Массаж передней стенки живота
Во время вынашивания ребенка женщина сталкивается с рядом неприятных моментов:
растягивается передняя брюшная стенка;
нарушается кровообращение;
уменьшается выработка эластина, от чего на коже появляются стрии;
увеличивается масса тела;
из-за нарушения движения лимфатической жидкости и крови появляются отеки и целлюлит;
смещаются внутренние органы брюшной полости, из-за чего нередко происходит перегиб желчного пузыря, изменение моторики желудка;
из-за изменения объема циркулирующей крови появляются геморроидальные узлы (геморрой).
Частью восстановления женщины как после естественных родов, так и кесарева сечения является массаж.
Как он может помочь?
Улучшается циркуляция крови и лимфатической жидкости, благодаря чему запускается процесс правильного рубцевания;
Ускоряется обмен веществ;
Органы приходят в свое нормальное положение;
Повышается сократительная активность мышц пресса;
Усиливается тонус сосудистой стенки;
Уменьшается застой венозной крови;
Восстанавливаются ткани матки;
Позволяет расслабиться, отвлечься от бытовых проблем.
Женщины, которые прошли полный курс массажа, отмечают менее выраженную боль в области шва, а также более быстрый процесс восстановления.
Когда можно записаться на массаж? После кесарева сечения массаж является не первоочередной, а второстепенной задачей. Приступать к нему можно с разрешения гинеколога. А именно в тот момент, когда матка роженицы пройдет все этапы инволюции (приобретет дородовый размер), пройдут все осложнения, шов заживет и прекратятся выделения.
Важно напомнить и о противопоказаниях. К ним относятся:
Расширение вен передней стенки живота;
Высокое артериальное давление и температура тела;
Различные нарушения целостности кожных покров (например, разрывы, порезы, гнойники);
Воспалительные процессы брюшной полости и малого таза (застой желчи, воспаление кишечника, эндометрит).
Как проходит второй плановый визит к акушеру-гинекологу
Первое посещение молодой матерью врача планируют на 2-3 неделю после появления ребенка на свет, а второй плановый осмотр рекомендуют проводить не позже 8 недели. Если сразу после выписки из роддома назначать развернутую диагностику нецелесообразно, то во время второго приема специалист может рекомендовать УЗИ органов малого таза и молочных желез, мазок на онкоцитологию, кольпоскопию. Разумеется, все это врач назначает после гинекологического осмотра.
Интимная жизнь после родов восстанавливается как раз с 8 недели, поэтому акушер-гинеколог обсуждает с пациенткой вопросы контрацепции и планирования возможной следующей беременности. Может показаться, что еще рано говорить о других детях. Очень велика вероятность наступления беременности в первом овуляторном цикле. То есть можно забеременеть еще до того, как наступит первая менструация после родов. Причем, это возможно, даже если были сложности с наступлением данной беременности. Женский организм еще может быть не готов физически выносить последующую беременность или пара пока не готова психологически.
Однако если родители планируют второго малыша, им следует понимать, что слишком длинный или короткий интервал между родами может быть связан с дополнительными рисками.
С интимной жизнью также могут возникнуть трудности, с которыми пациентка раньше не сталкивалась: например, сухость слизистых оболочек. Акушер-гинеколог должен обсудить этот вопрос с пациенткой, дать рекомендации по использованию средств, устраняющих проблемы интимной жизни после родов.
В последующие месяцы с телом женщины будут происходить перемены: растяжки побледнеют, могут начать выпадать волосы, появится временное недержание мочи. Задача врача – предупредить пациентку, чтобы естественные процессы не вызывали у нее паники, не приводили к стрессу. Многие матери ожидают быстрого восстановления и снижения веса, но это скорее исключение, чем правило, и специалист должен подготовить к этому женщину. Акушер-гинеколог даст рекомендации по скорейшему восстановлению.
Отдельный большой вопрос – физические упражнения. Матери иногда стремятся как можно быстрее вернуть дородовый вес или восстановить график спортивных нагрузок, которого придерживались раньше. Врачу следует давать рекомендации на этот счет, исходя из состояния пациентки, особенностей ее организма. Но в любом случае акушер-гинеколог должен донести мысль, что пока организм не восстановится полностью, физические нагрузки должны быть щадящими, строго дозированными.
Заболевания, при которых выполняется выскабливание полости матки
- Полипы. Новообразования в матке или шейке, которые впоследствии могут привести к развитию злокачественного заболевания. Во время процедуры опухоль удаляется и проводится гистологическое обследование ткани на наличие раковых клеток.
- Миома матки. Может проявляться в виде сильного кровотечения, остановить которое возможно только хирургическим методом. В этом случае кюретаж применяется для подготовки к последующей операции, но в сочетании с возможно и полное удаление миомы.
- Эндометрит. Воспалительные процессы внутреннего слизистого слоя матки возникают после травм и механических повреждений матки, в том числе в связи с тяжелыми родами. Кюретаж применяется в комплексном лечении.
- Гиперплазия эндометрия. При гормональном нарушении в организме возможно аномальное разрастание слизистой. Характеризуется задержкой менструации, мажущими или скудными выделениями. В этом случае процедура носит диагностический характер.
- Выскабливание матки после родов. Применяется для удаления остатков плаценты и кровяных сгустков, чтобы предотвратить инфекционно-воспалительные процессы и кровотечения. Проводится сразу после родов или в течение первых нескольких дней при наличии показаний.
- Выкидыш. Если выкидыш случился не в стенах больницы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу и провести чистку для удаления фрагментов плода.
- Замершая беременность. Крайне опасно для здоровья и жизни женщины сохранение мертвого плода в матке. При выявлении операция должна быть проведена немедленно.
- Внематочная беременность. Возникает при аномальном протекании беременности. Как правило, плод начинает развиваться в маточных трубах, что представляет угрозу разрыва трубы и внутреннее кровотечение.
- Аборт. Может назначаться выскабливание при аномальном развитии плода, по личным причинам или медицинским показаниям, когда есть угроза жизни и здоровью матери.
Наружный гинекологический осмотр
Наружный осмотр — простое, но очень важное гинекологическое исследование, которое проводится как в качестве профилактики, так и для непосредственной диагностики патологии (при наличии характерных жалоб или симптомов)
Во время этого осмотра, врач обращает особое внимание на все органы, расположенные в аногенитальной области — лобок, наружные и внутренние половые губы,анальное отверстие. После этого оценивается внутреннее состояние влагалища (осмотр шейки матки)
При поверхностном осмотре половых органов, врач, в первую очередь, акцентирует внимание на таких моментах, как:
- состояние кожи (сухая, жирная, засаленная и т.д.);
- характер волосяного покрова (редкое расположение волос или густое, состояние корней волос, наличие лэпа и т.д.);
- наличие выпуклостей или любых опухолей, на поверхности половых органов;
- краснота, отек участков кожи или всего органа.
При более детальном осмотре, врач раздвигает внешние половые губы, и проводит визуальный анализ состояния половых анатомических структур, оценивая:
- клитор;
- внутренние половые губы;
- отверстие мочевого канала;
- влагалище (снаружи);
- девственную плеву (у подростков).
Во время такого обследования, врач может заметить патологические выделения, что уже будет свидетельствовать о каких-либо нарушениях, в организме женщины. В такой ситуации обязательно дополнительно назначается анализ бактериального посева или микроскопия мазка. Это позволит точно определить наличие заболевания, и узнать его возбудитель.
Какие неприятные сюрпризы могут Вас подстерегать?
Трудности сексуальной жизни после родов можно разделить на физические и психологические.
К физическим относятся такие моменты, как расширившееся после родов влагалище. Пока оно не пришло в норму, и мужчина, и женщина могут не ощущать былого удовольствия от полового акта.
Многих молодых мам беспокоят изменения во внешности, которые произошли во время беременности. Это растяжки, лишний вес, потерявшие упругость мышцы
Разумеется, демонстрировать все это любимому мужчине не хочется.
Не будем забывать и о таком важном моменте женской привлекательности, как грудь. Увы, сейчас она больше принадлежит младенцу, чем мужчине
Она постоянно сочится молоком, что создает определенные проблемы и отвлекает от сексуального настроя.
Немало и психологических трудностей. Женщина начинает бояться боли, новой беременности. Кроме того, она невероятно устает от ухода за малышом. Каждая минута, оторванная от сна, кажется ей преступлением.
Заболевания послеродового периода
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас:
- болезненные уплотнения в груди и высокая температура тела — это симптомы лактостаза или мастита;
- боль в месте разреза промежности и появление выделений с неприятным запахом — это признаки инфицирования или расхождения швов;
- сильное (со сгустками алого цвета) кровотечение из влагалища — один из симптомов маточного кровотечения;
- неприятно пахнущие выделения из влагалища вместе с высокой температурой и ознобом могут говорить о наличии воспалительного процесса в матке;
- появление горячих, красных, болезненных, припухших участков на ногах — симптомы начинающегося тромбофлебита.
1
Консультация терапевта в МедикСити
2
Консультация флеболога в МедикСити
3
Проктология в МедикСити
Как правило, родившей женщине может быть необходима помощь сразу нескольких врачей, помимо гинеколога. При необходимости терапевт поможет скорректировать общее состояние мамы, проктолог даст рекомендации в случае обострения геморроя, а флеболог подскажет, как предупредить варикоз.
Как проводится кюретаж
Манипуляцию проводят под общим наркозом, то есть безболезненно. Хирург удаляет функциональный слой матки, эндометрий, специальным инструментом (кюреткой). Для этого врач предварительно расширяет цервикальный канал шейки матки с помощью лекарств или инструментария.
По окончании процедуры проводится гистероскопия, исследуется полость матки. В случае, если что-то осталось, выскабливание полости матки повторяется.
Врачи, выполняющие выскабливание полости матки:
Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием
Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием
Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием
Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 41 год
Записаться на прием
Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 43 года
Записаться на прием
Послеоперационный период
В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .
В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:
- спринцеваний;
- интимных контактов;
- использования гигиенических тампонов;
- приема лекарств, не назначенных гинекологом;
- купания и плавания в водоемах;
- повышенных физических нагрузок;
- алкоголя;
- тяжелой пищи;
- ванной, бани, сауны.
Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.
Возможные осложнения после гинекологической чистки
- Перфорация матки — сквозное повреждение. Может вызвать обильное кровотечение, перитонит и, как следствие, потерю репродуктивной функции.
- Воспаление матки. Лечится антибиотиками.
- Скопление послеоперационных выделений в матке — гематометра. Возникает в случае спазма после процедуры. Если вовремя не оказать помощь, может развиться инфекция. Лечится данное состояние спазмолитиками.
- Надрыв шейки матки. Может возникнуть, если операция проводилась в период воспаления, и орган стал рыхлым.
- Чрезмерная чистка может повлечь повреждение слизистой оболочки. В случае, если поврежден ростковый слой, оболочка не восстанавливается.
Как правило, осложнения случаются крайне редко. Но для личного спокойствия нужно обращаться к опытным, сертифицированным специалистам клиники ЦЭЛТ.
- Кольпоскопия
- Удаление придатков матки
Советы молодым папам: как сделать “первую ночь” особенной?
Чтобы у вашей жены появилось желание провести романтическую ночь с вами, необходимо способствовать появлению у неё нужного психологического настроя. От этого зависит, получите ли вы оба удовольствие от интимной близости. Поскольку женщина сейчас полностью сосредоточена на потребностях вашего малыша, она не сможет взять на себя заботы о создании особенной атмосферы, которая несомненно важна после долгого воздержания
На что нужно обратить внимание папе?
Не забывайте о чутком отношении. Не нужно давить на женщину, думая, что она
про вас забыла. Попытайтесь понять, что именно она чувствует, почему так ведёт себя. Дайте ей время перестроиться, привыкнуть к появлению малыша. Помните о том,что она не потеряла влечение по отношению к вам — оно лишь временно отошло на задний план.
Не спешите. Несмотря на то, что лохии могли закончиться, психологически женщина может быть не готова к интимным отношениям. Если сексуальная близость вызвана желанием, а не чувством долга, — это намного приятнее, ведь так?
Ухаживайте за своей женой. Дайте ей понять, что она не потеряла свою привлекательность в ваших глазах, говорите ей комплименты. Будьте нежными по отношению к своим любимым и интересуйтесь их желаниями
Чувствуя внимание по отношению к себе, женщины быстрее смогут настроиться на возобновление сексуальных отношений.
Когда вы поймёте, что супруга настроена так же, как и вы, устройте ей «романтическую ночь». Лёгкий ужин при свечах, красивые цветы, романтика — эти условия помогут создать нужную атмосферу и помогут вам настроиться на близость
Впрочем, это может быть и не ночное время. Главное, чтобы вы могли уделить внимание друг другу.
Не забывайте о том, что вашей жене фрикции могут причинять боль. Двигайтесь максимально аккуратно, интересуйтесь её ощущениями и выбирайте удобные для неё позиции. Будьте готовы к тому, что в какой-то момент нужно будет остановиться. Старайтесь избегать таких поз, в которых молочные железы будут испытывать давление — это может вызвать достаточно болезненные ощущения.
Послеоперационный период
В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .
В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:
- спринцеваний;
- интимных контактов;
- использования гигиенических тампонов;
- приема лекарств, не назначенных гинекологом;
- купания и плавания в водоемах;
- повышенных физических нагрузок;
- алкоголя;
- тяжелой пищи;
- ванной, бани, сауны.
Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.
Секс после родов
Врачи рекомендуют возобновлять половые контакты через 6 недель после естественных родов и через 2 месяца в случае кесарева сечения. Однако и по истечении этого срока вы можете не почувствовать прежнего сексуального желания. Виной тому особенности гормонального фона во время грудного вскармливания: недостаток эстрогена подавляет либидо, а избыток прогестерона вызывает сухость слизистых. В этот период вам помогут лубриканты на силиконовой или масляной основе.
Первый сексуальный контакт после родов может быть немного болезненным, особенно если у вас была эпизиотомия
Попросите партнера не торопиться и проявить к вам нежность и внимание
Не можешь забеременеть? А не надо было аборт делать/противозачаточные пить/внутриматочную спираль ставить…
Тамилла Мамедова,
акушер-гинеколог, клиника DocMed:
«Ни одни гормональные контрацептивы, которые доступны в настоящее время, будь то таблетки, спирали или импланты, не вызывают бесплодия. Механизм действия гормональных контрацептивов заключается в подавлении овуляции, за счет чего не наступает беременность.
После отмены препаратов и фертильность, и овуляция полностью восстанавливаются.
Аборт сам по себе не вызывает бесплодия. Но если у женщины был инструментальный аборт, осложненный, например, инфекцией, то это действительно может привести в последующем к проблемам с зачатием. В этом смысле медикаментозное прерывание беременности гораздо безопаснее. Впрочем, в любом случае перед процедурой прерывания пациентка проходит обследование, чтобы исключить и минимизировать любые осложнения.
А вот настоящих причин бесплодия достаточно много. Это могут быть и инфекционно-воспалительные заболевания, эндометриоз, эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением овуляции, проблемы могут быть в матке, маточных трубах, в яичниках. Не стоит забывать и о мужском факторе».
Что должен включать первый осмотр врачом после родов
- Гинекологический осмотр на кресле: врач должен оценить здоровье микрофлоры, швов на промежности, во влагалище, а если были разрывы, то и на шейке матки.
- Оценка состояния швов после кесарева сечения, если оно проводилось: как заживают швы.
- Обсуждение грудного вскармливания, консультация матери. Если женщина не планирует кормить ребенка грудью, врач должен проконсультировать ее по вопросам контрацепции и восстановления менструального цикла.
- Указание симптомов, которые могут потребовать дополнительного обращения к врачу: кровотечение, лихорадка, повышение артериального давления, боль. Это необходимо, чтобы женщина понимала, когда ей следует срочно обратиться за медицинской помощью.
- УЗИ органов малого таза – это необязательная процедура, ее назначают не каждой женщине, поэтому дополнительная диагностика остается на усмотрение врача. Вместо этого доктору следует рассказать о некоторых ограничениях в первые восемь недель после родов. Например, в это время нужно воздерживаться от интимной близости.
Экстренное посещение гинеколога
Также необходимо понимать, что встречаются ситуации, когда обратиться за помощью к доктору необходимо незамедлительно. Это:
повышение температуры тела
Измерять ее важно в локтевом сгибе, либо за щекой. В подмышечных впадинах температура всегда будет выше, и связано это с лактацией;
изменение характера и объёма выделений из половых путей
Выделения с неприятным запахом и обильно кровяные обязательно должны насторожить;
болезненные ощущения в области малого таза;
выделения из послеоперационного рубца;
покраснение и уплотнение молочных желёз.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться в роддом, где прошли роды, в течение 42 дней. Если роженица не предъявляет жалоб, то через 40 дней она обращается к акушеру-гинекологу амбулаторно.
Врач обязательно:
- произведет осмотр на гинекологическом кресле и оценит размеры матки, состояние ее шейки, характер выделений и правильность заживления швов, если таковые имеются;
- произведет забор мазка на степень чистоты и онкоцитологию;
- при необходимости назначит УЗИ органов малого таза и дополнительные исследования.
Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!
На прием гинеколога записываются и девушки. Внешнее гинекологическое обследование для девушек, не начавших половую жизнь и женщин, потерявших девственность будет различаться. Существует 3 варианта осмотра: ректо-вагинальное, влагалищное и ректальное. Что касается первых двух, то они способны дать в разы больше информации, чем последнее, но, как вы понимаете не подходят для подростков.
Для опытного гинеколога внешнее обследование половых органов может дать объемную информацию, касающуюся строения и развития половых органов, заболеваний, связанных с изменениями кожи и слизистой, выделениями и т.д.
- При внешнем гинекологическом осмотре легко выявляется гипоэстрогения. При ее возникновении у женщины, врач сможет наблюдать явное побледнение больших и малых половых губ, которое, чаще всего, сопровождается и повышенной сухостью слизистой оболочки влагалища и матки.
- Еще одна распространенная патология, которую можно выявить с помощью наружного обследования — значительное повышение количества эстрогенов, в организме женщины. При протекании такого заболевания, как правило, наблюдается повышение влажности влагалища и вульвы. Иногда слизистая меняет цвет.
- Цвет слизистой может говорить и о беременности — чем больше срок, тем ярче выглядит слизистая влагалища. Это связано с притоком крови и гормональными изменениями в организме.
- Редкое заболевание, которое можно выявить при внешнем осмотре половых органов – гиперандрогения. Оно, как правило, характеризуется значительным увеличением размеров клитора, и его заметным отдалением от мочевого канала (более чем на 2 см, от прежнего местоположения). Эта патология может сопровождаться ярко выраженной гипоплазией внутренних половых губ. Такие клинические проявления болезни, очень схожи с проявлениями вирилизирующей опухоли, которая может нести, куда большую опасность для здоровья женщины.
- Хорошо заметны при внешнем гинекологическом осмотре кондиломы, экзаметозные воспаления, травмы слизистой и половых органов, язвы и т.д.
Особенности обследования у гинеколога после родов
Если же пациентка проходит внешний генитальный осмотр половых органов, непосредственно после родов, то врач, в первую очередь, обращает внимание на строение и состояние ее промежности. После родов часто наблюдаются повреждение мышц тазового дна или значительное растяжение стенок влагалища
При таких отклонениях в организме женщины, врач будет наблюдать стабильное разомкнутое состояние половой щели. Как результат, такая особенность может привести к выпадению матки из влагалища при ее напряжении. Нарушение целостности тазовых мышц, приводит и к периодическому непроизвольному опорожнению мочевого пузыря у женщины — недержанию мочи. В данном случае своевременное обследование у гинеколога может уберечь от больших проблем в будущем.
Возможные осложнения после гинекологической чистки
- Перфорация матки — сквозное повреждение. Может вызвать обильное кровотечение, перитонит и, как следствие, потерю репродуктивной функции.
- Воспаление матки. Лечится антибиотиками.
- Скопление послеоперационных выделений в матке — гематометра. Возникает в случае спазма после процедуры. Если вовремя не оказать помощь, может развиться инфекция. Лечится данное состояние спазмолитиками.
- Надрыв шейки матки. Может возникнуть, если операция проводилась в период воспаления, и орган стал рыхлым.
- Чрезмерная чистка может повлечь повреждение слизистой оболочки. В случае, если поврежден ростковый слой, оболочка не восстанавливается.
Как правило, осложнения случаются крайне редко. Но для личного спокойствия нужно обращаться к опытным, сертифицированным специалистам клиники ЦЭЛТ.
- Кольпоскопия
- Удаление придатков матки
Коррекция половых губ после родов
Как правило, после родов женщины сталкиваются с ухудшением внешнего вида половых губ. Большие половые губы «обвисают», становятся дряблыми, теряют объем. Малые половые губы наоборот увеличиваются или вследствие родовой травмы появляется их асимметрия. Кроме того, отмечается усиление пигментации (потемнение) интимной зоны.
Эти проблемы также возможно решить с помощью лазерной коррекции и интимной контурной пластики. Лазерная шлифовка, кроме выраженного отбеливающего эффекта, обладает выраженными лифтинговыми свойствами. Кожа половых губ становится более светлой, подтянутой, упругой. Недостающий объем можно возместить с помощью препаратов гиалуроновой кислоты.
Автор материала: Врач акушер-гинеколог Шульчина И.В. Все права защищены.
Нормальные показатели матки при обследовании у гинеколога
При нормальном состоянии длина матки — до 7 см в случае, когда женщина не была беременной. Если были роды, то ее длина достигает 10 см. Любые отклонения в размерах, как в меньшую сторону, так и в большую, говорят о проблемах, например, опухоли, климактерическом периоде и т.д.. При подозрении на опухоль, врач-гинеколог обязательно назначает пациентке дополнительную диагностику, обычно это УЗИ матки. Если результаты УЗИ покажут нарушения анатомии, то диагноз будет неутешительным. Придется проходить дополнительное обследование, устанавливающее тип и размеры опухоли. Матка может увеличиваться и у абсолютно здоровой женщины. Это говорит о приближении овуляции или же о беременности.
По местоположению матки, врач также может судить о состоянии здоровья женщины. В норме, она должна находится напротив входа во влагалище и располагаться строго по центру. Если же при осмотре наблюдается ее смещение или наклоны под любым углом, то это может свидетельствовать либо о наличии опухоли, либо о протекании воспалительного процесса. Чтоб узнать более детально диагноз, женщине необходимо будет проходить еще ряд дополнительных исследований.
В нормальном состоянии, матка имеет достаточную эластичность, и вполне может незначительно смещаться в разные стороны. В случаях, когда женщина перенесла роды, подвижность матки значительно увеличивается, орган может выпадать. Это свидетельствует о сильных повреждениях внутренних мышц влагалища. Если же матка, наоборот, малоподвижна, это тоже плохо. У пациентки может, например, оказаться инфильтрация клетчатки или опухоль.
Другие женские органы, обследуемые бимануально
Помимо гинекологического осмотра матки, во время бимануального исследования гинеколог также изучает состояние маточных труб и яичников. конечно, заглянуть внутрь он не может, но зато может прощупать При нормальном их состоянии, никаких отклонений заметно не будет. Однако, если присутствует такое заболевание как: сактосальпинкс, то врач почувствует уплотнения.
Последний орган, опредуемый на бимануальном осмотре – связки матки. В нормальном состоянии они не прощупываются, а вот при наличии миомы становятся хорошо заметны. Исключение — беременность. Если на связках прощупываются надрывы или рубцы — предположительный диагноз параметрит или инфильтрация.
Обследование у гинеколога с биопсией
Важнейший анализ, который назначается девушкам и женщинам в гинекологии – биопсия. Биопсия не считается обязательным анализом при гинекологическом осмотре, и проводится по индивидуальному назначению врача. Его задача подтвердить или опровергнуть диагноз — рак. Если гинеколог рекомендует биопсию, не нужно впадать в панику — часто обследование показывает, что опухоль связана с воспалением или другими процессами.
Подготовка и проведение биопсии
Диагностика не требует дополнительной подготовки и подразумевает собой взятие биоматериалов из внутренних половых органов женщины. Гинекологический осмотр с биопсией безболезненный и длится не более 20 минут. Ткани исследуются под микроскопом в лаборатории. Результаты исследования гинеколог сможет озвучить только через 2 недели.
- Инциозный тип – производится путем скальпельного надреза внутренних тканей;
- Прицельный тип – проводиться путем кольпоскопии или гистероскопии;
- Аспирационный тип – извлечение необходимого для исследования материала аспирационным путем — вакуумным всасыванием;
- Лапороскопический тип – взятие материала для исследования с помощью специальной аппаратуры. Такой анализ берут из яичников.
Перед биопсией нужно будет сдать кровь и мочу, чтобы исключить осложнения после процедуры.
Противопоказания и осложнения после гинекологического осмотра с биопсией
Биопсия, выполненная хорошим гинекологом в стерильных условиях, безопасна. Но и она имеет противопоказания. Биопсию нельзя делать, если диагностировано:
- нарушение свертываемости крови;
- внутренние кровотечения;
- аллергия на применяемые препараты — анестезию, асептическую обработку и др.
После биопсии, женщина может ощущать терпимые боли, в области влагалища или же снизу живота. Однако, характер болей должен быть строго тянущим. При режущих болевых ощущениях, сопровождающихся, как правило, кровотечениями, пациентке следует немедленно обратиться к гинекологу для повторного осмотра.
Несколько дней нужно будет воздерживаться от сильных физических нагрузок и интимных контактов. Если никаких отклонений в организме женщины после данной процедуры не наблюдается, это не значит, что можно нарушать предписания гинеколога и не прийти на повторное обследование у гинеколога.
Как видите, обследование у гинеколога даже в минимальном варианте дает обширнейшую информацию о женском здоровье!