Одним из самых информативных и доступных лабораторных анализов является биохимия крови. Метод помогает определить состояние внутренних органов человека и выявить развитие патологических отклонений на ранних стадиях. Оценка обменных процессов и потребность организма в конкретных микроэлементах также определяется с помощью биохимического анализа.
Показания к сдаче биохимического анализа крови
Любое обследование (специальное или с целью профилактики) начинается со сдачи биохимического анализа крови (БАК).
Частыми показаниями для проведения исследования выступают:
- печёночные и почечные патологии;
- отклонения в нормальном функционировании сердца (ишемия, недостаточность, инфаркт, инсульт);
- болезни мочеполовой системы (воспалительные процессы различной этимологии);
- эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение работы щитовидки);
- сбои в нормальной деятельности пищеварительного тракта (язвенные или воспалительные процессы в желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе);
- патологические изменения в позвоночнике, суставах и мягких тканях (остеохондроз, артроз, артрит, бурсит, остеопороз).
В обязательном порядке БАК назначают во время беременности, перед любой предстоящей операцией, при ежегодных профосмотрах.
Что входит в биохимию?
В зависимости от индивидуальной ситуации анализ включает определённое количество компонентов. Такое бывает, когда нужно устанавить причину нарушения работы конкретного органа. В случае расплывчатой клинической картины состояния больного или для более детального изучения проблемы нужно проводить развёрнутый БАК.
Таблица «Основные показатели полного биохимического анализа крови»
Составляющие | Описание |
Гемоглобин | Выполняет транспортную функцию (доставляет кислород во все клетки организма) и способствует нормальному кроветворному процессу |
Билирубин прямой, конъюгированный (IDBIL) | Прямой (указывает уровень оттока желчи). Повышается при воспалении печени, застойных процессах в желчном, нарушении транспортировки прямого билирубина из желчи в кровь |
Непрямой билирубин (DBIL) | Свидетельствует о серьёзных нарушениях в печени |
Глюкоза (GLU) | Контроль сахара в крови, оценка метаболизма углеводов |
Креатинин | Отображает функционирование почек и способствует нормальному энергетическому обмену в тканях |
Мочевина (urea) | Утилизируется почками, показывает уровень их работоспособности. Именно при заболеваниях почек мочевина сильно отклоняется от нормы |
Мочевая кислота (uric acid) | Концентрат солей натрия. Выводится с мочой и калом. Если большое количество сосредоточено в крови, речь идёт о нарушении пуринового обмена (закупорка солями сосудов, косной и мышечной ткани) |
АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) | Преимущественно синтезируется в печени, в кровь попадает при разрушении тканей органа |
Холестерин (chol) | Показатель жирового обмена. Повышенное количество отображает нарушения в сердце или сосудах, а также может свидетельствовать о развитии онкологических опухолей |
Общий реактивный белок (tprot) | Строительный компонент, отвечает за нормальные обменные процессы в крови и тканях организма |
Альбумин | Основные белки крови. Позволяют конкретнее определить заболевание, чем значения общего протеина. Повышение показателей может указывать на потерю жидкости организмов, нарушения работы сердца, проблемы с почками |
Глобулин | |
Фибриноген | |
Триглицериды (trig) | Основной источник энергии для клеток внутренних органов. Увеличение показателя может указывать на проблемы с сердцем или сосудами, гепатитом или циррозом печени, избыточной массой тела, подагрой |
Электролиты Калий Натрий Хлор | Участвуют в водно-электролитном обмене. |
Ревматоидный фактор | Фермент свидетельствует о развитии в организме артрита, ревматизма, артроза |
Амилаза (альфа-амилаза и панкреатическая амилаза) | Отображает работу желудочно-кишечного тракта. При увеличении значений говорят о панкреатите, холецистите, перитоните. Уменьшение количества амилазы может наблюдать во время вынашивания ребёнка |
Целью развёрнутой биохимии является определение конкретного заболевания и оценка масштаба поражения соседних органов патологическими процессами.
Как подготовиться к исследованию крови
Результаты биохимического анализа крови во многом зависят от подготовки к процедуре.
Чтобы избежать искажённых данных, важно соблюдать несколько основных правил:
- Сдача биологического материала происходит натощак. Не употреблять пищу или напитки за 8–10 часов до манипуляции. Если нужно определить точный уровень сахара, не нужно чистить зубы и пить обычную воду без газа.
- Накануне анализа отказаться от вредной пищи – жирного, солёного, копчёного, острого, а также исключить прием крепкого кофе или чая.
- За 2–3 дня до исследования не употреблять спиртные напитки. А за час до процедуры – отказаться от курения.
- Не менее чем за сутки до анализа избегать тяжёлого умственного и физического труда, стрессов и эмоциональных перенапряжений.
- Забор биологического материала должен происходит в утреннее время перед всеми медицинскими процедурами (уколы, прием таблеток, капельницы, аппаратные действия).
- Употребление лекарственных средств нужно прекратить за 10–14 дней до сдачи крови. Если такой возможности нет, важно предупредить об этом врача.
Непосредственно перед забором крови пациенту рекомендуется успокоится и отдохнуть 10–15 минут. Если возникнет необходимость повторной сдачи анализа, её нужно проводить в одинаковое время и в той же лаборатории (некоторые значения могут отличаться в зависимости от медицинского учреждения).
Как сдать кровь на биохимию
Особенность биохимического анализа в том, что для его проведения нужна кровь из вены.
Берут биологический материал следующим образом:
- пациент усаживается за столик, располагая правую (левую) руку перед собой на специальный валик;
- на расстоянии 4-6 см выше локтя медсестра фиксирует хомут или резиновый шланг;
- пациент начинает работать кулаком (сжимает, разжимает), а медсестра в это время определяет наиболее наполненную вену посредством пальпации;
- место прокола обрабатывается ваткой со спиртом и вводится игла;
- протягивая на себя поршень шприца, специалист набирает нужное количество биологического материала, в конце процедуры на место укола накладывается проспиртованная вата;
- локоть нужно согнуть, и плотно держать ватный диск в течение 3–5 минут.
Процедура забора крови для БАК практически безболезненна и занимает не более 5 минут. В зависимости от загруженности специалистов, расшифровку анализа делают в течение 2–3 дней.
Расшифровка результатов и нормы
Интерпретация полученных значений биохимического анализа крови выдаётся пациенту на специальном бланке. Он представляет собой таблицу, в которой отмечены исследуемые показатели и их соотношение к нормальным значениям.
Таблица «Нормы биохимического анализа крови с учётом пола и возраста пациента»
Показатели | Норма | ||||
У взрослых | У детей | ||||
У мужчин | У женщин | ||||
Общий белок, г/л | 63–85 | До года – 46–73 От 1 до 5 лет – 60–77 От 6 до 8 лет – 53–79 От 9 до 15 лет – 57–78 | |||
Альбумин, г/л | 35–45 | 40–50 | |||
Глобулин, г/л | 2–2,4 | ||||
Альфа1 | |||||
Альфа2 | 1,55–3,52 | 1,77–4,20 | 4,5 | ||
Бета-глобулин | 2,2–4 | От рождения до 12 лет – 1,35–2,75 | |||
Гамма-глобулин | До 10,5 | ||||
Гемоглобин | 130–160 | 118–145 | |||
Билирубин прямой, конъюгированный (IDBIL), мкмоль/л | 0-7,9 | ||||
Непрямой билирубин (DBIL), мкмоль/л | До 19 | ||||
Глюкоза (GLU), ммоль/л | С 14 до 59 лет – 3,87–5,88 С 60 до 70 лет – 4,4–6,4 Больше 70 лет – 4,1–6,1 | 3,34–5,55 | |||
Креатинин, мкмоль/г | 63-117 | 52-97 | До года жизни – 17–36 От года до 14 лет – 26–63 | ||
Мочевина (urea), ммоль/г | 0,22–0,55 | 0,14–0,46 | От 0 до 14 лет -0,18–0,64 | ||
Мочевая кислота (uric acid), ммоль/г | 0,16–0,56 | 0,13–0,47 | От 0 до 14 лет – 0,15–0,32 | ||
Ферменты АСТ (аспартатаминотрансфераза), Ед/л | До 40 | До 35 | От 0 до 12 месяцев – до 58 1–4 года – до 60 4–6 лет – до 50 7–13 лет – до 49 14–18 лет – до 40 | ||
АЛТ (аланинаминотрансфераза), Ед/л | До 46 | До 33 | До 48 | ||
Холестерин (chol), ммоль/л | До 5,2 | ||||
Триглицериды (trig), ммоль/л | С 15 до 45 лет – 0,45–3,62 С 45 до 60 лет – 0,65–3,23 С 60 до 70 лет – 0,66–2,94 | С 15 до 45 лет – 0,40–2,16 С 45 до 60 лет – 0,52–2,96 С 60 до 70 лет – 0,63–2,71 | До 10 лет – 0,33–1,22 С 10 до 15 лет – 0,37–1,49 | ||
Электролиты, ммоль/л Калий Натрий Хлор Витамин В12, по/мл | 3,4–5,1 135–147 97–109 206–964 | ||||
Ревматоидный фактор | Отсутствует |
Важно!Небольшие отклонения от нормы допустимы, если у пациента хорошее самочувствие и нет жалоб. В случае больших несоответствий с установленными значениями, речь может идти о развитии патологических изменений в конкретном органе (в зависимости от маркера анализа).
Вопрос-ответ
Как улучшить биохимический анализ крови?
Улучшению состава крови способствуют специальные процедуры и мероприятия:
- массаж (восстанавливает кровообращение, налаживает обменные процессы, стимулирует транспортировку кислорода по всем клеткам);
- физические упражнения (регулярная утренняя зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, плаванье);
- тёплые ванны (не только производят общерасслабляющее действие, но и способствуют очищению крови от токсинов и ядов;
- правильное питание (больше употреблять овощей и фруктов в сыром, варённом и тушёном виде, исключить всё жирное, жареное, солёное и острое);
- забыть об алкоголе и курении.
Соблюдая конкретные правила, в короткие сроки можно очистить кровь от вредных веществ, улучшить в ней водно-электролитный баланс и наладить метаболизм.
Чем отличается общий анализ крови от биохимического?
Биохимия крови представляет собой лабораторный метод диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (почек, поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени) и определить, каких микроэлементов не хватает для нормально функционирования той или иной системы. Такой вид исследования крови широко применяется в эндокринологии, терапии, гастроэнтерологии, кардиологии, урологии, гинекологии, так как реагирует на гормоны (нарушение гормонального фона), определяет количество сахара в плазме, выявляет печёночные ферменты.
Общий или клинический анализ крови, в отличии от биохимического метода, показывает только форменные элементы (количество эритроцитов, уровень гемоглобина, СОЭ, цветовой показатель, лейкоциты, лейкоцитарная формулу). Исследование оценивает качество крови и определяет возможные заболевания, воспалительные процессы инфекционного характера, вирусные или бактериальные патологии.
Развёрнутый биохимический анализ крови достаточно информативен. Он широко применяется в медицинской практике, как для профилактики, так и в лечебных целях. Лабораторный метод показывает состояние внутренних органов, помогает выявить причину патологических нарушений на начальном этапе развития и определить нехватку полезных веществ в организме. Процедура забора крови занимает не больше 5 минут, а результаты можно получить уже на 2–3 день после процедуры.