Паранойя – это тяжелое психическое расстройство, сопровождаемое развитием сверхценных или бредовых идей. У человека, страдающего такой болезнью, искажается система ценностей и восприятие окружающего мира, теряется адекватная оценка собственных идей. Параноик начинает воспринимать окружающих с повышенным критицизмом, и в то же время не принимает никакой критики в свою сторону.
Виды паранойи
Термин «паранойя» образован от греческого слова «paranoia», что означает «умопомешательство». Это хронический психоз, который характеризуется эгоцентричностью, завышенной самооценкой, подозрительностью, излишней критичностью к окружающим.
Параноидальное поведение сопровождается возникновением сверхценных идей, с развитием болезни перетекающих в бред. Человек, страдающий паранойей, патологически убежден в своей правоте, не способен воспринимать критику и доверять окружающим людям.
Существует 12 основных видов паранойи:
Алкогольная | Хронический бредовый психоз, который возникает в результате алкогольной энцефалопатии. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины. Обычно состояние сопровождается бредом преследования или ревности. |
Инволюционная | Бредовое состояние, проявляющееся в виде идей преследования, ревности, отношения, в редких случаях величия. Встречается у людей в возрасте 45-60 лет, широко распространено у женщин в период климакса (40-50 лет). |
Мегаломанная | Паранойя, сопровождаемая бредом величия. Подразделяется на 2 группы: · инвенторный тип, характеризуемый идеями великих открытий и изобретений, совершенных страдающим от паранойи человеком; · реформаторный тип, отличающийся бредовыми идеями о глобальных переменах общественного строя, науки или политики. |
Ревностная | Вид заболевания, сопровождающийся бредовыми идеями о супружеской измене, о предательстве со стороны второй половинки. Чаще развивается у мужчин в возрасте старше 30-35 лет. |
Религиозная | Состояние, в котором параноидальные мысли связаны с религиозной тематикой. Человек начинает мнить себя пророком, мессией, спасителем. |
Персекуторная | Тип заболевания, сопровождаемый систематизированными идеями преследования. Из-за логичности и детальной проработанности такой бред зачастую кажется окружающим адекватным и реалистичным. |
Эротическая | Параноическое нарушение, сопровождаемое эротическим или любовным бредом. Такой тип патологии распространен у женщин в климатическом периоде, в возрасте от 40 до 50 лет. |
Сенильная | Старческая паранойя, возникающая в результате угнетения функций мышления, при дегенеративных возрастных изменениях мозга и болезнях психики, возникающих в пожилом возрасте. |
Кверулянтная | Патология, которую сопровождает обостренное чувство справедливости и бред, связанный с ущемлением интересов и прав больного. Кверулянтный параноик – человек, постоянно подающий жалобы в различные инстанции, пытающийся засудить окружающих за «пристрастное» отношение к нему. |
Суггестивно-бредовая | Тип болезни, при котором пациент представляет себя гипнотически очаровательным, привлекательным для всех вокруг. Человек убежден, что обладает неповторимым шармом, способен влиять на окружающих. |
Сенситивная | Параноическое состояние, сопровождающееся повышенной ранимостью и чувствительностью пациента. Характеризуется склонностью к конфликтам, слезливости, истерикам. Параноику начинает казаться, что все пытаются задеть его чувства. Развивается из-за патологий головного мозга. |
Острая, в т. ч. экспансивная | Острый приступ паранойи любой подгруппы, возникший внезапно, без веских на то причин. |
Помимо этого, параноидальные наклонности характерны для других психических заболеваний. Симптомы паранойи часто встречаются при паранойяльных шизофренических состояниях, при депрессии, маниакальном и ипохондрическом синдромах.
Помимо видов, принято также выделять стадии паранойи. Их всего 2:
- Первая, или «начальная» стадия. В этот период у пациента возникают и формируются сверхценные идеи, которые впоследствии станут бредовыми. Речь и поступки человека никак не выдают в нём параноика, взаимодействие с окружающим миром остаётся неизменным. В некоторых случаях болезнь останавливается на этой стадии.
- Вторая стадия, также называемая «главной». Идеи пациента формируются окончательно и перерастают в бредовые. Поведение человека меняется до неузнаваемости, высказываемые им мысли теряют логичность и обоснованность, возникает недоверие и озлобленность к окружающим.
Так как 1 стадия не сопровождается яркой симптоматикой, установить диагноз и начать лечение можно лишь на главной, «бредовой» стадии патологии.
Причины возникновения параноидального состояния
Параноическое состояние возникает и развивается в результате поражений головного мозга, а также некоторых психических заболеваний.
К основным причинам паранойи относятся:
- травмы головного мозга и черепа;
- поражения головного мозга любого генеза;
- наркотическая, алкогольная зависимость;
- постоянные стрессовые ситуации, депрессии;
- психологические травмы, сформированные в детстве;
- метаболические патологии, нарушающие синтез белков;
- возрастные дегенеративные изменения мозга;
- болезни Альцгеймера и Паркинсона, атеросклероз;
- генетическая предрасположенность к психическим болезням.
К группе риска относятся пожилые люди, личности с наследственной склонностью к заболеваниям психики, наркоманы и алкоголики. Помимо этого, мужчины подвержены паранойе в большей степени, нежели женщины.
Как проявляется паранойя?
Среди основных признаков, сопровождающих паранойю, можно выделить следующее:
- ухудшение внимания, потеря концентрации;
- агрессивность, повышенная конфликтность;
- замкнутость, нежелание вступать в контакт с людьми;
- изменение мимики, походки, жестикуляции;
- слуховые, тактильные или зрительные галлюцинации.
Каждый вид паранойи сопровождается своими симптомами. Так, при мегаломанной паранойе у человека возникает мания величия и сильно завышается самооценка, а при параноической ревности пациент начинает ревновать свою вторую половинку ко всем вокруг.
Диагностика
Чтобы установить, что является причиной параноического поведения пациента, врач-психотерапевт или психиатр проводит такие диагностические мероприятия:
- Личная консультация со специалистом. Врач беседует с пациентом, опрашивает его, и в процессе беседы устанавливает, страдает ли человек психическими расстройствами.
- Психометрические методы. Включают в себя заполнение опросников и тестирований, выявляющих симптомы параноидального состояния. В зависимости от конкретного исследования, ответы могут вноситься как пациентом, так и его лечащим врачом.
- Лабораторные исследования, включающие в себя анализы крови : общий, гормональный.
- Инструментальная диагностика при помощи специальных приборов. В эту группу входит КТ и МРТ головного мозга, электроэнцефалограмма, ангиограмма.
Чтобы диагностировать паранойю, врач должен установить у пациента наличие параноидальных идей, не проходящих в течение месяца, и исключить возможность других расстройств.
Лечение паранойи
Паранойя лечится при помощи ноотропов, психостимуляторов, вспомогательной медикаментозной терапии и психологических методов.
Медикаментозный метод
В качестве лекарственной терапии врачи используют ноотропы и психостимуляторы, восстанавливающие работу мозга при органических нарушениях, а также симптоматическую терапию.
Группы препаратов | Влияние на параноидное состояния | Примеры средств |
Ноотропы | Нормализуют кровообращение в мозге, улучшают память, интеллект. Применяются при органических поражениях головного мозга, при дегенеративных возрастных изменениях. | Пикамилон, Ноотропил, Фенибут |
Психостимуляторы | Нейтрализуют органические поражения ЦНС, позволяют справиться с органическими патологиями, вызывающими паранойю. | Вивансе, Риталин, Декседрин |
Транквилизаторы | Расслабляют, успокаивают, избавляют от тревожности, перенапряжения, паники. Применяются при сильных приступах паранойи. | Феназепам, Гидроксизин |
Натуральные успокоительные | Снимают стресс и раздражение, успокаивают. Избавляют от комплекса психических симптомов: тревожности, истерик, паранойи, агрессивности, суицидальных склонностей, панических атак. Применяются в качестве симптоматической терапии при любых подвидах параноического расстройства. | Персен, Ново-пассит, Валерианы экстракт |
Химические седативные | Корвалол, Бромкамфора Афобазол | |
Антипсихотические препараты | Повышают концентрацию, избавляют от стресса и перенапряжённости, снижают подозрительность. Используются как симптоматическая терапия. | Галоперидол, Кветиапин, Клозапин |
Антидепрессанты | Стимулируют выработку нейромедиаторов, помогают побороть депрессивные состояния, сопровождающиеся паранойей совести. | Мелипрамин, Тризадон, Флуоксетин |
Витамины группы В | Укрепляют нервы, помогают справиться со стрессами, депрессией, психозами, агрессивностью. | Ангиовит, Пентовит, Комплигам В |
Психотерапия
Психотерапевтические методы помогают справиться с паранойей, имеющей неорганическое происхождение, и возникшей из-за психологических травм.
К основным методикам, применяемым врачами, относятся:
- поддерживающие беседы с психотерапевтом;
- глубинно-психологическая и поведенческая терапия;
- арт-терапия: рисование, лепка, оригами;
- игровые занятия с отыгрышем определённых ролей.
Занятия могут проводиться в индивидуальном порядке, совместно с семьёй либо в группах. В зависимости от симптомов, эти методы могут комбинироваться либо проводиться поодиночке.
Чем опасно параноидальное состояние для человека?
Параноидальное состояние опасно как для самого пациента, так и для окружающих его людей. При отсутствии лечения оно сопровождается такими расстройствами:
- неврозы и психозы;
- галлюцинации;
- панические атаки;
- тяжелые депрессии;
- асоциальные расстройства.
В результате болезни человек может навредить себе самому или людям, связанным с его бредовыми идеями. Чтобы избежать опасности, как для пациента, так и для его близких, необходимо корректировать это состояние медикаментами и психотерапией.
Паранойя – тяжелая патология, возникающая в результате травм и поражений мозга, а также из-за других психических заболеваний. Это состояние опасно как для больного, так и для всех людей в его окружении. Чтобы вылечить параноидальную патологию, применяют медикаментозные и психотерапевтические методы.