Понос – кишечное расстройство, которое характеризуется выделением большого количества жидкого кала. Заболевание может быть вызвано погрешностями в питании, патогенными микроорганизмами, лекарственными средствами. Длительная диарее я опасна для организма, без надлежащего лечения развиваются тяжёлые осложнения.
Долгая диарея опасна для организма
Симптомы поноса
Что такое понос? Диарее называют нарушение стула, изменение консистенции кала на более жидкую, неоднородную, учащение количества актов дефекации. Кал при этом может быть белым, светло-серым, жёлтым, зелёным, чёрным, красным по цвету, пенистым, в нём присутствуют различные примеси, появляется резкий кислый, зловонный запах.
В зависимости от продолжительности заболевания, различают острую и хроническую форму патологии.
| Характеристика | Острая диарея | Хроническая диарея |
| Основные признаки | стул как вода; в фекалиях присутствуют прожилки слизи, крови; вздутие, сильно болит живот, рвота, тошнота; отсутствие аппетита, резкое похудение, слабость; обезвоживание; повышение температуры; тухлая отрыжка | частые ложные позывы; боль в животе, повышенное газообразование, тошнота и рвота; при проблемах с тонким кишечником кал водянистый, могут присутствовать примеси жира; заболевания толстого кишечника проявляются в виде обильного стула, испражнениях присутствуют сгустки слизи, гноя, крови; при болезнях прямой кишки стул слабый, но частый; заболевание протекает без температуры, редко диагностируют субфебрильные показатели |
| Продолжительность заболевания | Кратковременные приступы поноса возникают периодически, или бывают каждый день непрерывно в течение 14–20 суток | Более трёх недель ежедневно. В эту группу относят и склонность к периодическому обильному стулу – объём каловых масс более 300 г |
| Причины заболевания | Инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике, лекарственные препараты | Кишечные и другие патологии |
О диарее говорят в том случае, если количество воды в каловых массах увеличивается до 60– 90%, число актов дефекации – более трёх раз в течение 24 часов.
Виды диареи
Чаще всего диарея носит бактериальное или вирусное происхождение, такая форма заболевания редко имеет тяжёлые последствия, поскольку организм рано или поздно справляется с патогенной микрофлорой. Гораздо опаснее понос, который бывает при интоксикации химическими веществами, алкоголем – в таких случаях без длительной и адекватной медикаментозной терапии не обойтись.
Диарею классифицируют по типу механизма развития болезни и в зависимости от провоцирующих факторов, которые стали причиной появления жидкого стула.
Виды поноса:
- инфекционная диарея – сильный понос появляется после проникновения в организм патогенных микроорганизмов, его диагностируют при дизентерии, сальмонеллезе, глистных инвазиях;
- алиментарный – развивается при нарушении режима питания, аллергии на продукты, переедании;
- токсический – жидкий стул сопутствует интоксикации солями тяжёлых металлов, отравлению организма продуктами белкового обмена на фоне нарушения работы почек;
- медикаментозный – развивается как побочное явление при длительном лечении антибиотиками, дисбактериозе;
- неврогенный – учащённый стул появляется при страхе, стрессе.
Наличие в испражнениях непереваренных кусочков пищи свидетельствует о нарушении процесса всасывания питательных элементов, что может стать причиной авитаминоза, анемии. 
Понос вызывают патогенные микроорганизмы, например, сальмонеллы
Виды диареи по механизму развития
Частое испражнение жидким калом развивается из-за различных сбоев в работе кишечника – так органы пищеварения реагируют на некоторые внешние и внутренние раздражители.
| Название | Причины |
| Секреторная | Постоянный понос сопровождает воспалительные процессы, появляется при наличии опухолей – кишечные клетки начинают выделять много жидкости и слизи |
| Гиперкинетическая | Развивается при увеличении скорости сокращения стенок кишечника, при тяжёлых формах отравления не возникает |
| Осмотическая | При дефиците ферментов нарушается процесс всасывания жидкости в кишечнике |
| Инвазивная | Возникает при вирусных и инфекционных формах диареи, на фоне длительного приёма антибактериальных препаратов |
Причины поноса
Основные причины жидкого и частого у взрослых и детей – кишечные инфекции, приём некоторых лекарств, нарушение моторики кишечника, что приводит к изменению скорости продвижения кала. Большое значение для первичного определения причины заболевание имеет цвет кала.
О чём говорит цвет поноса:
- зелёный – возникает при бактериальных и вирусных инфекциях;
- жёлтый – вызван усиленной перистальтикой каловые массы из-за высокой скорости движения не успевают сформироваться, принять более упругую консистенцию;
- тёмный, практически чёрный – может свидетельствовать о желудочных кровотечениях, или возникает после употребления кровяной колбасы, черники, свёклы, активированного угля, препаратов на основе висмута;
- светлый – недостаточная обработка каловых масс жёлчью при сдавливании или перекрытии жёлчного протока, при этом моча становится тёмной, кожа приобретает желтоватый оттенок, температура, боль, признаки обезвоживания отсутствуют;
- понос водой – может быть при холере, стул практически беспрерывный, быстро развивается обезвоживание.
Зелёный понос свидетельствует о бактериальном заражении
Понос с кровью или насыщенного красного цвета – опасный симптом, возникает при активном кровотечении в пищеварительном тракте, свидетельствует о начале процесса распада опухоли в толстом кишечнике, тяжёлой кишечной инфекции. Иногда подобные симптомы появляются из-за нарушения целостности слизистой оболочки толстой кишки из-за частых актов дефекации, требуется консультация хирурга.
К врачу следует обязательно обратиться, если непрекращающийся понос продолжается боле четырёх дней, сопровождается сильной рвотой и повышенной температурой, каловые массы напоминают творог, дёготь, в испражнениях присутствуют прожилки крови, слизь.
Основные причины диареи
Причины появления диареи очень разные – от неправильного питания до онкологических патологий. Расстройство стула может быть следствием стресса, нервного перенапряжения, проблема часто возникает при смене климата, места жительства.
Почему возникает понос:
- инфекционные заболевания паразитарного, вирусного, бактериального генезиса;
- туберкулёз органов пищеварительного тракта – появляется боль вокруг пупка, приступы диареи носят периодический характер;
- пищевое отравление – часто возникает после употребления сырого молока, консервов, грибов, яиц, выпечки с кремом, алкогольных напитков, такую форму диарее часто диагностируют у мужчин;
- дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры кишечника происходит на фоне антибактериальной терапии, изменения рациона.
Часто диарея сопровождает синдром раздражённого кишечника – эта патология не связана с заболеваниями пищеварительного тракта, проблема возникает у людей эмоциональных во время стресса, нервного переутомления, расстройство стула возникает практически сразу после еды.
Дисбактериоз частая причина диареи
Заболевания пищеварительного тракта, которые сопровождаются поносом
Диарея – признак многих хронических заболеваний пищеварительной системы, возникает на фоне длительных воспалительных процессов, которые нарушают работу внутренних органов.
Список заболеваний:
- гастрит – воспалительный процесс охватывает слизистую желудка;
- язва, язвенный колит;
- дуоденит – очаг воспаления находится в двенадцатипёрстной кишке;
- энтероколит – патологические процессы начинаются в тканях тонкого и толстого кишечника;
- нарушение моторики (дискинезия) жёлчного пузыря, при воспалении органа диагностирую холецистит;
- панкреатит – сбои в работе поджелудочной железы;
- гепатит, цирроз.
Важно!Одна из наиболее опасных причин диареи – рак прямой кишки, болезнь сопровождается частыми ложными позывами к дефекации, в кале присутствует кровь. 
Гастрит сопровождается поносом
Диарея у ребёнка
У детей чаще всего диагностируют инфекционную форму диареи, которая возникает из-за несоблюдения правил гигиены, тесного контакта с носителями кишечных болезней, причиной жидкого стула могут быть и наследственные заболевания.
Почему появляется понос у ребёнка:
- заражение ротавирусом, аденовирусом, сальмонеллой, дизентерийной или кишечной палочкой;
- глистные инвазии – понос возникает при амёбиазе, аскаридозе, тениаринхозе, тениозе;
- генетические патологии – недостаточность лактазы, сахарозы, мальтозы, атрофия слизистой кишечника;
- пищевое отравление;
- нарушение правил питания – переедание, употребление сладостей, вредной еды, овощей и фруктов в большом количестве.
Из-за переедания сладким у ребенка может начаться понос
Часто диарея – признак аллергии на некоторые продукты, но поскольку понос возникает не сразу, а спустя 5–6 часов после еды, выявить причину появления неприятных симптомов получается не всегда. Поэтому женщинам во время естественного вскармливания рекомендуют вводить новые продукты в свой рацион по одному и не чаще одного раза в 2–3 дня. Это же правило относится и к прикорму.
У грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании, понос бывает чаще, нежели у детей, которые питаются материнским молоком.
Расстройство стула при беременности
Часто понос без видимых причин – первый признак беременности, так организм реагирует на гормональную перестройку в организме, повышение уровня прогестерона.
Причины поноса у беременных:
- токсикоз;
- приём препаратов с высоким содержанием железа;
- пищевая аллергия;
- гипертония;
- болезни пищеварительной системы;
- кишечные инфекции, ротавирусы;
- гельминтоз.
У беременных расстройство стула часто имеет психогенный характер – нервное перенапряжение, тревожность, боязнь родов могут стать причиной диареи.
Во время беременности диарея может появляться из-за внутренних переживаний
К какому врачу обратиться?
При появлении признаков диареи следует посетить терапевта или гастроэнтеролога. На основании осмотра, сбора анамнеза, результатов клинических анализов, исследований органов пищеварительного тракта пациента могут направить к инфекционисту, проктологу, онкологу.
Лечение поноса в домашних условиях
Что делать при поносе? Поскольку диарея признак многих заболеваний, в терапии используют комплексный подход, который направлен на выявлении и устранение причин, которые стали причиной болезни, восстановление микрофлоры кишечника. В лечении применяют лекарственные и народные средства, обязательное условие быстрого выздоровления – соблюдение лечебной диеты.
Первая помощь
Если диарея у человека носит продолжительный характер, необходимо предотвратить обезвоживание – пить больше воды без газа, кислых натуральных соков.
Правила экстренной помощи при поносе:
- Выпить Регидрон, Оралит, или просто стакан воды с 1 ч. л. соли – такие напитки не только предотвращают обезвоживание, но восполняют дефицит электролитов.
- Сделать очистительную клизму с водой, отваром ромашки, корой дуба.
- Принять сорбенты – Смекта, активированный уголь.
- Восстановить работу поджелудочной железы помогут ферменты – Креон.
Если понос возник у маленького ребёнка или пожилого человека, необходимо срочно вызывать скорую помощь – для таких пациентов обезвоживание может закончиться коматозным состоянием.
Регидрон эффективное средство от поноса
Как остановить диарею препаратами
В зависимости от причин, которые спровоцировали понос, необходимо использовать разные лекарства, которые помогут нормализовать работу кишечника и всего организма в целом.
| Вид и причина поноса | Группа лекарственных препаратов |
| Инфекционный | антибактериальные препараты – Левомицетин, Ципрофлоксацин; противопаразитарные средства – Немозол; антисептики – Энтерофурил; препараты для замедления перистальтики – Имодиум, Лоперамид; спазмолитики – Но-шпа, Папаверин; сорбенты – Полифепан, Энтеросгель; ферменты – Креон |
| Ферментативная | Ферментные препараты – Мезим, Панкреатин |
| Патологи кишечника | антибиотики – Амоксициллин; противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды – Преднизолон, Индометацин |
| Кровотечения | гемостатики – Амбен, Дицинон: растворы для инфузий – Офло, Офлоксин |
| Диарея после антибактериальных препаратов | противогрибковые средства – Клотримазол, Циклопирокс; сорбенты – Полисорб пробиотики, кишечные иммуномодуляторы – Галавит, Линекс |
Как вылечить понос народными средствами
Если понос появляется редко, носит кратковременный характер, опасные симптомы отсутствую, для лечения можно использовать средства нетрадиционной медицины.
Как быстро справиться с диареей в домашних условиях:
- Рисовый отвар – проверенное, безопасное и доступное лекарство, которое можно использовать в лечении детей. Замочить в холодной воде на 30–40 минут 2 ч. л. риса, воду слить, крупу высыпать в 500 мл кипятка, томить на слабом огне, периодически перемешивая, 50 минут. Охладить, процедить, ребёнку давать по 50–100 мл лекарства 3–4 раза в сутки, взрослым нужно употреблять по 150 мл отвара раз в 3 часа.
- Хорошо помогает от поноса гранатовый отвар – измельчить в порошок 1 ч. л. сухих корок граната, залить сырьё 250 мл кипятка, томить на водяной бане 15 минут. Напиток оставить в закрытой ёмкости на час, пить по 5 мл 4 раза в день до полного устранения неприятных симптомов. Детям нужно уменьшить дозу в 2 раза.
- Чтобы быстро устранить понос, можно принять 10 горошин чёрного перца, разжёвывать их не нужно, запить достаточным количеством воды. Процедуру лучше проводить перед сном. Метод не подходит для лечения детей младше 5 лет, более взрослому ребёнку можно дать 5 горошин, но не за один приём, а в течение дня.
Рисовый отвар хорошо справляется с диареей
Если приступ диареи случился неожиданно, и под рукой нет лекарственных средств, нужно выпить очень крепкий чёрный чай, только готовить его нужно из листовой заварки, пакетированный продукт не подойдёт. Стакан напитка нужно выпить сразу залпом, можно дополнительно съесть несколько ложек чайной гущи.
Продукты при поносе
Любое заболевание пищеварительной системы необходимо не только лечить медикаментозно, но и обязательно нужно соблюдать диету. При поносе нельзя употреблять грубую пищу, отказаться от жареных, жирных, копчёных блюд, еда должна быть лёгкой, обязательно нужно соблюдать питьевой режим.
Список разрешённых и запрещённых продуктов при поносе
| Что можно есть | Что нельзя есть |
| Чёрствый чёрный, отрубной хлеб, сухарики без добавок, галетное печенье | Свежий хлеб из белой муки, сдобная выпечка, жареные пирожки, кондитерские изделия с кремом |
| Нежирное мясо тушёное, отварное, приготовленное на пару | Жирные сорта мяса, колбаса, копчёности |
| Ряженка, нежирный творог, натуральный йогурт, простокваша, кефир | Молоко, жирная молочная продукция, |
| Вода с лимоном, запечённые яблоки и картофель, кислые и терпкие ягоды | Помидоры, огурцы (особенно одновременно), все виды капусты, цитрусовые плоды, бобовые овощи, бананы, сливы |
| Рис, гречка, овсянка | Манка |
| Компот из ягод шиповника, сушёных яблок, груш | Изюм, сушёный абрикос, чернослив, любые орехи |
Если диарее очень сильная, врачи рекомендуют на 1–2 дня полностью отказаться от еды, чтобы организму было легче справиться с болезнью.
Примерное меню на день
Питаться при даре нужно 4–6 раз в день, избегать переедания. Нарушать диету категорически запрещается, поскольку она имеет не только профилактическое, но и лечебное значение. После исчезновения основных признаков заболевания расширять меню нужно постепенно.
Примерное меню на день:
| Завтрак | Кисель или компот из сухофруктов, пресные сухарики |
| Второй завтрак | Рис с паровыми говяжьими котлетами, зелёный чай |
| Обед | Суп гречневый/овощной |
| Полдник | Запечённое яблоко с творогом, отвар из ягод шиповника |
| Ужин | Картофельное пюре без яиц и сливочного масла, рыба отварная или приготовленная на пару, ряженка или йогурт. |
В качестве перекусов можно употреблять бананы, компот из сухофруктов, кисель, сухарики, галетное печенье, фруктовое пюре.
Чем опасен понос
Наиболее часто последствие длительной диареи – обезвоживание, такое состояние очень опасно для грудных детей. У них начинает западать родничок, что может стать причиной судорог, проблем с умственным и физическим развитием. У взрослых признаки дегидратации проявляются в виде чрезмерной сухости кожи и слизистых оболочек, сильной слабости, хронической усталости, снижения артериальных показателей, учащённого пульса. Очень опасно обезвоживание при высокой температуре – в таких случаях велика вероятность летального исхода.
Последствия диареи:
- острая печёночная недостаточность;
- уменьшение количества мочи, или полное её отсутствие;
- серьёзные нарушения в работе почек – на фоне сильно зашлакованности возможен летальный исход;
- дефицит калия, кальция и натрия;
- гемолитическая анемия – на её фоне может произойти инсульт;
- перитонит.
Если не лечить диарею, то может развиться перитонит
Во время беременности сильная диарея на раннем сроке может стать причиной нарушения кровотока в плаценте, неправильного формирования внутренних органов у плода. Во II триместре на фоне поноса возникает сильная отёчность конечностей и плаценты – ребёнок начинает страдать от кислородного голодания. В III триместре расстройство стула возникает непосредственно перед родами, что не должно вызывать опасения. Но если неприятные симптомы появились раньше 37 недели, сопровождаются судорогами, водянистыми или кровянистыми влагалищными выделениями – нужно срочно вызывать скорую помощь, такие признаки могут свидетельствовать о начале преждевременных родов.
Профилактика
Чтобы предотвратить возникновение поноса, необходимо соблюдать гигиенические правила, правильно и сбалансировано питаться.
Профилактика расстройства желудка:
- тщательно мыть руки каждый раз перед едой, после улицы, посещения туалета, контакта с животными;
- не употреблять пищу на улице;
- обдавать кипятком все овощи и фрукты;
- мясо, рыбу подвергать тщательной термической обработке;
- не пить сырую воду.
При появлении первых признаков поноса, нужно выпить сорбенты, пересмотреть режим дня и питания, пить больше очищенной воды без газа.
Понос – с этой проблемой сталкиваются люди в любом возрасте, лечение следует начинать незамедлительно, чтобы избежать обезвоживания и других серьёзных осложнений. Правильное питание, соблюдение гигиенических норм поможет избежать расстройства стула.