Кто такой гастроэнтеролог?

Погрешности в питании, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки – всё это приводит к тому, что заболевания органов пищеварительной системы стремительно молодеют, их часто диагностируют у детей и подростков. Выявлением причин развития патологий ЖКТ, диагностикой, профилактикой занимается гастроэнтеролог.

Гастроэнтеролог — врач, занимающийся проблемами пищеварительной системы

Содержание

Что лечит гастроэнтеролог?

Врач-гастроэнтеролог лечит все заболевания органов ЖКТ, выявляет причины нарушений в работе пищеварительного тракта. В обязанности врача входит назначение после диагностики медикаментозной и физиотерапии, проведение профилактических мероприятий.

Патологии желудочно-кишечного тракта имеют вирусное, бактериальное происхождение, возникают на фоне травм, отравления, погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем, часто передаются по наследству.

Основные заболевания:

проблемы пищевода – нарушение процесса глотания, язвы и грыжи, рефлюксная болезнь, ахалазия кардии, дискинезия;
болезни двенадцатиперстной кишки и желудка – разные виды язв и их осложнения, сужение привратника, гастриты, дуодениты, гастродуодениты в острой и хронической форме, синдром Золлингера-Эллисона, болезнь Менетрие, девритикулез, устранение нарушений после резекции желудка или его части;
патологии поджелудочной железы – острое и хроническое течение панкреатита, панкреатическая стеаторея;
нарушения в работе печени – все виды гепатита, токсическое и алкогольное поражение органа, фиброз, цирроз, гепатоз, амилоидоз, гемохроматоз, сосудистые печёночные патологии, печёночная недостаточность;
болезни органов желчевыводящей системы – желчнокаменная болезнь, разные формы холецистита, дискинезия, закупорка, сужение протоков, новообразования, холангит;
патологии тонкого кишечника – болезнь Крона, нарушение процесса всасывания, сосудистые заболевания тонкой кишки, абсцесс, дивертикулез, абсцесс, целиакия и непереносимость углеводистых соединений, карциноидный синдром;
заболевания толстого кишечника, которые не требует хирургического лечения – разные виды колитов, хронический запор, метеоризм дисбактериоз, диарея неинфекционного происхождения, проктит, полипы, синдром раздражённого кишечника, геморрой, анальные и ректальные язвы, кровотечения.

Гастроэнтеролог занимается проблемами связанными с желудочно-кишечным трактом во всех их проявлениях

Выделяют более узкие специализации в гастроэнтерологии – гепатолог занимается лечением печёночных патологий, болезней жёлчного пузыря и его протоков, колопроктологи лечат заболевания прямой кишки и толстого кишечника, к панкреатолог проводит терапию патологий поджелудочной железы.

Прочтите также: Кто такой отоларинголог (ЛОР)?

Детский гастроэнтеролог занимается профилактикой, лечением и диагностикой врождённых взрослых заболеваний ЖКТ у детей и подростков, помогает справиться с некоторыми специфическими патологиями, которые возникают только у младенцев – колики, частое и обильное срыгивание.

У детей возникает инфекционный мононуклеоз, патологии ЖКТ, вызванные заражением гельминтами – описторхоз, токсоплазмоз, лямблиоз.

Часто люди долго игнорируют первые проявления гастроэнтерологических заболеваний, обращаются к врачу с запущенными формами патологий, в таких случаях консервативные методы малоэффективны, требуется оперативное вмешательство.

Когда обращаться к гастроэнтерологу?

Практически все заболевания органов пищеварительной системы проявляются болью в разных отделах живота, неприятные ощущения отличаются характером, степенью интенсивности и продолжительностью.

Колики в желудке чуть ли не один из самых страшных симптомов и признаков, когда пора обратиться к врачу

Признаки гастроэнтерологических патологий:

резкое изменение веса в большую или меньшую сторону;
длительное снижение или отсутствие аппетита;
частые приступы тошноты и рвоты;
хроническое нарушение стула;
изжога, отрыжка с неприятным запахом и вкусом;
привкус горечи во рту, который долго не проходит;
возникновение после еды ощущения тяжести в животе, метеоризм;
колики;
появление высыпаний, шелушение кожи без других признаков инфекционных дерматологических патологий, ухудшение состояния ногтей, волос;
кожные покровы приобретают желтушный или зеленоватый оттенок;
длительный приём противовоспалительных препаратов.

Обязательно посетить гастроэнтеролога нужно при беременности – у женщин в этот период на фоне метаболических изменений происходят перемены в работе органов ЖКТ, снижается моторика желудка, активизируется деятельность поджелудочной железы. У беременных наблюдается ремиссия язвенной болезни, но часто обостряется холецистит, рефлюкс эзофагит.

Высыпания на коже не всегда проблема дерматологического характера, это может быть язва или дисбактериоз

Незамедлительно вызывать скорую помощь необходимо при острой, длительной боли в правом боку, наличии примесей крови в фекалиях и если кал чёрного цвета – подобные признаки свидетельствуют о желудочно-кишечных кровотечениях, приступе аппендицита, перитоните, прободении язвы. Экстренная госпитализация требуется при острой диарее и признаках непроходимости кишечника.

Где принимает?

Гастроэнтерологи работают в гастроэнтерологическом отделении больницы, или ведут приём в муниципальных районных и городских поликлиниках. При наличии страхового полиса получить консультацию, пройти первоначальную диагностику можно бесплатно, за счёт государства проводят и лечение в стационаре, некоторые операции. Узнать график работы, записаться на приём можно в регистратуре.

Прочтите также: Кто такой проктолог?

Частные диагностические и лечебные центры, клиники проводят лечение платно. Преимущества – полная диагностика и первичный приём проходит за 1 день. Стоимость консультации – 1,4–2,5 тыс. руб., цена дальнейшего лечения зависит от степени тяжести заболевания, уровня медицинского учреждения, квалификации специалиста по проблемам ЖКТ.

Что делает гастроэнтеролог на приёме?

На первом приёме врач внимательно выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез – когда появились симптомы, в каких случаях усиливается дискомфорт, как часто происходит опорожнение кишечника.

На приёме врач обязательно проведёт пальпацию, чтобы внешне оценить состояние желудка

Во время осмотра терапевт-гастроэнтеролог смотрит на состояние кожных покровов, отмечает наличие сыпи, язв в ротовой полости. Доктор обследует при помощи пальпации и простукивания живот для выявления места локализации и степени интенсивности болевого синдрома. После чего назначает анализы для точной постановки диагноза, определения степени тяжести патологии, или даёт направление для госпитализации в гастроотделение.

Какие методы диагностики использует?

Часто заболевания органов желудочно-кишечного тракта маскируются под другие болезни, поэтому точно поставить диагноз только на основании внешнего осмотра сложно, требуется тщательная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные методы.

Виды исследований:

клинический, биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
тесты на гепатит, онкомаркеры, наличие бактерии хеликобактер пилори;
копрограмма для выявления яиц паразитов, признаков дисбактериоза, скрытой крови;
гастроскопия, эндоскопия, сцинтиграфия, колоноскопия;
ЭГДС – исследование органов ЖКТ при помощи зонда;
суточный pH мониторинг желудочного сока;
определение переваривающих функций, проверка всасывательной способности тонкого кишечника;
радиоизотопное сканирование, биопсия печени;
УЗИ, МРТ, КТ рентген органов брюшной полости.

Основным методом исследования при заболеваниях ЖКТ является ЭГДС — глотание зонда для внутреннего исследования

В некоторых случаях назначают диагностическую лапароскопию для более точной оценки состояния внутренних органов, при необходимости берут образцы ткани для биопсии.

Для многих диагностических процедур требуется предварительная подготовка – диета, приём лекарственных препаратов. Но в любом случае за несколько дней до обследования откажитесь от вредной, тяжёлой пищи, спиртных напитков.