Самой частой причиной обращения за медицинской помощью являются болезни органов дыхания, вызванные инфекциями, неблагоприятной экологической обстановкой, вредными привычками и генетическими факторами. Болезнями легких занимаются врачи-терапевты, педиатры, пульмонологи и аллергологи, а лечение порой продолжается в течение всей жизни пациента. Заболевания нижних дыхательных путей имеют характерные симптомы и требуют врачебной консультации и рентгеновского исследования легких.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>
Болезни бронхов и легких
Список названий всех заболеваний бронхолегочной системы очень большой, но на практике основной перечень болезней легких и бронхов включает следующие виды острой и хронической дыхательной патологии:
- Острый бронхит.
- Бронхиальная астма.
- Хроническая обструктивная болезнь легких.
- Пневмония.
- Туберкулез.
- Рак легкого.
Острый бронхит
Острый бронхит является следствием острой респираторной вирусной инфекции у детей и взрослых, когда вирусы из носоглотки проникают в слизистую оболочку бронхиального дерева. В редких случаях острый бронхит развивается при ингаляционном воздействии агрессивных химических соединений и подобных им раздражителей.
Отличительным симптомом острого бронхита становится сухой раздирающий кашель, появляющийся через 5–7 дней после начала простуды. Иногда кашлю сопутствуют хрипы в груди (особенно у маленьких детей), дискомфорт в грудной клетке, легкая одышка. Температура тела обычно остается в пределах нормы либо бывает умеренно повышена (не более 37,5 °С).
Диагностика острого бронхита довольно проста и может ограничиться только флюорографией или рентгеном легких. Лечение также не требует приема большого количества препаратов, предпочтение следует отдать обильному теплому питью, щелочным ингаляциям, отхаркивающим сиропам и таблеткам (солодка, Туссамаг, Мукалтин).
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — в основе заболевания лежит врожденная аллергическая предрасположенность организма, благодаря чему астмой невозможно заразиться или приобрести ее как осложнение инфекционного процесса. Считается, что она есть у каждого десятого человека. В наше время преобладают нетяжелые формы, а частота астматических статусов существенно снизилась. Если у пациента хотя бы один из родителей болеет астмой, то риск иметь аналогичную проблему составляет не меньше 50%.
В отличие от бронхита при астме патологические изменения развиваются в мелких бронхах, из-за чего частым признаком заболевания является затрудненный выдох. Приступы одышки провоцируются вдыханием холодного сырого воздуха, резких запахов, дыма, пыли. Время от времени пациенты слышат у себя в груди «свистящие» хрипы, что обусловлено бронхоспазмом и скоплением густой мокроты, которая с трудом откашливается в виде прозрачной вязкой слизи. Можно отследить сезонность заболевания, когда начало обострения совпадает с периодом цветения трав, особенно полыни, или наступлением сырой погоды.
Достоверное описание болезни можно получить уже при опросе пациента. А подтверждают ее путем измерения скорости выдоха при помощи пикфлоуметрии и компьютерной спирографии. Лечение осуществляется назначением бронхорасширяющих и гормональных ингаляционных устройств (Серетид, Симбикорт), противоаллергических и разжижающих мокроту таблеток и сиропов.
ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь курильщиков старше 40 лет, у детей и некурящих людей невозможна по определению. Воздействие сигаретного дыма на слизистую оболочку бронхов приводит к хроническому ее воспалению, впоследствии происходит изменение структуры легочной ткани: она теряет эластичность, становится хрупкой и неспособной к газообмену.
При ХОБЛ сперва начинается утренний малопродуктивный кашель, затем присоединяются одышка и постепенно прогрессирующие признаки сердечной недостаточности. Медленное развитие симптомов способствует тому, что до определенного момента организм успевает самостоятельно к ним адаптироваться, и пациент приходит к врачу уже на затянувшейся стадии заболевания при явной картине хронической нехватки кислорода. Окончательное установление диагноза происходит с применением компьютерной спирографии, исследованием газового состава крови.
Лечение начинается строго с устранения повреждающего действия табачного дыма, иначе все лечебные мероприятия окажутся бесполезными. Дыхание можно улучшить приемом бронхорасширяющих средств длительного действия (Спирива, Онбрез) в сочетании с отхаркивающими и муколитическими препаратами (Флюдитек, Мукосол, АЦЦ). В случае тяжелой дыхательной недостаточности показана постоянная кислородотерапия посредством специального концентратора.
Пневмония
Пневмония (воспаление легкого) — инфекционное поражение участка легочной ткани, причем заболеванию подвержены все возрастные группы. У детей обычно воспаляются места перехода бронхов в легочную паренхиму (бронхопневмония), взрослые подвержены воспалению сегмента или доли легкого. Заболевание протекает с характерными симптомами:
- одышка;
- высокая температура;
- боль в грудной клетке на стороне воспаления;
- кашель с мокротой;
- потливость, слабость.
Обязательной диагностической процедурой при пневмонии является рентгенография органов грудной клетки в нескольких проекциях, исследование общего и биохимического анализа крови. Лечение осуществляется антибиотиками с учетом возможного возбудителя пневмонии, критерием эффективности которых служит постепенная нормализация температуры тела. Дополнительно принимаются разжижающие мокроту вещества в различных лекарственных формах (инъекции, таблетки, сиропы, ингаляции).
Туберкулез
Туберкулез по своему механизму развития похож на пневмонию, но его инфекционная причина неизменна — палочка Коха, склонная к активизации в ослабленном организме. Болезнь отличается медленным и малозаметным развитием с постепенным началом кашля, ночной потливости, снижением аппетита и массы тела, умеренным повышением температуры. Больной человек становится крайне заразным для окружающих людей, когда туберкулезная палочка начинает выделяться из его организма вместе с откашливаемой мокротой.
Обследование детей на туберкулез проводится при помощи внутрикожных проб Манту и Диаскинтест и рентгена легких; взрослых обследуют рентгенологически и берут мокроту на присутствие в ней бактерий туберкулеза.
Туберкулез лечится в специализированном учреждении — противотуберкулезном диспансере, в течение нескольких месяцев антибактериальными препаратами, активными в отношении этой инфекции. Успех лечения целиком зависит от своевременного выявления заболевания и соблюдения существующих профилактических мероприятий (ежегодная флюорография, проба Манту).
Рак легкого
Рак легкого — одно из самых распространенных злокачественных образований, чаще всего возникает у курящих мужчин средних лет. Болезнь протекает скрыто и не всегда доступно для диагностики обычными рентгеновскими способами. Заподозрить опухоль легкого можно при появлении кровохарканья, болей в грудной клетке и позвоночнике, слабости, потливости, снижении аппетита.
Диагноз выявляется на компьютерной томографии и бронхоскопии. Методы лечения — оперативное удаление опухоли и химиотерапия.
