Родинки

Запись на операцию

Для записи на операцию по удалению надпочечника Вам необходимо обратиться на консультацию к специалисту Северо-Западного центра эндокринологии со всеми имеющимися у Вас обследованиями. Специалист центра изучит имеющуюся медицинскую документацию, при необходимости проведет дополнительные исследования. При подтверждении диагноза и наличии показаний к операции, Вы будете госпитализированы в центр для удаления надпочечника с использованием наиболее современных технологий. Операции на надпочечниках в центре проводятся бесплатно.

Консультации пациентов с заболеваниями надпочечников проводят:

	Слепцов Илья Валерьевич, хирург-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом хирургической эндокринологии, член Европейской ассоциации эндокринных хирургов
	Реброва Дина Владимировна, Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Ассистент кафедры эндокринологии имени академика В.Г.Баранова Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И.Мечникова. Член Европейского общества эндокринологов, Международного эндокринологического сообщества, Санкт-Петербургской ассоциации эндокринологов.
	Федоров Елисей Александрович, Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Один из наиболее опытных хирургов России, проводящих операции на надпочечниках. Операции проводятся минимально травматичным ретроперитонеоскопическим доступом через поясничные проколы, без разрезов.
	Чинчук Игорь Константинович, Хирург-эндокринолог, онколог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреоидологической ассоциации (ETA). Проводит эндоскопические операции на надпочечниках. Ретроперитонеоскопический доступ. Более 350 оперативных вмешательств в год, половина из которых эндоскопически.

— Петроградский филиал (Санкт-Петербург, Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от станции метро «Горьковская», телефон для записи (812) 498-10-30, с 7.30 до 20.00, ежедневно);

— Приморский филиал (Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», телефон для записи (812) 565-11-12 с 7.00 до 21.00 в будни и с 7.00 до 19.00 в выходные).

Для консультации просим привозить все имеющиеся у Вас результаты обследований.

Откуда ноги растут у этого мифа?

Интернет переполнен историями типа «удалил родинку и умер». Достаточно набрать в «Яндексе» или «Гугле» этот запрос, и грустную историю найдете практически сразу. Их сотни, если не тысячи. В одной из моих статей я приводил возможные ошибочные суждения людей в подобных ситуациях, а также примеры надежных и сомнительных источников информации. Среди неверных домыслов, обобщений и гипербол существуют всего 2 реальных сценария, когда удаление родинки действительно может привести к смерти.

«Удалил родинку и умер»: тип 1 – удаление родинок без гистологии

Тот опыт онлайн-консультаций, который есть у меня, подсказывает, что у нас в стране 50 % (или больше) образований кожи удаляют без гистологии. Нередко именно онкологи (!) говорят фразы вроде этих:

«Все будет нормально, она точно доброкачественная…»;

«Здесь гистологию не сделать – слишком маленькая…»;

«Я возьму только соскоб перед удалением – этого достаточно»;

«У меня стаж 100 500 лет – думаете, я меланому не увижу?!»;

«Я сделаю дерматоскопию – гистология здесь не нужна»;

«Не нужно вам переплачивать за гистологию – здесь все нормально».

Между тем, по данным исследований, точность постановки диагноза – меланома при простом визуальном осмотре – около 60 % (!!!) . При дерматоскопии и цитологическом исследовании соскоба – не более 95 %. И только гистология приближается к 100 %.

А дальше все просто. Если меланому удалить без соответствующего захвата здоровых тканей – развивается рецидив этой опухоли. При рецидиве нерадикально удаленной меланомы шансы пациента выжить в течение 5 лет снижаются в два раза .

Мораль здесь простая – удаляйте родинки только с гистологией. Заранее обговаривайте это с врачом и не поддавайтесь ни на какие уговоры вроде обозначенных выше.

Только гистология, только хардкор 🙂

«Удалил родинку и умер»: тип 2 – ошибки врача-патоморфолога

Если вновь обратиться к отечественному интернету и набрать в поиске словосочетание «ошибки гистологии меланома» – создается впечатление, что этот диагноз у нас вообще никто не ставит правильно. Ошибки, преступная халатность, врачи-убийцы, неучи и пр.

Не могу с этим согласиться, т. к. делать выводы о ситуации в стране по 10–20 ошибкам морфологов, на мой взгляд, значит, судить о целом по очень малой части (примерно, 0,0025 % от общего количества диагнозов в год – 8 000).

Мораль. Как удалить родинку и не умереть в результате ошибки патоморфолога? Ответ простой – гистология должна проводиться в крупной лаборатории, в которой есть: во-первых, морфологи, специализирующиеся на меланоме, и во-вторых, возможность консультаций с коллегами в сомнительных случаях. При малейших сомнениях в правильности диагноза – забрать препараты родинки и пересмотреть в одной, а лучше в двух других лабораториях.

Вот мы и разобрали, что у мифа «есть родинки, которые нельзя удалять» ноги растут из мифа «удалил родинку и умер». И убедились, что меланома НЕ может развиться после удаления невуса, доброкачественность которого подтверждена гистологически. Теперь с учетом этих данных попробуем окончательно ответить на вопрос, поставленный в заголовке статьи.

Наблюдение после иссечения меланомы

Частота проведения контрольных осмотров зависит от стадии опухолевого процесса. После иссечения меланомы на ранних стадиях физикальный осмотр проводится каждые 6–12 месяцев в течение нескольких лет. При отсутствии тревожных симптомов периоды между визитами к врачу могут быть продлены. И, наоборот, при наличии у пациента большого количества родинок частота осмотров может быть увеличена.

Для более толстых меланом или тех, которые были распространены за пределы кожи, типичный график осмотров может включать физикальные обследования каждые 3–6 месяцев в течение нескольких лет, после чего визиты к врачу могут стать реже.

Жизнь после удаления меланомы должна включать тщательный самоконтроль. Для самостоятельного обследования кожных покровов разработан алгоритм ABCDE:

A	Asymmetry. Асимметрия	Отсутствие симметрии родинок является предупреждающим сигналом.
B	Border. Граница	Доброкачественное родимое пятно, в отличие от меланом, имеет гладкие границы. Края меланомы, как правило, неравномерны, они могут быть зубчатыми или зазубренными.
C	Color. Цвет	Большинство доброкачественных образований имеет однородный цвет, чаще коричневых тонов. Предупредительным сигналом является изменение окраски или смена оттенка родинки.
D	Diameter. Диаметр	Доброкачественные родинки обычно имеют меньший диаметр, чем злокачественные. Меланомы, как правило, имеют больший диаметр, чем ластик на кончике карандаша (¼ дюйма или 6 мм).
E	Evolving. Развитие	Доброкачественные родинки выглядят одинаково в течение долгого времени. Любое изменение (по размеру, форме, цвету, высоте или другому признаку) или появление каких-либо новых симптомов (кровотечение, зуд, корочка) представляет опасность.

Можно ли снизить риск прогрессирования или рецидива меланомы?

Есть целый ряд рекомендаций, которые позволят снизить риск рецидива меланомы или её прогрессирование:

• ограничить воздействие ультрафиолетовых лучей (солнце, солярий);
• ежемесячное исследование кожных покровов (ABCDE);
• полноценный рацион;
• отказ от курения;
• занятия физической культурой;
• поддержание нормального веса.

О пищевых биодобавках

До сих пор нет научных доказательств, что прием биологически активных добавок (БАД), в том числе витаминов, микроэлементов и растительных компонентов, помогает снизить риск развития рецидива или предотвратить появление метастазов после лечения меланомы. Однако в некоторых случаях эти добавки могут быть рекомендованы в качестве дополнения к пищевому рациону. В каждом случае, принимая решение по этому поводу, желательно проконсультироваться с врачом.

О психологической поддержке

У пациентов с меланомой кожи после операции довольно часто возникают вопросы:

• Возникнет ли рецидив после удаления родинки?
• Каковы шансы, что меланома вернётся?
• Как я буду знать, если рак вернётся?
• Что я буду делать, если он вернётся?
• Когда он вернётся?

В связи с этим лечение после удаления меланомы должно включать психологическую помощь специалистов и поддержку близких родственников. Многим из них следует помочь научиться жить с неопределенностью. Несмотря на отсутствие видимых признаков рецидива в данное время, пациенты должны понимать, что заболевание может возобновиться в любой момент.

Много родинок на теле приметы и значение. Приметы о родинках

Родинки и родимые пятна возникают на теле человека не просто так, и поэтому существуют суеверия и приметы про много родинок на теле Специалисты считают, что по родинкам можно легко предсказать главные события в жизни человека. Невусы расскажут, будет ли мужчина счастливым в бизнесе, а женщина в замужестве. Как прочесть эти знаки судьбы и узнать точно, что вас ждет? Читайте наш обзор и узнаете что значат родинки на губах или груди и почему родинка на ягодицах — долгожданное счастье.

Суеверия и приметы о родинках на теле

Родинки на теле человека могут быть разбросаны равномерно, или сосредоточены в какой-то определенной части. Округлые невусы говорят о том, что человек имеет простой и мягкий характер. Длинные и угловатые родинки расскажут об эгоизме и непостоянстве в любви. Если родинки сосредоточены на груди или спине в форме треугольника, то эта отметка расскажет о необыкновенно счастливом человеке, которому удаются все дела, за которые он берется.

Симметричность родинок на теле расскажет о сильной натуре, которая не любит указаний и советов со стороны.

Родинки в верхней части спины скажут об оголтелом ЗОЖнике, который жизни не мыслит без спортзала и закаливаний. Такие люди нетерпимы к посторонним советам и очень любят учить других жить. Мужчинам такие родинки сулят проблемы с легкими, а женщинам предвещают много детей.

Славяне считали, что крупные родинки на спине — знак предательства и обходили таких людей стороной. Наши предки полагали, что носитель такой родинки индивидуалист и не любит заботиться о других. Вместе с тем, замечено, что эти люди обладают разными талантами и иногда становятся известными деятелями.

Чем крупнее родинки на талии, тем больше детей будет у их обладателя. Не исключены и приемные дети. Если у дамы на талии много родинок, то она обладает капризным нравом и очень любит настоять на своем. У мужчин много родинок на талии расскажут о трусости и неумении принимать сильные решения. Это отличные исполнители, но быть руководителями им не дано.

Родинка в пикантном месте — на ягодице, это счастливый знак удачи. Человек с такой отметкой легко находит друзей, у него никогда нет врагов, зато очень хорошие отношения с деньгами — они сами идут к нему в руки. Обычно это весельчаки по жизни, которым все дается легко.

Невусы в области живота расскажут о любителе плотских утех. Они ищут в своих партнерах прежде всего любовников, а потом все остальное. Это чувственные и чувствительные люди, знающие толк в сексуальных развлечениях. Мужчинам такие родинки предсказывают многоженство. Девушкам — быструю карьеру. Люди с родинками на животе обладают высоким эмоциональным интеллектом и быстро заводят связи в обществе.

Родинки на бедрах расскажут о людях импульсивных и нервных. Их легко вывести из себя, они долго обижаются, но все же, являются верными друзьями и приятными коллегами по работе. Если родинка расположена на бедре сзади, значит человек обладает интуицией и даже даром ясновидения. Он может предчувствовать события и предупреждать других.

Травмирование невусов

Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.

Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.

​Как проходит процедура удаления родинок лазером

Перед процедурой кожа обрабатывается антисептическим средством и анестезирующим гелем, позволяющим полностью избавить пациента от неприятных ощущений, вызванных процедурой. В некоторых случаях обезболивающие препараты дополнительно вводятся в уколах. С их помощью обкалывают образование, позволяя избежать боли и дискомфорта во время удаления.

Поскольку лазерный луч представляет собой концентрированную световую энергию, процедура проводится в темных очках, которые надевают пациент и врач.

На лазерном аппарате выставляются параметры, которые подбираются для удаления каждого патологического очага. Это позволяет точно воздействовать на измененные ткани, не затрагивая здоровую кожу. Во время процедуры врач может несколько раз поменять такие параметры в зависимости от глубины и размера образования.

Длительность процедуры зависит от количества удаляемых новообразований, но она, как правило, не превышает 20-30 минут. При большом количестве родинок проводятся два и более сеанса.

Фото 1. До и сразу после удаления

Фото 2. До и сразу после удаления

Фото 3. До и сразу после удаления

Посоветуйте, чем обрабатывать удалённые родинки?

Сама процедура удаления невуса — это ещё не полное избавления от новообразования

Важно не только то, насколько профессионально проведена процедура, но и соблюдение предписаний врача

После использования лазера на обработанном участке кожи образуется корочка. Обычно она исчезает за неделю. Прооперированное место нужно защищать от любых повреждений. Не допускается нанесение косметики или почёсывание удалённого невуса.

Чем обрабатывать удалённые родинки?

Дерматолог напишем Вам список обеззараживающих средств, которые можно использовать. Для обработки корочки подходит Хлоргексидин.

Если не соблюдать требования врача возникают осложнения:

• Сильный зуд.
• Длительное кровотечение.
• Гнойные выделения.
• Припухлость кожи.

Почему нужно удалять родинки?

Ответ не всегда очевиден. Родинки выглядят вполне безобидно — это всего лишь несколько коричневых точек на коже. Зачем от них избавляться?

Да, родинки или невусы — это доброкачественные кожные образования. Они безопасны. Чаще всего именно так.

Но по целому ряду причин, например, из-за большого количество солнечного облучения, полученного в течение жизни, из-за солярия, генетики и других факторов, родинки могут переродиться в злокачественные образования. А ведь меланома — это один из самых быстроразвивающихся раков.

Обычно человек с таким раком долго не живёт.

Тут главное вовремя обнаружить болезнь и тогда в 9 из 10 случаев прогноз благоприятный.  

Проблема в том, что «хорошие» родинки трудно отличить от рака кожи. Тем более и видов рака кожи тоже немало — три основных и ещё целый ряд менее распространенных. То есть рак может проявляться на коже как простое, безболезненное пятно или походить на воспаление, сыпь. Может быть бледным, а может и тёмным, красным или фиолетовым.  Может быть выпуклым, но гладким или образовывать красноватый, чешуйчатый участок.

Вы уверены, что сможете самостоятельно в этом разобраться?

Чтобы защитить себя необходимо знать какие родинки нужно удалить. А это сможет понять только врач.

Для пациентов есть несколько признаков рака кожи, на которые стоит обратить внимание:

• Изменение формы с круглой на ассиметричную.
• Кровоточивость или увеличение.
• Изменение оттенка.
• Изменение структуры кожи, например, шелушение.

Хотя бы один из этих пунктов относится к Вашей родинке? Если да, то бегом к врачу!

Впрочем, угроза рака кожи — не самая распространённая причина для удаления невусов у наших людей.

Родинки часто появляются на шее, ступнях и в других «неудобных» местах. Даже если Вы просто носите одежду или ходите, то испытываете неприятные ощущения. Для решения проблемы нужно записаться на приём к врачу и удалить раздражающий невус.

Последняя причина удаления родинок — косметическая. Анджелине Джоли и Мэрилин Монро невусы на лице никогда не мешали, но не всем так повезло — некоторым людям они серьёзно портят внешний вид. От такого хочется избавиться.

Возможно, какая-то из перечисленных проблем относится и к Вам. Если это так, то обратитесь к дерматологу и уже он определит, какие родинки лучше удалять и как именно это сделать .

Есть много людей, готовых провести «мини-операцию» самостоятельно, дома. Они находят в интернете специальные «рецепты», «народные средства», которые якобы в этом должны помочь.

Не делайте этого.

Подготовка к процедуре

Перед лазерным удалением проводится обследование новообразования. Вначале врач проводит визуальный осмотр, а потом исследует новообразование под многократным увеличением. Дерматоскопия – это безопасный, неинвазивный и простой способ диагностики, позволяющий детально визуализировать не только поверхностные, но и глубокие слои кожи.

С помощью лазера удаляются только новообразования доброкачественного характера, так как новообразование выпаривается и нельзя провести последующее исследование тканей. При малейших подозрениях на злокачественный процесс, лазер использовать нельзя и удаление проводится хирургическим путем с иссечение не только родинки, но и части здоровых тканей.

Перед вмешательствам необходимо сдать несколько анализов – анализы на группу крови и резус фактор, коагулограмму и т.д.

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Пациент приходит в назначенное время. По времени процедура занимает от 5 до 10 минут, в зависимости от размеров новообразования. Для удаления родинок используется лазерный нож или эрбиевый лазер, операция проводится под местной анестезией.

Как правильно подготовиться к удалению родинки

Никакой специфической подготовки перед удалением не предусмотрено. Пациенту достаточно прийти в медицинский центр и выполнять необходимые указания специалиста. Перед операцией обязательно вводят обезболивающее вещество, чтобы сделать процедуру максимально комфортной. В большинстве случаев используют препараты с лидокаином. При повышенном риске кровотечений доктор подбирает медикамент и вводит его внутривенно после обезболивающего.

Как только нюансы оговорены, врач приступает к работе. Пациента укладывают на кушетку и обрабатывают кожу специальным раствором. Он обеззараживает участок, чтобы в открытую рану не попали болезнетворные бактерии. На этом этапе подготовка заканчивается, а специалист приступает непосредственно к оперативному вмешательству.

Удаление родимых пятен часто становится необходимой мерой, которая направлена либо на предупреждение развития онкологического процесса, либо на устранение неприятного эстетического дефекта.

При этом современные аппаратные медицинские ме­то­ди­ки позволяют ликвидировать такие пигментные образования, как родинки, всего за несколько минут, без болевых ощущений и риска для здоровья пациен­та.

Метод лазерной коррекции невусов завоевал популяр­ность в косметологии, дерматологии и онкологии большинства стран мира, вытеснив из практики врача хирургические и другие способы разрушения эпидер­маль­ных образований. При этом, как и любая другая методика, лазеротерапия также имеет некоторые про­тивопоказания, последствия и правила постпроцедур­ного ухода, от исполнения которых будет зависеть результат медицинской манипуляции.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Основной недостаток хирургического удаления – послеоперационный рубец. Он будет заметным даже при косметическом шве, несмотря на то, что со временем кожа посветлеет и восстановит структуру. Задача хирурга – сделать рубец максимально невидимым, поэтому ответственно подходите к выбору медицинского учреждения и врача.

Существует риск развития келоидного рубца. Это опухолевидное разрастание грубой волокнистой соединительной ткани. Он формируется у людей с соответствующей предрасположенностью. Чаще всего возникает при наложении шва на большие раны.

Непосредственно после иссечения возможно покраснение кожи, зуд, чувство дискомфорта. Все эти симптомы проходят самостоятельно спустя несколько дней. Если вас что-то тревожит – обязательно сообщите об этом врачу.

Как обнаружить меланому на начальной стадии

Поскольку меланома – это опасно, человеку необходимо очень серьезно относиться к странным новообразованиям, будь то родинка, бородавка, прыщ. Ни в коем случае нельзя тянуть с посещением врача, поскольку буквально через пару месяцев радикальное лечение может оказаться бесполезным, и специалист предложит только поддерживающую терапию.

Диагностика меланомы включает:

• Дерматоскопию. Подозрительные родинки и участки кожи рассматривают через дерматоскоп – специальный микроскоп, позволяющий изучить кожный покров в падающем свете (эффект электролюминесценции).
• Мазок-отпечаток. Используется, если на поверхности образования есть трещины или язвочки. В мазке ищут опухолевые клетки.
• Биопсию. Позволяет точно определить тип опухоли: злокачественная или доброкачественная. Для этого участок опухоли исследуют под микроскопом.
• Компьютерную, магнитно-резонансную или позитронно-эмиссионную томографию. Любое из исследований для проверки других органов на наличие метастазов.
• Биопсию сторожевого лимфоузла. Помогает уточнить диагноз и определить, есть ли метастазы. Обычно опухолевые клетки задерживаются ближайшим лимфоузлом, поэтому его и проверяют на наличие метастазов.

Особый метод биопсии

Проведение биопсии – спорный вопрос в случае с меланомой, поскольку, травмируя опухоль, можно вызвать ее бурный рост. В некоторых случаях прибегают к эксцизионной биопсии. Хирург иссекает новообразование, захватив 2-10 мм здоровой кожи вокруг. Пока пациенту накладывают швы, образование срочно отправляют на гистологию, часто прямо в операционной. Если диагноз подтвердился, хирург тут же приступает к повторной операции. Задача – удалить всю опухоль, которая могла прорасти вглубь кожи. Здесь все зависит от результатов гистологии, которая определяет стадию заболевания.

Показания/противопоказания к процедуре

Хирургический метод чаще всего используют при подозрении на злокачественное перерождение невуса. Врачи рекомендуют удалять образования, которые постоянно контактируют с одеждой или расположены на волосистой части головы, что увеличивает риск повреждения. Родинки в паху, на шее, подбородке, спине или в складках кожи повреждаются чаще всего – обратитесь к дерматологу чтобы решить целесообразность их удаления. Большие образования на «ножках» также представляют собой колоссальную опасность. Они могут оторваться или перекрутиться, что чревато болью и заражением.

Иссечение захватывает не только пораженный участок, но и здоровую ткань, что предупреждает рецидивы кожного нароста. Основное преимущество перед более современным лазерным удалением или криодеструкцией – получение материала для гистологического исследования. Иссеченную ткань отправляют на диагностику, чтобы лучше понять причины болезни, понять возможные риски и составить профилактический курс для пациента.

Хирургические манипуляции можно проводить только в специализированных медицинских учреждениях. Косметические салоны или домашние процедуры для этого не подходят и могут стать причиной необратимых последствий для организма.

Показания	Относительные противопоказания
Увеличение размеров образования	Инфекционные заболевания вне зависимости от стадии
Глубокое проникновение родинки под кожу	Острые воспалительные процессы
Кровоточивость, изменение цвета или структуры	Хронические патологии в стадии обострения
Частое травмирование родинки, образование доставляет боль или неудобства	Период беременности и грудного вскармливания
Эстетический дискомфорт

Прямых противопоказаний к хирургическому удалению невусов не существует. При относительных противопоказаниях пациенту необходимо сдать дополнительные анализы и пройти консультацию специалиста.

Врач определит целесообразность удаления, укажет на возможные осложнения и особенности реабилитации. В некоторых случаях оперативное вмешательство придется перенести до полного выздоровления пациента.

Как ещё можно удалить родинки?

Если при осмотре врач диагностировал атипичную (измененную) родинку, рекомендуется хирургическое лечение и гистологическое исследование. Атипичная родинка занимает промежуточное положение между доброкачественной родинкой и меланомой, и в конкретном случае трудно предсказать дальнейшую динамику такого образования. Поэтому, чтобы избежать возможных проблем в будущем, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление атипичных родинок. 

Атипичные родинки не удаляются лазером или электродеструкцией, поскольку во время этих процедур обычно невозможно получить ткань для гистологического исследования. И именно этот тест окончательно подтверждает диагноз и позволяет надежно отличить атипичную родинку от ранней стадии меланомы, а также оценить удаление радикального производного. 

Родинки также часто удаляют хирургическим путем и в тех случаях, когда после лазерного поражения сохраняется вероятность их повторного появления. Однако после операции может ощущаться растяжение и боль, поэтому иногда необходимо принимать обезболивающие.

Хирургическое удаление родинки (операция) проводится на фоне местной анестезии. Перед самой операцией вводят обезболивающие, которые действуют около 3 часов. Сама операция занимает до 1 часа (в зависимости от размера и расположения родинки). 

Хирургическое удаление родинки

Поскольку круглый вырез сложно сшить красиво, обычно делается вырез в форме глаза, поэтому получившийся шрам больше, чем исходная родинка. После удаления родинки кожа ушивается и накладывается стерильная повязка. Повязки с дезинфицирующими средствами выполняются ежедневно до снятия швов. А через 10-12 дней после операции снимают швы. 

К тому времени уже получен ответ на гистологическое исследование родинки, так что дальнейшая тактика лечения и наблюдения за пациентом окончательно решается в день снятия швов. После снятия швов и полного заживления послеоперационной раны, меры по предотвращению рубцевания уже могут быть введены. Внешний вид шрама также зависит от области тела, с которой была удалена родинка — например, в области плеча и спины растяжение кожи больше, поэтому шрамы также в этих областях более заметны.

Другой, альтернативный метод — удалить скальпелем выступающую часть родинки по поверхности кожи и обработать образовавшуюся рану лазером или электрическим ножом. Конечно, перед процедурой вводятся анальгетики местного действия. После процедуры образуется струп, который, как и при удалении родинки лазером, должен автоматически отпасть через несколько дней. 

Уход за раной и заживление аналогичны, независимо от выбранного метода удаления родинки. При подозрении на родинку у врача удаленную скальпелем выступающую часть родинки можно отправить на гистологическое исследование кожи. Эта процедура называется «плоской биопсией».

Если вас беспокоят родинки, если вы подумываете об их удалении, не откладывайте и проконсультируйтесь с нашими врачами, которые, оценив состояние вашей кожи, подберут наиболее подходящий метод удаления родинки, который обеспечит приятный для глаз результат.

Все описанные методы удаления родинок применяются в нашей клинике в Санкт-Петербурге. Врачи порекомендуют вам наиболее подходящий метод удаления родинки для достижения наилучших результатов. Стоимость процедуры вы можете узнать в предоставленном нами прайс-листе.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Как удаляют родинки лазером?

Процедура проводится на фоне местного наркоза — перед удалением родинки врач вводит местные анальгетики. Действие препарата длится от получаса до 3 часов. После процедуры остается ранка, которая, в зависимости от размера и расположения удаленной родинки, заживает за 2-4 недели. 

После процедуры снятия повязки врач выписывает рецепт на мазь, которую нужно применять в домашних условиях до заживления. Это предотвращает инфицирование и обеспечивает красивый эстетичный образ, помогает предотвратить образование рубцов. В зависимости от размера и расположения родинки процедура занимает 10-15 минут, и за одно посещение можно удалить несколько родинок.

Лазер, который используется для удаления родинок или других кожных образований, работает по принципу испарения воды из клеток. Это означает, что вода испаряется из пораженных клеток, и клетки погибают, а окружающие ткани остаются нетронутыми. Правда, в некоторых случаях постпроцедурная рана на коже, вызванная нагреванием, может казаться глубже, чем есть на самом деле, но через несколько дней все приходит в норму, а кожный дефект в период заживления заполняется и оставляет небольшое пятно. 

Воздействие лазера на родинки

Хирургический лазер, используемый для удаления родинок (и других процедур на мягких тканях), обладает высокой точностью и на сегодняшний день является лучшим выбором для этого типа процедур.

Когда удаление необходимо выполнить срочно

Для всех родинок есть одно правило — если они вас не беспокоят, не беспокойте их. Тем не менее, есть ряд показаний к удалению.

Травма

В случае, когда родинка была поранена или содрана (например, при падении, или одеждой), ее необходимо полностью удалить, чтобы избежать перерождения в меланому. 

После того, как случилась травма, остановите кровь ватным тампоном с перекисью водорода, а затем сделайте марлевую повязку на 10-15 минут. Если родинка оторвалась полностью, заверните ее в бинт, смоченный в физрастворе, и сдайте на гистологический анализ. Если повреждения происходят часто, обязательно удалите родинку у хирурга, с обязательной отправкой в лабораторию, для анализа. 

Мешающая родинка

В случае, когда невус находится там, где его постоянно натирает одежда (например, бретелька белья), либо в месте сгиба (таком как подмышечная впадина), или на таких местах, где может быть легко содран (кисти рук, стопы, шея) лучше его удалить. Также лучше избавляться от родинок с «ножкой» — они могут перекручиваться и сдираются легче всего. 

Подозрение на перерождение

Если ваша родинка меняется в размере, меняет форму и цвет, а также начала шелушиться, воспаляться или кровоточить, нужно избавляться от нее как можно скорее. Обратитесь к дерматологу, а еще лучше — сразу к онкологу, чтобы исключить ее злокачественную природу. Если своевременно удалить меланому, она почти никогда не рецидивирует, а выздоровление наступает у 95% пациентов. В запущенном же случае, это одна из самых опасных болезней. 

Часто врачи рекомендуют удаление меланомоопасных родинок — тех, что могут в большой вероятностью стать опухолью. 

В других случаях вопрос удаления решается индивидуально, при покультации с опытным врачом (дерматолог, хирург, онколог).  

Слышал, что удалить родинку — это болезненная и долгая процедура. Так ли это? Можете дать рекомендации, как удалить её быстро?

Возможно, когда-то в прошлом для избавления от невусов пациентам приходилось терпеть сильную боль. Но сейчас в этом нет необходимости.

Использование лазера позволяет убрать новообразования за 2 минуты. Импульсы лазера настолько короткие, что даже дети не плачут от боли во время процедуры. Участок кожи с невусом постоянно охлаждается, что уменьшает неприятные ощущения. Или используется местная анестезия.

Если Вы хотите удалить родинку быстро — запишитесь на приём к дерматологу в клинику «Лазерсвит». Он осмотрит Ваши новообразования и проверит их с помощью дерматоскопа для обнаружения признаков перерождения.

Какие родинки являются опасными?

К родинкам надо относиться бережно, оберегать их от травм, не выщипывать растущие из родинок волосы. Ни в коем случае нельзя пытаться удалять родинки самостоятельно. Это может быть опасно.

Являясь доброкачественными образованиями, родинки, как правило, не представляют угрозы нашему здоровью, однако следует помнить, что родинка может переродиться в меланому. Меланома, также как и родинка, состоит из меланоцитов, но уже с изменённым генетическим аппаратом. Меланоциты в меланоме патологически активны, они постоянно делятся, вытесняя собой здоровые клетки. Если подобные меланоциты попадут в кровяную систему, ток крови разнесёт их по всему организму, способствуя раковому поражению самых различных органов. Поэтому меланомы чрезвычайно опасны, и при первом подозрении на перерождение родинки следует немедленно обращаться к врачу.

Признаками перерождения родинки могут быть:

• изменение цвета родинки (родинка темнеет или, наоборот, становится светлее);
• появление вокруг родинки ободка или ареола из тёмных или красных пятнышек;
• зуд в области родинки;
• шелушение или кровоточивость родинки;
• быстрое увеличение её размеров;
• утрата родинкой четкого контура, развитие выраженной асимметрии.

Причинами перерождения обычно являются ультрафиолетовое облучение (в том числе и воздействие солнечного света), гормональные изменения, механические повреждения.

Техника проведения операции

Техника удаления зависит от локализации и размеров образования. Родинку обязательно иссекают в пределах здоровой ткани. Область иссечения определяет врач, предупреждая об этом пациента. К примеру, если невус расположен на лице, специалист должен удалить минимальное количество эпидермиса. На других частях тела результат вмешательства будет менее заметен, поэтому врач может захватить больше здоровой ткани.

Выделяют два основных метода хирургического удаления. Один из них – отсекание родинки без наложения шва. Врач использует скальпель, чтобы срезать образование немного ниже уровня кожи. Если во время процедуры возникают кровотечения, то рану прижигают и наносят антибиотик местного действия. На пораженный участок накладывают повязку и объясняют правила ухода за кожей. Чаще всего зону хирургического вмешательства запрещено мочить, подвергать механическому и ультрафиолетовому воздействию. Исходя из индивидуальных особенностей пациента, врач составляет список необходимых медикаментов, уходовых средств и назначает дату следующего визита для оценки реакции организма.

Второй способ – удаление с наложением швов. Чаще всего метод применяют при терапии темных или плоских родинок. Доктор очищает кожу, вводит обезболивающее средство, иссекает образование и окружающую его поверхность.

Во время операции затрагивают глубокие слои кожи, поэтому наложение швов – обязательная процедура.

Скорость заживления участка составляет 7-14 дней и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Прооперированный участок следует периодически очищать, беречь от повреждений, регулярно наносить мази или употреблять пероральные медикаменты.

Главное – не занимайтесь самолечением, а четко следуйте предписаниям врача. Спустя некоторое время нужно записаться на повторный прием к дерматологу. Он оценит состояние кожи, возможные побочные эффекты/осложнения и общую реакцию тела на хирургическое вмешательство.