Реаниматолог Царенко: «Температура дольше трех дней — это показание для экстренной госпитализации»
Во многих российских больницах летальность на ИВЛ составляет 100 процентов, рассказал на закрытой лекции для анестезиологов-реаниматологов Сергей Царенко, возглавляющий реанимацию московской больницы № 52. «Доктор Питер» публикует фрагменты этого выступления.
В минувшие выходные в Москве прошел съезд Федерации анестезиологов-реаниматологов России, который собрал лучших врачей страны. Естественно, главной темой докладов стал ковид. Врачи обсуждали симптомы заболевания, лечение, прогнозы. Доктор медицинских наук, врач-реаниматолог Сергей Царенко, считающийся одним из главных в стране «специалистом по ковиду», рассказал коллегам, почему зашкаливает смертность, какая терапия эффективна и как поменялось течение болезни с учетом нового дельта-штамма.
Реаниматология
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии ГКБ № 52, доктор медицинских наук, профессор
Как не путать стихотворные размеры
Зачастую школьники легко определяют ударения и число стоп в стихах, но путаются в названиях размеров. Чтобы запомнить их, существуют мнемонические правила. Например, слово «Ямб» начинается на букву Я. Это последняя буква алфавита, а значит, и ударение в ямбе — на последний (второй) слог. По этой логике в хорее ударение падает на первый слог.
А чтобы не путаться в трёхсложных размерах, запомните слово «ДАМА»:
Д — дактиль;АМ — амфибрахий;А — анапест.
Размеры перечислены в той же последовательности, что и ударные слоги в стопе.
Кроме того, можно запомнить мнемоническое стихотворение В.В. Онуфриева. В нём строчка, посвящённая каждому из метров, им же и написана:
Вовсе не сложныеРазмеры трёхсложные,Всё зависит от сильных в них мест.
Дактиль — он первый,Второй — амфибрахий,Ну а третий уже анапест!
У нас вы сможете учиться в удобном темпе, делать упор на любимые предметы и общаться со сверстниками по всему миру.
Мы в инстаграм
Домашняя онлайн-школаПомогаем ученикам 5–11 классов получать качественные знания в любой точке мира, совмещать учёбу со спортом и творчеством
Реальный опыт семейного обучения
Звонок по России бесплатный
Пишите нам письма
Посмотреть на карте
Если вы не нашли ответ на свой вопрос на нашем сайте, включая раздел «Вопросы и ответы», закажите обратный звонок. Мы скоро свяжемся с вами.
голоса
Рейтинг статьи
Пошаговая технология создания
Технология кладки соответствует обычным кирпичным стенкам со смещением швов на одну треть длины и тычковой перевязкой 3-го ряда.
Если армирующий защитный пояс для газоблочных стен становится опорной конструкцией для мауэрлата, в него замуровывают вертикальную штыревую арматуру с резьбой D 12/ 16 мм, через 1,5 м и с глубиной по размеру бруса и в 2 раза подлиннее освобожденного конца под крепление мауэрлата.
Армоконтур под кровлей исполняет разгрузочную функцию и становится прочной опорой для мауэрлатного бруса. В том случае, когда проектом предусмотрена установка облегченных плит потребует выполнить кирпичный армопояс и на внутренних, и на несущих стеновых конструкций, поскольку именно они будут испытывать нагрузки.
Базовые этапы укладки кирпичного армопояса на газобетоне:
- Первый ряд укладывают с применением раствора прямо на газобетонный слой. При стандартной стене 300 мм, кладку производят в 2 кирпича, при этом заполняя промежутки доборными кусками.
- Выполняют установку армосетки по всему контуру пояса.
- Укладывают 2-й ряд по аналогичной схеме с дальнейшим укреплением.
- 3 ряд — тычковый, его выполняют с ориентацией на внутреннюю поверхность стенки. Сохранившийся наружный зазор заполняют или четвертинками, или кусочками утеплителя, например, базальтовой ваты, в случаях если параллельно устанавливается теплозащитный вентилируемый фасад.
- Под верхний ряд блоков, когда будет установлен пояс под перекрытия, прокладывают арматурные стержни в штробах, что усилит по жесткости стеновые конструкцию и защитит их от деформационных трещин. Армосетку для антикоррозионной защиты закрывают слоем укладочного раствора, а если она изготовлена из черного металла, то предварительно ее также окрашивают.
- После окончания процесса схватывания раствора, размещают рубероид либо толь в 2 слоя. Это необходимо выполнить, чтобы обеспечить гидроизоляцию важных элементов и защитить брус и кирпич армопояса от накопления конденсата.
- Дальше обозначается точки для прикрепления мауэрлата, устанавливают шпильки и закрепляют его на армопоясе гайками с широкими шайбами.
- Армопояс обязательно утепляют, поскольку кирпич имеет более высокие показатели по теплопроводности, чем газобетон, в этой комбинации он превращается в устойчивые «мостики холода» в стеновой конструкции дома, что увеличивает отвод тепла от его внутренних помещений.
Скорость падения монетки мало зависит от высоты, с которой она падает
Интересно также и то, что в принципе скорость падения монеты, если рассчитывать ее полет в воздушном пространстве, а не в вакууме, вообще мало зависит от высоты, с которой она падает. Дело в том, что, согласно расчетам, монетка буквально через две-три секунды своего падения вообще перестанет набирать скорость, поскольку сопротивление воздуха уравновесит ускорение свободного падения. Таким образом, она приобретет скорость в 55-105 км/ч, еще находясь на уровне последнего этажа, и потом будет сохранять ее постоянной до самого столкновения с асфальтом или с головой идущего под зданием человека (кстати, падая с такой скоростью, все, что она причинит этому прохожему — так это не особенно сильный ушиб).
Получается, что совершенно неважно, с какой высоты монетка будет выброшена: ее конечная скорость при столкновении с асфальтом будет одинакова и в том случае, если она упадет с 380 метров, и в том, если ее выбросят с более меньшей высоты, например, в 100 метров. Кстати, именно этим и объясняется ситуация с каплями дождя — формируясь высоко над поверхностью Земли (на высоте, во много раз превышающей таковую Эмпайр Стейт Билдинг), они сразу же приобретают скорости 7 до 32 км/ч, которые сохраняют до момента приземления
Они также не могут разогнаться сильнее, поскольку после начала движения их ускорение уравновешивается сопротивлением воздуха. Но если бы они падали с такой высоты в вакууме, тогда их конечная скорость равнялась бы 500-700 км/ч, и в этом случае капля не только могла бы убить человека, но и пробить крышу здания!
К счастью, этого не происходит, потому что вокруг Земли есть атмосфера, состоящая из воздуха, способного сильно затормозить падение капель. И падение монетки, кстати, тоже. Поэтому не следует, проходя мимо Эмпайр Стейт Билдинг, опасаться, что вы можете пасть жертвой монетки, случайно выпавшей из кармана посетителя смотровой площадки.
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.