Повары и официанты с высшим медицинским
Сотрудники скорой рассказывают: раньше на смене работали примерно 20 бригад. Сейчас осталось всего 8. При этом ездить нужно не только по Петрозаводску — в 2016 году был присоединен Прионежский район, где сейчас постоянно дежурит одна бригада. На сегодняшний момент на смене обычно работают 11-13 машин. Иногда машины стоят, готовые работать, но врача для них нет.
По закону бригада скорой помощи должна состоять из одного врача, одного фельдшера (или медсестры), санитара и водителя. В Петрозаводске все не так. Так как людей не хватает, на вызове работает один врач или один фельдшер. Если же собрать бригады, как полагается по закону, то в городе будет всего лишь 6-7 бригад. Показательны фото из приемного покоя, где видно, как мало «скорых» и как сильно они опаздывают.
Пояснение к скриншотам: на картинке видно количество машин, работающих на смене. Видно, что бригады сильно задерживаются даже в экстренных случаях.
Как компенсируется нехватка рабочих рук? Врачи и фельдшеры вынуждены работать на 1,5-2 ставки. За работой они не видят свою семью, детей. Это не окупается достойной оплатой (об этом мы поговорим чуть ниже).
От неуважения и тяжелых условий труда люди бегут, куда могут
И уже неважно, что столько лет отдал медицине
Краткий порядок госпитализации с COViD
В качестве итога расскажем, с какими симптомами госпитализируют заболевших. Порядок госпитализации регулируют постановление главного санитарного врача РФ от 02.03.2020 № 5 и приказ Минздрава от 18.05.2020.
- Пациент без симптомов ОРВИ, контактировал с заболевшим COViD, остаётся дома 14 дней на карантине.
- Пациенты не из группы риска с лёгкими симптомами ОРВИ (например, температура до 38 С), тоже остаются дома.
- Заболевших ОРВИ средней тяжести (лихорадка, температура больше 38,5 С держится дольше трёх дней), проживающих вместе с людьми из групп риска и старше 65 лет – госпитализируют.
- Также госпитализируют людей старше 65 лет с признаками ОРВИ и пациентов с хроническими заболеваниями: артериальная гипертензия, сахарный диабет, сердечная недостаточность, цирроз печени, ревматоидный артрит и т. д.
- Если пациент – ребёнок, его госпитализируют с двумя из трёх признаков: температура выше 38 С, сатурация (насыщение крови кислородом) – 95%, частота дыхательных движений – 22.
Самый простой способ не проверять медицину на халатность и крепость – не болеть. Но от этого, к сожалению, никто не застрахован. Даже полисы ДМС с программой COViD не спасают от самого заболевания. Зато они гарантируют комфортное лечение.
Поэтому лучше придерживаться рекомендаций Минздрава, Роспотребнадзора и ВОЗ: носить маску, пользоваться антисептиком и по возможности избегать людных мест.
Закрыть
Как быстро должна приехать «скорая»?
Согласно приказу Минздрава от 22.01.2016 № 33н, экстренная помощь должна приехать в течение 20 минут, если жизни пациента есть угроза:
- нарушение сознания, дыхания, работы кровообращения;
- сильная боль;
- кровотечения, травмы;
- роды или угроза прерывания беременности;
- другие острые состояния и заболевания.
То есть, если человек теряет сознание при температуре 40 – к нему экстренно должны приехать.
Если угрозы жизни нет, медицинская помощь считается неотложной. Время ожидания продлевается до 2 часов.
Повод для вызова «неотложки» – внезапные заболевания, обострения хронических заболеваний, которые требуют срочной медпомощи. Но угрозы жизни нет. Также неотложная бригада приедет для констатации смерти.
Получается, ко взрослому с признаками ОРВИ «скорая» может ехать в течение 2 часов.
Резюме. COVID-19 – не повод для «Скорой» отказывать в помощи
Скорая помощь – надежда пациента на сохранение жизни и здоровья. Но сейчас – поистине уникальная ситуация. С одной стороны, бушует COVID-19, счёт заболевшим идёт на десятки тысяч, а медиков реально не хватает. С другой стороны, действие регламентов, которые введены в «мирное время», не приостановлено и даже не изменено.
Скорая помощь всё так же должна приезжать в течение 20 минут (если речь идёт об экстренном вызове) или за 2 часа (в других ситуациях). Если невыезд произошёл без уважительных причин, достаточно жалобы – медиков привлекут к дисциплинарной ответственности.
В отдельных случаях речь вообще может идти об уголовных делах! Правда, шанс попасть в жернова правосудия минимален. Пострадавшие вправе жаловаться, обращаться с исками в суд, взыскать к справедливости. Не исключено, что они буду услышаны. Задолго по эпидемии COVID фиксировались ситуации, где «Скорая» не спешила и явно недоработала.
И всё же, я реалист, и мне понятно, что соблюсти нормативы в эпоху пандемии нереально. Вдумайтесь: медики с марта 2020 года живут в режиме повышенной готовности. Конца и края этой войне с коварной инфекцией не видно. Значит, к вызову «Скорой» нужно относиться максимально ответственно. А ещё – надеть, наконец, маски и сделать прививку. Будьте здоровы!
Прямой эфир
- Публикации
- Объявления
- Ikipia →
Айтишники может пора тоже поднять ценник?
55 в Блог им. Ikipia - anick →
В ФК «Сочи» рассчитывают на Миладиновича
в Спортивный Сочи - bescker →
1 июня в Адлере установили бюст памяти Елизаветы Глинка
3 в Адлерский район города Сочи - rock →
Потеряшка
1 в Бюро находок и потеряшек - turbazahosta →
Праздник для юных хостинцев на детской площадке в Хосте
в Новости Сочи - vsnarodnyn1 →
«Этот мир мы дарим детям». /по материалам театрализованной программы в РДК «Аэлита» к Дню защиты детей от 01.06. 2022г./ Видеофильм.
1 в Культура Сочи - anick →
Морозов и Хелльберг уезжают в НХЛ, Дыбленко возвращается в «ЦСКА», контракт Рундблада подошел к концу
в Спортивный Сочи - sochielektroseti →
Информация о временных ограничениях подачи электроэнергии
в ЖКХ - nordman →
Сочи ДПС вам всегда помогут, ждите
25 в Автомобильный Сочи - nordman →
Из Жизни ДПС Сочи
5 в Автомобильный Сочи - info →
Инклюзивный фестиваль детского творчества «ОСОБЫЙ МИР»
в МДД (мастерская добрых дел) - anick →
ХК «Сочи» укрепляет состав перед началом нового сезона
в Спортивный Сочи - Mari7248 →
Мошенник в автомобильной сфере.
в Криминальный Сочи - sochielektroseti →
Информация о временных ограничениях подачи электроэнергии
в ЖКХ - Codeini →
Как прекратить правовой беспредел в департаменте имущественных отношений?
7 в Народная газета Сочи - nordman →
Сочи ДПС их знали только в лицо
10 в Автомобильный Сочи - anick →
Защитник Барач перешел в «Крылья Советов», Дзюбы в «Сочи» не будет
1 в Спортивный Сочи - info →
Подборка проектов домов в стиле хай-тек для строительства в Сочи
в Недвижимость Сочи - nordman →
Гордость Сочи ДПС хам-зам-ком роты
3 в Автомобильный Сочи - vsnarodnyn1 →
Концерт артистов Сочинской камерной филармонии в Адлерском парке культуры и отдыха. Видеофильм.
в Культура Сочи - Ubyh37 →
Люди второго сорта по мнению Хостинской администрации.
17 в Город: проблемы и решения - bescker →
Адлер в деталях. 1980-е годы.
2 в Адлерский район города Сочи
- AllaTitova →
в Услуги
- allvera →
в Обменяю
- ree4 →
1
в Антиквариат - airess →
в Недвижимость
- viktor_ovsyannikov →
в Услуги
- Anna2017 →
в Животный мир
- Zatochkasochi →
в Услуги
- ARF6423 →
в Обменяю
- elena18 →
в Услуги
- ir-bis →
в Недвижимость
- collst →
в Животный мир
- maiklnait →
в Одежда
- Werats →
в Недвижимость
- bytpet →
в Куплю
- bytpet →
1
в Куплю - bytpet →
в Куплю
- bytpet →
в Куплю
- CBuHTy3 →
в Авто-Вело-Мото
- vbif33 →
в Отдам даром
- ViVishka →
в Животный мир
- 4sochi →
в Недвижимость
- modus-potolok →
в Строительная ярмарка
RSS
Реальные дела и реальные сроки
На сайте судебной статистики видно, что ст.124 УК РФ применяется редко. Так, в 2020 г. было рассмотрено 4 дела этой категории, по одному из которых вынесен оправдательный приговор (шанс осуждения – 75%). В 2019 г. приговоров было 5, в 2018 и 2017 г. – по 4 штуки, а в 2016 г. – аж 7 судебных вердиктов (все – обвинительные). Получается, что за 5 лет до финальной стадии правосудия дошло всего 24 уголовных дела. И это на всю Россию!
По понятным причинам отыскать реальный приговор по ч.2 ст.124 УК РФ оказалось непросто. Мне на глаза попался вердикт Моздокского райсуда от 02.08.2019, где решалась судьба П., фельдшера отделения скорой помощи. Но в тот раз медики добрались до больного, которым оказался малолетний ребёнок, получивший сильные ожоги.
Фельдшер П. неверно оценила состояние пациента, не провела его госпитализацию, из-за чего мальчик умер
Суд переквалифицировал её действия на ч.2 ст.109 УК (причинение смерти по неосторожности), что спорно, и назначил наказание в виде 2 лет ограничения свободы с лишением права заниматься медицинской деятельностью на тот же срок
Ещё более вопиющая ситуация описана в апелляционном постановлении Тюменского областного суда от 11.07.2019. Он оставил в силе приговор райсуда, которым установлена виновность В., сотрудника «Скорой». Приехав по вызову, дверь открыла пациентка. Ей стало плохо, она потеряла сознание и имелись признаки клинической смерти. Но В. по неизвестным причинам не провела реанимационные мероприятия. Уж не знаю, сколько ехала «Скорая» – скорее всего, долго.
В практике немало случаев, когда с медицинских учреждений взыскивают материальную компенсацию морального вреда за невыезд бригады. Так, решением райсуда Орловской области от 15.02.2019 с Кромской больницы взыскано 5000 рублей в счёт компенсации морального вреда и 2500 рублей штрафа. Истец получил травму ноги в 19.00 часов, дважды вызывал «Скорую», а она приехала лишь спустя 15 часов.
Медики оправдывались: они полагали, что вызов не был срочным. Его отложили, так как на линии работала только одна бригада. Меж тем, истец хотел помощи не просто так: в итоге у него диагностировали перелом плюсневой кости правой ноги. Суд иск удовлетворил, но на относительно малую сумму.
Решением райсуда г.Комсомольска-на-Амуре от 19.11.2015 в пользу недееспособного М. взыскано 250 тысяч рублей. Из-за халатности врачей Скорой помощи, приезжавших по вызовам к покойной матери М., последняя скончалась. Как выяснилось в суде, медработники исходили из ложного диагноза, якобы поставленного М.
Попался мне и ещё один судебный вердикт, заслуживающий внимания. Решением Солнечного райсуда от 15.05.2020 (это в Хабаровском крае) с России в лице МВД и Следственного комитета в пользу «ФИО3» взыскано 80 тысяч рублей. За что? Следователи и дознаватели слишком долго проводили проверку по ч.2 ст.124 УК РФ в отношении врачей, по халатности которых умер отец «ФИО3».
Такси с мигалкой
Когда мигалки и проблесковые маячки запретили, бизнесмены потеряли приоритет на дороге. В длинных столичных пробках все равны. Одинаково долго в заторах стоят и дорогие джипы, и простенькие отечественные автомобили.
Скорая помощь — другое дело. В соответствии с КоАП РФ, машину с красным крестом и работающей мигалкой должны пропускать даже в пробках. Скорая помощь имеет право нарушать правила ПДД, если того требует экстренное положение больного. Этими правилами умело воспользовались частные клиники столицы.
В аэропорт, на вокзал или просто на работу. Стоимость вызова «такси с красным крестом» колеблется от 8 до 15 тысяч рублей за поездку. До места назначения пассажир доезжает с ветерком. Водители и администрация клиники неплохо зарабатывают. А вот пациенты остаются без помощи.
Сколько должна ехать Скорая помощь?
В п.6 Приложения №2 к Приказу Минздрава №388н указано, что медики должны прибыть к пациенту не позднее 20 минут после вызова, если речь идёт об экстренной помощи. В п.4 Приложения №3 к Приказу оговорено, что и станции Скорой помощи должны располагаться так, чтобы выдержать 20-минутную подачу. Однако дополнительная формулировка позволяет отходить от этого правила:
Важно! В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов. Время прибытия неотложной помощи составляет не более 120 минут
По факту этот интервал может и не выдерживаться, если это обосновано конкретными условиями (слишком большое количество вызовов, невозможность проезда). В ряде случаев бригада вообще может не приезжать, если причина вызова:
Время прибытия неотложной помощи составляет не более 120 минут. По факту этот интервал может и не выдерживаться, если это обосновано конкретными условиями (слишком большое количество вызовов, невозможность проезда). В ряде случаев бригада вообще может не приезжать, если причина вызова:
- перевязка, снятие швов и проведение иных плановых медицинских процедур;
- острая зубная боль;
- заболевание с обычным ходом течения;
- проведение освидетельствования на предмет алкогольного или наркотического опьянения;
- другие случаи, когда жизни пациенту угрозы нет.
«Мне не назначили КТ! Это халатность!»
Хотим вас предостеречь от поспешных выводов – компьютерную томографию назначают не всем пациентам. Решение о КТ принимает врач на основе анализов и дополнительных исследований.
Такая же ситуация с искусственной вентиляцией лёгких. Вокруг ИВЛ сложилось много мифов: что это средство лечения коронавируса, которое помогает восстановить поражённые лёгкие. К сожалению, это не так, рассказали в депздраве Москвы. Пациента с одышкой или нехваткой кислорода не подключают к ИВЛ. Но заболевшему могут назначить кислородную поддержку.
Однако, если пациент считает, что его права нарушены, он вправе пожаловаться руководителю лечебного учреждения или в Минздрав.
В каких случаях можно вызвать Скорую помощь?
Работа Скорой помощи в России регламентирована Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н. За это время его подвергали изменениям четыре раза: это немного по меркам отечественного законотворчества. Приказом утверждён Порядок оказания скорой медпомощи. Согласно п.2 документа она осуществляется в любых ситуациях, требующих неотложного вмешательства врачей: при травмах, несчастных случаях, отравлениях и т.д.
В п.5 отмечено, что медпомощь бывает экстренная (при состояниях, угрожающих жизни) и неотложная. В п.11 прописаны случаи, когда врачи должны прибыть к пациенту незамедлительно. Экстренная помощь необходима при нарушении сознания, дыхания, системы кровообращения, отравлениях, ожогах и в некоторых других ситуациях.
Ещё в первую волну коронавируса свет увидел Минздрава России от 19.03.2020 N 198н. Им установлен временный порядок работы медорганизаций для профилактики COVID-19. Этим Приказом введены технические требования к работе медиков, без послаблений в части действующего законодательства.
Какие проблемы могут возникнуть со скорой
Иногда людей интересует не только, за какое время должна приехать скорая помощь по закону, но и что делать, если возникли непредвиденные моменты.
- Не принимают Ваш вызов
Для начала надо понять, действительно ли у Вас веская причина вызывать скорую, ведь скорая спасает жизни в угрожающих состояниях. Речь идёт о несчастных случаях, асфиксии, родах, остром животе, судорогах, либо коме, обмороке, обширных ожогах, травмах, нарушениях работы сердца, детских болезнях, расстройствах психики, при которых люди становятся опасными для других.
В этих ситуациях никто не имеет права отказать и не принять вызов. Преклонный возраст пациента – это повод для отказа, на улице Вы находитесь или живёте на 25 этаже, к Вам обязана приехать скорая. Если диспетчер положил трубку, перезвоните. В Москве есть «Горячая линия» позвонив на номер, Вы попадает в Департамент здравоохранения. Есть номер (495) 251-14-55 – по нему отвечают в рабочее время, (495) 251-83-00 – для звонков в любое время дня и ночи. В Санкт-Петербурге (812) 571-09-06 – номер дежурного врача из соответствующего комитета.
-
Машины нет долгое время
В данном случае выход один, надо перезвонить в 112 и уточнить, почему не едет бригада. В некоторых случаях целесообразно самостоятельно отправиться в больницу, но предварительно отмените вызов. Бессмысленно выяснять, виновата чья-то халатность или пробки на дорогах.
Конфликт с врачами
Если помощь была оказана не на должном уровне, Вас не госпитализируют, либо просят денег, звоните в скорую, там записывают все звонки. Также позвоните на все известные Вам линии для срочной связи.
Надо сказать, что госпитализировать Вас скорая не обязана в том случае, если Ваш диагноз понятен и он не вызывает ни малейших опасений. В таком случае требуется лечение на дому. Но если отказ был из-за возраста, то он не является обоснованным. Надо отметить, что уход за больным после инсульта, который достаточно тяжелый, не является поводом для госпитализации.
Удостоверение личности, а также полис не нужны для вызова скорой и получения первой помощи. Если у Вас требуют полис, помните, что это незаконно. Для госпитализации, если есть угроза жизни, полис тоже не нужен.
Перед тем, как жаловаться на медиков, надо знать, чем не обязана заниматься бригада скорой:
-
Вызовами поликлинического типа, когда больной в состоянии отправиться сам в поликлинику;
- ухудшением состояний при заболеваниях хронических, при которых нет угрозы жизни;
- когда возникли ухудшения у больного, находящегося под наблюдением своего врача.
Не должны врачи снимать похмельный синдром и не проводят они никакие процедуры, назначенные планово. Они не лечат зубы, не приезжают, чтобы освидетельствовать труп, не выдают справки или больничные и не назначают лекарства.
Врач не взял тест на COViD: жаловаться? И куда?
С тестами сложно. Не потому, что их не хватает. Анализ делают по показаниям:
- вернувшимся из-за границы;
- после контакта с подтверждённым «ковидником»;
- общения с потенциально заболевшим;
- пациентам со средней и тяжёлой степенью протекания ОРВИ;
- при внебольничной пневмонии;
- людям из групп риска и старше 65 лет с признаками респираторных инфекций.
При симптомах ОРВИ тест на COViD – необязательное условие. Анализ остаётся на усмотрение лечащего врача.
Если есть основные симптомы COViD, но врач не берёт тест, можно подать обращение в местный Минздрав, департамент здравоохранения или Роспотребнадзор.
Тесты не всегда берут у всех пациентов с ОРВИ. Фото: takiedela.ru.
Вопросы о коронавирусе и тестировании можно задать операторам специальной горячей линии – 8 (800) 200−01−12.
Помните, что пациент с поставленным диагнозом COViD должен соблюдать строгую самоизоляцию. Речь идёт о людях, которые лечатся на дому. Пациент подписывает постановление Роспотребнадзора. За «побег» из карантина – штрафы до 700 тыс. рублей по ст. 236 УК «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил». Также мы писали, что заболевшие должны зарегистрироваться в системе мониторинга, если остаются дома. К сервису были претензии, но власти обещали доработать технические проблемы.
Что предпринять пока едет скорая?
Важно слушать советы диспетчера. Иногда он переключает пациента на врача-консультанта
На расстоянии людей не лечат, но правильные действия могут спасти человеку жизнь. Если требуется лечь на бок, а не лежать на спине, выполняйте подобные указания.
Лучше всего если кто-то из близких встретит скорую, чтобы врачи не искали нумерацию домов и подъезды. Это сократит время. Можно попросить кого-то встретить скорую, например, соседей. Диспетчеру сообщайте точный ориентир, где нужно повернуть к дому и т.п.
Подготовьте для врача условия. В квартире должен быть предусмотрен стул, а также столик для инструментов и лекарств. Это может быть табурет. Приготовьте полотенце и тарелочку для использованных ампул. Домашних питомцев надо закрыть на кухне. Когда на улице слякоть, постелите газеты в прихожей или тряпки, чтобы врачи не разувались.
Заранее приготовьте вещи и документы с собой, чтобы сборы были быстрыми. Возьмите телефон и зарядку, все необходимые документы, сменную одежду, зубную пасту и чашку, тапочки, деньги на такси на случай, если не будет проведена госпитализация.
Что грозит бригаде Скорой помощи за невыезд по вызову?
Законодатель предусмотрел ст.124 УК РФ – неоказание помощи больному. Ответственность по первой части наступает, если пациент из-за невыезда «Скорой» получил вред здоровью средней тяжести, а по ч.2 ст.124 УК – если речь идёт о причинении тяжкого вреда или смерти.
Важно! Реальное привлечение к ответственности возможно лишь в случае, если между действиями и последствиями имеется причинно-следственная связь. Например, если машина не смогла добраться до пациента из-за снегопада, пробки или препятствия со стороны других водителей, вины работников нет
Следовательно, уголовная ответственность для них не наступит.
И «скорая» не едет, и тесты врут
На прошлой неделе в паблике VK «Типичный Киров» появилось сообщение: врачи приехали к пациенту, только когда он начал терять сознание. Мужчину увезли в больницу, сделали компьютерную томограмму и укол, а после – отправили домой с температурой 39,6 и 40% поражением лёгких.
Насколько правдива история – мы не знаем. В региональном Минздраве порталу Newsler сообщили, что к пациенту в день КТ направили реанимационную бригаду медпомощи. Но дверь никто не открыл, а родственники не уточнили актуальный адрес пациента.
Ситуация жуткая, даже если это фейк. Автор поста жаловался, что «скорая» ехала больше суток.
Такси «Скорая помощь»: история болезни
Машины выезжают из клиник с государственной аккредитацией. По факту транспорт имеет полное право включать мигалки, если того требует ситуация. Внутри автомобили также оборудованы всем необходимым. Отличить спешащего бизнесмена от реального пациента сложно. Перед выездом на «пациента» оформляется карта, в которую записываются поддельные симптомы.
Такси с красным крестом — официальная услуга. Частная клиника принимает вызов, дежурная служба его фиксирует. По прибытии оформляется протокол вызова и карточка «пациента». После оказания услуг пассажир получает чек и медицинские справки. Доказать, что пациент — на самом деле обнаглевший бизнесмен, невозможно.
Врач не едет: что делать?
Бригада «скорой» не может просто взять и не приехать на вызов. Право человека на получение медпомощи закреплено в пункте 1 ст. 34 Конституции РФ, а также регулируется нормативными документами. Среди них – ст. 35 закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», приказы Минздрава от 26.03.1999 № 100 и 20.06.2013 № 388н.
Скорая не может не приехать на вызов. Фото: wp.com.
Если время идёт, а врач так и не приехал, позвоните диспетчеру. Опишите срочность ситуации, особенно, если у человека есть хронические заболевания. Пациентов из группы риска, например, с сахарным диабетом или артериальной гипертензией, госпитализируют с подтверждённым COViD. Чем раньше сделают тест и получат результат, тем быстрее начнётся лечение и получится избежать осложнений.
Когда «скорая» не приехала на вызов, это считается отказом от оказания медпомощи. За это предусмотрено наказание по ст. 124 Уголовного кодекса «Неоказание помощи больному». Если бригада не приехала на вызов и состояние пациента ухудшилось до средней тяжести или сильнее, нарушителей привлекают к ответственности.
Бывает, что диспетчер может отказать в вызове бригады. Например, ссылаться на состояние, которое не требует помощи, – небольшая температура у взрослого. Звоните напрямую главному врачу станции. Если это не помогло, позвоните «02»: полиция может напомнить диспетчеру, что за отказ в оказании медпомощи предусмотрена уголовная ответственность.
Также пишите жалобу: укажите дату и время обращения, ФИО пациента, адрес выезда и причины отказа. Запишите номер диспетчера, который не выслал бригаду. К тому же звонки записываются – это ваше доказательство на случай спора.
Высшая математика
В 2016 году БСМП по приказу Минздрава Карелии изменила объем надбавок сотрудникам скорой помощи и подняла оклад. “Колесные” (выплаты за стаж) снизили до 15 процентов (раньше надбавка составляла 80%). «Ночные» упали с 80 процентов до 60. Таким нехитрым образом чиновники повысили оклад — путем снятия законных надбавок. Медики пытались уладить вопрос мирным путем: общались с руководством, чиновниками. А слышали вот это:
Как итог: зарплата у сотрудников не изменилась, а в некоторых случаях стала даже меньше. Получать, естественно, никто больше не стал. Интересно, что некоторые чиновники объясняли врачам, что это все делается для их блага. Сами же медики не могут понять, в чем благо. Это ведь простая задачка на уровне первоклассника: вместо 100% платят 60%, а вместо 80% — 15%. Интересно, что выгоднее, 10% или 80%?
Уже в ходе судебного разбирательства в руки адвокатов попал другой интересный документ — экспертное заключения Игоря Шакшина (заведующий рескомом КРО профсоюза работников здравоохранения — прим. ред.), к которому он пришел в ходе проверки.
Он установил, что оклады должны были повыситься на 40%, а их повысили только на 20%, и рекомендовал привести все в норму, так как это «грубейшее нарушение действующего законодательства». Интересно, что эту позицию Шакшин донес до руководства БСМП, но ее проигнорировали. Якобы повышенный оклад работники больницы получали до 2018 года. Десятки миллионов рублей. На сегодняшний день врач, работающий в бригаде скорой помощи, должен получать примерно 100 тысяч, но не получает и 60.
Как бороться с vip-такси?
Не совсем понятно, как бороться с такими каретами скорой помощи. Депутаты от партии «Единая Россия» внесли в Госдуму законопроект и предложили «отлавливать» машины скорой помощи спецрейдами. То есть проводить «контрольную закупку». Сотрудники ГАИ будут выборочно останавливать спешащие машины с красным крестом. Способ сомнительный.
Как понять, что внутри кареты — предприимчивый пассажир, а не умирающий пациент? Более того, определить, болен ли человек, сложно даже после осмотра автомобиля. Пациент лежит на кушетке, а у санитаров на руках сопроводительная документация.
Кроме того, из-за остановки реальные пациенты потеряют драгоценные минуты. Кто будет отвечать, если из-за рейда человек погибнет? Законопроект не устанавливает чёткую ответственность. Главное — поймать нарушителей.
Бороться с такими автомобилями можно и другим способом: провести полную переаттестацию частных клиник. Проверить вызовы и маршруты, по которым движутся кареты. Однако подобный способ — сложная и затратная для государственных органов процедура.
- Потрясающие редкие фотографии известных писателей и поэтов
- 15 юмористических открыток про великий и могучий русский язык
- Как и чем рисуют провокационные русские художники?
- Жизнь, пойманная врасплох: 50 фотографий легендарного фотожурналиста Игоря Гаврилова
- Как Николай II растратил российскую казну на собственные развлечения
Нехватка рабочих рук
Фельдшер петрозаводской станции скорой помощи объясняет: одно дело — приехать на высокую температуру и дать общие рекомендации. Другое дело — вызов к тяжелому пациенту. Очень часто хрупких женщин отправляют в одиночку на ДТП. Пациента нужно и обезболить, и остановить кровотечение, и шинировать. Когда несколько рук, то и сделать это гораздо проще, и шансы на выживание пациента гораздо выше. А когда ты один? В таких ситуациях помогает только водитель. Но и его помощь государством не ценится.
На все претензии, которые высказывают работники скорой помощи, они слышат следующее: «Не нравится — увольняйтесь», хотя медики не замечают, что рядом с больницей стояла очередь желающих работать. Да, все это можно было бы терпеть, но потом выяснились такие факты, которые заставили многих пересмотреть свое отношение к работе.
Качество оказания медицинской помощи.
Качество оказания скорой медицинской помощи определяется многими факторами.
В соответствии со статьей 2 Основ качество медицинской помощи — совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов лечения при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Квалифицированно определить, качественно ли оказана скорая медицинская помощь, может только экспертиза, но Вы сами можете оценить качество этой помощи, чтобы понять, есть ли основания для жалобы и проведения экспертизы.
Признаки качественной медицинской помощи: быстрый приезд бригады, соответствие ее профиля тяжести состояния пациента, укомплектованность всеми необходимыми специалистами, наличие нужного оборудования и лекарственных препаратов. Кроме того, медработники должны быть компетентны, вежливы и произвести все требующиеся для оказания медицинской помощи действия, обезболивание, переноску, постановку диагноза, принятие решения о направлении в медицинскую организацию. Их решения должны быть мотивированы и объяснены присутствующим. При необходимости бригада скорой помощи должна вызвать специализированную бригаду.
Сотрудники службы «скорой помощи» должны иметь хорошую реакцию и умение быстро концентрироваться в любых условиях
Врачи скорой помощи должны грамотно оценить симптомы и синдромы, клиническую картину заболевания, что крайне важно в диагностике. Они должны иметь глубокие познания во многих медицинских дисциплинах
Каждый медработник должен в совершенстве владеть правилами переноса больного, перекладывания с одних носилок на другие, а также знать причины, приводящие к осложнениям во время транспортировки (тряска, нарушение иммобилизации, переохлаждение и др.).
Станция «Скорой помощи» должна иметь достаточно машин с полным комплектом медикаментов и медицинской техники для выполнения поставленных целей. Машины скорой помощи должны быть оснащены аппаратом искусственного дыхания, набором лекарственных средств, необходимым в экстренных случаях, перевязочным материалом, медицинским инструментарием (пинцетами, шприцами и др.), комплектом шин и носилок и т.д. Неотложные мероприятия проводятся по пути в стационар или на месте происшествия. Сотрудники скорой медпомощи проводят искусственное дыхание и закрытый массаж сердца, останавливают кровотечение, переливают кровь. Также они производят ряд диагностических процедур: определяют протромбиновый индекс, длительность кровотечения, снимают ЭКГ и др. В связи с этим транспорт службы скорой помощи имеет необходимую лечебно-реанимационную и диагностическую технику.
Скорая помощь не едет: что делать?
- Повторить вызов диспетчеру, указав характер запрашиваемой помощи. Возможно, заявка была сформулирована некорректно и ей придали неверный статус.
- Обратиться к руководству станции «Скорой». Сделать это можно онлайн или по телефону, и в рабочее время жалоба наверняка поспособствует решению проблемы.
- Написать заявление в управление Министерства здравоохранения. Практического смысла в этом нет, но к виновным лицам будут приняты меры реагирования.
- Обратиться в правоохранительные органы. Если невыезд «Скорой» повлёк последствия, наступает уголовная ответственность.
Внимание! Если пациенту причинены моральные страдания или физический вред, он вправе обратиться в суд с исковыми требованиями к медучреждению, допустившему ненадлежащую работу
Куда жаловаться:
- руководству станции скорой помощи;
- Минздрав;
- полиция;
- прокуратура;
- Роспотребнадзор и Росздравнадзор.
Юрист Мария Спиридонова советует подавать письменные обращения в двух экземплярах. Один – отдавать по месту назначения, второй с отметкой о принятии – оставлять себе. Так у вас будет свидетельство, что обращение приняли, рассказала эксперт «Известиям».
Есть исключения – непрофильные вызовы, на которые «скорая» не приезжает:
- зубная боль
- инъекции
- перевязки
- получение судебно-медицинского заключения
- установление алкогольного или наркотического опьянения
- выписка больничных листов.
“Мы были в шоке от несправедливости”
126 сотрудников скорой помощи обратились в суд с исками против работодателя – БСМП и Министерства здравоохранения Карелии. Требование простое: пересчитать зарплату за 2017 год и возместить ущерб за незаконно урезанные “ночные” и “колесные”. Подавался коллективный иск, но для удобства суд разбил людей на группы по 15 человек.
Юрист БСМП заявила, что труд работников оплачивается в полном соответствии с законодательством. Даже документ от инспектора профсоюза не оказался убедительным: якобы истцы просто не понимают сложную систему начисления зарплаты в здравоохранении. Решение городского суда Петрозаводска уже почитали многие адвокаты. Мнение у них одинаковое: непонятно, почему суд занял позицию, противоречащую законам Российской Федерации.
Сотрудники скорой помощи были в шоке от такого решения суда.