Менструация после родов появляется не сразу, в течение полугода цикл нерегулярный, а выделения обильные. Подобные изменения не считаются патологическими, после окончания восстановительного послеродового периода всё стабилизируется. Появление первых месячных после рождения ребёнка зависит от вида вскармливания, состояния организма, возраста женщины.
Как отличить месячные от кровотечения после родов?
Кровотечения после естественных родов и кесарева сечения – нормальное физиологическое явление, так матка освобождается от остатков крови, сгустков. Через 3–4 дня они становятся менее интенсивными, сменяются кровянистыми выделениями, которые называются лохии, они будут идти до полного восстановления эндометрия.
Чтобы понять, месячные это или лохии, необходимо разобраться с особенностями каждого вида выделений.
Как выглядят лохии
Характер выделений | Когда появляются после родов (дни) |
Обильные кровянистые | 2–3 |
Бледно-жёлтые, светло-коричневые с примесями сукровицы | 3–7 |
Желтовато-белые, прозрачные | 10 |
Слизистые | 14 |
Первые месячные могут начаться не раньше чем через 2 недели после исчезновения лохий, при этом выделения приобретают красный, буро-коричневый цвет, имеют характерный запах, исчезают спустя 5–7 дней.
Важно!Кровь выходит толчками, имеет ярко-красный цвет, выделения обильные, сопровождаются болью в нижней части живота, пояснице, головокружением, обмороками, рвотой – все эти признаки свидетельствуют о сильном маточном кровотечении, без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Причины изменения менструального цикла
После беременности часто меняется продолжительность цикла, характер месячных, интенсивность выделений, это связано с высоким уровнем пролактина и эстрогена в организме.
Какие нарушения считаются нормальными:
- После рождения ребёнка практически всегда меняется продолжительность цикла – если дородовые показатели были 21–32 дня, то после родов они приходят к среднему значения в 26–28 дней.
- Увеличивается и количество дней месячных кровотечений – в норме они наблюдаются в течение 7–10 дней, если менструации длится дольше, или прекращается через 2 суток, это свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.
- Обильные месячные выделения – часто явление после родов, особенно если процесс сопровождался осложнениями. Но суточное количество крови не должно быть в пределах 50–150 мл – прокладки приходится менять раз в 2–3 часа.
Длительная задержка месячных, отсутствие критических дней, скудные или чрезмерно обильные менструальные выделения после родов возникает при низком уровне эстрогена, при наличии кист, опухолей в яичниках или матке, на фоне инфекционных патологий и воспалительных процессов.
Через какое время после родов начинаются месячные?
Срок появления первых месячных после родов зависит от многих факторов – возраст женщины, особенности течения беременности и родоразрешения, образ жизни и режим дня. Но наиболее важный фактор – характер вскармливания ребёнка.
Когда приходят месячные при грудном вскармливании
Во время лактации в женском организме преобладает гормон пролактин – это вещество отвечает за выработку молока, но тормозит репродуктивную функцию. Поэтому месячные не наступают до окончания периода грудного вскармливания, но это правило действует, только при кормлении ребёнка по требованию. При кормлении по графику менструации могут начаться уже через 3–4 месяца после родов.
Если при ГВ месячные резко пропали, это может свидетельствовать о повторной беременности – менструация начинается через 2 недели после овуляции, этого времени вполне достаточно для зачатия, поэтому кормящей маме необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции, часты роды сильно подрывают здоровье.
При естественном вскармливании месячные могут начаться после введения прикорма.
Через сколько наступает менструация при искусственном вскармливании
Если ребёнок с рождения питается смесями, уровень пролактина в организме женщины быстро снижается до минимально допустимых значений, поэтому первые месячные должны пойти через 6–8 недель после родов, практически сразу после исчезновения лохий.
Сколько идут первые месячные после родов?
Обычно лохии выделяются в течение 5–8 недель, после чего начинается восстановление менструального цикла. Но если кровотечения исчезли через 4–7 дней после родов, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку единственная причина возникновения подобного отклонения – скопление крови в маточной полости.
По мере восстановления детородных органов, гормонального фона менструации становятся регулярными, их продолжительность может отличаться от дородовых значений, но длительность цикла должна быть в пределах 21–32 дней, допустимые отклонения – не более 5 суток. Если месячных нет дольше 2 месяцев, необходимо посетить гинеколога.
Важно!Даже если ПМС перед родами женщину не беспокоил, то после рождения ребёнка в 90% случаев все предвестники предменструального синдрома проявляются довольно ярко, нередко бывают и болезненные месячные.
Почему после родов нерегулярный цикл?
На полное восстановление организма и гормонального фона требуется не менее 2 месяцев, поэтому сбой в менструальном цикле в норме может продолжаться до полугода. Промежуток между первыми и вторыми месячными часто составляет 40–50 дней.
Причины нерегулярного цикла:
- сильное ослабление организма женщины после родов;
- после вторых, третьих родов, особенно с небольшими перерывами, срок восстановления цикла увеличивается;
- первые роды после 30 лет увеличивают время восстановительного периода;
- сложные роды;
- несоблюдение послеродового режима;
- плохое питание;
- послеродовая депрессия.
Продолжительность периода восстановления гормонального фона и менструального цикла не зависит от способа родоразрешения – после кесарева сечения и при естественных родах процесс протекает одинаково, на него влияет только характер вскармливания ребёнка.
Что делать для нормализации цикла?
Если отклонения в менструальном цикле не вызваны серьёзными патологиями, достаточно пересмотреть рацион и режим питания, чтобы нормализовать процесс.
После рождения ребёнка увеличивается нагрузка на эндокринную и нервную систему, что негативно сказывается на работе всего организма, специальные витаминные комплексы для кормящих мам помогут избежать развития проблем с менструальным циклом.
Соблюдение режима дня, полноценный сон и отдых – залог нормальной работы репродуктивных органов. С грудничком сделать это тяжело, но можно часть обязанностей переложить на близких, отдыхать днём вместе с ребёнком.
Нормализовать гормональный фон помогут регулярные умеренные физические нагрузки, даже лёгкая утренняя гимнастик благотворно влияет на работу репродуктивной системы.
Важно!Чтобы ускорить процесс восстановления цикла после родов, необходимо включить в рацион льняное масло, сухофрукты, орехи, зелень, рыбу жирных сортов, пить отвар из ягод шиповника и листьев малины.
Возвращение регулярного менструального цикла – один из важных показателей нормального восстановления после родов, обычно этот процесс продолжается 2–6 месяца. Чтобы избежать развития патологий, необходимо правильно питаться, соблюдать режим дня, больше времени проводить на свежем воздухе, не поднимать тяжести.