Птичий грипп у человека
Чтобы быть готовыми к следующей пандемии, ученые внимательно наблюдают за вспышками гриппа у животных и человека. Будучи зоонозом, грипп типа А склонен к мутациям и изменчивости. По этой причине вспышки птичьего гриппа постоянно происходят в разных уголках мира и временами заражают человека.
К счастью, случаев передачи птичьего гриппа от человека к человеку очень мало. Как правило гриппом заражаются сотрудники птицеферм и, к счастью, не передают вирус окружающим. Тем не менее вероятность того, что вирус накопит достаточно мутаций для дальнейшей циркуляции среди людей, вызывает беспокойство ученых.
Сотрудники птицеферм подвергаются большому риску заражения
В начале апреля в Китае выявили первый случай заражения человека вирусом гриппа H3N8. Как сообщают СМИ, первым заболевшим стал четырехлетний мальчик из провинции Хэнань, который проводил много времени в окружении кур и ворон в своем доме. Вариант гриппа H3N8 также заражает лошадей и собак.
По сообщению китайских властей, симптомы появились у мальчика 5 апреля, а 10 числа ребенка госпитализировали и провели генетический анализ инфекции. Исследователи полагают, что этот вариант возник в результате перетасовки генов более чем одного вируса птичьего гриппа.
Птичий грипп – смертельно опасное вирусное заболевание
Подобный смешанный вирус «может обладать непредсказуемой способностью к передаче и вирулентности среди людей», – такое мнение высказал Мариус Гилберт, эпидемиолог из Свободного университета Брюсселя в Бельгии. Этот конкретный случай H3N8 содержит гены вирусов, ранее обнаруженных у домашней птицы и диких птиц. К счастью, эксперты полагают, что риск дальнейшего распространения инфекции в человеческой популяции небольшой.
Так, в июне 2021 года Китай сообщил о первом случае заболевания человека другим птичьим гриппом, получившим название H10N3. Этим вариантом заразился 41-летний мужчина из города Чжэньцзян, который попал в больницу, но в конечном итоге поправился.
Грипп шагает по Земле
Первая мировая война закончилась в конце 1918 года и, как показывает история, проиграло в ней все человечество. Измотанные солдаты со всех сторон вооруженного конфликта возвращались домой не одни. Их спутником стал невидимый невооруженным глазом враг – вирус гриппа типа А (H1N1), который в народе стали называть «испанкой» или испанским гриппом.
За два года пандемии «испанкой» переболело 550 миллионов человек — то есть почти 30% населения Земли. По разным оценкам болезнь унесла жизни от 25 до 100 миллионов человек и стала самой масштабной в истории человечества
По этой причине основное внимание ученых получил именно вирус гриппа, а о возникновении «испанки» в академических кругах спорят до сих пор
Кажется, котик тоже в маске
Свое шествие по планете вирус начал в январе 1918 года, поразив врачей усилением симптомов обычного гриппа, который традиционно сопровождается ломотой в теле, лихорадкой, головной болью и сухим кашлем. Волна гриппа с огромной скоростью распространялась по Испании, заражая людей даже на отдаленных фермах.
Неустойчивый вирус
Современная наука выделяет четыре типа вирусов гриппа: A, B, C и D. Вирусы групп А и В циркулируют в человеческой популяции в качестве сезонных заболеваний. Однако пандемии за всю историю наблюдений вызывали только вирусы типа А. Например, пандемия так называемой испанки, унёсшая в начале XX века порядка 50 млн человеческих жизней, была вызвана вирусом подтипа H1N1.
Также по теме
Побеждённый вирус: возможно ли возвращение чёрной оспы
Последний в мире случай заболевания натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года. Сегодня болезнь, которая когда-то…
Как пояснил в беседе с RT заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета, доктор биологических наук, член-корреспондент РАН профессор Сергей Нетёсов, по сути, все вирусы гриппа — это вирусы птиц, и только иногда они «перескакивают» на людей, адаптируются и становятся патогенными для них.
«К настоящему времени в человеческой популяции закрепились и уже независимо от птиц циркулируют штаммы и субварианты двух подтипов вирусов гриппа: H1N1 и H3N2. Случается, что иногда на людей перескакивают и другие подтипы/субтипы вируса гриппа. Но это не означает, что непременно среди людей возникнет эпидемия, каждый случай нужно рассматривать отдельно», — пояснил учёный.
Что касается вируса подтипа H3N8, он был открыт несколько десятилетий назад у перелётных водоплавающих птиц, которые являются природным резервуаром для всех вирусов гриппа.
Вирус также поражает домашних животных — лошадей и собак
В 2004 году внимание учёных привлекла вспышка неизвестного на тот момент респираторного заболевания у собак на территории США — болезнь изначально распространилась среди борзых. Как удалось установить, её возбудителем был вирус гриппа A (H3N8), собакам он передался от лошадей
- Gettyimages.ru
У большинства заболевших собак отмечались лёгкие симптомы — кашель и небольшое повышение температуры. Позднее животные выздоравливали. Но некоторые из собак погибли: смерть наступала моментально, сопровождаясь сильнейшим кровотечением в лёгких и плевральной полости.
«Гистологическое исследование показало наличие (у погибших собак. — RT) трахеита, бронхита, бронхиолита и гнойной бронхопневмонии, обусловленных значительной эрозией эпителиальных клеток и проникновением нейтрофилов», — говорится в научной статье, опубликованной в 2008 году группой американских учёных в журнале Emerging Infectious Diseases.
По оценкам специалистов, смертность среди собак в результате заражения H3N8 составляла от 5 до 8%.
Вспышка H3N8 среди собак вызвала такой резонанс, что представители американских центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control, CDC) провели в сентябре 2005 года специальную пресс-конференцию, во время которой постарались прояснить ситуацию. Исследователи заявили тогда, что поводов для паники нет, поскольку за десятилетия наблюдений за H3N8 вирус ни разу не передался человеку.
«Также я хотел указать на тот факт, что вирус… неустойчив в лабораторных условиях и потенциально неустойчив в человеке к противовирусным препаратам», — заявил тогда доктор Рубен Донис, представлявший CDC.
- Gettyimages.ru
В 2009 году Министерство сельского хозяйства США объявило, что одобрило первую вакцину от H3N8 для животных. Однако для людей специфическая вакцина против H3N8 пока не создана.
Причины для беспокойства
Поскольку птичий грипп потенциально может спровоцировать вспышки среди людей, организации здравоохранения внимательно следят за новыми вариантами. Например, по данным журнала Science, в 2016 и 2017 годах вспышка вируса H7N9 в Китае привела к гибели более 300 человек.
Штамм птичьего гриппа H2N2 стал причиной пандемии в 1957 году после того, как поменялся генами с вирусами человеческого гриппа; число погибших от этого варианта достигло 1,1 миллиона человек во всем мире, включая 116 000 смертей в Соединенных Штатах Америки, как сообщает ЦКЗ. Испанский грипп в 1918 году, H1N1, вероятно, также был передан птицами.
Домашние птицы, как и перелетные, нередко заболевают гриппом
И хотя не было никаких признаков передачи вируса от человека к человеку, семь работников птицефабрики заразились этим штаммом. На момент написания этой статьи никакой информации о состоянии госпитализированного ребенка, зараженного штаммом птичьего гриппа H3N8, нет. При этом отмечается, что семья мальчика не заразилась.
«Рекомбинация частей вируса»
О гриппе H3N8 вновь заговорили в 2011 году: учёные обнаружили, что вирус убивает тюленей. Более 160 животных были найдены мёртвыми или умирающими на северо-восточном побережье США. Исследователи установили, что причиной их гибели был вирус H3N8.
Группа американских учёных исследовала выделенный у тюленей возбудитель. В частности, было решено проверить, способна ли сезонная вакцинация от гриппа как-то помочь в случае с H3N8. В результате исследования стало ясно, что коллективный иммунитет к птичьему гриппу H3N8 отсутствует даже среди вакцинированных от сезонного вируса H3 людей.
«Трансмиссивность (трансмиссивные болезни — заболевания человека, возбудителями которых являются паразиты, вирусы и бактерии, а также заболевания, передаваемые переносчиками. — RT) переносимого тюленем гриппа H3N8 в совокупности с очевидным отсутствием иммунитета вызывают беспокойство в отношении данных штаммов», — говорится в статье, опубликованной по итогам исследования в журнале Nature Communications в 2014 году.
- Gettyimages.ru
Ещё одним поводом для тревоги стал тот факт, что вирус давно вышел за пределы популяции птиц и распространяется среди млекопитающих. По словам профессора Иэна Липкина из Колумбийского университета, тюлени выступили в качестве посредников: в их клетках имеются рецепторы как для птичьих гриппов, так и для гриппов млекопитающих.
«То есть получается, что это носитель, в котором такой вирус может адаптироваться, эволюционировать и становиться более «млекопитающим» по своему фенотипу и более способным вызывать заболевание у млекопитающих… Вот когда надо всерьёз обеспокоиться тем, что он может передаваться людям», — заявил учёный в 2012 году в комментарии ВВС.
Также по теме
«Испанский» ужас: что известно о самой страшной пандемии в истории человечества
100 лет назад, 11 марта 1918 года, в США был зафиксирован один из первых официально подтверждённых случаев заболевания «испанским…
Сегодня эксперты призывают не паниковать из-за новости о первом случае передачи вируса человеку, но напоминают, что потенциальная угроза для людей сохраняется. Как отметил Сергей Нетёсов, случай инфицирования человека H3N8 пока уникален и тщательно изучается в КНР.
«Вероятность того, что он станет новым патогеном людей, мала. Хотя бы потому, что среди птиц он встречается давно, а этот случай у человека — первый», — отметил профессор.
В свою очередь, член-корреспондент РАН, профессор и главный научный сотрудник Института молекулярной биологии РАН Пётр Чумаков придерживается несколько иной точки зрения. По его словам, ключевой вопрос, на который должны в ближайшее время найти ответ китайские специалисты, — не начал ли вирус передаваться от человека к человеку.
«Если в данном случае удалось локализовать болезнь, то это может стать тревожным звоночком, но не катастрофой. Будет гораздо хуже, если у вируса появится способность к распространению среди людей, потому что птичий грипп характеризуется очень высокой летальностью, а у человечества ещё нет к нему иммунитета», — подчеркнул специалист.
Учёный пояснил, что коварство вирусов гриппа заключается в том, как именно они мутируют.
- Вирус сезонного гриппа
- Gettyimages.ru
Профессор напомнил, что вирус птичьего гриппа вызывает обеспокоенность научного сообщества на протяжении последних 15 лет.
«Так или иначе, но в конце концов этот вирус получит способность распространяться от человека к человеку. Он уже способен заражать человека, а значит, до его распространения среди людей остаётся один-два шага», — сказал Чумаков.
«Сейчас развита огромная индустрия, создающая вакцины против гриппа. Каждый год создаётся вариант лекарства от вновь появившегося и циркулирующего штамма. Скорее всего, не будет представлять большой сложности сделать вакцину и от птичьего гриппа», — подытожил Чумаков.