Беспричинные головные боли, плохой сон, быстрая утомляемость, раздражительность – всё это может быть следствием плохого кровообращения в мозге или отклонений в нервной системе. Для своевременной диагностики негативных нарушений в сосудах применятся ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга. Это наиболее информативный и доступный метод обследования, который не вредит пациенту и может безопасно использоваться в детском возрасте.
Для обследования сосудов мозга применяется электроэнцефалограмма
ЭЭГ головного мозга – что это такое?
Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами.
Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину:
- уровень и распространение воспалительных процессов;
- наличие патологических изменений в сосудах;
- ранние признаки эпилепсии;
- опухолевые процессы;
- степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе;
- последствия инсульта или оперативного вмешательства.
ЭЭГ помогает выявить признаки эпилепсии
ЭЭГ помогает следить за изменениями в мозге, как структурными, так и обратимыми. Это позволяет мониторить деятельность жизненно важного органа во время терапии, и корректировать лечение выявленных заболеваний.
Где можно сделать и цена обследования
Электроэнцефалографию можно сделать в любом специализированном медицинском центре. Учреждения могут быть как государственными, так и частными. В зависимости от формы собственности, уровня квалификации клиники, а также используемого оборудования, цены на процедуру существенно отличаются.
К тому же на стоимость энцефалограммы влияют следующие факторы:
- продолжительность диагностической процедуры;
- проведение функциональных проб;
- использование специальных программ (для картирования, изучения эпилептической импульсации, сравнения зон симметричных зон мозга).
Средняя стоимость на электроэнцефалограмму составляет 2680 р. Цены в клиниках России начинаются с 630 р.
Показания к проведению электроэнцефалограммы
Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы.
Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:
- проблемы со сном бессонницы, частые пробуждения, хождение во сне;
- регулярные головокружения, обморочные состояния;
- быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости;
- беспричинные головные боли.
При частых болях в голове необходимо пройти ЭЭГ
Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге.
Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:
- заболевания сосудов шеи и головы;
- вегетососудистая дистония, сбои в сердечной деятельности;
- состояние после инсульта;
- задержка речи, заикание, аутизм;
- воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
- эндокринные нарушения или подозрения на опухолевые очаги.
Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.
Как подготовиться к исследованию
Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача.
- Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры.
- За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить.
- Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс).
- Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки)
- Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести.
- Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света).
За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.
За сутки до обследования нельзя есть шоколад
Как проводится электроэнцефалограмма
Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука.
Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов:
- Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга.
- Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга.
- Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки.
- Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.
Во время ЭЭГ пациент примите удобную позу и расслабтесь
Если исследование требует более глубокого изучения (дневной мониторинг), возможны перерывы в процедуре. Датчики отсоединяются от проводов, и пациент может сходить в туалет, перекусить, пообщаться с родственниками.
Особенности проведения ЭЭГ у детей
Мониторинг мозговой деятельности у детей имеет свои нюансы. Если ребёнок до года, то исследование проводится в состоянии сна. Для этого малыша следует покормить, а затем укачать. После года детей обследуют в состоянии бодрствования.
Чтобы процедура прошла успешно, важно ребёнка подготовить:
- Накануне обследования с ребёнком рекомендуется поговорить, рассказать о предстоящей процедуре. Можно придумать игру, чтобы малыш быстрее адаптировался, назвав его супергероем или космонавтом.
- Взять с собой любимые игрушки. Это поможет отвлечь непоседу и успокоить его в нужный момент.
- Накормить ребёнка перед началом исследования.
- Оговорить с врачом время манипуляции и подобрать удобные часы, когда ребёнок бодрствует и его не клонит в сон.
- Накануне обследования хорошо вымыть голову малышу. Если это девочка, волосы расплести, убрать все украшения (непосредственно перед мониторингом).
Если малыш принимает определённые лекарства на постоянной основе, не стоит от них отказываться. Достаточно об этом проинформировать врача.
Сколько длится процедура
Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут.
За это время специалист успевает провести:
- ритмичную фотостимуляцию разной частоты;
- гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие);
- нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза);
- обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.
В случае недостаточности полученной информации, специалисты могут прибегнуть к более глубокому обследованию.
Есть несколько вариантов:
- Энцефалограмма ночного сна. Изучается длительный участок – бодрствование перед сном, дремота, отхождение ко сну и утреннее пробуждение.
- ЭЭГ с депривацией. Метод заключается в том, что пациента лишают ночного сна. Он должен проснуться на 2–3 часа раньше, чем обычно и не спать следующую ночь.
- Продолжительная электроэнцефалограмма. Мониторинг биоэлектрической активности мозга происходит во время дневного сна. Способ очень эффективен при подозрении на пароксизм (припадок) или выявлении причин нарушений сна.
Исходя из метода ЭЭГ, длительность такого исследования может варьироваться от 20 минут до 8–15 часов.
Расшифровка показателей ЭЭГ
Интерпретацией результатов энцефалограммы занимается квалифицированный диагност.
При расшифровке учитываются клинические симптомы пациента и основные показатели ЭЭГ:
- состояние ритмов;
- симметричность полушарий;
- изменения в сером веществе при использовании функциональных проб.
Полученные результаты сравниваются с установленными нормами, и отклонения (дизритмия) фиксируются в заключении.
Таблица «Расшифровка ЭЭГ»
| Показатели | Норма | Отклонения | Возможные патологические процессы | |
| У взрослых | У ребёнка | |||
| Альфа ритм | 8–15 Гц – ритм отличается регулярностью, наблюдается в состоянии покоя или при закрытых глазах. Максимальное сосредоточение импульсов в зоне задней части черепа и темечка | Появление альфа волн в лобной части мозга. Ритм становиться пароксизмальным. Нарушение стабильности частоты и симметричности полушарий (выше 30%) | Развитие опухолевых процессов, появление кист. Состояние инсульта или инфаркта. Наличие серьёзных повреждений черепа травм | Неврозы разной степени Психопатия Задержка психомоторного развития – нейрофизиологическая незрелость мозговых клеток |
| Бета ритм | 12–30 Гц – отражает волнение, тревогу нервозность и депрессию. Чувствительный к седативным препаратам. Локализуется в надлобных долях | Диффузные бета-волны Повышение амплитуды Нарушения симметрии полушарий Пароксизмальные разряды | Сотрясение мозга Энцефалит | |
| Дельта ритм | 0,5–3 Гц – фиксирует состояние естественного сна. Не превышает 15% от всех ритмов. Амплитуда не выше 40 мкВ | Высокая амплитуда Появление дельта и тета-волн вне сна, локализация во всех частях мозга Высокая частота ритмов | Раздражение структурных центров серого вещества (ирритация) Неврозы Приобретённое слабоумие | |
| Тета ритм | 3,5–8 Гц – отражает нормальное состояние во время сна у взрослых. У детей такой показатель является доминирующим | |||
На основе изучения ритмов делается заключение о биоэлектрической активности головного мозга. В нормальном состоянии она должна быть без приступов (пароксизмов), иметь регулярную ритмичность и синхронность. Диффузные (умеренные) изменения при этом допустимы, если не выявлены другие патологические нарушения (раздражение частей мозга, дисфункция систем регуляторных, дезорганизация ритмов). В таком случае специалист может назначить корректирующее лечение и наблюдать за пациентов.
Важно!Важно учитывать, что умеренные изменения в ритмах (дельта и тета), появление пароксизмальных разрядов и эпилептической активности на ЭЭГ у детей и людей до 21 года является нормой и не относится к отклонениям в структурах жизненно важного органа.
Срок действия электроэнцефалографии
Результаты энцефалограммы действительны от 1 до 6 месяцев.
Сроки могут отличаться в зависимости от:
- заболевания;
- терапии (повторная ЭЭГ нужна при корректировки лечения или оценки эффективности назначенных препаратов);
- информативности выбранного метода ЭЭГ.
Если человек здоров или электроэнцефалограмма имеет лёгкие изменения, заключения действует полгода. В случае серьёзных отклонений или необходимости регулярного контроля мозговой активности (особенно у детей) срок ЭЭГ может быть месяц или неделя.
Использование электроэнцефалографии для оценки состояния мозговой активности позволяет выявить ряд патологий на ранних стадиях. Метод ЭЭГ даёт возможность определить у детей задержку развития ещё до первых проявлений. К тому же процедура совершенно безвредна, её можно делать неограниченное количество раз, даже в раннем детстве. Энцефалограмму используют не только для выявления отклонений, но и в качестве инструмента для наблюдения за эффективностью лечения.