Ксанакс

Препарат «Ксанакс» – это транквилизатор на основе алпразолама, способный снимать чувство тревоги. Его основной активный компонент является производным бензодиазепина, что наделяет его характерными для этой группы свойствами. Согласно инструкции по применению «Ксанакса», его можно использовать в составе затяжной терапии при панических атаках и различных тревожных состояниях. Все же врачи стараются назначать состав своим пациентам короткими курсами с целью предупреждения негативных реакций организма на продукт. Для продолжительной терапии сегодня существуют более безопасные и не менее эффективные аналоги.

Состав

Алпразолам – активное действующее вещество препарата – выполняет основную терапевтическую роль. Это одна из производных бензодиазепина, которая обладает средней продолжительностью действия. Дополнительно в состав продукта входят компоненты, наделяющие его нужными физическими свойствами, придающие средству форму.

Форма выпуска

«Ксанакс» представлен таблетками по 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг и 2 мг активного вещества. Элементы имеют белый цвет, они сильно вытянуты по длине. Одна поверхность рельефная, на второй нанесено название препарата латинскими буквами. Таблетки только имеют форму капсул, но не обладают их свойствами. Это единственная форма выпуска продукта, любые другие варианты являются подделками.

Фармакологическое действие

Принцип действия препарата «Ксанакс» основывается на способности его активного вещества стимулировать тормозные процессы в центральной нервной системе. Это происходит на фоне повышения чувствительности рецепторов в формациях головного мозга. В результате сложных реакций возбудимость подкорковых структур органа падает, полисинаптические спинальные рефлексы замедляются.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Ксанакс» считается достаточно мощным анксиолитиком из группы транквилизаторов. Он снижает мышечное напряжение, предупреждает судорожные сокращения волокон, обладает свойствами седативных и снотворных продуктов. Все это приводит к срабатыванию ряда эффектов, полезных при множестве неврологических и психических патологий.

Терапевтическое действие препарата проявляется такими результатами:

• купирование страха, уменьшение тревожности, устранение признаков необоснованной паники. Устранение необъяснимого страха и/или беспокойства, чрезмерного психоэмоционального напряжения, навязчивых мыслей;
• уменьшение периода засыпания, увеличение продолжительности сна и повышение его качества, сокращение количества пробуждений по ночам. Это достигается за счет устранения факторов, приводящих к нарушению процессов организации сна;
• устранение спазмов мышечных волокон, как последствий их чрезмерного напряжения на фоне пика эмоциональной активности. Физическое расслабление пациента, также приводящее к уменьшению уровня тревоги.

После перорального приема основной компонент препарата быстро всасывается в кишечнике. Максимального уровня концентрации в плазме крови он достигает через 1-2 часа после попадания внутрь. Средство на 80% связывается с белками крови, перерабатывается в печени. Период полувыведения состава находится в пределах 12-16 часов. Продукты распада медикамента в основном выводятся почками. Средство и его метаболиты не накапливается в тканях тела, поэтому даже при длительном применении вероятность передозировки на фоне лечения минимальна.

Показания к применению

Лекарственный состав можно принимать только при наличий прямых показаний. Решение о проведении краткосрочной или длительной терапии принимается врачом. Даже разового приема средства стоит избегать, если не была получена рекомендация врача.

«Ксанакс» помогает от таких состояний:

• психические и неврологические заболевания, которые сопровождаются чувством тревоги, необоснованного страха и ощущения опасности, необъяснимого беспокойства и напряжения;
• проблемы со сном и снижение его качества, приводящие к появлению дневной сонливости, хронической усталости, раздражительности;

О влиянии стресса на головную боль, а также методы лечения депрессивного состояния вы узнаете из этой статьи.

• депрессивные явления, сопровождаемые ухудшением настроения, отсутствием интересов, снижением аппетита, беспокойством и потерей веса без органических и физиологических причин;
• угнетенные состояния, возникающие на фоне соматических заболеваний. Чаще всего это страх смерти у больных с онкологией, сердечно-сосудистыми проблемами;
• панические атаки различной этиологии;
• фобии;
• тремор конечностей, подергивание мышц.

Нередко продукт вводится в состав терапии при абстинентных синдромах. Он позволяет зависимым людям легче пережить отказ от алкоголя, наркотических веществ. На таком фоне медикаментозное лечение проводится с повышенной осторожностью. Самостоятельные действия могут стать причиной серьезных негативных последствий.

Противопоказания

Угнетающее воздействие препарата на центральную нервную систему в ряде случаев может представлять опасность для организма. Возможные негативные последствия терапии на основе транквилизатора будут сведены к минимуму, если перед ее началом ознакомиться с ограничениями и запретами.

Перечень абсолютных противопоказаний к приему «Ксанакса»:

• коматозное или шоковое состояние;
• патологическая мышечная слабость;
• глаукома закрытоугольного типа;
• острое отравление опиатами, нейролептиками, снотворными средствами, этиловым спиртом;
• хронические болезни респираторной системы с обструктивным поражением дыхательных путей и признаками дыхательной недостаточности;
• тяжело протекающая депрессия с суицидальными проявлениями;
• вынашивание ребенка и лактация;
• детский возраст;
• острая дыхательная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость конкретного средства или любых препаратов из группы бензодиазепинов.

Повышенную осторожность при приеме лекарства надо принимать на фоне сниженной работоспособности почек и/или печени. Относительными противопоказаниями к проведению терапии считаются проблемы с координацией, гиперкинезы, психозы, ночное апноэ, сниженное содержание белка в крови.

От применения состава лучше воздержаться лицам с наркотической или лекарственной зависимостью в анамнезе, органическими поражениями головного мозга. В пожилом возрасте лечение может потребовать коррекции стандартных дозировок или сокращения сроков приема продукта.

Побочные действия

Прямое воздействие препарата на нервную систему может привести к появлению неблагоприятных последствий даже при условии выдерживания терапевтических доз. Побочные реакции зачастую возникают в самом начале курса, не доставляют существенного дискомфорта, не требуют отказа от медикамента. Симптомы не обязательно ограничиваются неврологией, они могут захватывать многие системы человеческого организма. Решение о целесообразности продолжения терапии принимает лечащий врач.

Возможные побочные эффекты  приема «Ксанакса»:

• неврологические – дневная сонливость, хроническая усталость, замедление реакций, мышечная слабость. Нередко наблюдаются головные боли, головокружение, проблемы с координацией, неустойчивость походки. Некоторые пациенты отмечают ухудшение памяти, снижение концентрации, тремор рук, дезориентацию, спутанность сознания. В редких случаях больной ощущает эйфорию или усугубление депрессии. Иногда случаются парадоксальные реакции в виде галлюцинаций, агрессии, раздражительности, бессонницы или кошмаров;
• диспепсические – обильное выделение слюны или сухость слизистой рта, изжога, тошнота, дискомфорт или боль в животе. В единичных случаях отмечается ухудшение аппетита, приводящее к анорексии. Очень редко развивается желтуха на фоне сбоев в работе печени;
• реологические – уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в крови. В одних случаях это становится заметно только в результате лабораторных анализов, а в других дополняется характерными клиническими проявлениями;
• мочеполовые – потеря контроля над актом мочеиспускания, снижение функциональности почек, задержка мочи. У женщин иногда происходит сбой менструального цикла. У представителей обоих полов возможно повышение или снижение полового влечения;
• сердечно-сосудистые – учащение пульса, изменение его наполнения, снижение артериального давления;
• иммунные – аллергический ответ в виде кожных высыпаний, зуда;
• метаболические – заметное изменение массы тела;
• прочие – двоение в глазах.

При длительном приеме препарата в больших объемах у пациента может развиться лекарственная зависимость. Резкое снижение дозировок или отказ от продукта грозят синдромом отмены. Продолжительные курсы приема транквилизатора должны проводиться под контролем невролога.

Инструкция по применению «Ксанакса»: способ и дозировка

Медикамент в каждом частном случае рекомендуется принимать по индивидуально разработанной схеме. Правила, приведенные в инструкции к продукту, считаются базовыми. Для больного опытным путем подбирается минимальная эффективная доза, которую в случае необходимости корректируют в сторону уменьшения или увеличения.

Согласно аннотации, «Ксанакс» надо использовать с учетом таких моментов:

• стартовая доза составляет по 0,25-0,5 мг трижды в сутки;
• последующее увеличение дозировок проводится постепенно, начиная с вечернего приема средства;
• средняя суточная терапевтическая доза составляет 2 мг активного вещества;
• максимальная суточная лечебная доза не должна превышать 4,5 мг действующего компонента. В некоторых случаях при панических расстройствах этот показатель может быть повышен до 6 мг.
• в пожилом возрасте стартовая доза составляет по 0,25 мг 2-3 раза в день. Для поддержания эффекта выдерживают суточный объем в пределах 0,5-0,75 мг активного вещества;
• коррекция дневного объема «Ксанакса» в сторону увеличения или уменьшения не должна превышать 0,5 мг за 3 суток.

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, независимо от приема пищи. Продолжительность терапии при острых приступах паники или страха составляет 3 месяца, при тревоге – полгода. Тяжелые панические расстройства лечатся в течение 8 месяцев. Независимо от выраженности положительной динамики через 8 месяцев необходимо сделать продолжительный перерыв, чтобы не спровоцировать негативных последствий в виде привыкания.

Передозировка

Активное вещество «Ксанакса» не аккумулируется в тканях тела. Даже при его длительном приеме в максимальных терапевтических объемах или на фоне их превышения риски передозировки минимальны. Опасной для здоровья пациента врачи считают дозу в 500 мг медикамента за сутки. В этом случае у пострадавшего отмечаются сонливость, исчезновение или угнетение рефлексов, спутанность сознания, нистагм. У него фиксируются замедление пульса, падение артериального давления, одышка, затрудненное дыхание. При отсутствии медицинской помощи больной может впасть в кому.

Если передозировка все же произошла, пациенту промывают желудок и дают сорбент для замедления всасывания активного компонента. Это может быть активированный уголь в объеме 1 таблетки на каждые 10 кг массы тела. Для борьбы с гипотонией пострадавшему вводят «Норэпинефрин». Если экстренное состояние развилось в условиях стационара, используют специфический антидот бензодиазепинов – «Флумазенил». Дополнительно проводят симптоматическую терапию, направленную на нормализацию жизненно важных функций.

Особые указания

При приеме препарата надо учитывать ряд его особенностей. Соблюдение простых правил повышает шансы на быстрое появление признаков положительной динамики, снижает потенциальные риски. Особого внимания заслуживает лечение медикаментом отдельных групп пациентов.

При приеме «Ксанакса» нужно помнить, что:

• активное вещество продукта не оказывает негативного влияния на свойства, которыми обладают антидепрессанты. Составы можно использовать в комплексе, но при этом следует контролировать состояние пациента. В ряде случаев на таком фоне было отмечено появление признаков маниакального поведения;
• нарушение работы почек и/или печени требует корректировки дозировок;
• если пациент ранее не принимал средства, влияющие на работу ЦНС, и не страдает от хронического алкоголизма, терапевтический эффект проявится при использовании минимальных объемов активного вещества;
• у пациентов, склонных к злоупотреблению медикаментами, вероятность развития привыкания выше, чем у остальных;
• чем больше используется продукт, тем выше вероятность развития синдрома отмены после прекращения лечения. В группу риска попадают лица, принимавшие средство дольше 12 недель;
• детский организм отличается повышенной чувствительностью к угнетающему воздействию бензодиазепинов. Исследования по поводу влияния состава на пациентов младше 18 лет не проводились, поэтому такая терапия запрещена;
• прием лекарства запрещено сочетать с употреблением алкоголя. На весь курс терапии необходимо отказаться от спиртных напитков;
• снижение внимания и торможение психомоторных реакций возможно даже при хорошей переносимости продукта. Во время его приема следует отказаться от управления транспортом и выполнения технически сложных задач.

Использование препарата запрещено на всех сроках беременности.

Его применение в I триместре грозит токсическим воздействием активного вещества на плод, что проявится в виде пороков развития ребенка. Курсовой прием состава во второй половине срока делает почти неизбежным развитие у ребенка лекарственной зависимости в сочетании с синдромом отмены. Употребление медикамента перед родами может стать причиной падения АД, снижения температуры тела, проблем с дыханием и сосанием у новорожденного.

Действующее вещество лекарства попадает в грудное молоко в объеме, достаточном для оказания угнетающего воздействия на ЦНС младенца. Результатом становится сонливость малыша, появление проблем с кормлением. По этой причине на время терапии грудничка переводят на искусственное вскармливание.

Взаимодействие

Включая препарат в состав комплексной терапии, надо проявлять повышенную осторожность. Средство обладает повышенной химической активностью и оказывает угнетающее воздействие на ЦНС, что при неправильном сочетании продуктов может привести к негативным последствиям. В случае назначения «Ксанакса» врачу обязательно нужно сообщить о всех медикаментах, которые были приняты за последние 2-3 недели.

Препарат следует употреблять с учетом таких моментов:

• угнетающее влияние алпразолама на нервную систему усиливается под действием психотропов, этанола, противосудорожных средств;
• гормональные пероральные контрацептивы увеличивают сроки полураспада основного вещества;
• одновременный прием нескольких бензодиазепинов опасен для жизни;
• сочетание с «Дигоксином» повышает вероятность интоксикации организма сердечным препаратом;
• под влиянием «Ксанакса» концентрация имипрамина в плазме повышается;
• «Кетоконазол» и «Итраконазол» усиливают действие транквилизатора;
• «Пароксетин» замедляет распад активного вещества медикамента, повышая его эффективность;
• при сочетании с «Флувоксамилом» растет вероятность появления побочных реакций на укороченный или продолжительный курс;
• «Флуоксетин» способен повлиять на переработку алпразолама, провоцируя психомоторные нарушения;
• одновременный прием лекарства с «Клозапином» может стать причиной угнетения дыхания;
• алпразолам снижает эффективность «Леводопы», используемой при лечении болезни Паркинсона.

Перечисленные особенности способны влиять на подбор дозировок для конкретного случая, на эффективность терапии. Иногда ситуация требует отказаться от «Ксанакса» в пользу менее агрессивных аналогов.

Условия продажи

Медикамент нельзя купить в аптеке без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Средство следует держать в недоступном для детей месте при температуре в пределах 25℃. Продукт должен быть использован в течение 3 лет с момента изготовления.

Аналоги

Аптеки предлагают многочисленные синонимы и аналоги медикамента. К первым относят средства на основе алпразолама, которые обладают схожими характеристиками. В их перечень входят «Алпразолам», «Золомакс», «Хелекс», «Алпрокс», «Фронтин» и другие. Аналоги «Ксанакса» содержат другие действующие вещества, но их прием дает такой же лечебный эффект. К этой группе относят «Гидазепам», «Реланиум», «Феназепам» и многие другие продукты. Некоторые из них представлены дополнительными лекарственными формами, что в ряде случаев упрощает их применение.

Отзывы о «Ксанаксе»

Осторожное и правильно использование медикамента согласно рекомендациям врача сопровождается положительными отзывами потребителей. Пациенты отмечают быстрое появление признаков положительной динамики, ссылаются на стойкость эффекта даже после окончания терапии. По статистике, даже затяжные курсы лечения зачастую не сопровождаются привыканием или развитием синдрома отмены. Выраженные и устойчивые побочные эффекты развиваются нечасто.

Негатив по поводу лекарства связан преимущественно с тем, что его сложно приобрести. Врачи назначают «Ксанакс» все реже, сразу подбирая для своих пациентов более доступные синонимы или аналоги продукта. Некоторые опрошенные жалуются на снижение внимания на фоне терапии, из-за которого они вынуждены вносить коррективы в привычный образ жизни.

Цена «Ксанакса», где купить

В настоящее время приобрести таблетки в аптеках столицы или регионов практически невозможно. Препарат доступен на специальных сайтах, где он предлагается по цене от 2000 рублей за 50 таблеток по 2 мг. В подобных организациях даже не требуют рецепта на продукт, что в России является нарушением закона. Приобретение такого товара грозит серьезными негативными последствиями для здоровья.