КовиВак» Центра имени Чумакова зарегистрировали лишь в феврале 2021 года. Фактически до апреля население прививали только «Спутником V».
Собрать сведения по количеству привитых как первой, так второй дозой «Спутник V» в регионах — задача непростая. Местные администрации и минздравы в основном не сообщают о результатах вакцинации.
У российского Министерства здравоохранения есть Федеральный регистр вакцинированных от COVID-19, но чтобы получить доступ даже к агрегированным данным региона, надо быть уполномоченным работником органа государственной власти или медицинской организации. Для общественного контроля регистр закрыт. «Мы можем с вами, конечно, поговорить, как правительство относится к общественному контролю», — туманно отвечает попросивший об анонимности источник близкий к Минздраву.
Forbes нашел в открытых источниках сведения по большинству регионов и выбрал опубликованные в период с 20 по 31 марта. Ожидаемо, самую большую долю населения привили в Москве (7,9% получили первую дозу, и 6,3% привиты двумя дозами вакцины) и в Санкт-Петербурге (7% и 5,2%).
Заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова передала через пресс-секретаря, что в столице развернуты мощности для проведения вакцинации всех желающих горожан: создан пополняемый запас вакцины для полного удовлетворения спроса — более 1 млн доз первого и второго компонентов, открыта широкая сеть прививочных пунктов, по городу работают выездные медицинские бригады. «На сегодняшний день первым компонентом привито около 1 млн человек, и примерно 80% из них — вторым, — сообщила Ракова. — Почти половина от всех вакцинированных в Москве — это горожане старше 60 лет». Она отметила, что довольно большое число москвичей уже переболели COVID-19 и имеют иммунитет, 43-44% имеют антитела G.
Впрочем, рекордные московские 7,9% и 6,3% привитых несколько бледнеют на фоне нью-йоркских показателей. Там привито первой дозой вакцин Pfizer или Moderna 6,7 млн жителей (22,5% населения) и 2 млн (11%) — полностью.
У российского отставания от мировых лидеров вакцинации две причины, считает источник, близкий к Минздраву. «Это очень простой вопрос и никакая не загадка, — говорит он. — Причина первая — это объем производственных мощностей, которые имелись в России, когда началась пандемия: можно сделать трансфер технологий на существующий завод, но для этого он должен существовать, а за три месяца его построить нельзя. Вторая причина в том, что значительная часть нашего населения оценивает необходимость вакцинации через призму своего отношения к правительству, и у нас негативное отношение к вакцинации, возможно, самое высокое по сравнению с другими крупными странами мира». По его мнению, невозможно сравнивать количество вакцинированных в России с результатами других стран без учета отношения населения к правительству.
В середине января глава Минпромторга Денис Мантуров сообщил, что в России за первые три месяца 2021 года выпустят около 33 млн доз вакцины от коронавируса «Спутник V». 8 февраля вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что в России произведено уже более 8,6 млн доз вакцин от коронавируса. «По данным на вечер 7 февраля, произведено более 8,62 млн доз полнокомплектных вакцин, это в основном вакцина «Спутник V» и небольшие объемы вакцины «ЭпиВакКорона». Для использования населением доступно 5,5 млн доз, доставлено в регионы или распределено по регионам 5,3 млн доз вакцин», — говорила Голикова.
