Виды препаратов
Например, есть гормонозависимые опухоли. Обычно они поражают органы женской половой системы, молочные железы. Развитие и рост таких новообразований требует женских гормонов — эстрогенов, прогестерона. Их восприятие раковыми клетками происходит посредством рецепторов. Таргетные препараты блокируют работу этих рецепторов, обнуляют их чувствительность. В результате раковая клетка лишается возможности делиться и погибает.
Другие таргетные препараты блокируют систему кровоснабжения опухолей. Быстрый рост новообразований нуждается в усиленном питании. С этой целью они требуют новых кровеносных сосудов.
Такие сосуды образуются в ускоренном темпе, поэтому имеют низкое качество. Они часто повреждаются, что служит причиной кровотечений. Но скорость деления раковых клеток такова, что качество кровеносных сосудов играет второстепенную роль, важна лишь скорость их образования. Таргетные препараты блокируют этот процесс, и раковые клетки, лишившись кровоснабжения, погибают.
Есть таргетные препараты, которые воздействуют непосредственно на процессы клеточного деления, блокируя определенные белки. Это можно образно сравнить с палкой, которая вставляется в бешено крутящееся колесо. В результате наступает ступор, раковая клетка перестает делиться и погибает, не оставляя после себя новых клеток.
Есть и другие способы, которыми таргетные препараты воздействуют на раковые клетки, подавляя процесс их деления. Врачи нашей клиники внимательно отслеживают достижения, передовые разработки в этой области и активно применяют их на практике.
Это относится только к тем препаратам таргетной терапии, которые доказали свою эффективность в результате клинических исследований. Их применение помогает улучшить результаты лечения онкологических заболеваний, минимизируя побочные эффекты.
Как правило, таргетные препараты подбираются на основе молекулярно-генетического исследования раковых клеток, полученных посредством биопсии или пункции. Определив тип клеток и факторы их деления, врач международной клиники Медика24 подбирает препараты, которые их блокируют.
Побочные эффекты
У любого курса химиотерапии могут быть побочные эффекты
И когда пациент, с помощью онколога, выбирает вид химиотерапии, ему важно понимать, что, конечно, в процессе лечения все (перечисленные в документации или озвученные врачом) побочные эффекты у него не проявятся. Простой пример: мы все пьем обезболивающие, но нам не приходит в голову проецировать на себя все виды их побочных эффектов
Конечно, какие-то побочные эффекты химиотерапии обязательно проявятся, но далеко не всегда они будут серьезными. Как правило, химиотерапия нормально переносится. Да и если все проходит хорошо, редко кто об этом говорит так же «громко», как о том, что все проходило трудно или с серьезными последствиями для здоровья. Кроме того, проявление очень многих побочных эффектов можно предупредить, а каких-то необратимых состояний, вызванных химиотерапией, очень мало.
Виды консервативной противоопухолевой терапии
При лечении онкологии используются разные виды терапии медикаментами:
- Неоадъювантная химиотерапия . Курс проводится непосредственно перед хирургическим вмешательством. Он нацелен на уменьшение размеров опухоли и предотвращение появления метастаз. Это позволяет хирургам сохранить орган, удалив лишь его фрагмент.
- Адъювантная химиотерапия . Курс начинается после операции по иссечению новообразования. Он необходим для уничтожения остаточных фрагментов атипичных тканей.
- Симптоматическая терапия . Курс будет проводиться, если опухоль неоперабельна либо человеку противопоказано хирургическое вмешательство. Метод направлен на снятие симптоматики и сдерживание роста новообразования. Благодаря лекарствам пациент чувствует себя хорошо и продолжает вести привычный образ жизни.
Длительность использования растворов всегда определяется индивидуально. В ряде случаев противоопухолевые лекарства принимаются пожизненно.
Диарея
Возникает как в результате самой химиотерапии, так и в результате приема сопровождающих лечение препаратов (например, антибиотиков)
Здесь сразу важно начать прием противодиарейных лекарств и соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров воды в сутки, чтобы избежать обезвоживания). Для обезвоживания характерны такие симптомы, как усталость, жажда, тошнота, сухость во рту, малое количество мочи (темного цвета)
Рекомендуется связаться со своим врачом-онкологом, сразу начать прием противодиарейных препаратов, пить не менее 2 литров воды в сутки, питаться маленькими порциями и снизить потребление клетчатки.
Если, несмотря на прием препаратов против диареи, она продолжается больше суток, наблюдается сильное обезвоживание, необходимо связаться со своим лечащим врачом
Внимание! Это одно из показаний для госпитализации, поскольку пациенту необходимо лечение в стационаре (капельница).
Как работают таргетные препараты?
Главное отличие таргетных препаратов от химиопрепаратов состоит в том, что они воздействуют лишь на определенные группы клеток. В то время как цитостатики, применяемые в химиотерапии, уничтожают все быстро делящиеся клетки в организме, не различая их. В результате под удар попадают не только раковые клетки, но и клетки костного мозга, слизистых поверхностей, волосяных фолликулов, то есть любые клетки, которые отличаются быстрым делением. В этом состоит причина побочных эффектов химиопрепаратов.
Таргетные препараты действуют иначе. Они подавляют процессы, которые обеспечивают развитие и рост злокачественной опухоли. При этом они воздействуют не на все клетки в организме, а только на определенные группы. Поэтому их побочные эффекты не сопоставимы с обычной химиотерапией, а эффект может быть выше благодаря направленному действию.
Развитие таргетной терапии и преимущества метода
Рак – это бич современного общества, а потому процесс борьбы с онкологическими заболеваниями никогда не прекращается. Непосредственно при исследовании таргетного воздействия ищут новые комбинации препаратов и генерируют действующие вещества, находящие и разрушающие злокачественного образования. На сегодняшний день таргетная терапия осуществляется в следующих формах:
- воздействие на конкретные клеточные компоненты (рецепторы половых гормонов, элементы ДНК, ферменты);
- повреждение структур, отвечающих за жизнедеятельность новообразований, к примеру, сосудистой системы, питающей клетки;
- блокировка внутриклеточных биохимических сигналов, также отвечающих за развитие и распространение рака по организму.
Однако полного разделения таргетного воздействия и химиотерапии на данный момент не произошло, т.к. новые препараты, используемые в борьбе с раком, всё также сочетаются с цитостатиками для усиления эффективности. Потому и полного отсутствия побочных эффектов, в частности, проявляющихся в клеточной биохимии, гарантировать нельзя.
Конъюгаты антитело-лекарственное средство
Конъюгат антитело-лекарственное средство (ADC Antibody-Drug Conjugate) представляет собой моноклональное антитело, связанное с химиотерапевтическим препаратом. Применение конъюгатов антитело-лекарство в качестве эффективных средств нацеливания на опухолевые клетки все еще находится в начальной стадии клинического применения. Этот подход включает и сочетает специфичность антител и активность химически конъюгированных цитотоксических агентов по уничтожению патологических клеток. Антитело в структуре ADC действует как нацеливающий агент и наноразмерный носитель для доставки терапевтической дозы цитотоксического груза в желаемые опухолевые клетки. Он присоединяется к белку HER2 на раковых клетках, доставляя химиотерапевтическое лекарственное вещество непосредственно им.
Адо-трастузумаб эмтанзин (Кадсила, TDM-1): Используется в качестве монотерапии для лечения опухолей молочных желез на ранней стадии после оперативного вмешательства (когда химиотерапия и трастузумаб вводились перед операцией в качестве неоадъювантного лечения). Также используется для терапии метастатического рака у женщин, которые уже получали трастузумаб и химиотерапию. Таким образом его используют для лечения рака, который устойчив к терапии трастузумабом, таксанами. Этот препарат вводится внутривенно, дозировка рассчитывается индивидуально.
Кадсила
Фам-трастузумаб дерукстекан (Энхерту): Назначают в качестве монопрепарата для лечения неоперабельных опухолей и метастатического распространенного рака. Назначается обычно после двух других схем с использованием таргетных препаратов против HER2. Этот препарат вводится внутривенно, дозировка рассчитывается исходя из массы тела и составляет 5,4 мг/кг. Вводится через 21 день, курс определяется индивидуально.
Как действует таргетная терапия при раке легких
Английское слово “target” означает “мишень”. В отличие от химиотерапии, которая способна поражать все активно делящиеся клетки в организме, таргетная терапия нацелена на поражение только раковых клеток. Таргетные препараты блокируют поступление некоторых веществ в клетку, благодаря чему те не могут делиться и постепенно погибают.
Существует несколько типов препаратов, которые применяются при данном виде терапии:
- Моноклональные антитела – это крупные молекулы, которые имеют натуральное происхождение. Они производятся с помощью генной инженерии, применяя антитела животных или человека.
- “Малые молекулы” – полностью химически синтезированные вещества.
Преимущества таргетной терапии при раке легких
Существует несколько преимуществ таргетных препаратов, которые делают данный метод лечения крайне эффективным в отдельных случаях:
- они показывают высокую эффективность против рака, который плохо отвечает на химиотерапию;
- таргетные препараты не повреждают все активно делящиеся клетки в организме, а воздействуют только на злокачественные, что позволяет уменьшить количество побочных эффектов;
- таргетные препараты могут повысить эффективность химиотерапии, если есть возможность совмещения;
- таргетная терапия помогает поддерживать состояние пациента даже на поздних стадиях рака, что существенно продлевает годы жизни.
Как проводится таргетная терапия при раке лёгкого?
Таргетная терапия может применяться как самостоятельный метод лечения, а также в комбинации с другими методиками. В большинстве случаев, таргетные препараты (таблетки) принимаются один раз в день, однако существуют и такие, которые вводятся внутривенно 2-3 раза в неделю.
Что касается сроков проведения терапии, то они не ограничены, так как лечение может носить паллиативный характер.
Как узнать – поможет ли таргетная терапия в вашем случае?
Если на данный момент вы проходите диагностику или же вам уже установлен диагноз “рак лёгких”, но вы не знаете, помогает ли вам таргетная терапия – заполняйте форму ниже и получите бесплатную консультацию врача-онколога.
Сеть работающих с нами лучших частных клиник располагается во многих странах: России, Украине, Израиле, Германии, Турции, Великобритании, Южной Корее и других. Это позволяет нам оперативно оказать пациентам необходимую помощь, даже в самых сложных ситуациях.
Ответьте на 7 вопросов о вашем состоянии и прошедших исследованиях, получите программу лечения и стоимость.
Дополнительные публикации
Разнообразие таргетных препаратов
Сегодня существует множество таргетных средств для осуществления точечного лечения различных форм рака. Некоторые активно используются в медицинской практике, другие же еще не связаны с онкологией, поскольку лишь тестируются или проходят клинические испытания. Исходя из эффекта, оказываемого в процессе лечения теми или иными таргетными средствами, все они делятся на следующие группы:
- блокираторы звеньев в сигнальных путях, обеспечивающих процесс клеточного размножения;
- программаторы белков, меняющие структуру клеток таким образом, чтобы они самоуничтожались;
- антиангиогенные таргетные препараты, направленные на блокировку роста сосудов, подающих к очагам рака кислород и прочие необходимые компоненты;
- активаторы иммунной защиты, программирующие ряд молекул на уничтожение клеток рака;
- поставщики токсинов в злокачественные клетки, не затрагивающие здоровые объекты.
Конкретный способ борьбы с раком может определить исключительно лечащий врач, имеющий полное представление об особенностях развивающейся опухоли. Его рекомендации следует исполнять беспрекословно, избегая какого-либо самолечения. Любые народные средства или препараты, помогающие знакомым и родственникам, лишь отнимут время, которое может быть потрачено лечащим врачом с пользой.
Обращение в Центр профессора Капранова
Предлагаем пройти обследование в Центре эндоваскулярной хирургии. Обращайтесь в наше учреждение в Москве, чтобы получить компетентную помощь от высококвалифицированных врачей различного профиля.
Основные преимущества обращения за помощью в Центр профессора Капранова:
- возможность прохождения всестороннего обследования и всех лабораторных/аппаратных анализов на месте;
- огромный опыт каждого практикующего врача, дающего максимально обширные рекомендации и формирующего оптимальный план лечебного процесса;
- комфортные условия пребывания пациентов (палаты, процедурные кабинеты, прочая инфраструктура центра);
- ответственный медперсонал, который большую часть времени следит за самочувствием пациентов и оказывает им необходимую поддержку.
Всё это вы можете получить, договорившись с нами о первом обследовании. Это можно сделать как по телефону из раздела «Контакты», так и лично, приехав по указанному адресу.
Важно! В нашем Центре любой лечебный процесс осуществляется с применением исключительно сертифицированных медпрепаратов. Каждое лекарственно средство закупается у надёжных поставщиков с обязательным предоставлением сертификата качества
Речь идёт только о проверенных препаратах, прошедших клинические испытания.
На сайте можно прочитать ряд статей, посвященных каждому заболеванию в рамках нашего профиля. Из этих материалов вы узнаете о способах борьбы с патологиями, опухолями и прочими заболеваниями. Пользовательские отзывы подробнее расскажут о наших технических возможностях и качественном уровне обслуживания в Центре. Оставьте и свой комментарий, можно и с конструктивной критикой, которая поможет нам улучшить сервис.
Ценовая политика предоставляемых услуг является конкурентной. Конечную стоимость обслуживания мы формируем на основании индивидуальных особенностей заболевания и личных потребностей пациента. Никогда не назначаются лишние процедуры или принудительные операции, если можно добиться положительного эффекта и без хирургического вмешательства. Будьте здоровы, а мы постараемся вам в этом помочь!
Основные направления деятельности центра эндоваскулярной хирургии а также другие популярные материалы: Эмболизация сосудов при лечении миомы матки Цена проведения эмболизации миомы матки в Москве Цена эмболизация артерий простаты при аденоме
Усталость
Тоже достаточно распространенное побочное действие химиотерапии, при котором даже отдых не приносит желаемого эффекта. Часто пациенты считают, что это состояние нормально при химиотерапии, поэтому не обсуждают свое плохое самочувствие с врачом. Это обязательно нужно делать, поскольку усталость — это именно побочный эффект лечения и его можно устранить. Здесь хорошо работает, казалось бы, парадоксальный подход: «устал — тренируйся». Именно физические упражнения, умеренные аэробные нагрузки помогают снизить проявление усталости. Это доказано. При этом конкретные рекомендации здесь не даст ни один врач, пациенту необходимо научиться слушать свое тело, «поймать» некий ритм отдыха и активности, при котором он сможет сохранять силы и быть в достаточной степени бодрым. Также необходимо соблюдать режим сна, сбалансированно питаться и выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день
Важно принимать помощь близких и быть на связи с врачом
Виды рака, поддающиеся таргетной терапии
Эффективность таргетного способа лечения можно оценить только после молекулярно-генетического анализа клеточной структуры рака. Цель исследования заключается в том, чтобы найти ту самую «мишень», на которую будут направлены применяемые препараты. Чаще всего таргетную терапию назначают на финальных стадиях развития рака с очевидной безрезультативностью других форм лечения и метастазированием. Рассмотрим виды заболеваний, поддающихся лечению препаратами таргетного типа.
При раке молочной железы
Прямое воздействие оказывается на гормональный рецептор, расположенный внутри железы. Тот, в свою очередь, функционирует в сочетании с половыми гормонами, находящимися в крови. Применяемый препарат подменяет гормон, таким образом рак уничтожается стандартным функционалом организма. Также возможна подмена половых гормонов в целях блокировки продуцирования веществ, необходимых клеткам рака.
При раке легкого
В данном случае таргетная терапия часто сочетается с химиотерапией, но может быть и одиночным методом. Суть таргетных препаратов заключается в том, чтобы заблокировать ангиогинез, исключить из работы органа мутантные белки, приводящие к тому, что клетки рака активно размножаются.
При колоректальном раке
При лечении формы рака, поражающей толстую и прямую кишку, применяются препараты, воздействующие на следующие элементы:
- эндотелий сосудов, питающих раковые клетки, а также белок, стимулирующий ангиогенез;
- рецепторы эпидермального роста, расположенные на поверхности злокачественного образования;
- киназу – ферментный белок с разным функциями.
В зависимости от индивидуальных показаний лечение может осуществляться как в комплексе, так и по одному из направлений.
При раке почки
Опять же, когда раком поражаются почки, таргетные препараты нацелены на блокировку ангиогинеза, а также белков тирозинкиназы и mTOR.
Внимание! Это далеко не весь перечень опухолей, которые поддаются лечению посредством таргетной терапии. В сети Интернет вы можете найти обширный перечень таргетных препаратов, подходящих для каждого конкретного случая
Однако назначение на лечение может дать исключительно профильный специалист после тщательного осмотра, лабораторных исследований и составления оптимального плана приёма препаратов.
Как назначаются препараты?
На начало 2020 года в России было зарегистрировано более 30 препаратов таргетной терапии. С одной стороны, это немного. С другой стороны, этого достаточно, чтобы повысить эффективность лечения раковых заболеваний, в некоторых случаях в разы, и принципиально изменить в лучшую сторону их прогноз.
Главное, что для этого нужно — индивидуальный подход. Прежде чем назначить те или иные препараты в составе комплексного лечения, мы проводим доскональное молекулярно-генетическое и/или иммуно-гистохимическое исследование раковых клеток.
При этом мы выясняем, какие именно мутации произошли в каких именно генах. Это помогает определить конкретную «мишень» («таргет» — англ.), на которую будет направлено действие.
Международная клиника Медика24 располагает самой современной, научной диагностической базой, что позволяет проводить сложные исследования клеточного материала. И уже на их основе назначать таргетную терапию.
Химиотерапия
Врачи назначают химиотерапию в качестве первой линии лечения широкого спектра видов рака. Однако они также могут использовать термин «химиотерапия» для обозначения любого лекарства для лечения заболевания.
При химиотерапии врачи назначают химиотерапевтические агенты, большую группу препаратов, которые могут замедлить или остановить рост клеток. Большинство из них нацелены на быстрорастущие клетки, которые делятся и размножаются. Однако они не различают здоровые и раковые клетки.
Многие здоровые клетки в организме, например, в костном мозге, пищеварительном тракте и волосяных фолликулах, растут быстро. Химиотерапия также может убить эти клетки, вызывая выпадение волос, ослабление иммунной системы и другие проблемы со здоровьем.
Цель химиотерапии — замедлить или остановить рост рака и предотвратить его распространение на другие части тела через метастазы.
Существуют разные виды химиотерапии, каждый из которых работает по-своему. Например, антиметаболиты атакуют части клеток, которые позволяют им синтезировать ДНК или РНК, а алкилирующие агенты атакуют белки в раковых клетках.
Традиционно врачи вводили химиотерапию через капельницу в больнице или клинике. Теперь некоторые химиотерапевтические препараты доступны в виде таблеток.
Основные области применения
Таргетная терапия может быть актуальна при наличии множественных метастазов, когда их невозможно удалить хирургическим способом. Применение препаратов направленного действия помогает уничтожить раковые клетки, оставшиеся после операции. Или при невозможности, нецелесообразности хирургического лечения.
Особенно высокую эффективность показывают таргетные препараты в лечении рака молочной железы, легкого, поджелудочной железы, желудка, толстого кишечника, почки, меланом, медуллярного рака щитовидной железы и ряда других онкологических заболеваний.
В отличие от химиопрепаратов таргетная терапия обычно не уничтожает клетки, а воздействует на механизмы их деления. То есть она замедляет рост опухолей. Во многих случаях это означает продление жизни больного с нескольких месяцев (в прогнозе) до нескольких лет.
В нашей клинике применяются комплексные методики, которые позволяют использовать возможности таргетной терапии в полной мере. Этим объясняются результаты, которые были бы недостижимы без применения препаратов избирательного, направленного действия.
Когда применяется консервативная терапия
Ведение онкологических больных проводится по разным протоколам в зависимости от:
- вида рака ;
- степени поражения клеток;
- стадии болезни;
- размера новообразования;
- наличия метастаз — вторичных очагов поражения.
Один из ключевых аспектов лечения — химиотерапия, которая может дополнять хирургическое удаление новообразования или курс облучения, либо служить самостоятельной методикой. На ранних стадиях рака комбинация нескольких методов позволяет повысить шансы на благоприятный исход.
При наличии множественных метастаз на поздних стадиях химиотерапия будет проводиться как поддерживающее лечение для сокращения скорости распространения патологических очагов и продления жизни онкобольного. Благодаря современным разработкам при грамотном подборе медикаментов даже неоперабельные новообразования удается контролировать на протяжении длительного времени.
Основная сложность борьбы с онкологией — несвоевременная диагностика болезни. Метастазы не имеют общей клинической картины. Симптоматика напрямую зависит от места их локализации:
- головной мозг — головная боль, речевые нарушения, тошнота и рвота;
- костная ткань — тянущие или острые боли, частые переломы;
- печень — тяжесть в животе, потеря аппетита, желтуха;
- легкие — одышка, боли за грудиной.
Для точной диагностики места локализации и количества метастаз показано обследование с помощью инструментальных методов — МРТ, КТ , ПЭТ. На основании полученных данных подбирается схема лечения, назначается курс лекарственных средств для подавления роста атипичных клеток.
Какие препараты химиотерапии для каких опухолей применяются
Это 2 группы средств консервативного лечения рака – цитостатики и цитотоксины. Первые проникают в атипичную клетку, нарушают её ДНК, запуская процесс самоуничтожения. Чаще всего для лечения используются следующие цитостатики: Гидроксимочевина, Фторурацил, Циклофосфан, препараты платины.
Цитотоксины уничтожают клетки – и раковые, и здоровые, вызывая тяжёлые побочные эффекты в организме у больных раком. Среди таких препаратов выделяют несколько групп:
- антрациклины (Дауномицин, Доксорубицин, Заведос, Фарморубицин);
- блеомицины – противоопухолевые антибиотики (Блеоцин, Бленоксан);
- митозаны (Митомицин – цитотоксический антибиотик);
- препараты таргетной терапии – лекарства направленного действия (например, Авастин блокирует рост кровеносных сосудов, которые питают злокачественную опухоль).
Больше всего побочных эффектов у цитостатиков и цитотоксинов. Поэтому лечение после химиотерапии – неотъемлемая часть процесса избавления от рака. Оно позволяет ускорить восстановление клеток организма, облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни.
Преимущества таргетной терапии
Принято сравнивать данный метод с другими терапевтическими подходами к борьбе с раком. Выделяют следующие преимущества от использования таргетных средств:
- В ряде случаев они дают куда лучший эффект, чем получают от химиотерапии. Когда химиотерапевтические средства не дают результата, а клеточная структура злокачественного образования устойчива к любым пробуемым комбинациям – таргетный подход становится основным.
- Имея «мишень», таргетные препараты максимально лояльны к здоровым клеткам. Количество побочных эффектов от этого типа воздействия в разы меньше.
- Таргетная терапия нередко назначается на поздних стадиях заболевания. Минимизируя количество отрицательных эффектов, можно значительно улучшить общее состояние пациента и продлить ему срок жизни.
Назначение этого метода, как единственного способа лечения, либо в комплексе с химиотерапией, может произвести только специалист. Зачастую это делается на консилиуме при поддержке коллег, изучивших клиническую картину пациента.
Стоит отметить, что этот подход к борьбе с раковыми опухолями актуален практически для каждого пациента. Необходимо провести лишь специализированные исследования, которые позволят отобрать наиболее эффективные действующие вещества под каждый конкретный случай заболевания.
Место лучевой терапии в лечении при раке горла
Часто лечение рака гортани лучевой терапией используют в качестве первичного методы борьбы с проблемой. Если заболевание находится на начальной стадии, воздействие излучения позволяет полностью излечиться, в последующем потребуется лишь тщательный контроль для своевременного выявления рецидивов. Метод позволяет предотвратить рост новообразований, а также сохранить голос.
Целесообразность применения способа оценивают, исходя из индивидуальных особенностей ситуации
Во внимание принимают:. · объем образования;
· объем образования;
· место локализации опухоли;
· глубина прорастания в ткани органов.
Если заболевание находится на ранней стадии, облучение проводят порядка 5 раз в неделю. Обычно его выполняют по рабочим дням. Затем делают перерыв на выходные. Курс лечения составляет 3-7 недель
Во внимание принимают общий объём дозы. Её рассчитывают на весь курс
Чтобы пациент легче перенес воздействие, её делят на фракции. В результате удается минимизировать риск возникновения нежелательных побочных эффектов.
Если выявлен рак гортани, и новообразование не успело распространиться за пределы первичного очага поражения, используют или лучевую терапию, или оперативное вмешательство. В ином случае появляется потребность в обучении и проведении сопутствующей химиотерапии. Однако оценивают индивидуальный клинический сценарий. Возможно проведение хирургической операции и последующее использование химиотерапии и лучевой терапии.
Порядок действий напрямую зависит от особенностей проблемы. Если в соответствии с планом лечения предусмотрено только воздействие на первичный очаг поражения, осуществляется дополнительная обработка близлежащих зон. Иногда присутствует потребность в хирургическом удалении лимфоузлов. Метод применяют, если патология успела затронуть их, раковые клетки в вышеуказанных зонах после завершения лучевой терапии погибают.
Проведение операции возможно как до, так и после облучения. В большинстве случаев метод воздействия используют после хирургического вмешательства. Процедуру применяют, чтобы не допустить появление опухоли, а также разрушить все оставшиеся злокачественные клетки. Во время операции невозможно удалить всю опухолевую ткань.
Иногда опухоль настолько разрастается, что проведение операции не представляется возможным. В этом случае лучевую терапию используют в качестве метода первоначальной подготовки. Она позволяет уменьшить размер опухоли, сделав её операбельной. После этого возможно оперативное вмешательство.
Филиалы и отделения, где проводят химиотерапию
Для решения вопроса о проведении химиотерапии в отделениях НМИЦ радиологии, на очной консультации онколога в поликлиниках Центра Вам необходимо при себе иметь направление 057У-04 от онколога по месту жительства. В этом случае первичная консультация будет бесплатная, далее в случае необходимости доктор может назначить дополнительные обследования. Однако надо помнить, что назначенный вид дополнительных обследований можно пройти по ОМС по месту жительства.
Решение о госпитализации, выдачи квоты на лечение методом химиотерапии принимает консилиум врачей, который назначает онколог на первичном приеме.
Адрес поликлиники: Москва, Погодинская улица дом 6.
Запись на прием предварительная.
Телефон для записи: 8 495-150-11-22; 8 -495 – 750 -11-22
Документы, необходимые для очной консультации в Центре:
- полис обязательного медицинского страхования;
- паспорт;
- выписку из истории болезни с описанием проведенной операции;
- цитологические препараты;
- гистологические препараты (стекла, парафиновые блоки);
- результаты последних обследований, диск МРТ.
Адрес поликлиники: Калужская область, ул. Кородёва, дом 4.
Запись на прием предварительная.
Телефон для записи: +7 (488) 399 31 30; +7 (800) 250 87 00
Документы, необходимые для очной консультации в Центре:
- полис обязательного медицинского страхования;
- паспорт;
- выписку из истории болезни с описанием проведенной операции;
- цитологические препараты;
- гистологические препараты (стекла, парафиновые блоки);
- результаты последних обследований, диск МРТ.
Поддержка больных
Также при борьбе с раковыми заболеваниями одной из ключевых задач врача и самого пациента является формирование положительного психоэмоционального фона. Независимо от того, какой метод воздействия избран, будь то таргетная терапия или облучение раковых клеток, недопустимо настраиваться на отрицательный результат.
Квалифицированные специалисты способствуют улучшению настроения и общего самочувствия пациентов следующим образом:
- назначают медикаменты, которые позволяют справиться с сопутствующими патологиями;
- вводят антипсихотические препараты;
- назначают обезболивающие средства, устраняющие болевой синдром при необходимости;
- устанавливают контроль реаниматологов, постоянно следящих за гомеостазом и другими показателями организма;
- назначают физиотерапевтические процедуры и т.д.
При этом больной должен постоянно находиться в благоприятных условиях. Насколько бы эффективна ни была таргетная терапия – положительный настрой вносит весомый вклад в конечный результат лечебного процесса.
Нужно принимать участие в клинических исследованиях?
Если такой шанс предоставился, необходимо об этом подумать. Полномасштабные исследования проводятся обычно фармкомпаниями, сразу в нескольких странах и на больших популяциях (бесплатно). После того, как доказана эффективность препарата или метода на клеточных линиях, на животных и на людях (I и II фазы), по сравнению с каким-то другим препаратом, который уже известен, и выявлены его побочные эффекты. Участники предупреждаются о всех рисках. В целом это неплохой шанс получить бесплатный доступ к дорогостоящему препарату, которого еще нет на рынке, поскольку он не зарегистрирован. Это возможность для пациента получить шанс, когда препараты, находящиеся в широком доступе, не способны ему помочь, получить новое, потенциально эффективное лечение.
Дополнительные рекомендации
Препараты, использующиеся при раке, могут вызывать побочные эффекты. Основные жалобы пациентов, которые проходят лечение, — тошнота и рвота. Эти симптомы связаны с выведением цитостатиков из организма, а также с их воздействием на рвотный центр, расположенный в головном мозге.
Для улучшения самочувствия будет назначен курс антиэметиков, которые подавляют рвотный рефлекс. Они выпускаются в форме свечей или таблеток и удобны для домашнего приема. Кроме того, врач посоветует скорректировать режим питания и расскажет, какой образ жизни вести, пока проходит курс терапии.
Другой побочный эффект — ухудшения состояния эпидермиса и волос. Кожа становится легко ранимой, чувствительной. Нередки зуд, шелушения, высыпания. При длительном приеме лекарств против рака ломаются ногти и выпадают волосы. С проблемой нужно работать совместно с врачом-дерматологом.
Химиотерапия вызывает волнение. Курс может проводиться достаточно долго, но это не повод поддаваться панике
Важно заранее настроиться на успех, не примерять на себя чужой опыт и доверять врачам, которые подбирают именно тот курс медикаментов и его длительность, которые подходят пациенту в его конкретном случае