Около 20 % населения планеты страдают синдромом раздраженного кишечника—СРК. Заболевание причиняет дискомфорт, снижая качество жизни, но из-за деликатности проблемы большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью, так как не считают синдром заболеванием. Рассмотрим симптомы СРК у взрослых и способы лечения данного заболевания.
Причины раздражения кишечника
Нормальное сокращение и расслабление стенок толстой и тонкой кишки называется моторикой кишечника. Сбой этих сокращений, нарушение функциональности кишечника, появление дискомфорта в области живота, боль без видимых на то причин называется синдромом раздраженного кишечника.
Основная причина появления патологии не выявлена – специалисты до сих пор дискутируют. Большинство склоняться к версии, что всему виной хронический стресс. Некоторые пациенты отмечают, что неприятная симптоматика усиливается в моменты эмоционального перенапряжения или после употребления в пищу некоторых продуктов.
К потенциально возможным факторам развития синдрома относятся:
- развитие бактериальной патогенной микрофлоры,
- злоупотребление спиртными напитками,
- переедание жирной пищи – жир любого происхождения является сильным стимулятором моторики кишечника,
- употребление газированных и газообразующих продуктов питания,
- недостаток или переизбыток в рационе пищевых волокон – растительной клетчатки,
- психоэмоциональное перенапряжение.
Отмечается взаимосвязь с состоянием гормонального фона пациента. У женщин в период менструального цикла, когда повышен уровень гормонов, симптомы выражены наиболее ярко. Некоторые специалисты считают, что именно гормональный фактор объясняет распространённость СРК среди женщин: 70 % больных — женского пола.
Симптомы раздраженного кишечника
По типу течения заболевания принято классифицировать СРК на три вида:
- С преобладанием диареи (поносом) – характерны частые позывы к испражнению, в особенности в первой половине дня. Нередко позывы усиливаются во время психоэмоционального перенапряжения, страха. Боли в нижней части живота, которые уменьшаются после похода в туалет.
Внимание! В народе данные симптомы называют «медвежьей болезнью». Эти животные известны тем, что во время стресса или опасности склонны к непроизвольной дефекации.
- Состояние с преобладающим запором – характерна задержка стула более чем на 3 суток. Кал становится более плотным и похожим на овечий. Иногда в стуле наблюдаются примеси прозрачной или белой слизи. ТБоли в животе ноющего характера. У больного нарушение аппетита, тошнота, изжога.
- Третья стадия СРК характеризуется преобладанием болей в животе, вздутием и метеоризмом. Наблюдаются частое чередование запоров и диареи.
К внекишечной симптоматике, которая проявляется у взрослых пациентов, относят:
- гастроэзофагеальный рефлюкс – самопроизвольное вбрасывание содержимого желудка в пищевод,
- синдром хронической усталости,
- фибромиалгия – симметричная скелетно-мышечная боль,
- синдром раздраженного мочевого пузыря,
- дисфункция мочеполовой системы – снижение либидо,
- головные боли, головокружение,
- боль в спине.
От 30 до 60 % больных испытывают психопатологические расстройства: депрессию, тревогу, фобию. Пациентам присуща резкая смена настроения: истерия, ипохондрия, панические атаки.
Читайте также: Синдром раздраженного кишечника. Лечение народными средствами
Диагностика синдрома
Диагностировать патологию проблематично – многие симптомы сходны с другими заболеваниями. Ведущими гастроэнтерологами мира была разработана диагностика для СРК.
Диагноз СРК ставится при условии, что неприятная симптоматика наблюдается более 3 дней в месяц на протяжении 3 последних месяцев. Первые симптомы должны появиться не раньше 6 месяцев назад. Наблюдается не менее 2 признаков:
- болевая симптоматика и дискомфорт ослабевает или пропадает вовсе после дефекации – похода в туалет,
- неприятные и болевые ощущения появились одновременно с изменением частоты стула,
- чувство дискомфорта в животе, болевые ощущения появились одновременно с изменением консистенции (плотности) кала.
Во время диагностики синдрома раздраженного кишечника важно исключить такие патологии:
- инфекционные заболевания ЖКТ,
- авитаминоз,
- туберкулез кишечника,
- гельминтоз – паразитные болезни,
- онкологические заболевания – опухоли, полипы.
Чтобы исключить данные заболевания, лечащим врачом назначаются исследования:
- общий и биохимический анализ крови,
- капрограмма – лабораторное исследование испражнений человека,
- ректороманоскопия – осмотр слизистой оболочки прямой кишки при помощи ректороманоскопа (устройства, состоящего из трубки, осветительного прибора и устройства подачи воздуха),
- ирригоскопия – метод рентгенологического исследования толстого кишечника с введением рентгеноконтрастного вещества,
- биопсия – при наличии показаний и подозрении на онкологию.
При подозрении на наличии психоэмоциональных расстройств может быть назначено посещение невропатолога и психотерапевта.
Как лечить синдром
Зачастую синдром вызван комплексом причин, поэтому излечить его не всегда возможно. К тому же в патофизиологии – науке. изучающей закономерности возникновения заболеваний, не были полностью установлены все механизмы, вызывающие развитие синдрома раздраженного кишечника и однозначной схемы лечения не существует.
Еще одно препятствие в лечении синдрома раздраженного кишечника — то, что многие пациенты просто не относятся к СРК как к серьезному заболеванию. Ведь оно не несет непосредственной угрозы для жизни человека, и больные редко обращаются за медицинской помощью. Дисфункция моторики кишечника действительно только доставляет дискомфорт и снижает уровень жизни пациента и не ведет напрямую к осложнениям и поражениям тканей ЖКТ.
Однако игнорировать состояние не рекомендуется. Длительные запоры или диареи могут приводить к таким заболеваниям:
- геморрой,
- анальные трещины,
- парапроктит и т.д.
Не стоит оставлять без внимания и психоэмоциональные причины болезни у взрослых: тревога, депрессия. Отсутствие лечения этих состояний может способствовать развитию более серьезных психологических расстройств.
В традиционной медицине для лечения раздраженного кишечника используется медикаментозные и немедикаментозные методы. Суть терапии сводится к симптоматическому лечению, которое назначается на основании диагноза.
Большинство взрослых пациентов выбирают самостоятельное лечение в домашних условиях. Для уменьшения неприятных симптомов достаточно изменить режим дня и нормализовать рацион. Однако если данные методы не привели к положительным результатам, рекомендуется прибегнуть к медикаментозной терапии.
Препараты для лечения синдрома
Для симптоматического лечения синдрома у взрослых применяются различные группы препаратов:
- спазмолитики – подавляют кишечные спазмы. Эффективность препаратов снижается при длительном приёме. Медикаменты данной группы имеют большую эффективность, чем плацебо. Рекомендуются при болях в животе, принимаются коротким курсом.
- антидиарейные средства – применяются при устойчивой диарее. Самым распространённым препаратом является «Лоперамид», носящий торговое название «Имодиум».
- слабительные препараты – помогают избавиться от запора,
- пробиотики – непатогенные микроорганизмы, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника и негативно влияющие на патогенные и условно патогенные микроорганизмы,
- пребиотики – химические вещества, благоприятно влияющие на стимуляцию и рост нормальной микрофлоры кишечника.
При необходимости устранения психических причин развития синдрома у взрослых назначаются транквилизаторы и антидепрессанты.
Важно! Попытки самостоятельного подбора психотропных средств могут привести к усугублению неврологических симптомов.
Режим дня и психотерапия
В лечении синдрома немаловажным пунктом является нормализация режима работы и отдыха. Полноценный сон для человека – залог психологического здоровья. Рекомендованный 7-часовой сон помогает избавиться от многих неврологических причин возникновения синдрома: тревога, депрессия и т.д.
Для улучшения моторики кишечника важно организовать питание в строго отведенное время. Желудочно-кишечный тракт имеет свойство запоминать привычное для человека время приема пищи и готовится к нему, вырабатывая наибольшее количество желудочного сока, что положительно влияет на процесс пищеварения.
Для терапии психологических факторов возникновения болезни применяют и психотерапевтические методы лечения. Чтобы снизить напряженность пациента и уменьшить уровень тревоги, используют психотерапию, гипноз, методы обратной биологической связи. Эффективность методики зависит от того, насколько хорошо налажен доверительный контакт между врачом и больным.
Профилактика синдрома у взрослых пациентов
Наилучшей профилактикой синдрома у взрослых считают нормализацию рациона. Пациентам не рекомендуется употреблять продукты, стимулирующие газообразование и диспепсическое расстройство желудка:
- горох,
- бобовые,
- картофель,
- молоко,
- газированные напитки,
- алкоголь,
- жирные продукты.
Сегодня не существует доказательств того, что следует отказаться от тех или иных продуктов – «запреты» носят рекомендательный характер.
Внимание! Переизбыток и недостаток в рационе растительных волокон – клетчатки одинаково сопутствует появлению симптомов синдрома.
На пищеварение благоприятно влияют умеренные физические упражнения. Учёным из Геттенбергского университета экспериментальным путем удалось доказать, что у 50 % пациентов симптоматика синдрома снижалась после непродолжительной физической нагрузки. Чтобы снизить риск появления неприятных симптомов, достаточно заниматься физическими упражнениями по 30 — 60 минут в день 3-4 дня в неделю.
Прогноз
Более 90 % пациентов, обратившихся за медицинской помощью, после прохождения курса лечения, нормализации режима дня и коррекции питания считают себя здоровыми людьми. Они самостоятельно научились справляться с остаточными симптомами, если таковые имеются, и ведут здоровый образ жизни.
Однако имеется ряд лиц, которые даже после прохождения терапии зацикливаются на проблеме и утверждают, что они безнадежно больны. Постоянно обращаются к разным специалистам и требуют проведения дальнейших лечебных мероприятий. Подобное состояние относится не к физиологическим проблемам пациента, а к психологическим расстройствам.
Синдром раздраженного кишечного тракта имеет разные симптомы и причины возникновения, разные методы лечения. В большинстве случаев, изменив привычный образ жизни, удаётся вылечить синдром, не обращаясь за медицинской помощью. Однако если в домашних условиях не удалось выявить патогенез – причину возникновения синдрома, то рекомендуется обратиться к врачам.
Современные методы достаточно эффективно купируют симптомы синдрома и улучшают качество жизни пациента. Игнорирование симптомов усугубит состояние здоровья больного и приведет к непредсказуемым последствиям.
