Рак легких. причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение болезни

Периферический рак легкого

На начальных этапах этот вид рака не имеет симптоматики. Когда опухоль растет, она начинает давить на бронхи, плевру и другие органы по соседству. Появляются кашель с кровью и мокротой, ощущается сдавленность в верхней полой вене, голос сипнет.

Далее, когда опухоль растет через плевру, появляется выпот и ощущение сдавливания плевры. При этом возникают одышка, интоксикация, температура, лишний вес.

Далее идет метастазирование органов, бронхиальная обструкция, легочное кровотечение, ателектаза, пневмония ракового характера, истощение организма и кахексия.

Диагностика

Чтобы диагностировать рак легких, нужно:

  • Сделать ОАК (общеклинический анализ крови);
  • Взять кровь на биохимический анализ;
  • Исследовать мокроту, плевральный экссудат, смыв с легких (цитология);
  • Сделать рентген легких;
  • Сделать КТ легких;
  • Сделать линейную томографию;
  • Выполнить бронхоскопию;
  • Взять пункцию из плевры при выпоте;
  • Сделать биопсию лимфатических узлов;
  • Выполнить торактомию (диагностическую).

Лечение

Рекомендовано комплексное лечение: хирургическое, химио- и лучевая терапия.

Если имеются противопоказания, то делается паллиативное лечение, которое направлено на то, чтобы облегчить состояние больного. Это обезболивание, паллиативные операции, терапия кислородом, детоксикация.

Если возникает раковая пневмония, то назначаются противовоспалительные.

Если возникают плевриты, то делается плевроцентез.

При кровотечении легких производится терапия гемостатического характера.

Прогноз

Если рак легких не лечить, то прогноз самый плохой. После постановки диагноза человек живет около двух лет.

При хирургическом лечении заболевания выживаемость протяженностью в пять лет бывает у тридцати процентов больных.

На первой стадии рака легких выживаемость пациента составляет восемьдесят процентов.

На второй стадии рака легких выживаемость – сорок пять процентов.

На третьей стадии – двадцать процентов.

При отдельной лучевой терапии или химиотерапии выживаемость при раке легких составляет десять процентов.

Прочтите также:  Убийца звезд: может ли эко привести к раку мозга

При лечении комбинированного характера выживаемость составляет около сорока процентов.

Неблагоприятным считается появление метастаз в лимфатических узлах и других органах.

Профилактика

Вот какие профилактические меры нужно соблюдать, чтобы минимизировать риск заболеть раком легких:

  • Предупреждение заболеваний легких деструктивного и воспалительного характера;
  • Лечение опухолей легких доброкачественного типа;
  • Отказ от табакокурения;
  • Отсутствие канцерогенов, влияющих на организм, в повседневности;
  • Флюорографическое исследование раз в два года.

В клинике Onco.Rehab работают квалифицированные врачи-онкологи, поэтому, обратившись к нам, вы получите качественное лечение рака легких! Будьте здоровы!

Какие бывают типы рака легких?

Рак легких делится на два основных типа: мелкоклеточный рак легких (МРЛ) и крупноклеточный рак легких (НМРЛ)

Эти виды рака распространяются, растут и лечатся по-разному, поэтому определение типа рака является важной задачей

— Мелкоклеточный рак занимает примерно 20% от общего числа случаев рака. Этот тип рака самый опасный, так как быстро и агрессивно размножается. Мелкоклеточный рак легких практически всегда возникает из-за курения, только 1% некурящих людей имеют этот тип рака. Мелкоклеточный рак легких очень быстро распространяется по всему телу и очень часто обнаруживается, когда многие органы уже поражены.

— Крупноклеточный рак более распространен, он встречается в 80% случаях. Крупноклеточный рак классифицируется еще на 3 типа: аденокарцинома, плоскоклеточный, недифференцированный. Классификация основана на типе раковых клеток и их местонахождении.

— Аденокарцинома является самым распространенным типом рака, на ее долю приходится порядка 50% случаев. Этот тип наиболее часто встречается у некурящих людей. Большинство аденокарцином возникают во внешней или периферийной области легких.

— Плоскоклеточный рак. На долю этого рака приходится порядка 20% всех случаев рака легких. Этот тип рака чаще всего развивается в центральной части груди или бронхах. Ранее плоскоклеточный рак встречался чаще аденокарциномы, но в последние десятилетия ситуация изменилась.

-Недифференцированный рак , наиболее редко встречающийся тип рака, на его долю приходится только несколько процентов от всех случаев рака.

Лечение рака легких на разных стадиях

На ранних стадиях основным видом лечения рака легкого является хирургия. Если опухоль небольшая, можно удалить небольшую часть легкого, в которой она находится – выполнить клиновидную резекцию или сегментэктомию. В большинстве же случаев выполняют лобэктомию (удаление доли легкого) или пневмэктомию (удаление всего легкого) – это помогает снизить риск того, что в легком останутся раковые клетки, из-за которых потом может произойти рецидив.

Прочтите также:  Рак пищевода

Хирургическое вмешательство может быть дополнено курсом химиотерапии, лучевой терапией. Если есть подозрение, что рак мог распространиться в близлежащие лимфатические узлы, их также удаляют.

Начиная с III стадии хирургическое удаление опухоли становится возможным не всегда. Тем не менее, у некоторых пациентов может быть выполнена циторедуктивная операция, во время которой хирург старается удалить как можно большее количество опухолевой ткани.

При неоперабельном раке легкого на поздних стадиях основными методами лечения становятся химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия.

Узнайте подробнее о лечении и химиотерапии рака легкого в «Евроонко».

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы:

  1. Клинические рекомендации. — Рак лёгкого. — Министерство здравоохранения РФ. — 2018 г.
  2. М.Б. Бычков, Э.Н. Дгебуадзе, С.А. Большакова. МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО. ПРАКТИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ • Т.6, No 4 – 2005.
  3. Рекомендации по ранней диагностике рака лёгкого для врачей первичного звена. 11 ноября 2014 г.
  4. О. В. Синяченко, Ю. В. Думанский, О. Ю. Столярова, Е. Д. Егудина. — МЕСТО ОПУХОЛИ ПАНКОСТА-ТОБИАСА СРЕДИ ВЕРХНЕДОЛЕВОГО РАКА ЛЕГКОГО. — Укр. пульмонол. журнал. 2015, No 4, С. 32–34.
  5. Практические рекомендации по лекарственному лечению больных мелкоклеточным раком легкого. — RUSSCO. — 2014.
  6. Метастатические немелкоклеточный рак легкого. NCCN GUIDELINES FOR PATIENTS. — 2019.
  7. Ранний и местно-распространенный немелкоклеточный рак легкого. NCCN GUIDELINES FOR PATIENTS. — 2019.
  8. А.Х.Трахтенберг, К.И.Колбанов, С.А.Седых. — Особенности диагностики и лечения рака легкого. – Пульмонология 4’2008.
  9. David Planchard, Silvia Novello, Solange Peters. – Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ). – ESMO Рекомендации для пациентов. 2019 European Society for Medical Oncology.
  10. Иванов, С. А. Рак легкого: учеб.-метод. пособие для студентов 5 курса медико-диагностического факультета, 6 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран / С. А. Иванов, Ю. В. Нагла, Д. Ю. Коннов. — Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2011. — 32 с.
  11. Вагнер, Р.И. Опухоли легких / Р.И. Вагнер // СПб., 2008 – 164 с.
  12. Воробьев, А.В. Комбинированное лечение немелкоклеточного рака легкого стадии с неоадьювантной химиотерапией и интраоперационным облучением на фоне радиосенсибилизации: автореф. дис. канд. мед. наук / А.В. Воробьев. – Томск, 2010. – 24 с.
  13. P. E. Postmus, K. M. Kerr, M. Oudkerk. — Early and locally advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). — ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up.
  14. A.-M.C. Dingemans, M. Früh, A. Ardizzoni. — Small-cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Volume 32, ISSUE 7, P839-853, July 01, 2021. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.03.207

Особенности заболевания

Заболевшие страдают от сильного потоотделения и испытывают следующее:

  • сильную и быструю утомляемость,
  • болевые ощущения в мышцах и головные боли.

Иным значимым клиническим проявлением обычного воспаления лёгких являются лихорадочные припадки.

Это защитная реакция иммунитета, благодаря которой организм не допускает проникновение в организм разнообразных инфекций.
В иных ситуациях клинические проявления воспаления лёгких без температуры практически не выражены.

Как правило, скрытая пневмония без температуры развивается в результате простудного заболевания. Причина подобного протекания заболевания кроется исполнительно в одном — снижение иммунитета.

В случае, если клетки иммунитета повреждены постоянными заражениями, возникающими в организме, то они не в состоянии давать полноценную реакцию на патогенную флору.

скрытая пневмония

У заболевших пневмонией на протяжении некоторого времени держится стабильная температура, а в иных ситуациях — состояние характеризуется отсутствием кашля и болевых ощущений. Небольшая слабость и потоотделение принимаются за симптоматику ОРВИ, однако, стоит понимать, что это и есть первые симптомы пневмонии у взрослых без температуры.

Тем не менее, данные признаки свидетельствуют о большой степени отравления и неспособности организма противостоять развитию заражения. С течением времени токсичные вещества, образующиеся в результате распада микроорганизмов инфицируют организм и нарушают нормальное функционирование внутренних органов.

Многие задаются вопросом, всегда ли при пневмонии температура. К сожалению, встречаются случаи, когда пневмония без повышения температуры вовремя не выявлена и приводит к летальному исходу.

Это связано с тем, что на первый взгляд все идёт крайне благоприятно

В редких случаях кашель может обращать на себя должное внимание заболевшего или доктора. Он абсолютно не воспринимается в качестве клинического проявления продолжительного заражения, которое было осложнено бронхитом

Назначаемое в подобных ситуациях лечение не соответствует должным образом тем терапевтическим мероприятиям, которые смогут действительно помочь. С течением времени неопознанный вовремя очаг заражения начинает развиваться и уничтожать и без того слабый иммунитет.

Обследование лёгких необходимо проводить тогда, когда кашель не проходит более 14 дней, даже если у вас не температуры.

Нормой является кашель, который некоторое время не проходит после ОРВИ или бронхита. Так организм выводит заражённые клетки и ткани дыхательных путей и производит новые.

Вторым серьезным показателем пневмонии без температуры и кашля является:

  • не проходящая утомляемость,
  • потливость при пневмонии у взрослых и детей также является стандартом,
  • плохой аппетит.

Это является прямой симптоматикой отравления, а значит — очага заражения в организме человека. В процессе выздоровления подобные процессы заменяются укреплением иммунной системы и стабилизацией хорошего аппетита.

1.Что такое рак легких, типы рака легких

Хотя рак легких и является одной из распространенных причин смерти от рака у мужчин и у женщин, этот вид рака, на самом деле, один из самых предотвратимых видов рака. Дело в том, что, по крайней мере, четыре из пяти случаев рака легких связаны с курением, и эта причинно-следственная связь на сегодняшний день довольно хорошо изучена. К примеру, в 1920-е годы в США резко увеличилось число курильщиков среди мужчин (предположительно, это связано с увеличением рекламы сигарет), и двадцать лет спустя частота рака легких среди мужчин сильно увеличилась. В 1940-х годах курить гораздо больше стали женщины, и также 20 лет спустя произошло резкое увеличение числа раковых заболеваний легких среди женщин.

Опухоль легких почти всегда начинается в губчатых, розовато-серых стенках бронхов – разветвлений дыхательных путей. Кроме того, идентифицировано более 20 видов раковых опухолей, которые появляются непосредственно в легких – это так называемый первичный рак легких.

Типы рака легких

Основными видами рака легких является мелкоклеточный рак легких и немелкоклеточный рак легких. Более распространенный тип – немелкоклеточный рак легких – делится в свою очередь на плоскоклеточный рак легких, аденокарциному, большеклеточный рак и многие другие типы. Возможно и одновременное развитие опухолей легких смешанных типов.

Плоскоклеточный рак легких обычно начинается в клетках центральных бронхов, самых крупных частей бронхиального древа. На долю этого вида рака легких приходится около 30% всех случаев заболевания раком легких, и чаще всего болезнь поражает мужчин и курильщиков. Плоскоклеточный рак легких с большей долей вероятности может быть выявлен на ранних стадиях, поскольку для диагностики бывает достаточно сделать анализ слизи из бронхов. Кроме того, такой тип рака легких наиболее успешно поддается лечению, если он был обнаружен на ранней стадии, потому что плоскоклеточный рак легких распространяется достаточно медленно и часто вообще не дает метастазы за пределы легких.

Аденокарцинома также довольно распространенный вид рака, который чаще всего наблюдается у женщин и у некурящих людей. В отличие от плоскоклеточного рака легких, аденокарцинома чаще развивается вдоль внешних краев легких в небольших дыхательных путях. Аденокарцинома имеет тенденцию распространяться в лимфатические узлы и другие органы и опасна еще тем, что может вообще не вызывать никаких симптомов на ранних стадиях болезни.

Большеклеточная карцинома представляет собой группу раковых опухолей с большими аномальными клетками, которые, как правило, появляются вдоль внешних краев легких. Это наименее распространенный вид рака легких, на его долю приходится -10-15% всех случаев болезни. Тем не менее, этот вид опухоли имеет тенденцию к распространению на ближайшие лимфатические узлы и отдаленные ткани.

Мелкоклеточный рак легких

Мелкоклеточный рак легких – это наиболее агрессивная форма рака. Болезнь обычно возникает в центральных бронхах. Опухоль очень быстро развивается, буквально в течение 90 дней, и часто это происходит еще до того, как появляются симптомы болезни. Это увеличивает опасность заболевания. И в самом деле, до 75% пациентов сталкиваются с тем, что болезнь уже довольно сильно распространилась к тому времени, как была диагностирована. Мелкоклеточный рак легких часто распространяется (метастазирует) в печень, кости, головной мозг.

Проблемы с мочеиспусканием

Частое мочеиспускание у мужчины чаще всего является результатом доброкачественного увеличения предстательной железы (простаты). Но в последние годы заболеваемость раком простаты быстро увеличилась, и симптомы патологии очень похожи на симптомы доброкачественных поражений. Поэтому каждому мужчине с проблемой частого мочеиспускания следует проконсультироваться по поводу своей проблемы с урологом. 

Раннее обнаружение рака простаты увеличивает шансы на излечение. Для определения уровня ПСА нужно сдать анализ крови. Повышенный уровень антигена свидетельствует о патологических изменениях простаты. Однако обнаружение повышенной концентрации ПСА не является синонимом диагноза рака.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Можно ли сдерживать кашель?

Мы говорим обычно: «Я кашляю». Это, по существу неверно, нашего активного участия в кашле нет. Больной при большом желании может подавить кашель лишь на несколько секунд, но полностью удержать кашель невозможно. Но можно его предотвратить. Для этого дома предварительно, перед уходом надо как следует откашляться. Несколько глубоких вдохов и быстрых выдохов, особенно после горячего чая с медом, облегчают откашливание и выделение скопившейся за день мокроты.

Совет помогает только страдающим некоторыми хроническими легочными болезнями, при которых перемена положения тела усиливает кашель. Врачу приходится слышать от таких больных: «Не могу лежать на спине, на левом (или правом) боку, начинает бить кашель». В таких случаях в легких обычно имеются полости, а чаще всего расширения бронхов (бронхоэктазы), в которых скапливается мокрота, как в бутылке. Пока мокрота находится в расширенной полости, она не вызывает кашля. При перемене положения тела мокрота медленно вытекает в отводящий бронх, и тогда начинается кашель.

Понимая этот механизм, больной должен был бы вместо слов: «Не могу лежать на правом (левом) боку», — сказать: «Приходится лечь на правый (левый) бок, чтобы откашлять мокроту»

Очень важно удалить из легкого все, что там накопилось. Обучиться процедуре бронхиального дренажа нелегко, но необходимо

Причины рака легких

На развитие рака легких влияют факторы окружающей среды, условия труда и образ жизни. Предрасположенность к злокачественным опухолям легких наблюдается у людей, близкие родственники которых страдали от рака. Однако одной из важнейших причин, способных спровоцировать рост опухоли в легких является курение. Курение также значительно усиливает канцерогенное действие других факторов.

Курение становится причиной рака легких примерно в 90% всех случаев, опухоли легких у некурящих очень редки. В табаке содержится более 60 токсичных веществ, которые могут вызвать рак легких. Эти вещества называют канцерогенными. Если вы выкуриваете более 25 сигарет в день, риск развития рака легких увеличивается в 25 раз по сравнению с некурящим человеком.

Хотя основным фактором риска является курение сигарет, использование других видов табачной продукции также повышает риск развития злокачественного новообразования как в легких, так и в других органах, например, рака пищевода и рака ротовой полости. К этой продукции относят:

  • сигары;
  • трубочный табак;
  • нюхательный табак;
  • жевательный табак.

Курение конопли также повышает риск рака легких. Большинство курильщиков конопли смешивают ее с табаком. И хотя они курят реже тех, кто курит сигареты, обычно они вдыхают глубже и дольше удерживают дым в легких. По некоторым оценкам выкуривание 4 самодельных сигарет с коноплей сравнимо с 20 обычными сигаретами по степени вреда, который они наносят легким. Даже курение чистой конопли потенциально опасно, так как в ней тоже содержатся канцерогены.

Пассивное курение тоже увеличивает риск рака. Например, результаты исследования показали, что у некурящих женщин, живущих вместе с курильщиком, риск развития рака легких на 25% выше, чем у некурящих женщин, мужья которых не связаны с этой вредной привычкой.

Загрязнение воздуха и профессиональные вредности могут негативно сказаться на здоровье дыхательной системы. Воздействие определенных веществ, например, мышьяка, асбеста, бериллия, кадмия, дыма от угля (кокса) и угольной пыли, кремния и никеля увеличивают риск развития рака легких.

Исследования позволяют предположить, что воздействие больших объемов выхлопных газов на протяжении многих лет повышает риск развития рака легких на 50%. Результаты одного из наблюдений показали, что риск легочной онкологии возрастает на 30%, если вы живете в районе с высокой концентрацией оксидов азота, в основном вырабатываемых автомобилями и другим транспортом.

Симптомы рака легкого

Признаки рака легкого присутствуют не всегда, их довольно сложно выявить и отличить от симптомов других заболеваний дыхательной системы.

Появление таких признаков как постоянный кашель, прожилки крови в мокроте, одышка, боли в грудной клетке, снижение веса, сопровождающихся вялостью, повышенной утомляемостью, апатией – требует визита к врачу и проведения обследования

Нужно обращать внимание на повышение температуры, даже небольшое. При бронхите или пневмонии обязательно проводят рентген легких, в том числе для того, чтобы уточнить, нет ли опухоли

В 15% случаев на начальных стадиях опухоль легкого никак не проявляется, и выявить ее можно только при тщательно проведенной рентгенографии или МРТ.

Курильщики со стажем, будьте бдительны! Постоянный кашель, мокрота с прожилками крови, боли в грудной клетке и повторяющиеся пневмонии и бронхиты — это не просто неприятные симптомы. Не исключено, что в ваших легких развивается серьезный болезнетворный процесс: рак легких.

К сожалению, большинство больных обращаются к врачам уже на поздних стадиях рака легких

Поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, делать флюорографию и обращаться к врачу-пульмонологу при любых симптомах легочных заболеваний, длящихся более 3 дней

Методы лечения рака легкого

Операция показана, если расположениеопухолипозволяетудалитьее полностью. В ходе вмешательства обязательно удаляют регионарные лимфоузлы. По возможности процедуру проводят без разрезов – с помощью эндоскопа и микрохирургическогоинструментария.

  • лобоэктомия– удаление одной доли легкого;
  • билобэктомия– удаление двух долей органа;
  • пульмонэктомия– полное удаление легкого.

Преимущество отдают максимально органосохраняющим методикам.

Лучевую терапию проводят как самостоятельное лечение на 2-й стадии либо в комплексе с химиотерапией – на стадии 3А. Ее могут назначить и пациентам с раком 1-й стадии, если операцию необходимо отложить (например, из-за инфаркта миокарда). Метод представляет собой разрушение клеток опухоли под действием мощного потока гамма-лучей. Воздействуют собственно на новообразование и зону регионального метастазирования.

Большинству больных на разных стадиях показана химиотерапия – лечение с помощью лекарственных препаратов, разрушающих ткани опухоли. Она бывает:

  • неоадъювантной – назначается перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли и объем вмешательства;
  • адъювантной – назначается после операции, чтобы уничтожить оставшиеся клетки опухоли и снизить риск рецидива.

На 3В и 4 стадиях больных лечат только с помощью химиотерапии.

Перспективноенаправлениеконсервативногоонколечения – иммунотерапия. С помощью лекарственных препаратов прицельно активизируют собственные клетки иммунитета на уничтожение раковых клеток.

Паллиативное лечение для неизлечимых больных с 4-й стадией рака легких направлено на максимальное улучшение качества жизни и облегчения симптоматики.

Прогноз выживаемости:

Определение, признаки и причины

Рак легких — злокачественная опухоль, развивающаяся в бронхах, альвеолах. Появляется чаще у взрослых, наиболее характерна для мужчин. У женщин развивается в качестве метастазов от периферических органов, например, при раке яичников. Появляются атипичные клетки, которые быстро размножаются, формируя новые образования. На первых этапах симптоматика скрытая, может не проявляться. Но постепенно возникают следующие признаки:

  • кашель, обязательно сопровождающийся мокротой;
  • затрудненное дыхание;
  • истощение организма;
  • кровохарканье;
  • одышка.

По мере увеличения опухоли признаки дополняются. Несмотря на множество исследований, точная причина состояния не выявлена. Предполагают, что рак развивается из-за неблагоприятной наследственности и действия следующих негативных факторов:

  • курение;
  • загрязненность воздуха;
  • влияние радиации.

Обычно злокачественный процесс развивается в верхней доле легкого. Но может спускаться в среднюю, нижнюю часть. Туда проникают канцерогены, инородные тела, сигаретный дым. Чужеродные частицы накапливаются, вызывая появление атипичных клеток. Если заболевание перешло в стадию метастазов, клетки распространяются через лимфу, кровь, образуя новые очаги.

Профилактика Рака лёгкого:

Учитывая всю серьезность прогнозов при выявлении рака легкого, необходимо помнить о простейших, но весьма эффективных мерах профилактики рака легкого:
• Наиболее эффективно снижает риск заболевания отказ от курения. Считается, что 10 лет без курения возвращают риск бывших курильщиков на минимальную отметку.
• Борьба с радоном помещений за счет некоторых не очень сложных, но эффективных мер – это регулярное сквозное проветривание комнаты, регулярная влажная уборка, оклейка стен и железобетонных перекрытий обоями (или покраска), герметичный бетонный цоколь здания и т.д.
• Отказ от контакта с асбестовой пылью, тяжелыми металлами (особенно на производстве);
• Правильное питание. Считается, что достаточное потребление природных антиоксидантов (провитамина A, витамина С и E), содержащихся в зелени, фруктах и овощах, снижает риск рака легкого.

Хронический лимфобластный лейкоз

Лимфатическая лейкемия

Для лимфатической лейкемии характерны следующие симптомы:

  1. Потеря аппетита, резкое похудение. Слабость, головокружение, сильные головные боли. Усиление потоотделения.
  2. Увеличение лимфатических узлов (от размера с небольшую горошину до куриного яйца). Они не связаны с кожным покровом и легко перекатываются при пальпации. Их можно прощупать в области паха, на шее, подмышками, иногда в полости живота.
  3. При увеличении лимфатических узлов средостения, происходит сдавливание вены и возникает отек лица, шеи, рук. Возможно их посинение.
  4. Увеличенная селезенка выступает на 2-6 см из-под ребер. Примерно на столько же выходит за края ребер и увеличенная печень.
  5. Наблюдается частое сердцебиение и нарушение сна. Прогрессируя, хронический лимфобластный лейкоз вызывает у мужчин снижение половой функции, у женщин — аменорею.

Анализ крови при таком лейкозе показывает, что в лейкоцитарной формуле резко увеличено количество лимфоцитов. Оно составляет от 80 до 95 % . Количество лейкоцитов может достигать 400 000 в 1 мм³. Кровяные пластинки — в норме (или немного занижены). Количество гемоглобина и эритроцитов — значительно снижено. Хроническое течение болезни может быть растянуто на период от трех до шести-семи лет.

Лечение лимфолейкоза

Особенность хронического лейкоза любого вида в том, что он может протекать годами, сохраняя при этом стабильность. В этом случае, лечение лейкоза в стационаре можно и не проводить, просто периодически проверять состояние крови, при необходимости, заниматься укрепляющей терапией в домашних условиях. Главное соблюдать все предписания врача и правильно питаться. Регулярное диспансерное наблюдение — это возможность избежать тяжелого и небезопасного курса интенсивной терапии.

Фото: повышенное число лейкоцитов в крови (в данном случае – лимфоцитов) при лекозе

Если наблюдается резкий рост лейкоцитов в крови и состояние больного ухудшается, то возникает необходимость проведения химиотерапии с использованием препаратов Хлорамбуцил (Лейкеран), Циклофосфан и др. В лечебный курс включены также антитела-моноклоны Кэмпас и Ритуксимаб.

Единственный способ, который дает возможность полностью вылечить хронический лимфолейкоз — трансплантация костного мозга. Однако эта процедура является очень токсичной. Ее применяют в редких случаях, например, для людей в молодом возрасте, если в качестве донора выступают сестра или брат пациента. Необходимо отметить, что полное выздоровление дает исключительно аллогенная (от другого человека) пересадка костного мозга при лейкозе. Этот метод используется при устранении рецидивов, которые, как правило, протекают намного тяжелее и труднее поддаются лечению.

Оцените статью