Кишечные колики – острые болевые приступы в кишечнике, которые ограничивают повседневную активность больного. Колики вызываются различными факторами. Длительность, тяжесть и опасность болевого приступа варьируется в зависимости от причины. В статье мы разберем тему: кишечные колики у взрослых, симптомы, лечение и причины расстройства.
Причины возникновения кишечных колик у взрослых
Кишечные колики – типичный симптом хронического воспалительного заболевания кишечника: болезни Крона (БК) или язвенного колита (ЯК). При язвенном колите поражаются слизистые оболочки сигмовидной, ободочной и прямой кишки (практически всех частей толстой кишки). При болезни Крона, которая может распространяться на весь пищеварительный тракт, воспаляется чаще всего только тонкая кишка.
Однако даже люди, у которых нет хронического кишечного воспаления, могут иногда испытывать приступы кишечных спазмов. Причинами становятся болезненные скопления газов в кишечнике, спайки, токсический мегаколон или механическая непроходимость кишечника.
Боли в кишечнике возникают, когда, например, опухоли, инородные тела или расстройства кишечной стенки сужают или блокируют кишечный тракт. В редких случаях неправильное питание или непереносимость определенных пищевых продуктов становится причиной сильных колик.
Внимание! Стоит отметить, что приступы колик начинаются так же внезапно, как и исчезают. Болевой приступ длится в среднем 10-30 минут.
Определенные психосоматические причины могут проявляться в виде колик в кишечнике. В некоторых случаях сильный стресс тоже становится триггером для появления острой боли в животе.
Симптомы
Кишечные спазмы часто проявляются внезапной болью в области брюшной полости. Они могут быть настолько сильными, что человек не способен стоять в вертикальном положении. Пациенты рефлекторно прижимают ноги к животу, чтобы снизить интенсивность боли. От причины колик зависит общая длительность приступа боли. Как упоминалось выше, в среднем он продолжается не больше 10-30 минут.
Спазмы могут сопровождаться другими симптомами у мужчин и женщин, такими как диарея, рвота, тошнота, лихорадка, потеря веса, общее недомогание, слабость, усиление звуков кишечника и вздутие живота (метеоризм).
Виды колик у взрослых
Кишечные колики могут вызываются различными причинами: бактериальными, вирусными, механическими, паразитарными или лекарственными. Сила и длительность приступов колик зависит от основного заболевания.
Кишечные инфекции и токсикоинфекция
Аппендицит может вызвать невыносимые кишечные колики. Как правило, при воспалении аппендикса боль начинается в верхней части живота и мигрирует постепенно в правую нижнюю часть. Типичным признаком этого заболевания становится боль, возникающая при надавливании в определенных точках правого нижнего отдела живота (точка Ланца и Макберни).
Усиление боли при отпускании пальпирующей руки с живота считается признаком острого аппендицита. При этой пробе врач нажимает на левую нижнюю часть живота, а потом резко отпускает ее. Это вызывает боль при аппендиците в правой нижней части живота.
Грипп, ОРВИ, ОРЗ
Одной из причин спазма кишечника может быть инфекционный гастроэнтерит. В быту гастроэнтерит называют «желудочным гриппом». Он вызывается некоторыми бактериями (Campylobacter, Salmonella) или вирусами (норовирусами, ротавирусами, другими энтеровирусами).
В дополнение к боли в животе возникает диарея (понос) и рвота. Большинство симптомов исчезает без фармакологического или иного вмешательства через несколько дней. Отметим, что причиной кишечных спазмов может быть не только гастроэнтерит, но и дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).
Заражение гельминтами
Паразиты способны разрушать нормальную стенку кишечника. Гельминтоз – заболевание, возникающее вследствие заражения глистами. Оно способно вызывать невыносимые боли в желудочно-кишечном тракте.
Острая кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость – состояние, при котором нарушается нормальное движение еды по пищеварительному тракту из-за механических или функциональных причин. К механическим причинам относят инородные тела, опухоль и спайки кишок. К функциональным причинам относят паралич кишечника вследствие действия токсических веществ, лекарственных средств или окклюзии брыжеечных артерий.
В обоих случаях кишечная непроходимость может вызывать тошноту, рвоту, изменение консистенции стула и тяжелую абдоминальную боль. В случае механической блокады требуется оперативное вмешательство, поскольку инородное тело может перфорировать стенку кишечника.
Диагностика
Диагностика начинается со всестороннего изучения истории болезни. Врач должен четко исключить функциональные или психосоматические причины, провести дифференциальную диагностику колик с болезнями желудка и желчного пузыря.
Важно! Если возникают сильные спазмы кишечника, причины и лечение должны устанавливаться врачом в стационарных условиях.
Правильное установление причины кишечных колик, психосоматической или функциональной, является очень трудной задачей для врача. Ему важно узнать, требуется ли пациенту лечение, или расстройство пройдет без медикаментозного вмешательства.
Органические причины кишечной колики можно диагностировать с помощью ультразвуковых и рентгеновских исследований, эндоскопии, компьютерной, магнитно-резонансной и однофотонной томографии. Если диагноз неясен, проводится лапароскопии. Компьютерная визуализация может быть дополнена контрастным веществом для получения лучших снимков. Не менее важно описание симптомов самим пациентом, это помогает врачу точнее диагностировать причину колик.
Лечение колик у взрослых
Пациенты интересуются вопросом, чем лечить колики в животе. Терапия кишечных спазмов зависит от конкретной причины. Инфекционный гастроэнтерит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. При этом заболевании требуется принимать достаточное количество жидкости и электролитов. В редких случаях бактериальная инфекция может потребовать применения антибиотиков.
Инвазивное вмешательство понадобится для злокачественных заболеваний, устранения желчных камней и при непроходимости кишечника. В большинстве случаев аппендицит тоже требует хирургического вмешательства. В противном случае используется консервативная терапия.
Если пищевая аллергия вызывает спазм кишечника, требуется исключить из рациона определенные продукты.
Тепло может облегчить течение колик в животе. Иногда врач назначает спазмолитические препараты, которые помогают облегчить дискомфорт.
Профилактика
Многие задаются вопросом, что делать при возникновении острой боли в животе. При появлении кишечных колик всегда нужно обращаться за медицинской помощью. Различные меры самопомощи (например, коррекция диеты) и домашние средства не способствуют скорейшему выздоровлению. В большинстве случаев требуется пить лекарства (таблетки), которые помогут снять приступ боли. Однако некоторые желудочно-кишечные расстройства можно лечить постельным режимом и правильными питанием.
В течение первых десяти дней после колики не допускается прием слишком жирных, острых, сладких, соленых или высококалорийных продуктов. Вместо этого лучше есть сухари и легкие супы, много пить.
Народные средства способны помочь в борьбе с симптомами. Зверобой и укроп действуют успокаивающе, в то время как чай с тмином и ромашкой снимают спазмы в ЖКТ. Теплые ванны, травяные чаи и биодобавки тоже помогают вылечить спазмированную кишку.
Почки и область живота должны постоянно находиться в тепле. Это не только помогает облегчить острые симптомы колик, но и предотвращает другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Совет! Колики зачастую вызываются неправильным питанием, чрезмерным нервным напряжением и гиподинамией. Иногда изменение образа жизни помогает избавиться от проблем с ЖКТ.
