Онкологические заболевания крови

Раковый «квартет»: кошмар для ипохондрика

Чаще всего первыми признаками рака называют следующие:

• снижение массы тела без видимой причины;
• утомление, слабость, упадок сил;
• бледность кожи, выпадение волос, ломкость ногтей;
• небольшие колебания температуры тела.

Все эти признаки действительно свойственны злокачественным опухолям, но также и многим другим заболеваниям и состояниям, которые, в части случаев, не причиняют вреда не только жизни, но и здоровью.

Например, первый симптом — быстрое похудение, а также второй — слабость, усталость и снижение работоспособности — многие из нас испытывают в период цейтнота на работе, когда в стремлении дожить до отпуска в ход идут литры кофе и другие стимулирующие приемы. То же самое часто возникает весной или осенью, когда для хорошего самочувствия резко не хватает солнечного света и тепла, особенно в северных городах нашей страны. Гиповитаминоз, стресс добавляют свою лепту в копилку плохого настроения и отнимают килограммы.

Более серьезными причинами этих симптомов могут быть какие-либо хронические заболевания, в том числе депрессия. Резкое падение массы тела может быть ранним признаком диабета 1 типа или заражения кишечными паразитами.

Отличить раковую кахексию — именно так называется потеря веса при злокачественных новообразованиях — от других видов похудения достаточно сложно, однако она имеет следующие признаки:

• потеря массы тела на 5% от исходной за 6 месяцев (для человека весом 80 кг это около 4 кг за полгода);
• потеря массы тела на 2%, если исходный ИМТ был меньше или равен 20.

Характерный признак раковой кахексии — разрушение мышечной ткани, которое может происходить даже при сохранении жирового слоя. Это неизбежно приводит к мышечной слабости, изменению контуров тела в тех местах, где жировая ткань обычно не сильно выражена. Например, значительно худеют плечи и руки. Кроме того, раковая кахексия, как правило, сопровождается снижением аппетита вплоть до анорексии.

Третья группа признаков из тревожного «квартета» — бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей, в сочетании со слабостью и вялостью являются классическими симптомами анемии — снижения эритроцитов или гемоглобина в крови. Такое состояние действительно характерно для развернутой стадии рака, когда в результате интоксикации, метастазов в костный мозг или постоянного кровотечения из опухоли меняется состав крови. Однако в этот период, как правило, есть уже более явные признаки онкологии. Сама же по себе анемия часто встречается, например, у здоровых молодых женщин с обильными менструациями, может быть врожденной особенностью или результатом других хронических заболеваний.

Последний признак — изменение температуры тела является самым непостоянным. Среди онкологических заболеваний температурной реакцией чаще всего сопровождаются болезни крови: лейкозы и лимфомы. Однако и у здорового человека температура колеблется в течение дня, зависит от физической активности, состояния нервной системы и количества гормонов в крови. Повышение температуры тела до 37,5 оС бывает, например, во время сильного волнения. Небольшие колебания температуры характерны для ранних сроков беременности, повышенной функции щитовидной железы и др.

Таким образом, описанный выше «квартет» симптомов не является специфическим для онкологических заболеваний и не обязательно означает, что у вас рак. Но если эти симптомы беспокоят вас длительно, и самочувствие не улучшается в течение нескольких недель — это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики.

Симптомы и признаки

Признаки злокачественных новообразований кроветворной и лимфатической системы зависят от его стадии. Всего выделяют 5 стадий:

1. Начальная. Раковые клетки только сформировались, происходит их деление и накопление, внешние проявления и симптомы отсутствуют.
2. Развернутая. Появляется типичная симптоматика конкретного вида заболевания, в крови происходят характерные изменения.
3. Терминальная. Медикаменты перестают помогать, происходит угнетение нормального кроветворения, образуются только злокачественные клетки.
4. Стадия ремиссии. Характеризуется полным или неполным восстановлением нормальных показателей в составе костного мозга и периферической крови.
5. Стадия рецидива. Симптоматика возвращается после периода ремиссии.

Для лейкозов характерны следующие симптомы:

• головокружения;
• общая слабость;
• анемия;
• десневые кровотечения;
• высокая температура;
• зуд кожных покровов.

Одним из распространенных заболеваний лимфатической системы считается рак лимфоузлов. В течение длительного времени болезнь протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями. В начале заболевания у пациента отмечаются следующие признаки:

• сильное увеличение лимфоузлов в области шеи и над ключицей;
• болевой синдром в поясничной зоне, который зачастую возникает в ночное время;
• специфический кашель, одышка;
• набухание вен в шейной зоне.

Если болезнь развивается в острой форме, то у пациента может резко повыситься температура тела, и увеличиться потоотделение. С развитием патологии возникают более характерные симптомы рака лимфатических узлов:

• кожный зуд;
• общее недомогание;
• резкое снижение массы тела;
• лихорадка;
• диарея;
• отрыжка;
• головная боль и головокружение;
• нарушение зрения;
• болезненные ощущения в области пупка.

Перечисленная симптоматика сигнализирует о поражении костей, оболочек головного мозга, селезенки

Важно обнаружить рак лимфоузлов на ранней стадии, чтобы прогноз выздоровления был более благоприятным

Как предупредить рак кожи

К сожалению, в настоящее время нет единого способа предупреждения злокачественных новообразований. 

Специалисты МеланомаЮнит рекомендуют:

• Следить за состоянием имеющихся родинок, фиксировать появление новых, при наличии большого количества невусов имеет смысл регулярно выполнять процедуры на Fotofinder и составлять «карту родинок»
• Отказаться от посещения соляриев
• Загорать в «безопасное» время – до 11 и после 16 часов, при этом обязательно использовать солнцезащитные средства с высоким уровнем spf
• Проконсультироваться с врачом и при необходимости удалить родинки, подвергающиеся постоянной травматизации или воздействию ультрафиолета

Частые вопросы

Где чаще всего возникают опухоли кожи?

Злокачественные новообразованиях на коже хорошо визуализируются, благодаря чему возможна ранняя диагностика и, как следствие, своевременное лечение и благоприятный прогноз. Поэтому мы рекомендуем пациентам регулярно внимательно осматривать кожные покровы и без промедления обращаться ко врачу за помощью. Абсолютное большинство опухолей возникают на открытых участках кожи, 70% из них – на лице.

Слышала, что светленьким хорошо бы регулярно делать Fotofinder, что это такое?

Людям со светлой кожей, глазами и волосами имеют более высокие риски возникновения рака кожи. Поэтому рекомендуется регулярно контролировать уже имеющиеся родинки и тщательно отслеживать появления новых. В этом отлично помогает Fotofinder — особый современный прибор. С помощью Fotofinder мы составляем «карту родинок», фиксирующую размеры, цвет, месторасположение. Сохраняя данные, можно сразу же при новом обследовании обнаруживать изменения, «ловить» новообразования на самой ранней, благоприятной для излечения, стадии.

Как проходит консультация дерматолога-онколога?

При первых признаках изменения родинки или при появлении нового образования рекомендуется проконсультироваться с онкологом-дерматологом. Доктор проведет тщательный осмотр, подробно расспросит о семейном анамнезе и истории развития заболевания, пропальпирует лимфоузлы. После чего составит карту родинок с помощью Fotofinder и составит план дальнейшего обследования и лечения.

Как понять, что мне срочно нужно ко врачу?

Существует несколько признаков, по которым можно заподозрить патологические изменения, требующие обследование у онкодерматолога. К ним относятся: асимметрия, неровный край, изменение цвета и появление вкраплений, увеличение диаметра невуса и изменение его формы.

Что делать, если родинка располагается в неудобном месте?

Если родинка располагается в том месте, где подвергается постоянной травматизации, например, на голове или под бретелькой нижнего белья, рекомендуется проконсультироваться с грамотным онкодерматологом. Доктор проведет обследование и решит, требуется ли ее удаление.

Назовите, пожалуйста, факторы риска развития меланомы?

Одним из важнейших факторов является наследственная предрасположенность, то есть наличие случаев рака, особенно рака кожи, у ближайших родственников. Также имеет значение фототип (риск выше у светлокожих и светловолосых людей), состояние эндокринной системы, чувствителоьность к солнечным лучам, злоупотребление загаром, особенно в солярии.

Стоимость

Прайс-лист на консультации

Прием врача-онколога

5500 ₽

Записаться

Прием врача-онколога Синельников И.Е., Самойленко И.В

7500 ₽

Записаться

Прием врача-онколога при установленном диагнозе

9000 ₽

Записаться

Прием врача-дерматовенеролога Сергеева Ю.Ю. (первичный)

9000 ₽

Записаться

Прием врача-дерматовенеролога Сергеева Ю.Ю. (повторный)

7500 ₽

Записаться

Прием врача-дерматовенеролога с осмотром меланоцитарных образований

5500 ₽

Записаться

Прием врача-дерматовенеролога по заболеваниям кожи

4000 ₽

Записаться

Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе

6900 ₽

Записаться

Картирование кожи на аппарате Fotofinder Master или РДС-2

14600 ₽

Записаться

Прайс-лист на дистанционные консультации

Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе

6900 ₽

Записаться

Лечится ли рак крови?

Лечится ли лейкоз? Для любого типа лейкоза характерно возникновение ряда патологий, проявляющихся повышенной степенью кровоточивости, снижением иммунитета, осложнениями инфекционного характера. Как вылечить рак крови, решает врач, который учитывает его степень, вид и тип течения. Лечится рак крови с применением химио- и лучевой терапии, гормонов и общеукрепляющих средств (витамины, иммуностимуляторы).

В качестве доноров могут быть близкие родственники (родители, братья/сестры). Излечение рака крови продолжается на протяжении всей жизни пациента с целью предупреждения рецидивов. Оно включает в себя ведение правильного образа жизни, периодическое употребление витаминов и иммуностимуляторов, контроль показателей крови и т. п.

Или болезнь костного мозга развивается всего лишь из одной клеточки, бесконтрольно делимой за короткий промежуток времени. В итоге начинает расти в виде опухоли, вытесняя все нормальные клетки. Опухоль как будто рассеивается по всему костному мозгу, а клетки с оттоком крови начинают циркулировать и распространяться на кости таза, внутреннюю часть грудины. Если врачам удается добиться периода ремиссии, дальнейшее лечение направлено на закрепление полученного результата.

Тем не менее, данное лечение не гарантирует 100% избавления от имеющегося недуга. Через несколько лет после избавления от рака может развиться рецидив заболевания, борьба с которым потребует пересадки костного мозга. Идеальным донором для такой операции может стать близкий родственник или же посторонний человек со схожей группой крови.

Причины рака легких

• Курение, включая пассивное.
• Загрязнение атмосферы.
• Вредные условия труда.
• Радиоактивный фон.
• Генетическая предрасположенность.
• Сопутствующие хронические инфекционные заболевания.
• Другие причины развития раковых заболеваний, среди которых неправильное питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции и т.д.

Наличие никотиновой зависимости	Удельный вес в заболеваемости раком легких	Риск развития рака легких
У мужчин	У женщин
Курящие	90%	17,2%	11,6%
Некурящие	10%	1,3%	1,4%

Курение

Вред курения

• Химическое воздействие на генотип клетки. Основной причиной возникновения рака легких является попадание в легкие вредных веществ с воздухом. В сигаретном дыме содержится около 4000 химических веществ, включая канцерогены. С увеличением количества выкуренных сигарет в сутки риск по заболеванию раком легких растет в геометрической прогрессии. При вдыхании сигаретного дыма канцерогены могут повлиять на гены клетки, вызвать их повреждение, тем самым способствуя перерождению здоровой клетки в раковую.  
• Физическое действие на слизистую бронхов высоких температур и дыма. Риск заболевания раком при курении увеличивается и за счет температуры сигареты: так, при ее тлении температура достигает 800-900С, что является мощным катализатором канцерогенов.  
• Сужение бронхов и сосудов Под физическим и химическим воздействием никотина сужаются бронхи и сосудистая сеть легких. Со временем бронхи теряют свою способность к растяжению во время дыхания, что приводит к уменьшению объема вдыхаемого кислорода, в свою очередь, к уменьшению кислородонасыщения организма в целом и участка пораженного раковыми клетками легкого в частности.  
• Увеличение количества выделяемой мокроты, ее сгущение Никотин способен увеличивать выделение легочного секрета – мокроты, ее сгущению, и выведению из бронхов, это приводит к уменьшению объема легких.  
• Атрофия ворсинчатого эпителия бронхов Сигаретный дым также негативно воздействует на ворсинки бронхов и верхних дыхательных путей, которые в норме способствуют активному выведению мокроты с частичками пыли, микробных тел, смол от сигаретного дыма и других вредных веществ, которые попали в дыхательные пути.  При недостаточности ворсинок бронхов единственным способом выведения мокроты становится кашель, именно поэтому курильщики постоянно кашляют.  
• Снижение уровня кислородонасыщения Недостаточное кислородонасыщение клеток и тканей организма, как и токсическое действие вредных веществ табака, влияет на общую сопротивляемость организма и иммунитет, что увеличивает риск развития раковых заболеваний в целом.  
• Пассивное курение имеет такую же опасность, как и активное. При выдыхании курильщиком никотиновый дым становится более концентрированным.

Причины рака легких у некурящих, механизмы развития

• Генетический фактор В современное время с изучением генетики многих заболеваний доказано, что предрасположенность к онкологическим заболеваниям передается по наследству. Более того, по наследству передается и расположенность к развитию определенных форм и локализаций рака.  
• Загрязнение окружающей среды выхлопными газами транспорта, промышленными предприятиями и другими видами жизнедеятельности человека влияют на организм человека таким же образом, как и пассивное курение. Также актуальной является проблема загрязнения канцерогенами почвы и воды.  
• Асбестовая пыль и другие промышленные вещества (мышьяк, никель, кадмий, хром и др.), содержащихся в промышленной пыли, являются канцерогенами. Асбестовая пыль содержит тяжелые частицы, которые оседают в бронхах, тяжело выводятся органами дыхания. Эти частицы способствуют развитию фиброза легких и длительному воздействию содержащихся в них канцерогенов на генетический фон нормальных клеток, что приводит к развитию рака.  
• Радон – природный газ, который является продуктом распада урана. Радон можно выявить на производстве, в воде, почве и пыли. При распаде радона образуются альфа частицы, которые с пылью и аэрозолями попадают в легкие человека, где также воздействуют на ДНК клетки, вызывая ее перерождение в аномальную.  
• Инфекционные заболевания бронхо-легочной системы, а также неадекватная терапия при них, могут привести к хроническому воспалению бронхов и легких, это, в свою очередь, способствует формированию и распространению фиброза. Развитие фиброзной ткани может стать причиной развития раковых клеток. Такой же механизм преобразования раковых клеток возможен и при формировании рубцов при туберкулезе.

Лечение лейкемии в Бельгии

В клиниках Бельгии лечение лейкозов проводится на основе актуальных методов и технологий, адаптированных в соответствии с фактическими индивидуальными данными каждого пациента.

Лечением лейкемии в любой бельгийской клинике занимается многопрофильная команда врачей, состоящая из онкологов, гематологов, инфектологов, специалистов по реабилитационной медицине и др.

В своей совместной работе такая команда разрабатывает варианты лечения, основанные на уникальном диагнозе и потребностях конкретного больного.

Методы лечения лейкемии в Бельгии:

• трансплантация стволовых клеток костного мозга;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• таргетная терапия.

Трансплантация стволовых клеток

В ходе трансплантации гемопоэтических клеток-предшественников в организм вводят здоровые кроветворные стволовые клетки. Стволовые клетки собираются из костного мозга, циркулирующей (периферической) крови и/или пуповинной крови. Стволовые клетки могут поступать от самого пациента или от соответствующего донора.

Трансплантация аутологичных стволовых клеток. В этой процедуре стволовые клетки собираются из крови пациента, замораживаются и хранятся до необходимости, а затем вводятся обратно пациенту после того, как он/она получил химиотерапию высокой дозой и/или лучевую терапию для уничтожения рака.

Ввиду высокой частоты рецидивов лейкоза этот метод используются все реже.

Аллогенная трансплантация стволовых клеток. При трансплантации этого типа стволовые клетки берутся у соответствующего донора. Для определения совместимости со стволовыми клетками донора, пациент проходит тест на антигены лейкоцитов человека (HLA).

Лучевая терапия

Полное облучение костного мозга (TMI) используется для разрушения лейкозных клеток и для снятия дискомфорта, вызванного увеличением печени, селезенки или лимфатических узлов. Также радиотерапия применяется для лечения боли при повреждении костей клетками лейкемии, растущими в костном мозге. TMI обычно используется для пациентов с лейкемией, перенесших трансплантацию стволовых клеток.

В клиниках Бельгии TMI проводится с помощью инновационной системы TomoTherapy , которая точно направляет сфокусированное излучение на патологическую структуру, помогая ускорить восстановление и уменьшить облучение здоровых органов.

Химиотерапия

При лейкозах в Бельгии используют комплексные методики химиотерапии. Поскольку каждое лекарство по-разному разрушает опухолевые клетки, комбинация лекарств может сделать патологические клетки более чувствительными к лечению. В большинстве схем применяются два основных препарата:

• «Бусульфан» — миелосупрессивный агент для вызывания гематологической ремиссии;
• «Омацетаксин» (Synribo) — ингибитор трансляции белка, указанный для хронической или ускоренной фазы ХМЛ с резистентностью и/или непереносимостью к 2 или более ингибиторам тирозинкиназы.

Таргетная терапия

Целевые лекарственные препараты могут назначаться в сочетании с другими видами лечения лейкемии, такими как химиотерапия. В отличие от стандартной химиотерапии, которая воздействует на все клетки организма, таргетная (целевая) терапия непосредственно воздействует на клетки лейкоза, помогая уменьшить повреждение здоровых клеток и уменьшить побочные эффекты.

Препараты для таргетной терапии рака крови применяемые в Бельгии:

• Дазатиниб (Sprycel) — для хронической фазы
• Нилотиниб (Тасинья) — для хронической фазы
• Босутиниб (Bosulif) — для хронической, ускоренной и взрывной фаз;
• Ponatinib (Iclusig) — для хронических или бластных фаз T315I-положительных случаев, или у соответствующих пациентов, у которых никакая другая терапия TKI не допускается или не показана.

Этапы диагностики

Консультация и осмотр терапевта. После подробной беседы и врачебного осмотра пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам в зависимости от этиологии заболевания: кардиологу, аллергологу, эндокринологу, нефрологу, урологу и др.

Лабораторные исследования. В первую очередь проводятся:

• общий (с лейкоцитарной формулой) и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи.
• Инструментальные исследования:
• ЭКГ;
• эхоКГ;
• УЗИ сосудов нижних конечностей;
• рентген органов грудной клетки.

Далее врач назначает комплекс исследований в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае.

Чтобы эффективно устранить отеки, необходимо точно знать, каким заболеванием они вызваны. Отек – не самостоятельная болезнь, а симптом. Диагностика на современном оборудовании позволит определить причину патологии. Полученная информация дает возможность врачу подобрать наиболее эффективное лечение. Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом. Запишитесь на консультацию к врачу сегодня, чтобы сохранить бодрость на долгие годы.

Как лечить ночную потливость?

Чтобы устранить проблему повышенной потливости во сне, необходимо выяснить ее причину. Правильное и эффективное лечение основного заболевания с высокой степенью вероятности позволит снизить выраженность или полностью исключить повышенную потливость в ночное время. 

Если ночная потливость связана с преходящим состоянием, таким как беременность или менопауза, симптом должен со временем утихнуть.

Ниже приведены некоторые советы о том, как бороться с причинами ночного потоотделения:

• Здоровый сон любит температуру, не превышающую 18 градусов по Цельсию. Нужно проветривать спальню перед сном минимум 10 минут.
• Откажитесь от толстых одеял и постельных принадлежностей, а также пижам из синтетики. Выбирайте натуральные и легкие ткани — лен или хлопок.
• Если вы боретесь со стрессом, много двигайтесь и проводите время на свежем воздухе, поддерживая кровообращение на стабильном уровне. При этом вы немного устанете, благодаря чему будете спать спокойно.
• Прежде чем заснуть, успокойтесь и не думайте о проблемах. Например, поможет расслабляющая музыка или хорошая книга. Хорошее решение, способное восстановить покой и получить хороший ночной сон, — медитация или аутогенная тренировка.
• Откажитесь от алкоголя, сигарет, кофе и острой пищи.

Если вас беспокоит запах пота, перед сном используйте антиперспирант. Содержащиеся в нем соли алюминия эффективно снижают выработку пота и уменьшают количество бактерий, ответственных за неприятный запах.

Обзор

Раковая опухоль одновременно своя и чужая для организма, в этом заключается её коварство. Своя, так как состоит из обычных на первый взгляд клеток, которые изначально не причиняют вреда, а лишь постоянно размножаются. Чужая, так как достигнув определенных размеров, она начинает проявлять агрессию к окружающим тканям и органам: прорастать сквозь них, разбрасывать по организму дочерние очаги рака — метастазы, выделять биологически-активные вещества, которые могут перестраивать процессы обмена веществ в угоду опухоли и во вред организму.

Опухоль так быстро увеличивается в размерах, что кровеносные сосуды не успевают расти вслед за ней. Тогда питание раковых клеток в центре очага нарушается, и они начинают погибать и разрушаться, выделяя токсины, которые отравляют организм — вызывают интоксикацию.

Ночная потливость и другие симптомы – на что обратить внимание?

Внезапное потоотделение ночью определяется медициной как вазомоторный симптом заболевания. Если это физиологическое явление, поводов для беспокойства практически нет. Например, потоотделение ночью после болезни – естественная реакция еще ослабленного организма. Проблема возникает, когда симптомы потоотделения достаточно сильны и сосуществуют с дополнительными сигналами о прогрессирующем заболевании.

Чтобы было легче найти причину, подумайте, какие еще симптомы сопровождают состояние

Обязательно обратите внимание на лихорадку или субфебрильные состояния без ощутимой причины, слабость и чрезмерную усталость, зуд кожи, потерю веса, опухшие лимфатические узлы или боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя. Такие симптомы могут быть связаны с развитием лейкемии или лимфомы. 

Если лихорадка и потеря веса сопровождаются хроническим кашлем и одышкой, причиной может быть туберкулез.

Если вас беспокоит повышенная нервозность и раздражительность, непереносимость тепла, сердцебиение, нарушения менструального цикла или более частые дефекации, такие симптомы могут свидетельствовать о гипертиреозе. 

Если вы храпите ночью, просыпаетесь из-за одышки, а днем вы сонливы, источником ночной потливости может стать обструктивное апноэ во сне. Если вы страдаете диабетом, учтите, что ночная потливость может быть связана с гипогликемией.

Также не стоит забывать о прозаической причине ночной потливости – слишком высокой температуре и влажности в спальне или синтетической одежде.

Опасные симптомы, сопровождающие потоотделение ночью, требующие обращения к врачу:

• дрожание рук;
• сердцебиение;
• внезапная потеря веса;
• нервозность;
• частые субфебрильных состояния или рецидивирующая лихорадка;
• озноб:
• необоснованное чувство холода;
• слабость;
• пониженная устойчивость к высоким температурам;
• гиперактивность;
• бледность кожи;
• увеличенные лимфатические узлы;
• склонность к обморокам и кровотечениям.

Интенсивное потоотделение ночью не только нарушает сон, но, несомненно, может сигнализировать о наступлении серьезного заболевания. Это также эстетическая проблема, нарушающая комфорт ночного отдыха.