Короткоо болезни
Недуг представляет собой искривление лодыжек внутрь, свод стопы заваливается, из-за чего форма ног напоминает букву Х. Изменениям подвергается не только ноги, в запущенных случаях деформируется позвоночник.
Обнаруживаетсявальгус стопы после 1 года, когда ребенок начинает ходить. Причинывозникновения нередко связаны с врожденными нарушениями мышц, связок. Иногдадефект развивается на фоне травм, ранней постановки на ноги или из-за ожирения.
Симптомы:
- Жалобы ребенка на боли при ходьбе в ногах и спине.
- Изменение походки (опора производится на внешнюю сторону стопы).
- Шарканье.
- Быстрая утомляемость.
- К вечеру возможно появление отеков стоп и судороги икроножныхмышц.
Часто родителиобращают внимание на неравномерное стаптывание обуви. Недуг требуетобязательного обращения к ортопеду
Специалист не только установит точныйдиагноз, но и даст рекомендации по коррекции и лечению
Недуг требуетобязательного обращения к ортопеду. Специалист не только установит точныйдиагноз, но и даст рекомендации по коррекции и лечению.
Чем опасно плоскостопие?
Если внимательно посмотреть на здоровую стопу, то можно увидеть на ней два свода: поперечный и продольный. Благодаря сводам мы удерживаем равновесие при ходьбе и передвигаемся на дальние расстояния, не уставая.
Когда своды деформируются, человеку ставится диагноз «плоскостопие». Одни пациенты, услышав о своем заболевании, начинают интенсивно лечиться всем подряд, а другие не предпринимают вообще ничего. Оба эти подхода неверные, ведь прежде чем лечить заболевание стоп, необходимо прийти на консультацию к врачу-ортопеду и определить степень и форму патологии. С другой стороны, если плоскостопие оставить без внимания, оно будет быстро прогрессировать, и лечение окажется более сложным.
Сейчас в мире насчитывает от 40 до 60% людей, страдающих плоскостопием. Заболевание может привести к таким осложнениям, как искривления позвоночника, радикулит, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, а также заболевания тазовых костей, коленных суставов, искривление пальцев стопы.
Причины плоскостопия
Часто от плоскостопия и других заболеваний стоп страдают люди, чья профессия связана с постоянными нагрузками на ноги: курьеры, парикмахеры, продавцы и т.д. Ношение узкой обуви или туфель на высоких каблуках также ухудшает состояние стопы, увеличивает нагрузку на ее передний отдел и ведет к подворачиванию стопы внутрь. Поэтому самый оптимальный каблук для взрослых — 3-4 см, а для детей — 1-1,5 см.
Выделим несколько факторов, которые могут привести к данному заболеванию стоп:
- беременность;
- избыточный вес;
- заболевания, ведущие к хрупкости костей (осложнение после гриппа, рахит и т.д.);
- генетическая предрасположенность;
- неразвитость мышечно-связочного аппарата;
- различные травмы (перелом пяточной кости, лодыжек, повреждения связок и мышц, укрепляющих свод стопы).
Как протекает лечение?
Осталось разобраться, как исправить плоскостопие у подростков после 14 лет. Сразу отметим, что терапия очень сложна и продолжительна, но чем раньше вы начнете, тем будет лучше.
Чтобы исправить патологию у подростка, нужно сначала провести тщательную диагностику. Она включает рентгенографию ступней в двух проекциях. На основании проведенных исследований и поставленного диагноза ортопед назначает комплексную терапию:
1. Гимнастика. ЛФК нужна при любой форме плоскостопия, так как эффективно укрепляет мускулатуру и связки ступней.
2. Массаж. Его должен делать профессионал, а курс должен включать не менее 10 сеансов, каждый из которых длится минимум 15-20 минут.
3. Обувь. Чем лечить плоскостопие подросткам рассказывает ортопед, а дополнительно назначает ортопедические стельки или даже обувь. Что касается обычной обуви, ее нужно покупать только качественную и из натуральных материалов.
4. Физиолечение. Физиотерапевтические процедуры нужны для электростимуляции мышечных тканей ступней для их тонизирования. Это благоприятно отражается на течении плоскостопия, останавливая развитие патологии и улучшая состояние стоп.
5. Хирургия. Если консервативные методы не помогают, для лечения плоскостопия в 14-16 лет требуется оперативное вмешательство. Существуют разные хирургические методы, о которых на сайте есть подробная статья. Врачи назначают операцию при выраженном болевом симптоме и начале развития артроза в суставах ступней.
Теперь вы знаете, как вылечить плоскостопие в 14-16 лет в домашних условиях или в стационаре. Главное своевременно обратиться к доктору для консультации и прохождения хорошего обследования.
Как лечится бурсит стопы?
Одним из
самых распространенных и неприятных патологических процессов является бурсит.
Данный недуг развивается на фоне регулярного травмирования сустава и приводит к
скоплению жидкости в синовиальной
сумке.
Симптоматика
данного заболевания включает следующие неприятные проявления:
- Общая слабость и недомогание;
- Увеличение температура тела;
- Боль в стопе, усиливающаяся при ходьбе;
- Повышенное кровенаполнение сосудов;
- Отечность в области сустава;
- Уменьшение двигательной активности.
То есть, если человек ощущает боль в стопе при наступании на ногу или отмечает другие симптомы, указанные выше, можно судить о наличие бурсита и необходимости в незамедлительном проведении лечебных мероприятий.
В большинстве случаев для избавления от этого недуга применяются специальные медикаментозные средства, проводятся физиотерапевтические процедуры или хирургические операции. Подобные мероприятия осуществляются с целью уменьшения боли в стопе ноги, устранения воспалительных очагов в окосуставной сумке и улучшения регенеративных процессов в тканях.
Однако наиболее эффективной и безопасной для человеческого организма считается ударно-волновая терапия, которая позволяет избежать хирургического вмешательства и гарантировать пациенту полное выздоровление.
В ходе данной методики используются звуковые волны определенной частоты. При помощи нее удается за кратчайший период устранить отечность, купировать боль в стопе при наступании, улучшить работу лимфатической системы и вывести из организма ненужную жидкость.Также к числу преимуществ процедуры можно отнести: укрепление иммунитета, нормализация метаболических процессов, регенерация тканей и устранение основной причины патологии – солевых отложений. Эффект от УВТ можно почувствовать сразу после первого сеанса. При этом у пациентов проходит сильная боль в стопе и уменьшаются отеки. Однако, наиболее эффективного результата можно добиться при комплексном подходе к проблеме, если воздействие акустических волн чередуется с другими лечебными мероприятиями.
Разновидности ортопедических стелек
На сегодняшний день специалистами создано два
основных типа ортопедических стелек. Каждый из них подбирается строго по назначению врача. Итак, детально
поговорим о видах изделий.
Первый вариант – это профилактические стельки;
назначают в том случае, если человек не имеет определенных патологий стопы, однако по тем или иным причинам
постоянно испытывает большие нагрузки на ноги (как фактор развития заболевания). Женщины во время
беременности, спортсмены, работники, которые большую часть времени проводят на ногах – вот круг лиц, для
которого предназначены ортопедические профилактические стельки. Зачастую их изготавливают из искусственных
материалов или кожи натурального происхождения. Форма, а также качество стелек позволяет удерживать ногу,
стопу в необходимом положении. Таким образом, нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом понижается,
нивелируется повышенная нагрузка и дискомфорт.
Говоря о лечебных стельках, отметим, что они
предназначены для устранения симптомов заболевания, а также оказывают лечебное воздействие. Пациентам
рекомендуется покупать такие стельки при плоскостопии, пяточной шпоре, а также при вальгусной деформации
стопы.
Правила выбора
Перед тем, как подобрать нужное изделие, важно
понимать, для чего они будут использоваться. Правильно подобранные ортопедические стельки помогут Вашему
телу передвигаться с чувством легкости, устранив неприятные ощущения.. Hallux valgus: какие стельки выбрать
Hallux valgus: какие стельки выбрать
Шишка у основания большого пальца на стопе, иногда
данное заболевание называют «косточкой». Это народное название заболевания Hallux valgus. Данная проблема
очень неприятная и болезненная, в 80% возникает у женщин. Помимо боли, косточка существенно портит внешний
вид ноги. Это самая распространенная патология, скорректировать которую помогают ортопедические стельки для
поперечного плоскостопия, силиконовые валики, а также специальные изделия для отведения первого пальца.
Люди, которые страдают поперечным плоскостопием, знают об усталости,
болевых ощущениях, судорогах, которые приходится испытывать в конце дня. Если заболевание прогрессирует, то
возникают боли в тазобедренном суставе, в коленках, в спине. Чтобы избавиться от неприятностей, о которых
сказано выше, стелька должна оснащаться «метатарзальным валиком» – специальной подушкой, которая удерживает
в нужном расположении поперечный свод, а также перераспределяет по всей стопе нагрузку с передней ее части.
Диагностика
В первую очередь необходимо пройти осмотр у травматолога-ортопеда. Врач определит, нарушена ли походка, есть ли анатомические отклонения в строении стопы. У детей до 10 лет осмотр проводится по определенному протоколу, так как следует учитывать, что до этого возраста свод стопы еще формируется. Диагностика плоскостопия у взрослых имеет свои особенности. Врач проводит несколько биомеханических тестов:
- укорочение ахиллова сухожилия;
- проба Штритера со вставанием на цыпочки;
- тест Jack с рычажным подъемом первого пальца.
Осматривается конфигурация стопы, наличие мозолей, натоптышей. Оценивается сгибание голеностопного сустава
Особое внимание уделяется определению высоты свода под нагрузкой стоя и без нагрузки²
Рентген-обследование
На рентгенографическом снимке хорошо видны деформации костных структур, нарушения в суставах. Снимки делают в прямой и тыльно-подошвенной проекциях. По ним определяют положение пяточной и таранной кости и их взаимоотношение⁸.
Компьютерная плантография
На специальном аппарате получают отпечатки стоп. По ним рассчитывают индекс Чижина, показывающий степень плоскостопия. На отпечатке врач проводит определенные линии от оснований пальцев к пятке. По специальной формуле выводит индекс, по которому определяет, нормальная стопа, уплощенная или плоская.
Компьютерная плантография. Фото: freepik.com
4 совета для здоровья стоп
- Всегда относитесь внимательно к выбору обуви – отдавайте предпочтение моделям на небольшом устойчивом каблуке. Ортопеды рекомендуют чередовать обувь с каблуком разной высоты, чтобы тренировать стопы.
- Выбирайте обувь избирательно – для конкретных целей. Если здоровье позволяет бегать, подберите для себя кроссовки с мягкой рифленой подошвой.
- Если ортопед рекомендует ортопедические стельки, закажите индивидуальные, под собственный размер.
- При первой удачной возможности ходите босиком, чтобы создать для стоп правильную нагрузку.
Ношение правильной обуви – один из этапов лечения остеоартроза. Если даже вы следуете остальным рекомендациям – проходите периодические курсы внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс», пьете хондропротекторы или посещаете сеансы физиотерапии, но при этом продолжаете ходить в неудобных стоптанных кроссовках, – улучшений не ждите.
Профилактика плоскостопия
Многие врачи утверждают, что дети, которые регулярно проводят время за городом и бегают босиком, не страдают от плоскостопия. Городские же дети в основном вынуждены ходить по плоским поверхностям. Кроме того, часто родители выбирают для них обувь с плоской подошвой. Из-за этого не развиваются мышцы и связки, которые отвечают за формирование правильного свода стопы. Эти два фактора (плоская поверхность и обувь) значительно провоцируют деформацию, поэтому для профилактики их нужно избегать. Только активное развитие всех мышц стопы, голени снизит риск развития плоскостопия.
Какой должна быть детская обувь
Многие родители считают, что для правильного развития стопы нужно приобретать ортопедическую обувь. На самом деле она служит для коррекции уже существующих дефектов, а для их предупреждения необходима анатомическая или профилактическая обувь. Ее выпускают по ГОСТу, и она обязательно включает в себя:
- жесткий задник;
- каблук Томаса — широкий с удлинением по внутренней части;
- супинатор — валик в стельке под продольным сводом стопы;
- упругую, эластичную подошву;
- перекат в носовой у части подошвы;
- широкий носок, который не сдавливает пальцы.
Высота каблука — до 5 мм для ясельного возраста, до 10 мм для дошкольников, до 20 мм для школьников (до 30 мм для девочек).
Классификация
Для тех, кто хочет погрузиться в тему более глубоко, мы составили классификацию плоскостопия. Специалисты выделяют три разновидности плоскостопия в соответствии с анатомическими нарушениями свода стопы — поперечное, продольное и смешанное. Существует две основные формы заболевания:
- Мобильная. Считается вариантом нормы. Она требует принятия не столько лечебных, сколько профилактических мер. Без нагрузки высота подсводного пространства стопы — нормальная. При вертикальных нагрузках, то есть в положении стоя эта высота уменьшается. В абсолютном большинстве случаев пациенты не испытывают дискомфорта, так как ухудшения не происходит.
- Ригидная. Эта форма относится к опасным, так как характеризуется стойким снижением высоты подсводного пространства стопы в положении стоя и без нагрузки. Это заболевание имеет прогрессирующий характер — деформация увеличивается, походка становится все более нестабильной, а болевые ощущения — сильнее.
Степени плоскостопия
I степень
Проблема выражена слабо и проявляется в виде быстрой утомляемости ног, уменьшения пластичности походки. Отмечаются болезненные ощущения, если надавить на середину подошвы.
II степень
Деформация и боли достаточно выражены. Многие люди отмечают постоянную болезненность в голенях, лодыжках. Значительно снижается плавность и эластичность походки. Появляются проблемы с подбором обуви.
III степень
Значительная выраженность патологии. Постоянно болят стопы, голени, бедра, поясница. Свод стопы отсутствует под нагрузкой и без нее. Пятка круглая, распластанная. Голеностопный сустав к вечеру отекает. Пациент с трудом ходит, шаркая ногами, подгибая пальцы. Носить нормальную обувь уже невозможно.
Связь прикуса и позы человека
– А зубы, их правильное/неправильное расположение, и позвоночник связаны?
– Это интересный вопрос. Действительно, существует определенная доказательная база корреляции между прикусом и позой человека. Есть такая дисциплина постурология, она не совсем медицинская, в большей степени биологическая. Постурология говорит не столько о болезнях, сколько о вариантах нормы позы человека. Постурологические исследования показывают, что изменение прикуса за счет ортопедических вмешательств могут повлиять на позу человека. Насколько это все соотносится с критериями здоровья или болезни, сказать на сегодняшний день трудно. Это в большей степени эмпирические и биологические доводы.
Постурология, по большому счету, это биологическая дисциплина о здоровых людях, а медицина занимается все-таки болезнями. Изменения позы скорее относятся к индивидуальным особенностям человека, их невозможно, по крайней мере на сегодняшнем уровне развития медицины, отнести к болезням.
– Ортодонты это знают?
– Ортодонты знают, что изменения прикуса могут изменить позу. Но следующий вопрос: а что несет изменение позы? Например, все травматологи знают, что под гипсом вырастают волосы, это абсолютный биологический факт. После длительного нахождения под гипсом на ноге или руке вырастают довольно густые волосы, как правило, черные, особенно это расстраивает девушек и молодых женщин. Мы не знаем, почему это происходит, но это факт.
– А если положить гипс на место лысины?
– Это была моя первая мысль, когда я в ординатуре это увидел! Пока еще никому в голову не приходило это делать, технически сложновато. Так вот, мы знаем, что эта закономерность есть. Мы не знаем, почему она, но насколько она важна для человека, мы тоже не знаем. После изменения прикуса меняется поза
Насколько это важно для здоровья человека, мы пока не знаем. Дальнейшие исследования в этой области, безусловно, необходимы
Что такое плоскостопие
Плоскостопие — это изменение естественной конфигурации стопы и сглаживание ее естественных сводов. В результате этого стопа деформируется — становится плоской и теряет амортизирующие свойства¹˒⁷. Чаще всего патология носит приобретенный характер, однако в ряде случаев может быть врожденной.
У здорового человека стопа сводчатая, за счет этого она выполняет следующие функции:
- опорную;
- толчковую;
- рессорную;
- балансировочную.
Сводчатая форма стопы позволяет равномерно распределять нагрузки при ходьбе на мышцы, суставы, кости. При отсутствии деформации стопы этот процесс происходит плавно и комфортно для человека. При обычных нагрузках он не испытывает усталости в ногах⁴.
Рисунок 1. Факторы риска плоскостопия. Изображение: inspiring / freepik.com
У некоторых людей под воздействием факторов риска свод стопы уплощается. Он имеет продольную и поперечную плоскость. Плоскостопие может развиваться в одной плоскости или в обеих. Соответственно, выделяют три его формы:
- продольную;
- поперечную;
- смешанную.
Кроме уменьшения высоты сводов стопы происходит наклон и ротация таранной кости. Пяточная кость смещается в сторону относительно центральной оси нижней конечности. Все связки стопы теряют эластичность, а передний ее отдел — свойства амортизации³.
Может ли плоскостопие быть нормой?
Все люди рождаются с плоской стопой, поэтому для новорожденных это норма. Вогнутость появляется с возрастом — в ходе развития нижних конечностей. Когда младенец начинает ходить, у него постепенно формируется свод стопы. На этот процесс благоприятно действует хождение не по ровному полу, а по различным неровностям. Нормальный свод формируется к возрасту 5-7 лет². Если этого не произошло, нужно показать ребенку ортопеду.
Стопы малыша – отдельная Вселенная
Вальгусной деформацией стоп считается такой дефект сводов, при котором они находятся в крестообразном состоянии в виде буквы Х. Если посмотреть на пятки и пальцы, то становится заметно, что они развернуты наружу. Чаще всего у детей речь идет не о деформации, а о плоско-вальгусной постановке стоп. Формирование стоп происходит не быстро, в течение первых 5-8 лет жизни. Это связано с постепенным процессом формирования костной системы, мышц и нервной системы ребенка. У всех малышей примерно до 3 лет стопы плоские, их свод еще не сформирован – это абсолютная норма. Нормой является и вальгусная стопа – вплоть до 8 лет.
Какие особенности обуславливают плоскую стопу и походку малышей:
- Широкие и плоские суставы
- Не сформированная мышечная и костная система
- Подвижный связочный аппарат стопы
- Выраженная жировая подушка на том месте, где у взрослого находится свод.
Чтобы стопы (а с ними и весь опорно-двигательный аппарат) развивались гармонично, нужно несколько условий:
- Отсутствие ограничений в движениях суставов стоп и ног;
- Нормальное развитие мышечной системы;
- Правильная координация между мышцами стопы и голени;
- Слаженная работа всех процессов под управлением нервной системы.
Ортопед-травматолог, подиатр, реабилитолог Кирилл Алексеевич Шлыков полагает, что детские стопы – куда более сложная и важная тема, чем принято считать, к тому же малоизученная. Он считает, что пока все системы стопы не сформируются, никакое лечение не требуется, только мягкая профилактика с помощью гимнастики, плавания и ношения анатомически правильной обуви. Очень часто врачи оценивают детскую стопу по критериям взрослой, чего делать нельзя, ведь детская стопа – это отдельный мир. Ее биомеханика очень сильно отличается от взрослой. Не понимая биомеханики движений, невозможно понять, с какого момента, возраста, при каком состоянии нужно начинать лечить ребенка.
«Понимая, как формируется вальгусная или варусная деформация, можно воздействовать на первопричину, которая к этому приводит. Но из-за того, что детская стопа не изучена, многие врачи начинают лечить вальгус и плоскостопие довольно агрессивными способами уже двухлетним детям, ориентируясь на критерии оценки взрослой стопы. – рассказал Кирилл Шлыков. – Применяются агрессивные методики — ношение жесткой ортопедической обуви, или обуви с недостаточной мягкостью для свободных движений стопы, лечение с помощью жестких ортезов, которые препятствуют нормальным движениям. Большинству детей все это не только не нужно, но и крайне вредно. Детям без серьезных патологий надо как можно больше ходить босиком, носить мягкую обувь с гибкой подошвой и относительно мягким задником. Обувь не должна стеснять движений или иметь цель что-то вылечить. И, разумеется, нужно мотивировать ребенка вести активный и здоровый образ жизни».
Ортопедические стельки на заказ
К сожалению, не все стельки, которые имеются в
продаже (учитывая многообразие этих товаров), могут подойти тому или иному пациенту. В таком случае
приходится заказывать изготовление стелек строго под определенный размер ноги, для исправления тех или иных
патологий.
Пациент приходит к ортопеду, который делает отпечаток
стопы. Может использоваться моделирование на компьютере, которое дает возможность максимально точно
изготовить макет будущих стелек.
Выбираем ортопедические стельки ребенку
Патологии, которые встречаются у взрослых людей,
могут встречаться даже у детей. Например, причиной многих заболеваний стопы может быть неправильно
подобранная обувь. Плоскостопие – это самая распространенная проблема у детей.
Принимая во внимание, что поперечный свод у ребенка
еще не развит, ортопедические стельки для детей должны оснащаться толстым супинатором. Врачи рекомендуют,
чтобы стелька строго соответствовала стопе по размеру
Для изготовления детских ортопедических стелек
применяют материалы, не вызывающие аллергические реакции.
Итоги
Видыортопедических стелек
Вальгусная деформация требует обязательного подбора ортопедических стелек
Важно чтобы рецепт выписывал ваш лечащий врач, так как ношение неправильных вкладышей может значительно ухудшить ситуацию
По типу выделяют 3 вида стелек:
- Лечебные — имеют самую жесткую конструкцию и позволяют формироватьправильных свою стопы. Такие стельки необходимо изготавливать строго поиндивидуальным меркам.
- Профилактические — используют для предупреждения дефекта приналичии провоцирующих факторов или при предпосылках к искривлению. Данныйвариант можно купить самостоятельно в специализированных магазинах.
- Лечебно-профилактические — не имеют жесткой фиксации икорректирующего эффекта. Они осуществляют массаж при ходьбе и снимаютповышенную нагрузку со стопы.
Изделия требуютежедневного ношения. Обязательно в комплекте должна подбираться специальнаяобувь с высоким и жестким задником.
Диагностика плоскостопия
Перечислим методы, которые применяют врачи для постановки диагноза.
Рентген — один из самых точных способов определения вида и степени плоскостопия. Проводится рентгенография обеих стоп в двух проекциях.
Плантография — методика, которая может проводиться в домашних условиях. На стопы наносится жирный крем, человек встает на лист бумаги обеими ногами, затем просматривается отпечаток стоп. Врачи вместо крема применяют люголь, обеспечивающий более точный отпечаток.
Методика Фридлянда — измерение ширины и длины стопы с помощью подометрического индекса, позволяющего определить вид и степень плоскостопия.
Когда нужна коррекция и какая?
В практике детского ортопеда Веры Сергеевны Качуриной самая частая жалоба родителей – на плоско-вальгусную постановку стоп. Однако этот термин уже устарел, а такое состояние принято называть доброкачественным мобильным плоскостопием у детей. И хотя это состояние доброкачественное, родителей оно сильно беспокоит: при нем у ребенка может быть нарушена походка, он сильно стаптывает обувь, а его пятка заваливается. Немудрено, что родители на приеме у врача просят советов по коррекции этой проблемы.
«Это именно тот случай, когда могут помочь индивидуальные ортопедические стельки, например Медицинской системы ФормТотикс. – объясняет доктор Качурина. – Благодаря персонально изготовленным стелькам пятка встанет в правильное положение, а мышцы стопы и голеностопа смогут нормально функционировать и развиваться. В качестве бонуса, ношение стелек снимает возможные неприятные и болезненные ощущения при ходьбе или беге».
В каких еще случаях нужны ортопедические стельки?
- При избыточном вальгусном положении пятки
- При гипермобильности суставов
- При признаках дисплазии соединительной ткани
- При нарушениях мышечной функции
- При жалобах на боли, например, в коленях или голеностопе
- При нарушениях осанки
Дисплазия, лечение положением
– Очень много вопросов про дисплазию.
– Это гораздо более серьезная тема, так как недолеченная или пропущенная дисплазия может привести к инвалидизирующим последствиям. Тут нужно говорить конкретно.
– Можно ли при дисплазии первой степени носить ребенка в слинге или эргорюкзаке, ребенок при этом находится в подушке Фрейки.
– Во-первых, у малышей сейчас уже не принято говорить о степенях дисплазии, а есть классификация типов развития тазобедренного сустава по Графу. Эти типы определяются на УЗИ. Нередко врачи УЗИ, особенно не занимающиеся напрямую ортопедией, не находят у детей первых 6-8 месяцев жизни ядра окостенения головки бедра и ставят диагноз дисплазии. Это принципиально неправильный подход. Дисплазия может сопровождаться задержкой появления ядер окостенения, но сама по себе эта задержка не является основанием для диагноза дисплазии. К примеру, пневмония, как правило, сопровождается кашлем, но это вовсе не значит, что у каждого кашляющего ребенка пневмония.
Если диагноз дисплазии тазобедренных суставов установлен, то основное лечение – это лечение положением. Независимо от того, что придает бедрам по отношению к тазу правильное положение, при котором головка бедра центрирована в вертлужной впадине, этот принцип работает, если соблюдается это положение. Подушка Фрейки придает ногам это правильное положение. Если вы ребенка с дисплазией тазобедренных суставов, на которого надета подушка Фрейки, дополнительно поместите в любую позу, в любое состояние, в любую конструкцию, но при этом бедренная кость будет сохранять правильное положение по отношению к тазу, то можете носить его как угодно и в чем угодно. Принцип лечения дисплазии – это длительная центрация головки бедра в вертлужной впадине.
– То есть могут быть и шины, и стремена, и подушка Фрейки?
– Есть масса конструкций, большинство их авторов или организаций, продающих каждую конкретную конструкцию, утверждает, что именно их модель самая лучшая. На сегодняшний день нет консенсуса, касающегося того, какая конструкция все-таки лучше. Поэтому разные клиники, разные школы используют разные изделия с довольно сопоставимыми результатами. Конечно, если диагноз поставлен правильно, если лечение начато вовремя и если ноги ребенка занимают в этой конструкции оптимальное положение – ноги не болтаются, если это все подобрано по размеру, по возрасту, если соблюдены все правила. То есть это все лечение положением. Ни подушки, ни стремена не излучают никаких целительных лучей, которые лечат от дисплазии тазобедренного сустава. При дисплазии тазобедренного сустава основное лечение – это правильное положение бедра по отношению к тазу.
Особенностистелек для детей при вальгусе
Основным отличием вкладышей для коррекции является необходимость постоянной замены по мере роста ноги ребенка. Изменения вносятся раз в несколько месяцев. По ГОСТу материал стельки должен быть натуральным и дышащим.
Какими должны быть стельки для малыша:
- Быть точно подобраны в соответствии с размером обуви. Нельзяприобретать изделие «на вырост».
- Задник выполнен с выемкой, глубину которой определяет ортопед.
- Супинатор строго располагается под внутренним сводом.
- В носке должны быть металлические подушечки, которые корректируютпоперечный свод.
Правильныйподбор стельки проводят только после проведения рентгенографии.
Какработают
Конструкциявкладыша позволяет удерживать ногу в правильном физиологическом положении. Такойсвоеобразный корсет возвращает в норму суставы, благодаря эластичной хрящевойткани у детей. Наилучший результат от коррекции происходит в возрасте до 7 лет.
Профилактика и лечение деформаций и заболеваний стоп
Лечение плоскостопия у детей и взрослых отличается. Детское плоскостопие полностью излечимо, так как организм еще растет. Самое главное — вовремя обнаружить патологию и принять меры.
Основная задача лечения плоскостопия у взрослых — остановить прогрессирование заболевания.
Лечение плоскостопия у детей
При лечении плоскостопия у детей учитывается, врожденная или приобретенная патология.
При врожденном заболевании стоп применяются лангетки и гипсовые повязки.
При приобретенном плоскостопии лечение направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата. Для этого назначаются массаж, лечебная гимнастика, контрастное обливание ступней, ходьба по песку, гальке и специальным массажным коврикам. Обязательно рекомендуется ношение ортопедических стелек и обуви.
Лечение плоскостопия у взрослых
Лечение деформации стоп у взрослых направлено на купирование боли и нормализацию тонуса в связках стоп и мышцах.
Для лечения плоскостопия применяются лекарственные препараты, которые снимают боль в ногах и обладают противовоспалительным действием. В основном врачи назначают такие нестероидные противовоспалительные препараты, как диклофенак, ибупрофен и т.д.
Хороший эффект дает массаж ног, с помощью которого устраняется отечность в конечностях и повышается жизненный тонус. Могут быть рекомендованы занятия лечебной физкультурой и теплые ванночки для ног с морской солью.
Если наблюдается сильная деформация стопы, проводится хирургическое лечение.
Ортопедические стельки
Ортопедические стельки обладают выраженным лечебным эффектом. При подборе ортопедических стелек учитываются индивидуальные особенности строения стопы пациентов.
С помощью ортопедических стелек можно достичь таких задач, как:
- разгрузка стоп и позвоночника при ходьбе;
- повышение амортизирующих свойств стопы;
- предупреждение деформации суставов во время ходьбы.
Профилактика плоскостопия
Говоря о профилактике деформаций и заболеваний стоп, имеют в виду соблюдение следующих мер:
- ношение удобной обуви на небольшом каблуке (2-4 см);
- занятия плаванием;
- ограничение сильной нагрузки на стопы;
- хождение по неровным поверхностям (камням, песку, гравию);
- массаж ступней и контрастные ванночки для ног.
В клинике «МедикСити» опытные врачи-травматологи окажут вам профессиональную помощь при лечении деформации пальцев стопы и плоскостопии различных форм. Каждый день с 9.00 до 21.00 работают травмпункт, МРТ и цифровой рентген.
Для реабилитации пациентов мы применяем массаж, физиотерапевтические методы и мануальную терапию.
Мы всегда открыты для вас и готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь!
Материал подготовлен при участии специалиста:
Особенности устранения плоскостопия
Плоскостопие — это патология, связанная с уплощением поперечных и продольных сводов стопы, что негативным образом влияет на ее амортизационные свойства и способствует повышению нагрузки на позвоночный столб и суставы.
Сделать
заключение о наличии подобного недуга позволяют нижеследующие симптомы:
- Быстрый износ внутренней части обуви;
- Появление сильной усталости при продолжительных прогулках, работе в положении «стоя», ношении туфлей на каблуках;
- Возникновение болевого синдрома в нижних конечностях и поясничном отделе позвоночника;
- В конце рабочего дня у человека сильно отекают ноги и болит подошва стопы;
- Основание большого пальца начинает выступать наружу.
Чтобы исключить вероятность тяжелых поражений позвоночника и предотвратить необходимость в проведении операции, лучше заранее обратиться к специалисту. Наряду с массажем и ношением ортопедической обуви отличный результат дает курс УВТ.
Благодаря
воздействию акустических волн пациент может рассчитывать на ряд положительных
эффектов. К их числу относятся:
- Устранение болевых ощущений;
- Укрепление мышц и связок стопы;
- Улучшение кровообращения в поврежденных тканях;
- Восстановление обменных процессов;
- Разрыхление кальциозных отложений;
- Восстановление подвижности в нижних конечностях.
Запись на прием
- Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
- Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
- Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1