Все об уходе за новорожденным ребенком

Спокойствие, только спокойствие

Вы только пришли из роддома, на ваших руках — такой крохотный и хрупкий малыш, и, о ужас, его предстоит мыть. А тут ещё бабушки подливают масло в огонь:

Прежде всего, успокойтесь: новорождённые дети считывают эмоции близких взрослых за считанные секунды, и ваши паника и страх обязательно передадутся малышу. Вдох-выдох, ребёнка оставляем папе и идём готовить малышу ванночку. Кстати, в первый раз стоит обязательно заручиться помощью родственников: последить за новорождённым, пока вы наливаете воду, подать полотенце или помочь накинуть его на малыша – будет лучше, если для этих действий на подхвате окажутся папа или бабушка. Так всем будет спокойнее и удобнее.

Что должно быть под рукой:

• Ванночка.
• Горка с пелёнкой или гамак для купания новорождённого. Это очень удобное и незаменимое изобретение. Вам не придётся, согнувшись, держать младенца в ванной. Младенца нужно будет просто положить на мягкую горку. Ваши руки свободны — можно спокойно мыть ребёнка.
• Водный термометр.
• Детское мыло.
• Мягкое полотенце.
• Специальные детские средства для купания и наборы трав — на усмотрение родителей.

Какие вещества, компоненты можно и нельзя добавлять?

В воду добавляют разные компоненты, обладающие обеззараживающим, противовоспалительным эффектом.

Педиатры рекомендуют к применению следующие средства:

• отвары растений (календула, череда, ромашка, лавровый лист);
• эмолиум (препарат, устраняющий аллергические реакции, раздражение, сухость кожи).

Косметические средства добавляют, когда ребенок становится старше (в 3-6 месяцев). Они обладают очищающими свойствами. Читают состав, чтобы в нем не содержалось химикатов, канцерогенов.

Марганцовка

Марганец – химический компонент, обладающий антисептическими свойствами. Ранее его применяли для купания младенцев, чтобы обеззаразить воду от патогенных микроорганизмов.

На данный момент педиатры отказались от него, так как он обладает множеством побочных эффектов. Если добавить чрезмерное количество марганца, у младенца на коже возникнет ожог, распространяющийся по всему телу.

При постоянном купании в марганцовке кожные покровы становятся сухими, начинают шелушиться. Затем возможно образование дерматита, аллергических реакций.

Пищевая сода

Сода не рекомендована для купания детей в любом возрасте. Она уничтожает патогенные микроорганизмы, но негативно влияет на нежную кожу младенца.

Она становится сухой даже при однократном купании. При наличии кожных повреждений, микротрещин возникает зуд, жжение.

Побочные эффекты сохраняются, даже если разводить соду многократно. Вместо нее используют средства, обладающие увлажняющим свойством. Подходят растительные отвары. Они эффективно устраняют вредные компоненты из жидкости, но благоприятно влияют на кожу.

Что категорически запрещено

Самое ключевое правило, которое нужно запомнить родителям – никогда нельзя оставлять младенца в ванне одного даже на секунду. Это грозит опасными последствиями.
Не стоит оставлять кроху в ванне под присмотром старших детей, особенно если они еще дошкольники или младшие школьники. 
Если нужно немедленно ответить на звонок, открыть дверь или выйти из ванны по другим причинам, выньте кроху из воды, заверните в полотенце и возьмите с собой или положите в кроватку. 

Есть еще ряд правил, которые стоит соблюдать при купании карапузов:

1. Всегда перед тем, как погружать кроху в воду, проверить температуру, даже если вы проверяли ее 5 минут назад.
2. Не применяйте взрослые средства для мытья, если нет детских или они закончились. Просто помойте кроху чистой водой.
3. Не отказывайтесь от гигиенических процедур при болезни малыша. Не стоит купать кроху, если у него повышена температура. При нормальной температуре купание помогает улучшить кожное дыхание, стимулирует обмен веществ. 

Хотя первые купания могут казаться сложными и волнительными, вы быстро освоите все этапы купания. И тогда ежедневные гигиенические процедуры станут еще одним способом оздоровления, развития крохи, повышения его настроения. 

Литература:

*Клинические испытания проводились с участием 69 детей в возрасте от 3 дней до 2,7 лет, под наблюдением педиатров и дерматологов

**Клиническое исследование, проведенное специалистами с участием 31 ребенка с проблемой молочных корочек

1.    Blume-Peytavi U, Lavender T, Jenerowicz D, et al. Recommendations from a European Roundtable Meeting on Best Practice Healthy Infant Skin Care. Pediatr Dermatol. 2016;33(3):311-321. doi:10.1111/pde.12819
2.    Price AD, Lythgoe J, Ackers-Johnson J, Cook PA, Clarke-Cornwell AM, MacVane Phipps F. The BaSICS (Baby Skin Integrity Comparison Survey) study: A prospective experimental study using maternal observations to report the effect of baby wipes on the incidence of irritant diaper dermatitis in infants, from birth to eight weeks of age. Pediatr Neonatol. 2021 Mar;62(2):138-145. doi: 10.1016/j.pedneo.2020.10.003. Epub 2020 Oct 23. PMID: 33221203.
3.    Duan Y, Ma L, Galzote C, Kong FQ, Shen CP. A Randomized Pilot Clinical Assessment Of Three Skincare Regimens On Skin Conditions In Infants. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019;12:895-909. Published 2019 Dec 16. doi:10.2147/CCID.S204216
4.    Rodriguez KJ, Cunningham C, Foxenberg R, Hoffman D, Vongsa R. The science behind wet wipes for infant skin: Ingredient review, safety, and efficacy. Pediatr Derm

Стрижка ногтей

Ноготки у новорожденного достигают кончиков пальцев, очень острые и довольно быстро растут. Чтобы малыш не оцарапал себя или маму, их нужно постригать. Легче всего выполнить эту процедуру, когда ребенок спит. Можно воспользоваться миниатюрными детскими щипчиками или безопасными детскими ножницами с закругленными концами. Чтобы не задеть нежную кожицу, следует отжать подушечки пальцев во время стрижки. Ногти на ногах стригут 1 раз в 1-1,5 недели. Места наиболее частого образования заусениц в уголках ногтевого ложа можно смазать зеленкой для профилактики инфицирования.

Важно, чтобы уход за крохой не превращался в механическое выполнение ряда действий. Если мама будет общаться с малышом, улыбаться ему, рассказывать о том, что и для чего она собирается делать, все процедуры он будет выполнять очень охотно, воспринимая их, как игру, как прекрасное и увлекательное занятие: ведь мама рядом, ее голос и улыбка успокаивают, поэтому все будет хорошо!

Когда начинать купать новорожденного ребенка

Первую ванну малыш может принять в первый же день после выписки из роддома. Но если выписка была после обеда, путь до дома был длительным и эмоциональным, а мама с крохой утомились, можно отложить эту процедуру на следующий день, когда ребеночек уже немного освоится дома, отдохнет и будет в хорошем настроении.
В дальнейшем купание можно проводить ежедневно – в вечерние или утренние часы, хотя мнение относительно частоты гигиенических ванн у специалистов расходятся. 

Часть врачей считает, что гигиенические ванны требуются ежедневно, другие придерживаются мнения о том, что пока младенец не начнет ползать и ходить, бегать, активно играть в песке, на земле, пачкаться, ему не требуется ежедневный прием ванны: достаточно принимать ее через день или трижды в неделю.

Мнения разнятся, но важно подчеркнуть – польза от ежедневных купаний очевидна. За весь день на коже крохи активно скапливаются бактерии, частички отшелушивающегося эпителия, пот

Они могут раздражать нежную кожу, провоцировать воспалительные процессы, если кроху регулярно не мыть. Плюс, водные процедуры – это часть ритуалов, режима дня. 
Правильно будет купать ребёнка ежедневно, но с некоторыми исключениями: если кроха не в духе, мама устала или дома прохладно, вполне можно обойтись без ванны, подмыв малыша и поменяв подгузник. В жару, когда температура воздуха высока, возможны даже два купания в день – утром и вечером . 
Малыши очень любят купания: это время, когда они могут лишний раз пообщаться с мамой, либо с пришедшим с работы папой, старшими братьями-сестрами. Купание позитивно влияет на физическое развитие, улучшает сон ребенка. Во время процедуры разговаривайте с малышом, дайте ему почувствовать себя защищенным, приглушите свет, можно включить приятную музыку.

Когда первый раз купать и что добавлять в воду?

Первое купание после роддома – это серьезный момент и, чтобы всё прошло гладко и спокойно нужно подходить к этому вопросу со всей серьёзностью. От первого купания может зависеть любовь маленького человека к водным процедурам.

Первые 3-4 дня после рождения рекомендуют подмывать малыша под струёй воды и протирать складочки. Купание новорожденных детей после роддома и до момента полного заживления пупочной ранки лучше проводить в кипячёной воде, чтобы избежать контакта с жесткой хлорированной водопроводной водой. Примерно через две недели, когда пупочная ранка полностью зажила, можно не бояться и купать кроху в обычной водопроводной воде из-под крана.

ВОЗ советует для купания здоровых детей наливать простую чистую воду, без добавления туда отваров или растворов марганцовки, так как их частое использование может привести к ощутимой сухости кожи и возникновению выраженных аллергических реакций.

Ванны с добавками и травами можно делать только по назначению педиатра в случае возникновения потницы или опрелостей.

Педиатры советуют проводить водные процедуры:

• До полугода ежедневно
• После полугода достаточно будет 2-3 раза в течение недели
• После года — пару раз в неделю
• После двух лет — не реже, чем один раз в неделю

Завершение водных процедур

После завершения купания малышу обязательно нужно согреться, заверните его в теплое хлопковое полотенце и вынесите из ванной комнаты, переместившись на пеленальный столик или любое удобное место

Важно не растирать его кожу, убирая остатки влаги, а мягко промокнуть все открытые участки тела и все кожные складки на шее, ручках, попке и ножках. 
Важно вытирать малыша и проводить все последующие процедуры в теплом помещении, чтобы не было резкого перепада температур. Влажная кожа активно испаряет воду и переохлаждается быстрее. 
Если волосики у малыша длинные, после промакивания кожи на голове, на 1-2 часа можно надеть крохе тонкую хлопковую шапочку, пока волосы не высохнут

Постоянно носить шапочку не нужно. 

Как правильно ухаживать за кожей лица новорожденного?

Глазки новорожденного необходимо умывать с особой осторожностью, двигаясь от наружного угла глазика к корню носика. Каждый глазик необходимо умывать своим ватным шариком

Носик новорожденного, снаружи тоже умывается при помощи ватного шарика. Ноздри необходимо проверить или внутри их не образовались корки, которые мешают для свободного дыхания при сосании груди. Если присутствуют корки в ноздрях их необходимо удалить при помощи промывания, специальными растворами или каплями на основе морской воды (например, Маример) и при помощи специального аспиратора, который входит в комплект, отсосать и удалить видимые корки. Если же в ноздрях отсутствуют корки и ребёнок свободно дышит через нос, в таком случае нельзя лишний раз беспокоить ребёнка. Ушки можно чистить реже, 1-2 раз в неделю, с помощью неглубоких вращательных движений специальными ватными жгутиками. Щёчки, лобик и ротик умываются лёгкими движениями, при помощи чистого ватного шарика смоченного тёплой водой. Ну вот, личико малыша чистое.

Когда обратиться к врачу?

В любом случае повышения температуры у ребенка лучше посоветоваться с врачом. Не откладывайте запись к педиатру в следующих ситуациях: 

• у ребенка рвота, диарея, он отказывается пить; 
• лечение жаропонижающими средствами не снижает температуру и не улучшает состояние;
• температура выше 39-40° C; 
• если симптомы ухудшаются или необходимо принимать препарат более 3 дней; 
• состояние ребенка не улучшается в течение 2 дней после обращения за лечением. 

Диарея при температуре

Немедленно обратитесь в клинику, если у вашего ребенка судороги или кожная сыпь. Также не откладывайте визит к врачу, если поднялась температура у ребенка в возрасте до трех месяцев, а если ребенку от трех до шести месяцев, температура достигает 39° C. Также температура опасна, если у ребенка сопутствующее заболевание сердца или легких.

При каких заболеваниях развивается лихорадка

• Абеталипопротеинемия;
• Амебиаз;
• Аскаридоз;
• Балантидиаз;
• Бартонеллез;
• Бластомикоз;
• Болезнь Лайма;
• Ботулизм;
• Бруцеллез;
• Кистозный эхинококкоз;
• Холера;
• Пятнистый тиф;
• Дифиллотриоз;
• Дифтерия;
• Энтеробиоз (колоректальная инфекция);
• Клещевой энцефалит;
• Инфекция Escherichia coli;
• Гонококковая инфекция;
• Герпетический энцефалит;
• Гистоплазмоз;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Анальные и генитальные (венерические) бородавки;
• Опоясывающий лишай;
• Кампилобактериоз;
• Кандидоз;
• Свинка;
• Хламидиоз;
• Столбняк;
• Туберкулез;
• Коклюш;
• Криптококкоз;
• Криптоспородиоз
• Ку-лихорадка
• Респираторный туберкулез
• Легионеллез;
• Лейшманиоз;
• Проказа;
• Лептоспироз;
• Грибок кожи;
• Листериоз;
• Простой герпес;
• Менингит;
• Моллюск (инфекционный моллюск);
• Грибок ногтей;
• Чесотка;
• Кожная сибирская язва;
• Онхоцеркоз;
• Парвовирусная инфекция;
• Бешенство;
• Педикулез и фтириаз;
• Малярия, вызванная Plasmodium falciparum;
• Легочный актиномикоз;
• Легочный аспергиллез;
• Микобактериальная инфекция легких;
• Пневмоцистоз;
• Псевдомембранозный колит;
• Краснуха;
• Ротавирусная инфекция;
• Розацеа;
• Сальмонеллезный энтерит;
• Скарлатина;
• Споротрихоз;
• Шанкроид;
• Шигеллез;
• Тениаза (Taenia solium);
• Тенения (Teniarinchosis);
• Корь;
• Токсикоз;
• Токсоплазмоз;
• Трахома;
• Трихинеллез;
• Туберкулезная периферическая лимфаденопатия;
• Тунгиоз, заражение песчаными блохами;
• Острая ВИЧ-инфекция;
• Острый гепатит А;
• Острый гепатит В;
• Острый гепатит С;
• Острый полиомиелит;
• Ветряная оспа;
• Брюшной тиф;
• Вирусные бородавки;
• Кишечный иерсиниоз.

Отсутствие душа после тренировки

Упражнения и физические нагрузки повышают температуру тела. Потоотделение — механизм терморегуляции, охлаждающий кожу. В жаркую погоду с поверхности тела испаряется от 1 до 5 литров жидкости. В состав пота входят продукты минерального обмена, фосфаты, аммиак, мочевая кислота, хлориды и соли кальция. Они раздражают кожу и вызывают сыпь.

Отказ от душа после тренировки приводит к появлению отрубевидного лишая. Это дерматологическое заболевание вызывают дрожжеподобные грибки, размножающиеся при обильном потоотделении. Возбудитель нарушает работу пигментных клеток меланоцитов, и на коже появляются коричнево-красные пятна.

Уход за пуповинным остатком

После рождения ребенка пуповина отсекается, перевязывается или накладывается специальная клемма. Пуповинный остаток, длина которого обычно не превышает 10 см, постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 3-15 день. Не стоит «помогать» пуповинному остатку отпасть (крутить, тянуть), так как это может вызвать кровотечение.

В настоящее время практикуется так называемое «сухое ведение» пуповинного остатка:

• Пуповинный остаток до его отпадения необходимо держать сухим, в идеале нужно оставлять его неприкрытым одеждой на воздухе, если позволяет температура в комнате
• Не травмировать одноразовыми подгузниками или резинкой от ползунков
• Пуповинный остаток следует держать в чистоте: вся одежда должна быть постирана и выглажена, руки мамы всегда должны быть вымыты с мылом
• Пуповинный остаток не следует обрабатывать никакими антисептиками, так как вместе с патогенной флорой уничтожается и нормальная флора, заселяющая кожу
• При случайном загрязнении пуповинного остатка следует тщательно промыть его стерильной водой. Если стерильной воды нет – кипяченой водой с мылом. Затем высушить стерильной марлей и оставить на воздухе

Если пуповинный остаток не отпал на 15 день жизни малыша, необходимо обратиться к врачу.

Пока пуповинный остаток не отпал, ребенка купать нельзя: на этот период рекомендуется ежедневное умывание лица прохладной водой, обмывание попки под теплой проточной водой после каждого стула, ежедневное обтирание тела малыша губкой или мягким кусочком ткани, смоченными в теплой кипяченой воде 37-38⁰С (пуповинный остаток при этом остается сухим).

После отпадения пуповинного остатка можно приступать к купаниям.

Уход за кожей после купания

После водной процедуры накройте младенца полотенцем и вытрите его3,9. Нельзя тереть кожу полотенцем, можно только промакивать, поэтому используйте полотенце, которое хорошо впитывает влагу: подойдет махровое из пористой ткани, лучше, если оно будет с капюшоном5.

По рекомендациям европейских педиатров сразу после купания ребенка нужно не одеть, а укутать3.  Укутывание предотвращает резкое снижение температуры тела в первые 10 минут после купания, при этом малыш все еще может ощутить телесный контакт с мамой3.

Уход за кожей новорожденного предполагает не только полноценное купание, но и ежедневный гигиенический уход. Для улучшения защитных свойств кожного барьера после купания рекомендуется использовать смягчающую косметику, которая разработана специально для новорожденных3. Средства по уходу — масло, лосьон, молочко, крем3,8 — нужно наносить тонким слоем на детскую кожу не реже 2-3 раз в неделю. Есть масла, которые можно использовать как во время купания, так и после3. Особого ухода требует область контакта с подгузником. Для предупреждения пеленочного дерматита она должна оставаться сухой и чистой3.

В линейке JOHNSON’S для новорожденных «Нежность хлопка» есть средства по уходу после купания— JOHNSON’S Детское масло «Нежность хлопка» и JOHNSON’S , Детское молочко для лица и тела «Нежность хлопка». Они не содержат парабенов, фталатов, сульфатов и красителей, а их «аромат счастья»11 дарит приятные эмоции и ребенку, и маме во время купания и увлажнения кожи12.

Ребенок «дышит кожей», а чистая кожа «дышит» свободно6,9, поэтому правильно подобранные средства для купания и ухода за кожей помогают поддерживать нежную кожу новорожденного здоровой.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. Е. С. Кешишян, Е. С. Сахарова, Н. В. Афанасьева. Консультирование по уходу за кожей детей первых лет жизни. Медицинский совет, №17, 2018, с. 48-50.
2. С. В. Зайцева, А. К. Застрожина, О. А. Муртузаева. Особенности кожного барьера у ребенка раннего возраста. Профилактика дерматита. Медицинский совет, 2015, №6, с. 18-23.
3. Блуме-Пейтави У., Лавендер Т, Дженерович Д. и другие. Рекомендации европейского круглого стола по уходу за кожей здоровых младенцев. Pediatric Dermatology. 2016: 33 (3): 311–21.
4. И. Н. Захарова, А. Н. Касьянова, Е. Б. Мачнева. Уход за кожей детей раннего возраста. Новые инновационные подходы. Медицинский совет, 2018, №2, с. 42-51.
5. О. В. Гончарова. Образовательные программы по уходу за ребенком в кабинетах здорового ребенка детских лечебно-профилактических учреждений. Медицинский совет, 2013, №1, с. 73-80.
6. О. А. Солнцева. Уход за кожей новорожденного. Медицинский совет, 2014, №1,
   с. 35-40.
7. И. В. Василевский. Оптимизация ухода за кожей новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье, 2015, №1,
   с. 5-19.
8. Н. Л. Рыбкина. Современные подходы к уходу за кожей новорожденного: тактика педиатра. Вестник современной клинической медицины. 2014, том 7, выпуск 6,
   с. 84-90.
9. JOHNSON’S Забота с первых дней. Информационно образовательное пособие по уходу за ребенком с первых дней жизни. Разработано совместно с ведущими экспертами России.
10. Изучение клинических эффектов «Нежность хлопка» Johnson’s для детей на микробиом здоровой кожи новорожденного. Кимберли Капоне, доктор философии, Диана Фрисия, Лорена Телофски, Янета Николовски, доктор философии, Пьерлуиджи Кумо.
11. Художественный образ. По мнению родителей миллениалов. Все свойства подтверждены внутренними данными компаниями
12. Глобальный опрос о линейке «Нежность хлопка»: шампунь и пенка, лосьон, масло, присыпка. Количество опрошенных: 316 мам. срок проведения опроса: 2016-2017.

Купание с незажившим пупком

Первые дни купание малыша проводится с еще незажившей пупочной ранкой. Если культя пупочка еще не отвалилась, можно купать ребенка в теплой воде, ничего в нее не добавляя (ранка прикрыта остатками пуповины). Для профилактики инфицирования, если остаток пуповины отвалился, и появилась небольшая ранка или эрозия, можно добавить в воду ванночки слабо-розовый раствор марганцовки. 

Важно! При добавлении марганцовокислого калия его предварительно разводят в небольшом объеме воды и процеживают, и только затем добавляют к воде, чтобы кристаллы не попали в воду для купания и на кожу новорожденному. Они могут вызвать ожоги. . Не стоит увлекаться приемом ванн с этим составом, он сильно сушит кожу, и ежедневно такие ванны принимать не стоит, только один-два дня, пока пупочная ранка свежая и еще не затянулась плотной корочкой

Затем уже можно купать кроху в обычной теплой воде. 
Также не стоит заменять купания ребенка с незажившим пупком на обтирание тела детскими влажными салфетками — они не заменяют полноценного купания, а только дополняют его. Использовать их нужно только в крайних ситуациях – если отключили горячую воду, вы в поездке или нет возможности полноценно искупать кроху

Не стоит увлекаться приемом ванн с этим составом, он сильно сушит кожу, и ежедневно такие ванны принимать не стоит, только один-два дня, пока пупочная ранка свежая и еще не затянулась плотной корочкой. Затем уже можно купать кроху в обычной теплой воде. 
Также не стоит заменять купания ребенка с незажившим пупком на обтирание тела детскими влажными салфетками — они не заменяют полноценного купания, а только дополняют его. Использовать их нужно только в крайних ситуациях – если отключили горячую воду, вы в поездке или нет возможности полноценно искупать кроху.

Редкая замена мочалок и полотенец

Средства гигиены постоянно соприкасаются с кожей. На них скапливается грязь, ороговевшие чешуйки, споры грибков и бактерии. Во влажной среде микроорганизмы растут и размножаются активнее, и при последующем мытье переносятся на чистую кожу. Исследование ученых больницы Маунт-Синай в Нью-Йорке подтвердило, что на поверхности губок обнаруживаются колонии бактерий псевдомонады, стафилококка, стрептококка, энтерококка. Эти микроорганизмы вызывают гнойничковые заболевания кожи.

The American Cleaning Institute рекомендует сушить полотенца после каждого применения и стирать на 3−5 раз после использования. Губку или мочалку менять раз в 1−2 месяца.

Уход за ребенком от 1 до 3 месяцев

Уход за ребенком до 3 месяцев и уход за ребенком в 3 месяца – это немного разные вещи. К окончанию первого-второго месяца жизни обычно проходят все странные явления, связанные с адаптацией организма после рождения. А молодые мамы к этому времени уже обретают некоторую уверенность. Кожа ребенка становится гладкой и розовой. Малыш с каждым днем становится все общительней и интересней.

Прогулки

• В возрасте трех месяцев можно проводить две прогулки в день по 1,5 – 2 часа. Конечно, к этому надо приходить постепенно.
• Если ребенок выписался из роддома летом, то начинать прогулки можно практически сразу, если зимой – то через 3-4 дня.
• В первые дни пребывания ребенка дома необходимо делать ежедневные проветривания, чтобы малыш привыкал дышать прохладным воздухом.
• Минимальная температура для прогулок зимой -10° С.
• Начинать прогулки следует с 15 минут в день. А потом ежедневно увеличивать продолжительность еще на 15 минут.

Гигиена

Купание для ребенка – это не просто гигиена, но еще и новые впечатления об окружающем мире, которые помогают адаптироваться и развиваться.

1. Температура воздуха в помещении, где малыш принимает ванну, должна быть не менее 25-27° С.
2. Температура воды – около 36° С.
3. Никаких антисептиков в воду добавлять ни в коем случае не нужно, так как они могут нарушить естественную флору кожи.
4. Купать малыша следует каждый день, но только один раз в неделю – с моющим компонентом.
5. После процедуры кожа аккуратно обсушивается (не обтирается!) мягким полотенцем.
6. Все крупные складочки обрабатываются увлажняющим молочком.
7. В день проведения профилактических прививок купать ребенка не надо.

Ежедневный туалет должен осуществляться по утрам при помощи кипяченой воды.

• Глазки следует промывать от наружного угла к внутреннему. Каждый глаз требует своей индивидуальной ватки.
• Ватные палочки для гигиены носа и ушей лучше не использовать. Ими легко нанести травму. Нос освобождают от выделений при помощи аспиратора.
• Ушки (только наружный слуховой проход!) следует очищать хорошо отжатым ватным тампоном.

Боремся за гигиену от 1 года до 4 лет

Несмотря на все усилия родителей, бывает очень трудно научить ребенка всегда мыть руки перед едой и после прогулки, чистить зубы, умываться. Казалось бы, пример у малыша перед глазами с рождения, а первые 10 лет фразу «помой руки» приходится повторять несколько раз за день. Как сделать приучение к личной гигиене немного более простым и интересным? Все дети разные, поэтому из целой коллекции всевозможных методик вам предстоит выбрать что-то свое.

Что сделает процесс обучения основам личной гигиены легким и непринужденным

Делайте всё вместе

Малыш перенимает опыт путем копирования, поэтому очень важно ходить мыть руки, умываться и чистить зубы вместе с ним, даже если вы уже проделали все эти процедуры с утра. Своим примером вы покажете, как долго нужно мылить руки и сколько раз водить по зубам щеткой.
Используйте тактику «ты уже такой большой»

Все дети мечтают повзрослеть, и им лестно осознавать, что они уже умеют делать определенные вещи, которые делают их старше и умнее.
Позвольте малышу самому выбрать себе зубную щетку с изображением любимого героя, пасту, полотенце, горшок. Все эти мелочи создают правильное настроение и делают ребенка соавтором процесса обучения.
Поставьте перед раковиной специальную тумбочку или скамейку, чтобы малыш мог умыться и почистить зубки перед зеркалом.
Закрепляйте навыки игрой. Попробуйте создать малышу удобные условия для того, чтобы он мог умывать своих кукол или мишек. Если вы брали игрушки на прогулку, то, придя домой, предложите ребенку помыть себе руки, зверятам лапки, куклам пальчики и лица. Позаботьтесь о том, чтобы у вашего малыша были кукольные зубные щетки и расчески (отлично подойдут и обычные, отданные для игр).
Найдите помощников: повесьте в детскую комнату список ежедневных гигиенических процедур, а в ванную — картинки с последовательностью действий по каждой из них.
Говорите детям о том, как важна гигиена, особенно рук и зубов, что может случиться, если они не будут заботиться об их чистоте. Рассказывайте интересно, однако старайтесь не выдумывать слишком яркие истории с действующими персонажами — Зубной Щеткой, Пастой, армией Зубных Бактерий и отрядом Зубов. Неизвестно, как далеко зайдет фантазия ребенка! Достаточно подкрепить свой рассказ картинками из детских книжек, стишками и мультфильмами на тему гигиены, вы их хорошо знаете с детства.
Используйте стихи. При выполнении монотонных движений многим детям помогает ритм. Найдите в книжках или придумайте собственный гимн чистке зубов и стихи для умывания, зарядки и застилания кровати, которые помогают помнить последовательность действий и задают ритм процессу. Разучите их с ребенком и с удовольствием декламируйте во время выполнения процедур.

Например:

Кто горячей водой умывается,

Называется молодцом.

Кто холодной водой умывается,

Называется храбрецом.

А кто не умывается,

Никак не называется.

(П. Синявский)

Творите! Если вы хотите превратить мытье рук после прогулки в приключение, возьмите цветную самоклеющуюся пленку на виниловой основе и вырежьте из нее метки: это могут быть стрелочки, отпечатки ступней, капельки — что угодно. Приклейте эти метки на пол так, чтобы получилась дорожка, ведущая из прихожей в ванную. По ней-то и нужно первым делом пройти после возвращения домой!

До какого возраста?

Активное заселение условно-патогенной микрофлорой кожных поверхностей, слизистых происходит в течение 1-3 месяцев с начала рождения. Чтобы использовать обычную водопроводную воду, можно не ждать настолько продолжительного времени.

За первый месяц жизни младенец уже привыкает ко всем микроорганизмам, с которыми он соприкасался.

Исключение составляют дети, у которых наблюдаются следующие заболевания:

• дерматит, дерматоз, себорея;
• аллергические реакции на поверхностных тканях, сопровождающиеся сыпью, зудом, жжением, покраснением, воспалением, отечностью;
• обильные ранки, эрозии, язвы.

Тогда первоначально сдают лабораторно-инструментальные методы обследования, проходят лечение.

Если после терапии противопоказаний выявлено не будет, педиатр даст разрешение на купание в воде из-под крана. Он может посоветовать добавлять в нее различные препараты для лечения.

Как давать ибупрофен при температуре

Правильная дозировка ибупрофена — залог максимального жаропонижающего эффекта и безопасности. Слишком низкая доза может не дать ожидаемого эффекта, а прием слишком большого количества препарата просто нерационален: вероятность побочных эффектов возрастет, а желаемый эффект останется прежним. 

Большинству младенцев лекарство дают в пределах чайной ложки — половину, полную или полторы. Поскольку чайные ложки в каждом доме могут быть разными, нужно выбирать препарат с мерной ложкой. Однако наиболее точный (и самый простой) способ определить дозу препарата – с помощью специального дозатора, который вставляется в горлышко флакона. 

Препарат с мерной ложкой

В России продается много препаратов, содержащих ибупрофен. Как их принимать расскажет врач, выписывающий это лекарство, или подскажет фармацевт. Разобраться с этим вопросом довольно просто. Гораздо сложнее если родители оказались с малышом за границей, без знания языка и без страховки, покрывающей расходы на врача.

В этом случае в любой аптеке можно озвучить действующее вещество ибупрофен — вас поймут. Но выбирать нужно препарат обязательно с дозатором, так как в каждой стране свои допустимые нормы. И не всегда они ниже наших.

В ближайших европейских странах можно, например, попросить суспензию Ибустар. Она близка к нашим препаратам ибупрофена. Кроме этого в упаковке лекарства находится специальный мерный шприц. Суспензия Ибустар дозируется в зависимости от возраста и веса ребенка: рекомендуется разовая доза 7-10 мг / кг. 

Например, годовалому ребенку весом десять килограммов следует дать 100 мг ибупрофена, что составляет 5 мл суспензии ибустара. Шприц в упаковке градуирован с шагом 0,5 мл, а 0,5 мл суспензии содержит 10 мг ибупрофена. 

Между этими однократными дозами следует выдерживать интервал в шесть часов, и нельзя превышать максимальную суточную дозу 30 мг / кг. Также нельзя использовать ибупрофен более 3 дней.