Шум в ушах

Причины шума в ушах

Шум в ушах причины. Данный симптом может иметь огромное разнообразие причин и факторов, способствующих его развитию. Все причины и факторы можно условно разделить на несколько основных групп:

• Возрастные дегенеративные изменения, связанные с тканями слухового аппарата. Данное явление называется пресбиакузией и развивается в пожилом возрасте у людей старше 65 лет.
• Физическое повреждение кохлеарного органа внутреннего уха. Физическому повреждению способствуют профессии с вынужденным постоянным нахождением в зоне с высокой громкостью, например у трактористов или дорожных работников. Также к физическому повреждению внутреннего уха приводит постоянное прослушивание музыки через наушники на высокой громкости.
• Ятрогенный фактор или применение лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является ототоксическое действие, т.е. нарушение физиологичного функционирования органа слуха. Повреждение внутреннего уха может происходить в результате употребления некоторых антибиотиков, например гентамицина, а также при приёме больших доз ацетилсалициловой кислоты.
• Дефекты анатомического строения слуховых косточек, находящихся в полости среднего уха, а также любое другое патологическое состояние затрагивающее среднее ухо.
• Травмы головы с повреждением структур внутреннего и среднего уха.

Отдельное место занимают заболевания не связанные с работой слухового аппарата, однако также имеющие возможность вызвать шум в ушах и голове. Такие заболевания могут носить как системный характер, так и быть локализованными в непосредственной анатомической близости от органа слуха. Заболевания не связанные непосредственно с органом слуха вызывают так называемую – пульсирующую форму тиннитуса.  Шум в ушах и голове причины не связанные с органом слуха:

• Атеросклеротическая болезнь. Проявления атеросклероза зависят от многих факторов, однако, самым основным является отложение холестерина под эндотелием сосудистой стенки. Избыточное отложение холестерина приводит к формированию атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, что неминуемо приводит к уменьшению окружности сосуда и нарушению реологических свойств жидкой части крови. Потеря эластичности сосудистой стенки приводит к изменению ламинарного тока крови на турбулентный, что при близкой локализации к внутреннему уху приводит к возникновению постоянного  высокотонального шума.
• Артериальная гипертензия – одно из самых распространённых заболеваний во всём мире. При высоких цифрах артериального давления может появиться шум в левом ухе или шум в правом ухе, что является характерным симптомом для гипертензии. Усугубить симптом может приём активизирующих нервную систему препаратов или пищевых продуктов, например кофеина.
• Патология сосудистой стенки и микроциркуляторного русла. Наличие артерио-венозных шунтов приводит к быстрому сбросу артериальной крови в венозное русло, что сопровождается возникновением сосудистого шума в ушах.
• Онкологические заболевания с локализацией на голове или шеи.  Наиболее частым онкологическим процессом приводящим к формированию симптома шума является невринома слухового нерва. Опухоль доброкачественная, но вызывающая мучительный шум в ушах, который ничем не снимается.

Обследование и способы диагностики

Для выявления причин тиннитуса проводят:

• консультацию и осмотр отоларинголога;
• реоэнцефалографию (исследование мозговых сосудов);
• КТ или МРТ для выявления опухолей;
• отоскопию (исследование слухового прохода для обнаружения инородных тел, признаков воспаления, серных пробок);
• аускультацию (обследование височной области фонендоскопом);
• аудиометрию (определение тональности и частоты шумов).

Лабораторные диагностические процедуры включаются в план обследования в качестве вспомогательных методик. Они помогают обнаружить признаки инфекций и воспалительных процессов. Бакпосев отделяемого из слухового прохода позволяет определить чувствительность возбудителя, подобрать антибиотик. В сложных случаях пациента направляют к психиатру или онкологу.

Наше оборудование для диагностики

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

УЗИ аппарат GE LOGIQ F8

Почему возникает шум в ушах и головокружение?

контузия ушного лабиринтаболезнь Меньера, синдром Лермуайе, периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдромвертебрально-базилярная сосудистая недостаточностькислородного дефициталабиринтит, отосклероз, нейросенсорная тугоухостьсифилистоксико-дегенеративные лабиринтные синдромыСуществуют следующие основные заболевания, при которых можно встретить шум в ушах и головокружение:

• Лабиринтит. Лабиринтит – это заболевание, при котором происходит воспаление тканей внутреннего уха. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и является осложнением острого или хронического воспаления среднего уха.
• Отосклероз. Отосклероз – это патология, развивающееся в результате патологического разрастания костной ткани лабиринтов, которая сдавливает слуховые и вестибулярные рецепторы во внутреннем ухе.
• Контузия ушного лабиринта. Контузия ушного лабиринта появляется в результате травм уха и служит результатом физического повреждения тканей внутреннего уха.
• Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы. Эти синдромы можно наблюдать при острых или хронических отравлениях организма химическими веществами, токсичными для рецепторов внутреннего уха (например, стрептомицин, хинин и др.).
• Сифилис внутреннего уха. Сифилис – бактериальное заболевание, при котором наблюдается прямое повреждение тканей внутреннего уха бледными трепонемами (бактерии, вызывающие сифилис).
• Нейросенсорная тугоухость. Нейросенсорная тугоухость – заболевание, сопровождающееся постепенной дегенерацией рецепторов слуха и равновесия.
• Болезнь Меньера. Болезнь Меньера возникает вследствие развития водянки (повышения количества эндолимфы) в полостях лабиринтов внутреннего уха.
• Синдром Лермуайе. В основе механизма развития синдрома Лермуайе лежит спазм артерий, кровоснабжающих внутреннее ухо.
• Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность. Этот вид сосудистой недостаточности возникает вследствие нарушения сосудистой проходимости позвоночных артерий и/либо по базилярной артерии, которые поставляют кровь в мозг и к внутреннему уху.
• Периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром. Данный синдром связан с нарушением кровотока по лабиринтным артериям, которые напрямую кровоснабжают ткани внутреннего уха. 

Билобил Интенс 120

Это препарат отлично подавляет шум в ушах, улучшает память и концентрацию внимания. В составе «Билобил Интенс 120» – 120 мг экстракта гинкго билоба. Это вещество улучшает кровообращение мозга за счет расширения сосудов

При регулярном приеме этого препарата можно избавиться не только от шума в ушах, но и улучшить внимание, память и интеллектуальные способности. Уже через две-три недели пациенты отмечают существенное улучшение состояния

Чтобы достичь максимального эффекта, принимать «Билобил Интенс 120» нужно не менее трех месяцев. Купить «Билобил Интенс» можно без рецепта. Несомненные плюсы препарата: натуральный состав, отсутствие «побочек» и отличная эффективность.

Билобил интенс 120

KRKA (КРКА), Словения

Ноотропное средство, которое применяют при:
Дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии (развивающаяся вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, в пожилом возрасте), сопровождающаяся снижением внимания, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей, нарушением сна; — нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции (в т.ч. артериопатия нижних конечностей, перемежающаяся хромота), синдром Рейно; — нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия); — старческая дегенерация желтого пятна; — диабетическая ретинопатия.

от 152

Беспокоит ли вас шум в ушах?

• Нет, никогда 1%
• Очень редко 1%
• Периодически бывает 8%
• Постоянно слышу шум и звон 62%
• Мучаюсь давно, никак не могу выяснить причину шума 28%

Всего проголосовали 2045

Лечение шума в ушах

Методы, применяемые для устранения шума в ушах, будут напрямую зависеть от заболевания, вызвавшего этот симптом. Иногда бывает достаточно прочистить слуховой проход от излишних скоплений ушной серы, а иногда требуется и оперативное лечение. Наиболее распространенные случаи:

• При воспалительных заболеваниях внутреннего и среднего уха в первую очередь прибегают к медикаментозной терапии. Пациенту назначают курс антибактериальных и противогрибковых препаратов, выбор которых осуществляется на основании результатов анализов. Если начался гнойно-воспалительный процесс, необходимо оперативное вмешательство с удалением гноя и омертвевших тканей.
• Если причиной шума в ушах стал прием медикаментов, необходимо отменить прием этих препаратов и найти им замену.
• При лечении отосклероза необходимо хирургическое вмешательство — стремечко заменяют протезом (стапедопластика). Медикаментозное лечение малоэффективно — в лучшем случае оно дает кратковременную ремиссию, когда у пациента ненадолго улучшается слух. Но для достижения стойкого результата без оперативного вмешательства не обойтись.
• Лечение нейросенсорной тугоухости, как правило, носит комплексный характер. В зависимости от причины могут назначаться антибиотики, противовоспалительные препараты, нейропротекторы. Для улучшения кровообращения основной курс лечения могут дополнять физиотерапевтическими методами (лампа инфракрасного излучения, токи Д’Арсанваля, УВЧ).
• При разрыве барабанной перепонки применяются антибиотики для профилактики нагноения, а также обезболивающие препараты. Хирургическое восстановление барабанной перепонки называется мирингопластикой — оно проводится, если признаки нагноения удалось устранить при помощи медикаментов.
• Для лечения психоневрологических расстройств, ставших причиной тиннитуса, используются антидепрессанты, нейролептики, а также занятия с психотерапевтом. Терапия может дополняться ноотропными препаратами для улучшения мозгового кровообращения.
• Лечение артериальной гипертензии, при которой возникает навязчивый шум в ушах, начинается с коррекции образа жизни — нормализации массы тела, приобщения пациента к умеренным физическим нагрузкам и устранения стрессовых факторов. Медикаментозное лечение предполагает использование гипотензивных (снижающих давление) препаратов.

Таким образом, во всем многообразии терапевтических методов, воздействующих на причину возникновения тиннитуса, можно выделить 3 основных: медикаментозный, хирургический и физиотерапевтический.

Циннаризин

Одно из лучших средств при нарушении мозгового кровообращения и для лечения шума в ушах. «Циннаризин» положительно влияет на сосуды головного мозга, стимулирует кровообращение, снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Назначают «Циннаризин» при звоне, шуме в ушах и болезни Миньера. Пациенты отмечают, что на фоне приема этого лекарства первые улучшения заметны через одну-две недели. «Циннаризин» не применяют у беременных и в период лактации, у детей до 6 лет. Среди плюсов этого препарата: доступная стоимость, комплексное лечение шума в ушах, ухудшения памяти, психической утомляемости, снижения концентрации внимания. Возможные «побочки» – сухость во рту и сонливость.

Циннаризин

Обновление, Россия; ОАО Авексима, Россия; АО «Татхимфармпрепараты», Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; ПАО «Биосинтез», Россия; Озон ООО, Россия

Симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушения памяти, снижение концентрации внимания); вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения); профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни); мигрень (профилактика приступов); нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, «перемежающаяся» хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в том числе трофические и варикозные язвы).

от 20

Анатомия уха и механизм передачи звука в головной мозг

периферическимпревращаетсреднее, внутреннее и частично часть наружногоначальная часть ухаканалу в ухевторой отдел ухамолоточек, наковальня, стремечкослуховой или кохлеарный нервВыделяют следующие анатомические структуры, которые участвуют в передаче и восприятии звука:

• наружное ухо;
• среднее ухо;
• внутреннее ухо;
• центральные слуховые анализаторы. 

Наружное ухо

кожейнаружнаябарабанной полоститонкая тканевая пластинка, не имеющая отверстийсредним и внутренним ухомнаправляет

Среднее ухо

в районе ее серединыкпереди и внизодна из трех слуховых косточек среднего ухазвукамевстахиевуВыделяют следующие косточки среднего уха:

• Молоточек. Молоточек – это косточка, которая прикрепляется к барабанной перепонке с одной стороны и к наковальне (вторая косточка) с другой стороны. Та часть молоточка, которая соединяется с барабанной перепонкой, называется рукояткой молоточка, а та, которая взаимодействует с наковальней – головкой молоточка. Между рукояткой и головкой находится шейка молоточка.
• Наковальня. Наковальня — это центральная косточка среднего уха. Она локализуется между молоточком и стременем и прочно с ними соединена мелкими суставами. Со стременем (третья косточка) она контактирует при помощи одного из двух ее отростков.
• Стремечко. Стремечко – это последняя из косточек уха, расположенная в самой глубине среднего уха вблизи наружной стенки внутреннего уха. Стремечко состоит из головки (прикреплена к отростку наковальни), двух изогнутых ножек и основания, которое, непосредственно, взаимодействует с окном преддверия внутреннего уха. 

звуковых волн в механическую вибрацию

Внутреннее ухо

периферическихэндолимфойперилимфойвнутреннего ухасоединение между основанием стремени и окном преддвериячерез него в полость черепа попадают слуховой и лицевой нервысреднему ухувнутренние и наружныерецепторныекоторое вызывает вибраторные колебания сначала перилимфы, ну а затем и эндолимфычасти лабиринтов, расположенные противоположно преддверию и улиткенарушение координации движений, потеря равновесия и др.через него в полость черепа попадают слуховой и лицевой нервы

3.Диагностика и лечение

Диагностика тиннитуса прежде всего призвана выявить его этиологию. Аускультация черепа фонендоскопом может дать некоторое представление о причинах субъективных звуковых ощущений. Шум может быть вызван пульсацией в сосудах или судорожными сокращениями мышц среднего уха и нёба. Это даёт возможность проводить терапию, направленную на регулирование сердечно-сосудистой деятельности или устранение судорожной активности.

Помимо осмотра и фонендоскопического обследования, применяются тональная пороговая аудиометрия, которая позволяет оценить воздушное звукопроведение, и оценка костного звукопроведения при помощи костного вибратора. Разница слышимости при применении этих двух диагностических методик даёт картину снижения слуха, вызванного фоновым шумом. Степень этого снижения тем больше, чем большей помехой является субъективный шум. Это единственный способ оценки силы мнимого шума в ушах.

Поскольку шум в ушах может быть связан с заболеваниями разных сфер, для диагностики и лечения может потребоваться обращение не только к врачу ЛОР-специализации, но и к сурдологу, психиатру, ангиохирургу, нейрохирургу, невропатологу.

Лечение шума в ушах может включать следующие препараты и методики:

• противосудорожные средства;
• антигистаминные препараты;
• психотропные и седативные лекарства;
• средства, улучшающие мозговое кровообращение;
• пневмомассаж барабанной перепонки;
• физиолечение (электрофорез, акустический массаж, механотерапия);
• удаление серной пробки;
• аппаратное лечение;
• слухопротезирование;
• хирургическое лечение.

Сам человек должен постараться сохранить спокойствие и прежний уровень социального функционирования, и не «накручивать» себя некоторым снижением качества жизни из-за шума в ушах. Раздражение, нервозность и негативные переживания могут только усугубить недуг. В этом смысле неоценимую поддержку могут оказать близкие люди.

2.Симптомы заболевания

Дополнительная симптоматика нередко сопровождает звуковые явления. Эти признаки могут более точно указывать на их причину.

Если звук имеет чёткую связь с пульсом – это чаще всего указывает на сердечно-сосудистые заболевания, протекающие с повышенным давлением. Шум в ушах нередко сопровождает следующие состояния:

• головокружение;
• боли в голове и шее;
• проблемы с равновесием и ориентацией;
• мигрень;
• снижение свёртываемости крови;
• существенное снижение выработки серотонина;
• затруднённая работа височно-челюстного сустава;
• миоклонус мышц нёба и уха;
• заболевания печени, в том числе вирусный гепатит;
• гипогликемия;
• сахарный диабет;
• гипо- и гипертериоз.

Иногда не удаётся выявить связь шума в ушах с какими-либо изменениями в здоровье. Предполагается, что такое обособленное явление вызвано непрерывным возбуждением слуховых клеток уха или слуховых анализаторов мозга.

Шум в ушах имеет благоприятный прогноз, если понятна его причина и принимаются лечебные меры, направленные на основное заболевание. По мере выздоровления шум исчезает. Если же причина тиннитуса не определена, со временем мозг может адаптироваться к постоянному звуку, и человек не будет обращать на него внимания (как, скажем, на тиканье часов или шум автотранспорта за окном). Тем не менее, нужно осознавать, что проблема существует, и при появлении дополнительных симптомов немедленно обратиться к врачу-терапевту или оториноларингологу. Особенно внимательно нужно отнестись к своему состоянию, если появились признаки острого недомогания:

• гнойные или водянистые выделения из уха;
• повышение температуры;
• вялость, озноб;
• боль в ухе;
• головокружение;
• рвота или тошнота;
• головная боль;
• внешние изменения ушной раковины и околоушной области (покраснение, припухлость).

Значительное изменение характера шума в ушах также требует осмотра у ЛОР-врача.

Виды

Существует сразу несколько классификаций шума в ушах, применяемых специалистами в клинической практике. Классификация, предложенная доктором Эдмундом Фаулером в 1947 году, выделяет два основных вида:

• Вибраторный. Такой вид также называют объективным. Он возникает как следствие вибраций в тканях при нарушении работы сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.
• Невибраторный, или субъективный. Обусловлен раздражением слухового нерва.

И.Б. Солдатов классифицировал тиннитус, исходя из степени его интенсивности и индивидуальной переносимости:

1 степень: нормальная переносимость, общее состояние пациента не изменяется.

2 степень: вызывает раздражение в тишине и сказывается на качестве сна.

3 степень: шум в ушах отмечается постоянно, что плохо отражается на психоэмоциональном состоянии пациента.

4 степень: из-за высокой интенсивности и регулярности тиннитуса существенно страдает качество жизни и трудоспособность пациента.

Рисунок 1. Уровни шума — от зеленого, самого тихого звука, к красным и самым громким.

Практикующие отоларингологи предпочитают классификацию по этиологии, то есть по причине возникновения:

• сосудистый;
• центральный нейросенсорный;
• периферический;
• мышечный;
• наружного и среднего уха.

Тиннитус также бывает односторонним и двусторонним, высокочастотным и низкочастотным, периодическим или постоянным.

Аминазин

Этот препарат – нейролептик, обладающий седативным действием. «Аминазин» уменьшает психомоторное возбуждение. Назначается препарат при многих проблемах, в том числе при болезни Миньера и шуме в ушах. «Аминазин» купирует беспокойство и тревожность, а также снижает двигательную активность. Купить «Аминазин» можно в таблетках и уколах по рецепту. Этот препарат назначают нечасто и в очень небольших дозировках. У «Аминазина» масса противопоказаний, поэтому его принимают под чутким контролем врача, только в комплексной терапии.

Аминазин

ПАО Валента Фарм, Россия

Хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), алкогольный психоз, маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивным психозе, психические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия у пациентов с пресенильным психозом, маниакально-депрессивным психозом, а также при других заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, напряжением. Невротические заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса. Упорные боли, в т.ч. каузалгии (в сочетании с анальгетиками), нарушения сна стойкого характера (в сочетании со снотворными и транквилизаторами). Болезнь Меньера, рвота беременных, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии. Зудящие дерматозы. В составе «литических смесей» в анестезиологии.

от 130

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции — ринита, синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

• назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
• парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

• продолжается начатая антибактериальная терапия;
• проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
• ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода — очистка его от гнойного содержимого;
• назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

1

Аудиометрия в МедикСити

2

Аудиометрия в МедикСити

3

Аудиометрия в МедикСити

При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите

Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит, сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.

Опасные симптомы

Нередко пациенты беспечно относятся к тому, что у них шумит в ухе. Существует ряд симптомов, при появлении которых визит к врачу откладывать нельзя.

Головная боль

Сама по себе головная боль может появляться по совершенно разным (и часто неопасным) причинам. Беспокоиться стоит в том случае, если болезненность каждый раз сопровождается шумом в ушах или эти симптомы появились и развиваются параллельно. Если в течение нескольких дней боль не проходит – самое время записаться к врачу.

Повышение температуры тела

Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.

Помощь врача требуется в таких случаях:

• Появилась общая слабость, есть интоксикация.
• Симптомы сопровождаются нарушением аппетита, тошнотой.
• Есть бессонница или сонливость.
• Возникает головная боль.
• Есть нарушения зрения.

Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.

Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.

Боль в животе

Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.

Нарушение мозгового кровообращения

Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма

Шум в ушах может сопровождать и сердечно-сосудистые заболевания. К врачу стоит обратиться при наличии , одышки. Эти типичные симптомы для нарушения давления. Опасными также считаются изменение ритма сердца, потливость и ощущение сдавливания в груди.

Алопеция

Так называют облысение – или попросту говоря, выпадение волос. Этот симптом в сочетании с шумом в ушах может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы. Лучше всего сразу обратиться к . И только в том случае, если этот врач не обнаружит патологии, можно лечить выпадение у трихолога. Выпадение волос диагностируют, если за день пациент теряет более 100 волосинок или если появляются видимо лысые участки на голове.

Изменение цвета мочи

На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 41 год
Записаться на прием

Диагностика и лечение

Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к , который затем будет направлять к нужным специалистам.

Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от до эндокринолога.

Некоторые стандартные диагностические процедуры:

• Аудиометрия.
• УЗИ сосудов.
• Лабораторные тесты.
• Томография и рентгеновское обследование.

Шум в ушах (шум в голове): причины

Причину шума в ухе удается установить не всегда. Зачастую он появляется при потере слуха. Существуют различные причины нарушения слуха. Ниже описаны основные из них.

Повреждение внутреннего уха — причина шума в голове

Во многих случаях шум в ушах связан с повреждениями внутреннего уха. Звук проходит через внешнее и среднее ухо во внутреннее, где расположена улитка и слуховой нерв. Улитка — это скрученная в спираль трубка, покрытая множеством чувствительных волосковых клеток. Слуховой нерв передает звуки в головной мозг.

Поврежденная часть улитки перестает посылать информацию о звуке в центральную нервную систему. Тогда головной мозг начинает активно «искать» сигналы из той части улитки, которая все еще работает. Эти сигналы передаются в мозг и многократно усиливаются, что вызывает шум в ушах.

У пожилых людей шум в ушах часто связан с естественной потерей слуха, при которой снижается чувствительность слуховых нервов. У молодых — тиннитус иногда возникает вследствие поражения, нанесенного ушам очень громким и длительным шумом.

Другие причины шума в ушах

Помимо естественной потери слуха и повреждения внутреннего уха есть и другие факторы, которые вызывают звон или шум в ушах:

• серная пробка;
• инфекция среднего уха (средний отит);
• болезнь Меньера — заболевание, поражающее лабиринт (часть внутреннего уха) и вызывающее нарушение координации движения;
• отосклероз — новообразование из губчатой кости во внутреннем ухе, вызывающее прогрессирующую потерю слуха;
• анемия — сокращение числа красных кровяных телец, из-за чего иногда кровь разжижается и течет очень быстро, издавая звук;
• прокол барабанной перепонки.

Реже шум в ушах может возникнуть под действием следующих причин:

• травма головы;
• резкий или очень громкий звук, например, взрыв или выстрел;
• невринома слухового нерва — редкое доброкачественное новообразование, поражающее слуховой нерв;
• негативная реакция на определенные препараты, такие как антибиотики, мочегонные средства, хинин и аспирин (чаще возникает при превышении рекомендованной дозировки);
• токсикомания, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков;
• высокое кровяное давление (гипертония) и сужение артерий (атеросклероз);
• гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
• болезнь Педжета, при которой нарушается нормальный цикл восстановления костей.

Причины возникновения неприятного симптома

В большинстве случаев ушной шум является симптомом патологического состояния, которое необходимо выявить и устранить. К негативным факторам, которые могут спровоцировать шумы в ушах, относятся:

• острая акустическая травма (громкие звуки);
• закупорка ушного канала серной пробкой;
• вирусные инфекции уха или носовых пазух;
• прием токсичных препаратов (антибиотики);
• инородное тело, вода или насекомое в ухе;
• травма головы, шеи или уха;
• стресс или эмоциональное потрясение;
• проблемы с сосудами;
• дисфункция евстахиевой трубы;
• опухоли ЛОР-органов;
• поражения височно-нижнечелюстного сустава.

Родителей должна насторожить ситуация, если звуковой эффект не проходит или усиливается с течением времени. В срочном порядке следует обратиться к врачу, если симптом сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением или потерей сознания.