Патофизиология
В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны.
Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Интервью ELLE: Жанна Фриске
ELLE О Ваших сценических костюмах мой коллега Сережа сказал поэтично: «Веревочки, под которыми все очень красиво!»
Ж.Ф. Как приятно! Но, скорее, не веревочки, а тряпочки.
ELLE Нет, он сказал «веревочки».
Ж.Ф. Это чисто мужское восприятие. Женщина может даже на таких крошечных кусочках ткани увидеть узор. А мужчине они кажутся не более чем ненужными веревочками. Я вам скажу честно: я пробовала делать более закрытые платья и просила моего художника по костюмам Наташу Пилат: «Наташа, сколько можно! Давай сделаем длинное роскошное платье с драпировкой или шлейфом». Наташа с энтузиазмом кивала: «Давай!» И вот мы с упоением перед зеркалом драпируем… Потом Наташа выносит приговор: «Стоять — красиво. Танцевать — невозможно!» И мы берем в руки ножницы и начинаем безжалостно расправляться и с драпировкой, и со шлейфом. Брюки я на концерты не надеваю. Убеждена, что женщина в штанах на сцене редко выглядит хорошо
А для меня чрезвычайно важно, чтобы было красиво. Например, я знаю, что мне не идут всякие рюшики, горошики
«Миленькое» — не мое. Как говорит один мой друг, «на тебе две тряпочки выглядят словно роскошное платье». И я все это люблю и в этом чувствую себя комфортно. Кому-то нравится, кто-то говорит, что я выхожу на сцену в купальнике. Но то, что Мадонна выходит в купальнике, никого не шокирует. Я же не оперная певица, которая вдруг появилась в «веревочках». Я — поп-певица.
ELLE Миллионы девочек мечтают стать «девушкой с обложки». Вы в минувшем году появлялись на обложках, наверное, чаще всех. Плюсы и минусы этой роли?
Ж.Ф. Я, наверное, не смогу ответить так, как вам хотелось бы, поскольку обложки — часть моей работы. Я не в один день стала «девушкой с обложки». Могу назвать плюсы и минусы жизни публичного человека, но я вряд ли буду оригинальна. Минус — психологическое напряжение и огромная ответственность. Плюс — это любовь людей. Например, меня спрашивали: «А не обидно было находиться на «Последних героях» в двух шагах от победы и не получить приз?» Я искренне отвечала: «Не обидно. Потому что победить — это не обязательно быть первым. Важнее то, что будет после». И я не ошиблась. После «Героя» на меня обрушилась любовь публики. Я это особенно сильно ощущаю, когда гастролирую по России.
ELLE Конечно, все убедились, что в разведку с вами можно пойти.
Ж.Ф. Это не значит, что я железная. Я могу быть и слабой.
ELLE Расскажите, как вы поддерживаете отличную физическую форму. Диета?
Ж.Ф. Позавчера я съела штук двадцать блинчиков с творогом, хотя говорила себе: «Жанна! Ну зачем ты это делаешь? Тебе же потом будет плохо! Ты будешь наказана, ты даже не объедаешься, а обжираешься». Поддалась минутной слабости. Но обычно я стараюсь получать от еды удовольствие и не вредить себе.
ELLE Как выглядит ваше меню?
Ж.Ф. В какой-то момент я поняла, что мясо — это невкусно. Поэтому его я не ем. Люблю шоколад. Хочу макарон — пожалуйста, только без сливочного соуса. С помидорами, с зеленью, с соусом песто. Если рыба, то без гарнира. Все просто. Надо слушать свой организм. Я могу с подружками выпить вина, белого и красного, шампанского. А если я выпью водки — мне будет плохо. Спрашивается, зачем ее пить? Если намечены съемки, я стараюсь употреблять поменьше углеводов и побольше белков. Но главное правило: нельзя организм ничего лишать, потому что он найдет, откуда взять недостающее. Организм не глупый. Голодая и переживая состояние дискомфорта, он найдет, что отложить про запас, даже из безобидного яблока.
ELLE Как вы грамотно рассуждаете.
Ж.Ф. Мне все это рассказала замечательный диетолог Маргарита Королева, которая помогает поддерживать форму многим звездам шоу-бизнеса. И учит нас быть независимыми от еды. Как обычно бывает? Перенервничали — поели. Не выспались — поели. Наши эмоции прочно связаны с едой. Поэтому нужно договариваться с собой, но ни в коем случае не обделять себя. Голод — самый большой стресс для организма. А организм становится злейшим врагом, если относиться к нему прене-брежительно, и самым большим другом, если его уважать. То, что хорошо для одного человека, для другого — неприемлемо. Это как в спорте. Кому-то можно заниматься боксом, а кому-то опасно. Кто-то может быть вегетарианцем, а кто-то нет.
Этиология: новый подход
Согласно преобладающей теории (с 1935 г.), ГЭРБ возникает, когда кислый желудочный сок выливается из желудка в пищевод, химически и механически повреждая слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожоги, раздражение, эрозии и, в конечном итоге, более серьезные последствия. Однако эта традиционная теория химического и механического раздражения слизистой оболочки пищевода не может полностью объяснить многие вещи, связанные с началом, симптомами и течением ГЭРБ.
В настоящее время появились сообщения о том, что ГЭРБ может быть иммунным воспалительным заболеванием, вызванным иммунными реакциями, а не прямым химическим повреждением слизистой оболочки пищевода желудочным соком. Гипотеза об этиологии иммунной ГЭРБ подтверждается одним из клинических исследований, проведенных в США. Результаты исследования были опубликованы в журнале American Medical Ассоциация.
Предварительные данные этого исследования показали, что Т-лимфоцитарный эзофагит, гиперплазия базальных клеток и клеток селезенки наблюдались у пациентов с тяжелой ГЭРБ, эффективно лечившихся ингибиторами протонной помпы (ИПП) после отмены ИПП, но с устойчивыми поверхностными клетками.
По словам руководителя исследования из Далласского медицинского центра ветеранов д-ра. Керри Данбар, это открытие предполагает, что патогенез рефлюксной болезни может быть связан больше с медиаторами воспаления и цитокинами, чем с химическим повреждением слизистой оболочки пищевода.
Воспалительная иммунная теория ГРЭБ могла бы легче и лучше объяснить не только начало и течение типичных симптомов этого заболевания, но и патофизиологию осложнений этойпатологии — метаплазию пищевода и слизистой оболочки Барретта.
Пищевод Барретта
Недавние экспериментальные исследования на крысах также предполагают, что ГЭРБ более связана с иммунным, а не химическим кислотным поражением слизистой оболочки пищевода. Считается, что рефлюкс и химическое кислотное раздражение только инициируют иммунные воспалительные реакции в слизистой оболочке пищевода и, следовательно, играют менее важную роль.
Если иммуно-воспалительная теория этиопатогенеза ГЭРБ окажется верной, возможно, потребуется пересмотреть существующий режим лечения и профилактики рецидивов ГЭРБ. Не исключено, что расположение и роль антисекреторных препаратов (ИПП, блокаторы H2) могут измениться.
Предполагается, что иммунная теория рефлюксной болезни может более подробно объяснить причины и сущность не только типичных, но и недавно описанных атипичных форм (так называемых подтипов) ГЭРБ.
Исследователи предполагают, что ИПП и блокаторы H2 могут оставаться наиболее важными препаратами для лечения ГЭРБ, но схема лечения этого заболевания также должна включать препараты, влияющие на каскад иммунно-воспалительного ответа, особенно для более тяжелых и рефрактерных форм ГЭРБ.
Новые антациды и антирефлюксанты
Соли альгиновой кислоты используются в клинической практике для облегчения симптомов изжоги и эзофагита более 30 лет. Соли альгиновой кислоты обладают своеобразным механизмом действия: при взаимодействии с желудочной кислотой альгинаты выпадают в осадок и образуют гель, который покрывает слизистую пищевода защитным слоем и способствует ее восстановлению.
Исследования in vitro и in vivo показали, что альгинаты сочетают в себе углекислый газ и некоторые антацидные компоненты. Недавние кинетические исследования показали, что альгинаты обходят кислое содержимое и достигают пищевода раньше, чем содержимое пищевода, защищая слизистую оболочку органа от механического и химического раздражения соляной кислотой. Согласно клиническим исследованиям, альгинаты также действуют как физический барьер, тем самым более активно подавляя рефлюкс.
Альгинатные препараты содержат антациды, нейтрализующие кислоты, уменьшающие изжогу, но исследования не показали, что эффективность этих комбинированных препаратов зависит от их нейтрализующих свойств.
Клиническая эффективность альгинатных препаратов зависит от многих факторов: количества и проникновения выделяемого углекислого газа, особенностей молекулы, дополнительных ингредиентов (алюминий, кальций), обладающих положительным потенцирующим действием.
Альгинатные препараты остаются в желудке в течение нескольких часов, поэтому они действуют значительно дольше и более эффективны в подавлении симптомов ГЭРБ, чем традиционные антациды, они начинают действовать быстро и действуют долго. Альгинатные препараты полностью безопасны и поэтому используются для уменьшения симптомов рефлюкса у младенцев, детей и беременных женщин.
Например, один из таких препаратов альгината магния Refluxaid применяется в европейских странах для уменьшения симптомов рефлюкса и ацидоза при ГЭРБ, язвенной болезни, эзофагите, функциональной диспепсии, других функциональных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, проявляющихся изжогой, рефлюксом, дискомфортом в эпигастрии.
Препарат Refluxaid
Альгинат магния в Rexluxaid — это натуральное вещество, извлеченное из морских водорослей. Препарат обладает высокой вязкостью, что увеличивает антирефлюксную эффективность и продолжительность действия. Обладает эмульсионными и набухающими свойствами.
Исследования показали, что высоковязкое соединение Refluxaid при попадании в желудок создает физический барьер, который связывает и нейтрализует желудочный сок, тем самым защищая пищевод от симптомов рефлюкса: изжоги, жжения за грудиной, боли в груди, дискомфорта в эпигастрии и т. д. Прием подобных лекарств ослабляет изжогу, срыгивание кислоты, уменьшается дисфагия и одинофагия (затруднение при глотании и болезненность), также подавляются экстразофагинитные симптомы ГЭРБ — кашель, охриплость голоса.
Refluxaid — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Оно используется для эпизодического уменьшения симптомов ацидоза, рефлюкса и эзофагита, по запросу или в сочетании с антирефлюксными лекарствами (антисекреторными ИПП, блокаторами H2, прокинетиками).
Было обнаружено, что когда человек спит, альгинат магния может оставаться в желудке до 8 часов без разрушения — достаточно времени для пациента, чтобы хорошо выспаться. Прием рефлюкса перед сном может улучшить качество сна у пациента с ГЭРБ, поскольку симптомы, вызванные ночным рефлюксом, будут подавлены.
Как выйти из тяжелой депрессии?
Первый шаг — обращение к специалисту психиатру или психотерапевту. Второй — выполнение его рекомендаций. Хороших специалистов можно найти в клиниках, имеющих лицензии и сертифицированных на оказание помощи по направлениям психиатрия и психотерапия.
Большинство депрессивных состояний лечится в домашних условиях. Ведь, помещение в психиатрический стационар для многих уже является психологической травмой. Значительная часть тех, кто страдает тяжелой депрессией, не обращаются за помощью именно из-за страха попасть в закрытое психиатрическое отделение! Следует находить возможность проводить активное лечение тяжелой депрессии вне стен больницы.
Один из вариантов решения — лечение в дневном стационаре: пациент приходит в клинику, где в течение часа-двух с ним побеседует доктор, по назначению врача сделают процедуры (физиолечение, капельницы, БОС-терапия), проведут психотерапевтическое занятие и после можно возвращаться домой.
Госпитализация требуется лишь в тех случаях, когда нужен контроль за поведением, интенсивное фармакологическое лечение, когда есть риск суицидального поведения.
«СМУЩАЛО ТОЛЬКО ОДНО: ОНА – ЖАННА ФРИСКЕ!»
— Я не бываю у нее на кладбище, — честно признается Дмитрий. — Я не могу представить свою жену в том состоянии, в котором она есть сейчас. Не могу себя пересилить и стоять у ее могилы. Для меня она по-прежнему живой человек, а не человек, которого зарыли в землю…
О том, как начался их роман и как долго они были вместе, широкой публике до сих пор мало что известно. Еще до романа певица и телеведущий были знакомы несколько лет, но, что называется, шапочно. Сталкивались за кулисами концертов, встречались на мероприятиях, виделись в клубах. Обменивались заинтересованными взглядами, но не более. Потом оказалось, что живут они в одном районе и ходят в один спортклуб. Вот как о той памятной встрече вспоминает Дмитрий в своей книге:
«…Я делаю какое-то небывалое, очень эффектное упражнение на пресс. Жанна поглядывает, кокетливо отворачивается. В конце концов, мы не выдержали и рассмеялись…
…Было так легко с ней, непринужденно и весело, как прежде не было со мной. В какой-то момент я понял, что не смогу утолить свою страсть к этой женщине. Хочу узнать ее до мельчайших подробностей, раствориться в ней, обнять узкие плечи, прижать к себе, стать с ней тем самым двуспинным существом из любимых стихов…
…Смущало меня только одно: она — Жанна Фриске. Я совсем не хотел встречаться со знаменитостью. Я сообщил ей об этом. Что было бы здорово провести границу между той, ненастоящей сценической жизнью и повседневной.
— В крещении я Анна.
— Вот и отлично, буду называть тебя Аней.
Несколько недель мы упорно старались привыкнуть: я называть, она отзываться. Признаться, это было мукой, и скоро мы бросили эту затею…»
А дальше были свидания и поездки. Берлин, Стамбул, Стокгольм, Париж, Рим, Мальдивы… Сплошной медовый месяц, растянувшийся на два счастливых года. До приговора — рак.
Как заподозрить булимию
Булимию можно заподозрить по следующим признакам:
1 Озабоченность своим весом, восприятие себя как слишком толстого человека, навязчивый страх располнеть.
2 Сильный голод — навязчивое, не поддающееся контролю желание есть.
3 Регулярные эпизоды переедания. Переедание может быть объективным и субъективным. При объективном переедании человек употребляет за один прием пищи дневную норму калорий или более. При субъективном — съедает за раз небольшое количество еды, но сам расценивает это как переедание. Частота эпизодов — минимум два раза в неделю в течение трех месяцев. Эти эпизоды вызывают чрезвычайно сильные негативные эмоции — вину, злость, отчаяние.
4 Практика очистительных приемов — избавление от пищи и противодействие набору веса. Сюда относятся вызывание рвоты, прием слабительных средств и снижающих аппетит препаратов, периоды голодания. Такие приемы вызывают чувство стыда и скрываются от окружающих.
Один-два симптома могут не указывать на заболевание, при булимии должны наблюдаться все четыре признака. Диагноз может поставить только врач психиатр после осмотра пациента, подробной беседы с ним и его родственниками.
Также нервная булимия сопровождается самокритикой, ощущением беспомощности и одиночества, пониженным настроением и депрессией. Из-за одиночества и неприятия человек с булимией находит тематические сообщества про булимию и анорексию в интернете.
Запущенная булимия приводит к соматическим заболеваниям (болезням внутренних органов и нарушением обмена веществ).
Симптомы депрессий
- Тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние.
- тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды.
- Раздражительность.
- Чувство вины, частые самообвинения.
- Недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки.
- Снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий.
- Снижение интереса к окружающему миру.
- Утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий).
- Депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах.
- Нарушения сна (бессонница, сонливость).
- Изменения аппетита (его утрата или переедание).
- Нарушение функции кишечника (запоры).
- Снижение сексуальных потребностей.
- Снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость.
- Боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах).
- Пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность.
- Избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям).
- Отказ от развлечений.
- Алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение.
- Трудности сосредоточения, концентрации внимания.
- Трудности принятия решений.
- Преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом.
- Мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни.
- Мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии).
- Наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности.
- Замедленность мышления.
Антациды
До 1980-х годов антациды были стандартным средством лечения легкой формы ГЭРБ. Они по-прежнему используются для уменьшения симптомов легкого рефлюкса. Антациды принимают после каждого приема пищи и перед сном.
Прием антацидов перед сном
Антациды также полезны при побочных эффектах: они облегчают запор (алюминиевые антациды: ALternaGEL, Amphojel), могут усиливать жидкий стул (магниевые антациды: Phillips Milk of Magnesia). Гидроксид алюминия увеличивает pH содержимого желудка до >4 и подавляет протеолитическую активность пепсина, уменьшает симптомы расстройства желудка. Антациды не снижают частоту рефлюкса, но снижают кислотность текучего содержимого.
Гидроксид магния подавляет симптомы ацидоза, улучшает пищеварение. Антациды гидроксида магния осмотически задерживают жидкости в кишечнике, что растягивает стенки кишечника, стимулирует перистальтику кишечника и смягчает стул (слабительный эффект). При взаимодействии с соляной кислотой желудочного сока гидроксид магния превращается в хлорид магния.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Это сильнейшие препараты, подавляющие желудочную секрецию. Клинические исследования показали, что они наиболее эффективны при лечении ГЭРБ. ИПП обычно хорошо переносятся, вызывая относительно мало побочных эффектов. Однако ИПП могут нарушать гомеостаз кальция, усугубляя существующие нарушения сердечной проводимости. ИПП повышают риск переломов бедренной кости у женщин в постменопаузе.
На основании множества клинических испытаний были сделаны выводы, что ИПП более эффективны, чем блокаторы H2, в контроле симптомов ГЭРБ в течение 4 недель. И более эффективны при лечении эзофагита в течение 8 недель. Также сообщается, что не обнаружено, что какой-либо препарат PSI более эффективен, чем другие, в борьбе с симптомами ГЭРБ в течение 8 недель.
Хотя ИПП являются наиболее эффективными антисекреторными препаратами, их применение, особенно в течение длительного периода времени, связано со многими побочными эффектами. Во-первых, у ИПП есть ограничения по применению: их нельзя применять детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам. Было показано, что использование ИПП во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов (пороков сердца).
Ограничения по применению ИПП
Исследования, проведенные в США, показывают, что чрезмерное использование ИПП имеет опасные последствия. Поэтому FDA США предупреждает врачей и пациентов о том, что в год не должно быть более трех 14-дневных курсов лечения. Длительное или частое использование ИПП связано с повышенным риском переломов костей, гиповитаминоза B12, электролитного дисбаланса (в первую очередь гипомагниемии), мышечных спазмов и даже судорог.
Чрезмерное подавление секреции желудочного сока при приеме ИПП может вызвать дискомфорт в эпигастрии, расстройство желудка, усиление кишечных инфекций (C. difficile и др.), Риск аспирационной пневмонии. Риск инфекционных осложнений еще выше, когда ИПП используются с блокаторами Н2-рецепторов.
Смерть Фриске. Обстоятельства.
Первые симптомы болезни Жанна ощутила вскоре после рождения сына. Ее стали одолевать головные боли, общая слабость, обмороки. Врачи поставили неутешительный диагноз — рак головного мозга. Это стало поистине страшным ударом как для самой Жанны, так и для миллионов ее поклонников.
Нельзя не отметить, что Жанна использовала все шансы. Лучшие врачи, лучшие клиники Европы и Америки, самые передовые препараты и методы. В частности, в ходе лечения была использована специальная вакцина от рака, под названием «Абдива», стоимостью 200 тысяч евро за 15 ампул.
Последние месяцы жизни, проведенные в Москве, Жанна наблюдалась в Московском онкологическом центре на Каширке, где ее лечением занимался заведующий отделением химиотерапии и комбинированных методов лечения злокачественных опухолей Михаил Личинцер:
Жанна Фриске
К сожалению, состояние пациентки лишь ухудшалось. Жанна перестала ориентироваться в пространстве, перенесла все побочные действия химио- и гормональной терапии. У нее выпали волосы, она набрала лишний вес, у нее отказали ноги, а последние два месяца и вовсе находилась без сознания. К финалу жизни она практически ослепла.
Ольга Орлова:
15 июня 2015 года в 22 часа Жанна Фриске скончалась не приходя в сознание.
У каких людей развивается булимия
Нервная булимия развивается при сочетании биологических, социальных и психологических факторов.
Биологические факторы:
- женский пол — нервной булимии и анорексии больше подвержены женщины, чем мужчины;
- наследственность — наличие родственников с расстройствами пищевого поведения повышает риск возникновения булимии у человека;
- голод или перекармливание в период раннего развития.
Социокультурные факторы: риск возрастает в странах и семьях, в которых особенное значение придается внешности, соответствию идеалам и стандартам красоты.
Психологические факторы: перфекционизм, низкая самооценка, импульсивность, повышенная эмоциональная чувствительность.
Все эти факторы повышают предрасположенность человека к развитию расстройства пищевого поведения.
«ТЫ ХОЧЕШЬ ЕЕ СМЕРТИ»
Последние месяцы перед смертью Жанна уже не двигалась, не открывала глаз и не говорила.
«…Она снова в родительском доме. Обстановка критическая. Бесконечные семейные склоки, ругань, мат. Они переживают по-своему. Меня засыпают обвинениями в неправильно выбранном лечении. И совсем безумным: «Ты хочешь ее смерти».
Родители уверены, что у Жанны вовсе не рак: «Это сглаз! И еще барахлит щитовидка, разболтался желудок». Семья принялась лечить дочь самостоятельно, хватаясь за любые советы случайных докторов и лекарей. Народный целитель читал молитвы и поил настоями трав, с молчаливого согласия родных добавляя туда ртуть…»
Врачи говорили — все. Вопрос пары недель… За день до смерти Жанны Дмитрий увез сына на море. Этого ему до сих пор не могут простить близкие жены. Но по словам Шепелева, он просто не хотел, чтобы маленький Платон стал заложником тягостного ожидания, в котором пребывала вся семья.
«…Наш отъезд стал своеобразным прощанием с Жанной, освобождением для нее, дав ей, наконец, возможность, уйти, когда рядом нет самых близких и любимых людей. Только так я мог объяснить ее стремительный уход…»
Последние минуты жизни Фриске
«В день, когда она умерла, приехали врачи из Китая, – сообщил Владимир Фриске. – Они очень долго ехали, потому что сначала кого-то спасали. Я их встретил в 03:30. Они приехали, посмотрели, сказали, мол, месяц назад мы бы еще могли что-то сделать
, а сегодня уже отказываемся браться. И в этот день она умерла».
ПО ТЕМЕ
Сестра уговаривала Фриске выпить таблетки
Убитый горем Шепелев у гроба Фриске (фото)
Отцу Жанны Фриске стало плохо на похоронах
Алибасов: Из смерти Жанны устроили вакханалию
«Я за пять дней понял, что она умрет. У нее уже начались необратимые изменения. Она уже начала мучиться, чувствовала боль. А до этого, по словам врачей, она ее не чувствовала – просто спала. А тут у нее началась температура, которую мы стали пытаться сбить, но ничего не получалось. Думали, какая-то инфекция была: до этого сын заболел – у него была температура за 40. Решили, что это от него перешло на нее. Сдали анализы – оказалось, инфекции никакой нет. Водкой обтирали – на 15-20 минут сбивалась температура до 38 градусов, а потом опять 40. Врачи сказали, что опухоль повлияла на тот участок мозга, отвечающий за температуру. Назвали это злокачественной гипертермией. А в последние дни началась агония
«, – рассказал отец певицы.
«Я попросил Олю и Ксюшу, чтобы они домой не уезжали. В 10:07 Ксюша записала все показатели. Я отвернулся и тут она говорит: «Все, она больше не дышит
«. Ушла тихо, спокойно. Мне показалось, что сердце еще стучит. А врач говорит: «Сами послушайте». Я послушал – так и вышло», – цитирует Владимира «Комсомольская правда».
Ольга Орлова считает, что Жанна решила попросить прекратить все манипуляции и дать ей спокойно уйти: «Мы остались в комнате втроем – сестричка из онкоцентра, подруга Жанны, Ксюша и я. Она как будто выгнала в эту минуту родителей – тетя Оля и дядя Вова вышли. А мы сели рядом с ней, обтирали ее, уговаривали: «Давай, малыш, борись». И я никогда не видела такого, чтобы каждую секунду температура росла на один градус. И она дышала так… Я говорила девочкам: «Мне кажется, она хочет, чтобы мы все ее оставили в покое и отпустили
«. Потому что мы делали много экстренных мер – вливали ледяной раствор внутрь, еще что-то… И ровно после этой фразы она сделала еще два вздоха и все. Мне, казалось, что она еще дышит. Вошел дядя Вова, и я ему говорю: «Все», – поделилась подруга артистки.
Владимир Борисович вспомнил момент, когда дочь с ним попрощалась: «За два месяца до этого она не говорила уже, разве что очень тихо. Был очень хороший день, я подошел к ней, сел. Она взяла меня за руку и сказала: «Папочка, я тебя очень люблю»
. Больше она ничего никому не говорила. Видимо, простилась», – заключил отец Фриске.
Как писали Дни.Ру
, Жанну Фриске, скончавшуюся от рака на 41-м году жизни, похоронили на Николо-Архангельском кладбище в Подмосковье. Место захоронения было огорожено, туда допустили только родных и близких певицы, в том числе Ольгу Орлову, Филиппа Киркорова, Сергея Лазарева, Светлану Сурганову. Гражданский муж артистки телеведущий Дмитрий Шепелев прилетел на похороны из Болгарии.
Как реагируют больные
Люди по-разному реагируют на эмоционально тяжелые новости и события. Однако 60-х годах прошлого столетия психиатр Кюблер-Росс нашла общие закономерности психологического реагирования, которые возникают у большинства людей и в 1969 году предложила свою теорию. Изначально модель горя Кюблер-Росса применяли для описания эмоционального состояния умирающих людей и тех, кто потерял близкого, но она получила применение и в других сферах, в том числе онкологии и даже в психологии карьерного роста. Пять стадий горя распространяются не только на больного, но и на его близких:
Признаки горя обычно включают плач и слезливость, головные боли, нарушения сна, чувство бессмысленности бытия, отстраненность, эксцентричное поведение, тревогу, беспокойство и недомогание. В это время больной ставит под сомнение все свои мировоззренческие убеждения, в том числе религиозные, если он верующий.
«ДМИТРИЙ, НЕ СТРОЙТЕ ИЛЛЮЗИЙ»
О раке они с Дмитрием узнали как раз в Америке. Потом лечились в Германии, затем вернулись в Россию, и снова полетели в Штаты. В Германии доктора называли вещи своими именами:
«…Профессор смотрит мне прямо в глаза. Четко, отделяя каждое слово, произносит: «Дмитрий, не стройте иллюзий. Ваша жена умрет…»
— В России нас принимали очень тепло, — рассказывает Шепелев, — но первый вопрос в центре им. Блохина был: «Как ты хочешь, чтобы она умерла? Быстро и без мучений либо долго, но придется потерпеть?» Я опешил. Не был готов к этому вопросу. Меня напугало, что спасения они не видели. И тогда мы решили вернуться в Америку…
В своей книге Дмитрий вспоминает, как Жанну в тяжелом состоянии привезли на каталке в аэропорт:
«…Надев на нее очки, укутав ей голову и лицо одеялом, врачи скорой стремительно ввозят каталку в здание аэропорта, и через считаные секунды — мы уже в медицинском кабинете. Отец Жанны торопится проститься с дочерью и уйти. Нелепая причина — оканчивается время бесплатной парковки…»
— В Штаты мы летели с надеждой, — продолжает Дмитрий. — Тамошние врачи — единственные, кто вдохновлял нас на борьбу. Они сказали: «А давайте попробуем, мы же ничего не теряем!» Мы согласились. И это «давайте попробуем» подарило Жанне два года. В которые она из тяжелого лежачего пациента снова стала собой, насколько это было возможно. Она сбросила вес. Встала на каблуки, когда я пригласил ее в театр. Эти вещи делают жизнь счастливой. Именно они вспоминаются сейчас…
Мишура, гирлянды, открытки: могила Жанны Фриске похожа на витрину магазина
Певица похоронена на Николо-Архангельском кладбище
Подпишитесь и читайте «Экспресс газету» в:
Любимица миллионов Жанна Фриске умерла 15 июня 2015 года. Ей было 40 лет. Певица получила известность благодаря участию с 1996 года в составе девичьей группы «Блестящие».
Фриске рассталась с коллективом в 2001 году, как и все, что она делала, — тактично, без скандалов, и начала сольную карьеру. Новые песни Фриске тут же становились хитами. Фотографии Жанны не сходили с обложек журналов. Она полностью отдавалась работе, участвуя сразу с нескольких проектах. Жанна была постоянной участницей реалити-шоу, снималась в фильмах «Ночной дозор», «Дневной дозор» и «О чем говорят мужчины».
В апреле 2013 года певица родила в Майами сына Платона от Дмитрия Шепелева. Жанна тогда была на пике карьеры, а вскоре ей поставили страшный диагноз. Она боролась с болезнью полтора года. Похоронили Фриске на Николо-Архангельском кладбище.
На могиле певицы установили бронзовую скульптуру в полный рост. Памятник был изготовлен под наблюдением семьи Фриске. Работа над монументом велась на протяжении нескольких месяцев. Но до сих у поклонников возникают вопросы по поводу скульптуры. Одним не нравится лицо, мол, не похоже на Жанну, другим сама идея.
Вдова у гроба Колтового прятала лицо за черной маской
Видно, что женщина очень тяжело переживает случившееся
Сегодня на могилу Фриске каждый день приходят люди, хоть и прошло больше пяти лет с момента смерти звезды. Корреспондент «Экспресс газеты» проведал Жанну Фриске после похорон Александра Колтового. Телеведущего провожали в последний путь на Николо-Архангельском кладбище 14 ноября. В тот день на некрополе было довольно людно. Многие из пришедших на панихиду после траурной церемонии шли положить цветы и на могилу певицы.
Место упокоения артистки заставлено вазами с цветами, в основном красными розами. Кто-то поспешил и уже украсил могилу к Новому году: на фотографию Жанны повесили мишуру, на скульптуру накинули пластиковую гирлянду с бантиками и колокольчиками, разложили открытки.
Кто украсил могилу Жанны Фриске, мы попытались узнать у охраны Николо-Архангельского кладбища. Но смотрители погоста лишь развели руками. «Так каждый год украшают», — ответили они.
Алёна Нестерова, Фото: Борис Кудрявов
Жанна Фриске могилы эксклюзив