Шишка за ухом представляет собой круглое образование, возникающее вследствие воспалительного процесса в организме. Самая распространенная причина появления шишки у ребенка — увеличение лимфоузлов на шее. Доктор Комаровский подтверждает эту гипотезу. Но существуют и другие причины появления недуга, поэтому необходимо обращать внимание на количество шишек, их цвет и структуру, места локализации.
При увеличении лимфоузлов шишка выглядит как шарик, а на ощупь довольно мягкая. В таком случае ребенка ничего не беспокоит. Если же малыш жалуется на боль, требуется консультации педиатра. Лечение будет назначено только после обследования.
Причины появления шишки за ухом
Самой распространенной причиной появления шишки за ухом у ребенка выступает увеличение или воспаление лимфатических узлов. Необходимо понимать разницу между этими двумя понятиями.
На фоне снижения иммунитета может произойти воспаление лимфатических узлов, или лимфаденит. Это сопровождается появлением шишки за ухом или на челюсти. Воспалительный процесс проявляется из-за инфекционных заболеваний, малыш при этом может чувствовать боль возле уха, за которым образовалась шишка.
В некоторых случаях воспаление протекает безболезненно, образование не болит и не чешется. Задача лимфоузлов состоит в защите ЛОР-органов от патогенных микроорганизмов. В этом случае уплотнение возникает из-за скопления в органах клеток, задерживающих вирусы и бактерии.
К заболеваниям, провоцирующим воспаление в лимфоузлах, относятся:
- грибковые заболевания;
- Болезнь Гоше, Ниманна-Пика;
- поражение зубов и ротовой полости (кариес, фарингит, флюс, тонзиллит);
- болезнь кошачьей царапины;
- лейкемия;
- мононуклеоз;
- респираторные болезни (ОРВИ, грипп, ларингит и ангина);
- лимфангит;
- системная красная волчанка;
- рожистое воспаление жировой клетчатки;
- корь;
- инфекции (туберкулез, дифтерия, ВИЧ, СПИД, токсоплазмоз);
- воспаления органов слуха (фурункул, евстахиит).
Если шишка появилась с одной стороны, то это также может быть признаком начинающегося воспалительного процесса в полости среднего уха. Острый средний отит возникает на фоне насморка. В таком случае наряду с образованием шишки за ухом ощущается незначительное покалывание.
Шишка за ушами у грудничка
Одна или две небольшие шишки рядом указывают на увеличенные лимфатические узлы. Это вызвано перенесенной инфекцией, ослабленным иммунитетом. Образовавшееся уплотнение сложно заметить, а у грудничка его не видно, так как узлы прощупываются очень плохо. Подобное часто диагностируется не только у новорожденных, но и годовалых детей. Увеличение лимфоузлов в этом возрасте является следствием реакции организма на рост зубов. Происходит отток лимфы в околоушные лимфоузлы, которые потом увеличиваются в размерах.
К остальным причинам развития патологии относятся:
- инфекции (паротит, ветряная оспа);
- опухоли доброкачественного характера (атерома, липома, гемангиома);
- ушной свищ.
Инфекционные патологии
«Свинка», или паротит, — инфекционное заболевание, распространяющееся по воздуху и при контакте с предметами (капли слизи остаются на игрушках, одежде, мебели). «Свинка» известна опасными для здоровья осложнениями и является причиной появления шишки под ухом на шее. На раннем этапе при пальпации ощутим шарик возле ушной раковины, который возникает из-за поражения околоушных желез. Эпидемический паротит сопровождается воспалением и увеличением размеров слюнных желез.
Отечность распространяется на другие места, вызывая опухлости одной стороны лица. Отек образуется:
- на шее;
- на мочках ушей;
- на скулах;
- на щеках.
При паротите, помимо шишки за ухом, наблюдаются отеки в других местах
При паротите образование болит при сглатывании, из-за чего ребенок худеет, так как отказывается от приема пищи. Бугорок за ухом появляется при вакцинации от паротита. Помимо внешнего проявления, определить патологию у ребенка можно по сопутствующим симптомам:
- орхит (воспаление яичек у мальчиков);
- боль при жевании и глотании;
- сухость в полости рта;
- озноб и повышенная температура тела;
- отсутствие аппетита;
- головная и мышечная боль.
Шишки за ушами у ребенка могут образовываться в качестве осложнения после ветряной оспы. Это происходит из-за того, что лимфатическая система распространяет возбудителя через кровь. Вирусы разрушают верхние слои кожи и получаются пузырьки с жидкостью, которая выделяется при воспалении.
В лимфоузлах скапливаются вирусы, и наблюдается отечность тканей. При прикосновении к шишкам возле ушей ребенок чувствует боль.
Доброкачественные опухоли
Если вскочила твердая шишка, то это свидетельствует об атероме — маленькой кисте, похожей на шарик, кожа над которой становится синей. Эта доброкачественная опухоль находится на кости. Киста провоцирует появление уплотнения возле уха, которое потом воспаляется и гноится. Уплотнение заполнено содержимым.
Атерома образуется по причине закупорки протоков, что мешает нормальному выводу секрета сальных желез. При проникновении в этот процесс бактерий формируется гнойная масса. Патология часто диагностируется у грудничков из-за отклонения во внутриутробном развитии.
Жировик, или липома, сзади уха является доброкачественной опухолью, которая образуется из жировой ткани. При нажатии на появившееся уплотнение можно ощутить ее движение под кожным покровом. Если появилась подвижная мягкая шишка овальной или округлой формы с четкими границами, а при пальпации ребенок не чувствует боль, то это липома.
Другими симптомами сопровождается инфицированная липома. При этом виде недуга наблюдаются:
- отеки;
- нагноение;
- покраснение.
Липома
Младенческая гемангиома — это вид опухоли у грудничков, характеризующийся срастанием сосудов между собой. Патология возникает с первых дней жизни ребенка и может перерасти в злокачественную опухоль. Шишка имеет красный оттенок, может быть твердой или мягкой. Для гемангиомы характерно быстрое разрастание и поражение близлежащих тканей.
Ушной свищ
У грудничка бывает свищ уха. Этот патологический процесс развивается по причине неправильного развития плода в утробе матери. Свищ представляет собой узкий канал, пролегающий до шеи от хряща возле уха. Недуг становится заметным с первых дней появления малыша на свет.
Постепенно увеличиваясь в размерах, свищ не приносит дискомфорта. Если возле уха образовалась красная большая шишка, то это указывает на воспаление шишки. Свищи на голове рядом с ухом выглядят как маленькие образования, болезненности при нажатии на них быть не должно.
Некоторые заболевания характерны как для грудных детей, так и для годовалых. Различие состоит в том, что болезни, вызванные врожденным нарушением внутриутробного развития, проявляются в виде шишки за ухом сразу после рождения.
Что делать при появлении шишки
В первую очередь ребенка следует показать педиатру. После проведенного осмотра врач определит, стоит ли вести малыша к профильному врачу: хирургу, ЛОРу, инфекционисту. Следует помнить, что прием любых медикаментозных препаратов ребенком должен предварительно обсуждаться с врачом. Тоже касается и применения фитопрепаратов, народных средств, способных вызвать аллергическую реакцию у детей.
Лечение шишки за ухом
Особого лечения увеличенные лимфоузлы не требуют. Шишка за ухом у ребенка проходит самостоятельно спустя 1-2 месяца. Если же произошло воспаление лимфатических узлов, то необходим прием антибактериальных лекарств для снятия боли из группы:
- цефалоспоринов;
- макролидов;
- пенициллинов.
Шишка, появившаяся в результате воспаления лимфоузлов, пройдет после устранения заболевания. Если причина появления патологии заключается в паротите, то для ее устранения необходимо ограничить контакты с окружающими на 9 дней. Лечения у «свинки» нет, показан постельный режим и специальная диета. Шишка спадет после выздоровления.
При ветряной оспе первыми поражаются лимфоузлы, расположенные за ушами, на шее и голове. Болезнь у детей проходит через 10 дней. После консультации с врачом ребенку могут быть назначены препараты из следующих фармакологических групп:
- иммуномодуляторы (Виферон, Циклоферон);
- противовирусные препараты (Мирамистин, Ацикловир);
- растворы эфирных масел (чайного дерева, календулы, чистотела);
- противоаллергенные средства (Фенистил, цинковая мазь, Каламин и Циндол).
Избавление от шишки за ухом, возникшей из-за опухоли:
- Такие образования, как атерома не терпят самолечения. Это приводит к абсцессу тканей у ребенка. Атерома удаляется радиоволнами на начальной стадии развития или лазером. Киста может вскрыться самостоятельно после нагноения, если у малыша сильный иммунитет.
- Родителям следует беспокоиться, если липома начинает увеличиваться в размерах и ребенок жалуется на дискомфорт. Впоследствии шишка становится косметической проблемой, которую удаляют лазером. Инфицированные липомы требуют неотложной медицинской помощи.
- Гемангиома лечится Пропранололом — лекарственным средством, выступающим бета-адреноблокатором. Перед использованием препарата следует ознакомиться со списком противопоказаний для детей.
Терапия ушного свища
Врач вскрывает ушной свищ для освобождения скопившегося гноя. Для облегчения состояния пациента прописываются следующие препараты:
- Антисептики: Фурацилин, Мирамистин.
- Противомикробные мази: Левомеколь.
- Растворы для обработки: Хлоргексидин.
Врачом могут быть назначены антибиотики.
Выделение гноя приостанавливается до следующего периода обострения. Чтобы избежать рецидива, проводят гальванокаустическую хирургию и воздействуют лазером.
Народные средства
Самыми действенными народными средствами для избавления от свища за ухом считаются:
- Компрессы из зверобоя. Необходимо 2 ст. л.сырья залить 1,5 стаканом воды и прокипятить. Дать настояться, затем взять чистый бинт или вату, смочить в приготовленном отваре и накладывать на свищ.
- Примочки из мумие и алоэ. Нужно получить сок из алоэ, а мумие вымачивать в воде, пока не потемнеет. Смешать полученные жидкости. В растворе смочить бинт и прикладывать к ушному свищу.
- Мазь из масла, хвойной живицы, дегтя и алоэ. Взять ингредиенты в равных пропорциях, перемешать и поставить на водяную баню. Нагревать средство до однородности. Приготовленную мазь наносят на место поражения, оборачивают пленкой и закрепляют пластырем.
Мнение Комаровского
Лечить воспалительный процесс лимфоузлов должен врач. Комаровский никаких рекомендаций по терапии не дает, однако утверждает, что увеличение лимфоузлов возникает как реакция организма на воспаления в носоглотке. Подобный недуг не является опасным, поскольку в организме малышей постоянно происходит процесс выработки иммунитета. Доктор настаивает, что это норма. Для подтверждения увеличения лимфоузлов, нужно сдать клинический (общий) анализ крови.
