Сухой кашель — это основной симптом инфекционного процесса в легких. Он может протекать в легкой и тяжелой форме, в зависимости от вида возбудителя. Для лечения используются аптечные препараты с противокашлевым эффектом.
К лекарствам центрального действия относятся Синекод, Кодеин, к комбинированным препаратам — Аскорил, к медикаментам с противоаллергической активностью — Фенспирид. Лекарство с периферическим противокашлевым эффектом — это Левопронт. Также назначают растительные средства с минимальным количеством побочных действий, например, Гербион.
Причины кашля у взрослых
Сухой кашель у взрослых развивается в результате проникновения инфекции внутрь дыхательных путей, что провоцирует развитие заболеваний (бронхита, ларингита, пневмонии, туберкулеза). Также к появлению приступообразного кашля приводит аллергия, сенсибилизация организма, нарушение деятельности нервной системы и так далее.
Изменения бронхов при кашле
Основные причины кашля и клиническая картина патологических состояний представлены в таблице:
| Причина или возбудитель | Проявления |
| Вирусы: аденовирус, риносинцитиальный вирус, грипп и другие | При вирусном заболевании кашель имеет приступообразный характер, который усиливается после пробуждения. Во время сна он не беспокоит больного. Также катаральные явления в горле сопровождаются умеренной гиперемией полости рта, насморком и головной болью |
| Бактерии: стафилококк, стрептококк, клебсиелла, пневмококк | Бактериальная инфекция часто сопровождается появлением осложнений (пневмония, абсцесс, обструкция) и характеризуется мучительными приступами по ночам, в результате которых нарушается сон. Сопровождается высокой температурой, увеличением миндалин и яркой гиперемией зева |
| Коклюш | Это тяжелая бактериальная патология, которая сопровождается поражением дыхательного центра. В результате этого у пациента появляется изнуряющий постоянный кашель, сопровождающийся апноэ и репризами. Во время приступа кашля у больных отмечается рвота и приступы удушья. Дополнительными критериями диагностики являются показатели анализов крови и отсутствие хрипов в легких. Пациента мучает невысокая температура — 37 градусов, головная боль и дыхательная недостаточность |
| Аллергия, или сенсибилизация организма в ответ на попадание аллергенов (пыльца, шерсть животных, лекарственные средства) | Кашель является частым симптомом бронхиальной астмы — он имеет постоянный удушающий характер, особенно при воздействии аллергена на организм. Приступы кашля учащаются во время сна. Чаще всего заболевание протекает без температуры, но с дополнительными катаральными явлениями в полости носа и отхождением мокроты |
| Неврологическая реакция | Она появляется у пациентов с расстройством нервной системы. В ответ на раздражитель у больного отмечаются покашливания. Например: ответ на громкий звук, температурную реакцию, смену положения и т. д. Заболевание требует консультации невролога |
Сухой кашель необходимо дифференцировать у врача-терапевта, только он может назначить правильное лечение.
Принципы терапии
Лечение сухого кашля характеризуется использованием противокашлевых препаратов, которые имеют различные механизмы действия:
- Коделак — лекарство с растительным составом. Имеет центральный противокашлевый механизм действия.
- Синекод — монокомпонентный препарат для борьбы с навязчивым сухим кашлем.
- Гербион — растительный препарат с экстрактом подорожника и мальвы. Оказывает дополнительный иммуностимулирующий эффект.
- Стоптуссин — монокомпонентный препарат для проведения ингаляций у взрослых пациентов.
- Левопронт — препарат с периферическим противокашлевым эффектом. В нашей стране средство не зарегистрировано.
- Аскорил — современный комбинированный препарат. Применяется при многих заболеваниях органов дыхания, включая аллергические.
- Фенспирид — предназначается для лечения сухого кашля аллергической этиологии.
Слева: отек слизистой бронхов при аллергическом процессе
Эффективно справляются в домашних условиях с долгим сухим кашлем народные средства: отвары, настои, повязки. Они способствуют переходу сухого кашля во влажный, усиливая отхождение мокроты. В результате, пациента не мучают затяжные приступы и исчезает обструкция бронхов.
Коделак — центральный противокашлевый препарат
Медикамент выпускается в удобных дозированных формах: в виде таблеток и сиропа. Коделак относится к эффективным комбинированным средствам. В качестве активных компонентов препарат содержит кодеин и экстракты растений (термопсиса, солодки).
Кодеин является центральным средством, которое проникает через энцефалический барьер после попадания в кровь и угнетает активность клеток кашлевого центра. После чего у пациента снижается количество приступов. Трава термопсиса содержит полезные вещества — алкалоиды, которые относятся к натуральным экстрактам. Они увеличивают выработку слизи в бронхах, активизируя работу железистых клеток органов дыхания. В результате, кашель становится влажным и облегчается отхождение мокроты.
Солодка уменьшает сократительную способность бронхов, расширяя их просвет. Это необходимо для устранения приступов удушья у пациентов с бронхитом или пневмонией. Чабрец имеет в составе эфирные масла, которые ускоряют выделение мокроты, оказывает муколитический эффект. Дополнительно Коделак содержит щелочь — гидрокарбонат натрия, который, защелачивая слизистые бронхов, усиливает их перистальтику. Благодаря этому улучшается эвакуация воспалительного секрета.
Лекарство начинает действовать через 20-30 минут и находится в крови до 3-4 часов. Поэтому его следует принимать за 4-5 часов до сна, чтобы предотвратить закупорку просвета органов дыхания жидкой мокротой.
Средство не назначается больным с бронхиальной аллергической астмой, во время беременности, при непереносимости растительных компонентов и при одновременном приеме анальгетиков. Лекарство может привести к развитию расстройств следующих систем:
- Нервной (головная боль, нарушения сна, повышенная сонливость);
- Кожной (зуд, сыпь, шелушение, гиперемия);
- Пишеварительной (запоры, рвота, боль в животе).
Взрослым рекомендуется использовать таблетки Коделак в дозе до 200 мг в сутки. В 1 таблетке содержится 50 мг препарата, в день следует принимать по 2 или 3 штуки. Продолжительность лечения зависит от возраста и причины заболевания, устанавливается лечащим врачом.
Синекод
Синекод продается в виде драже, капель и сиропа. В качестве активного компонента лекарство содержит бутамират. Последний является центральным противокашлевым средством, которое по составу напоминает опиоидное соединение, но не вызывает наркотической зависимости и привыкания.
Бутамират оказывает выраженное бронхорасширяющее действие за счет снижения активности центра в продолговатом мозге. В результате его воздействия уменьшается частота приступов кашля. Эффект наблюдается через 60-80 минут и длится в течение 7-8 часов. В организме лекарство не накапливается и выводится с мочой.
Синекод назначается для снятия тяжелого приступа сухого кашля при коклюше, при навязчивых приступах при бронхите, при длительном кашле у курильщиков.
Нельзя использовать препарат во время беременности (особенно, на ранних сроках), при кровотечениях из легких, в детском возрасте. К последствиям после приема лекарства относятся: диспепсия (тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул), головные боли, зуд и шелушение кожных покровов.
Взрослым рекомендуется принимать сироп и драже, последние не надо разжевывать. Сироп взрослые пьют в дозе 45 мл в сутки, разделенные на 3 приема через каждые 8 часов. В одной таблетке лекарства содержится 50 мг действующего вещества, следует принимать по 2-3 драже. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, в среднем составляет 5-7 дней.
Стоптуссин
Стоптуссин является комбинированным препаратом, который содержит бутамират, но дополнительно в его состав входит гвайфенезин. Лекарство продается в виде сиропа и капель. Последние рекомендуется использовать взрослым для проведения ингаляций.
Бутамират является противокашлевым средством центрального действия, но в составе Стоптуссина он не проникает в ЦНС. Он оказывает периферическое воздействие — блокирует болевую чувствительность в бронхах и снижает возникновение кашлевых рефлексов. Вещество не вызывает привыкания и патологический реакций.
Гвайфенезин воздействует непосредственно на бронхиальные железы, повышает их активность и усиливает выделение секрета в просвет органов дыхания. Благодаря этому активизируется деятельность ресничек мерцательного аппарата и мокрота разжижается. Также вещество нарушает баланс гликопротеинов, что приводит к опосредованному угнетению центра дыхания.
Стоптуссин у взрослых чаще применяется в качестве раствора для ингаляций. Он начинает действовать уже через 5-10 минут и остается активным в крови на протяжении 5-6 часов. Рекомендуется применять медикамент для лечения затяжного кашля различной этиологии.
К противопоказаниям относится грудное вскармливание и ранние сроки беременности. Проведение ингаляций с лекарством разрешено в последнем триместре вынашивания плода, так как проникновение в кровь при вдыхании паров составляет 2-3%.
Дозировка для ингаляций у пациентов массой более 50 кг составляет 5-10 капель. Эту дозу следует растворить в 2-4 мл физиологического раствора. После процедуры ингаляции необходимо принять большое количество жидкости — это позволит ускорить процесс выздоровления. Рекомендуется проводить 2-4 ингаляции в сутки при помощи небулайзера в течение 5-7 дней.
К побочным реакциям относятся рвота, диарея, запор, головная боль и кожные проявления (сыпь, шелушение, гиперемия). Симптомы самостоятельно проходят после отмены приема лекарства.
Гербион — растительное лекарственное средство
Существует несколько видов сиропов для лечения органов дыхания. С сухим мучительным кашлем помогает справится Гербион с экстрактом подорожника. Препарат продается в форме сиропа, который оказывает выраженное отхаркивающее и иммуностимулирующее воздействие.
В состав лекарственного препарата входят экстракт подорожника, мальвы и дополнительные компоненты. В листьях подорожника были обнаружены сапонины и гликозиды, которые оказывают раздражающее воздействие на клетки слизистой оболочки бронхов, в результате чего учащается выработка слизи и мокрота легче отходит. Полисахариды способствуют активации синтеза интерферонов — это защитные белки организма.
Дополнительно в лекарство вошли гликозиды — они ингибируют кашлевой рефлекс, поэтому прекращаются сильные приступы кашля. Мальва полезна тем, что содержит в большом количестве естественную слизь, которая обволакивает слизистую органов дыхания и защищает ее от пагубного влияния микроорганизмов. Благодаря слизи снижается болевое воздействие на клетки бронхов, что также приводит к снижению активности заболевания.
Одним из дополнительных компонентов Гербиона является природный антиоксидант — витамин С. Он относится к мощным активаторам иммунитета, укрепляет стенки сосудов, выводит токсины и продукты обмена микробов из организма. Это вещество повышает защитные факторы иммунной системы и препятствует повторному заболеванию.
Нельзя назначать лекарство пациентам с сахарным диабетом, во время беременности, грудного вскармливания, врожденной патологии всасывания углеводов в тонком кишечнике. Последствиями неправильного применения препарата выступают аллергические процессы (сыпь, покраснение кожи, зуд или сухость).
Взрослым следует пить по 40-50 мл в сутки на протяжении 6-8 дней, в зависимости от выраженности клинической картины. Если заболевание протекает без температуры, в легкой форме, то количество сиропа снижается до 30 мл на 3 приема в течение 5 дней.
Аскорил — препарат с бронхолитиком в составе
Современный комбинированный препарат продается в аптеке в виде сиропа и таблеток. Аскорил содержит гвайфенезин, сальбутамол и бромгексин. Лекарство, благодаря комплексному воздействию всех трех компонентов, оказывает сильный муколитический и одновременно отхаркивающий эффект.
Сальбутамол относится к бронхолитикам, которые работают через блокирование адреномиметических рецепторов. Сальбутамол связывается с соответствующими рецепторами в органах дыхания и улучшает дыхание благодаря расширению просвета бронхиального дерева. Это способствует уменьшению сопротивления в органах дыхания, препятствует развитию осложнений и устраняет дыхательную недостаточность.
Бромгексин является известным муколитическим средством. Он активизирует работу бронхиальных желез, в результате чего они начинают усиленно вырабатывать слизь и кашель становится продуктивным. Также вещество оказывает стимулирующее влияние на реснички мерцательного эпителия — это приводит к более интенсивному отхождению мокроты и очищению бронхов от частиц пыли. Гвайфенезин стимулирует работу секреторного аппарата, что приводит к разжижению мокроты. Благодаря его воздействию, угнетается активность центра дыхания в нервной системе.
Препарат начинает действовать через 5-15 минут после приема и персистирует в крови на протяжении 8-10 часов. Взрослым можно использовать лекарство для лечения трахеита, бронхита, пневмонии, эмфиземы, коклюша, туберкулеза, астмы, пневмонии. За счет содержания в составе бронхолитиков Аскорил назначается пациентам с аллергическим кашлем.
Дозировка для взрослых зависит от типа заболевания, в среднем, составляет 10 мл до 3 раз в сутки. Можно проводить ингаляции с физраствором.
Нельзя принимать препарат больным с врожденными пороками сердечно-сосудистой системы, повышенным давлением, глаукомой, при язве желудка и кишечника, во время кормления грудью и беременности. К побочным реакциям относится головная боль, сонливость, судороги, тошнота, диарея, тахикардия и аллергия. Симптомы проходят самостоятельно при своевременной отмене лекарственного средства.
Фенспирид
Препарат известен как противокашлевое средство, которое эффективно при аллергической природе заболевания. Он выпускается в виде таблеток и сиропа. Фенспирид является эффективным бронходилатирующим веществом, которое обладает дополнительными свойствами.
Препарат относится к антигистаминным, так как механизм его действия связан с блокированием рецепторов к гистамину 1-го типа. Средство нарушает образование медиаторов воспаления (серотонина, гистамина и брадикинина), что приводит к нарушению высвобождения воспалительных элементов типа цитокинов, свободных радикалов и др. Благодаря этому в организме прекращается воспалительная реакция. Также фенспирид имеет мощный спазмолитический эффект, что способствует расширению бронхов, которые при аллергической сенсибилзации у пациентов всегда сужены.
В состав лекарственного препарата входят экстракт подорожника, мальвы и дополнительные компоненты. В листьях подорожника были обнаружены сапонины и гликозиды, которые оказывают раздражающее воздействие на клетки слизистой оболочки бронхов, в результате чего учащается выработка слизи и мокрота легче отходит. Полисахариды способствуют активации синтеза интерферонов — это защитные белки организма.
Дополнительно в лекарство вошли гликозиды — они ингибируют кашлевой рефлекс, поэтому прекращаются сильные приступы кашля. Мальва полезна тем, что содержит в большом количестве естественную слизь, которая обволакивает слизистую органов дыхания и защищает ее от пагубного влияния микроорганизмов. Благодаря слизи снижается болевое воздействие на клетки бронхов, что также приводит к снижению активности заболевания.
Одним из дополнительных компонентов Гербиона является природный антиоксидант — витамин С. Он относится к мощным активаторам иммунитета, укрепляет стенки сосудов, выводит токсины и продукты обмена микробов из организма. Это вещество повышает защитные факторы иммунной системы и препятствует повторному заболеванию.
Нельзя назначать лекарство пациентам с сахарным диабетом, во время беременности, грудного вскармливания, врожденной патологии всасывания углеводов в тонком кишечнике. Последствиями неправильного применения препарата выступают аллергические процессы (сыпь, покраснение кожи, зуд или сухость).
Взрослым следует пить по 40-50 мл в сутки на протяжении 6-8 дней, в зависимости от выраженности клинической картины. Если заболевание протекает без температуры, в легкой форме, то количество сиропа снижается до 30 мл на 3 приема в течение 5 дней.
Аскорил — препарат с бронхолитиком в составе
Современный комбинированный препарат продается в аптеке в виде сиропа и таблеток. Аскорил содержит гвайфенезин, сальбутамол и бромгексин. Лекарство, благодаря комплексному воздействию всех трех компонентов, оказывает сильный муколитический и одновременно отхаркивающий эффект.
Сальбутамол относится к бронхолитикам, которые работают через блокирование адреномиметических рецепторов. Сальбутамол связывается с соответствующими рецепторами в органах дыхания и улучшает дыхание благодаря расширению просвета бронхиального дерева. Это способствует уменьшению сопротивления в органах дыхания, препятствует развитию осложнений и устраняет дыхательную недостаточность.
Бромгексин является известным муколитическим средством. Он активизирует работу бронхиальных желез, в результате чего они начинают усиленно вырабатывать слизь и кашель становится продуктивным. Также вещество оказывает стимулирующее влияние на реснички мерцательного эпителия — это приводит к более интенсивному отхождению мокроты и очищению бронхов от частиц пыли. Гвайфенезин стимулирует работу секреторного аппарата, что приводит к разжижению мокроты. Благодаря его воздействию, угнетается активность центра дыхания в нервной системе.
Препарат начинает действовать через 5-15 минут после приема и персистирует в крови на протяжении 8-10 часов. Взрослым можно использовать лекарство для лечения трахеита, бронхита, пневмонии, эмфиземы, коклюша, туберкулеза, астмы, пневмонии. За счет содержания в составе бронхолитиков Аскорил назначается пациентам с аллергическим кашлем.
Дозировка для взрослых зависит от типа заболевания, в среднем, составляет 10 мл до 3 раз в сутки. Можно проводить ингаляции с физраствором.
Нельзя принимать препарат больным с врожденными пороками сердечно-сосудистой системы, повышенным давлением, глаукомой, при язве желудка и кишечника, во время кормления грудью и беременности. К побочным реакциям относится головная боль, сонливость, судороги, тошнота, диарея, тахикардия и аллергия. Симптомы проходят самостоятельно при своевременной отмене лекарственного средства.
Фенспирид
Препарат известен как противокашлевое средство, которое эффективно при аллергической природе заболевания. Он выпускается в виде таблеток и сиропа. Фенспирид является эффективным бронходилатирующим веществом, которое обладает дополнительными свойствами.
Препарат относится к антигистаминным, так как механизм его действия связан с блокированием рецепторов к гистамину 1-го типа. Средство нарушает образование медиаторов воспаления (серотонина, гистамина и брадикинина), что приводит к нарушению высвобождения воспалительных элементов типа цитокинов, свободных радикалов и др. Благодаря этому в организме прекращается воспалительная реакция. Также фенспирид имеет мощный спазмолитический эффект, что способствует расширению бронхов, которые при аллергической сенсибилзации у пациентов всегда сужены.
Эреспал — препарат на основе фенспирида
Эффект наступает через 10-20 минут после употребления лекарства и длится в течение 10-11 часов.
Фенспирид рекомендуется применять для лечения острых воспалительных процессов в органах дыхания, при астме, коклюше, гриппе и хроническом бронхите с отхождением мокроты.
Ни в коем случае нельзя использовать препарат во время беременности, так как фенспирид оказывает тератогенный эффект — приводит к незаращению костей мягкого неба у ребенка. Противопоказанием является также непереносимость компонентов препарата.
К последствиям неправильного употребления фенспирида относятся: диспепсические явления (тошнота, жидкий стул), учащение сердцебиения, сонливость, зуд, гиперемия кожных покровов и отек подкожно-жировой клетчатки. При появлении вышеуказанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Таблетки содержат 80 мг действующего средства, для лечения кашля нужно пить по 2 таблетки в сутки. Сироп рекомендуется применять при назначении врачом дозировки менее 80 мг. Курс приема составляет 5-6 дней, при тяжелой патологии может удлиняться до нескольких недель под контролем лабораторных показателей специалистом.
Народные средства от кашля
В борьбе с сухим кашлем в домашних условиях помогут целебные отвары. Понадобится мед, репчатый лук и молоко.
Чтобы приготовить отвар из лука, необходимо:
- В кипящую воду добавить 1 среднюю луковицу и столовую ложку сахара.
- Довести ингредиенты до кипения, тщательно размешивая. Через 50-60 минут отвар готов.
- Перед употреблением его следует очистить от твердых комков.
- Для улучшения вкуса рекомендуется добавить 1 чайную ложку меда и молока.
Этот отвар позволяет быстро снизить проявления заболевания.
Другим эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей является прием медового напитка. Потребуется смешать 10 мл водки, 5 мл меда и 5 мг твердого порошка какао. Все ингредиенты следует тщательно смешать до получения однородной консистенции и принимать внутрь до 3 раз в сутки.
Широко применяется самостоятельный молочный напиток — он помогает скорее перевести сухой кашель в продуктивный. Нужно вскипятить 200 мл молока, добавить в него мед и корицу. Полученный напиток нужно охладить и пить маленькими глотками.
В домашних условиях против продолжительного непроходящего кашля широко используется ингаляция парами картофеля, для чего понадобится свежесваренный овощ и чистое полотенце. Нужно нагнуться над кастрюлей с клубнями, прикрыть голову полотенцем и вдыхать пары в течение 10-15 минут.
Также рекомендуется использовать на ночь повязки с разогретым барсучьим жиром, в котором следует обмакнуть ватный тампон. Далее нужно приложить его к проекции горла на шее и закрепить платком. Этот метод позволит быстро превратить кашель в продуктивный.
