Существует несколько линий защиты человеческого организма от проникновения болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Первая называется неспецифической (неизбирательной) и направлена на то, чтобы создать механический барьер для предотвращения возможности инфицирования. Таким барьером служат кожные покровы, слизистые оболочки и вырабатываемые ими секреты.
Ушная сера тоже составляет первую линию защиты организма, поскольку ее липкая консистенция позволяет улавливать и выводить наружу патогенную микрофлору и грязь, попавшие в наружное ухо.
Что такое ушная сера?
Ушная сера
Понять, откуда берется сера в ушах, несложно. Ее основа — это специальный секрет, продуцируемый серными (церуминозными) железами. Они находятся под кожей перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода и представляют собой видоизмененные потовые железы.
Общее количество серных желез у человека в одном ухе составляет около 2000. В месяц ими вырабатывается примерно 20 мг желто-коричневого серного вещества, имеющего бактерицидные свойства. Смешиваясь с кожным салом и отмершими клетками эпителия слухового прохода, оно образует ушную серу.
Ее вывод наружу в норме осуществляется физиологическим путем, во время движения челюстно-лицевого сустава при жевании или разговоре.
Состав и функции ушной серы
Серное вещество имеет довольно сложный состав. Оно включает многие важные для организма вещества, которыми и определяются основные его функции:
- белки, часть из которых является иммуноглобулинами (их наличием определяется защитная функция серы);
- жироподобные компоненты, придающие веществу липкую консистенцию (ланостерол, холестерин);
- свободные жирные кислоты;
- минеральные соли.
Преобладание тех или иных веществ и отсутствие других определяет сухую или более влажную консистенцию серы.
Ушная сера играет важную роль в организме, помогая поддерживать здоровье ушей и сохранять качество слуха. Основные ее функции таковы:
- Очищающая. Сера препятствует засорению ушного прохода, аккумулируя загрязнения, участки отжившего эпителия, и выводя их наружу.
- Смазывающая. Вещество увлажняет кожу наружного слухового прохода, защищая ее от пересыхания и повреждений.
- Защитная. Липкая и маслянистая консистенция нужна, чтобы задерживать болезнетворные бактерии, грибки и вирусы, не позволяя им проникать во внутренние структуры уха и к головному мозгу. Сера является также надежной защитой от попадания воды.
Гиперсекреция и гипосекреция
Нарушения работы церуминозных желез могут приводить к слишком активной или, напротив, недостаточной выработке серного вещества. Это зависит от следующих причин:
- наличие хронических заболеваний;
- врожденные и приобретенные нарушения строения наружного и среднего уха;
- особенности образа жизни;
- количество и качество пищи;
- количество употребляемой жидкости.
Гиперсекреция
Количество вырабатываемой серы может увеличиваться и приводить к накоплению ее излишков в слуховом проходе и образованию пробок. Особенно часто это происходит во время стимулирования серных желез ватными палочками при чистке ушей.
Различные приспособления, вставляемые в слуховые проходы (наушники, беруши, слуховые аппараты) затрудняют эвакуацию скопившейся серы, что также приходит к ее накоплению и постепенному уплотнению.
Опасность гиперсекреции существует и при ряде патологических процессов и состояний:
- хронические дерматиты инфекционной или аллергической этиологии;
- атеросклероз (поражение артерий в результате нарушения липидного и белкового обмена в стенках сосудов);
- стрессовые ситуации (во время которых происходит активизация работы потовых, а значит, и серных желез).
Жители тех районов, где дуют сильные ветра, чаще страдают от гиперсекреции ушных желез. Частички пыли, попадая в слуховой проход, раздражают железы, стимулируя выработку серного вещества. Смешиваясь с ним, пыль делает серу более густой, что тоже провоцирует образование пробок.
Серная пробка в ухе
Основные симптомы образования ушной пробки таковы:
- чувство давления на барабанную перепонку;
- шум в ушах;
- заложенность в ухе и частичная глухота;
- зуд и боль в слуховом канале.
Гипосекреция
Недостаточная секреция серного вещества отрицательно сказывается на здоровье слуховых проходов. Причины того, что не работают серные железы, в большинстве случаев физиологические, но они могут носить и патологический характер. К последним относятся следующие факторы:
- Атрофические изменения сальных и церуминозных желез. В пожилом возрасте они приводят к резкому снижению их секреции.
- Отосклероз. Характеризуется утратой эластичности мягких тканей уха и приводит к уменьшению объема колебательных движений и стойкому снижению качества слуха, головной и ушной боли, головокружениям.
- Курение. Токсичные вещества табачного дыма повреждают рецепторы и железы органа слуха, приводя к их гипофункции.
- Воспалительные процессы и новообразования наружного слухового прохода. Это довольно частая причина недостаточности серных желез.
- Обезвоживание организма. Малое употребление жидкости приводит к сухости кожи и слизистых оболочек, а значит, и к недостаточности желез внешней секреции.
Причины изменения цвета и консистенции
Изменение цвета ушной серы во время болезни
В норме ушная сера представляет собой вещество коричневого цвета вязкой консистенции. В зависимости от состояния органов и систем, цвет и плотность серного вещества могут меняться, что служит первым признаком начинающейся болезни:
- Темный цвет серы является симптомом наследственной патологии, при которой происходит нарушение тканей кровеносных сосудов. Называется она — синдром Рандю-Ослера-Вебера. Другим распространенным признаком данной патологии являются носовые кровотечения.
- Желтоватая или зеленая сера свидетельствует о гнойном процессе в одной из ушных структур. Сопровождают патологию следующие симптомы: острая боль в ухе, повышение температуры, интоксикация, лимфаденит. Перед тем, как назначить лечение, врач выявляет характер патогенной микрофлоры.
- Черная сера (или сера, имеющая красный оттенок) свидетельствует о том, что в серном веществе присутствуют сгустки крови. Это может говорить о травме барабанной перепонки или опухолевом процессе в слуховом канале. Такая сера является симптомом грибковой инфекции (отомикоза).
- Серый цвет свидетельствует о наличии большого количества пыли в серном веществе.
- Белая сера – симптом гиповитаминоза и недостатка определенных микроэлементов. Наиболее вероятен в этом случае дефицит меди или железа.
- Сухая сера является симптомом дерматитов и других кожных заболеваний.
- Жидкая, текучая сера появляется при перфорации барабанной перепонки или воспалительном процессе в ухе.
Удаление пробок
В норме искусственное удаление ушного секрета не требуется. Отработанная сера самостоятельно эвакуируется их уха во время жевательных движений. Но при появлении препятствий, мешающих ее удалению (плотная консистенция или гиперсекреция серного вещества, аномалии слуховых проходов), происходит ее накопление, в результате чего образуются пробки.
Вымывание пробки струей воды
Самостоятельно избавиться от них невозможно, нужно обратиться за помощью в кабинет отоларинголога. Существует несколько методов удаления серных пробок из ушей:
- вымывание струей воды, имеющей импульсный характер (используется электронный ирригатор);
- сухой метод удаления при помощи специального зонда;
- ушные капли, помогающие растворить пробку и безболезненно вывести ее (трехпроцентная перекись водорода, препарат А-Церумен).
Профилактика образования серных пробок
Важно следить за здоровьем ушей. Несколько профилактических мер помогут сохранить его на долгие годы. Они таковы:
- Не допускать попадания воды в уши.
- Не использовать ватные палочки для удаления серы из внутренних участков слухового прохода.
- Своевременно проводить профилактику и лечение инфекционных ЛОР-заболеваний, беречь уши от простуд и воспалений.
- Следить за маленьким ребенком, чтобы, играя, он не ввел посторонний предмет в ушной проход и не повредил кожу и хрупкую барабанную перепонку.
- Применять специальные марлевые турунды или тампоны для чистки наружного уха.
- Один раз в год посещать врача-отоларинголога для профилактических осмотров.
Процесс образования серы в наружном слуховом проходе предусмотрен самой природой для сохранения здоровья ушей и хорошего качества слуха. Это не грязь, а защитная смазка, предназначенная для очищения, обеззараживания и увлажнения наружных структур, имеющих сообщение с внешней средой. А образования пробок можно легко избежать, если следовать несложным рекомендациям.
