Среди маркеров в анализах крови, которые позволяют выявить патологические процессы на ранних стадиях, ведущее место занимает протромбин по Квику. В медицине этот показатель используется для оценки времени свёртываемости крови, а также с целью исследования работоспособности пищеварительной системы (кишечника, желудка, печени).
Функции протромбина
Протромбин (ПТ) представляет собой белок сложной структуры, синтез которого осуществляется в печени и обязательно при помощи витамина К. Вещество является неотъемлемой частью гемостаза (свёртывающейся системы крови) и выполняет в организме человека важную функцию – отвечает за нормализацию вязкости плазмы.
Определение уровня протромбина
Для определения процессов коагулирования крови используется специальный анализ – коагулограмма.
Этот метод исследования ещё называют протромбиновым тестом, в состав которого входят следующие показатели:
- протромбин по Квику (назван в честь ученого A. Quick, который первым предложил использовать ПТ для оценки свёртываемости крови) – сравнение полученных результатов пациента со стандартными показателям плазмы (определяется в процентном соотношении);
- протромбиновое время (ПТВ) – время, за которое в крови образуется тромб для прекращения кровотечения;
- протромбиновый индекс (ПТИ) – характеризует степень свёртываемости крови;
- международное нормализованное отношение (МНО) – отношение уровня ПТВ пациента к стандартизированному ПТВ.
Маркер протромбин по Квику используется гораздо чаще, чем ПТВ и ПТИ. Это объясняется низкой универсальностью последних показателей, что не позволяет сравнивать значения, полученные в разных лабораториях.
Показания к исследованию
Протромбиновый тест показывает клиническую картину состояния крови и может быть назначен пациенту в следующих ситуациях:
- подозрение на развитие патологических изменений в кроветворении;
- отклонения в метаболизме витамина К (недостаток или избыток важного вещества в организме);
- серьёзные сбои в работе печени или патологические изменения в желудочно-кишечном тракте;
- образование тромбоза в связи с разрушением фосфолипидов собственными антителами иммунитета (антифосфолипидный синдром);
- подозрение на патологии крови злокачественного характера.
Показанием для определения уровня ПТВ может быть период приёма антикоагулянтов при антитромбозной терапии (препараты для разжижения плазмы – Варфарин, Гепарин). В этом случае анализ помогает контролировать функцию свёртываемости крови и корректировать дозы препаратов.
Как подготовится к процедуре
В связи с тем, что сложный белок формируется в печени, он активно реагирует на любые внешние раздражители (пища, напитки, эмоциональные и физические нагрузки). Чтобы результаты протромбинового теста были достоверными, пациенту необходимо правильно подготовится к исследованию.
- Забор материал осуществляется натощак с утра. Важно с вечера и до момента сдачи крови ничего не кушать и не пить. Разрешается употреблять воду без газа.
- Перед процедурой (желательно за 48 часов) не есть жирных и жареных продуктов, отказаться от мучной пищи и алкоголя.
- В день анализа не курить.
- Постараться ограничить физические нагрузки за 1–2 дня до сдачи крови. В это время избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.
Пациенты, которые регулярно принимают антагонисты витамина К (Варфарин), должны употребить суточную дозу препарата за 14–16 часов до процедуры. В противном случае их приём может сильно исказить результаты исследования.
Нормы протромбина
Количество протромбина в крови может отличаться в зависимости от возраста и некоторых физиологических состояний (беременность).
Таблица «Нормы протромбина»
Категория пациентов по возрасту | Норма, % |
У детей с первого дня жизни до 6 лет | 82–101 |
С 6 до 12 лет | 80–104 |
С 12 до 18 лет | 79–112 |
С 18 до 25 лет | 83–116 |
С 25 до 45 лет | 77–135 |
С 45 до 65 лет | 79–143 |
Количество протромбина в крови у мужчин и женщин практически одинаковы. Небольшие отличия могут быть в результате заболеваний или физиологических особенностей организма.
Оптимальной величиной ПТВ для женщин, мужчин и детей выступают значения в пределах 9–13 секунд. Это норма скорости свёртываемости крови.
При беременности количество протромбина в плазме может быть немного завышено. Нормальными показателями в это время считаются 82–152%. Если же процент ПТ сильно повышен или понижен, речь идёт о патологическом состоянии, что требует госпитализации и детального обследования.
Расшифровка результатов
Любые отклонения в активности протромбина свидетельствуют о патологических процессах в организме. В зависимости от повышения или понижения процента ПТ идентифицируют конкретные заболевания.
Увеличение протромбина
Высокий процент протромбина по Квику может быть результатом следующих состояний:
- увеличение синтеза витамина К;
- сбои в работе печени или развитие хронических болезней, которые привели к недостатку факторов свёртываемости крови;
- онкологические новообразования в жизненно важных органах;
- повреждение венозных стенок и образование тромбов (тромбофлебит или тромбоэмболия);
- нарушения в кроветворении;
- предынфарктное состояние или непосредственно инфаркт миокарда.
На увеличение протромбина в крови способен повлиять регулярный приём ингибиторов свёртываемости (Гепарин) или антибиотических лекарств. У женщин ПТ может повыситься из-за гормональных контрацептивов.
Уменьшение ПТ
Низкий уровень сложного белка в плазме означает, что у пациента имеются нарушения в работе печени, которые влияют на недостаточное количество выработки витамина К.
Помимо этого, снижение протромбина может быть следствием таких патологий, как:
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, воспалительные процессы);
- дефицит протромбина врождённого или приобретённого характера;
- дисбаланс между расходованием витаминов и их поступлением в организм (гиповитаминоз);
- повышенная вязкость крови (полицитемия).
Важно!Сильное снижение ПТ свидетельствует о высоком риске возникновения кровотечения. Важно помнить, что чем ниже значение маркера, тем больше вероятность обильной потери крови, которая может привести к смерти пациента.
Как повысить показатели протромбина
Помимо медикаментозной терапии повысить процент ПТ в крови можно посредством корректировки образа жизни пациента.
Для этого нужно следовать следующим рекомендациям:
- исключить употребление спиртных напитков и табакокурение;
- заниматься спортом (пешие прогулки на свежем воздухе, бег, плаванье);
- умерить физические нагрузки;
- избегать стрессовых ситуаций, контролировать эмоциональное состояние.
Во время повышения протромбинового индекса в крови важно уделить внимание питанию.
Рекомендуется отказаться от:
- жирной, солёной, копчёной и жареной еды;
- бобовых (фасоль, горох), зелени и некоторых овощей (капусты, свёклы, перца);
- сдобной выпечки и мучных изделий;
- гречневой каши.
Хорошо повышают процент ПТ рыба и рыбий жир, цитрусовые, лук и чеснок, имбирь. В рацион необходимо ввести малину, клюкву, клубнику, а также инжир. Из каш полезно кушать овсянку, из напитков – пить зелёный чай.
Народные средства
Среди рецептов альтернативной медицины есть много эффективных способов положительного воздействия на свёртываемость крови.
Отвар из кукурузных рылец
Лекарственное сырьё (2 ст. л.) поместить в эмалированную кастрюлю, залить 500 мл кипятка и проварить на водяной бане 7–10 минут. Остывший отвар процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день на протяжении недели.
Настойка с грецких орехов (скорлупы)
В полулитровую банку насыпать ореховой скорлупы (не трамбовать) и залить до верха водкой (самогоном). Жидкость оставить настаиваться в тёплом месте (без доступа прямых солнечных лучей) на 7–10 суток. Процеженную настойку принимать по 35–40 капель не больше 3 раз в день.
Отвар из спорыша и тысячелистника
В равных частях взять травы (по 1 ст. л.) и залить 0,5 л кипятка. Растительную жидкость проварить на медленном огне в течение 5–7 минут. Отвар необходимо пить по 1/3 стакана утром, в обед и перед сном.
Настой крапивы двудомной
Измельчённые листья растения (20 г) залить крутым кипятком (250 мл) и настоять 30–40 минут. Целебную жидкость принимать утром и вечером по ½ стакана.
Лечение народными средствами не только увеличивают свёртываемость, но и стимулируют обмен веществ, а также налаживают работу сердца и пищеварительной системы. Главное, соблюдать все дозировки.
Как снизить показатели протромбина
Методика понижения протромбина совпадает со способами его повышения. Здоровый образ жизни, занятие спортом, отказ от курения и алкоголя, правильная диета – главные спутники избавления от повышенной вязкости крови.
Народные средства
Наиболее эффективными методами понижения ПТ считаются рецепты, в составе которых есть мёд, лимон, чеснок или лук.
Лечебная смесь
Измельчить лук (200 г) и чеснок (100 г), добавить 110 мл мёда и 60 мл сока лимона. Все компоненты соединить и перемешать до однородной массы. Готовое снадобье употреблять по 1 ч. л. несколько раз в сутки.
Свекольный салат с чесноком
Столовую свёклу хорошо проварить, очистить и натереть на мелкой тёрке. Добавить 1 зубчик чеснока и 2 ст. л. растительного масла, все перемешать. Салат из свёклы должен присутствовать в ежедневном рационе на протяжении 7–12 дней.
Яблочно-медовый настой
Вымыть и нарезать небольшими дольками 3 средних яблока, поместить в термос на 1–2 литра. Добавить 50 г зелёного чая и 15 мл мёда. Всё залить кипятком и настоять 2,5 часа. Лечебный напиток нужно выпить в течение суток. Каждое утро необходимо делать новый настой. Курс лечения – 5–7 дней.
Зелёный чай с имбирём
Измельчить 50 г имбиря, добавить 1 ч. л. чая зелёного и залить 600 мл кипятка. В настоянную и процеженную жидкость добавить сок ½ лимона и немного мёда. Пить лекарство 3 раза в день.
Рецепты народной медицины помогают снизить вязкость крови и тем самым, повысить или понизить протромбиновый индекс. Многие рецепты имеют некоторые противопоказания, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом. Что делать в той или иной ситуации решает специалист, подбирая лечение индивидуально каждому пациенту.
Скорость свёртываемости крови и уровень её вязкости помогает определить протромбин по Квику. Для этого проводится специальный анализ крови – коагулограмма или протромбиновый тест. Он позволяет определить патологические процессы в организме на ранних стадиях, а также помогает корректировать медикаментозную терапию.