Арбидол для профилактики коронавируса
На фармацевтическом рынке представлено огромное множество профилактических и лекарственных средств, используемых при вирусных инфекциях. Такие препараты выпускаются зарубежными и отечественными производителями. Только врач знает, что принимать для профилактики коронавируса, как правильно принимать данные лекарственные средства и как они влияют на организм, поэтому назначать таблетки для профилактики коронавируса должен доктор. Даже самые безопасные препараты обладают противопоказаниями и имеют побочные эффекты.
Арбидол является неспецифическим препаратом с противовирусным действием. Основное вещество медикамента — умифеновир. Этот компонент обладает прямым противовирусным воздействием.
Умифеновир блокирует гемагглютинин, отвечающий за проникновение РНК вируса в клеточные структуры. Другими словами, данный компонент предупреждает развитие заболевания: не дает вирусу прикрепиться к клеточной мембране и запустить внутрь свой генетический материал
Как и другие препараты для профилактики коронавируса, Арбидол важно правильно принимать. Для детей с 6 до 12 лет разовая доза составляет 100 мг, для взрослых и подростков — 200 мг
Принимают Арбидол следующим образом: В период эпидемии препарат рекомендуют пить дважды в неделю в течение 3 недель подряд;
После контакта с инфицированным человеком лекарственное средство принимают раз в сутки 10-14 дней. В некоторых странах из-за быстрого распространения инфекции в качестве упреждающего средства используется данный препарат. Он предупреждает заражение и развитие инфекционного заболевания.
Помогает ли ВИЧ-терапия (таблетки, лекарства) от COVID-19
В начале апреля в российских СМИ появилась новость о том, что в аптеках стал наблюдаться резко выросший спрос на препарат «Калетра» (известный также под международным непатентованным названием лопинавир/ритонавир), который до этого назначался больным вирусом иммунодефицита человека. Дело в том, что это лекарство вошло в список медикаментов, рекомендованных во временных методических рекомендациях по борьбе с коронаирусом Министра Здравоохранения РФ.
Выдержка из временных методических рекомендаций по борьбе с COVID-19: «Комбинированный препарат лопинавир+ритонавир используется для лечения ВИЧ-инфекции и является ингибитором протеазы вируса. В исследованиях было показано, что он также способен подавлять активность протеазы коронавируса»,
Однако, Министерство здравоохранения России предупреждает граждан, что не стоит спешить бежать в аптеку и купать Калетру (лопинавир+ритонавир) как панацею от коронавируса. Ведь в неумелых руках данный медикамент будет не просто бесполезен, но и вреден для организма – бесконтрольное и неправильное употребление препарата вызовет необратимые нарушения в работе печени. Кроме того, прием лекарства лопинавир+ритонавир вызывает диарею более чем у половины всех принимающих
Обратите внимание на побочные реакции и ни в коем случае не принимайте калетру в качестве простой профилактики от коронавируса
Еще одна опасность скупания лекарства от ВИЧ простыми паникующими гражданами «на всякий случай» кроется в том, что этого лекарства в один момент может просто не хватить тем, кто в нем жизненно нуждается – людям с диагнозом «Вирус иммунодефицита человека».
Действительно ли эффективны препараты от ВИЧ при коронавирусе, недавно решили проверить китайские ученые. Для этого группу из 200 человек с подтвержденным диагнозом «COVID-19» и запущенным течением пневмонии (на поздней стадии заболевания) разделили на 2 части: к одной из них применяли стандартную терапию, а к другой дополнительно (помимо основной терапии) применяли препараты Лопинавир и Ритонавир.
В результате данного эксперимента, ученые не заметили никакой разницы в самочувствии больных 1 и 2 группы. Предварительный вывод был сделан следующий: «препараты против ВИЧ неэффективны против коронавируса, вызывающего COVID-19». Кстати, читайте последние новости о коронавирусе в Самаре здесь — https://samaracoronavirus.ru
Почему свыше 800 ВИЧ-инфицированных отказались от лечения от коронавируса, смотрите в видео:
Как поможет питание?
При попадании коронавирусной инфекции в организм он испытывает нагрузку, которая объясняется присутствием патогена. Все органы и системы вынуждены работать, чтобы справиться с болезнью. По этой причине диетологи рекомендуют избегать трудноперевариваемой еды, которая будет отнимать еще больше ценных ресурсов. Чем больше сил будет расходоваться на это, тем дольше продлится процесс выздоровления.
Сюда относятся и так любимые россиянами макароны по-флотски. Отдельные специалисты считают, что не стоит есть пирожные, торты, конфеты, жирный творог.
При вирусных заболеваниях, в том числе при COVID-19 организм расходует большое количество глюкозы, но получать ее следует из сложных углеводов. Кондитерские изделия, пирожные не могут поставить этих веществ. Ничего, кроме расхода сил и энергии они не принесут. Важная составляющая профилактики вирусных инфекций и их осложнений — поступление достаточного количества жидкости. Необходимо пить ежедневно не меньше 2 л воды, соков, травяных чаев. От кофе и обычного черного чая диетологи советуют отказаться. Специалисты по питанию особенно рекомендуют при коронавирусе употреблять щелочную воду с уровнем pH на уровне 8-9.
Имбирь, кинза, сельдерей, малина, острый перец, шалфей, брусника, клюква, спаржа, чеснок, крестоцветные. Постарайтесь увеличить количество этих продуктов в своем рационе
Особое внимание: спаржа, чеснок и крестоцветные, в них содержится сера которая является индуктором глутатиона
Какие лекарства лечат ВИЧ?
Для общего ознакомления перечислим классы лекарств, принцип их действия и препараты с помощью наглядной таблицы.
| Класс препарата | Принцип действия | Препараты |
|---|---|---|
| Нуклеозидные ингибиторы* обратной транскриптазы | Подавляют обратную транскриптазу — фермент ВИЧ, который отвечает за создание ДНК репликаций | Абакавир, Зальцитабин, Ламивудин, Ставудин и др. |
| Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы | Воздействуют на обратную транскриптазу | Невирапин, Рилпивирин, Эфавиренз, Элсульфавирин и др. |
| Ингибиторы протеазы | Блокируют фермент-протеазу вируса, в результате чего образуются вирионы, не способные заражать новые клетки организма | Ампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир и др. |
| Ингибиторы интегразы | Блокируют фермент вируса, который участвует в процессе встраивания вирусной ДНК в геном клетки-мишени | Ралтегравир, Долутегравир, Элвитегравир. |
| Ингибиторы рецепторов | Препятствуют проникновению вирионов ВИЧ в клетку-мишень | Маравирок. |
| Ингибиторы слияния | Блокируют последний этап проникновения вирионов ВИЧ в клетку-мишень | Энфувиртид. |
*Ингибиторы – вещества, подавляющие течение физиологических процессов.
Несмотря на важность и жизненную необходимость лечения, в некоторых случаях, пациенты могут не выдерживать график приема лекарств, что затрудняет проведение терапии и снижает ее эффективность. Поэтому сегодня специалисты активно разрабатывают новые схемы ВААРТ, предполагающие однократный прием препарата — 1 раз в сутки
Для однократного приема уже одобрены такие лекарства, как Атазанавир, Абакавир, Диданозин, Тенофовир, Ламивудин, Эмтрицитабин, Эфавиренз и другие самые современные антиретровирусные средства.
Применение противовирусных средств
Пока ученые всего мира работают над созданием новых препаратов для лечения и профилактики COVID-19, врачи используют давно известные средства, подобранные эмпирическим путем, и получают свой опыт успешной или не очень терапии. Давайте рассмотрим пример применения антивирусных препаратов от коронавируса для профилактики.
Впервые об обнадеживающем клиническом опыте его применения сообщили китайские врачи, опубликовавшие в журнале The Lancet статью о терапевтической стратегии лечения COVID-19 в нескольких клиниках. В ней говорится о применении умифеновира , одобренного для лечения гриппа в Китае, при коронавирусной пневмонии. Основанием для такого назначения стали результаты исследований in vitro, продемонстрировавших ингибирующее действие умифеновира на SARS.
Напомним, SARS — ближайший родственник коронавируса SARS-CoV-2, возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома, вызвавшего эпидемию в 2002 году. Известно, что геном SARS-CoV-2 на 79,5% идентичен генетическому коду SARS. Профилактические возможности умифеновира обусловлены интерферониндуцирующей активностью, стимуляцией клеточного и гуморального иммунитета. Среди его показаний — профилактика и лечение гриппа А и В и других ОРВИ у детей с двух лет и взрослых. В настоящее время умифеновир и еще два противовирусных препарата, не зарегистрированные в РФ — ремдесивир и фавипиравир, проходят клинические испытания у пациентов с COVID-19.
В то время как ремдесивир и фавипиравир — средства новые, недостаточно изученные, умифеновир имеет довольно богатый опыт клинического применения. Более того: он подлежит безрецептурному отпуску и обычно хорошо переносится, поэтому его можно рекомендовать покупателям.
Как влияет коронавирус на ВИЧ-инфицированных
Новый COVID-19 и Вирус иммунодефицита человека – оба сами по себе страшные заболевания, подвергающие организм и иммунитет серьезнейшим испытаниям. Поэтому при совмещении этих вирусов, нагрузка на организм многократно усиливается и риск тяжелых осложнений усиливается. Человек, истощенный ВИЧем, легко может подхватить COVID-19, так как его иммунная система просто не в силах бороться с новой внешней опасностью и легко пропускает новый коронавирус внутрь организма.
Однако, если человек с ВИЧ принимает все необходимые лекарства для поддержания иммунитета (антиретровирусная терапия), живет активной физической жизнью и не принимает разрушающих организм препаратов (алкоголь, наркотики, вредная пища, курение) – то его иммунная система функционирует ничуть не хуже, чем у обычного здорового человека. Поэтому шанс заболеть коронавирусом у него ничуть не выше среднестатистического гражданина, а шанс выздороветь от новой инфекции без осложнений также высок.
Если носитель ВИЧ не принимает ретровирусную терапию и обладает пониженным иммунитетов, риск заражения COVID-19 и летального исхода в результате заражения в несколько раз выше, чем у обычных людей, не являющихся носителями.
На сегодняшний день имеются данные по одному случаю госпитализации человека с ВИЧ-инфекцией и диабетом. Он жаловался на стандартные при коронавирусе симптомы (боль в груди, температуру, сухой кашель) и принимал стандартное лечение. До и после заражения COVID-19 он принимал препараты лопинавир/ритонавир и впоследствии благополучно выздоровел.
Особенности профилактики инфекции
Одним из важных вопросов, является целесообразность применения различных препаратов, как методов предупреждения развития болезни. Давайте подробно рассмотрим этот вопрос и узнаем, помогают ли противовирусные средства для профилактики коронавируса или это очередной финансовый ход фармацевтических компаний? Отрицательной особенностью коронавируса, который является причиной вспышки пандемии глобального масштаба текущего времени, есть молниеносное развитие воспалительного процесса легочной ткани и острой дыхательной недостаточности, что приводит к высокому проценту летального исхода.
Наиболее уязвимыми категориями пациентов, все же, остаются люди старшего возраста с наличием хронической патологии, а именно: гипертонией, ишемической болезнью сердца, хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом и раковыми заболеваниями. Важен эпидемиологический статус: не иначе как недавнее посещение или проживание в любом уголке планеты, на котором выявлены вспышки коронавирусной инфекции или контакт с лицами, прибывших из вышеуказанных мест.
Вместе с быстроразвивающейся паникой на фоне заболеваемости коронавирусом в интернете моментально появилась информация о невероятном количестве чудодейственных таблеток, что помогут предотвратить развитие болезни, одними из которых и являются противовирусные препараты.
Когда пить таблетки: натощак или после еды?
-
Учитывая тот факт, что активные компоненты лекарств способны вступать в нежелательные связи с продуктами питания, и последствия этих связей плохо изучены, большую часть лекарств рекомендуется принимать натощак.
Если в инструкции написано «натощак», это значит, что лекарство нужно выпить за час до еды или через 2-3 часа после. Такой режим приема, во-первых, сводит к минимуму контакты таблетки с пищей. Во-вторых, считается, что в промежутках между приемами пищи секреция соляной кислоты желудочного сока минимальная, что тоже влияет на работу многих лекарственных препаратов. В-третьих, принятое натощак лекарство действует быстрее.
Исключением являются те лекарства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, например, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин и др.). По этой же причине рекомендуется принимать после еды препараты железа для лечения анемии, хотя натощак они усваиваются лучше.
Особенно важна связь с приемом пищи у препаратов для лечения желудочно-кишечного тракта, ведь каждый из них влияет на отдельные этапы пищеварения, поэтому должен поступать в организм в определенное время. Так, лекарства, снижающие кислотность и избавляющие от изжоги, принимают за 40 минут до еды или через час после. Ферменты (мезим, панкреатин, фестал) пьют во время еды, так как они должны перемешаться с пищей. Препараты пре- и пробиотиков употребляют обычно во время или после еды.
Как справиться со стрессом и беспокойством от мировой пандемии
Конечно коронавирус опасен, но не менее опасна истерия, которая развивается вокруг этой темы. Некоторые люди спокойно переносят изоляцию и соблюдают рекомендации врачей. Другие же каждые пять минут моют руки, шарахаются от людей, затирают до дыр спиртовыми салфетками телефон.
Когда все вокруг нестабильно, очень трудно оставаться спокойным и не поддаваться панике, бороться со стрессами могут помочь следующие советы:
- Поговорите о своем беспокойстве с близкими людьми – их спокойствие и адекватное отношение к ситуации позволят вам почувствовать почву под ногами.
- Придерживайтесь здорового образа жизни – откажитесь от алкоголя, сигарет. Психоактивные вещества не снизят вашу панику, а вот иммунную систему подорвут и нанесут серьезный вред вашему здоровью.
- Следите за поступающей от ученых информацией – они постоянно дают полезные советы и рекомендации, что позволит вам чувствовать себя более защищенным. Информация подобного рода обновляется ежедневно.
- Если вы не можете сами справиться со своей паникой, обратитесь к психотерапевту. Сейчас сеансы можно проводить онлайн. Квалифицированный специалист поможет вам снять зашкаливающий уровень тревожности.
Влияние коронавируса на кишечник
В первые месяцы пандемии медики основное внимание уделяли поражению дыхательной системы при коронавирусе. В последнее время активно изучается влияние инфекции на состояние кишечника
Ученые понимают, что кишечный коронавирус вызывает две главные патологические реакции:
- поражение мелких сосудов кишечной стенки и других органов пищеварения, гибель клеток, выстилающих поверхность кишечника, воспалительная реакция;
- изменения кишечной микрофлоры, которые некоторыми учеными рассматриваются как надежный показатель тяжести инфекционного процесса при коронавирусе.
Изменения аппетита и симптомы поражения органов пищеварения при ковиде связаны с этими двумя патогенетическими механизмами.
Основные характеристики кишечной коронавирусной инфекции:
Ранняя и латентная стадии
В начальной стадии одними из частых проявлений ковид-19 являются рвота и диарея. Их своевременное лечение замедляет передачу инфекции.
Острая фаза болезни
Инфекция меняет проницаемость кишечной стенки и нарушение функции выстилающих ее клеток – энтероцитов. При этом диарея может сопутствовать тяжелым нарушениям функции легких. Пациенты с жидким стулом чаще нуждаются в кислородной поддержке и интенсивной терапии, при этом антидиарейные препараты неэффективны. Также отмечаются задержки в диагностике коронавируса, если он проявляется не поражением легких, а затрагивает желудочно-кишечный тракт.
Желудочно-кишечные симптомы сопровождаются воспалением кишечной стенки. При этом страдает кишечная микрофлора, что приводит к активации иммунных клеток, высвобождению провоспалительных веществ и усилению системного воспаления в организме.
Доказано, что коронавирус может передаваться фекальным путем. Инфекция сохраняется в каловых массах дольше, чем в носовой слизи.
Отрицательное влияние на микрофлору
Первичное воспаление под действием вируса приводит к высвобождению провоспалительных цитокинов, которые могут вызывать дисбактериоз. В результате этого из микробных клеток высвобождаются дополнительные вещества, усиливающие системное воспаление. Развивается иммунная реакция, которая может быть еще опаснее, чем сами проявления ковида.
Доказано, что при коронавирусной инфекции в кишечнике увеличивается количество копробацилл, клостридий, бактероидов, стрептококков, морганелл и других патогенных микроорганизмов, причем такой дисбаланс сохраняется в течение долгого времени.
Профилактика и лечение
Для профилактики тяжелого поражения пищеварительной системы и развития осложнений рекомендуется использовать препараты для укрепления нормальной кишечной микрофлоры, которая и обеспечивает активный иммунитет. Многие лекарства, содержащие живые бактерии, недостаточно эффективны, так как микробы разрушаются кислотой желудочного сока и не попадают в кишечник.
Эту проблему могут решить метапребиотики, например, «Стимбифид Плюс». Препарат создан из натуральных компонентов. Он содержит олиго- и полисахариды, которые обеспечивают питание и восстановление собственной микрофлоры кишечника. «Стимбифид Плюс» показан для профилактики любых проблем, которые вызывает кишечный омикрон. Также его рекомендуется принимать во время лечения инфекции и после вакцинации.
Помощь при кишечном коронавирусе включает также правильное питание, прием ферментных препаратов и других лекарств по назначению врача.
14.03.2022
12269
4
/ Доктор Стимбифид
Общая информация
Более 20 лет прошло с тех пор, как на фармацевтическом рынке появился новый класс антиретровирусных препаратов — ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ). В 1996 году американское Управление по санитарному надзору по качеству пищевых продуктов и медикаментов FDA одобрило невирапин, в 1997 году — делавирдин, а годом позже — эфавиренц. Однако, у значительной части пациентов с помощью ННИОТ не удалось добиться оптимального терапевтического ответа вследствие накопленной устойчивости вируса к монотерапии и/или неоптимальных режимов комбинированной терапии, поэтому усилия учёных всего мира были направлены на разработку новых молекул, с улучшенным профилем устойчивости. И они увенчались успехом.
Сегодня FDA одобрено применение пяти ННИОТ :
- невирапина;
- делавирдина;
- эфавиренца;
- этравирина;
- рилпивирина.
Представители ННИОТ принадлежат к разным классам ЛС по химической структуре, но имеют общий уникальный механизм действия: их взаимодействие с обратной транскриптазой ВИЧ-1 запускает цепь изменений, подавляющих активность этого фермента. Для ННИОТ характерна специфичность к ВИЧ-1, что делает их селективными ингибиторами вируса .
Препараты первого поколения — невирапин, делавирдин, эфавиренц — считаются препаратами с низким генетическим барьером. Им требуется только одна мутация для придания устойчивости. Кроме того, часто развивается перекрёстная резистентность к этим лекарственным средствам. Препараты второго поколения, к которым относятся этравирин и рилпивирин, представляют собой соединения с более высоким генетическим барьером к развитию устойчивости. Все они в целом имеют высокий профиль безопасности, хотя зарегистрированы и побочные эффекты на фоне их применения .
Сегодня разрабатываются ННИОТ следующего, третьего поколения. Для улучшения приверженности лечению и снижения риска ошибок в дозировках при приёме препаратов была создана комбинация эфавиренц + два НИОТ (эмтрицабин и тенофовир) в одной таблетке, которую принимают один раз в день.
Профилактические рекомендации по COVID-19
ВОЗ и другие организации выпустили следующие общие рекомендации:
- Избегайте тесного контакта с людьми с симптомами простуды.
- Регулярно мойте руки.
- Избегайте сельскохозяйственных или диких животных.
- Люди с кашлем, насморком и чиханием должны держаться на расстоянии, носить маску, прикрывать одноразовыми салфетками рот и нос.
- Усилить, в частности, в отделениях неотложной медицинской помощи применение строгих мер гигиены для профилактики и контроля инфекций.
- Лица с ослабленным иммунитетом должны избегать бывать в коллективе.
- Самая важная стратегия – часто мыть руки, используя портативное дезинфицирующее средство для рук, и избегать контакта с лицом и ртом после взаимодействия с возможно загрязненной средой.
Дезинфицирующее средство для рук
Сами по себе изоляция и отслеживание контактов представляют собой недостаточные меры для сдерживания распространения болезни. Тем не менее их эффективность увеличивается с дистанцированием. В связи с этим исследование моделирования с данными от более чем 40 000 участников в Великобритании продемонстрировало, что сочетание изоляции и отслеживания контактов с мерами физического дистанцирования может быть эффективным для сокращения числа случаев, когда потребуется самоизоляция, и контактов, которые необходимо будет отследить, в свою очередь, контролируя передачу болезни.
Медицинские работники, ухаживающие за инфицированными людьми, должны использовать меры предосторожности при контакте и воздушно-капельном контакте, включая СИЗ – маски N95 или FFP3, средства защиты глаз, халаты и перчатки для предотвращения передачи патогена
Что принимать взрослым?
Профилактика коронавируса предполагает проведение тех же мероприятий, что и при других вирусных инфекциях. Остановимся подробнее на COVID-19 и напомним необходимые профилактические меры. Минздрав рекомендует, что принимать взрослым для профилактики коронавируса:
-
Рибавирин. Универсальное противовирусное средство, предназначенное для терапии инфекций дыхательных путей. Рибавирин обладает результативным действием в отношении ДНК и РНК-содержащих вирусов. В сочетании с другими лекарственными средствами применяется для лечения бешенства.
-
Комбинированный препарат Лопинавир-Ритонавир. Применяют в борьбе с выраженными иммунодефицитами (в том числе с ВИЧ-инфекциями).
- Рекомбинантный интерферон бета-1b. Препарат рекомендуется для лечения рассеянного склероза. Он обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. Также подавляет рост патологических клеток.
Принимать лекарства следует лишь по согласованию с лечащим врачом, строго по инструкции.
Вакцина COVID
Число научных исследований по разработке вакцины против Sars-CoV-2 увеличивается. Во всем мире в разработке находится более 100 вакцин-кандидатов, из которых 8-10 находятся в стадии клинических исследований. Первыми завершили первые фазы исследования китайские ученые. Тем не менее несколько исследований продолжаются, особенно активно в США, Великобритании и России.
Научные исследования по разработке вакцины против Sars-CoV-2
Первое испытание на людях
На днях Великобритания полностью одобрила вакцину против Covid-19. Pfizer/BioNTech разработали фармацевтические компании Pfizer (США) и BioNTech (Германия). Это вакцина нового типа mRNA, содержащая фрагмент генетического кода вируса.
В России вакцина от НИЦ Н. Ф. Гамалеи, прошла пока только предрегистрационные клинические испытания, поэтому вводится добровольцам
Лидеры среди препаратов для профилактики
На фоне роста заболеваемости COVID-19 целесообразно применять медикаментозную профилактику для отдельных групп населения, включая медицинских работников, говорится в документе. Давайте подробнее рассмотрим, какие препараты принимать для профилактики коронавируса.
Здоровым людям и пациентам из групп риска — пожилым и страдающим хроническими заболеваниями, Минздрав рекомендует использовать либо рекомбинантный ИФН-α в виде капель или спрея, либо умифеновир по 200 миллиграммов два раза в неделю в течение трех недель.
При единичном контакте с зараженным SARS-CoV-2 в схему профилактики ведомство включило гидроксихлорохин или рекомбинантный интерферон альфа вместе с умифеновиром.Как ранее сообщали в Минздраве, для лечения коронавируса можно использовать шесть лекарств: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин (в сочетании с гидроксихлорохином) и интерферон альфа. Применение этих препаратов допустимо по решению врачебной комиссии — если потенциальная польза для пациента превысит риски.
