Преждевременное старение кожи

Как ухаживать за лицом до того, как появятся признаки старения?

Здесь всё довольно просто. Базовый уход строится на трёх китах: очищении, увлажнении и защите от солнца.

Очищать лицо нужно мягкими и не раздражающими кожу средствами. Чем кожа чувствительнее — тем нежнее должно быть средство, но это правило применимо для любого типа кожи. Продукт может быть в виде пенки, геля, энзимной пудры или гидрофильного бальзама. Состав важнее формы — в нём должны быть мягкие очищающие вещества. Мягкость продукта обеспечивает множество факторов, но основной и важный — это отсутствие агрессивных моющих веществ под аббревиатурой SLS. Сами по себе они не вредят коже, но они её сушат.

Увлажняющие средства спасают кожу от обезвоживания и сухости. Благодаря им она выглядит упругой, напитанной и приятно блестит. В составе кремов, лосьонов и сывороток ищите увлажняющие компоненты: глицерин, алоэ вера, церамиды, гиалуроновая кислота.

А защищаться от солнца дерматологи советуют ежедневно и даже в пасмурный день. Дело в том, что ультрафиолетовые лучи действуют на кожу всегда. И если она не защищена, это грозит появлением пигментных пятен и преждевременным старением кожи. Пребывание на солнце без санскрина и походы в солярий — одни из основных причин развития рака кожи. Чтобы уберечь себя от онкологии, используйте средство с SPF 30 и выше. А для защиты от преждевременного старения ищите на этикетках аббревиатуру UPF или UVA + UVB. 

Фейсфитнес к полезным бьюти-привычкам не относится — он не поможет сохранить молодость кожи

Витамин В9

Витамин В9, более известный как фолиевая кислота, является одним из важнейших витаминов для сохранения красоты кожи. Он обладает следующими эффектами:

• Оказывает антиоксидантное воздействие;

• Защищает кожу от последствий ультрафиолетового облучения;

• Способствует ускоренному синтезу аминокислот, необходимых для формирования коллагеновых волокон;

• Предотвращает появление пигментации;

• Ускоряет заживление микротравм, а также снимает воспаления. 

Фолиевая кислота неразрывно связана с периодом планирования ребёнка и вынашиванием. Но помимо этого витамин имеет и ряд других, не менее важных функций:

Нормализует женский менструальный цикл и отодвигает начало климакса.

Является важной частью нейромедиаторов, регулирующих аппетит, сон и настроение.

Участвует в синтезе иммуноглобулинов — белков, которые необходимы для качественной работы иммунной системы.

Требуется костному мозгу для формирования здоровых клеток крови.

Снижает вероятность появления злокачественных опухолей. 

Суточная норма витамина В9  для женщин в среднем составляет 400 мкг. Но в некоторых случаях по рекомендации специалиста может быть и больше. 

Небольшое количество фолиевой кислоты синтезируется в кишечнике, но основная часть поступает из продуктов питания: брокколи, спаржи, шпината, апельсинов, абрикосов, бананов, курицы, яиц, ячневой крупы.  

Интересный факт: чтобы вывести фолиевую кислоту, в 1941 году химикам потребовалось около 4 тонн листьев шпината. А в 1945 году исследователи научились синтезировать витамин искусственным путём. 

Индивидуальный подход: почему он так важен?

Хотя косметологи выделяют лишь четыре основных типа старения, каждый человек меняется по-своему. Иногда встречаются комбинации разных морфотипов – они особенно характерны для женщин со смешанным типом кожи. Появление нехарактерных признаков возможно и при некоторых заболеваниях – например, проблемы с почками или сердцем провоцируют отеки, которые, в свою очередь, вызывают со временем деформацию черт.

По этим причинам не стоит слепо следовать рекомендациям для определенного типа старения – правильнее будет ориентироваться на имеющиеся особенности внешности. Нецелесообразно делать просто процедуры «от старости», гораздо эффективнее решать конкретные проблемы.

Грамотный косметолог всегда подскажет, на что обратить внимание, а какие воздействия будут неэффективны или даже вредны. Таким образом, чтобы не тратить время и деньги на бесполезную косметику и бессмысленные процедуры, начинать надо в любом случае с посещения клиники и очной консультации косметолога

Во время нее врач определит тип старения, оценит состояние кожи и подкожных структур, составит прогноз и расскажет, что делать, чтобы предотвратить появление возрастных изменений.

Самые популярные процедуры для разных морфотипов:

Наименование
Усталый
Мелкоморщинистый
Деформационный
Мускульный
Биоревитализация
Рекомендуется
Процедура выбора

Мгновенный заметный эффект
Только в качестве дополнения, сама по себе процедура недостаточно эффективна
Рекомендуется для осветления кожи, выравнивания тона
Пилинги
Эффективны, состав подбирается в зависимости от потребностей кожи
Только самые деликатные
Рекомендуются, в том числе и срединные, с использованием концентрированных составов
С осторожностью, по показаниям
Фотоомоложение
Эффективно, по показаниям
Эффективно, особенно при признаках фотостарения
Рекомендуется для профилактики и лечения сосудистых патологий
С осторожностью, по показаниям
Нитевая подтяжка
Рекомендована при потере упругости
По показаниям, биоармирование для повышения синтеза коллагена
Эффективный способ подтянуть лицо, рекомендованы нити с насечками
По показаниям, обычно необходимости в нитевой подтяжке нет
Филлеры
Эффективны для профилактики деформации, формирования «треугольника молодости»
Могут применяться при наличии показаний
Не рекомендуются
Не рекомендуются, выглядят неестественно
Инъекции ботулотоксина
Рекомендованы при наличии мимических морщин, опускании уголков глаз
При наличии мимических морщин
При наличии мимических морщин, с осторожностью
Рекомендуется для профилактики и лечения мимических морщин, гипертонуса
Лазерная шлифовка
Рекомендуется для зрелой кожи
Не рекомендуется
Эффективна, хорошо переносится
С осторожностью, для зрелой кожи
Плазмолифтинг
Рекомендуется для повышения упругости, улучшения цвета лица
Показан для улучшения качества кожи, борьбы с дегидратацией
По показаниям, эффект не всегда заметен
По показаниям, для выравнивания тона
Мезотерапия
Рекомендуется для профилактики возрастных изменений, в зрелом возрасте малоэффективна
Рекомендуется для профилактики, при наличии морщин лучше выбирать коктейли с высоким содержанием гиалуроновой кислоты
Малоэффективна, рекомендована для профилактики купероза, повышения упругости кожи, подготовки к агрессивным процедурам
По показаниям, для осветления кожи

Естественное и преждевременное старение

У каждого человека процессы увядания запускаются в разное время в зависимости от генетики и других факторов. Зная об этом, «молодость» можно продлить и значительно сократить признаки возрастных изменений. Роль играют и исключение негативного влияния окружающей среды, и коррекция образа жизни. Рассмотрев совокупность целого комплекса причин, можно прийти к выводу, что одни люди могут выглядеть на свой возраст, другие старше, а некоторые – моложе.

В среднем человек растет и активно развивается до 25 лет, потом начинается обратный процесс – увядание. Оно прогрессирует от еле заметных признаков до появления глубоких мимических морщин. Функциональные резервы организма на третьем десятке еще достаточно высоки, обновление в нем протекает довольно быстро, что позволяет обеспечить приемлемый уровень клеточной регенерации и в поверхностных слоях эпидермиса в том числе. Потом требуется планомерная поддержка и специальный уход, чтобы предотвратить раннее и преждевременное старение кожи лица.

На процесс негативно влияют не только наследственные причины, хотя они и считаются ведущими. У женщин гораздо большее значение имеет состояние гормонального фона. Именно от него зависит, как долго удастся сохранять свежесть и упругость покровов, достаточный уровень влажности, избегать образования мелкой сеточки около глаз и в носогубных складках, а также иметь подтянутые контуры овала и эстетичный вид зоны декольте. Стоит учесть, что прежде всего возраст выдают руки, поэтому уход за ними должен быть едва ли не более тщательным, чем за остальными участками тела.

Мускульный

Люди с таким типом старения — победители генетической лотереи. При правильном уходе и образе жизни признаки старения менее заметны, чем у других типов.

Как это выглядит

У людей с мускульным типом старения кожа не опускается и долгое время остается плотной, но появляются губоподбородочные морщины. Из-за того, что они опускают уголки губ вниз, их еще называют «складки грусти».

Другой признак — поперечная морщина под нижней губой. Она возникает из-за гипертонуса подбородка, когда мышцы шеи слишком активны в мимике. Цвет лица неравномерный, есть пигментные пятна.

Кто подвержен

Мускульный тип характерен для азиатов: широкое лицо, крупный подбородок и узкие миндалевидные глаза с нависшим веком.

Как бороться в домашних условиях

Делайте массаж лица. «Для профилактики можно делать расслабляющие массажи. Они избавляют лицо от повышенного напряжения мышц и предупреждают мимические морщины», — говорит Мария.

Как может помочь косметолог

• Ботулинотерапия. Расслабит спазмированные мышцы.
• Инъекции. Подойдут филлеры на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция. Процедуру проводят, чтобы восстановить объемы в скуловой зоне.
• Мезотерапия и биоревитализация для коррекции неровной и шероховатой кожи.

Как определить нехватку витаминов?

Для определения дефицита того или иного витамина необходимо обратиться к врачу. Многие люди страдают целым рядом заболеваний, которые могут имитировать дефицит витаминов

Поэтому важно проконсультироваться у врача, провести целый ряд анализов, чтобы определить дефицит одного или сразу нескольких витаминов. Не стоит пытаться ставить себе диагноз, руководствуясь популярным советам в интернете, чтобы исключить ошибочную самодиагностику и последующий гипервитаминоз из-за необоснованного приема пищевых добавок

Важно принимать витамины для профилактики гипо- и авитаминоза только по рекомендации врача, строго определенными курсами, длительность которых будет определять специалист по результатам исследований. Иногда нужен прием не БАДов, а только одного конкретного витамина в профилактической или лечебной дозе

Различные способы борьбы с преждевременным старением кожи

Для того, чтобы остановить старение кожи, необходимо обеспечить профессиональный уход. Корректно подобрать его может только квалифицированный косметолог. Не стоит самостоятельно подбирать уходовые средства или проводить процедуры – это может только навредить.

Распространенными косметологическими процедурами, направленными на устранение возрастных изменений, являются:

• Биоревитализация. Инъекции гиалуроновой кислоты отдельно или в комплексе с питательными веществами.

• Биорепарация. Уколы вещества с омолаживающими компонентами – аминокислотами, антиоксидантами, витаминами.

• Плазмолифтинг. У пациента берут кровь, откуда выделяют плазму, обогащают ее полезными веществами и вводят под кожу при помощи инъекций.

• Пилинги. Безинъекционная методика, при которой поверхность кожи обрабатывается специальным составом, вследствие чего отмерший слой дермы удаляется.

Оценка выраженности старения

Оценку степени старения возможно проводить по разным шкалам: шкала выраженности тех или иных морщин, общее старение по Глогау, отдельно оценивать выраженность дряблости, сухости кожи и т. д.

Компанией Теоксан (разработка Pr. G. Sito) предложена комплексная оценка фотостарения пациента на основании базовой и дополнительной оценки фотостарения (рис. 2). При базовой оценке фотостарения учитывается нарушение пигментообразования, выраженность морщин, дряблость кожи, сияние кожи, при дополнительной оценке учитываются дополнительные факторы, влияющие на проявление старения. В результате все баллы суммируются, и определяется степень выраженности общего старения (рис. 3).

При средней выраженности фотостарения (сумма баллов 5-9) чаще жалобы на тусклую и шероховатую кожу, тонкие морщины, при прогрессивном фотостарении (сумма баллов 10-15) – на нарушение тона кожи, тусклую, шероховатую кожу, тонкие морщины, при выраженном старении (сумма баллов более 15) – на нарушение тона, дряблость, провисание овала, глубокие морщины.

Четыре типа старения кожи лица

Все люди стареют по-разному – это давно доказанный наукой факт. В зависимости от ряда факторов выделяют 4 основных типа старения:

1. Усталое лицо. Эластичность кожи значительно снижается, появляются отеки, становится явно выраженной носогубная складка.

2. Морщинистое лицо. Характеризуется чрезмерной сухостью кожи, из-за чего образуется множество мелких морщин по всему лицу.

3. Обвисшие щеки. У человека опускаются уголки рта, значительно меняется овал лица, образуются брыли, появляется второй подбородок.

4. Вечная молодость. Возрастные изменения могут особо не проявляться до 40-45 лет – напротив, лицо только сглаживается. Однако со временем становится ярко выраженной носогубная складка.

Также выделяют сочетанный тип, при котором имеются все вышеперечисленные признаки старения.

Усталый

Сразу хорошая новость — все признаки старения можно сделать менее заметными в кабинете косметолога. Чем лучше уход за кожей, тем позже они проявляются.

Как это выглядит

Бороться предстоит с тусклым цветом лица, его отечностью, синяками под глазами, потерей объема в центральной части лица, ближе к носу. Кроме того, с возрастом становятся более выраженными носогубные складки, уголки рта опускаются. Лицо выглядит усталым из-за нарушения микроциркуляции крови. Этот процесс обеспечивает клетки кислородом и питательными веществами.

Кто подвержен

Такой тип старения часто встречается у женщин с овальным или ромбовидным лицом. В первом случае лоб чуть шире нижней челюсти, скулы острые, лицо мягко сужается к подбородку. Ромбовидное же лицо — это широкие и высокие скулы, узкий лоб и острый подбородок.

Как бороться дома

Делайте мануальный массаж не только лица, но и воротниковой зоны — шеи и области декольте. Так получится улучшить циркуляцию крови и препятствовать таким образом появлению новых морщин.

Пероральные и инъекционные препараты против угрей

Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды. 

Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты. 

Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.

Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин)

При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.

Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид). 

Ретиноиды

Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. 

Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен. 

Основные признаки фотостарения кожи:

• Гиперпигментация;
• Телеангиоэктазии;
• Повышенная сухость кожного покрова;
• Мелкие морщины;
• Кератоз;
• Дряблость, потеря эластичности;
• Новообразования.

Остановить время и предотвратить хроностарение не получится, зато хорошо известно, как предупредить изменения кожи, вызванные воздействием ультрафиолета. Постоянное использование кремов с высоким SPF помогает продлить молодость.

Эта рекомендация универсальна и не зависит от особенностей организма: солнцезащитный крем необходим всем, индивидуально подбирается лишь степень защиты. А вот в борьбе с хроностарением особенно важен индивидуальный подход.

В косметологии есть как универсальные процедуры, подходящие всем без исключения, так и те, которые решают конкретные проблемы, связанные с определенными типами старения

Очень важно подбирать виды воздействия индивидуально, учитывая свои особенности, чтобы получить наилучший результат.

Мелкоморщинистый тип старения

Первый шаг в персонализированном подходе к ведению пациентов – создание классификации типов старения (Кольгуненко И. И., 1974), включающей мелкоморщинистый, усталый, деформационный, мускульный и смешанный типы старения1. Конечно, у большинства пациентов можно отметить смешанный тип старения, но по крайней мере по преобладающим признакам того или иного типа можно назначить персонализированный план ведения пациента.

При мелкоморщинистом типе старения первые признаки инволюционных изменений появляются достаточно рано (25-30 лет), но в более молодом возрасте такие пациенты имеют идеально ровную и красивую кожу. Как правило, пациенты с мелкоморщинистым типом старения имеют дефицит подкожно-жировой клетчатки и тонкую кожу. Основными клиническими проявлениями этого типа старения являются:

• большое количество мелких морщин
• сухость кожи
• дряблость кожи, особенно в области век
• кожа склонна к покраснениям и раздражению

В зависимости от клинических проявлений и степени тяжести старения пациентам подбирается индивидуальный протокол, включающий рекомендации по питанию, образу жизни (ограничиваются внешние факторы, усиливающие старение (рис. 1), домашнему уходу и эстетическим процедурам в клинике.

Как противостоять раннему старению? Методы коррекции в «УРО-ПРО»

Справиться с начальными возрастными изменениями можно при помощи профессионального ухода, который включает в себя выполнение пилингов, чистки лица, благодаря которым удаляется верхний слой эпидермиса и запускается процесс его обновления.

Все процедуры при наличии признаков преждевременного старения должен подбирать и выполнять врач-косметолог, в противном случае самостоятельное применение неподходящих средств если не навредит коже, то будет бесполезным.

При более выраженных проявлениях ранних возрастных изменений дерматолог-косметолог может посоветовать выполнение тех или иных косметологических процедур. К ним относятся:

• Биоревитализация (обкалывание препаратами гиалуроновой кислоты) и мезотерапия с комплексом витаминов с гиалуроновой кислотой, а также средств, обладающих лимфодренажным эффектом (при наличии отечности), липолитическим эффектом (при наличии излишней жировой прослойки или локальных жировых отложений).
• Биорепарация – применение инъекций, которые помимо гиалуроновой кислоты содержат другие питательные и омолаживающие компоненты: витамины, аминокислоты, антиоксиданты и др.
• Плазмолифтинг – метод омоложения, который работает на клеточном уровне. Увлажнение и питание обеспечивается при помощи плазмы самого пациента, вводимой под кожу при помощи иглы. Плазмолифтинг обеспечивает регенерацию кожных покровов, способствует выравниванию рельефа.

Антивозрастные инъекционные методики, такие как нитевой лифтинг, контурная пластика  и объемное моделирование при ранних признаках старения обычно не используются. Как правило, преждевременные изменения удается скорректировать при помощи более простых процедур.

Мезотерапия

Состав таких “уколов красоты” содержит в себе большое количество всех необходимых элементов для поддержания молодости кожи: витамины, минералы, аминокислоты, пептиды, антиоксиданты. 

В зависимости от целей, “ингредиенты” для уколов всегда подбираются в индивидуальном порядке. 

После курса процедур пациенты, как правило, отмечают следующие изменения:

шрамы и следы постакне становятся менее заметными;

расширенные поры сокращаются;

сухая кожа становится увлажненной;

пигментные пятна теряют свою насыщенность;

сокращается число мелких и средних морщин;

кожа выглядит более молодой, подтянутой и упругой. 

Мезотерапия не травматична, нетоксична, а результат длится от полугода до 1,5 лет.