Как не заболеть в морозы: рекомендации и советы

Витамины для укрепления иммунитета

1. Для поддержания работы иммунной системы необходимы витамины.

Витамин C

1) Самый нужный для стимуляции защитных сил организма –витамин С. Его много в цитрусовых (любых – лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, помело и т.д.), киви, рябине черноплодной и красной, смородине черной, шиповнике, чернике (заготавливая ягоды на зиму, их лучше замораживать или протереть с сахаром, но не варить), сладком стручковом перце, капусте сырой или квашеной, молодой картошке. При нагревании и хранении этот витамин разрушается.

Вместо перечисленного можно с ноября по апрель принимать настой хвои (годится и еловая, и сосновая) или аскорутин по таблетке 3 раза в день, а в период эпидемии или болезни родственника – поливитамины (чем проще и дешевле, тем лучше).

Лучший аптечный препарат витамина С – это именно аскорутин. В нем нет ненужного сахара и доза витамина С не чрезмерна. Кроме того, чтобы витамин С усвоился организмом, в придачу к нему нужен витамин Р. В аскорутине он есть, в прочих таблетках витамина С – нету. Кстати, витамина Р много в чае, поэтому так популярен чай с лимоном.

Витамин А

2) Бета-каротин (провитамин, который в организме человека превращается в витамин А) тоже укрепляет иммунную систему. Его много в моркови, тыкве, сладком перце, помидорах, абрикосах, персиках, кураге, облепихе, манго и хурме, а готового витамина А – в мясе, печени, яичном желтке и необезжиренных молочных продуктах. Но усваивается он только в присутствии жиров. Поэтому просто грызть морковку и пить морковный сок смысла нет. Надо: готовить салаты из свежих овощей с растительным маслом, сметаной или майонезом; каши с тыквой и с маслом; НЕ-вегетарианские супы с перцем и томатами; овощные гарниры к мясу, птице и рыбе; сливочные йогурты с фруктами.

Растительное масло содержит еще и витамин Е, он тоже нужен.

Если нет возможности организовать поступление этих витаминов с пищей, можно купить аевит и принимать по 1 капсуле в день во время еды.

Витамин B

3) Еще для иммунной системы нужна группа витаминов, обозначаемая буквой В, которая содержится в мясе, рыбе, яйцах и ржаном хлебе. Вегетарианцам можно рекомендовать также пивные дрожжи, а любителям пива – пиво.

1. Чтобы не было сухости слизистых оболочек дыхательных путей:

1) Не терпите жажду. Пейте достаточно жидкостей (годится не только вода, но и любой суп или напиток), чтобы не ощущать желание пить.

2) Увлажняйте воздух в помещении. Самый простой способ – поставьте в теплое место тазик с водой.

3) Если у вас сахарный диабет – лечите его.

Эмоции и психологические состояния организма

1. Эмоциональный стресс всегда подавляет защитные силы организма и может стать причиной частых затяжных вирусных болезней. Поэтому:

1) высыпайтесь

2) не берите на себя непосильных обязательств

3) планируйте свои дела, время, расходы заранее

4) держите все вещи и файлы в компьютере на местах, чтобы не искать подолгу

5) не мешайте другим жить, как они хотят, если это не затрагивает ваши интересы

6) конфликты решайте методом переговоров, а не насилием, и умом, а не чувствами

7) сохраняйте вежливость, не повышайте голос, не употребляйте грубых слов

8) развивайте чувство юмора

9) обращайте внимание на людей вокруг вас, чтобы не мешать им достигать их целей. 10) чаще делайте то, чего вам хочется

Помните: за любым «надо» стоит чье-то «хочу»

10) чаще делайте то, чего вам хочется. Помните: за любым «надо» стоит чье-то «хочу»

11) развивайте позитивное мышление и стрессоустойчивость.

12) Дети часто болеют, если болезнь помогает им решить важные для них проблемы – например, избавляет от детского сада или школы, привлекает к ребенку внимание, которого ему не хватает. Часто болеющим детям и их родителям нужна психологическая помощь! Детям нужно развитие самостоятельности, так как обычно оказывается, что они часто болеют, потому что их неправильно воспитывают – или все делают за них, или слишком часто торопят, одергивают, ругают

Внимания тоже нужно больше, но не в виде критики и окриков, а в виде поощрения самостоятельного решения проблем и похвалы. Чтобы не спешить, планируйте время с запасом. Если ребенок сделал что-то плохо, но сам, все равно хвалите – это лучше, чем если вы сделаете хорошо, но за него. Адаптация к детскому саду или школе – отдельная большая тема.

ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — группа заболеваний, вызываемых вирусами со схожими путями передачи (преимущественно воздушно-капельный, то есть по воздуху с частичками слюны) и клиническими проявлениями (кашель, повышение температуры тела, боль в горле и др.). ОРВИ — самые распространенные заболевания, они составляют около 90% всех инфекций.

Причины ОРВИ — вирусы, поражающие слизистые оболочки верхних дыхательных путей и передаваемые от больного человека здоровому с каплями слюны и мокроты при дыхании, разговоре, плаче, кашле, чихании. Вирусы также могут попадать в организм здорового человека при совместном пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами). Наиболее высока вероятность заражения при тесном контакте и высокой скученности: в транспорте, образовательных учреждениях, больницах и т.д. Восприимчивость к респираторным инфекциям очень высока, но может быть снижена с помощью профилактических методов.

При ОРВИ чаще всего остро возникают насморк, боль и/или першение в горле, повышение температуры тела до 38–39 °С, озноб, общая слабость, разбитость, которые сохраняются в течение 3–7 дней. Часто присоединяется кашель, как правило, сухой или с отделением небольшого количества мокроты. Иногда мокрота может приобретать зеленоватый цвет, но это не обязательно свидетельствует о развитии осложнений. Следует помнить, что кашель может сохраняться в течение 2 недель после выздоровления и не считается тревожным признаком, если все остальные симптомы ОРВИ исчезли.

Осложнения ОРВИ возникают не часто, типичные осложнения — пневмония, воспаления придаточных пазух носа (синуситы, гайморит и др.).

Грипп

Грипп также относится к группе ОРВИ, однако из-за склонности гриппа к распространению с развитием эпидемий его выделяют отдельно. Кроме того, грипп сопровождается более выраженными клиническими проявлениями, и при нем выше риск осложнений. Существует подвид вируса гриппа H5N1, передающийся от больных птиц (уток, кур) человеку («птичий» грипп) или свиней («свиной» грипп).

Для гриппа характерно острое начало с повышения температуры до 38–40 °С, сопровождающейся болями и «ломотой» в мышцах, головной болью, ознобом, разбитостью, общей слабостью, плохим аппетитом. Затем присоединяются боль и першение в горле, сухой кашель. Насморк для гриппа не характерен, что отличает его от других ОРВИ («сухой катар»). Температура тела нормализуется на 3–5 день заболевания.

К осложнениям гриппа, помимо пневмонии, относят воспаление придаточных пазух носа, среднего уха (особенно у детей), респираторный дистресс-синдром (отек легких), менингит. Наиболее опасен грипп для маленьких детей, стариков, а также для больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и людей с ослабленным иммунитетом.

При ОРВИ и гриппе нужно быть внимательным при повторном повышении температуры тела и ухудшении самочувствия — это говорит о развитии осложнений либо о наличии другого заболевания. «Тревожные признаки», при появлении которых нужно обязательно обратиться к врачу:

Сохранение повышенной температуры тела (более 37,5 °C) более 7 дней, а также ее повторное повышение;

• усиление головной боли;
• рвота;
• сонливость либо спутанность сознания;
• ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть голову так, чтобы подбородком коснуться груди);
• одышка (затрудненное дыхание);
• боль в груди;
• кровянистый характер мокроты;
• любая сыпь на кожных покровах;
• непереносимость яркого света.

Диагноз ОРВИ и/или гриппа чаще всего не вызывает сомнений и основан на характерной клинической картине. Для выявления осложнений ОРВИ могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных пазух носа, иногда бактериологический анализ мокроты.

1

Лабораторная диагностика в МедикСити

2

Лабораторная диагностика в МедикСити

3

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лечение гриппа и ОРВИ

• Соблюдайте домашний режим. Если в квартире, кроме Вас, есть кто-то еще, носите медицинскую маску, которую меняйте каждые 2 часа.
• Пейте больше теплой жидкости (до 2 л в день) — это позволит избежать обезвоживания в условиях высокой температуры тела и улучшит выведение токсинов из организма.
• При повышении температуры тела выше 38,5 °С, либо если Вы плохо переносите высокую температуру, принимайте жаропонижающие средства (парацетамол, ацетилсалициловая кислота). Помните, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) категорически противопоказана детям младше 16 лет!!!
• Для облегчения симптомов ОРВИ можно использовать комплексные препараты, содержащие помимо жаропонижающего средства противокашлевые, противоаллергические компоненты, а также витамины. Внимательно читайте инструкции по применению!
• Для облегчения кашля можно принимать всевозможные травяные настои или отхаркивающие препараты, однако на продолжительность заболевания эти средства не влияют.
• Для воздействия на возбудителей применяют интерфероны (основной фактор противовирусной защиты в организме) и стимуляторы образования интерферонов; осельтамивир или занамивир (эффективны только при гриппе); противогриппозный иммуноглобулин вводят ослабленным людям, а также больным тяжелыми формами гриппа. Прежде, чем принимать эти препараты посоветуйтесь с врачом!
• Антибиотики для лечения неосложненных форм ОРВИ и гриппа не применяют, поскольку они не влияют на вирусы.

Как иммуномодуляторы борются с ОРВИ?

В силу этого для неспецифической профилактики и лечения ОРВИ в отечественной медицине широко применяются лекарства, усиливающие и направляющие иммунный ответ на эти инфекции – иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Большинство из них повышают выработку в организме естественных противовирусных веществ – интерферонов.

Эти вещества выделяются клетками организма при контакте с любым вирусом. Они «предупреждают» соседние клетки о вторжении и изменяют процессы их жизнедеятельности так, что они становятся менее восприимчивыми к вирусу и не участвуют в его размножении. Также интерфероны сигнализируют об очаге инфекции иммунным клеткам – лимфоцитам и макрофагам.

Как не заразиться гриппом ребенку в школе и в детских дошкольных учреждениях

Если ребенку стало плохо в течение дня, ему оказывают медицинскую помощь и изолируют от других детей до прихода родителей.

Все дети, находившиеся в контакте с заболевшим, проходят ежедневный осмотр с термометрией и осмотром слизистых носоглотки. 

В школах и детских дошкольных учреждениях отменяются утренники, концерты, вечера, на которых дети из разных классов и групп будут находиться в тесном контакте друг с другом.

На время карантина упраздняется кабинетная система – учащиеся занимаются в одной классной комнате.

Все помещения подвергаются влажной уборке с применением дезинфицирующих средств, а также проводится кварцевание (в отсутствие детей).

Чтобы не допустить дальнейшего распространения респираторных инфекций в детских образовательных учреждениях, при заболеваемости свыше 20% деятельность школ и детских садов приостанавливается.

Дети могут посещать образовательные учреждения после полного выздоровления и справки от педиатра.

Имудон® – помощник при хроническом тонзиллите

Проведение профилактических мероприятий хронического тонзиллита, а также ускорение выздоровления при возникновении болезни возможно при использовании препаратов, повышающих иммунитет в горле, в месте попадания инфекции. Имудон – препарат на основе лизатов (частиц бактерий), запускающий местную иммунную защиту в полости рта и глотке. Он выпускается в форме таблеток для рассасывания, разрешен детям с трех лет и подходит для борьбы с инфекциями небных миндалин6.

Имудон уменьшает воспаление и способствует устранению возбудителя инфекции, в том числе стрептококка, даже в глубоких слоях миндалин (паренхиме). Таким образом можно добиться снижения частоты обострений у пациентов с хроническим воспалением в 3 раза7,8.

Имудон занимает особое место в лечении хронического тонзиллита не только у взрослых, но и у детей. Препарат снижает активность воспалительных проявлений в глотке, что сопровождается нормализацией структуры небных миндалин и может уменьшить потребность в хирургических методах лечения у детей и сохранить лимфоидную ткань ребенку. По результатам клинических наблюдений, после курса лечения препаратом Имудон число детей с выраженным разрастанием тканей миндалин снижается практически в 3 раза8.

Имудон активно применяется как в лечении, так и для профилактики хронической формы тонзиллита и других инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки6.

В период эпидемии гриппа или иного ОРЗ:

1. Сократите общение с больными и инфицированными. Как можно меньше ходите в общественные места, особенно в поликлинику, реже ездите в общественном транспорте и по возможности не берите с собой детей.
2. В мороз не стоит есть и пить холодное, разговаривать на улице и дышать ртом. Не забывайте носовой платок!
3. Носите обувь, в которой ноги не промокнут. Если ноги потеют – для вас существуют специальные кремы и присыпки.
4. Придя домой:

1)  промойте нос соленой водой (четверть чайной ложки соли на стакан теплой воды). С ладони воду не втягивайте, чтобы она не попала в пазухи. Детям можно промыть нос из пипетки, взрослым – из резиновой груши-спринцовки или шприца без иглы. Струю направляйте по НИЖНЕЙ СТЕНКЕ полости носа (чтобы не задеть чувствительную обонятельную зону сверху). Можно купить в аптеке набор Долфин или его аналог и использовать его.

2) сделайте паровую ингаляцию (годятся мята, ромашка, ментол, камфора, эвкалипт и просто сода – 1 чайную ложку любого из этих веществ заливаете стаканом кипятка и вдыхаете пар. Посуду при этом снять с огня, чтобы не обжечься!). Для детей лучше использовать специальный ингалятор-небулайзер.

Если нужно долго быть на морозе – оденьтесь тепло, но одежда и обувь не должны быть тесными. В носки или чулки насыпьте немного сухой горчицы.

Если дома больной:

1) изолируйте его в отдельную комнату

2) чаще проветривайте помещение

3) каждый день мойте пол и стирайте пыль тряпочкой

4) он должен пользоваться носовым платком, когда чихает и кашляет

5) носите ватно-марлевую или четырехслойную марлевую повязку – ее надо ежедневно стирать и проглаживать утюгом.

Всем ли надо использовать специальные снадобья и “повышать иммунитет”, как призывает реклама?

Нет, конечно.

Если иммунитет нормальный, то чудо-средства для его повышения либо ничего не дадут вообще, либо от них станет хуже – появится или усилится аллергия.

К тому же большинство из них почти неэффективны. Ну или совсем неэффективны.

Бывают и случаи повышенного иммунитета. Если иммунная система работает активнее, чем надо, – это и есть аллергия, – снадобья для повышения иммунитета тем более не нужны. В этом случае нужен курс глюконата кальция, чтобы в случае вирусной инфекции к ней не добавился аллергический компонент.

Препарат «Циклоферон»

К индукторам синтеза интерферонов относят такие препараты как, например, «Циклоферон». Они подходят и для профилактики, и для лечения ОРВИ и гриппа, причем принимать их можно на любой стадии заболевания. Кроме того, такие лекарства хорошо совместимы с любыми другими препаратами, которые используются при лечении респираторных вирусных инфекций.

В силу этого иммуномодуляторы входят в стандарты лечения гриппа, разработанные Минздравсоцразвития РФ, а также рекомендованы для профилактики и лечения всех видов этого заболевания (в том числе пандемического и высокопатогенного «птичьего» гриппа) Роспотребнадзором и НИИ гриппа.

Эффективная профилактика гриппа и ОРВИ

Профилактика ОРЗ предполагает ведение здорового образа жизни, восполнение витаминных дефицитов и недостатков макро- и микроэлементов

В период эпидемии рекомендуется избегать общественных мест, носить защитные маски и уделять внимание влажной уборке помещений и регулярному проветриванию

Дополнительная профилактика включает в себя вакцинирование против гриппа – проводится по желанию, но обязательно людям в группе риска, например, с иммунодефицитами. Также выполняется вакцинирование против стрептококка. Сезонная и экстренная профилактики предполагают применение специфических иммуномодулирующих средств2.

Осложнения респираторных инфекций

Самым грозным осложнением ОРВИ является инфекционно-токсический шок. Он развивается у пациентов с гриппозным поражением, не получающих лечение и зачастую ослабленных. Требует немедленного оказания медицинской помощи, но вне эпидемического периода встречается редко.

Самое распространенное осложнение – присоединение бактериальной инфекции. Критерием определения является длительность лихорадки свыше 3-5 дней с прогрессированием клинических проявлений. В таких ситуациях необходимо подключение антибактериальной терапии.

Предотвратить развитие осложнений помогают:

• Сезонная профилактика ОРЗ;
• Поддержание иммунитета;
• Своевременное лечение вирусных инфекций.

Проблема заключается в позднем обращении пациентов к врачам – через 3-4 дня после начала ОРВИ, когда риск присоединения бактерий (особенно в эпидемический период) приближается к 100%. Профилактическое назначение антибиотиков при развитии ОРЗ не проводится.

Насколько заразна для окружающих простуда на губе

Редко, кто после пары дней, казалось бы небольшого недомогания не ощущал на губе характерное жжение и покалывание: «опять простуда!».  Меж тем небольшие пузырьки, являются симптомами герпетической инфекцией, это очень заразная и неприятная штука. Вирус герпеса, который, кроме «простуды» на губах или на слизистой оболочке носа может вызвать стоматиты, как правило, обитает в теле человека много лет, а проявление симптомов начинается только при ослаблении иммунитета носителя, например при переохлаждении. От появления прыщика с прозрачной жидкостью до лопания пузырька проходит примерно две недели. На месте вскрывшегося пузырька образуется язвочка, которая без лечения может заживать до семи дней. Наиболее заразная для окружающих стадия – это когда пузырьки лопаются, так как концентрат вирусов попадает в окружающую среду, и легко заражают других людей через слизистую носа и рта. Более того, герпес легко передается через общие полотенца, посуду, пищу. Вирус герпеса очень живуч и заразен. Для того, чтобы помогать ускорить скорость заживления и увеличить показатели местного иммунитета можно использовать противовирусные средства, например ВИФЕРОН мазь, которую следует наносить при первых признаках заболевания 3-4 раза в день. Лечение можно продолжать до 7 дней. Кроме того, можно применять и ВИФЕРОН Гель, который образует тонкую пленочку, позволяющую использовать губную помаду. Это позволяет женщинам минимизировать косметический дефект от герпеса.

Причины гнойной ангины

• Стрептококк, в том числе β-гемолитический типа А или БГСА – основной и самый часто встречающийся возбудитель тонзиллита как острого, так и хронического.
• Стафилококк (в основном имеется в виду золотистый стафилококк – часто встречается его носительство).
• Дифтерийная палочка (особая специфическая ангина, требующая специфического лечения сывороткой).
• Бледная трепонема (развивается сифилитическая ангина).

Лечение такого заболевания обязательно должно включать антибактериальные препараты, но строго под наблюдением врача. Подобрать лучший антибиотик при ангине поможет знание о том, какой именно возбудитель вызвал инфекцию5. Наиболее опасного возбудителя БГСА можно определить даже в домашних условиях при помощи экспресс тест-полосок.

Может ли быть заразна простуда от переохлаждения

Казалось бы, если человек заболел из-за переохлаждения, то он не представляет угрозу для окружающих, даже если «переносит простуду на ногах». Но это ошибочная точка зрения. Если человек болен, вирусы уже начали активно размножаться в его организме. А это значит, что «легкая инфлюэнция» может привести к серьезным осложнениям. Болезнь, как известно, легче предотвратить, чем вылечить, поэтому в комплексном лечении простуды часто назначаются и противовирусные препараты. Например, для профилактики можно использовать ВИФЕРОН Гель, нанося его на слизистую оболочку носа три-четыре раза в день, а если вирусная инфекция все же диагностирована, то в этом случае можно применить ВИФЕОН свечи, который является не только противовирусным, но иммуномодулирующим препаратом. Он показан даже беременным с 14 недели гестации и новорожденным детям.

Лечение простуды

Многие люди, даже в нашем 21 веке, уверены, что простуду можно не лечить. «Само пройдет», – уверены они. Увы, это не так, и тысячи пациентов, например, с недолеченным  насморком  получают хронический гайморит и становятся постоянными  клиентами отоларингологов.  Не говоря уже о том, что запущенная болезнь может запросто вылиться в бронхит и другие бактериальные осложнения.  Поэтому, лечить простуду нужно, предварительно проконсультировавшись с врачом.  Помимо назначенных специалистом препаратов, при заболевании нужно придерживаться следующего:

• Обильное питье. Жидкость должна быть теплой и не сладкой. Это могут быть различные морсы, компоты, узвары, травяные чаи.
• Одноразовые средства гигиены (носовые платки, полотенца).
• Влажная уборка помещения, где находится больной.
• Проветривание помещения, желательно в отсутствие заболевшего, но если это затруднительно, то необходимо принять меры по недопущению повторного переохлаждения человека.
• Соблюдение постельного режима, ограничение просмотра телевизора и работы за компьютером, чтобы снизить нагрузку на нервную систему и обеспечить нормальный сон, который, как известно, тоже отличное лекарство.
• Согласно данным исследований1 применение препарата ВИФЕРОН Свечи помогает не только быстрее снять такие симптомы как насморк, кашель, слабость, а также снизить вероятность возникновения осложнений.
• При уходе за больным, чтобы не заболеть самому, принимать профилактические меры, например, использовать медицинскую маску или наносить ВИФЕРОН Гель дважды в день.

Автор статьи

Врач общей практики

1 Нестерова И.В.

«Препараты интерферона альфа в клинической практике: когда и как»//Лечащий врач, сентябрь 2017, №9, С.72

Разновидности ангины и их специфические симптомы

Симптомы тонзиллита зависят от формы воспалительного процесса. У взрослых и детей выделяют четыре варианта течения болезни:

• Катаральное воспаление. Самая легкая форма, при которой отсутствуют гнойные пленки на миндалинах. Температура повышается незначительно, боль в горле умеренная.
• Фолликулярная ангина. Самая распространенная форма заболевания, при которой образуются гнойные пробки.
• Лакунарная ангина. Более тяжелая разновидность предыдущего варианта. Боль в горле приобретает режущий характер, температура тела очень высокая.
• Фибринозная. Возникает, если длительно не лечить острое воспаление. Образуются плотные гнойные пленки на поверхности миндалин, а лечение более длительное.
• Гнойно-некротическая. Самая неприятная форма ангины, при которой происходит отмирание миндалин. На первое место здесь выходит серьезная интоксикация.

Вне зависимости от формы, ангина – непростое заболевание, требующее своевременного и комплексного лечения с воздействием на возбудителя инфекции. Игнорирование болезни и применение непроверенных методов терапии может привести к осложнениям. Однако современная медицина позволяет эффективно вылечить ангину в течение 1-2 недель5.

Основные преимущества ИРС®19:

• Уменьшает риск развития бактериальных осложнений, так как влияет одновременно и на вирусный и на бактериальный компоненты инфекции9;
• Активирует синтез собственного интерферона человека3;
• Доступен к применению с трехмесячного возраста3;
• Активирует неспецифическую защиту слизистой носа в течение часа5;
• Помогает сократить длительность заболевания на 3 дня*5.

Препарат является дополнением при лечении, профилактике острых респираторных вирусных инфекций. Он не заменяет собой антибактериальную терапию и может дополнять другие иммуномодулирующие средства.

Острые респираторные вирусные инфекции – самые распространенные заболевания во всем мире. Недооценивать их влияние на человеческий организм недопустимо, так как при несвоевременном лечении и отсутствии профилактики проблема усугубляется бактериальными осложнениями.

Хотя ОРВИ – патологии вирусного характера, забывать о быстром (в течение 3-5 дней) присоединении бактерий нельзя. Меры профилактики гриппа и ОРВИ должны быть направлены не только на вирусный компонент, но и на бактериальный.

Чем так опасны ОРВИ?

ОРВИ представляют опасность как сами по себе, так и частым развитием тяжелых осложнений. Такими осложнениями могут стать бактериальные инфекции среднего уха (отит), пазух носа (гайморит, фронтит и другие), горла (тонзиллит и фарингит), трахеи и бронхов (трахеобронхит), легких (пневмония). Кроме того, респираторные вирусы могут вызвать поражения сердца, мозга и мозговых оболочек, печени, а также привести к инфекционно-токсическому шоку и другим угрожающим жизни состояниям.

По данным ВОЗ, от «простуды» и ее осложнений умирают около 4,5 миллиона жителей Земли в год – больше, чем от любой другой инфекции.