Острая зубная боль

Как может сказаться «корона» на состоянии зубов

Данные о том, что ковид вызывает выпадение зубов, научно не подтверждены. Да и вовсе, никаких прямых взаимосвязей между коронавирусом и зубами выявлено не было. Covid-19 может разве что способствовать размножению болезнетворных кариесогенных бактерий в полости рта.

Пояснить учащение заболеваемости кариесом в период эпидемии можно более частым употреблением углеводов и пренебрежением гигиеной. Ведь когда человек сидит в четырех стенах на самоизоляции или работает на дому, он может слишком часто отвлекаться на сладости и не спешить почистить зубы после завтрака.

Можно ли лечиться на карантине

Откладывать лечение зубов без серьезной причины отложить это не следует. Так что если в данный момент вы не болеете коронавирусом или не вынуждены сидеть на самоизоляции из-за контакта с людьми, у которых подтвердился ковид, дожидаться улучшения эпидемиологической ситуации не стоит.

Из-за коронавируса поражаются внутренние органы, меняется кровообращение, десны получают меньше питания, поэтому заболевания пародонта возникают чаще и прогрессируют быстрее. Это приводит к расшатыванию и выпадению зубов.

Что будет, если не лечиться

Все стоматологические заболевания можно, грубо говоря, разделить на болезни зубов и пародонта. Поражения зубов бывают кариозные и некариозные. Если не начать лечить кариес как можно раньше, он будет прогрессировать, становиться все глубже и глубже, пока не поразит пульпу.

Воспаление пульпы (пульпит) — очень неприятное явление, при котором зуб болит самопроизвольно, приступообразно. Человек не в силах унять боль самостоятельно, поэтому ему в любом случае будет необходимо обратиться к стоматологу, чтобы пролечить каналы.

Пульпит осложняется периодонтитом, периодонтит — периоститом, пародонтитом, остеомиелитом. Могут появиться одонтогенные гранулемы и кисты. В конечном итоге патологическая цепочка обрывается удалением зуба, а то и рядом стоящих от пораженного изначально.

Вышедшая за верхушку корня одонтогенная инфекция верхнего зуба может вызвать гайморит, синусит. Серьезные стоматологические заболевания могут привести даже к менингиту, сепсису и смерти, если организм больного сильно ослаблен и имеются сопутствующие заболевания.

Как понять, когда нужно действовать

Быть в курсе имеющейся ситуации можно только посещая стоматолога регулярно. Если у вас нет особо сильной предрасположенности к кариесу, достаточно двух профилактических визитов в стоматологию в год. При выраженной склонности к стоматологическим болезням и сниженной кариесрезистентности вам стоит показываться врачу чаще — хотя бы раз в три месяца.

Симптомы, при которых стоит сразу же записываться к стоматологу:

• Причинная или самопроизвольная боль в зубах.
• Дискомфорт при накусывании.
• Подвижность зубов, их повышенная чувствительность.
• Любые травмы, повреждения (откол коронки, его перелом, выпадение пломбы).
• Поломка протеза, плохое прилегание коронок и прочих конструкций.
• Кровоточивость десен, неприятный запах изо рта.
• Отечность, припухлость, выпячивание на слизистой щек или десен, их разрастание или опущение.

Что делать, если у вас ковид, но при этом болит зуб

При постановке диагноза, когда тест показал положительный результат на коронавирус, вы должны находиться дома на самоизоляции. Если в этот период вы ощутите боль, можно попробовать разобраться в характере ощущений в телефонном режиме.

Позвоните стоматологу и опишите, как именно болит зуб, при каких обстоятельствах и как долго. Возможно, болевой приступ можно купировать и поддерживать приемлемое самочувствие до момента выхода из периода изоляции. Также вы сможете записаться к врачу заранее для устранения причины, спланировать лечение.

Задумайтесь: в Германии, например, попасть к стоматологу ранее, чем за пару недель, практически невозможно. Это заставляет население более грамотно подходить к вопросу профилактики стоматологических заболеваний, своевременно приходить на плановые осмотры и лечить зубы не дожидаясь возникновения острой необходимости в их спасении.

Острая зубная боль при заболеваниях

Болевой синдром может появляться на фоне заболеваний. Если не лечить их, они приведут к осложнениям. Наиболее частые заболевания, вызывающие болевой синдром:

1. Кариес. При глубоком поражении появляется острая боль при воздействии горячей, холодной пищи или воды. Болезненные ощущения при температурном воздействии свидетельствуют об истончении стенки кариесной полости и возможном развитии пульпита.
2. Пульпит. Сильнейшая острая боль часто усиливается в вечернее и ночное время, имеет пульсирующий характер без чёткой локализации с иррадиацией в висок или ухо.
3. Периодонтит. Острая боль при надкусывании – чаще свидетельствует о развитии этой болезни. Медикаментозные и народные средства при данной патологии не помогут. Лечение будет длительным, трудоёмким и проходить в несколько этапов.
4. Флюс или абсцесс. Для них свойственна острая пульсирующая боль, свидетельствующая о развитии гнойного процесса. Имеется припухлость в полости рта, в тяжёлых случаях может быть припухшей щека.

Иногда бывают ситуации, когда зубы здоровы, но продолжают «болеть». Такое возможно при наличии патологических состояний, не связанных с полостью рта:

• Онкологические заболевания челюстно-лицевой области. Боль покалывающая, с возможным онемением, мышечной слабостью.
• ЛОР-заболевания. Боль иррадиирует в заднюю часть верхней и нижней челюсти.
• Челюстно-лицевая невралгия.
• Патологии сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда). Боль иррадиирует в угол нижней челюсти слева.
• Мигренозные, кластерные и другие виды головной боли. Острая приступообразная боль в верхней челюсти с одной стороны, позади глазницы, часто провоцируется приёмом алкоголя.
• Патологии височно-челюстного сустава. Рот открывается не полностью, при движении челюстью слышны щёлкающие, скрипящие звуки, боль впереди от козелка уха.

При выявлении ложных, иррадиирующих болей, мы направляем пациента к соответствующему смежному специалисту, который после обследования определит дальнейшую тактику лечения.

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Возможные последствия

Отказ от лечения может привести только к усугублению проблемы и развитию болезни, что потребует длительного и серьезного лечения или даже удаления зуба. Отказ от лечения зубов может привести к поражению других органов, в первую очередь – пищеварительной системы.

Также зубная боль сопровождается общим ослаблением организма, так как его ресурсы задействованы на борьбу с воспалительным процессом.

В результате возможно обострение хронических заболеваний или тяжелое течение даже простуды.

При появлении зубной боли нужно обратиться к стоматологу как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий и осложнения состояния. Стоматология в Таганроге проводит диагностику и лечение зубной боли. Записаться на прием к врачу вы можете прямо сейчас.

Инфекционная угроза

В полости рта и без того проживает масса различных микроорганизмов. Часть из них поддерживает местный иммунитет, другие проявляют себя по-разному — могут быть как патогенными, так и не приносить вреда, если не превышают количественные нормы. На долю действительно вредных микробов приходится небольшая часть биома, и здоровому человеку эти бактерии и вирусы не могут нанести урон, потому что вовремя сдерживаются.

Кариес — также инфекционное заболевание, однако он не может возникнуть при хорошем уровне гигиены и крепком иммунитете. В случае нарушения консистенции и состава слюны, количества защитных факторов и полезных микроорганизмов, нередко запускается кариозный процесс.

Если человека поражает инфекционное заболевание, значит, его иммунитет уже недостаточно силен. Само же заболевание еще сильнее нарушает стабильность химического состава слюны, крови. Здоровье слабеет, поэтому на другие инфекции не успевает реагировать. Так дело обстоит и с ковидом.

Чем опасны частые инфекционные процессы

Иммунитет обеспечивается должным количеством защитных клеток, ферментов и прочих факторов. При постоянных и затяжных инфекциях иммунитет истощается. Как только он дает слабину, это ощущают болезнетворные бактерии и начинают активно размножаться.

Существуют исследования, доказывающие взаимосвязь между хронической инфекцией (кариесом) и возникновением, отитов, синуситов, бронхитов, пневмоний. Неудивительно, что и из-за ковида может пошатнуться здоровье зубов.

Почему нужно идти к стоматологу до «первой боли»

Для поддержания здоровья зубов достаточно чистить их два раза в день, не налегать на сахаросодержащие продукты и приобрести подходящий ополаскиватель для полости рта. Соблюдая эти нехитрые правила, можно забыть о посещении специалиста. Схема, действительно, работает в рекламе зубных паст и упомянутых ополаскивателей.

В реальности посещение стоматолога рекомендуется раз в полгода

Это важно, так как многие заболевания зубов лечатся быстрее и надежнее на ранней стадии. Квалифицированный врач вовремя заметит небольшой кариес, и пациент не лишится зуба, а значит, не получит дополнительную головную боль в виде заботы об установке имплантов или коронок.

Ждать первой боли точно не стоит — это стопроцентный признак запущенной стадии заболевания зубов. Опытный специалист с легкостью диагностирует кариес, трещины эмали, болезнь десен и другие признаки нездорового состояния полости рта во время планового осмотра, если пациент возьмет в привычку посещать стоматологию раз в шесть месяцев.

Страх и страхование

Медицинская страховая система максимально обособлена от стоматологической. В большинстве стран отдельная страховка «на зубы» вообще является сугубо личной инициативой и абсолютно опциональна. Даже на примере выезда в другую страну или получения нового вида на жительства: вас обяжут предъявить вашу медицинскую страховку, даже не заикнувшись о стоматологической. По словам Мэри Отто, в течение всего 20 века периодически возникали дискуссии на эту тему. Организованная стоматология, как и организованная медицина, боролась с национализированным здравоохранением по многим направлениям и свидетельствовала о целесообразности предоставления выгод всем гражданам в стране. И все программы здравоохранения, которые предложены в США (и не только), на том или ином уровне не учитывают здоровье полости рта или дают ему своего рода вспомогательный статус в качестве дополнительной выгоды. Это характерно как для государственной страховой системы, так и для частной.

Интересно получается: с одной стороны, в большинстве стран стоматологическая помощь считается «необязательной», а с другой — в этих же странах (особенно в среднем и выше экономических классах США, Европы, Австралии, а последние 30 лет и в России) насаждается обязанность иметь идеальные, выровненные скобами, отбеленные зубы без кариеса. Мэри Отто удивляется тому, что традиции идеальной улыбки особенно сильны в США, где доступ к базовому стоматологическому уходу имеет всего одна треть населения.

Как устроена детская стоматология

Детский зубной врач — психолог и педиатр в одном лице. Специалист обязан не только выполнить прямые профессиональные обязанности, но и найти подход к маленькому испуганному пациенту.

Взрослые знают, что лечение и удаление зубов — давно не изощренная пытка, а комфортная процедура. Но детям это сложно объяснить, поэтому родителям стоит задуматься о знакомстве ребенка с врачом-стоматологом как можно раньше. 

Если ситуация экстренная, то обращаться нужно в клинику с проверенными специалистами, которые вылечат детские зубы качественно, без боли и слез, а главное — быстро. Кстати, специалисты клиники «Доктор Мартин» советуют по возможности не давать ребенку обезболивающие при возникновении болевых ощущений в зубах, а позвонить стоматологам и записаться на прием или получить консультацию.

Сейчас детям доступны различные услуги — профилактические, терапевтические и хирургические. При посещении стоматолога минимум раз в полгода есть вероятность, что ребенок обойдется только профилактическими. 

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:

1. Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
2. Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
3. Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь

Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба

Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.

Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:

1. Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
3. Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

На заметку

Не стоит впадать в крайности и в любой зубной боли видеть серьезное заболевание внутренних органов. Это может быть обыкновенный кариес и только. Ведь причиной кариеса может быть множество разных или совокупность нескольких факторов: перенесенные инфекционные заболевания, стрессы, недостаток микроэлементов, нарушение обмена веществ.

Перечисленные симптомы говорят лишь о том, что разными системами организма связаны между собой. Причем, связь эта может быть и обратной: инфекция из больного зуба с легкостью перенесется внутрь организма с пищей и слюной. Под поражения нередко попадает сердечно-сосудистая система (повышение артериального давления), выделительная (появление трофических нарушений кожи, усиление потоотделения), в некоторых случаях — нервная система.

При воспалительных процессах в зубах (кариес, пульпите) появляется боль настолько острая, что человек тут же хватается за таблетки и боль уходит. Выходит, сигнал больного органа так и не был замечен. А процесс разрушения не замедляется, возникают очаги хронической инфекции, которые могут быть источником более серьезных нарушений в организме (иногда это может закончиться даже инфарктом, менингитом, гайморитом). Чтобы организм слаженно работал, нужно своевременно обращаться к стоматологу. И при этом не следует забывать, что вслед за лечением больного зуба желательно обследовать органы, связанные с ним.

Как в домашних условиях можно избавиться от боли после удаления зуба

Холодные компрессы. Даст эффект только при применении сразу после удаления. Ткань, смоченную холодной водой, прикладывать к щеке напротив области вмешательства. Заменить ткань можно льдом, бутылкой с водой. Нервные окончания замораживаются, и боль ослабевает.

Холодные компрессы помогают помогают ослабить боль после удаления зубов

Полоскания. Для этого используют водный раствор соды или соли. Полоскать рот можно спустя 3 дня после удаления, иначе можно удалить сгусток крови из лунки.

Ванночки. Они готовятся на основе отваров, настоев и экстрактов лекарственных трав и растений: коры дуба, ромашки, шалфея. Отвар нужно набрать в рот, выдержать около минуты и выплюнуть. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Лучший вариант. В случае затяжной боли и появления отека, рекомендуем незамедлительно обратиться к стоматологу-терапевту за необходимыми рекомендациями.

Диагностика зубной боли. Особенности осложнений при отсутствии лечения

Правильный диагноз можно установить лишь после осмотра полости рта. Стоматолог должен проанализировать жалобы, получить информацию о сопутствующих недугах, перенесенных травмах и выяснить характер боли. После чего назначить адекватное лечение 

Визуальный осмотр врачом может включать следующие манипуляции:

• воздействие на зуб легкими постукивающими движениями для определения локализации патологии;
• выяснение реакции на воздействие теплом;
• исследование состояния эмали с помощью специальной лампы или лазера;
• изучение состояния зубных протезов при наличии таковых;
• рентген-диагностика для выявления очагов воспаления, переломов корня и прочих скрытых проблем;
• 3D компьютерная томограмма, позволяющая получить объемную трехмерную модель органа, посмотреть внутреннюю структуру костей, выявляя новообразования и кисты.

Компьютерная томография. Сеть стоматологий «Улыбка» г. Щелково

Какая бы ни была зубная боль — сильная, слабоинтенсивная, тянущая, резкая, появилась сегодня или длится уже несколько дней — запишитесь на прием к стоматологу. Даже если боль утихла и не проявляет себя вообще, нельзя отменять визит. Некоторые коварные заболевания (как например, пульпит) могут вести себя изменчиво: после внезапного обострения может  наступить некоторое облегчение. Однако не стоит ждать следующего приступа или надеяться на то, что заболевание прошло само по себе, а патологический процесс остановился.

Что делать после операции

Существует ряд правил, которые пациент должен соблюдать после вмешательства:

• прием сильнодействующих анальгетиков;
• сохранение на месте тампона, который наложил доктор, не менее чем на 30 минут;
• жевание пищи на противоположной стороне от удаленного зуба;
• отказ от приема горячих ванн и душа;
• защита лунки от прикосновений языком и предметами, чтобы не повредить сгусток;
• отказ от использования жевательной резинки на несколько дней;
• отказ от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки;
• отказ от чистки зубов на 3 суток, замена чистки антисептическими ополаскивателями;
• дыхание через нос во время нахождения на улице в холодное время года.
• отказ от курения как минимум на 2-3 дня.

После удалени зуба необходимо отказаться от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки

Методы диагностики и лечения

Точный диагноз ставит врач-стоматолог, на основании результатов осмотра и дополнительных обследований. Может понадобиться рентгенография челюсти, компьютерная томография, а также ортопантомография – распространенная методика для визуализации стадии кариозного поражения, оценки состояния пломб и коронок. Для лечения используются следующие методики:

• исправление прикуса с помощью ортодонтических конструкций (пластинок, брекетов, капп);
• хирургическое вмешательство для удаления новообразований, поврежденных зубов и нервов, а также для лечения кариеса;
• протезирование, установка имплантов. 

Если врач назначает хирургическое лечение – консервативные методики и препараты неэффективны. Они помогут временно уменьшить боль, но затем болезнь будет прогрессировать

Важно удалить основной очаг болезни, очистить патологический участок от микроорганизмов, гноя и других веществ, а затем уделить внимание грамотному восстановлению. По необходимости, стоматолог может назначить дополнительные плановые обследования спустя некоторое время после успешного лечения

Почему человек не всегда может точно определить место, когда болит зуб?

Ученые из немецкого университета Эрлангена-Нюрнберга (Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg) провели исследование восприятия мозгом места зубной боли. С помощью раздражения электрическими импульсами верхних и нижних зубов активировались участки головного мозга, воспринимающие сигналы боли в зубах. Определяли активированные участки мозга методом функциональной магнито-резонансной томографии. Профессор Клеменс Форстер не ожидал того, что увидел. Предполагалось, что разные участки мозга будут по разному реагировать на боль в верхних или нижних зубах, так как сигналы боли проходят от нижних зубов по нижнечелюстному нерву, а от верхних зубов – по верхнечелюстному нерву, то есть разным ветвям тройничного нерва. Однако на томограмме было видно, что разные участки мозга реагируют на сигналы боли от верхних и нижних зубов практически одинаково. Таким образом, было выяснено, что пациент не всегда может правильно указать верхний или нижний зуб у него болит.

Посещение специалистами «Диал-Дент» конференций и семинаров, для пополнения своих знаний позволяет им повышать качество оказываемой стоматологической помощи. Знание результатов современных исследований анатомических и физиологических особенностей восприятия зубной боли, помогло стоматологам «Диал-Дент» провести своевременное правильное лечение и избавить пациентку от боли в зубах.

Лечение провела врач-стоматолог Борисова Ю.А., ассистент стоматолога – Эркимбекова М.

Другие работы по лечению кариеса специалистами Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» можно посмотреть .

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению зубов с микроскопом можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в

Острая зубная боль у беременных

Из-за повышенного уровня кислотности в ротовой полости и нехватки питательных веществ зубы быстрее поддаются разрушению во время беременности и лактации. Но в такие периоды при появлении острой боли крайне нежелательно принимать лекарственные препараты в связи с их токсическим воздействием на организм плода или ребёнка вплоть до пороков развития. Необходимо срочное обращение к врачу для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Для облегчения зубной боли во время беременности возможно применение народных методов лечения.

ВАЖНО! Нельзя использовать траву зверобоя в связи с его негативным действием на плод и ребёнка!

Можно ли терпеть зубную боль

При кратковременной острой болезненности, спровоцированной попаданием в кариесную полость кислой или сладкой пищи, проходящей после полоскания и прекращения действия раздражителя, посещение стоматолога можно отложить на пару дней. Такая боль характерна при неглубоком кариесе, эрозии эмали.

Но случается, что зуб болел, а потом перестал и человек не обращается за медицинской помощью. На самом деле заболевание, спровоцировавшее появление неприятных ощущений, переходит в хроническую форму, и прекращение боли может свидетельствовать о гибели пульпы, переходе патологического процесса за пределы зуба (бессимптомный процесс). Часто зуб впоследствии приходится удалять, а воспалительный процесс переходит на другие органы и ткани, в сложных и запущенных ситуациях консервативное лечение неэффективно и без оперативного вмешательства уже не обойтись.

Временное стухание острой зубной боли не является признаком выздоровления

Осложнения

Откладывая прием к стоматологу, вы рискуете вместо одного больного зуба получить серьезные осложнения:

• некроз пульпы – гибель и разрушение клеток соединительной ткани, заполняющая полость зуба;
• периодонтит – после гибели пульпы процесс распространяется за пределы зуба и начинается воспаление тканей пульпозной камеры;
• абсцесс – гнойный процесс мягких тканей полости рта или тела челюсти;
• флегмона – разлитой гнойный процесс, который распространяется по межклеточным пространствам мягких тканей лица, шеи и грудной клетки.

Когда точно нужно срочно бежать к врачу

Консультация стоматолога требуется, если у вас:

• болевые ощущения не проходят в течение суток (в течение 2х суток, если боль появилась после удаления, имплантации, выполнения хирургических манипуляций, возникает болевой синдром при нажатии на зуб);
• если болевой синдром любой интенсивности в челюсти сопровождается лихорадкой и/или общим недомоганием;
• при самостоятельном осмотре ротовой полости обнаружен десневой капюшон (покраснение, набухание десны) или гнойное воспаление;
• постепенно нарастает интенсивность болевого синдрома;
• кровоточивость дёсен и болезненность.

Потемнение зуба указывает на разрушение его структуры изнутри. Об истинных масштабах повреждения может судить только специалист. В стоматологической клинике «ЮлиСТОМ» осуществляется приём пациентов без выходных по записи, а при острой зубной боли оказывается неотложная помощь в день звонка, примем без очереди.

Только бизнес?

И действительно, события, которые влечет за собой обособленность стоматологии от общей медицины, нельзя назвать простыми. Формируется отдельная страховая система и особый доступ к профессиональным услугам. И часто это может нести за собой серьезные последствия.

Одним из наиболее ярких примеров является то, что в США более миллиона человек в год обращаются в отделения неотложной помощи с проблемами в полости рта. И это не истории про попавшего в аварию человека, это пациенты с жалобами на зубную боль или подобные состояния, которые, по-хорошему, должны быть осмотрены в стоматологическом кабинете. Такие посещения обходятся американской неотложке более чем в миллиард долларов в год. Пациенты редко получают необходимый вид стоматологической помощи, потому что стоматологи не очень часто работают по неотложной помощи, а если и работают, то прием сводится к базовому осмотру, назначению антибиотика и обезболивающего, а также ценнейшей рекомендации обратиться к своему стоматологу. Но у многих из этих пациентов попросту нет «своего стоматолога».

Развитие такой области как «косметическая стоматология» привело к неравномерному территориальному распределению: стоматологические кабинеты открывались там, где жили люди, способные оплачивать эти услуги. В сельской местности и глубинках часто наблюдался дефицит стоматологов. Объединение стоматологии и большой медицины теоретически могло бы повлиять на вынужденное расформирование и распределение стоматологов по местности, но кому хочется вырывать гнилые зубы и лечить пульпиты в деревнях, если он знает, что может ставить виниры, брекеты и делать отбеливание, на порядок умножая свой доход? Мэри Отто рассказывает, что стоматологи из обеспеченных районов часто отказываются проводить уроки «чистки зубов» в школах своего же муниципалитета, поскольку эти уроки подразумевается вести на благотворительной основе. Мэри приводит случай Тамми Бирд — зубного гигиениста из Южной Каролины. В сельских районах штата проживает около четверти миллиона детей, которые не получают медицинской помощи, и Тамми, а также некоторые другие стоматологи-гигиенисты, боролись за изменение закона, согласно которому они могли осматривать детей только после предварительного осмотра у стоматолога-терапевта. Стоматологическая ассоциация яростно сопротивлялась, Тамми Бирд получила постановление о запрете своей инициативы. Бирд и её коллегам пришлось дойти до Федеральной торговой комиссии, чтобы довести дело до суда. В итоге гигиенисты выиграли и смогли получить средства на просветительскую и профилактическую деятельность для детей, которым так этого не хватало .

В большинстве стран истории болезни стоматологических пациентов и других отделений хранятся и ведутся отдельно друг от друга. Крайне маловероятно, что ваш стоматолог спросит вас о жалобах на боль в суставах или о том, были ли у вас беременности. Примерно с такой же вероятностью ваш терапевт или гинеколог уточнит у вас, пользуетесь ли вы зубной нитью и беспокоит ли вас кариес. Проблемы полости рта несут даже социальный характер: люди стремятся поставить брекеты, вовремя лечить воспаления, осветлять эмаль и аккуратно следить за чистотой и свежестью полости рта, ведь считается, что улыбка открывает многие двери, а человек с неухоженными зубами может восприниматься обществом как неудачный и малообеспеченный. При этом никому не придёт в голову так судить о человеке с титановым протезом, например, или искусственным клапаном в сердце, считать кого-то менее благонадежным из-за язвы желудка или болезни почек. Более того, человеку с заболеванием, к примеру, репродуктивной системы или патологией сустава скорее будут сопереживать, сочувствовать и поддерживать его, в то время как с человеком с плохими зубами мало кто вообще захочет близко связываться без особой на то необходимости.