Ацетилсалициловая кислота: есть ли смысл применять аспирин для профилактики?

Второй запрет — нельзя принимать антикоагулянты без показаний

Многие люди, болеющие или переболевшие ковидом, в легкой или средней тяжести форме, опасаясь образования тромбов, начинают самостоятельно принимать антикоагулянтные препараты. Делать это категорически нельзя, даже если их назначали в такой же ситуации знакомым или близким родственникам. Врачи сами определяют, кому нужны эти препараты, а кому нет. 

Важно понимать, какие средства относятся к антикоагулянтам. Их две группы: 

1. Выпускающиеся в виде растворов для уколов в живот — гепарин, фраксипарин, флюксумн и др.. 
2. Выпускающиеся в виде таблеток — прадакса, ксарелто, эликвис и др.  

Аспирин антикоагулянтом не является. Одно из действий этого препарата — препятствие слипанию эритроцитов, за счет чего снижается вязкость крови. Однако и аспирин нельзя принимать, если его не назначил врач. 

Самое распространенное побочное действие антикоагулянтов — кровотечения, из-за которых становятся опасными обычные медицинские манипуляции, например, удаление зубов или операции. Внутренние кровотечения, возникшие на фоне бесконтрольного приема антикоагулянтов, могут привести к смерти. Они особенно опасны, т.к. распознаются не сразу из-за их скрытного течения.

Также после прекращения приема антикоагулянтов может возникнуть обратная реакция с повышением риска развития тромбозов. Получается, что человек спровоцирует эффект, обратный ожидаемому. 

Некоторые люди начинают бить тревогу, если обнаруживают в результатах анализа крови увеличение числа тромбоцитов. Врачи советуют сохранять в такой ситуации спокойствие и не предпринимать необдуманных действий. Объясняется их позиция тремя моментами: 

1. Компьютеры не всегда верно считают число тромбоцитов. Например, крупный тромбоцит может лопнуть пополам, а компьютер почитает его за два тромбоцита. 
2. Любой воспалительный процесс в организме вызывает увеличения числа тромбоцитов. Подобный результат в анализах может указывать лишь на недавно перенесенное заболевание. 
3. Нужно смотреть, насколько повысилось число тромбоцитов и учитывать другие клинические признаки. 

Врачи в подобной ситуации могут направить на повторную сдачу крови и только потом, тщательно изучив все результаты, назначат препараты. Самостоятельно пить или колоть антикоагулянты, а также принимать аспирин — значит возможность навредить собственному организму.

Когда начинать следить за холестерином?

Для профилактики не бывает слишком рано. Лучше привыкать следить за своим здоровьем с молодого возраста, тогда оно преподнесёт вам меньше неприятных сюрпризов

Особенно важно уделять внимание своему здоровью после 40 лет, это актуально как для мужчин, так и для женщин. У мужчин ишемическая болезнь сердца может начать развиваться раньше, чем у женщин. Это объясняется гормональным фоном

У женщин детородного возраста в организме больше “хорошего” холестерина, в то время как у мужчин перевес может склоняться в сторону “плохого”. После наступления менопаузы уровень “плохого” холестерина у женщин также может начать расти вместе с уровнем триглицеридов

Это объясняется гормональным фоном. У женщин детородного возраста в организме больше “хорошего” холестерина, в то время как у мужчин перевес может склоняться в сторону “плохого”. После наступления менопаузы уровень “плохого” холестерина у женщин также может начать расти вместе с уровнем триглицеридов.

Если раньше считалось, что от атеросклероза страдают преимущественно люди зрелого и пожилого возраста, то сейчас болезнь диагностируют у более молодых пациентов, поэтому разумно будет начать контролировать уровень холестерина в 30-35 лет. Если анализ покажет, что всё в норме, повторную проверку можно проводить через 3-4 года, если же уровень холестерина повышен или наблюдается генетическая предрасположенность к развитию заболеваний сердца и сосудов, то проверять уровень холестерина стоит чаще.

Страдают ли дети от повышенного холестерина?

Уровень холестерина у детей, как правило, не поднимается выше нормы, однако они тоже могут попасть в группу риска, если в их семье обнаружена наследственная гиперхолестеринемия. В этом случае ребёнка поставят на учёт у педиатра-кардиолога с раннего возраста. Контрольный анализ уровня холестерина стоит сделать в возрасте двух лет, а затем периодически повторять.

Как выглядит холестерин?

Многие представляют себе холестерин как жир и считают, что чем жирнее пища, тем больше в ней холестерина. Такая точка зрения оправдана лишь отчасти. Холестерин содержится в крови и выглядит как вязкая субстанция. Считать холестерин исключительно вредным нельзя, потому что он расходуется организмом в процессе выработки гормонов и образования клеточных мембран. В разной степени холестерин участвует в работе иммунной, нервной и пищеварительной систем, поэтому определённый объём холестерина должен содержаться в организме постоянно. Другое дело, что удерживать его в пределах допустимой нормы не всегда легко.

Избыток холестерина имеет свойство откладываться на внутренних стенках артерий. Поначалу это незаметный процесс, но постепенно из-за холестеринового слоя диаметр артерии сужается, а кровь начинает хуже через неё проходить. В местах сужения сосуда из холестеринового слоя формируется плотное образование, которое принято называть “холестериновой бляшкой”. Холестериновые бляшки не только практически полностью перекрывают ток крови по сосуду, но и снижают его эластичность. Процесс образования холестериновых называется “атеросклерозом”.

Сами по себе единичные холестериновые бляшки не представляют серьёзной опасности для здоровья, однако если не принимать меры, то со временем их станет слишком много. Кроме того, холестериновая бляшка — это начальная стадия развития тромба. Нередко тромбы образуются там, где находились атеросклеротические бляшки. Опасность тромба в том, что он полностью запечатывают сосуды и могут перекрыть ток крови к жизненно важным органам. Если тромб возникает в сосуде, питающем сердце, у человека может случиться инфаркт миокарда, а если ток крови останавливается в сосуде, питающем головной мозг, то человек может перенести инсульт.

Приводит ли высокий холестерин к смерти?

Сам по себе холестерин не считается смертельно опасным. К смерти могут привести осложнения, вызванные высоким уровнем холестерина. Некоторые из них мы уже назвали. Атеросклероз может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, а одним из осложнений может стать инфаркт миокарда, инсульт, острый тромбоз и другие заболевания. Перечень может быть большим и определяется тем, какие артерии были поражены.

Что делать?

КТ -ангиография проводится с применением контраста. Она озволяет увидеть тромбы, новообразования, аневризмы, патологически суженные участки сосудов. Иногда с данной задачей справляется УЗИ, при этом результат обследования отлично дополняется данными КТ. УЗИ позволяет оценить динамику кровотока, распознать его нарушение, в то время как КТ является наиболее достоверным мтодом визуальной оценки сосудов.

Существует несколько антикоагулянтных и тромболитических схем лечения, которые может рекомендовать только лечащий врач.

Если вы переживаете, что у вас или ваших близких после коронавируса могут быть патологии сосудов, восстановление (постковидный синдром) проходит тяжело, появились необычные симптомы (сильная слабость, головокружение, посинение конечностей, варикоз, пугающие задержки дыхания, фиолетовые высыпания на коже), необходимо сначала в срочном порядке обратиться с этой проблемой за профессиональной медицинской помощью к врачу, который назначит первичные консервативные методы восстановления, а также обследования, которые позволят исключить или подтвердить проблемы с сосудами.

К таким методам, помимо КТ и УЗИ относятся, например:

• Анализ крови на D-димер (факт распада тромбов в крови);
• Общий анализ крови;
• Коагулограмма;
• Липидограмма;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• Допплерография коронарных сосудов;
• Ангиография;
• Постоянный мониторинг артериального давления.

Важно! Терапия и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы после коронавируса должна быть комплексной. Только врач сможет индивидуально подобрать нужные диагностические и лечебные мероприятия

Примерно у 60% переболевших коронавирусом и госпитализированных пациентов через 3-4 месяца обнаруживаются признаки активного миокардита (и/или перикардита). Миокардит – это воспаление воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусным или токсическим воздействием. Болезнь вызывает нарушение сердечного ритма, дыхания, дискомфорт в грудной клетке, бледность и отечность конечностей. Если это заболевание не лечить, то прогноз будет неблагоприятным. Лечением миокардита занимается врач-кардиолог.

Помимо диагностики и приема специальных препаратов для восстановления сердечно-сосудистой системы после коронавируса пациенту рекомендуют:

Лечебную физкультуру.При отсутствии противопоказаний к некоторым видам физических нагрузок пациенту следует как можно больше двигаться. Напротив, сидячий и лежачий образ жизни будет очень вреден. Даже ежедневная утренняя зарядка 10 минут поможет укрепить сосуды, улучшить кровообращение, подвести питательные вещества и кислород к органам.

Физиопроцедуры.Иногда для восстановления сосудов пациенту рекомендуются методы лечения с применением инфракрасного излучения, аппарата для оксигенотерапии и др.

Лечение в санатории.Свежий воздух и реабилитационные процедуры будут крайне полезны.

Правильное питание.Необходимо исключить все, что губительно для сосудов – алкоголь, тяжелую и холестеринсодержащую пищу. Предпочтение следует отдать свежим овощам и фруктам, медленным углеводам, белковой пище, рыбе и морепродуктам. Сахар лучше заменить на более натуральные заменители (стевию). Полезно пить травяные сборы для сосудов и сердца.

Поливитаминные комплексы и витамины.Ослабленному организму необходимы новые «строительные блоки». Для сосудов и головного мозга очень полезна полиненасыщенная жирная кислота Омега-3, особенно если в вашем рационе отсутствует рыба. Для сердечной мышцы полезен Коэнзим Q-10. Поливитаминные комплексы должны включать витамины A, B, C, D.

Отказаться от курения.

Фармакодинамика

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Действие препарата включает следующие эффекты:

1. Противовоспалительный. Средство эффективно купирует воспалительный процесс, что позволяет рекомендовать его при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата.
2. Анальгезирующий. Аспирин хорошо снимает боль различной этиологии.
3. Жаропонижающий. Средство понижает температуру тела быстро и на длительный период.
4. Антитромбоцитарное. Аспирин предупреждает слипание тромбоцитов в тромбы, способные закупорить сосуды и привести к летальному исходу.

Эффект ацетилсалициловой кислоты обусловлен угнетением ключевого фермента синтеза и распада арахидоновой кислоты – ЦОГ. Последний является предшественником простагландинов, провоцирующих повышение температуры, возникновение болевого синдрома и воспалительный процесс. За счет снижения уровня простагландинов происходит быстрое снижение температуры. Обезболивание связано с центральным и периферическим действием препарата. Антитромбоцитарный эффект служит результатом подавления синтеза тромбоксана в тромбоцитах.

При приеме свыше 6 грамм препарата в сутки происходит снижение производства протромбина в клетках печени, понижается уровень витамина К в крови. Это разительно сказывается на свертываемости крови. Биологическая жидкость становится менее вязкой, что чревато геморрагическими осложнениями. Из-за стимуляции выведения мочевой кислоты из организма нарушается ее реабсорбция в почечных канальцах. Подавление простагландинов, выступающих в роли гастропротекторов, повышает риск развития эрозий и язв.

После приема таблетка в короткие сроки абсорбируется из тонкой кишки и желудка. На сытый желудок количество усваиваемой ацетилсалициловой кислоты значительно сокращается. После метаболизируется в печеночных клетках, что приводит к образованию салициловой кислоты. Она связывается с белками крови, а салицилаты быстро попадают в клетки и жидкости. В том числе, обнаруживаются в плацентарной жидкости и грудном молоке. Выводится благодаря секреции, протекающей в почечных канальцах. Период выведения стандартной дозы занимает около 3 часов, повышенной – доходит до 30 часов.

Действие ацетилсалициловой кислоты

Препарат на длительное время подавляет активность фермента тромбоцитов ЦОГ, который подавляет выработку тромбоксана (Тх) А2. Когда в тромбоцитах образуется TxA2, начинается их активация и продолжается их агрегация. Таким образом, ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов. 

Тромбоциты не могут регенерировать ЦОГ, поэтому действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется на протяжении всей жизни тромбоцитов (7-10 дней). Некоторые клинические ситуации были связаны со снижением воздействия ацетилсалициловой кислоты за счет блокирования активности ЦОГ-1 тромбоцитов. В их числе: 

• коронарное шунтирование;
• первичная тромбоцитемия;
• ишемическая болезнь сердца;
• метаболический синдром;
• диабет 2 типа.

Во всех этих ситуациях наблюдается повышенная активация тромбоцитов in vivo. 

Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты короткий (примерно 20 мин), а его долгосрочные эффекты связаны с ацетилированием ЦОГ-1 в мегакариоцитах костного мозга и снижением синтеза белка в тромбоцитах. По этой причине ацетилсалициловую кислоту можно использовать для подавления тромбоцитов.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты

Мнение докторов

Много и интересно пишет о грибах российский миколог Михаил Вишневский. Кандидат биологических наук рассказывает, что лабораторные исследования показали, как экстракт веселки снижает риск развития тромбофлебита. В других исследованиях запротоколировано, что веселка в своем составе содержит и фитостероиды, по воздействию напоминающие мужские половые гормоны андрогены. Веселка положительно сказывается на мужской потенции, и сегодня это не только тезис народной медицины, но и научно подтвержденная теория.

Доказано, что экстракт веселки снижает риск развития тромбофлебита

Фунготерапевт Виктор Чикуенок на собственной ферме стал выращивать лечебные грибы, из которых начал составлять целебные сборы индивидуально для каждого пациента. Воздействие грибов на организме он изучал с помощью аппарата ВРТ. И опыт Виктора тоже говорит о том, что царство грибов нужно изучать все больше и больше. Когда-то они уже произвели революцию в медицине (с изобретением пенициллина), и человечество близкой к новой «грибной революции», а некоторые специалисты уверены, что она уже началась.

Многие медики, сферой деятельности которых не является фунготерапия, тоже обращают внимание пациентов на особенные свойства лечебных грибов, в числе которых и веселка. Гриб веселка – отзывы врачей, тезисно:

Гриб веселка – отзывы врачей, тезисно:

• Гриб веселка может помогать и от рака, но, в основном, это все же комбинированная терапия, сочетающаяся со стандартными протоколами. Самолечение, необоснованное и бесконтрольное, будет неэффективным и может помешать человеку вовремя приступить к излечению.
• Для иммунитета веселка действительно полезна, при условии хорошей переносимости гриба и грамотного употребления.
• Если есть сомнения относительно такого лечения, но хочется его попробовать, нужно использовать только аптечные препараты и только по схеме. Отслеживать результаты нужно лабораторно. Например, доказать, что показатель холестерина снизился, можно только с помощью анализа и т.д.

Не стоит давать грибы маленькому ребенку, даже лечебные. Его организм еще не готов переваривать столь тяжелую пищу. Лечить детей нужно под руководством педиатра.

Состав аспирина

Действующим веществом является эфир уксусной кислоты – ацетилсалициловая кислота. Именно она определяет ключевые свойства лекарственного средства. Физико-химические свойства таблеток обусловлена наличием дополнительных компонентов. Среди них:

1. Целлюлозный порошок. Не имеет биологической активности, не вызывает аллергических реакций и не влияет на эффект. Целлюлоза в составе Аспирина обеспечивает консистенцию таблеток и продлевает срок хранения.
2. Крахмал. Также необходим для создания необходимой плотности таблетки. Крахмал формирует пористую текстуру, которая гарантирует проникновение воды и растворение препарата.

Россия

• Все новости
• Севастополь
• Крым
• Россия
• Новороссия
• В мире
• Политика
• Реклама на ForPost

Врач перечислил способы избежать тромбоза после ковида

Больше пить, худеть, и не только.

Как уберечься от тромбоза после перенесённого коронавируса
Фото: shutterstock.com

Кто подвержен тромбозу и какие есть способы профилактики самого частого осложнения у перенёсших коронавирус, рассказала в беседе с порталом  «Доктор Питер» кардиолог Татьяна Чернушенко.

Коронавирус способен поражать кровеносные сосуды изнутри, процесс свёртываемости крови нарушается, и организм отвечает тромбозами — образованием сгустков крови, которые провоцируют инсульты и закупорку сосудов.

Тромбоз как осложнение после коронавируса встречается чаще у больных с тяжёлой и средней формой заболевания, которые длительно придерживаются постельного режима и ограничены в движениях.

Высокая вероятность тромбоза также у онкобольных, людей с венозными проблемами, нарушением обмена веществ и работы сердечно-сосудистой системы. Тромбоз может развиться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, а также иметь генетическую предрасположенность, независимо от пола.

Признаки тромбоза при коронавирусе имеют классическую форму: бледность губ и кожных покровов, слабость, головокружение, нарушение мозговой активности и давящая боль в груди.

Лучшим способом профилактики тромбоза Чернушенко называет активное движение — у «обездвиженного» человека риск появления тромбов возрастает кратно

При этом очень важно беречься от травм и переломов

Необходимо пить много чистой воды. Сколько нужно — можно рассчитать по соотношению 35 миллилитров на один килограмм веса. При недостатке жидкости в организме кровь становится более густой и способствует склейке клеток крови. 

Важно отслеживать и купировать состояния, способствующие тромбозу: проводить медикаментозную терапию при гипертонии, бороться с избыточным весом. Отказаться от сигарет — сужение кровеносных сосудов при курении тоже осложняет нормальную циркуляцию крови

Для исключения острого тромбоза у пациента берут анализ на D-димер — показатель нарушения свертываемости крови. При этом плохой анализ не всегда является показанием для назначения антикоагулянтов — препаратов для разжижения тромбов. В случае с коронавирусом врач ориентируется на тяжесть заболевания.

Беспорядочный или длительный приём кроворазжижающих средств может вызвать кровоизлияние в мозг или кровотечение внутренних органов. Ни в коем случае нельзя принимать антикоагулянты и перед вакцинацией. Такие случаи были в практике терапевтов, которые замечали кровоподтёки у пациентов на обязательном осмотре перед процедурой.

Читайте по теме: Вирусолог рассказал о сроках смерти от коронавируса

Поделитесь этой новостью с друзьями:

Геморрой — как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

Лечение на ранних стадиях требует меньше времени и средств.
Узнайте, в какое время врач сможет принять вас.
Для этого нажмите «запись online» и выберите клинику.

Запись online

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению — геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

• рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
• привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
• спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

Специальные условия до 30 апреля
Прием проктолога + аноскопия + ректороманоскопия
со скидкой от 1000 руб.
Чтобы узнать цену, выберите клинику

Запись online

Ацетилсалициловая кислота для первичной и вторичной профилактики

Как показали клинические исследования, ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает частоту серьезных коронарных событий на 20-25%. Сразу 6 плацебо-контролируемых клинических испытаний показали, что ацетилсалициловая кислота снижает относительный риск летальных и нефатальных коронарных событий у пациентов со стабильной стенокардией, нестабильной стенокардией и острым ИМ сразу на 25-50%. Ацетилсалициловая кислота аналогичным образом защищает пациентов как с низким, так и с высоким риском от нефатального ИМ.

Польза ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики окончательно не установлена ​​из-за отсутствия однородности клинических испытаний, метаанализов, в которых не оценивались индивидуальные характеристики пациентов, и надежного сравнения пользы и риска ацетилсалициловой кислоты у пациентов, относящихся к группе повышенного риска ИБС). Поэтому ацетилсалициловую кислоту рекомендуют для первичной профилактики только пациентам со средним риском развития ИБС.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах эффективна для защиты от атеротромботических сосудистых осложнений (нефатальный ИМ, нефатальный инсульт или смерть от сосудистых заболеваний) в 20% случаев. Это было продемонстрировано в метаанализе 16 клинических исследований вторичной профилактики. Также было показано, что преимущества ацетилсалициловой кислоты для вторичной профилактики перевешивают потенциальный риск кровотечения. 

Инсульт и транзиторная ишемическая атака (PSIP) остаются серьезными проблемами для здоровья во всем мире. Это наиболее распространенные причины смерти в развитых странах после болезней сердца и рака. Около 70% пациентов остаются после инсульта инвалидами, что приводит к ухудшению качества их жизни. Вторичная профилактика снижает риск повторного инсульта. 

Инсульт

Около 50% рецидивирующих инсультов возникают в первые дни после ПСИП или первичного инсульта

Во многих рекомендациях подчеркивается важность экстренного вмешательства в случае инсульта – отсроченное время означает потерю мозга. Пациентам рекомендуются низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (100-300 мг / сут)

Исследования CAST и IST подтвердили, что ацетилсалициловая кислота, вводимая в течение 48 часов после начала первых симптомов инсульта или в течение 24 часов после засыпания, если инсульт произошел во время сна, значительно снижала частоту повторных инсультов.

При лучшем понимании патофизиологии инсульта можно сформулировать более точные рекомендации по вторичной профилактике в зависимости от факторов риска инсульта, предполагая, что антиагрегантная терапия должна быть показана пациентам с риском артериальной эмболии. Метаанализ 287 исследований показал, что ацетилсалициловая кислота значительно снижает частоту несмертельных повторных инсультов по сравнению с плацебо (8,3% и 10,8% соответственно; p <0,0001). 

Побочные действия

Применение Аспирина может спровоцировать определенные состояния. Среди побочных действий:

1. Аллергические реакции. У пациентов встречаются легкие формы вроде экземы, зуда или покраснения кожи. Вероятно развитие острых опасных состояний: отека Квинке, анафилактического шока.
2. Боли в желудке. При длительном приеме препарата и потреблении средства на голодный желудок есть риск появления эрозивно-язвенных образований.
3. Снижение числа тромбоцитов. Зачастую влечет затяжные кровотечения. Так послеоперационное кровотечение на фоне приема Аспирина может длится до 10 дней.
4. Синдром Рея. Ранее уже описано это опасное состояние. Оно отличается высокой летальностью – до 30 процентов от общего количества случаев.
5. Общая слабость. Иногда пациент ощущает упадок сил на фоне фармакотерапии.
6. Черный стул. Возникает из-за эрозивных повреждений слизистых ЖКТ. Является признаком патологий ЖКТ, возникших на фоне длительной фармакотерапии.
7. Анемия. Выражается в слабости, быстрой утомляемости.

Лечение тромбоза при коронавирусе

Врачи выбирают метод терапии в зависимости от состояния пациента. Сначала доктор выясняет местоположение и размер тромбов. Он проводит ультразвуковое сканирование сосудов или венографию, что позволяет обнаружить сгустки крови и следить за их изменением.

Лечение тромбоза после коронавируса в основном выполняется с помощью антикоагулянтов. Об этих препаратах мы расскажем позже.

В редких случаях требуется оперативное вмешательство. Например, иногда врачи вставляют в поражённую вену специальный фильтр, который задерживает осколки тромбов и предотвращает эмболию лёгких.

Ещё порой проводятся срочные операции. Когда крупный сгусток крови закупоривает важные сосуды лёгких или сердца, доктора могут удалить его хирургически.

Многие боятся, что тромбоз при коронавирусе вызовет гангрену. Эти опасения оправданы. Однако не стоит преувеличивать угрозу — за всё время пандемии врачи выявили лишь несколько случаев массового поражения конечностей тромбами. Некоторым пациентам потребовалась ампутация.

Если патология протекает в лёгкой форме, то заражённые выздоравливают в домашних условиях без лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Впрочем, некоторые из них покупают антикоагулянты без назначения. Так что нужно разобраться, насколько высока эффективность этих средств в условиях пандемии.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 20 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.