Прекардиальный удар: показания, техника нанесения, особенности

Разновидности обмороков

Классификация обмороков основана на причинах потери сознания. Выделяют три основных типа обмороков:

• нейрогенные;
• кардиогенные;
• гипервентиляционные.

Среди нейрогенных обмороков, в свою очередь, различают вазодепрессорные и ортостатические. Первые – самые частые, обычно возникают у довольно молодых пациентов в духоте, при стрессе, усталости, недостатке питательных веществ.

Ортостатический обморок возникает при резкой перемене положения тела (обычно при резком подъеме, вставании). Может быть вызван также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Кардиогенная потеря сознания возникает при нарушении сердечного ритма, может сопровождать инфаркт. На кардиогенные обмороки приходится до четверти всех случаев потери сознания, особенно среди пожилого населения.

Гиперветиляционные обмороки возникают вследствие учащенного дыхания. Такой симптом характерен для панических атак, приступов тревоги. Иногда такое состояние называют вегетативным кризом.

Основные патологии

Синкопе вызывается недостаточным поступлением в мозг озона, что, как правило, вызывается наличием нарушений в функционировании организма.

Вагусная потеря сознания

Чаще всего развиваются при спазмах, которые сужают питательные сосуды или при понижении давления, не зависит от тяжелых патологий органического характера. В число наименее опасных причин синкопе входят следующие:

• стресс (болезненные ощущения или их ожидания, внешний вид крови, неконтролируемое состояние страха вплоть до панических атак, нервное перенапряжение);
• рефлексы: кашель, чихание, боли в процессе выделения урины, проникновение в горло инородного предмета, проблемы с дефекацией, серьёзные занятия физическими упражнениями;
• вегетососудистые патологии, развивающиеся при атаках паники.

После такого состояние происходит полноценное восстановление всех функций, но могут присутствовать сильная усталость и панические атаки.

Кардиогенные причины

Главным фактором, вызывающим синкопе, в 25% случаев являются болезни сердца. После возникновения потери сознания незамедлительно требуется пройти тщательную диагностику, поскольку если этого не сделать, то можно проглядеть серьёзное заболевание.

Чаще всего фактором, провоцирующим недостаточное поступление кислорода в мозг и формирование синкопе при заболеваниях кардиогенного характера, является понижение числа крови во время сердечного выброса (кровь, выталкивающаяся в аорту во время одного сокращения). Как правило, синкопе формируется из-за тяжелых заболеваний, вызванных нарушениями в ритме сердца (выявлена аритмия или тахикардия, при которых частота сердца составляет больше 160 ударов за минуту).

Потери сознания аритмического типа

Такого рода синкопе вызываются наличием следующих патологий:

1. Тахикардия пароксизмального типа – резкое повышение количества сокращений миокарда за минуту (более 150).
2. Аритмия в форме «пируэта» – характеризуется высокой вероятностью остановки сердца. Выявить такую патологию довольно трудно, поскольку к периоду выполнения кардиограммы уже пропадает пароксизм, и могут поставить такой ложный диагноз, как физиологический обморок. При этом вероятность смертельного исхода не снижается.
3. Ослабление синусового узла (плохое функционирование центрального узла, осуществляющего контроль над ритмом сердца).
4. Мерцание предсердий и фибрилляция желудков.
5. Синдром ВПВ – характеризуется патологическим путем импульсного проведения в миокарде.

При такого рода заболеваниях возникают проблемы с ритмом, прерывается насыщение мозговых клеток кровью.

Другие причины

В число причин недостаточного сердечного выброса входят ещё и следующие:

• проблемы с функционированием желудочков;
• инфаркт, спровоцировавший проблемы с сокращением мышц;
• врожденные или приобретенные дефекты структуры сердца;
• тромбоз сосудов;
• атеросклероз.

При продолжительной слабой работе коронарных сосудов, формируется ишемия (происходит отмирание клеток). Наблюдается атрофирование активных волокон сердца, они замещаются тканью соединительного типа, которая характеризуется повышенной плотностью и не в состоянии сокращаться. Происходит понижение объема выброса, клеткам мозга не хватает кислорода, что и вызывает потерю синкопе.

Предагония

Необязательный период неопределенной длительности. При остром состоянии — например, внезапной остановке сердца — вообще может отсутствовать. Характеризуется общей заторможенностью, спутанностью сознания или комой, систолическим артериальным давлением ниже критического уровня — 80-60 мм рт.ст., отсутствием пульса на периферических артериях (однако его еще возможно обнаружить на сонной или бедренной артерии). Дыхательные нарушения — прежде всего выраженная одышка, синюшность (цианоз) и бледность кожных покровов. Продолжительность этой стадии зависит от резервных возможностей организма. В самом начале предагонии возможно кратковременное возбуждение — организм рефлекторно пытается бороться за жизнь, однако на фоне неустраненной причины (болезни, травмы, ранения) эти попытки только ускоряют процесс умирания. Переход между предагонией и агонией всегда происходит через так называемую терминальную паузу. Это состояние может продолжаться до 4 минут. Наиболее характерные признаки — внезапная остановка дыхания после его учащения, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, резкое угнетение сердечной деятельности (череда непрерывных импульсов на ЭКГ сменяется единичными всплесками активности). Единственное исключение — умирание в состоянии глубокого наркоза, в этом случае терминальная пауза отсутствует.

Осложнения после затрудненного дыхания

Люди, страдающие одышкой, ограничены в ежедневной и социальной активности. Это влияет на независимость, уменьшает социальную значимость. По мере прогрессирования присоединяется тревожность и беспокойство. Происходит нарушение сна, развивается депрессия. Особую опасность представляет хроническая сердечная недостаточность.

Нарушение обмена веществ и газообмена в организме может привести к опасным осложнениям:

• снижение показателей АД;
• отек легких;
• постоянные проблемы с дыханием;
• приступы удушья на фоне кардиальной сердечной астмы.

По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие нарушения:

• посинение конечностей и губ (цианоз);
• удушающий кашель по ночам;
• ощущение бульканья в области сердца;
• появление обильного холодного пота;
• развитие легочной эмфиземы;
• отхождение мокроты со следами крови;
• снижение эластичности легочных тканей и сосудов.

Отек легких и сердечная недостаточность – это очень серьезные и опасные для здоровья человека патологии. Если одышка появляется в состоянии покоя, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Источники

• Sepici Dinçel A. Staying calm and teaching biochemistry to postgraduates in COVID-19 times: Pros and cons. // Biochem Mol Biol Educ — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904644
• Cao J., Shen ZL., Ye YJ. . // Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi — 2021 — Vol24 — N4 — p.291-296; PMID:33878816
• Panja S., Adams DJ. Urea-urease reaction in controlling properties of supramolecular hydrogels: Pros and Cons. // Chemistry — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33861488
• Jastroch M., Polymeropoulos ET., Gaudry MJ. Pros and cons for the evidence of adaptive non-shivering thermogenesis in marsupials. // J Comp Physiol B — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33860348
• Zhao Q., Jiang Y., Xiang S., Kaboli PJ., Shen J., Zhao Y., Wu X., Du F., Li M., Cho CH., Li J., Wen Q., Liu T., Yi T., Xiao Z. Engineered TCR-T Cell Immunotherapy in Anticancer Precision Medicine: Pros and Cons. // Front Immunol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.658753; PMID:33859650
• Sura R., Hutt J., Morgan S. Opinion on the Use of Animal Models in Nonclinical Safety Assessment: Pros and Cons. // Toxicol Pathol — 2021 — Vol — NNULL — p.1926233211003498; PMID:33827334
• Ikbal Atli E., Gurkan H., Onur Kirkizlar H., Atli E., Demir S., Yalcintepe S., Kalkan R., Demir AM. Pros and Cons for Fluorescent in Situ Hybridization, Karyotyping and Next Generation Sequencing for Diagnosis and Follow-up of Multiple Myeloma. // Balkan J Med Genet — 2020 — Vol23 — N2 — p.59-64; PMID:33816073
• Mikheev IV., Pirogova MO., Usoltseva LO., Uzhel AS., Bolotnik TA., Kareev IE., Bubnov VP., Lukonina NS., Volkov DS., Goryunkov AA., Korobov MV., Proskurnin MA. Green and rapid preparation of long-term stable aqueous dispersions of fullerenes and endohedral fullerenes: The pros and cons of an ultrasonic probe. // Ultrason Sonochem — 2021 — Vol73 — NNULL — p.105533; PMID:33799110
• Buqué A., Galluzzi L. Preface: Chemical carcinogenesis in mice as a model of human cancer: Pros and cons. // Methods Cell Biol — 2021 — Vol163 — NNULL — p.xvii-xxv; PMID:33785172
• Sanderson SL. Pros and Cons of Commercial Pet Foods (Including Grain/Grain Free) for Dogs and Cats. // Vet Clin North Am Small Anim Pract — 2021 — Vol51 — N3 — p.529-550; PMID:33773644

Агония

Агония начинается с вздоха или серии коротких вздохов, затем частота и амплитуда дыхательных движений нарастают — по мере отключения мозговых контролирующих центров их фукнции переходят к дублирующим, менее совершенным структурам мозга. Организм делает последнее усилие, мобилизирует все имеющиеся резервы, стараясь зацепиться за жизнь. Именно поэтому перед самой смертью восстанавливаются правильный сердечный ритм, восстанавливается кровоток и человек может даже придти в сознание, что неоднократно описывалось в художественной литературе и использовалось в кинематографе. Однако все эти попытки не имеют никакого энергетического подкрепления, организм сжигает остатки АТФ — универсального переносчика энергии и подчистую уничтожает клеточные запасы. Вес сжигаемых во время агонии веществ столь велик, что разницу удается уловить при взвешивании. Именно этими процессами и объясняется исчезновение тех самых нескольких десятков грамм, которые считаются «отлетающей» душой. Агония обычно кратковременна, заканчивается она прекращением сердечной, дыхательной и мозговой деятельности. Наступает клиническая смерть.

Особенности диагностики

Пациента с частыми возникновениями синкопе обследуют в стационаре с применением ЭКГ, чтобы опровергнуть или убедится, что подобное состояние имеет кардиальный характер. В ходе диагностики отмечают следующие состояния:

1. Если у пациента в возрасте менее сорока лет, на кардиограмме не обнаружено аномалий в сердечной структуре, тогда, скорее всего, синкопе вызывается наличием неврологических нарушений.
2. Если у больного старше сорока лет отсутствуют поражения на кардиограмме, то обследование всё равно начинается с детального изучения состояния сердца.

Кроме того, обязательно нужно знать следующее:

• синкопе, спровоцированное физическим перенапряжением, не является безопасным для людей любой возрастной группы;
• чем старше пациент, переживший синкопе, тем больше вероятность наличия серьёзных сердечных нарушений, вызвавших такого рода состояние;
• если продолжительность сердечных перебоев до обморочного состояния, составляет более 5 секунд, то такого рода перебои являются признаками серьёзных заболеваний сердца;
• неконтролируемое подёргивание мышц довольно часто вызывается временной ишемией мозга, спровоцированной наличием сердечных заболеваний;
• даже короткое синкопе при наличии у человека заболеваний сердца, принято рассматривать как серьёзную симптоматику.

Особо опасно, если синкопе сопровождается такими факторами:

• болезненные ощущения за грудной клеткой;
• за 60 секунд более 160 сокращений сердца;
• сильное потоотделение;
• замедленное биение сердца;
• низкое давление.

Современные протоколы проведения СЛР

В 2005 году были приняты международные рекомендации (International Liaison Committee on Resuscitation) по проведению СЛР.

Протокол сердечно-легочной реанимации 2005 года

В основном изменения коснулись первичного реанимационного комплекса. Они направлены на упрощение процедуры СЛР для реаниматоров. Для проведения СЛР реаниматор помещает руки в центре груди. Соотношение вдох/компрессия должно быть 2:30, вне зависимости от количества человек, проводящих сердечно-легочную реанимацию. Каждый спасательный вдох осуществляется за 1 секунду, а не за 2 секунды;

В начале СЛР двух «спасательных» вдохов не проводится, а сразу приступают к компрессии сердца. Не задерживайте проведение дефибрилляции, если СЛР проводится в условиях стационара. Если сердечный ритм после дефибрилляции не восстанавливается, не проводится серия из трех повторных разрядов большей мощности, а незамедлительно приступают к выполнению массажа сердца. Следующие попытки дефибрилляции проводятся только после 2 минут реанимации (т.е. приблизительно после 5 циклов дыхание/компрессия 2:30).

Если есть сомнение относительно того, является ли ритм асистолией или мелко-волновой фибрилляцией желудочков, следует не пытаться осуществлять дефибрилляцию. Вместо этого продолжать компрессии грудной клетки и искусственное дыхание. Начальная энергия дефибрилляции бифазных дефибрилляторов 150-200 J. Для второго и последующих разрядов – 150-360 J. Энергия монофазных дефибрилляторов – 360 J для первого и последующих разрядов.

Если доказано, или подозревается, что причиной остановки сердца является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), а стандартная СЛР неэффективна, необходимо рассмотреть возможность проведения тромболитической терапии. Если тромболитики были использованы, СЛР необходимо проводить в течение 60-90 мин.

Цены на услуги кардиолога

• Стандартные консультации
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  3 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  3 500 руб.
• Консультации экспертов
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога первичный
  5 900 руб.
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога повторный
  5 500 руб.
• Телеконсультации
• Удаленная консультация врача-кардиолога первичная
  2 500 руб.
• Удаленная консультация врача-кардиолога повторная
  2 500 руб.
• Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога первичная
  5 500 руб.
• Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога повторная
  5 500 руб.
• Помощь на дому
• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах МКАД
  5 500 руб.
• Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

КондахчанКаринэ Олеговна
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Врач-терапевт

Стоимость приема: 5900 ₽

БородинОлег Олегович
Врач-ревматолог
Прием пациентов с 16 лет

Стоимость приема: 7000 ₽

ЮрченкоЕлена Евгеньевна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория

Стоимость приема: 3900 ₽

Источники

1

2

3

Илькович М.М., Кокосов А.Н. Интерстициальные заболевания легких. Руководство для врачей // Нордмедиздат, 2005.

4

Игнатьева В.А., Кокосова А.Н. Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких // Мед Масс Медиа. 2006г.

Другие болезни которые мы лечим

Заболевания Раскрыть

Артериальная гипертензия (гипертония)
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Брадикардия
Вегетососудистая дистония
Врожденные пороки сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Кардиомиопатии
Мерцательная аритмия
Нарушения внутрисердечной проводимости, сердечные блокады
Нарушения липидного обмена
Нарушения ритма сердца — аритмии
Пароксизмальная тахикардия
Приобретенные пороки сердца
Сердечная недостаточность
Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (синдром ВПВ)
Стенокардия напряжения
Экстрасистолия
Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Симптомы Раскрыть

Головная боль
Головокружение
Одышка
Отеки
Учащенное сердцебиение — тахикардия

Услуги Раскрыть

Велоэргометрия
Детский кардиолог
КТ — кальциевый индекс сосудов сердца
Консультация кардиолога
Определение жесткости и возраста сосудов
Радиочастотная абляция сердца
Стресс-эхокардиография
Суточное мониторирование АД
Суточное мониторирование ЭКГ
УЗИ сердца
ЭКГ

Акции госпиталя

Акции

Вакцинация против клещевого энцефалита для детей и взрослых
30.05.2022

Акции

Капсульная эндоскопия стала более доступной!
20.05.2022

Акции

Скидка 30% на КТ, МРТ, рентген!
19.05.2022

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

Чек-апы возрастные

Чек-апы по направлениям

Детокс после праздников

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

Более 100 специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Стационар
на 15 койко-мест

Более 30
специальностей

Лечение одышки

Лечение одышки проводится в соответствии с причиной и индивидуально для каждого пациента.

При бронхите с затруднением отхождения  мокроты терапевт может назначить  разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты, при бронхиальной обструкции – бронхорасширяющие средства.

Лечение одышки при сердечной недостаточности носит комплексный характер и назначается кардиологом.

При гематогенной одышке лечение направлено на борьбу с анемией.

Психогенно обусловленное чувство нехватки воздуха, характерное для панических атак и других форм невротических расстройств лечится в курсе психотерапии.

При массивном плевральном выпоте (накопления жидкости в плевральной полости и сдавления легкого)– может понадобиться пункция плевральной полости (выведение жидкости), выполняется хирургом.

При острых состояниях с тяжелыми жизнеугрожающими расстройствами дыхания требуется срочная госпитализация пациента в отделение интенсивной терапии для проведения ИВЛ.

Если Вас беспокоит одышка, необходимо обратиться к врачу. Мультидисциплинарная команда врачей Клинического госпиталя на Яузе поможет правильно назначит и провести обследование, установить причину, назначить эффективное лечение.

Когда необходимо выполнять прекардиальный удар?

Показанием для проведения данного реанимационного пособия при оказании первой помощи является отсутствие у пациента самостоятельного сердцебиения, которое обусловлено фибрилляцией желудочков и/или асистолией (остановкой сердца) вследствие иных нарушений ритма. Клинически асистолия, послужившая причиной клинической смерти, сопровождается такими признаками, как:

• Утрата сознания,
• Отсутствие пульса на сонной и бедренной артериях,
• Расширенные зрачки с отсутствием реакции на свет,
• Отсутствие самостоятельных дыхательных движений,
• Наличие синего оттенка на коже лица, шеи, кистей рук.

Если у врача имеется возможность проведения ЭКГ или кардиоскопии с помощью монитора на дефибрилляторе, можно достоверно выявить фибрилляцию желудочков, электро-механическую диссоциацию сердца и асистолию.

Алгоритм диагностики остановки сердца следующий: 

1. Если человек упал и потерял сознание, следует окликнуть его, потормошить за плечо. Недопустимо бить человека по щекам, можно сбрызнуть лицо водой.
2. При отсутствии реакции – прощупать пульсовые колебания сонной артерии (под углом нижней челюсти), оценить наличие самостоятельных дыхательных движений – посмотреть, есть ли экскурсия грудной клетки, послушать ухом звук выдыхаемого воздуха или почувствовать выдыхаемый воздух своей щекой (алгоритм “посмотри, послушай, почувствуй”).
3. При отсутствии пульса и дыхательных движений – немедленно начинать выполнение прекардиального удара с дальнейшим непрямым массажем сердца и искусственной вентиляцией воздуха с помощью искусственного дыхания.

Освобождение от действия электрического тока

При поражении электрическим током необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от действия шока, т.к. от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы.

Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением вызывает в большинстве случаев непроизвольное судорожное сокращение мышц и общее возбуждение, которое может привести к нарушению даже полному прекращению деятельности органов дыхания и кровообращения.

Если пострадавший держит провод руками, его пальцы так сильно сжимаются, что высвободить провод из его рук становится невозможно.

Поэтому первым действием, оказывающего помощь должно быть немедленное отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший.

Отключение производится с помощью выключателя, рубильника, а также путем снятия или вывертывания предохранителей.

Если отключить установку достаточно быстро нельзя, необходимо принять иные меры к освобождению пострадавшего от действия тока.

Во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без надлежащих мер предосторожности, т.к. это опасно для жизни

Он должен следить и за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью и под напряжением шага.

Напряжение до 1000В

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением до 1000В, следует воспользоваться канатом, палкой, доской или сухим предметом, не проводящим электрический ток.

Можно также оттянуть его за одежду (если она сухая и отстает от тела), например, за полу пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой. Оттаскивая пострадавшего за ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды, т.к. обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.

Для изоляции рук оказывающий помощь должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, накинуть на пострадавшего резиновый коврик или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или на не проводящую электрический ток подошву. При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой, держа вторую в кармане или за спиной.

Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке один токоведущий элемент (например, провод, проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли), подсунуть под него сухую доску, либо оттащить за одежду. Можно также перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или перекусить их инструментом, с изолированными рукоятками (кусачками, пассатижами). Перекусывать провода необходимо пофазно, т.е. каждый провод в отдельности, при этом необходимо стоять на сухих досках, деревянной лестнице.

Напряжение свыше 1000В

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей, находящихся под напряжением выше 1000В следует надеть диэлектрические перчатки и боты, действовать штангой или изолирующими концами, рассчитанными на соответствующее напряжение. При этом надо помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть лежит на земле и после освобождения пострадавшего от действия тока необходимо вынести его из опасной зоны.

На линиях электропередачи для освобождения пострадавшего, если он касается проводов, следует произвести замыкание проводов накоротко, набросив на них гибкий неизолированный провод.

Провод должен иметь достаточное сечение, чтобы он не перегорел при прохождении через него тока короткого замыкания. Перед тем, как произвести наброс, один конец провода надо заземлить (присоединить его к телу металлической опоры, заземляющему спуску и др.). Набрасывать проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе, оказывающего помощь и пострадавшего. Если пострадавший касается одного провода, то часто достаточно заземлить только этот провод.

Диагностические мероприятия

МРТ головного мозга

Стоимость: 14 000 руб.

Подробнее

Диагностика начинается с первичного приема у невролога. Сначала врач постарается выяснить, в каких обстоятельствах, под действием каких провоцирующих факторов развивается потеря сознания. Для установления окончательного диагноза потребуется пройти ряд инструментальных обследований.

Так, при подозрении на обмороки кардиогенного характера пациента направляют на , ЭХО-кардиографию, а также на консультацию к . Если есть подозрение на эпилепсию, то делают электроэнцефалограмму. Также принято брать пробу крови на уровень сахара для исключения гипогликемии. При подозрении на анемию необходимо провести исследование крови на содержание гемоглобина. Если есть вероятность неврологических или органических заболеваний головного мозга, то назначают и/или , а также исследование сосудов.

Лечение осуществляется амбулаторно, достаточно пройти обследование и получить лечебные назначения.

Также в разделе

	Лобковые вши Лечение в домашних условиях Попробуйте препарат — Перметрин. Наносите мазь на поврежденную область на 10 минут, затем смойте теплой водой. Избегайте…
	Меры безопасности при приеме безрецептурных лекарств Продаваемые без рецепта лекарственные препараты, можно купить без назначения врача в любой аптеке. Однако, это не значит, что такие препараты полностью…
	Аллергия на лекарства: Лечение Лечение лекарственной аллергии Некоторые умеренные аллергические реакции можно лечить в домашних условиях. Самопомощь При аллергической сыпи и…
	Попадание химических веществ в глаза: первая помощь При попадании брызг химических реагентов в глаза немедленно примите следующие меры: Промойте пострадавший глаз водой. Не менее 20 минут промывайте глаз…
	Зубная боль: первая помощь Основной причиной зубной боли у взрослых и детей является кариес . Бактерии, живущие в полости рта, питаются частицами крахмала и сахара, попадающими в рот с…
	Синусит: Лечение Синусит — инфекция или воспаление тканей синусовых пазух — полые пространства в щеках и вокруг глаз. Синусовые инфекции часто возникают вслед за простудой и…
	Контактный дерматит В большинстве случаев, контактный дерматит не требует лечения. Самопомощь Избегайте триггерных факторов. Прохладный душ с мылом поможет удалить или…
	Опрелости у грудных детей Забота о коже — один из самых важных моментов лечения опрелостей. Следующие методы помогут облегчить и устранить опрелости . Чаще меняйте пеленки. Кожу…
	Неинвазивная вентиляция легких В последнее десятилетие неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ) стала терапией первой линии острой дыхательной недостаточности (ОДН) при хронической…
	Отравление цианидами Лечение отравления зависит от состояния пострадавшего. При бессознательном состоянии, необходимо спасти пострадавшему жизнь. Меры по спасению включают…

Когда нельзя наносить прекардиальный удар?

Данное реанимационное пособие категорически не наносится при наличии пульса на сонной артерии и при наличии самостоятельных дыхательных движений. Это чревато возникновением остановки сердца у человека, который просто потерял сознание или находится в коме, а также у пациента с судорожным синдромом. То есть отсутствие сознания у пациента с нормальным сердечным ритмом может быть по ошибке расценено как клиническая смерть, в результате чего нанесение прекардиального удара может нанести непоправимый вред пациенту.

Если у пострадавшего наблюдаются открытые повреждения грудной клетки (открытые зияющие раны с массивным кровотечением, выпадение в просвет раны органов грудной полости), а также визуально можно определить переломы ребер (деформация ребер, выпирающие части ребер), выполнение прекардиального удара бессмысленно. В таком случае следует дождаться приезда медиков или спасателей.

Относительно пациентов детского возраста следует отметить, что проведение прекардиального удара категорически противопоказано детям до 7 лет в связи с большой вероятностью повреждения внутренних органов. Данной категории пострадавших сразу начинают выполнение непрямого массажа сердца.

Прогноз и профилактика

Одышка не относится к категории системных заболеваний. Это признак развития сердечной или легочной патологии. Справиться с проблемой можно только путем лечения основной болезни. При дистрофических изменениях в результате развития сердечных патологий выживаемость снижается до 60%. Только ранняя диагностика и своевременное лечение могут гарантировать благоприятный исход.

Для облегчения симптомов одышки или в целях профилактики рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Выполнять несложные упражнения для тренировки системы дыхания и повышения мышечного тонуса, если нет противопоказаний.
2. Не контактировать с аллергенами, которые могут ухудшить состояние.
3. Предупреждать сезонные инфекции.
4. Отказаться от курения.
5. Контролировать массу тела.

Основным условием профилактических мероприятий является строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Одышка может затруднить прием пищи. Имеется несколько практических советов, как экономить энергию и получать максимальную отдачу от еды:

• есть маленькими порциями;
• стараться дышать спокойно и ровно во время приема пищи;
• замороженные полуфабрикаты, готовые блюда или еда на вынос и с доставкой, могут облегчить жизнь;
• рекомендуется ограничить количество продуктов, которые вызывают газообразование;
• можно вести дневник питания, чтобы определить, какие продукты ухудшают общее состояние.

В некоторых случаях помогает точечный массаж и/или иглоукалывание. Перед тем как принять решение о назначении процедур обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Обе практики фокусируются на стимуляции активных точек, чтобы оптимизировать поток энергии и снять блокировки.

Одышка в состоянии покоя — редкое явление, сопутствующее тяжелым и запущенным болезням. Обычно это явление появляется при физической нагрузке

Обратите внимание, не наблюдаются ли у вас нарушения дыхания при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе. Если вы обнаружили нехватку кислорода, обязательно запишитесь к врачу для консультации.