Cтационарное лечение

Условия госпитализации

Госпитализация проводится как в плановом порядке, так и экстренно. Многие пациенты, узнавая про лечение в частной клинике, говорят «платная клиника» или «платный стационар». Между тем любая медицинская услуга в любом учреждении независимо от формы собственности является платной. Разными бывают лишь источники финансирования. В ЦЭЛТ госпитализация может быть оплачена либо непосредственно пациентом, либо третьим лицом, либо страховой компанией в рамках программ добровольного (ДМС) или обязательного страхования (ОМС). Мы сотрудничаем с большинством страховых компаний Москвы. О возможности прикрепления по полису ДМС можно уточнить у своего работодателя, либо в одной из наших партнерских страховых компаний.

Для жителей Московской области возможна экстренная госпитализация по полису ОМС в сердечно-сосудистый стационар при остром коронарном синдроме. Пациенты с такими нарушениями обычно доставляются в ЦЭЛТ на машинах скорой помощи.

Экстренная госпитализация показана при острых нарушениях и патологиях, которые требуют постоянного медицинского наблюдения и срочного лечения. Такие больные могут наблюдаться в палатах интенсивной терапии, где есть все необходимое для поддержания их жизни и сохранения здоровья. Срочная госпитализация проводится при наличии показаний от врачей скорой помощи, от докторов поликлиник либо после самостоятельного обращения в поликлинику ЦЭЛТа (если специалист диагностирует необходимость в срочной медицинской помощи). Экстренная госпитализация в ночное время возможна только в сердечно-сосудистый стационар для пациентов, поступающих в рамках программы ОМС.

Плановая госпитализация рекомендована тем, кому требуется полноценная комплексная диагностика и лечение, либо тем, кому необходима плановая операция. Объем процедур и схема лечения подбираются индивидуально.

Плановое помещение в стационар производится утром, в соответствии с рабочим графиком. Для госпитализации потребуется направление лечащего врача.

Во все стационарные отделения госпитализация возможна в одно- или двухместные палаты. В лечебно-диагностическом отделении возможно пребывание в VIP-палате. При госпитализации для операции в стоимость операции уже входит пребывание в стационаре (стандартное количество дней с питанием), медицинский уход, медикаментозное и анестезиологическое пособие, консультация анестезиолога. Все палаты оборудованы индивидуальными сейфами.

Встречи с посетителями

В рабочие дни: с 11:00 до 12:30, с 16:30 до 18:30.

В выходные и праздничные дни: с 10:00 до 13:00, с 16:30 до 19:00.

Нахождение в палатах посторонних лиц запрещено. Встреча с посетителями и родственниками — в коридоре у приемного покоя, или на территории парка Учреждения с соблюдением масочного режима. Посещение родственников или знакомых больных в палатах категорически запрещено. Посещение пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, разрешается только с согласия заведующего отделением и/или лечащего (дежурного) врача, с соблюдением масочного режим. Посещения с детьми до 18 лет запрещены. Посещение родственниками и другими лицами больных с бактериовыделением (БК+) должно быть максимально ограничено, а в случае общения — больной должен находится в маске.

При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:

• соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
• соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
• своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;
• незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о изменениях в состоянии здоровья;
• уважительно относиться к медицинским работникам, другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи и окружающим;
• соблюдать тишину, чистоту и порядок в палатах, отделении;
• представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе, о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваний;
• выполнять медицинские предписания и рекомендации лечащего врача;
• сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• соблюдать правила внутреннего распорядка дня и бережно относиться к имуществу стационара;
• соблюдать санитарно-гигиенические нормы: вход в отделения в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе.

Самовольное оставление
пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с
соответствующими последствиями – пациент выписывается из стационара в связи с
самовольным уходом, за последствия которого больница ответственности не
несет. 

Персонал обязан при выявлении случаев самовольного ухода из отделения уведомить руководство и/или дежурного администратора. Соответствующая запись вносится в медицинскую документацию и заверяется подписями уполномоченных сотрудников.

Выписка пациентов
производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделения, во время дежурства
уполномоченными сотрудниками.

Правила техники безопасности для пациентов круглосуточных стационарных отделений

Запрещается:

Не соблюдение правил и порядка проведения лечебно­ диагностических мероприятий, указанных медицинским персоналом. 
Затруднять действия персонала при проведении лечебно­ диагностических мероприятий с использованием медицинского оборудования. 
Самостоятельно прекращать процесс проведения медицинской манипуляции. 
Самостоятельно изменять режим работы медицинского оборудования. 
Касаться электропроводки медицинского оборудования и прочих технологических устройств. 
Прикасаться к движущимся и вращающимся частям медицинского оборудования с принудительным приводом. 
Вмешиваться в работу систем вентиляции, отопления, водоснабжения(водоотведения), электроснабжения. 
Приглашать в Учреждение случайных знакомых.
Допускать действия, ведущие к получению механической травмы.
Игнорировать правила поведения и важности соблюдения этикета при кашле и сборе мокроты в стационаре, на улице, дома, в общественных местах.
Приносить личные бытовые электроприборы (кипятильники, чайники, микроволновые печи, вентиляторы, оттепельные приборы и пр.). 
Самостоятельно пользоваться кислородными установками, а так же вмешиваться в их работу. 
Высовываться из окон, стоять и сидеть на них.
Самостоятельно ремонтировать оборудование и мебель.

Условия для хранения продуктов (передач) пациентов в отделении:

1. Передача продуктов разрешена в установленные часы посещений с пациентами.
2. Продукты питания передаются в отдельном чистом прозрачном полиэтиленовом пакете с указанием отделения, номера палаты, Ф.И.О. пациента и даты получения передачи.
3. Хранение продуктов (передач) допускается только с разрешения лечащего врача, в соответствии с назначенной диетой, при условии соблюдения температурного режима (от +4 до +8).
4. Обязательным является наличие фабричной упаковки, на которой указан срок годности продукта.
5. Сроки годности не распространяются на продукты во вскрытой упаковке. После вскрытия скоропортящийся продукт следует употребить не позднее 12 часов хранения.
6. Не допускается хранение скоропортящихся продуктов в прикроватной тумбочке, между рамами окон, висящими на форточке и т.п.
7. Продукты в холодильнике должны храниться в целлофановых пакетах с указанием ФИО пациента, номера палаты.
8. Пищевые продукты с истекшим сроком годности, хранящиеся без целлофановых пакетов (в холодильнике), без указания фамилии и номера палаты пациента, имеющие признаки порчи, подлежат утилизации в пищевые отходы.
9. Соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках и тумбочках, ежедневно контролирует медицинская сестра палатная.

Перечень продуктов, разрешенных и запрещенных к передаче пациентам

Продукты	Количество в передаче (мл/гр./ шт.)	Срок хранении при +4-6 град. С
Кисломолочные продукты в полимерной таре	500 — 1000 мл.	72 часа
Котлеты, биточки, шницели	250-300 гр.	24 часа
Колбаса вареная в/с, 1 сорт	200 гр.	72 часов
Колбаса вареная 2 сорт	200 гр.	48 часов
Сосиски,сардельки	500 гр.	72 часа
Ветчина, рулет, окорок	500 гр.	72 часа
Соки в вакуумной упаковке	1 л.	48 часов
Выпечка с начинкой	5 шт.	24 часа
Кулинарные изделия без крема	5 шт.	72 часа
Сыр	100 гр.	48 часов
Фрукты	500 гр.	24 часа
Вода минеральная	1000 мл.	24 часа
Компоты	500 мл.	12 часов
Печенье, пряники, конфеты, хлебцы	200 гр.	48 часов

Сколько пациентов нуждается в помощи

— Но давайте всё же подсчитаем количество людей, оценим масштаб.

— Давайте. Диабетики — миллионы людей. Они периодически госпитализируются. Ревматология — это тоже миллионы людей. Многие в регионах в условиях дневного стационара получали серьёзнейшую терапию, без которой станут инвалидами. В целом по стране нуждающихся прямо сейчас в плановой терапии если не миллионы, то точно сотни тысяч.

Также по теме

«Мы столкнулись с новым явлением»: врач рассказала о работе COVID-госпиталя

Люди по-разному переносят COVID-19 из-за индивидуальных проблем со здоровьем, а не по причине непредсказуемости вируса. Об этом в…

— Если ими не заниматься, то…

— На выходе мы можем получить множество летальных исходов.

— Число будет соизмеримо с пострадавшими от коронавируса, умершими или оставшимися инвалидами?

— Вполне возможно, что будет сопоставимая цифра.

— Итак, профильную узкоспециализированную клинику с уникальными специалистами перепрофилировали под COVID-19. Что делать сложным пациентам, которым условный районный врач не поможет?

— Однозначно эффективного пути назвать не могу. Нужно отстаивать свою жизнь, свои права. По нашим данным, есть прецедент, когда подключилась страховая компания и пациентке с ревматоидным артритом в Московской области была возобновлена терапия на базе того же учреждения.

Понятно, мы не специалисты. Но, на наш взгляд, нельзя полностью закрывать учреждения. Нужно выстраивать «грязные» и «чистые» зоны. И хоть в урезанном виде, но продолжать оказывать помощь там же, если её невозможно без потери качества провести в другом месте. Другой вариант — это командирование профильных специалистов в другое учреждение, которое временно возьмёт на себя пациентов перепрофилированной клиники.

Но мы должны понимать региональную специфику. Где-то такая маршрутизация заранее продумывается, а где-то схлопывается учреждение — и судьба прикреплённого к нему контингента даже не обсуждается.

Каких-то других путей, кроме заявлений в страховую компанию, Росздравнадзор, администрацию лечебного учреждения и региональный минздрав, я пока не вижу. Но это нужно делать обязательно — мы же говорим о ситуациях, когда жизнь под угрозой. К сожалению, у меня нет телефона конкретного лица, которому можно позвонить — и он решит все вопросы.

Куда обращаться за помощью

— Вот есть конкретный человек. Получает высокотехнологичное лечение, терапию дорогими препаратами в медицинском центре, перепрофилированном под коронавирус. Ему эти препараты в другой, даже специализированной, клинике не дадут, так как лечение шло и оплачивалось в рамках программы конкретного учреждения. Что делать такому пациенту?

— Во-первых, ему нужно самому написать письмо в минздрав своего региона с требованием обеспечить продолжение терапии за счёт бюджета. Если лечивший его медицинский центр — федеральный, то писать надо и в Минздрав РФ. Идеально, если бы пациенты объединились и написали коллективное письмо. Во-вторых, сообщить о проблеме в пациентское сообщество, например нам. У нас есть горячая линия по защите прав пациентов (телефон 8-800-500-82-66, звонить с 13:00 до 17:00 в будние дни. — RT).

— Вы уже обращались в Минздрав РФ по этой проблеме. Что ответило ведомство?

Также по теме

Путин прокомментировал состояние здоровья Мишустина

Заболевший коронавирусом премьер-министр России Михаил Мишустин идёт на поправку, но у него сохраняется температура. Об этом в ходе…

— Нам с экрана ТВ ответил премьер Мишустин — на селекторном совещании заявил, что хронические больные должны продолжать терапию, она не может прерываться. Письменных ответов пока не получено. Первое письмо мы написали 9 апреля, второе 21-го. По закону даётся 30 дней на ответ. От Минздрава мы ждём письменных разъяснений, что временный порядок, который они ввели своим приказом, не должен ограничивать медицинскую помощь группам хронических больных.

— Уже есть умершие из-за того, что им негде было получить плановое лечение?

— Не обладаю информацией о конкретных случаях. Но это не значит, что смертей нет. Зато из-за рубежа, где всё аналогично сложилось, такие сведения уже поступали.

• РИА Новости

— Нам говорят, что пик не пройден, что мы в начале пути. Планируют открывать новые госпитали в торговых центрах, мобилизуют всех, кто носит белые халаты. В этих условиях будут решать проблемы плановых пациентов?

— На наш взгляд, должны. Иначе, кроме ковидных пациентов, мы потеряем огромное количество хронических больных, которые могли бы жить и жить. Но вы понимаете, что вы говорите не с чиновником: будут или не будут, я не знаю, просто рассматриваю варианты решений. Допустим, закрытое профильное учреждение можно наполнить терапевтами, реаниматологами из больниц общего профиля, а высвободившихся узких специалистов направить на лечение хроников на других площадках. Да, возможно, не в тех пропорциях, специалисту придётся вести в два раза больше подопечных. Но так хотя бы сохранится преемственность лечения и само лечение. Если же всё закупорить, вообще не думать об этих людях, то они, конечно, будут умирать. И эти умершие не попадут в статистику COVID-19.

Или умер от цирроза пациент с хроническим гепатитом С. Никто не станет разбираться, что, если бы терапия началась на два месяца раньше, у него был бы шанс.

— В Европе, куда эпидемия пришла раньше, где уже пошёл спад, сейчас начали открывать профильные клиники?

— О полном возвращении к обычной работе клиник я не слышал. Может, и есть, но я об этом не знаю. Тем более после ковидных больных учреждение надо дезинфицировать — помещение, оборудование. Это точно не день и не два.

Запрещается передача пациентам, находящимся на стационарном лечении, следующих продуктов:

1. Скоропортящихся продуктов (кур отварных, паштетов, заливных (мясных, рыбных)).
2. Пельменей, блинчиков, беляшей и пирожков с мясом;
3. Заправленных салатов (овощных, рыбных, мясных и т.д.);
4. Колбасных изделий, ветчины, сырокопченых мясных гастрономических изделий, рыбы, сала и т. д.;
5. Сырых яиц, некипяченого молока (от своей коровы, козы);
6. Кондитерских изделий с заварным кремом и кремом из сливок;
7. Консервированных продуктов домашнего приготовления;
8. Немытых овощей, фруктов. Свежеотжатых соков;
9. Простокваши и творога домашнего изготовления;
10. Окрошка, квас;
11. Майонеза, соусов, приправ;
12. Алкогольных напитков.

Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.

О стационаре

Адрес стационара: 190020, Санкт-Петербург, ул. Бумажная, д.12 (ст. метро «Нарвская») — см.на карте

Часы работы: круглосуточно

Секретарь: 246-71-12, факс  246-70-27

Приемное отделение: 246-70-39 (телефон для записи на госпитализацию, для получения информации о наличии свободных мест в стационаре, о документах, необходимых для госпитализации, для получения прочей информации). 

    Клиника хронических вирусных инфекций имени профессора Е.Н. Виноградовой

    После капитальной реконструкции в 2013 году стационар стал современным, благоустроенным, оборудованным по европейским стандартам медицинским комплексом, являющимся крупнейшей лечебной базой для службы СПИД города.

    В стационаре создана комфортная обстановка для лечения пациентов с хроническими вирусными заболеваниями, а также с широким перечнем заболеваний внутренних органов и систем. Предоставляется возможность размещения пациентов в одно-, двух- и трехместных палатах.

   Эффективное взаимодействие с амбулаторным комплексом Центра СПИД, а также с ЛПУ и амбулаторными медицинскими заведениями города позволяет существенно улучшить качество оказываемой комплексной медицинской помощи.

       Клиника СПб Центра СПИД включает в себя 9 отделений:

• Приемное отделение
• Инфекционное Отделение №1 — Отделение вирусных инфекций
• Инфекционное отделение № 2 — Отделение ассоциированных заболеваний
• Инфекционное отделение №3 — Отделение паллиативной медицины
• Отделение гравитационной хирургии крови
• Отделение медико-психологического сопровождения
• Диагностический комплекс: отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики
• Отделение хирургии с оперблоком
• Отделение анестезиологии и реанимации (ОАР)

   Госпитализация больных с ВИЧ-инфекцией и хроническими вирусными гепатитами в стационар проводится в плановом и экстренном порядке при наличии показаний.

В экстренном порядке госпитализация больных с ВИЧ-инфекцией, хроническими вирусными гепатитами В и С осуществляется бригадой скорой медицинской помощи.

Правила госпитализации  представлены в разделе «Госпитализация»: http://www.hiv-spb.ru/hn/for-pacient/pravila-i-sroki-gospitalizaczii-v-staczionar-czentra-spid.html

Беседа врачей с родственниками пациентов:

Проводятся в холле центрального входа в стационар (ул.Бумажная, д.12,) по следующему расписанию:

1 инфекционное отделение — четверг с 14 до 15.00

2 инфекционное — средам с 13.00 до 14.30

3 инфекционное отделение — среда с 14 до 15

Отделение хирургии — среда с 14 до 16.00

Отделение анестезиологии и реанимации — понедельник, среда, пятница с 13 до 14.00

Врача можно вызвать из отделения  по телефону в холле

Питание в стационаре

В стационаре организовано горячее питание для больных с круглосуточным пребыванием.

Организация питания разработана на основе:

СанПин 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания населения»

с ТР 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» и в целях разработки и внедрения системы безопасности пищевых продуктов, основанной на принципах ХАССП»

Цикличное меню лето:

Цикличное меню зима:

Порядок приема, учета хранения и выдачи вещей, документов, денег и ценностей пациентов СПб ГБУЗ «Центра СПИД и инфекционных заболеваний»:

Запрос на выдачу личных ценных вещей/ценностей/документов умершего (приложение №2 к приказу №242 от 25.10.2021)

«Молча ушли домой»

— Бюрократический процесс организации помощи больным с хроническими заболеваниями по сроку может оказаться соизмеримым с продолжительностью самой эпидемии…

— Покривлю душой, если буду с вами спорить. Но многое зависит от активности самих групп пациентов. Онкологические больные из НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Санкт-Петербурге сразу объединились, написали обращение в администрацию президента, их петицию в интернете подписали 7 тыс. человек. И питерская власть проблему быстро решила — они получили помощь. А есть масса людей, которые молча ушли домой. Ищут деньги, сами покупают лекарства. Или просто сидят дома, ощущая, как им становится хуже. Мы только что написали письмо в Минздрав с просьбой запустить «стационар на дому». Если бы была такая система, лечебное учреждение вполне спокойно могло бы перевести пациентов домой под удалённое наблюдение врача. Инъекции им бы приходила делать медсестра из районной поликлиники. И препараты бы выдавались официально. Поясню: сейчас если кому-то в стационаре выдали лекарства для уколов на дому — это формально незаконно. На дому бы и капельницы ставили.

И не только во время подобных событий, а вообще. Например, сейчас, чтобы поставить ИВЛ на дому, пациента нужно признать паллиативным. А если хочешь получить реабилитацию, лечиться и выздороветь, то паллиативность снимают, а вместе с ней отнимают ИВЛ.

У нас ежедневно тысячи людей приезжали в больницы на дневной стационар. Некоторым там просто измеряют давление и дают таблетку. Необходимо развивать все так называемые стационарозамещающие формы. Если бы это сделали раньше, мы бы тогда этот кризис переживали куда проще.

— Мой редактор Екатерина Винокурова входит в Совет по правам человека при президенте. Она предлагает: раз уж государственные больницы заняты лечением коронавирусных больных, то давайте обычными пациентами займутся частные клиники — за деньги ФОМС. Как вы оцениваете такой вариант решения?

Также по теме

«Проведено свыше 4 млн тестов»: в Роспотребнадзоре объяснили низкую летальность от коронавируса в РФ ранней диагностикой

Директор ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Василий Акимкин объяснил низкие показатели летальности от коронавируса в России ранней…

— На самом деле ряд крупных частных компаний уже занимается химиотерапией онкологических больных. Пациенты получают там лечение бесплатно — то есть по ОМС. Частные сетевые клиники перепрофилировали и под COVID-19. 

— А тарифы ОМС устроят частые клиники?

— Тарифы по разным услугам сильно различаются. Какие-то становятся убыточными, а какие-то — суперприбыльными. Когда через государственную клинику проходят тысячи пациентов, то одно другое компенсирует. Если для группы пациентов с каким-то заболеванием тариф не покрывает все расходы, то никакая частная компания не пойдёт на такой шаг

Поэтому частые клиники очень осторожно заходят в ОМС, но только в тех сферах, где хорошие тарифы, покрывающие затраты. Выход — временные соглашения с фондом ОМС, когда тариф повышают

— Многие лечились не зарегистрированными в России препаратами — их ввозили в страну «в руках». Сейчас частные переезды закрыты, привезти некому.

— Да, это серьёзная проблема. Ряд таких препаратов разрешили ввезти централизованно специальным постановлением правительства. А по всем остальным проблемы в связи с пандемией только обострились. Возможно, используются и серые схемы.

Ограничения для пациентов во время пребывания в круглосуточном стационарном отделении

1. Громкая речь, нецензурная брань, пререкания с медицинскими работниками, конфликтные ситуации друг с другом, азартные игры. 
2. Употребление и пребывание в состоянии алкогольного и наркотического опьянения. 
3. Посещение больных в других палатах и контакты с больными из других отделений. 
4. Пользование бельем и подушками свободных коек в палатах.
5. Самовольно отлучаться из отделения и выходить за пределы Учреждения. 
6. Использование нагревательных приборов, электрических кипятильников, чайников, СВЧ-печи, других электроприборов. 
7. Использование электронных устройств, имеющих электромагнитное излучение. 
8. Иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду. Проносить в отделение и (или) иметь огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых, либо их использование, пациентом или посетителем может представлять угрозу для безопасности окружающих. 
   При угрозе личной жизни, здоровью пациента и окружающих, в исключительных случаях и в целях безопасности, медицинским персоналом могут применяться достаточные для локализации угрозы меры.

Распорядок дня пациентов детского туберкулёзного отделения

7:00 — подъем, утренние гигиенические процедуры;

7:30-9:00 — измерение температуры, выполнение врачебных назначений, подготовка к диагностическим процедурам;

9:00-9:30 — завтрак;

10:00-11:00 — клинический час, врачебный обход;

11:00-13:30 — выполнение врачебных назначений, прогулка;

13:00-14:00 — обед;

14:00-16:00 — дневной сон;

16:30-17:00 — полдник;

17:00-18:00 — выполнение врачебных назначений, прогулка;

18:00-19:00 — ужин;

19:00-20:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, обход дежурным врачом; 

20:00-21:00 — вечерние гигиенические процедуры, подготовка ко сну;

21:00 — ночной отдых. Не допускаются телефонные разговоры пациентов (детей) в часы ночного отдыха.

Хирургический стационар

Любая операция требует обязательного послеоперационного наблюдения. Хирургический стационар предназначен для пациентов, которые поступают на оперативное лечение в клинику. Длительность пребывания определяется для каждого индивидуально и зависит от сложности и тяжести операции. В некоторых случаях достаточно нескольких часов под наблюдением врачей. Есть операции, которые требуют многодневного наблюдения.

Благодаря современному оборудованию и полному оснащению операционных залов, специалисты клиники проводят высокотехнологичные операции, в том числе с использованием эндоскопии, рентгеновской диагностики и других современных методик. Палаты оснащены всем необходимым для комфортного пребывания пациентов.

В клинике есть все, чтобы сократить период восстановления и сделать пребывание в стационаре удобным. Наши пациенты после операций возвращаются домой быстро и без осложнений.