Нмиц онкологии им. н.н. петрова

3 место. Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава России

Федеральный научный центр, основанный еще в 1924 году, специализируется на ранней диагностике и лечении онкологических заболеваний на основе клинических, лучевых, лабораторных, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований. Учреждение известно тем, что именно в его стенах, впервые в России, стали изучать вопросы влияния высоких доз ионизирующего излучения на опухоли.

Пациенты научного центра могут пройти диагностику на современном высокоточном оборудовании, однако попасть на прием не так уж и просто. Часто можно услышать, что людям месяцами отвечают: «У нас очень плотная запись, и на приём в следующем месяце уже все расписано, попробуйте через неделю».

Эндопротезирование при опухолях костей

В хирургическом онкологическом отделении РДКБ при злокачественных опухолях костей (остеогенная саркома, саркома Юинга, хондросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома) верхней и нижней конечностей применяются органосохраняющие операции с замещением эндопротезами удалённых участков костей, поражённых опухолью.

Используются современные онкологические раздвижные (так называемые «растущие») эндопротезы, которые удлиняются вместе с ростом ребёнка. Применяются эндопротезы производства чешской фирмы PROSPON (механическая раздвижка, производится при помощи небольшой операции), а также немецкой фирмы Implancast (модель MUTARS) и американской фирмы Wright, раздвижка которых проводится дистанционно без нарушения кожных покровов и без боли для пациента.

Эндопротез чешской фирмы PROSPON с механической развижкой

Модульный эндопротез фирмы Implancast (модель MUTARS) с дистанционной раздвижкой

Эндопротез фирмы Wright с дистанционной раздвижкой

В послеоперационном периоде проводится активная двигательная реабилитация, в том числе с использованием аппаратов «Артромот». Гимнастика на аппарате «Артромот» позволяет добиться хороших результатов в двигательной реабилитации. В результате операции и двигательной реабилитации у абсолютного большинства пациентов достигается хороший функциональный результат.

Результат эндопротезирования коленного сустава у пациента 11 лет: общий вид и функция сустава

Результат эндопротезирования плечевого сустава у пациента 7 лет: общий вид и функция сустава

Операции эндопротезирования при злокачественных опухолях костей у детей и подростков проводятся по показаниям, в противном случае они либо не выполнимы, либо приводят к плохим результатам.

Для определения показаний к эндопротезированию и для расчёта индивидуальных параметров эндопротеза пациент должен быть проконсультирован врачами хирургического онкологического отделения РДКБ как можно раньше после постановки диагноза злокачественной опухоли кости.

Операция эндопротезирования выполняется врачами хирургического онкологического отделения РДКБ бесплатно, включая эндопротез.

Понятие о наследственном и спорадическом раке

Гипотеза о возможном существовании наследственных форм рака была выдвинута еще в начале XX века на примере наблюдения за четырьмя семьями, у которых рак желудка прослеживался в пяти поколениях. Но истинная роль генетических/наследственных факторов онкологических заболеваний была доказана в 60-90 годах XX века после проведения специальных генетических исследований.

Опухоли различных анатомических локализаций бывают наследственными и ненаследственными (спорадическими).

Наследственные (семейные) формы рака составляют 5-10% от всех случаев рака. В основе наследственных опухолей лежат генные мутации в половых клетках, передаваемые из поколения в поколение, они обладают тенденцией скапливаются в семье – отсюда и название «семейный рак».

Разработаны критерии, по которым возможно идентифицировать семейный рак от спорадических случаев:

1. Клинические проявления злокачественных опухолей обнаруживаются в молодом возрасте.
2. Одновременно поражается несколько разных органов (рак молочной железы и рак яичников).
3. Онкологический процесс захватывает сразу оба парных органа (рак обеих почек).
4. Тип наследования признаков по законам Менделя.

Не все эти признаки встречаются одновременно, существует много вариаций в их проявлениях даже среди членов одной семьи. Для накопления критического количества мутаций, которые могут спровоцировать  развитие онкологии, необходимо время.

У пациентов с наследственными раковыми синдромами одна мутация уже получена от родителей, поэтому «путь к раку» у них занимает меньше времени. Заболевания возникают на 20-25 лет раньше, чем спорадические раки.

Передается ли рак по наследству

Многие полагают, что, если факт наследования рака установлен, то заболевание возникнет обязательно. Наследственная предрасположенность не является 100% неизбежностью заболевания раком. Присутствие одних и тех же мутаций у одних оборачивается развитием рака в молодом возрасте, а другие остаются здоровыми до преклонных лет.

Проводимые исследования не выявили решающего влияния каких-либо внешних факторов на проявления онкологического заболевания. Ученые пришли к выводу, что в развитии рака большую роль играют особенности генетического фона человека.

Выявлены многочисленные варианты последовательности расположения нуклеотидов в цепочке ДНК, которые увеличивают или уменьшают вероятность образования злокачественных опухолей.

Профилактика

Есть вредные предрасполагающие факторы на которые мы можем повлиять и изменить ситуацию. Комплекс мероприятий, направленных на максимальное снижение воздействия канцерогенных факторов внешней среды на чувствительные к ним клетки живого организма, а также стабилизации иммунологического статуса организма путем неспецифического воздействия на человека называется первичной профилактикой злокачественных образований.

Комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление больных с предраковыми заболеваниями, с последующим их оздоровлением и наблюдением за ними, организация и проведение мероприятий по ранней диагностики рака также рассматриваются как вторичная профилактика.

Мероприятия по предупреждению рецидива рака рассматривается как третичная профилактика.

I. Первичная профилактика комплекс мероприятий направленных на предотвращение возникновение болезни, находится всецело в компетенции пациентов.

Питание:

1. Продукты богатые растительными волокнами, хлеб грубого помола и крупы, могут снижать количество пролактина и эстрогенов, вероятно, связывая эти гормоны и выводя их из организма.
2. Опасность можно уменьшить, сокращая потребление насыщенных жиров. Исключить из питания сливочное масло, животный жир и маргарин. Есть постное мясо, птицу готовить без кожи. Супы варить на вторичном бульоне, не употреблять кисло-молочные продукты с жирность выше 2,5%.
3. Увеличить потребление продуктов богатых витамином А (при условии, что человек не курит). Витамин А и его предшественник β – каротин, являются антиоксидантами, сдерживают изменения вызывающие рак: морковь, тыква, кабачок, шпинат, листовая капуста.
4. Зелень семейства крестоцветных, спаржевая капуста, брюссельская капуста, цветная капуста содержат   индол – 3 – карбидол.   Индол-3-карбинола – вещество, способное блокировать размножение патологически измененных клеток, путём нормализации обмена эстрогенов.
5. Увеличить в рационе количество продуктов содержащих витамин С.

Поддерживать нормальную массу тела.

От источника радиации защищаются временем, расстоянием и веществом. Что касается главного источника облучения в помещениях — радона и продуктов его распада, то регулярное проветривание позволяет значительно уменьшить их вклад в дозовую нагрузку. Кроме того, если речь идет о строительстве или отделке собственного жилья, которое, вероятно, прослужит не одному поколению, следует постараться купить радиационно безопасные стройматериалы — благо их ассортимент ныне чрезвычайно богат.

Отказ от курения.

Во время обращаться к врачу с целью диагностики и лечения заболеваний женской репродуктивной системы, нормализации гормонального дисбаланса.

II. Вторичная профилактика направлена на раннее выявление опухоли. Раннее выявление означает, что опухоль имеет небольшие размеры и её можно удалить, отсутствую отдаленные очаги опухоли в других органах и тканях – метастазы.

Раннее выявление рака груди по-прежнему играет важную роль в возможности повлиять на ход болезни. В связи с этим необходимо принимать три основные меры – РЕГУЛЯРНОЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ГРУДИ, ЕЖЕГОДНЫЙ ОСМОТР У ВРАЧА и МАММОГРАФИЯ или УЗИ.

Тактика ведения пациенток с наследственными мутациями в генах отвечающих за развитие РМЖ:

— самообследование ежемесячно с 18-20 лет;

— клиническое обследование молочных желез и яичников с 20 -35 лет 2 раза в год;

— маммография ежегодно с 35 лет;

— УЗИ молочных желез с 20-35 лет 2 раза в год;

-ЯМР – томография с 25-35 лет ежегодно;

— СА125 по показаниям;

— профилактическая мастэктомия с реконструкцией по показаниям;

— профилактическая овариэктомия в менопаузе по показаниям.

При маммографии (рентгеновском обследовании молочной железы) можно обнаружить опухоль где-то за два года до того, как она даст о себе знать, и мы сможем её пропальпировать, то есть на доклиническом этапе. Однако, маммография далека от идеала, с её помощью нельзя обнаружить все виды рака груди.

По данным литературы 1,8-6%   рентген негативного рака. Если женщина и её врач прощупывают какую то «аномалию» в груди, а маммография этого никак не отражает. Нужно прибегнуть к другому уточняющему методу обследования —  УЗИ, МРТ и т.д.

Хотя УЗИ и Маммография могут помочь обнаружить нам опухоль, но они не могут на самом деле показать, доброкачественная она или нет. Это можно сделать только при помощи биопсии (более подробно методы диагностики заболеваний молочных желез изложены в статье «методы обследования молочных желез).

5 место. НИИ Нейрохирургии им. Бурденко

Несмотря на то, что основной профиль центра — нейрохирургия, большая часть операций, проведенных в НИИ им. Бурденко связана с лечением онкологических заболеваний головного мозга. Стоит отметить, что за год врачи центра делают более 5 000 операций взрослым и детям.

У научного центра очень большая история, так как он появился еще в 1932 году. За 83 года работы в учреждении сложились устойчивые клинические и научные традиции, что позволяет ему быть лучшим в своей области. Именно поэтому не всегда можно сразу попасть на лечение в НИИ им. Бурденко. Бывает, что пациентам приходится вставать в очередь и терять драгоценное время, когда каждый день на счету.

2 место. Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена (МНИОИ)

МНИОИ филиал НМИЦ радиологии до оптимизации несколько десятилетий был головным онкологическим учреждением России. Головной центр — главный для всех профильных государственных больниц и диспансеров, определяющий тактику и контролирующий стратегию.

Институт славен своей радиологической службой, прекрасной онкогинекологией, специалисты которой многим женщинам сохранили возможность стать матерью после лечения карциномы шейки матки. Сложнейшие микрохирургические операции — ежедневная норма. Здесь занимаются терапией всего известного в онкологии и специализируются на помощи при редчайших патологических состояниях.

Практически все отечественные онкологи прошли профессиональную переподготовку на базе института. Специалисты МНИОИ невольно индивидуально соревновались с научными сотрудниками РОНЦ, и в практической работе нередко одерживали верх.

Именно здесь занимались такими важнейшими научными разработками, как: внедрение лазера, органосохраняющих операций при злокачественных новообразованиях, эндоскопическая диагностика опухолей половых органов (рак матки и шейки матки, рак яичников, рак предстательной железы) и алгоритмы лечения злокачественных новообразований 56 локализаций.

Совмещение науки и практики полезно, но тяжело дается врачам, теряется внимание к нуждам больных, что замечают пациенты. Суета и бесконечные очереди у кабинетов, толпы посетителей в коридорах и многочасовые ожидания доктора у ординаторских

Взамен «бытовых» неудобств предлагается наисовременнейшая диагностика и высокотехнологичное лечение, но доступность бесплатной помощи сомнительна, а платные услуги не гарантируют должного внимания персонала и комфорта.

8 место. Московская городская онкологическая больница № 62 Департамента здравоохранения Москвы

Достойнейшее учреждение, однозначно лучшая онкологическая больница России, десятилетиями возглавлявшая список «самых-самых» у больных и, что весьма ценно, у онкологов. Здесь есть все необходимое для обследования: цифровые рентгеновские аппараты, магнитно-резонансные томографы, компьютерные томографы, аппараты УЗД, эндоскопические установки и другое оборудование. Всего в стационаре учреждения 522 койки.

В Московской городской онкологической больнице трудятся 235 врачей, в том числе 49 кандидатов медицинских наук, 6 докторов и 2 профессора. Кадры — отменные в профессиональном плане, не подверженные коррупционным влияниям.

По данным на сайте Департамента здравоохранения Москвы, за год в больнице проходит лечение более 15 000 больных, производится более 6 000 операций и более 23 000 пациентов получают амбулаторную консультативную помощь.

В законные владения больницы входит прекрасный парк с графскими прудами, экологическая роскошь находится в престижном и не сильно удалённом от столицы районе Подмосковья — поселке Истра, что не в пользу транспортной доступности.Два поликлинических отделения, удалённое московское — бывший онкодиспансер № 2 на Войковской — принимает только жителей Северного и Северо-западного округов. Консультативно-поликлиническое отделение на территории больницы традиционно открыто для приема с 10 до 14 часов и только в будни.

Больница № 62 москвичей принимает по ОМС, но не всех, а из «приписанных» ей районов. Всем остальным необходимо получать разовое разрешение, иногородние не могут рассчитывать на бесплатную помощь.

Врачебный персонал

Скапенков Иван НиколаевичЗав. отделением — врач-детский онколог

• Образование: высшее медицинское, окончил ГОУ ВПО РГМУ в 2008 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Детская хирургия»
• Сертификат по специальности «Онкология (детская)»

Богородицкий Юрий СергеевичВрач-детский онколог

• Образование: высшее медицинское, окончил ГОУ ВПО РГМУ в 2007 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Хирургия(детская)»
• Сертификат по специальности «Онкология (детская)»

Недочуков Николай АлександровичВрач-детский онколог

• Образование: высшее медицинское, окончил ГОУ Тверскую государственную медицинскую академию в 2008 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Онкология (детская)»
• Сертификат по специальности «Детская хирургия»

Пуляевская Мария СергеевнаВрач-детский онколог

• Образование: высшее медицинское, окончила РГМУ в 1997 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Хирургия (детская)»
• Сертификат по специальности «Онкология (детская)»

Сиухова Ксения ВладимировнаВрач-детский онколог

• Образование: высшее медицинское, окончила ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет в 2010 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Онкология (детская)», срок до 2022 г.

Почему этот метод опять стал предметом обсуждения?

Журнал Lancet недавно назвал виротерапию уникальным подходом к лечению одного из самых тяжелых онкологических заболеваний – злокачественных глиом. А поводом для этого стали недавно полученные обнадеживающие результаты применения метода. В июне 2021 года в Lancet был опубликован комментарий о трех клинических исследованиях. В первом исследовании 20 % пациентов (из 25) прожили более 3 лет после лечения, а у 3 пациентов объем опухоли сократился на 95 % и более. Во втором исследовании виротерапия повысила общую выживаемость, которая достигла 21 % через 24 мес. и сохранялась на этом уровне 36 мес. В последнем исследовании медиана общей выживаемости составила 12,2 мес. (8,0–16,4 мес.), и 4 (36 %) из 11 пациентов были все еще живы через 18 мес. после виротерапии. И хотя все эти исследования – I фазы, их результаты можно считать большим шагом вперед но и в целом в виротерапии рака, потому что, как мы покажем в этой статье, данный метод переживает свои взлеты и падения и немногие исследования доходят до этапа с участием пациентов.

10 место. Клинико-диагностическая международна клиника Медика24

Многопрофильный центр онкологии и хирургии уже не первый год помогает пациентам с онкологическими заболеваниями. При этом не только на начальных стадиях, но и в случаях, когда рак обнаружили на позднем этапе. Здесь не отказываются от пациентов, которых буквально отправили доживать свои последние дни в хосписе, а стараются до последнего помочь им продлить жизнь и снять болезненные симптомы.

В клинике действует пять основных отделений: хирургическое, химиотерапевтическое, консультативно-диагностическое, отделение паллиативной медицины и центр нейрохирургии. В каждом из них есть современное оборудование для точной диагностики и качественного лечения.

В частности, в международной клинике Медика24 установлен мультидетекторный компьютерный томограф (КТ) Siemens SOMATOM Definition AS 64, который выстраивает точные трехмерные изображения, позволяя получить 64 среза за один полный оборот гентри. Для исследований с помощью магнито-резонансной томографии (МРТ) в клинике используется Siemens MAGNETOM ESSENZA мощностью 1,5 тесла.

Профессионализм врачей не вызывает сомнений: средний клинический стаж специалистов составляет 22 года, а научную степень к.м.н. и д.м.н. имеют 13 врачей. Научных публикаций по теме «онкология» — 236. Ежегодно врачи хирургического отделения проводят 2 853 операции.

Комплексная диагностика пациентов без онкологии

При отсутствии показаний, стремлении пациента обследоваться на наличие онкологии сотрудниками клиники реализуются консультации, диагностика с применением современного технологичного оборудования. Это позволяет выполнить полноценную оценку состояния здоровья, определить, есть ли у пациента опухоли.

Комплексный подход, а также инновационная аппаратура позволяет исключить ошибки в постановке диагноза. Прием пациентов осуществляется ведущими специалистами, докторами, которые обладают опытом, имеют обширную медицинскую практику в диагностике и терапии онкологии. Сотрудники в течение многих лет ведут терапию онкопациентов с учетом амбулаторного контроля, при неблагоприятном онкологическом анамнезе.

Опасные заблуждения

За последние годы сформировался ряд опасных заблуждений о законности офф-лейбл. Пройдемся же по ним тяжелой юридической пятой.

Заблуждение	Правовая реальность
Режимы офф-лейбл вошли (со значком #) в клинические рекомендации, следовательно они законны. Отсутствие препаратов, применяемых офф-лейбл, в стандартах медицинской помощи не критично, так как последние используются для экономических целей, а для врача главным документом служат клинические рекомендации	Несмотря на то, что режимы офф-лейбл вошли в клинические рекомендации нового поколения в соответствии с приказом Минздрава от 28.02.2019 №103н*, это не сделало их использование законным, так как дальнейшей системной регламентации норм не последовало. Именно поэтому схемы офф-лейбл и не вошли в стандарты медицинской помощи (которые, согласно закону**, разрабатываются на основе рекомендаций), ведь в отличие от рекомендаций стандарты являются нормативно-правовыми актами, обязательными к применению. И никакая особая «узкоэкономическая» роль стандартов законодателем не определена. Базовый федеральный закон №323-ФЗ***, Порядок назначения лекарственных препаратов**** и иные акты в совокупности не допускают использование препаратов офф-лейбл. У пациентов младше 18 лет применение препаратов офф-лейбл станет допустимым с 1 июля 2022 года – после вступления в силу федерального закона №482-ФЗ и его подзаконных актов – специально принятых с целью легализации офф-лейбл. Только после этого станет возможно и их включение в стандарты медпомощи
Режимы офф-лейбл попали в КСГ. Оплата назначений офф-лейбл в системе ОМС говорит о законности такой деятельности	Оплата назначений офф-лейбл в системе ОМС не говорит о законности такой практики, так как КСГ является системой тарификации медицинской помощи и не регулирует порядок использования лекарственных препаратов
Назначения офф-лейбл законны на основании решения ВК	ВК не имеет подобных полномочий. Практика подобных назначений свидетельствует разве что о превышении ВК своих полномочий. Порядок создания и деятельности ВК*****, Порядок назначения лекарственных препаратов****** и иные нормативные правовые акты не содержат указаний на подобные функции ВК. Нередко за полномочие ВК назначать офф-лейбл ошибочно принимается право ВК назначать препараты, не входящие в стандарт медпомощи или не предусмотренные клиническими рекомендациями, в случае индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям (п. 15 ст. 37 федерального закона №323-ФЗ)
Запрещено использование незарегистрированных лекарственных препаратов (офф-лейбл), а использование зарегистрированных препаратов даже не в соответствии с инструкцией допустимо	Офф-лейбл – это применение зарегистрированных лекарственных препаратов не в соответствии с инструкцией. Видов таких назначений более десяти, в том числе использование препарата по показаниям, не указанным в инструкции; без учета противопоказаний, указанных в инструкции; использование препарата в дозах, по схеме, в комбинации, в режиме или по иным параметрам, отличающимся от указанных в инструкции и др. Применение незарегистрированных препаратов не входит в понятие офф-лейбл
Инструкции к препаратам не обязательны, так как не являются нормативными актами	Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата обязательна к соблюдению. Она обладает свойствами нормативного характера, так как входит в состав регистрационного досье, согласовывается с Минздравом России в ходе государственной регистрации препарата и выдается одновременно с регистрационным удостоверением. Изменение инструкции, в том числе сведений о показаниях к применению препарата, требует проведения новых клинических исследований и экспертизы качества препарата. Это позволяет квалифицировать использование офф-лейбл как нарушение критериев качества и безопасности медицинской помощи
Раз нет четкого запрета на применение офф-лейбл, следовательно оно допустимо	Совокупность норм права свидетельствует о недопустимости назначений офф-лейбл, за исключением такого использования препаратов у пациентов до 18 лет, которое станет допустимым с 1 июля 2022 года

Главный научный сотрудник

Школьник Михаил Иосифович

СпециальностьУролог, онколог

СтепеньДоктор медицинских наук, профессор кафедры радиологии, хирургии и онкологии ФГБУ «РНЦРХТ им. ак. А.М. Гранова

ИнформацияВ 1980 году закончил 1-ый Ленинградский медицинский институт им. И. П. Павлова. С 1980 по 1981 год проходил интернатуру по хирургии в ГИОВ. С 1982 по 1985 год работал врачом-хирургом больницы скорой помощи №14 им. Володарского. С 1985 года работает в Центре.
Доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отделения оперативного лечения онкоурологических и онкогинекологических заболеваний. Неоднократно стажировался в зарубежных клиниках (США, Германия). Под руководством подготовлено около 20 ординаторов, защищено 6 кандидатских диссертаций. С 2008 года по настоящее время участвует в зарубежных программах по клиническим испытаниям лекарственных средств. Всего к настоящему времени участвовал в 9-ти программах в качестве главного исследователя. Приоритетная сфера интересов: урология, онкоурология, оперативное и лекарственное лечение онкоурологических больных. Ежедневно ведет консультативный прием. Активно принимает участие в оперативной деятельности.
Является членом Российского Общества Урологов, онкоурологов, Санкт — Петербургского Общества Урологов, членом Европейской ассоциации урологов, активным участником ежегодных Всероссийских, Европейских конгрессов, съездов, конференций по урологии, онкологии. Автор более 200 авторских статей, опубликованных в ведущих российских и мировых медицинских изданиях.

Отделение малой хирургии

В условиях отделения малой хирургии, функционирующем на базе клиники НМИЦ, пациентам предоставляется комплекс малоинвазивной терапии. Оная предназначена для помощи онкопациентам с доброкачественными, злокачественными онкопатологиями, предраковыми состояниями.

Медицинский центр предоставляет комплексную, современную диагностику, подбор терапевтических мероприятий по устранению опухолей разных типов. Специалистами выполняется грамотный подбор методик лечения, применяется инновационное оборудование, позволяющее своевременно проводить терапию онкологии в соответствии с международными протоколами и требованиями. 

НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова находится в Санкт-Петербурге по адресу: поселок Песочный, улица Ленинградская, дом 68. Консультативно-диагностические отделения:

• поселок Песочный, улица Ленинградская, дом 68.

• улица Красного Текстильщика, дом 10-12 .

• Моравский переулок. дом 5, литера А.

1 место. Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина (РОНЦ)

Первый, но не среди равных, потому что единственный в России по мощности и научному потенциалу. В структуру входят пять научно-исследовательских институтов, включающих в себя более 1 000 коек, а также 37 лабораторий. Здесь лечат все известные онкологические заболевания, как у недавно родившихся, так и в самом преклонном возрасте. В составе РОНЦ, кроме большой онкологической клиники для взрослых и небольшой для детей, пять научно-исследовательских институтов. Центр имеет три филиала: в Барнауле, Татарстане и Москве. Какое учреждение без форы способно вступить с РОНЦ в соревнование?

Огромное число научных публикаций и самые значимые клинические исследования, более 3500 работников, в том числе 5 академиков Российской академии наук, 7 членов-корреспондентов РАН, 89 профессоров и более 200 докторов наук и пролеченные миллионы пациентов. Главная задача Центра — научная работа и пациенты на лечение отбираются только с прицелом на участие в исследовании.

Отбирает пациентов для исследовательских программ консультативное отделение, куда может попасть любой россиянин. Любой пациент РОНЦ может быть уверен, что его пролечат профессионально и самыми современными методиками. Но не стоит забывать о главной цели РОНЦ — делать российскую онкологическую науку. Поэтому интересы пациента второстепенны. Наука требует жертв, и пациенты РОНЦ тоже сталкиваются с этим, особенно по завершении исследования или исключения из программы, когда их отправляют восвояси. Кстати, безусловную зависимость лечебно-диагностического процесса от научной направляющей разъясняют уже на первом приеме.