Лечение кариеса у детей

Аллергический стоматит

Возникает в результате воздействия аллергена на слизистую. Аллергическим агентом могут выступать зубные пасты, ополаскиватели, продукты питания, лекарства, материалы коронок, пломб. Часто аллергия возникает на съемные протезы. Слизистая поражается в месте контакта с повреждающим агентом, например, твердого неба под съемным протезом. При аллергическом стоматите слизистая отекает, становится красной, появляются пузырьки, которые лопаются с появлением болезненных эрозий.

К аллергическим стоматитам также относится хронический рецидивирующий афтозный стоматит, который начинается с отека и жжения. Затем появляется болезненная афта, а после наступает период заживления. Для данного заболевания характерны регулярные рецидивы.

Симптомы пульпита молочных зубов

Для детского пульпита характерны следующие симптомы.

Сильная боль. Чаще всего она возникает вечером и ночью, либо во время пережевывания пищи и давления. Кроме того, ребенок может отказываться есть горячее и холодное, жаловаться на боль на улице в мороз.

С этим симптомом есть одна проблема — из-за быстрого перехода пульпита в хронический боль может пройти всего за пару дней, так что иногда ребенок просто не успевает пожаловаться, а родители — среагировать.

Кроме того, если боль беспокоит совсем маленького ребенка, он часто не может внятно объяснить, что не так, поэтому нужно ориентироваться на внешние признаки — плач, капризность, отказ от еды.

Заметная кариозная полость на зубе. Это не обязательный признак — иногда внешне зуб цел, но пульпа в нем воспалена. Однако если ребенок жалуется на боль или плохо себя чувствует, а один или несколько зубов повреждены, это признак пульпита.

Расшатывание зуба. Из-за травмы или разрушения пульпы зуб может начать шататься, хотя выпадать ему еще рано.

Повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Особенно часто встречается у маленьких детей, так как они особенно остро реагируют на воспаление.

Отек или припухлость щеки. Встречается не очень часто, но является четким признаком того, что с зубами что-то не так. Это может быть симптом как пульпита, так и периодонтита или периостита — точный диагноз поставит врач.

Все эти симптомы бывают слабыми и невыраженными, иногда даже сам ребенок их игнорирует. Точно диагностировать пульпит может только врач, причем для этого используются различные методы, от простого осмотра до рентгена

Поэтому важно даже в детстве регулярно водить ребенка к стоматологу, чтобы вовремя распознать болезнь

Симптомы психоэмоционального стресса

Психоэмоциональный стресс характеризуется нарушением работы внутренних органов, а также психическими нарушениями. У человека начинает часто болеть голова, живот, повышается артериальное давление. Появляется слабость, нарушается сон. При возникновении основных симптомов нужно немедленно принимать меры, и не усугублять состояние.

Физиологические признаки

Человек, попадая в состояние стресса, начинает испытывать постоянную тревогу, нервозность. Нестабильное психическое состояние влияет на работу всего организма, вызывая следующие негативные физиологические изменения:

• Утомляемость и слабость.
• Нарушение пищеварения, сопровождающееся запором или диареей.
• Тремор конечностей.
• Выпадение волос.
• Развитие кожных заболеваний.
• Боли в сердце, тахикардия.
• Потеря или набор веса без видимых причин.
• Головные боли.
• Бессонница.

У людей, находящихся в состоянии начального или хронического стресса, снижается либидо, их часто преследуют панические атаки.

Психологические признаки

Высокая восприимчивость к стрессу связана с нестабильным психическим состояния человека. Он становится раздражительным и нерешительным. Часто испытывает беспокойство, подозрительность, панику. Человек в состоянии стресса не может сосредоточиться, у него ухудшается память. Настроение чаще всего плохое, не нравится работа, не нравятся коллеги. На фоне плохого психологического самочувствия снижается самооценка.

Поведенческие симптомы

У людей с нарушениями психического и физиологического состояния начинают происходить негативные изменения в поведении. Человек становится беспокойным и замкнутым, у него нет аппетита. На фоне потери аппетита часто снижается вес. Также к поведенческим признакам можно отнести:

• Нарушение речи.
• Потеря интереса к своему внешнему виду.
• Неправильное распределение времени.
• Постоянная спешка без причин.
• Проблемы в семье или на работе не решаются, а только усугубляются.

Высокий стрессовый уровень организма провоцирует развитие алкоголизма и наркомании. Человек таки образом пытается справиться с проблемами, расслабиться и забыться.

Зачем нужно лечить пульпит молочных зубов

Часто родители считают, что молочные зубы лечить вообще не нужно. Если они не беспокоят, их лучше просто не трогать, а если беспокоят — удалить, так как зуб все равно скоро выпадет

Но есть несколько причин, по которым лечить детский пульпит очень важно:

• Острое воспаление может перейти на зачаток постоянного зуба, и тот сразу прорежется больным.
• Слишком раннее удаление зуба приведет к нарушениям прикуса — молочные зубы сдвинутся на пустое место, и постоянные из-за этого прорежутся неправильно.
• Боль в невылеченном зубе может периодически возвращаться и сильно испортить ребенку жизнь, мешать нормально пережевывать пищу.
• Потеря зуба на раннем этапе формирования речи может вызвать серьезные логопедические проблемы — ребенок не сможет нормально произносить отдельные звуки.

По всем этим причинам даже молочные зубы нуждаются в лечении.

5 способов спасения

Что же могут посоветовать стоматологи нам, несчастным 99 процентам? Прежде всего, элементарную профилактику! Ведь как любую другую болезнь кариес проще предотвратить, чем вылечить. Совет первый — стоматологический. Раз в полгода, в крайнем случае раз в год, обязательно нужно посещать зубного врача. Все равно рано или поздно все мы там будем, так что лучше раньше и с меньшими потерями денег, нервов и зубов.

Совет второй — диетический. Бактерии, вызывающие кариес, большие сладкоежки. Чтобы их меньше баловать, желательно разумно потреблять богатую углеводами пищу. Необходимо помнить, что конфеты, пирожные и сахар — их любимое лакомство. А вот после фруктов, овощей, постного мяса и молока зубного налета практически не остается, микробам придется перейти на голодный паек.

Совет третий — фторно-кальциевый. Стоматологи доказали, что фтор защищает зубы снаружи, а кальций придает им прочность изнутри. С водой и едой эти вещества поступают в организм, но часто этого бывает недостаточно. Так что, на всякий случай, стоит запастись упаковкой кальциевых таблеток и зубной пастой с фтором и кальцием. А смысл осточертевших рекламных роликов с яйцами сводится к тому, что после такой пасты кислота не действует даже на яичную скорлупу. А, следовательно, защитить и наши зубы от вымывания минералов сможет запросто.

Совет четвертый — навязший на зубах. После еды можно воспользоваться жевательной резинкой, лучше без сахара. Не исключено, что она повытаскивает пломбы, зато неплохо соберет застрявшие в зубах остатки пищи, а если очень повезет — нормализует рН слюны. Кстати, мистическое рН — это кислотность. Если значение рН низкое — перед нами кислота, среднее — вода, высокое — щелочь. Кариесные бактерии закисляют слюну, угрожая прочности зубов, а жвачка с особыми химическими добавками восстанавливает рН.

Совет последний — чистить зубы, как и умываться, нужно по утрам и вечерам. Еще лучше, если это удается делать после каждого приема пищи. С помощью зубной пасты и щетки удаляется зубной налет, уничтожаются бактерии, укрепляется эмаль, и массируются десны.

Как ни парадоксально, средства для очищения зубов существовали еще в глубокой древности

Первый такой состав придумали древние римляне, которые большое внимание уделяли гигиене ротовой полости. Этот порошок мало напоминал современные зубные порошки и пасты

В него входили лепестки роз, орех и мирра, а основой порошка служила толченая скорлупа и кости животных, смешанные с медом. Часто в состав такого средства добавляли карбонат натрия. Вероятно, римляне первые догадались о его отбеливающих свойствах. В арабскую культуру гигиену полости рта ввел пророк Мухаммед. Согласно Корану, полоскать зубы необходимо пять раз в день, а чистить по мере загрязнения и при появлении запаха изо рта. Вместо зубных щеток арабы использовали ветки деревьев, которые вымачивали в воде до тех пор, пока с них не слезала кора. Такая же щетка была и у пророка. История гласит, что он настолько любил чистить зубы, что даже перед смертью попросил принести свою зубную щетку. Кстати, с тех пор перед погребением всем умершим в обязательном порядке арабы стали чистить зубы. Вот только с профилактикой кариеса эта традиция не связана.

Люди так и продолжали чистить зубы с помощью веточек, кусочков ткани и ваты, пока в XVIII веке не была запатентована настоящая зубная щетка, которая, почти не изменившись, дошла до наших дней.

Лечение зубов тоже имеет свою интересную историю. Первые лекари, взявшиеся избавить пациента от зубной боли, чаще всего избавляли его от зуба.

Стадии развития заболевания

Кариозный процесс развивается постепенно. Выделяют следующие стадии его развития:

1. Начальный или стадия пятна. Эмаль под воздействием органических кислот теряет минералы, в основном кальций. Внешне это выглядит как белое пятно, никак себя не проявляет, выявляется на приеме стоматолога.
2. Поверхностный – начало разрушения эмали. Выглядит как легкая шероховатость с потемнением эмали. Зуб ребенка может реагировать на кислую и сладкую пищу, но иногда, на этой стадии ребенок ничего не ощущает.
3. Средний – эмаль разрушена, кариозный процесс проникает в поверхностные слои дентина. Появляются боли от холодной, горячей пищи.
4. Глубокий – поражается весь слой дентина. Ребенку больно жевать на пораженной стороне.

Разные стадии кариеса

Отечественные стоматологи пользуются классификацией кариозного процесса по степени активности Т. Виноградовой:

• компенсированный кариес – развивается медленнее, чем в среднем у данной возрастной группы детей; хронический процесс приводит к образованию на поверхности коронки твердых пигментированных слоев дентина, препятствующих дальнейшему распространению инфекции;
• субкомпенсированный – скорость развития патологического процесса соответствует возраст ной норме;
• декомпенсированный – острое течение заболевания, протекает быстро, часто поражает сразу несколько зубов; именно так протекает циркуляторный кариес.

Когда нужно срочно идти к врачу

Кариозную инфекцию лучше начинать лечить как можно раньше. Поэтому к врачу нужно обращаться, если появились следующие симптомы:

• неприятный запах изо рта ребенка;
• пятна любого цвета, конфигурации, размера на зубных коронках;
• воспаление или раздражение десен в области шейки – может быть признаком пришеечного или циркуляторного процесса;
• ребенок плачет после употребления кислой, сладкой, горячей или холодной пищи.

Лучше всего показывать ребенка стоматологу планово, дважды в год, тогда заболевание будет выявлено на ранних стадиях, не потребует много усилий для лечения.

Что будет, если не лечить детский кариес

Если заболевание не лечить, процесс разрушения протекает очень быстро, быстрее, чем у взрослых из-за тонкости, высокой проницаемости для микроорганизмов твердых тканей и несовершенства иммунитета.

Осложненный кариес развивается при образовании сообщения полости зуба с его поверхностью (в твердых тканях появляется дырка). Осложнения:

• пульпит — воспаления мягкой ткани – пульпы, пронизанной кровеносными сосудами, нервами; проявляется сильной болью, усиливающейся от приема любой пищи; острый пульпит всегда очень болезненный процесс;
• периодонтит – воспаление периодонта — связки, удерживающей зуб в ячейке; к развитию периодонтита приводит не пролеченный вовремя пульпит; острый периодонтит протекает с сильными болями, повышением температуры тела, требует экстренной стоматологической помощи; у детей периодонтит часто протекает хронически – с менее выраженными симптомами, склонностью к длительному рецидивирующему течению; периодонтит может осложниться абсцессом верхушки корня.

Не менее опасен кариес – как очаг инфекции. Эта одна из самых частых причин развития и постоянного рецидивирования:

• хронических инфекционно-аллергических, аутоиммунных процессов у детей любого возраста — гломерулонефрита, ревматоидного артрита, псориаза и др.;
• хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей – бронхитов, пневмоний;
• хронических аллергических процессов как источник сенсибилизации (аллергизации) организма – бронхиальной астмы, атопического дерматита и др.;
• хронических заболеваний органов пищеварения – гастритов, колитов, холециститов, панкреатитов.

Поэтому при наличии у ребенка любого хронического заболевания педиатры обязательно направляют его на консультацию к стоматологу.

Вводить понемногу

После года детям разрешается вводить в питание небольшое количество столового сахара, а также сладости. Для детей от 1 года до 3 лет количество сахара в сутки составляет 40 г, от 3 до 6 лет — 50 г. Начать знакомство со сладостями можно с различных муссов, которые готовятся на ягодно-фруктовой основе (из свежих и свежезамороженных ягод и фруктов). Затем можно полакомиться зефиром, мармеладом, пастилой, а также различным видами варенья, джемов, повидла. В основе зефира и пастилы лежит фруктово-ягодное пюре, взбитое с сахаром и яичными белками. Впервые угощая ребенка зефиром, лучше выбрать ванильный или сливочный, позже можно предложить зефиры с фруктовыми наполнителями.

Мармелад — желеобразное кондитерское изделие, получаемое в результате уваривания смеси фруктово-ягодного пюре, сахара, патоки (продукта переработки крахмала), пектина. Лучше не предлагать ребенку жевательные разновидности мармелада, так как в них содержится много красителей, к тому же он имеет жесткую консистенцию, и малыш глотает его, практически не пережевывая.

«Зубная паста может навредить маленьким детям, так как они не выплевывают ее и едят?» — тревожатся родители.

Для начала постарайтесь познакомить малыша с детскими пастами. Они приятны на вкус и сладко пахнут. Даже если и случится такое, что дитя проглотит небольшое количество пасты – ничего страшного в этом нет, так как разработчиками учитывается такая возможность. Перед тем, как детской пасте выдают разрешение на продажу и сертификат, проводятся ее самые разные исследования, в том числе и учитывается такая возможность, что ребенок может ее съесть. Как только кроха уже хорошо освоит навыки чистки зубов, нужно перейти с гигиенической пасты на лечебно-профилактическую, в которой есть фтор, фосфор и кальций. Но сначала обязательно нужно узнать содержание фтора в воде той местности, в которой Вы проживаете. К примеру, в московской воде мало фтора. Поэтому таким деткам полезны фторсодержащие пасты. А во многих подмосковных населенных пунктах — Долгопрудном, Зеленограде, Коломне и под Тверью в воде содержится много фтора. Дети, проживающие в этих местах, на зубах имеют пятна. Такое патологическое состояние имеет название флюороз и нельзя ничего поделать, если оно испортило зубы. Избыток фтора очень опасен во время роста постоянных зубов. Взрослым людям, у которых зубы уже полностью сформировались, лишние дозы фтора не навредят им, а чистить дубы фторсодержащей пастой детям, проживающим в районах, где много этого элемента в воде, запрещено.

Симптомы, похожие на «плохое поведение» и «дурные привычки»

Бывает, родители ругают детей за «плохое поведение», пытаются контролировать то кнутом, то пряником, но ничего не помогает. Тут надо задуматься: может быть, это детский невроз?

«Плохое поведение» — это следующие симптомы:

1. Ребенок часто капризничает без причины, чуть что — в слезы.
2. Устраивает истерики, когда вокруг что-то меняется: его раздражают резкие звуки, он чутко реагирует на погоду и новую неудобную одежду.
3. Тяжело переносит большие скопления народа.
4. Малыша преследует множество страхов.
5. Не может усидеть на месте, ему надо постоянно двигаться.
6. Быстро отвлекается, легко теряет интерес к играм.
7. Повторяет одни и те же неконтролируемые движения: грызет ногти, выдергивает волосы, брови, ресницы, часто моргает.

Встречаются экзотические случаи. Например, один ребенок до крови бил одну ногу об другую. У другого, когда волновался, на лице появлялась неприятная гримаса, и взрослые никак не могли отучить малыша кривляться. Третий без остановки повторял слово из трех букв, чем вгонял родителей в краску.

Противопоказания и последствия

— Какие существуют противопоказания к седации?

— Прямых медицинских противопоказаний к седации с использованием закиси азота практически нет. Единственный нюанс — она может оказаться неэффективной. Например, на гиперактивных детей она не всегда действует так, как мы ожидаем.

Также не рекомендуется делать седацию пациентам с хроническим отитом, поскольку во время лечения может повышаться давление в среднем ухе, это ощущается как дискомфорт, что не позволит провести необходимые процедуры.

С осторожностью следует проводить седацию детям с заболеваниями сосудистой и нервной системы. Но это не значит, что им седация противопоказана, просто нужно предварительно обсудить ситуацию с анестезиологом и лечащим врачом

— Какие есть противопоказания к лечению под наркозом?

— Противопоказания к общему наркозу есть, но их мало и чаще всего родители уже знают о них.

99% пациентов не имеют противопоказаний к проведению наркоза, например, севораном (обычно в качестве наркоза у детей используется именно этот препарат).

В любом случае родители предварительно обсуждают ситуацию с анестезиологом, который до начала процедуры собирает подробный анамнез, уточняет подробности о состоянии здоровья ребенка и имеющихся патологиях, а также о наличии возможных аллергических реакций.

В редких случаях при применении севорана возможен серьезный побочный эффект — злокачественная гипертермия.

Злокачественная гипертермия — это угрожающее жизни повышение температуры тела.

Ее возникновение обусловлено генетической мутацией, такая реакция может быть спровоцирована рядом препаратов, в том числе севораном. На этот случай в клинике, в которой производится лечение, должен быть в наличии специальный антидот. Как только анестезиолог диагностирует симптомы криза злокачественной гипертермии, подача севорана прекращается, вводится антидот.

Еда и здоровье зубов

Верный способ заботиться о здоровье зубов — следить за тем, что и когда ваш малыш ест. Продукты, которые способствуют возникновению кариеса:

• Сладости,
• Фрукты и сухофрукты,
• Соки.

Также к кариесу может привести длительное использование бутылочек.Разрушению зубов могут способствовать крахмалосодержащие продукты:

• Хлеб,
• Крекеры,
• Макаронные изделия,
• Сухари.

Лучше давать ребенку все вышеперечисленное не в качестве перекуса, а во время завтрака, обеда или ужина вместе с «более серьезной» едой, и чтобы в конце малыш запил съеденное водой. Тогда еда не будет долго оставаться на зубках и разрушать эмаль.

Надеемся, наши советы помогут вашему зубастику сохранить белоснежную улыбку надолго!

Список использованной литературы:

1. Комаровский Е. О. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников. Екатеринбург: Издательство «У-Фактория», 2008 — 608 с.
2. Мендельсон Р. С. Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам. Москва: Издательство «Гомеопатическая книга», 2007 — 256 с.
3. Рошаль Л. М. Ваш ребенок: как уберечь. Москва: Издательство «Эксмо», 2012 — 256 с.
4. Бутрий С. А. Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой. Москва: Издательство «Эксмо», 2018 — 240 с.

Кислый привкус во рту

Кислота во рту – симптом повышенной кислотности в желудке. Кислый привкус дает желудочный сок – биологическая жидкость, необходимая для полноценного пищеварения. При нарушениях питания, например, при злоупотреблении копченостями или жирной пищей, вырабатывается излишек кислоты. Так желудок стремится переварить тяжелую пищу. Также кислота активно вырабатывается в ответ на специи и раздражающие продукты.

При повышенной кислотности разрушается слизистая оболочка желудка и пищевода, в ответ начинается воспаление – гастрит, эзофагит. На поврежденных участках образуются эрозии и язвы. Диагноз почти очевиден, если вкус кислоты усиливается ночью и утром или во время активных физических нагрузок. Это чувство также сопровождается тяжестью и болью в груди, изжогой и отрыжкой. В случае язвы почти всегда возникают жжение в пищеводе и частая отрыжка.

Жжение в пищеводе

Повышение кислотности в желудке сопровождается жжением в пищеводе, тошнотой, рвотой, запорами и изжогой.

Ещё одна причина кислого привкуса – гастроэзофагеальный рефлюкс – процесс, при котором кислотное содержимое желудка поднимается в пищевод. В этом случае кислота очень жгучая и насыщенная.

Если вы не только чувствуете кислотность во рту, но и замечаете, что на языке образовался налет, это может указывать на начало грибковой инфекции. Это часто происходит после лечения антибиотиками, из-за диабета или при ослаблении иммунной системы.

При появлении кислого вкуса во рту, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Возможно, нужно будет сдать желудочный сок на анализ и пройти гастроскопию. Ожидая назначение лечения, нужно изменить свой рацион, избегая жирной пищи, выбирая легкоусвояемые продукты. Не переедайте, предпочитайте есть меньшими порциями чаще. Грибковые инфекции лечат только медикаментами.

Какие микроэлементы нужны для роста зубов?

Фтор

Фтор укрепляет зубную эмаль, делая ее более устойчивой к действию кислот и вредных бактерий. Тем самым он помогает предотвратить развитие кариеса. 

Фтор содержится в:

• Зубной пасте — однако помните, что пасту с небольшим содержанием фтора можно использовать только детям с 4 лет;
• Обогащенной фтором воде;
• Жевательных таблетках или каплях;
• Некоторых фруктовых соках.

Помните, что избыток фтора может привести к флюорозу, когда на зубах появляются белые пятна

Поэтому важно не использовать слишком много зубной пасты, особенно если ребенок еще не научился ее выплевывать

Кальций

Кальций принимает активное участие в минерализации зубов. Ребенок 3 лет должен получать 800 – 1100 мг кальция в сутки. 

Продукты, содержащие кальций:

• Молоко, йогурт;
• Шпинат и другие зеленые листовые овощи;
• Брокколи;
• Рыба.

Витамин К

Кальций собирается и транспортируется в костную ткань с помощью белка остеокальцина, который в обычное время мирно «дремлет» в крови. Для того, чтобы его активизировать, нужен натуральный витамин К. Он содержится в молочных продуктах (молоко, йогурт, кефир, творог — например, творожок «Агуша К2»).

Почему у ребенка возник кариес, он ведь ежедневно чистит зубы?

Каким бы самостоятельным не был ребенок, до шестилетнего возраста он не может самостоятельно качественно почистить зубы, так в этом возрасте недостаточно развита мелкая моторика и координация. Попробуйте вспомнить, как тяжело детям дошкольного возраста и даже первоклассникам писать в прописях палочки, кружочки и буквы. Поэтому малышам, которым еще нет 6 лет, родители должны помогать пользоваться щеткой, а также зубной нитью.

Кариозное поражение являет собой многофакторное заболевание, возникновение его и выраженность зависят от местного иммунитета ротовой полости, структуры эмали зубов, пищевого рациона, состава слюны и уровня гигиены. Чтобы иметь возможность провести оценку риска развития кариеса и постараться снизить его интенсивность, нужно регулярно (желательно раз в квартал) отправляться к детскому стоматологу. Доктор подберет необходимые процедуры (лечебные и профилактические) в зависимости от конкретного случая и будет проводить их коррекцию на регулярных осмотрах.

«Душевный накопитель»: как появляется невроз у ребенка

Представьте, что в душе ребенка есть сосуд. Когда ребенок что-то чувствует, но не может выразить, чувства попадают внутрь сосуда.

Семилетний Паша боится спать в темноте, но родители называют его трусом и выключают свет. Ребенок перестает говорить о страхе, но все так же боится. Каждую ночь страх капля за каплей поступает в этот сосуд (назовем его «душевный накопитель»). Он неизбежно переполняется — и ребенок просыпается в мокрой постели.

Маша — пухленький ангелочек. Мама считает иначе: «Хватить жрать, стройность требует жертв! Хочешь быть красивой — никаких плюшек». У Маши в душе раздрай: и толстой она себя видеть не хочет, и сладкого хочется. «Эх, не быть мне красивой никогда», — думает Маша и крутит волосы. И вдруг замечает, что над ухом залысина.

Трехлетний Миша недавно пошел в детский сад. Он от природы шустрый и активный, очень любит бегать и играть. Воспитательница стремление к движению не поддерживает и при всех ругает непослушного ребенка. Мальчик испытывает много чувств: злость на воспитательницу, обиду, что не дали побегать, стыд. Сказать воспитательнице все, что думает, он не решается. Она может наказать, да и мама говорит, что надо слушаться. Накопитель не справляется. После тихого часа воспитатель замечает, что малыш обгрыз ногти до половины.

Чаще всего в накопитель ребенка «льется» из переполненных накопителей близких взрослых, которые не замечают или не понимают этого.

Папу Паши самого в детстве называли трусом. Он и сейчас боится высказать все что думает начальнику, который достал. Поэтому отыгрывается на жене и детях. Но ни за что в этом не признается, даже самому себе. Он думает, что близкие неправильно себя ведут.

У мамы Маши не складывается личная жизнь. Ей кажется, что она всего лишь беспокоится о судьбе дочери. Но накопленные переживания выплескиваются в жестоких словах и действиях по отношению к ней. Результат: у ребенка невроз.

Воспитательница Миши не просто отчитывает ребенка. Ему достается за ее усталость, болеющую коллегу, которую она подменяет, заведующую и ее собственного шустрого сына-обормота. А маму мальчика тоже в детстве обижали в саду, и она боится повторения.

Этим взрослым придет в голову связать свое поведение с проблемами их чад?

Вторая большая группа причин — сильный стресс, от которого никто не застрахован, от которого не уберегут самые любящие родители. Сюда относится, например, болезнь или смерть близкого человека.

На практике причины могут сочетаться: трудное время в семье, ребенку достается от родителей, и воспитательница (учительница) добавляет последнюю каплю.

Горький привкус во рту

Горечь – четкий сигнал о проблемах в пищеварительной системе. Горький привкус дает желчь при нарушении работы желчных протоков, желчного пузыря или печени. Когда эти органы функционируют нормально, желчь, протекая по желчевыводящим протокам, беспрепятственно поступает в двенадцатиперстную кишку. При нарушении их работы она может попадать в пищеварительную систему.

Горький привкус во рту

Так бывает при холецистите и камнях в желчном пузыре. В этом случае пациента беспокоит целый ряд симптомов: горький привкус обычно сопровождается болью под ребрами с правой стороны и частой тошнотой, тремором, лихорадкой, потерей аппетита, рвотой.

Длительный прием лекарств

Если вы чувствуете горечь во рту, запишитесь на УЗИ брюшной полости для проверки состояния печени и желчного пузыря. Также нужно сдать биохимический анализ крови, обнаруживающий ферменты печени. В случае тяжелых симптомов выполняют гастроскопию.

До назначения медикаментозного лечения соблюдайте строгую диету, исключив из меню жирные, жареные, маринованные и острые продукты. Скорее всего, гастроэнтеролог назначит прием специальных препаратов – гепатопротекторов, защищающих печень от токсичных веществ и повышающих активность клеток органа.

Лечение пульпита у детей

Существует несколько способов вылечить пульпит молочного зуба.

Классическая девитальная ампутация

Сейчас этот метод считается устаревшим, но его все еще используют в некоторых клиниках, особенно в бесплатных государственных стоматологиях. Суть этого метода заключается в следующем:

1. Врач высверливает кариозные ткани, вскрывает пульпу и наносит на него специальную пасту, которая убивает нерв. Раньше использовали пасты с мышьяком — они убивали нерв за двое суток, но были не очень полезны для здоровья. Сейчас используют более безопасные средства, но на убийство нерва им требуется неделя.
2. Когда нерв убит, в зуб закачивают специальную смесь для мумификации пульпы. Иногда пульпу частично извлекают.
3. В последний визит врач устанавливает постоянную пломбу.

У взрослых этот метод сейчас практически не применяется, так как зуб после него сереет, а пульпа может сновать воспалиться. Однако при лечении молочных зубов метод имеет право на использование, так как молочный зуб все равно быстро выпадет, и пульпит не успеет возникнуть повторно.

Главное преимущество этой методики — простота и дешевизна. Лечение может осуществить практически любой стоматолог, так что в редких случаях применение этого метода оправдано. Но чтобы не подвергать детский организм стрессу, лучше использовать другие методы лечения.

Витальная экстрипация пульпы

Этот метод сегодня существует благодаря появлению современных мощных анестетиков. Именно он чаще всего используется для лечения пульпита у взрослых, и нередко применяется на детях.

Суть методики заключается в том, что под мощным обезболиванием живая пульпа полностью удаляется из всех корневых каналов зуба. После этого каналы тщательно обрабатываются, а затем пломбируются специальной пастой.

У взрослых для пломбирования используется гуттаперча, но она не рассасывается со временем — в детском зубе это помешало бы его выпадению. Поэтому детям каналы пломбируют цинкэвгеноловой пастой, которая будет постепенно растворяться вместе с корнями.

Этот метод хорош, но требует особого мастерства врача, а также применения дорогостоящих материалов и инструментов. Поэтому лечение пульпита этим способом редко предлагают в государственных клиниках, а в платных оно может стоить несколько тысяч за один зуб.

Витальная ампутация

Это очень редкий метод, так как он применим только в самом начале возникновения пульпита. То есть нужно бежать к врачу сразу же, как ребенок пожалуется на боль в зубе — только тогда этот метод будет эффективен.

Его суть заключается в том, что под анестезией у зуба удаляют только воспаленный участок нерва. На остальной нерв накладывают антисептическое и противовоспалительное лекарство, а затем все тщательно пломбируют. Эта методика позволяет частично сохранить пульпу и продлить срок службы зуба, но при ее использовании высок риск повторного пульпита.

Кто делает наркоз

— Сам стоматолог может делать наркоз? Или в клинике должен быть обязательно анестезиолог?

— Наркоз — это вопрос, который находится в компетенции исключительно анестезиолога. Если у клиники нет анестезиолога, у нее нет лицензии на проведение такого вида лечения.

— Для проведения местной анестезии требуется присутствие анестезиолога?

— Местная анестезия — это компетенция стоматолога.

— Для осуществления местной анестезии родители могут принести препарат, который они сами купили?

— Нет. Это незаконно, врач не имеет права брать препарат у кого бы то ни было.

— Кто проводит седацию — анестезиолог или стоматолог?

— Технически седация может проводиться стоматологом, то есть маску на ребенка он надеть имеет право, но анестезиолог должен контролировать процесс.

— Для осуществления седации и наркоза у клиники должна быть соответствующая лицензия?

— Да, эти процедуры проводят только учреждения с соответствующим типом лицензии. Более того, купить нужное оборудование и препараты невозможно без наличия лицензии и анестезиолога в штате клиники.

— Многие родители боятся, что газ для седации вреден. Может оказать, например, закись азота негативное влияние на здоровье?

— Нет, это абсолютно безвредно. Это тот же самый азот, который присутствует в воздухе, которым мы дышим. Вопрос просто в большей концентрации.