Методы продувания ушей в домашних условиях

Основной целью процедуры продувания ушей является обеспечение уравновешивания давления в различных участках ЛОР-системы. Разницу давления в барабанной полости и носоглотке, соединяющихся слуховой трубкой, вызывают болезни: евстахиит, отит и скачки давления, вызванные погружением или полетом. Мембрана, втягиваясь в среднее ухо, провоцирует ощущение заложенности и риск ее разрыва. Существует ряд методов продувания, восстанавливающих свободную вентилируемость евстахиевой трубы.

Нарушение слуховой функции

Функционирование слухового аппарата зависит от уравновешивания действия внешнего и внутреннего атмосферного давления на ушную перепонку. Расширение устья евстахиевой трубки под воздействием мягких тканей неба во время глотания обеспечивает попадание воздуха в барабанную полость. После всасывания кислорода слизистой эпителия происходит понижение давления внутри уха. Евстахиевой трубкой возникающая разница давления компенсируется.

Нарушения проводимости ушных каналов уменьшают просвет в трубке со снижением или потерей вентиляционных функций, сопровождающиеся следующими симптомами:

• заложенность;
• ощущение давления на барабанную перепонку;
• глотание становится больно производить;
• чувство наполненности уха жидкостью;
• снижение слуха;
• щелканье в голове;
• нарушение координации движений.

Для определения причины заболевания и восстановления полноценной работы слухового аппарата проводят продувание слуховых каналов.

Причины болезни

Уменьшение просвета евстахиевой трубы может быть связано со следующими причинами:

• Баротравмы среднего уха при резком изменении давления, вызванного:
  • мареотитом — погружением под воду;
  • аэроотитом — перелетом на самолете.
• Воспалительные заболевания, провоцирующие отит с нарушением функции слуховой трубы:
  • инфекционные:
    • острые респираторные болезни;
    • ангина;
    • грипп;
    • фарингит (воспаление глотки);
    • ринит;
    • синусит (гайморит, фронтит);
  • разрастания тканей:
    • аденоиды;
    • гипертрофия задних концов нижних носовых раковин;
    • опухоли носовой части глотки.
• Дефекты носовой перегородки.
• Передняя и задняя тампонада (послеоперационная или появившаяся в результате кровотечения из носа).
• Аллергические реакции.
• Закупорка серной пробкой.

Процедура продувания

Физиотерапевтическая процедура продувания ушей подразумевает введение воздуха через слуховой канал в область среднего уха. Продувание проводят в амбулаторных условиях специальным катетером, или прибором Политцера, при таких серьезных ушных заболеваниях, как:

• последствия отита тяжелого протекания;
• повторяющийся стеноз ушных проходов (евстахиит);
• потеря слуховыми каналами функций дренажа и вентиляции;
• частое ощущение боли в ушах;
• чувство заложенности;
• снижение слуха;
• повышенная слышимость собственного голоса.

  Проведение продувания слуховых каналов с использованием прибора Политцера

Перед процедурой необходима полная очистка носовых ходов от слизи и снятие отека носоглотки сосудосуживающими каплями.

В носовой канал вводится продезинфицированный наконечник баллона и зажимается крылом ноздри для герметизации.

Пациент выговаривает четко по слогам слово «пароход». При произнесении гласных звуков, врач нажимает баллон, нагнетающий воздушный поток в слуховой проход.

С помощью отоскопа врачом оцениваются услышанные звуки:

Звук	Состояние
Шипение	Канал чист
Щелчок	Препятствие в канале
Звук лопающихся пузырей	Жидкость в канале (сера или гной)

Процедуру продувания ушей по Политцеру проводит врач-отоларинголог. Процедура, выполненная неверно, может причинить боль и нанести вред здоровью пациента.

Вентиляция слуховых каналов осуществляется в обоих ушах. Для восстановления проходимости необходимо выполнение 5 процедур интервалом в 1-2 дня. Если продувание не приносит видимого эффекта, пациенту предлагаются другие варианты лечения.

Методы проведения продувания в домашних условиях

В качестве дополнительного лечения нарушенной проводимости ушных каналов и осложнений отита показано самостоятельное применение в домашних условиях методик, разработанных для предотвращения профессиональных баротравм у водолазов, подводников и пилотов. Перед выполнением процедур проводят очистку носовых ходов солевым раствором, что препятствует проникновению патогенной флоры в слуховой канал.

Маневр Вальсальвы

Маневр Вальсальвы заключается в создании высокого давления в среднем ухе, способствующего очищению его полости от гноя. Воздействие на барабанную перепонку нагнетаемым в глотке воздухом служит для увеличения просвета евстахиевой трубы, выводящей гнойные массы наружу.

Процедура проводится по следующему алгоритму:

1. Сделать глубокий вдох через нос.
2. Прижать ноздри к перегородке носа.
3. Выдохнуть с натуживанием.

Метод также используется при лечении турбоотита — нарушенной проводимости евстахиевой трубы, вызванной осложнением вазомоторного ринита.

Метод «Отовент»

Эффективным приемом ортоградной вентиляции барабанной полости является использование «Отовента», служащего альтернативой физиотерапевтической процедуре продувания по Политцеру. Продувание включает в себя выполнение следующего порядка действий:

1. Зажать одну ноздрю.
2. В другую вставить наконечник баллона.
3. Вдохнуть, затем выдохнуть, надувая носом шарик.
4. Повторить манипуляции со второй ноздрей.

   Вентилирование барабанной полости с помощью «Отовента»

Использование «Отовента» имеет ряд преимуществ:

• процесс продувания безболезнен;
• безопасен при лечении детей;
• легок в использовании;
• не имеет побочных эффектов;
• доступен для покупки в аптеке;
• имеет низкую стоимость.

В некоторых случаях применение прибора «Отовент» приносит видимый эффект без обращения к врачу.

Техника Тойнбри

Нагнетание воздуха в слуховую трубку при использовании техники Тойнбри производится глотанием. Восстановление давления на ушную перепонку происходит при проглатывании, выравнивающем повышенное давление отекшей слизитой носоглотки.

Выполнять процедуру нужно в следующем порядке:

1. Зажать ноздри.
2. Набрать в рот немного воды.
3. Сглотнуть воду.

Повторять до момента возникновения щелчка, сигнализирующего об уравновешивании внутреннего давления в ухе с внешним.

Безопасность процедуры дает возможность ее назначения при лечении отита у детей от 5 лет.

Техника Лоури

Это способ воздействует движением глоточных мышц на клапан, блокирующий вход в барабанную полость.

Этапы выполнения:

1. Плотно сжать губы.
2. Выдохнуть.
3. Зажать нос.
4. Выполнить несколько движений, имитирующих проглатывание.

Маневр Эдмондса

Продувание по Эдмонсу представляет собой выдыхание воздуха с движением нижней челюстью при заблокированном носовом дыхании.

Техника воздействует в двух направлениях:

• движение челюсти перемещают трубный валик давлением на хрящевые ткани, увеличивая проходимость воздушного потока из евстахиевой трубы в барабанную полость;
• нагнетаемым воздухом производится вентилирование ЛОР-системы.

Противопоказания и осложнения

Применение методик продувания ушных каналов должно быть назначено отоларингологом. Их использование имеет ряд противопоказаний:

• воспалительный процесс, охвативший барабанную перепонку;
• острые вирусные и бактериальные инфекции в ЛОР-системе.

Отклонения от правил проведения процедур и невнимание к противопоказаниям могут привести к негативным последствиям:

• разрыву барабанной перепонки;
• увеличению площади охвата воспалительным процессом.

Процедуры продувания слуховых каналов, выполняемые дома, дополнительно могут привести к осложнениям:

• повреждение ушного лабиринта;
• инфицирование среднего уха;
• разрыв барабанной перепонки.

Продувание ушей, проведенное правильно и своевременно, обеспечивает улучшение вентиляции и восстанавливает дренажную функцию евстахиевой трубы.