Что может означать странный привкус резины во рту?

Причины аллергии на зубную коронку

Современные зубные коронки изготавливают из 3 материалов: керамики e-max, циркония и металлокерамики. Керамические и циркониевые коронки полностью биосовместимы и не вызывают аллергию. Аллергическую реакцию могут спровоцировать металлокерамические коронки.

Первая причина — сплав

В основе искусственных зубов из металлокерамики лежит прочный каркас из сплавов хром/кобальт, никель/хром и др. Сверху сплав покрывается слоями керамики. Аллергия развивается вследствие постоянного контакта сплава со слюной. Вследствие этого металл подвергается электрохимическим процессам (коррозии) и выделяет вещества, провоцирующие аллергию.

К способствующим факторам аллергии на коронки из металлокерамики относят:

• слабый иммунитет,
• травмы мягких тканей рта,
• повышенная чувствительность зубов,
• возраст пациента,
• интенсивность аллергена.

Вторая причина — мономер метилметакрилат

Аллергическая реакция может появиться даже при установке биосовместимых коронок из циркония или керамики на акриловом базисе. Дело в том, что при изготовлении акрилового базиса ортопедической конструкции в небольших пропорциях добавляется мономер. Он и может вызвать аллергию, если на стадии изготовления зубной техник нарушил технологию температурного режима полимеризации или добавил мономера больше нормы. Метилметакрилат выделяется из него в ротовую полость, растворяется и провоцирует реакцию.

Рекомендации врача

Специфические индивидуальные рекомендации иммунолога-аллерголога позволяют предотвратить возникновение аллергических реакций в дальнейшем.

Первое, что нужно сделать – это пересмотреть свой режим дня. На основании советов врача подобрать правильный рацион питания, исключая продукты, которые вызывают аллергические реакции. Следуя рекомендациям включать дополнительно витаминные и иммуностимулирующие комплексы. Начать заниматься спортом (хотя бы пробежкой, в идеале плаванием), разумно внедрять методы закаливания

Важно помнить, что во всех этих моментах важно консультироваться с доктором. Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram

Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Прочая симптоматика

Наличие прочих симптомов наряду с привкусом рыбы во рту обусловлено основным заболеванием.

Скопление слизи в носоглотке развивается по причине инфекции, поэтому развиваются все признаки воспаления – ринит, кашель, общее недомогание.

Плохая гигиена ротовой полости может привести не только к привкусу рыбы во рту, но и к прочим стоматологическим недугам – кариесу, воспалению десен и т.д.

Инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости вызывают, помимо рыбного привкуса, во рту ряд сопутствующих симптомов:

• развитие кровоточивости десен;
• боль в зубах;
• налет на зубах и на поверхности языка;
• если имеется свищ в десне, то оттуда выделяется гной;
• боли в горле и подкашливание;
• отхаркивание зловонной мокроты, которая часто образуется при хроническом тонзиллите.

Диагностика и к какому врачу обращаться?

Чтобы ее избежать и понять причины такого состояния, следует обратиться за помощью к врачу.Первоначально можно обратиться к стоматологу, чтобы он исключил проблемы ротовой полости. Если с этим все нормально, то следующий поход планируйте к терапевту.

Врач проведет общий осмотр и при необходимости направит к узким специалистам.

Диагностические процедуры могут включать в себя такие методики исследования:

• УЗИ брюшной полости, чтобы выявить болезни ЖКТ и УЗИ носовых пазух, чтобы исключить проблемы в этой области;
• взятие соскоба изо рта;
• сдача крови на анализ;
• проверка мокроты на наличие грибковой инфекции;
• рентген легочной ткани, носовых перегородок;
• в крайних случаях проводится биопсия;
• иммунограмма;
• КТ и МРТ.

После получения всех результатов анализов врач-терапевт сможет определиться, к какому узкому специалисту направить пациента.

В зависимости от того, в каком органе кроется проблема рыбного привкуса в ротовой полости, определяется и лечащий врач, который сможет устранить заболевание.

Методы диагностики

Во время приема врач при беседе с пациентом на основании его анамнеза назначает ряд анализов для определение разновидности аллергена; уточнения формы заболевания; разработки оптимальной схемы терапии; а также осуществляет контроль лечения; подбор методов профилактики; разъяснения правил по уходу за жильем; разработку индивидуальной памятки для аллергиков (с лекарственными препаратами для купирования острых приступов аллергии); проведение осмотров пациентов, которые находятся на учете.

Для того чтобы максимально точно определить раздражающий фактор и поставить точный диагноз, возможно назначение дополнительных исследований, включающих: кожные пробы (провокации, прик-тест); пульсоксиметрию; детальное исследование функционирования органов внешнего дыхания; спирографию, бронхоскопию, специфическое аллерготестирование, спирометрию, КТ и рентген легких.

Из анализов назначаются: анализ крови на наличие антител, провоцирующие аллергию; серологическое и микробиологическое исследование; анализ кала на определение дисбактериоза, паразитов и гельминтов; бак посев крови; забор выделяемых жидкостей из носа, глаз, ушей.

Аллергия на зубную анестезию: причины

Самые распространенные причины аллергии на местные анестетики:

• гиперчувствительность к препаратам анестетика;
• вегетососудистые заболевания;
• наследственный фактор;
• неправильный расчет дозировки;
• внутрисосудистая инъекция;
• психоневрологические нарушения.

Гиперчувствительность к препаратам для местной анестезии

В стоматологии применяются многокомпонентные препараты для местной анестезии. Главное действующее вещество в них, как правило, не имеет побочных эффектов в виде аллергии, а осложнения связаны со вспомогательными веществами в растворе. 

В случае чувствительности организма к отдельным компонентам препаратов для анестезии, в стоматологии применяют средства обезболивания с максимально упрощенным составом. 

Как подготовиться к тестированию на аллергию

Если вам предстоят тесты на аллергию, внимательно прислушивайтесь к медицинским рекомендациям и сообщите врачу о приеме любых лекарств. Некоторые препараты могут искажать результаты тестов.

Кожные и эпидермальные тесты не проводятся у маленьких детей, как правило, в возрасте до 5 лет. При подозрении на аллергию у таких малышей проводят иммунологические пробы, выявляющие наличие специфических антител IgE в крови, которые указывают на склонность к аллергии.

Тесты не проводятся в сезон пыльцы, чтобы не стимулировать пациента аллергенами. Перед анализами больные не должны принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат теста. За несколько дней до тестирования не следует принимать даже популярный витамин С, так как это может дать ложноотрицательный результат.

Методы лечения

После проведения всех необходимых исследований и идентификации причины появления дискомфортных ощущений, индивидуально подбирается курс лечения, который может включать: антигистаминные препараты; сорбенты; топические мази; антигистаминные сыворотки и мази; глюконат кальция, бронходилататоры; седативные лекарственных препараты, специальные диеты и коррекцию привычного образа жизни.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Какие болезни лечит аллерголог

Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) обычно возникает весной, летом или осенью. Симптомы включают чихание, насморк и зуд в носу, глазах. Когда симптомы наблюдаются круглый год, они могут быть вызваны воздействием бытовых аллергенов, таких как пылевые клещи или домашние животные.

Астма является аллергическим заболеванием, которое вызывает частые эпизоды хрипов, кашля, одышки и судорог.

Аллергологи могут быть подключены при лечении носовых пазух и ушных инфекций. Люди с астмой более склонны к инфекциям пазух носа (риносинусит), которые, в свою очередь, могут отягощать течение астмы. Инфекции синуса также распространены у людей с аллергическим ринитом

У маленьких детей будет больше ушных инфекций, важно следить за детьми с очень частыми или тяжелыми инфекциями. Это связано с тем, что наиболее серьезные иммунодефициты обычно проявляются в первые годы жизни

Пищевая аллергия – даже небольшое количество пищи, на которую есть аллергия, может вызвать реакцию. Симптомы аллергической реакции обычно наблюдаются на коже или связаны с желудком и кишечником. К ним относятся отечность, крапивница, экзема (зуд, красная чешуйчатая сыпь), рвота, диарея, спазмы или боль в животе. Аллергологические пробы помогают определять, какие продукты вызывают подобные симптомы.

Атопический дерматит (экзема) – это аллергическая реакция на коже, проявляющаяся как сухая, зудящая сыпь на лице, локтях, запястьях, коленях и лодыжках. Атопический дерматит плохо поддается лечению. Уртикария (крапивница) – это красные, зудящие, опухшие участки кожи, которые могут варьироваться по размеру и появляться в любом месте тела. Ангиодистрофия – это набухание более глубоких слоев кожи, век, языка или губ.

Анафилактический шок является серьезной аллергической реакцией, которая развивается очень быстро и требует немедленной квалифицированной помощи.

Проблемы с иммунной системой могут вызывать повторные инфекции, такие как бронхит, ушные инфекции или пневмония. Люди с наследственными нарушениями иммунной системы (первичные иммунодефицитные расстройства) более восприимчивы к инфекционным заболеваниям и их осложнениям

Для таких пациентов крайне важно наблюдение и лечение у аллерголога-иммунолога

Симптомы аллергии в стоматологии

Лекарственный вид аллергии проявляется в виде поражения кожного покрова или возникновения крапивницы.

При контактном виде аллергии возникает отек слизистой оболочки ротовой полости, появляются зуд, жжение и даже может возникнуть стоматит.

Самым тяжким проявлением аллергической реакции в стоматологии является анафилактический шок. Изначально человек чувствует легкие покалывания на коже лица, позже возникает общая слабость и, наконец, сильная боль в области грудной клетки. Бездействие в этой ситуации может закончиться для больного летальным исходом, так как вероятность отека дыхательных путей в этом случае достаточно велика. Кроме того, может возникнуть сильная сердечная недостаточность и судороги.

Анестезия аллергикам

Многие мамы серьезно опасаются ставить анестезию своим детям-аллергикам, так как точно не известно, как ребенок на нее отреагирует. Нередко в анестезии отказывают и стоматологи. Для небольших вмешательств, подобное, конечно, допустимо, однако серьезное лечение без анестезии просто невозможно.

Иногда стоматологи советуют сделать аллергопробы на анестетики, но родители отмечают, что они малоинформативны. Часто аллергопробы показывают положительную реакцию на то, на что на самом деле организм не реагирует, и, соответственно, наоборот.

Кстати, зачастую мамы отмечают, что у детей с пищевой аллергией абсолютно не проявляется аллергия на анестетики – их с самого детства спокойно лечат под анестезией. Так что единственным вариантом в данном случае будет эксперимент с премедикацией, однако на него решаются далеко не все мамы – ведь речь идет о ребенке. Кроме того, стоит отметить, что реакция обычно бывает только на один анестетик – если она проявится, то достаточно будет просто выбрать другой, и можно будет лечить малыша с комфортом.

Оценить статью:

4.6

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Все стоматологии Санкт-Петербурга

О причинах

Самые распространенные причины появления привкуса резины во рту у женщин и мужчин:

• болезни полости рта. Пульпит, кариес, стоматит, а также дисфункции слюнных желез. Могут быть вызваны неправильной чисткой зубов;
• воспалительные процессы в носоглотке, гайморит;
• сухость полости рта. Провоцирующими факторами становятся дыхание через рот и прием некоторых лекарственных средств. Таким побочным действием обладают мочегонные препараты и транквилизаторы;
• болезни печени, почек, органов ЖКТ;
• сахарный диабет. Привкус напоминает резиновый, запах больше похож на ацетон;
• увлечение диетами. Особенно часто проявляется на кето-диете;
• курение и употребление алкоголя на постоянной основе.

Причины возникновения аллергической реакции

К сожалению, часть людей с рождения предрасположены к аллергическим заболеваниям. Также причиной могут быть заболевания сосудистой системы.

Ошибка врача тоже может вызвать у пациента аллергическую реакцию. Чаще такое случается при неправильной дозировке анестетика.

Причина может быть и в незнании самого пациента, что его организм не воспринимает конкретное лекарственное вещество.

Иногда аллергическая реакция случается по причине ношения слишком старых протезов и небрежной гигиене полости рта.

Крайне редко аллергическая реакция случается по причине боязни стоматологического вмешательства.

Что делать при появлении аллергии на коронки из металлокерамики

Необходимо явиться к врачу, чтобы узнать причину непереносимости – аллергия вызвана сплавом, реакцией с метилметакрилатом или красителем. Может потребоваться посещение врача-аллерголога, чтобы провести пробы на материалы протезов.

Выявить конкретный раздражитель помогут несколько аллергических проб (после их проведения обязательно исследование анализов крови):

• интракутанная – аллерген вводится под кожу;
• провокационная – аллерген наносится на раздраженную область;
• аппликационная – ткань смачивается в растворенном аллергене, кладется на участок кожи;
• скарификационная – капли аллергена наносятся на чистую кожу, которая затем царапается скарификатором.

Если по результатам проб выявлено, что причина аллергической реакции:

• Металлокерамика – врач посоветует заменить коронку на керамическую или циркониевую. Они гипоаллергенны, не окисляются во рту, не вызывают металлического привкуса.
• Метилметакрилат в акриловом базисе – врач предлагает установить частичный/полный протез с базисом из нейлона или Акри-Фри.
• Краситель протеза – нужно заменить на конструкцию, которая его не содержит.

Симптомы аллергии в стоматологии

При лекарственной форме реакция может проявиться в виде поражения кожных покровов, крапивницы.

Контактная форма предполагает отек слизистой, зуд, жжение, возникновение аллергического стоматита.

Одним из самых тяжелых проявлений аллергии в стоматологии является анафилактический шок. Первыми признаками начинающейся реакции становятся покалывание кожи лица, затем слабость во всем теле, боль в груди. Если в этот момент ничего не предпринять, может начаться отек дыхательных путей, сердечная недостаточность, судороги. Исход подобного бездействия способен оказаться фатальным.

Виды аллергии

Медики выделяют два основных вида аллергии:

• Лекарственный — повышенная реакция на применяемые в стоматологии медикаментозные препараты, а также на химические вещества. Наиболее часто в стоматологии встречается аллергия на анестетики и на содержащиеся в них консерванты, но встречаются случаи проявления сильного приступа и во время применения отбеливающих средств. Как правило, патологическая реакция следует сразу после введения препарата в кровь или при соприкосновении со слизистой полости рта.
• Контактный — при такой разновидности аллергическая реакция имеет заторможенный, накопительный, характер и может проявиться лишь спустя какое-то время. Долгий контакт слизистой полости рта с пластиком или металлом протеза, реакция с химическими компонентами пломбировочных материалов может привести к возникновению аллергической реакции.

Народные средства

Имеют меньше противопоказаний, чем лекарственные средства, но тоже помогают только в период использования. Самые эффективные из народных методов:

• полоскать полость рта раствором из стакана теплой воды с четвертью чайной ложки соли;
• другой раствор — на такое же количество воды добавить ложку яблочного уксуса или свежевыжатого сока лимона;
• растолочь несколько листиков мяты, чтобы они дали сок, залить кружкой кипятка и настоять несколько часов, лучше — поставить на ночь. Пить в течение дня, как обычный чай;
• такой же чай можно заварить из листьев полыни и шалфея;
• добавить в стакан воды 20 капель спиртовой настойки зверобоя, использовать для полоскания.

Также есть некоторые продукты и напитки, которые отбивают посторонние привкусы. Это зеленый чай, цитрусовые фрукты, шпинат и щавель. Такими же свойствами обладают яблоки, дополнительным преимуществом станет растворение зубного налета. Для мгновенного избавления можно просто пожевать листик базилика или петрушки, бутончик сушеной гвоздики. Чтобы не допускать появления привкуса резины во рту, необходимо соблюдать правила гигиены для полости рта, придерживаться здорового питания, проходить профилактические медицинские осмотры, в том числе и стоматологический.

Аллергия на анестезию у детей

В последнее время наблюдается тенденция увеличения случаев диагностики разных видов аллергии у детей. При использовании местной анестезии у детей-аллергиков в стоматологии более высокий риск развития аллергической реакции и различных осложнений

Поэтому выбору местного анестетика для ребенка в стоматологии уделяется особое внимание

Расскажем, как мы решаем эту проблему в клинике Amel Smart:

• в клинике работают опытные анестезиологи, которые консультируют и помогают выбрать наиболее безопасный способ обезболивания для ребенка;
• помимо классической анестезии мы применяем в детской стоматологии компьютерную анестезию, седацию;
• в медкарте малыша ставится отметка об аллергии;
• весь персонал клиники прошел обучение и готов в любой момент оказать профессиональную неотложную помощь;
• каждый кабинет оснащен набором, необходимым для оказания первой помощи при анафилактическом шоке.

В большинстве случаев лечение зубов в детской стоматологии проводится без обезболивания. Но при больших проблемах, требующих серьезного вмешательства без обезболивания не обойтись. В этом случае применяется детская анестезия, а в ходе проведения стоматологических манипуляций в кабинете постоянно присутствует анестезиолог, который контролирует основные показатели состояния ребенка. 

Причины аллергии

Аллергии являются результатом цепной реакции, которая начинается в иммунной системе. Иммунная система контролирует процессы защиты организма. Например, если есть аллергия на пыльцу, иммунная система идентифицирует пыльцу как чужеродное вещество или аллерген. Иммунная система реагирует продукцией антител, называемых иммуноглобулином E (IgE). Эти антитела реагируют с клетками, которые выделяют химические вещества, вызывая аллергическую реакцию. Организм индивидуальный, и какой мощности будет реакция – предугадать нельзя. Родственным направлением аллергологии является иммунология, поскольку оба направления имеют дело с иммунной системой, их исследованиями занимается аллерголог-иммунолог.

Клинический случай

Пациентка В., 43 лет, обратилась в клинику по поводу болезненного образования на десне в области 13-го зуба(рис. 1, 2).

Объективно: на вестибулярной поверхности 13-го зуба композитная реставрация (V класс по Блеку), которая уходит под десневой край. Перкуссия 13-го зуба отрицательная, реакция на температурные раздражители отрицательная. На прицельном снимке 13-го зуба изменения в периапикальных тканях отсутствуют. Слизистая оболочка десны в области зуба гиперемирована, отечна, имеется плотное образование округлой формы диаметром 0,8 см, при прикосновении болезненное, легко кровоточит.

Рис. 1. Исходная клиническая картина.

Из анамнеза: пациентка заметила образование спустя 5 месяцев после проведения реставрации 13-го зуба в пришеечной области по поводу среднего кариеса.

Рис. 2 . Разрастание десны.

Проведена дифференциальная диагностика образования с другими патологическими процессами. Были исключены хронические формы периодонтита, доброкачественные новообразования (эпулис, фиброматоз десен), гипертрофическая форма гингивита.

При осмотре обнаружено, что пломбировочный материал соприкасается со слизистой оболочкой маргинальной десны. Композиты, содержащие волокнистый наполнитель, при стирании поверхностного слоя пломбы со временем способны оказывать токсическое действие на ткани пародонта, вызывая местную аллергическую реакцию. При воспалении барьерная функция слизистой оболочки нарушается и возникают местные реакции в виде гипертрофии десны.

В первое посещение под местным обезболиванием была проведена инъекционная склерозирующая терапия, которая осуществляется путем введения гипертонических растворов (0,2 мл 40%-ного раствора глюкозы) в соединительную основу десны (рис. 3). Для общего лечения назначены препараты неспецифической десенсибилизации.

Рис. 3. После первого сеанса склеротерапии.

Через день, во второе и третье посещения, отмечаются улучшение клинической картины, уменьшение гиперемии и болезненности слизистой оболочки десны в области 13-го зуба (рис. 4).

Рис. 4. После трех сеансов склеротерапии.

После проведенного курса склерозирующей терапии (4 процедуры с перерывом в 1–2 дня) замечены значительное уменьшение объема грануляционной ткани и стихание воспалительных явлений в десне (рис. 5).

Это дает возможность устранения этиологического фактора. Проводится замена композита с волокнистым наполнителем на реставрацию из материала нового поколения с порошковым наполнителем. Это решение основано на том, что в нашем клиническом случае ограничена возможность выбора других групп пломбировочных материалов за счет необходимости создания высокоэстетической реставрации во фронтальном отделе зубного ряда.

Рис. 5. В конце курса склеротерапии.

Результатом лечения стали исчезновение всех клинических признаков воспаления, восстановление структуры и цвета слизистой оболочки десны, отсутствие болезненности и кровоточивости в области 13-го зуба(рис. 6).

Рис. 6. Результат лечения.

Этот клинический случай доказывает необходимость тщательного выбора пломбировочного материала с учетом достаточно высокого уровня сенсибилизации населения. Риск возникновения подобных ситуаций снижается за счет использования улучшенной технологии размола для получения более мелких частиц наполнителя, который называется порошковым. После проведенного аллергологического обследования больных и замены пломб из материала с волокнистым наполнителем на пломбы из композита с порошковым наполнителем было доказано, что свойства пломбировочных материалов напрямую зависят от структуры и состава наполнителя. Группа композитных материалов с порошковым наполнителем обладает самым низким процентом высвобождения остаточных мономеров, которые со временем могут «вымываться» из композита в связи с неполной полимеризацией, что обеспечивает высокую биосовместимость материала. Композитные материалы обладают наименее выраженными по сравнению с другими реставрационными материалами аллергизирующими свойствами.

Лечение зубов при аллергии на анестетики

Для каждого пациента сегодня можно подобрать оптимальный способ обезболивания в стоматологии. При этом учитывается множество факторов: сложность лечения, склонность к аллергии и наличие гиперчувствительности к конкретным препаратам, общее состояние пациента. 

В случае с медикаментозной аллергией по возможности лечение проводится без обезболивания. При серьезных вмешательствах врач подбирает препарат для анестезии с учетом имеющихся противопоказаний у пациента (современная стоматология может предложить большой выбор безопасных анестетиков). Сейчас довольно распространена практика, когда в стоматологии перед лечением проводят пробы на аллергию к препаратам для анестезии, которые позволяют выбрать безопасный раствор для обезболивания и исключают риск осложнений. В редких случаях, когда не удалось подобрать препарат для местного обезболивания, может быть проведено лечение зубов под наркозом.

Во избежание токсической реакции замена анестетика или отказ от местной анестезии не требуется. Врач использует специальную технику ввода иглы, которая называется «проба на кровь» и предотвращает введение препарата непосредственно в кровеносный сосуд.

Кроме того, в Amel Smart используется аппаратная анестезия, которая имеет много преимуществ:

• выполнение разных видов анестезии;
• максимально точное дозирование препарата;
• точное определение места для инъекции;
• безболезненность процедуры.

Пациентам с психосоматической реакцией на анестезию инъекции препарата делают в положении лежа. Если пациент очень боится, испытывает сильный психологический дискомфорт от пребывания в клинике, предстоящих манипуляций, ему предлагают лечение в седации (медикаментозном сне).

Профилактика

– следует тщательно собирать анемнез с целью выявления аллергических реакций, зафиксировав их наличие в амбулаторной карте стоматологического здоровья; при необходимости направить пациента на консультацию в аллергологический центр для проведения проб на переносимость местнообезболивающих препаратов; – определив вид аллергии, не следует использовать вещества, вызывающие ее; – особого внимания должны заслуживать больные, страдающие различными аллергическими и инфекционно-аллергическими заболеваниями (ревматизм, коллагенозы, бронхиальная астма, экзема и др.); – если необходимо применить премедикацию то в ее состав целесообразно ввести антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, димедрол), а в отдельных случаях и гормональные средства (преднизолон, гидрокортизон); – тщательно подходить к выбору местных анестетиков с учетом не только основного действующего вещества, но и консервантов, входящих в их состав (парабены, бисульфит натрия и их концентрация); – в исключительных случаях, когда выявлена поливалентная аллергия на все местноанестезируюие препараты, можно рекомендовать проводить обезболивание, после адекватной премедикации, 1 % раствором супрастина или димедрола в объеме до 3 мл. Эффективность анестезии этими препаратами аналогична обезболиванию, проведенному 1% раствором новокаина без вазоконстриктора.

Кожные аллергологические пробы

Аллергия может иметь симптомы, далекие от общеизвестных. Например, она может проявляться трещинками на слизистых или шелушением кожи. Лучший способ определить причину аллергии — пройти тесты на аллергию. Основное обследование, рекомендуемое всем пациентам с симптомами аллергии — кожные пробы. 

Пробы выполняются на предплечье. Врач погружает специальный инструмент в препарат, содержащий аллергены, а затем аккуратно царапает им кожу. Сенсибилизирующие агенты остаются под кожей, и, если они действительно аллергенны, вскоре вокруг разреза появляются покраснение и припухлость. Чем они больше, тем выше сенсибилизация.

Кожные аллергологические пробы

Эти тесты особенно полезны для диагностики аллергии на аллергены, передающиеся по воздуху — пыльцу растений, клещей домашней пыли, перхоть животных или плесневые грибы. Кожные пробы также используются для диагностики аллергенов, вызывающих аллергические и хронические воспаления конъюнктивы и слизистой оболочки носа, а также астму.

Проводить такой анализ можно когда угодно, единственный период, когда не рекомендуется делать кожные пробы —  сезон пыльцы.

В комплект для скрининга входят следующие аллергены:

• ранние цветущие деревья: лещина, ольха черная, тополь белый, вяз, ива;
• поздно-пыльцовые деревья: береза, бук, дуб английский, платан, ясень, липа;
• пыльца злаков: овсяница луговая, мятлик луговой, райграс обыкновенный, ежевика, колосок шерстяной, рожь, пшеница, овес;
• пыльца сорных растений: полынь, подорожник, золотарник, крапива обыкновенная;
• плесневые грибы;
• шерсть и кожа домашних животных: собак, кошек, хомяков, морских свинок, кроликов;
• клещи домашней пыли.

Комплект для скрининга аллергии

Кроме того, кожные прик-тесты могут проводиться с пищевыми аллергенами, что делает их особенно полезными для самых маленьких пациентов с подозрением на пищевую аллергию. 

Кожные уколы проводят в процедурном кабинете. Набор аллергенов, которые будут проверены, врач определяет в зависимости от данных, полученных в ходе собеседования.