Симптомы и проявления
Проявления гиповитаминозов часто не имеют специфичности. Они, как правило, затрагивают сразу многие органы и системы, одними из первых страдают кожа и ее придатки (волосы и ногти), слизистые оболочки, нервная и иммунная системы. Характерна сухость и бледность кожи, шелушение, секущиеся волосы, их замедленный рост или выпадение, слоящиеся ногти. Кроме того, типична раздражительность, слабость, общее недомогание, проблемы сна, настроения и аппетита, нарушения стула, более частые простудные заболевания, кожные инфекции, воспалительные процессы.
У детей также могут быть признаки рахита и анемии, связанные с дефицитом витаминов, которые опосредуют нарушение усвоения минералов – железа, цинка, меди.
Признаки недостатка витаминов
Гиповитаминоз А
Проявляется ухудшением зрения в темное время суток, ксерофтальмией, сухостью слизистых оболочек и кожи, снижением активности сперматозоидов. Кожа склонна к гиперкератозу, выпадают волосы, ногти становятся ломкими, на них появляется поперечная исчерченность. У детей наблюдается задержка роста и развития.
Гиповитаминоз Е
Нарушается острота зрения, кожа сухая, развивается дистрофия мышц, дегенеративные изменения миокарда, анемия, неврологическая симптоматика, расстройство репродуктивной функции.
Гиповитаминоз Д
Витамин Д имеет две модификации Д2 – эргокальциферол поступает в организм только с пищей и Д3 – холекальциферол синтезируется в кожу под влиянием ультрафиолета, а также находится в продуктах питания.
Недостаток витамина Д способствует развитию у детей признаков рахита.
У взрослых нехватка витамина Д приводит к повышенной утомляемости, мышечной слабости, к снижению аппетита. Могут быть судороги в мышцах, частые переломы костей вследствие остеомаляции.
Гиповитаминоз К
Недостаточная свертываемость крови при гиповитаминозе К способствует кровотечениям. Нехватка витамина К у новорожденных вызывает геморрагическую болезнь.
Гиповитаминоз С
Классической картины проявления недостатка витамина С – цинги (скорбута) в настоящее время не встречается. Патогенез складывается из повышенной проницаемости сосудистой стенки, снижении активности окислительно-восстановительных процессов. Из симптомов присутствует слабость, кровоточивость десен, подкожные кровоизлияния, боли в ногах. Снижение иммунитета обуславливает склонность к частым инфекционным заболеваниям.
Гиповитаминоз В2
При недостатке витамина В2 развиваются глосситы и стоматиты, губы растрескиваются, на кожных покровах экзематозные поражения, отмечаются частые конъюнктивиты с нарушением остроты зрения и светобоязнью.
Гиповитаминоз В3
У детей следствием дефицита витамина В3 служит задержка роста и увеличение массы тела. Нарушения функции нервной системы выражаются в виде слабости, неустойчивости психоэмоционального фона (апатия, раздражительность. За счет изменения чувствительности нервных окончаний возникают парестезии. Страдает работа пищеварительной и дыхательной систем.
Гиповитаминоз В6
В симптоматике гиповитаминоза В6 ведущую роль играют кожные заболевания: дерматиты, экземы, себорея. Отмечается сухость кожи, трещины в уголках губ, язык «лаковый» в результате атрофии сосочков. Имеются нарушения функций центральной нервной системы. Происходит снижение иммунитета, развитие гипохромной анемии; у детей задержка роста, судороги.
При недостаточности витамина В12 выявляются нарушения кроветворной, пищеварительной и нервной систем. Развиваются анемия, атрофический гастрит, снижение чувствительности мышц и кожи.
На практике редко встречаются дефицит только одного витамина, так как недостаточное поступление одного из них порождает нарушение усвоения и других.
Гиповитаминоз Вс (фолиевой кислоты)
Отмечаются гематологические нарушения (анемия), расстройства со стороны ЖКТ (поносы, вторичный синдром мальабсорбции), снижение концентрации внимания и памяти.
Для чего нужны витамины в организме?
Важность витаминов для человека подчеркивается их названием. Оно происходит от латинского слова “vita” – жизнь
Так их назвали ученые в начале XX-го века, когда доказали, насколько они полезны. То есть витамины нужны ни много ни мало – для поддержания жизни организма.
В отличие от белков, жиров и углеводов, витамины не служат источником энергии или строительным материалом для живых клеток. Но они помогают организму добывать энергию из пищи, обновлять и растить ткани, защищаться от болезней.
Для наглядности представьте: у вас есть куча глины (еды). Вам нужен дом, но вы не представляете, как его строить. Витамины – это рабочие, которые сделают из глины кирпич и построят ваш дом.
Симптомы
Симптомы белково-энергетической недостаточности разнообразны, они усугубляются и в зависимости от стадии заболевания. Для простоты понимания их стоит рассматривать в соответствии с каждой степенью тяжести:
- БЭН I степени. Среди основных симптомов выделяют следующие: легкая бледность кожи, умеренное двигательное беспокойство, истончение подкожно-жировой клетчатки, возможны проявления симптомов рахита и дефицитной анемии;
- БЭН II степени. Нарушения сна и аппетита, периодическая рвота, колебания температуры тела в течение дня, визуально заметное истощение в районе туловища и конечностей, кожа бледная или серая, кожа сухая и шелушится, снижается тонус мышц, волосы ломкие и тусклые, снижается толерантность к пище, стул неустойчивый (запор сменяется диареей и наоборот). У детей проявляется отставание в психомоторном развитии: ребенок не сидит, не встает на ноги, отказывается ходить и плохо держит голову;
- БЭН III степени. Общая вялость, отсутствие интереса к окружающему и активных движений, нарушения терморегуляции (человек быстро охлаждается), впалые щеки, биение сердца слабое, глухое, дыхание поверхностное, в некоторых случаях проявляется апноэ, нарушены стул, толерантность к пище и все виды обмена, живот увеличен (вследствие метеоризма). Зачастую проявляются рахит, анемия, дисбиоз.
Характерные симптомы дефицита витаминов:
- кожа – у ребенка наблюдается сухость и шелушение, могут появляться трещины в зоне губ, язвы в уголках рта, угревая сыпь;
- ногти – при недостатке витаминов они приобретают тусклый вид и начинают часто ломаться;
- глаза – недостаток витаминов провоцирует упадок зрения, может наблюдаться покраснение и припухлость век;
- полость рта – появление налета, неестественный цвет неба;
- нервная система – ребенок становится агрессивным и раздражительным, он не может на чем-то сконцентрироваться, появляется ночная бессонница;
- ЖКТ – наблюдаются сбои в работе кишечника при всасывании полезных веществ, что выражается в диарее, запоре и тошноте.
Витамин D: нормальные уровни
По данным Управления диетических добавок, ниже приведены минимальные количества витамина D, необходимые человеку в день:
| Возраст | Количество |
| 0–12 месяцев | 10 микрограммов (мкг) или 400 международных единиц (МЕ) |
| 1–70 лет | 15 мкг или 600 МЕ |
| 71+ лет | 20 мкг или 800 МЕ |
Беременные или кормящие женщины также нуждаются в 15 мкг или 600 МЕ витамина D в день.
Врачи используют анализы крови, чтобы определить, есть ли у пациента нормальные уровни витамина D. Они измеряют витамин D, используя одно из двух измерений: наномоль на литр (нмоль / л) или нанограммы на миллилитр (нг / мл).
В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны для низких, нормальных и высоких уровней витамина D для среднего взрослого человека в нмоль / мл и нг / мл.
| Уровень | Результат анализа крови |
| Низкий | 30 нмоль / л или 12 нг / мл или ниже |
| Адекватный | 50 нмоль / л или 20 нг / мл или выше |
| Высокий | 125 нмоль / л или 50 нг / мл или выше |
Пациент может поговорить со своим врачом, чтобы лучше понять, что означают результаты его анализа крови.
Передозировка
В России гипервитаминоз кальциферола диагностируют чрезвычайно редко. В абсолютном большинстве случаи касаются детей, матери которых чрезмерно увлекаются витаминами. При постоянной передозировке в мышцах, коже, внутренних органах откладывается кальций. Из-за этого появляется почечная недостаточность и камни, ухудшается зрение. Дозу витаминов должен рассчитывать врач-педиатр, исходя из показаний и состояния здоровья ребенка.
Симптомы переизбытка у взрослых и детей схожи:
- частая раздражительность;
- проблемы с засыпанием;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- диарея, рвота;
- высыпания на коже;
- мышечные судороги.
Во многом реакция организма детей на переизбыток витамина Д сходна с аллергической, поэтому зачастую родители ведут ребенка к аллергологу, хотя это не его компетенция.
Что говорят исследования
В 2013-2014 годах проводилось общероссийское исследование «Родничок». Оно было посвящено дефицитным состояниям. Оказалось, что в возрасте до 3 лет витамина Д достаточно лишь у одного ребенка из трех. Больше всего его недостает детям во Владивостоке, Казани, Новосибирске, Ставрополе. Лучше всего обстоят дела в Москве, Екатеринбурге, Архангельске. Исследователи связывают это с достаточным или недостаточным приемом препаратов с действующим веществом колекальциферолом.
Адекватная диета — наличие витамина D
Витамин D жирорастворим, что способствует его хранению в организме. Продукты, богатые натуральным витамином D:
-
- Морская рыба. Потребление рыбы обеспечит организм не только необходимыми витаминами, но и жирными кислотами. 100 грамм свежего угря равняются 30 мкг витамина D. Скумбрия, лосось и сельдь — отличный вариант для ужина. Если нет свежей рыбы из надежных источников, можно выбирать консервы из тунца или сардин. Консервированные сардины содержат около 40 мкг витамина D.
- Яйца. Одно из самых популярных средств восполнения запасов витамина D. Витамином в основном богат желток.
- Говяжья печень. Обеспечит витаминами D, A, белками, железом и другими питательными веществами.
- Молочные продукты. А именно молоко, сливки, творог, масло.
Креветки, устрицы.
Витамина D, поступающего с потребляемой пищей, обычно недостаточно. Диетологи указывают на необходимость приема этого витамина в течение года. Предлагаемый способ увеличения количества поглощаемого витамина — употреблять, обогащенные витамином D, например, обычное витаминизированное молоко или сухие завтраки.
Симптомы дефицита кальциферола
Гиповитаминоз – нарушение баланса поступления и расхода витаминов, не возникает внезапно. Симптомы кальциферолового дефицита проявляются постепенно
На первичные признаки повышенной утомляемости и учащение простудных заболеваний, женщина, как правило, не обращает внимание
По мере прогрессирования болезненного состояния наблюдается:
- разрушение зубной эмали;
- систематические переломы костей;
- СХУ (синдром хронической усталости);
- выпадение волос и ломкость ногтевых пластин;
- психоэмоциональная нестабильность;
- регулярное проявление артралгии (суставных болей);
- гипотонус мышц;
- головокружение на фоне высокого артериального давления;
- НОМЦ (нарушение овариально-менструального цикла);
- гипергидроз – повышенное потоотделение;
- снижение или набор веса без изменения пищевого поведения;
- угнетение либидо.
При низком уровне кальциферола нарушается обмен веществ, появляются проблемы с усвоением нутриентов и питательных элементов. Женщину беспокоят болезненные ощущения при пищеварении – диспепсия. Нерегулярность стула вызывает тяжесть в кишечнике и эпигастральной области.
При остром дефиците витамина D женский организм утрачивает способность к зачатию и вынашиванию ребенка.
Функции витамина Д
Витамин D помогает кишечнику усваивать кальций, способствует поддержанию в крови нужного уровня кальция, фосфатов
Это важно для того, чтобы костная ткань имела нормальную структуру, а кости — прочность и твердость. Иначе они могут размягчаться (становиться ломкими)
Витамин D нужен также, чтобы росли кости, хорошо работали остеобласты и остеокласты — клетки костной ткани6.
Еще одна важная функция — контроль за концентрацией кальция в плазме крови. Если он повышен или понижен, развиваются соответственно гиперкальциемия и гипокальциемия. Витамин Д участвует в модуляции роста клеток, формировании иммунитета, защите от воспалительных процессов, влияет на проводимость мышц и нервовв6.
Интересные факты о витамине Д
- Четвертая буква английского алфавита в названии объясняется тем, что витамин был открыт учеными именно четвертым по списку.
- Синтезируется при длине УФ-волны 290-320 нм. Такой свет бывает в основном на рассвете и закате.
- 525 генов не могут работать без воздействия кальция и данного витамина. От активации его метаболитов зависят около 8000 генов.
- В 1928 году ученые синтезировали витамин Д.
- Пока не были созданы антибиотики, туберкулез лечили солнечным светом. Позднее оказалось, что витамин Д активно участвует в процессе выздоровления. Таким же образом проводили и профилактику рахита у детей.
- Более 62 тысяч научных работ, посвященных витамину Д, опубликовано в научной литературе за последние 50 лет. Это свидетельствует об огромном интересе к нему.
- Как отмечают в ВОЗ, в мире дефицит этого витамина имеют 88% людей.
Как определить нехватку витаминов?
Для определения дефицита того или иного витамина необходимо обратиться к врачу. Многие люди страдают целым рядом заболеваний, которые могут имитировать дефицит витаминов
Поэтому важно проконсультироваться у врача, провести целый ряд анализов, чтобы определить дефицит одного или сразу нескольких витаминов. Не стоит пытаться ставить себе диагноз, руководствуясь популярным советам в интернете, чтобы исключить ошибочную самодиагностику и последующий гипервитаминоз из-за необоснованного приема пищевых добавок
Важно принимать витамины для профилактики гипо- и авитаминоза только по рекомендации врача, строго определенными курсами, длительность которых будет определять специалист по результатам исследований. Иногда нужен прием не БАДов, а только одного конкретного витамина в профилактической или лечебной дозе
Основные правила безопасного загара
Как быстро загореть на солнце, не нарушая рекомендации? За 7-10 дней до начала приема солнечных ванн (например, перед предполагаемым отпуском) начните принимать комплекс витаминов С, Е и А, которые являются мощными антиоксидантами и блокируют свободные радикалы, вырабатываемые в коже при воздействии УФ-излучения. С этой же целью рекомендуется обогатить рацион морковью, томатами, абрикосами, цитрусовыми, морепродуктами и шпинатом.
При какой температуре можно загорать на солнце? Оптимальная температура для принятия солнечных ванн: 22-25 С. Однако в условиях курортов t всегда выше. Именно поэтому лучше приходить на пляж рано утром или на закате.
Загорайте постепенно. В первые дни людям с 1 и 2 типом кожи достаточно 5-10-минутных солнечных ванн, а смуглым от природы (3 и 4 тип кожи) можно увеличить этот период до 15-20 минут. Причем это время лучше провести под навесом или зонтом: в среднем 65 % УФ-лучей все равно достигнут кожи.
Увеличивайте продолжительность солнечных ванн постепенно, добавляя по 5-10 минут каждый день.
Сколько можно загорать в течение дня? Максимальное время безопасного непрерывного пребывания на солнце, именно загара – 60-120 минут.
Откажитесь от загара в период с 11 до 16 часов, когда солнце является наиболее активным и существует риск получения ожога.
В какое время загорать на солнце? Что касается самого безопасного времени, оно выпадает на утро до 10 часов, и на вечер, после 17.00 и до заката.
Пользуйтесь солнцезащитными средствами с UVB-, так и UVA-защитными фильтрами, выбирая фактор защиты в соответствии с типом кожи. Существует правило: чем светлее и чувствительнее кожа, тем больше должна быть степень защиты. Для детей следует приобретать крема с максимальными факторами защиты. Наносите их перед выходом на улицу и даже перед тем, как зайти в воду – водная гладь отражает солнечные лучи, и 15-20 минут веселого купания могут закончиться солнечным ожогом
Если выбранный крем не водостоек – после купания следует снова нанести на кожу.
Также очень важно вытереть кожу полотенцем после купания, поскольку капельки воды притягивают солнечные лучи и работают как лупа, усиливая загар.
Примерно с половину суточной дозы ультрафиолета мы получаем от отраженного или рассеянного света, причем интенсивность излучения в данном случае может быть даже выше, чем при загаре прямых солнечных лучах. Поэтому, находясь под навесом или зонтом, нельзя забывать о защитных средствах для кожи.
Самые чувствительные к солнцу — плечи, колени, грудь, лоб, нос
Часто незащищенными остаются уши, шея и губы – почему-то про эти части тела многие забывают. Средство нужно наносить на всю поверхность кожи, на которую попадают солнечные лучи, а для губ есть специальные бальзамы.
Для защиты пигментных пятен и родинок следует использовать солнцезащитные средства локально, причем те, которые имеют фактор защиты SPF 50+. Второй вариант – заклеить эти места маленьким кусочком пластыря.
Защищайте голову кепкой или широкополой шляпой: это профилактика солнечного удара и защита волос от пересушивания и выгорания. Также на волосы можно наносить специальные муссы с фотозащитными свойствами.
Не пользуйтесь активаторами загара, средствами с «тигл»-эффектом. Они содержат раздражители, ускоряющие местное кровообращение и скорость загара, значительно повышая и риск ожога. Не стоит использовать масла для загара – они, подобна водной глади, притягивают солнечные лучи.
Не используйте декоративную косметику и парфюм, отправляясь на пляж: они могут спровоцировать ожог, очаговую депигментацию.
Носите качественные солнцезащитные очки со 100 % защитой от УФ.
Подбирайте легкую одежду, которая пошита из натуральных материалов. Синтетика может пропускать до 50 % ультрафиолета и вызывать перегрев кожи.
Не принимайте солнечные ванны натощак или тотчас после еды.
Пейте побольше чистой воды во время пребывания на солнце. А вот принимать алкоголь, пить сладкую газировку, крепкий кофе на жаре нельзя!
Загорайте активно, например, играя в мяч или прогуливаясь по побережью. При долгом и неподвижном лежании в одном положении замедлятся кровообращение и увеличивается риск перегрева. Особенно опасно загорать на солнце во сне – высока вероятность не только ожога, но и солнечного удара.
Не забывайте переворачиваться каждые 4-5 минут, если загораете горизонтально.
Если кожа покраснела или вы получили ожог — откажитесь от загара, пока кожный покров полностью не восстановится.
У взрослых
Много лет считалось, что витамин D для корректной работы всех систем организма необходим только детям. Исследования показывали, что под его воздействием кальций поступает в кости, способствуя их правильному формированию и развитию, исключая появление рахита. Что касается зрелой возрастной группы – считалось, что недостатка элемента у мужчин и женщин старше 18 лет быть не может, так как тело в достаточной мере подвергается воздействию солнечных лучей. Дальнейшие исследования в данной области доказали обратное. Микронутриент у взрослых контролирует деление клеток, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует активность иммунной системы и способствует выработке антибактериальных частиц в организме, обеспечивает оптимальную работу нервной системы, вызывает выработку «антидепрессивных» медиаторов – дофамина и серотонина. При его нехватке наблюдается:
- ломкость костей;
- слабость в мышцах, периодические судороги;
- частые простуды;
- отсутствие настроения;
- раздражительность и угнетенность;
- расшатывание зубов, частый кариес;
- потеря аппетита.
Результаты и прогнозы лечения
Костные патологии, сформировавшиеся в детском или подростковом возрасте, исправить трудно. Тем не менее, при соблюдении предписаний врача в отношении приема препарата и занятий лечебной физкультуры можно значительно улучшить состояние здоровья за счет укрепления костной ткани, мышц и связок. Со временем исправляется осанка, проходят неврозы, повышается иммунитет. Пациенты меньше болеют простудными заболеваниями, повышается устойчивость болезням во время сезонных инфекций.
Чтобы не допустить дефицита витамина D, важно правильно питаться и чаще бывать на свежем воздухе. Витамин содержится в небольшом количестве продуктов, и усваивается в присутствии жиров
Максимальное содержание наблюдается в лососе, сельди, скумбрии, говяжьей печени. В небольшом количестве вещество присутствует в молочных продуктах (сметана, сыр), яичном желтке, грибах.
Дефицит витамина D обнаруживается, в той или иной степени, у большинства городских жителей (только 10–15% не нуждаются в дополнительном приеме вещества), почти у всех женщин после прекращения менструального цикла
Важно знать, что для максимального усвоения компонента и нормального развития костной ткани в организме должно быть достаточное количество кальция, витамина К, белка
Симптомы авитаминозов
Проявления авитаминоза (гиповитаминоза) зависят от того, какого именно витамина не хватает.
Дефицит витамина A (ретинола) проявляется, прежде всего, в виде офтальмологических и дерматологических патологий. Нарушается «сумеречное зрение» – способность уверенно ориентироваться в отсутствии недостаточной освещенности. Плохо воспринимается яркий дневной свет. Поражается конъюнктива (развивается конъюнктивит) и роговица (она размягчается, становится возможна её перфорация). Кожа становится сухой и уязвимой для проникновения инфекции (типичными проявлениями являются пиодермия и фурункулез). При недостатке витамина А также повышается вероятность развития заболеваний дыхательных путей (ринитов, бронхитов).
Дефицит витамина B1болезнь бери-бериголовная больобщая слабостьощущения онемениятахикардиятошнота
Дефицит витамина B2 (рибофлавина) проявляется поражением губ (губы трескаются, появляются заеды в уголках рта), слизистой ротовой полости (развивается стоматит). Также наблюдаются сухость кожи; возможны похудание и анемия.
Дефицит витамина B6 имеет кожные и неврологические проявления. Наиболее типичными симптомами являются сухость кожи, себорейный дерматоз (волосистая часть головы, лицо, шея), покраснение языка, трещины в уголках рта, ощущения онемения и покалывания (кисти и стопы), анемия, у маленьких детей возможны судороги.
Дефицит витамина B12 является одной из распространённых причин анемии, на фоне которой чаще всего наблюдаются такие симптомы как общая слабость, бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, шум в ушах, головокружения.
Дефицит витамина C (аскорбиновой кислоты) исторически известен под названием цинги. Характерные симптомы: покраснение, отёчность и кровоточивость дёсен (в тяжелом случае возможно выпадение зубов), мышечная слабость, болезненность ног при ходьбе, на коже возможно появление синяков.
Дефицит витамина D может быть причиной рахита и остеопороза, так как приводит к изменениям костной ткани. У детей может наблюдаться деформация костей, взрослые (особенно в пожилом возрасте) часто страдают от переломов. Другие проявления: слабость, повышенная утомляемость, судороги мышц рук и ног, бессонница, снижение веса и потеря аппетита.
Дефицит витамина Е вызывает гемолиз (распад эритроцитов), приводит к нарушению репродуктивной функции. Основные проявления: мышечная дистрофия, нарушение координации движений, ухудшение зрения. Кожа теряет эластичность, волосы становятся тусклыми и начинают ломаться.
Дефицит витамина K приводит к нарушению свертываемости крови и повышенной кровоточивости (возможны носовые, подкожные и желудочно-кишечные кровоизлияния).
Если витамины в избытке
Так может витаминов стоит употреблять как можно больше? Что будет, если на стройку нанять не одну бригаду, а сразу две, три, пять? А будет вот что: пока мы будем ждать, что работа пойдет лучше и быстрее, начнется хаос. Народу много, все сталкиваются друг с другом, ругаются, непонятно, кто за что отвечает, кто чем занят. Вместо ударных темпов того и гляди, что посыплется уже построенное.
Вот и в организме избыток витаминов вызовет настоящее отравление. Оно будет острым, если разово принять большую дозу, или хроническим, если постоянно превышать норму.
Особенно опасна передозировка жирорастворимых витаминов. Они не выводятся с мочой, а накапливаются в организме. Отравление ими может вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.
Симптомы передозировки зависят от вида принятого в избытке витамина. Со стороны ЖКТ это может быть потеря аппетита, рвота, понос, запор, ощущение сильной жажды. Кожа станет сухой и бледной, может появиться зуд, сыпь, подняться температура, ощущаться боль в суставах. Потеря веса, образование камней в почках, нарушение зрения, анемия – вот далеко не полный список бед, которые могут натворить в организме слишком большие дозы витаминов. Помните об этом и никогда не оставляйте вкусные витаминки там, где до них могут добраться малыши.
Когда нужен дополнительный прием витаминов?
- беременным – для правильного развития плода;
- вегетарианцам и веганам – чтобы компенсировать отсутствие полезных веществ из животной пищи;
- после перенесенных заболеваний – для восстановления организма;
- при высоких физических и умственных нагрузках – для поддержания сил.
Лайфхак:Nutrilak Premium 4
(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Недостаток витамина D
Люди могут получать витамин D под воздействием солнечного света или, в меньшей степени, из пищи. Если кто-то не получает достаточное количество витамина D из этих источников, у них может развиться дефицит.
Симптомы дефицита витамина D могут быть легкими, но классические симптомы — это боль в костях и мышечная слабость.
По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, некоторые люди более подвержены риску развития дефицита витамина D, чем другие. А именно:
- дети на искусственном вскармливании, поскольку в грудном молоке содержится витамин D
- пожилые люди, которые не усваивают витамин D, а также молодые люди
- люди с более темной кожей, которые поглощают меньше витамина D от солнечного света
- люди, которые остаются в помещении в течение длительных периодов
- люди с ожирением, так как жировые клетки связываются с витамином D и прекращают его поступление в кровоток
Некоторые состояния здоровья и лекарства также могут затруднить усвоение витамина D, в том числе:
- болезнь почек
- болезнь печени
- некоторые виды рака
- болезнь Крона
- целиакия
- хронические воспалительные заболевания
- гиперпаратиреоз
- противозачаточные препараты
- лекарства от ВИЧ / СПИДа
- шунтирование желудка
Как определить уровень витамина Д
Эргокальциферол и холекальциферол из кишечника и кожных покровов попадают в печень, где метаболизируются в кальцидиол – витамин 25 ОН Д. Концентрация этого вещества в крови означает степень обеспечения организма витаминами группы Д.
Показатели 25-ОН оценивают по сыворотке крови, взятой из вены. Исследование проводят методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на изучении иммунных реакций. Принятая единица измерения вещества — нанограмма на миллилитр (нг/мл), либо наномоль на миллилитр (нмоль/мл).
Для получения объективных результатов запрещается:
- накануне сдачи анализа употреблять жирную пищу и алкогольные напитки;
- утром перед процедурой пить кофе, газированную воду;
За неделю до исследования прекратите прием витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок.
Референсные значения 25-ОН в анализе крови не имеют гендерных различий. Норма содержания (общее количество D2 и D3) составляет от 30 до 50 нг/мл или 104 – 173 нмоль/мл.
Определение гиповитаминоза или гипервитаминоза — переизбытка 25-ОН, проводят посредством сравнения полученных результатов с цифрами в таблице (показатели в нг/мл)
| выраженный дефицит | умеренный дефицит | норма | избыток |
| 10-15 | 15-30 | 30-50 | ⩾ 100 |
У женщин в возрасте 60+ допускается нижняя граница нормы 25 нг/мл. Незначительное отклонение связано с возрастными изменениями организма.
На что влияет витамин Д
- Главная функция витамина D — контроль за содержанием кальция, фосфатов в организме. Во многом благодаря витамину D формируются кости, сокращаются мышцы, нервы проводят импульсы. Он влияет на следующие системы, органы²:
- Кости и мышцы — на кальций-фосфорный обмен, благодаря чему опорно-двигательный аппарат нормально работает, поддерживается мышечная сила. Доказано, что после 60 лет люди с дефицитом этого витамина чаще падают, страдают от переломов.
- Почки — на уровень ренина. Это фермент, который производится почками, чтобы организм расщеплял белки.
- Сердце и сосуды — на функционирование сердечной мышцы, артериальное давление, свертываемость крови. Рецепторы и ферменты витамина D содержатся почти во всех клетках, тканях, связанных с сердечно-сосудистой системой (особенно в артериальных сосудах, сердце). Врачи отмечают, что если поддерживать витамин в норме, снижается риск сердечной недостаточности, внезапной сердечной смерти, инсульта.
- Половая система — на уровень тестостерона у мужчин. У женщин способствует снижению риска эндометриоза, синдрома поликистозных яичников. Рецепторы витамина Д содержатся в яичниках, эндометрии, плаценте, яичках, сперматозоидах и гипофизе.
- Иммунитет — на синтез белковых веществ с антимикробными свойствами. Благодаря витамину снижается риск аутоиммунных заболеваний (в частности, рассеянного склероза), когда иммунитет пациента атакует собственный организм. Снижает риск болезней, связанных с инфекциями (ОРВИ, туберкулез).
- Беременность — на формирование скелета у плода. Если витамина не хватает, у ребенка повышается риск рахита, инфекций, а у матери — преждевременных родов, кесарева сечения.
- Кожа, волосяной покров — на функционирование клеток-кератиноцитов, обновление фолликулов волос.
Солнечный свет и его восприятие организмом
- Если небо затянуто тучами, УФ-энергия уменьшается наполовину, в тени — на 60%.
- Загорать и получать витамин Д через стекло не получится, так как оно не пропускает ультрафиолет.
- Если у вашего крема от солнца показатель SPF равняется 8, после обработки кожа вырабатывает витамин D на 95% хуже. А с кремом, у которого SPF 15 — на 98% хуже.
- С возрастом, после 60 лет эта способность кожи «витаминизировать» организм ухудшается в 2-3 раза.
- Людям со смуглой кожей требуется в 3–5 раз дольше находиться под солнцем, чтобы кожа синтезировала объем витамина, который аналогичен объему, вырабатываемому организмом светлокожих людей.
- Организму жителей северных регионов России сложно вырабатывать витамин Д. Кожа почти не синтезирует его в период ноябрь-март (это не зависит от того, сколько времени человек пребывает на улице). В это время года лучи солнца падают под острым углом, рассеиваются в атмосфере5.
Под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже синтезируется витамин Д. Фото: CITAlliance / Depositphotos
Клинические рекомендации для профилактики дефицита витамина Д
Устранить опасность развития гиповитаминоза кальциферола поможет выполнение врачебных рекомендаций:
- употреблять полезные продукты на регулярной основе;
- гулять в солнечную погоду;
- контролировать уровень 25-ОН в крови;
С разрешения врача ежегодно проходить курс профилактического лечения витаминно-минеральными комплексами.
Витамин Д – один из основных источников женского здоровья и сохранения молодости. При кальцифероловой недостаточности развивается ряд заболеваний, связанных с деструкцией костной системы, сбоем репродуктивной функции, нарушением психического равновесия. Для определения уровня витамина Д рекомендуется сдать кровь на специальный анализ.
Устранение дефицита витамина D3 в клинике «МЕДКОМ»
Специалисты нашей клиники проведут необходимые исследования и назначат терапию, направленную на восстановление нормального содержания витамина и предотвращения последствий, вызванных длительным дефицитом вещества. При обнаружении остеопороза и других заболеваний, связанных с нехваткой кальция в костях, мы назначим максимально эффективное лечение.
В каждом случае разрабатывается персональный курс терапии, с учетом возраста, характера протекания и скорости прогрессирования патологических процессов. Дефицит витамина Д устанавливается безошибочно и быстро, поэтому целесообразно периодически сдавать анализы на предмет обнаружения отклонений в целях самоконтроля.
Патологические процессы в костях протекают долгое время бессимптомно (что особенно характерно для остеопороза) и проявляются в зрелых стадиях. В группе риска – все возрастные группы, дети, взрослые и пожилые люди.
Для записи к специалисту или сдачи анализов позвоните по телефону +7 (4912) 77–92–02 либо запишитесь онлайн, заполнив форму в разделе «Контакты».
Методы лечения авитаминоза
Лечение гипо- и авитаминозов направлено на возмещение недостающего в организме витамина.
Переизбыток витаминов в организме – гипервитаминоз – является опасным состоянием и может приводить к различным нарушениям и расстройствам.
Коррекция диеты
Поскольку основной источник витаминов – пища, громадное значение имеет правильное, сбалансированное питание. Желательно употреблять в пищу свежие и натуральные продукты. Также стоит учитывать, что жирорастворимые витамины (А, D, E, K) при термической обработке сохраняются, а водорастворимые (витамины группы B, С) – разрушаются.
В мясе содержатся витамины В1, В2, РР, В6, В9, Н, В5, липоевая кислота, А. В рыбе — В12, E, D и В5. Яйца снабжают наш организм витаминами Е, D, В5, Н, А; зерновые — В1, РР, В6, В9, E; орехи — РР и Н; растительные масла – витамином E. Молочные продукты содержат В2, В12, А, D; овощи, листовая зелень и фрукты – витамины С, В6, В9, К,Н, Р, липоевую кислоту, бета-каротин.
Прием витаминосодержащих препаратов
В серьёзных случаях для восполнения недостатка витаминов назначаются витаминосодержащие препараты (витаминные комплексы и монопрепараты). Не стоит забывать, что подобные препараты оказывают серьёзное воздействие на организм, и злоупотреблять ими не следует. Курс приёма витаминов должен назначаться врачом.
Консультация специалиста
Лечением авитаминоза занимается врач общей практики (терапевт или семейный врач).
Если Вы наблюдаете симптомы, позволяющие предположить авитаминоз, обратитесь в любую из поликлиник АО «Семейный доктор». Наши врачи установят диагноз и назначат курс лечения, исходя из специфики именно Вашего случая.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Подведем итог
Для поддержания оптимального количества витамина D в организме малышам старше года необходимо получать 600 МЕ в день, а взрослым – 800 МЕ. Тем, кто находится в группе риска, рекомендуют ежедневные физические нагрузки, пешие прогулки в дневное время суток (не менее 20 минут), сбалансированное питание, включающее продукты, которые содержат витамин Д
Также необходимо поддерживать нормально допустимый вес и следить за работой всех систем организма, особое внимание уделяя кишечнику, печени и почкам. Если у ближайших родственников обнаружен остеопороз или диагностирован гиповитаминоз D, незамедлительно обратитесь к врачу.
Многопрофильный медицинский центр «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР» – это высокоточная диагностика, консультации лучших докторов, оперативное и эффективное лечение различных заболеваний. У нас можно пройти полный курс обследования, получить помощь от высококвалифицированных профильных специалистов. Для записи на прием и по другим вопросам обращайтесь по телефонам: +7 (495) 925-75-34, +7 (499) 190-16-04.