Новорожденные являются лучшей «мишенью» для инфекционных заболеваний, так как маленький организм еще совсем слаб и не выработал достаточный иммунитет для борьбы с болезнями.
Чаще всего у малышей поражаются органы дыхательных путей, в результате чего может развиться неонатальная пневмония (воспаление легких). Большой риск развития именно ОРЗ у маленьких детей объясняется особенностями анатомии и физиологии их дыхательных путей.
У младенцев очень узкие носовые ходы, просветы трахеи, гортани и бронхов, а слизистая дыхательных путей быстро набухает. Такие анатомические особенности мешают эффективному выведению мокроты. Поскольку дыхание у грудничков в норме поверхностное, снижается возможность прохождения воздуха по дыхательным путям в легкие и обратно. Легочная ткань обладает меньшей эластичностью по сравнению с таковой у взрослого человека.
Из-за особенностей строения органов дыхания риск развития воспаления легких в разы выше, а симптомы заболевания проявляются более выражено.
Неонатальная пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание, но в большинстве случаев возникает на фоне другого ОРЗ или как осложнение гриппа, кори или коклюша.
Детки с ослабленной иммунной системой составляют группу повышенного риска развития пневмонии. Защитные функции организма ослабевают под действием часто возникающих ОРЗ, врожденной патологии сердца или органов дыхания, рахита, дистрофии. Вследствие переохлаждения также может развиться пневмония у грудничка.
Признаки болезни у младенцев
Так как очень часто неонатальная пневмония является осложнением какого-либо ОРЗ, у грудничка можно наблюдать «заложенность носа» с затруднением дыхания, длительное время наблюдается повышение температуры.
Присоединение воспаления легких к основной респираторной инфекции ведет к повышению температуры тела ребенка свыше 38°С. У малыша появляется одышкаа, дыхание учащается и в нем прослушивается «кряхтение». Часто родители, перечисляя симптомы, указывают на затрудненное дыхание. Если до развития пневмонии ребенок кашлял, то со временем кашель может стать более частым и глубоким. В некоторых случаях на его фоне наблюдается рвота.
Симптомами также могут быть неустойчивый стул, срыгивание. У грудничка бледнеет кожа, порой отмечается синюшность околоносовой области, которая проявляется ярче при приеме пищи и кашле. Частым симптомом становится потеря аппетита, поэтому к насильному кормлению прибегать нельзя – можно вызвать рвоту и полный отказ малыша от пищи.
Естественно, в этих условиях младенец не набирает в весе, часто просыпается от приступов кашля, а в период бодрствования становится беспокойным и плаксивым.
Родители малыша должны знать, что во время воспаления легких состояние грудничка очень быстро ухудшается.
Особенности диагностики и терапии
Чтобы распознать у детей воспаление легких, их обследуют в условиях больницы. Чаще всего деток кладут в стационар с мамой либо ей разрешают находиться рядом с ребенком весь день, оставляя его на ночь. В больнице у малыша берут кровь на анализ, делают рентгенограмму легких. Для подтверждения диагноза пневмонии также назначают анализ мочи, а в некоторых случаях направляют на электрокардиограмму.
Главным моментом в лечении заболевания у детей является своевременное назначение антибактериальных препаратов. До шестимесячного возраста из-за невозможности перорального приема лекарства ребенку назначают уколы. Какой именно антибиотик будет применен, должен определить лечащий врач.
В условиях стационара детям могут назначаться ингаляции кислорода. Для более эффективного очищения трахеи и бронхов применяются ингаляции со специальными лекарственными препаратами или лечебными травами.
Если у грудничка налицо осложнение болезни (признаки интоксикации организма, судороги, длительное повышение температуры и пр.), врач назначает капельницы, посредством которых он будет получать необходимые питательные вещества.
Если того требует состояние ребенка, в целях лечения могут назначаться отхаркивающие и жаропонижающие вещества. Зачастую в качестве отхаркивающего средства применяют травяные отвары, разжижающие мокроту.
При очень тяжелом состоянии для лечения может потребоваться введение иммуноглобулина, который будет бороться с возбудителем пневмонии.
Оптимальный рацион питания
Как было указано выше, одним из симптомов заболевания у грудных детей может стать потеря аппетита, поэтому кормить детей следует тем, что им самим нравится. Порции должны быть небольшими.
Если младенец находится на грудном (смешанном) вскармливании, очень важно продолжать кормить его молоком матери. Тогда малыш будет получать естественную защиту в виде антител. Еще одним плюсом грудного вскармливания является то, что ребенок успокаивается на руках у матери.
Во время пневмонии кормить ребенка непривычной ему пищей нежелательно. Он должен есть то, к чему уже привык.
Какие могут быть осложнения
Если симптомы болезни были обнаружены родителями своевременно и лечение последовало незамедлительно, риск возникновения осложнений практически нулевой.
Если же организм ребенка был ослаблен предшествующей болезнью или лечение начато с опозданием, вероятно затяжное течение воспаления легких. Кроме того, велика вероятность развития хронического, с обострениями, протекания заболевания.
Известны случаи, когда и при адекватном лечении поражались здоровые участки легкого. Воспалительные очаги могут объединяться, образовывая сплошной обширный участок. В этом случае у детей возможен отек легкого и развитие легочной недостаточности.
Помимо легкого поражение может распространяться на плевру (оболочку легкого). Вследствие этого возникает плеврит, который является причиной болей в грудной клетке и еще затрудненного дыхания.
Профилактика заболевания
Менее подвержены респираторным инфекциям те дети, которых кормят грудью. Даже если молока у мамы очень мало, это не повод полностью переводить малыша на искусственное вскармливание – необходимо подмешивать материнское молоко в смеси. Это очень важно для закладки иммунитета у ребенка.
Не менее важным является четкий режим дня. Грудничок должен вдоволь спать и проводить много времени на свежем воздухе. Если постоянно держать его в четырех стенах, повышается риск возникновения рахита, ОРЗ, анемии.
Нужно следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался. Другое дело – закалять с пеленок. Ему не повредят воздушные ванны и обливание прохладной водой при купании.
Ребенка должны окружать только здоровые люди. Если есть возможность, то изолируйте его от лиц с симптомами ОРВИ.