31 мая 2022 года – Всемирный день без табака (Всемирный день борьбы с курением)
«Вредное воздействие табачной промышленности на окружающую среду огромно и растёт, создавая ненужную нагрузку на и без того скудные ресурсы и хрупкие экосистемы нашей планеты.
Табак ежегодно убивает более 8 миллионов человек и разрушает окружающую среду, нанося ещё больший вред здоровью людей в результате выращивания, производства, распространения, потребления и отходов потребления» (ВОЗ).
Табак не только воздействует на организм курильщика и людей, находящихся рядом, но и на окружающую среду – от выращивания, производства, до распространения и отходов табакокурения: вырубка лесов, выброс парниковых газов, уничтожение земли
Это ещё один повод отказаться от вредной привычки.
Государства-члены Всемирной организации здравоохранения учредили Всемирный день без табака в 1987 году, чтобы привлечь внимание к табачной эпидемии и её последствиям
В 1987 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию WHA40.38, призывающую 7 апреля объявить «Всемирным днём без табака».
В этот день всеобщее внимание привлечено к вопросам курения: к чему приводит эта вредная привычка, что можно сделать, чтобы избежать риска для своего здоровья и обезопасить своих детей и будущие поколения.
Курение вредит людям любого пола и любого возраста, приводит к опасным, часто смертельным заболеваниям. Пассивное курение также опасно, особенно для детей.
О негативном влиянии табака важно регулярно напоминать и детям, и взрослым. Табачный дым содержит более 4000 химических веществ, минимум 250 из которых вредны для человека
Табачный дым содержит более 4000 химических веществ, минимум 250 из которых вредны для человека.
Курение ухудшает состояние кожи, ногтей, волос, разрушает зубы, приводит к неприятному запаху изо рта, от одежды. Курение находится в прямой связи с развитием часто несовместимых с жизнью заболеваний, таких как рак лёгкого, инфаркт. Вторичный табачный дым, вдыхаемый при пассивном курении, негативно влияет на дыхательную, сердечно-сосудистую системы, повышает риск развития инфаркта, ишемической болезни сердца и рака лёгких.
На фоне пандемии COVID-19 были проведены исследования, в ходе которых было доказано, что курильщики переносят заболевание в более тяжёлой форме и имеют более высокий риск летального исхода от COVID-19, чем некурящие. Этот факт побудил миллионы курильщиков бросить курить.
Откажитесь от курения и …
Через 20 минут нормализуется частота сердечных сокращений,
Через 12 часов уровень угарного газа в крови нормализуется,
Через 2 недели начнёт улучшаться функция лёгких,
Через 1 месяц уменьшится кашель,
Через 5-15 лет риск инсульта станет таким же, как и у некурящих,
Через 15 лет риск сердечно-сосудистых заболеваний станет таким же, как у некурящих.
В Российской Федерации действует антитабачный закон
Федеральный закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ “Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции”. Этот закон защищает права некурящих людей от воздействия табачного дыма, накладывая ряд ограничений для курящих.
На сайте Всемирной организации здравоохранения размещена форма-стимул, заполнив которую можно начать новую жизнь без табака прямо сегодня, прямо сейчас!
Употребление табака ОПАСНО, примите решение бросить курить уже сегодня!
Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!
Страны с наибольшим количеством курильщиков
- Бангладеш – 24,1 миллиона мужчин ежедневно курят;
- Бразилия – 11,1;
- Китай – 235,9;
- Индия – 90,8;
- Индонезия – 49,8;
- Япония – 15,3;
- Филиппины – 13,2;
- США – 20,4.
Самый крупный игрок на табачном рынке – это Китай. Здесь табак производят и потребляют больше, чем в остальных странах мира. 300 млн курильщиков – это практически треть от общемирового числа курящих.
Кирибати. Островное государство, где проживает 103 тысячи человек, из них курит 66% мужчин и 34% женщин. Власти не контролируют табачную индустрию, а пошлины на эту продукцию очень низкие.
Черногория. Из проживающих в стране 633 тысяч человек 46% — курильщики. Это самый высокий процент в Европе. Каждый взрослый в среднем ежегодно выкуривает более 4 120 сигарет. Курение в общественных местах официально запрещено, но люди свободно курят везде – в офисах, ресторанах, общественном транспорте.
Греция. Здесь регулярно курит больше 50% мужского населения и 35% женского. В 2008 году в стране ввели запрет на курение в общественных местах, но это не возымело должного эффекта – запрет нарушают практически все курильщики. В еще в Греции очень высок процент нелегальных продаж сигарет.
Восточный Тимор. Здесь самый высокий в мире процент курящих мужчин – 80%. Зато среди женщин курят всего лишь 6%. Когда пачка сигарет стоит меньше доллара, а продукты – куда дороже, то курение превращается в своеобразное замещение питания. При этом, разумеется, на каждой сигаретной пачке есть предостережение о вреде табака, но половина взрослого населения страны не умеет читать.
Обзор проблемы
Табачная эпидемия является одной из наиболее серьезных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире; ежегодно от нее гибнет более 8 миллионов человек, включая 1,2 миллиона людей, умирающих от последствий воздействия вторичного табачного дыма (1).
Все формы употребления табака вредят здоровью, и безвредной дозы табака не существует. Наиболее распространенной формой употребления табака в мире является курение сигарет. К другим видам табачных изделий относятся кальянный табак, сигары, сигариллы, самокруточный табак, трубочный табак, биди и кретек.
Из 1,3 миллиарда потребителей табака 80% живут в странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерно наиболее тяжелое бремя болезни и смертности, обусловленное употреблением табака. Употребление табака усугубляет бедность, поскольку домохозяйства расходуют на табак часть средств, которые могли бы быть использованы для удовлетворения базовых потребностей, таких как потребность в питании и жилье.
Употребление табака наносит существенный экономический ущерб, который в частности выражается в виде значительных расходов на здравоохранение, связанных с лечением заболеваний, вызванных употреблением табака, а также в виде утраты человеческого капитала в результате обусловленных употреблением табака заболеваемости и смертности.
25 мировых фактов и статистики о курении
Как сигареты влияют на здоровье и общество.
1.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня в мире 1,3 миллиарда курильщиков. Если тенденция сохранится, ожидается, что к 2025 году это число увеличится до 1,6 миллиарда.
2.
Табак убивает более 8 миллионов человек каждый год, что означает одну смерть, связанную с курением, каждые пять секунд. Это на миллион больше смертей, чем происходит каждый год в результате сочетания ВИЧ, туберкулеза и малярии.
3.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2016 году в США было 37,8 миллиона курильщиков. Более 16 миллионов американцев в настоящее время живут с заболеванием, связанным с курением, включая хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ).
4.
Употребление кальянного табака вредит здоровью так же, как и курение сигарет. Тем не менее, часто потребители плохо понимают или недооценивают вред курения кальянов.
5.
Бездымный табак вызывает сильную зависимость и также вредит здоровью. Он содержит множество канцерогенов, и его употребление повышает риск рака головного мозга, тканей шеи, горла, пищевода и ротовой полости (включая рак языка, губ и десен), а также различные стоматологические заболевания.
7.
Рак легких — не единственное злокачественное новообразование, которое можно получить от курения. Другие включают рак мочевого пузыря, крови, костного мозга, шейки матки, толстой кишки, пищевода, почек, гортани, печени, рта, поджелудочной железы, прямой кишки, желудка и горла.
9.
Курение — это проблема, от которой больше всего страдают бедные люди. Фактически, 80% из 1,3 миллиарда потребителей табака во всем мире живут в странах с низким и средним уровнем доходов.
10.
В Китае 300 миллионов курильщиков, которые потребляют примерно 1,7 триллиона сигарет в год, или примерно три миллиона сигарет в минуту. Одна из каждых трех сигарет, выкуриваемых в мире, находится в Китае.
11.
Во всем мире в минуту покупается около 10 миллионов сигарет, в день продается 15 миллиардов, а ежегодно производится и используется более пяти триллионов сигарет.
13.
В пяти сигаретах никотина достаточно, чтобы убить среднего взрослого, если их проглотить целиком. Большинство курильщиков потребляют в среднем от 1 до 2 миллиграммов никотина на сигарету, из которых 0,03 миллиграмма всасывается в кровоток.
14.
В табачном дыме содержится более 4000 химических веществ, из которых более 250 известны как вредные, более 50 вызывают рак и 11 классифицируются как канцерогены группы I.
15.
Бензол — основная причина острого миелоидного лейкоза. Неудивительно, что сигаретный дым является основным источником бензола. Среди курильщиков в Соединенных Штатах 90% воздействия бензола на них приходится на сигареты.
Радиоактивный свинец, полоний и цианистый водород можно найти в сигаретном дыме. Любители истории узнают цианистый водород как соединение, которое использовалось во время Второй мировой войны как средство геноцида.
17.
Из 8 миллионов смертей, связанных с курением, ежегодно регистрируемых во всем мире, 1,2 миллиона являются результатом пассивного курения. Несмотря на то, что некоторые могут вам сказать, безопасного уровня воздействия пассивного курения не существует.
Вторичный табачный дым — это дым, которым наполнен воздух в закрытых помещениях, где люди потребляют табачные изделия, основанные на горении табака, такие как сигареты, папиросы и кальянный табак.
19.
Безопасной дозы вторичного табачного дыма не существует, и вторичный табачный дым является причиной более 1,2 млн случаев преждевременной смерти в год и вызывает тяжелые сердечно-сосудистые и респираторные заболевания.
20.
Почти половина всех детей в мире регулярно дышат табачным дымом в общественных местах, и ежегодно 65 000 детей гибнет от болезней, ассоциируемых с воздействием вторичного табачного дыма.
21.
Примерно четверть молодежи, проживающей в Регионе Западной части Тихого океана (включая Восточную Азию, Тихий океан и Океанию), умрет от употребления табака.
23.
Во всем мире употребление табака унесло более 100 миллионов жизней в 20 веке. Ожидается, что в 21 веке он потребует еще миллиард, если не будут предприняты серьезные усилия по борьбе с курением в глобальном масштабе.
24.
Электронные сигареты особенно опасны для детей и подростков. Никотин вызывает очень сильную зависимость, причем особенно уязвимой к никотину является не до конца сложившаяся центральная нервная система, процесс формирования которой продолжается приблизительно до 25-летнего возраста.
Статистические данные
По данным статистики, каждые 6 секунд в мире кто-то умирает из-за последствий курения, за минуту получается уже 10 человек, а за день — более 14 тысяч. За год курение уносит жизни более 5 млн человек, из них более 260 тыс. – жители России. Поскольку объемы потребления табачных изделий в России и многих других странах увеличиваются, к 2020 году смертность от курения превысит показатель 10 млн человек в год. Если за весь ХХ век от болезней, связанных с курением, умерло около 100 млн жителей земли, то к концу ХХІ века при таких темпах эта пугающая цифра обещает увеличиться в 10 раз. Миллиард преждевременно оборвавшихся жизней — дорогая плата за неспособность отказаться от пагубной привычки.
Если проанализировать основные причины смертности в нашей стране, то окажется, что за год от последствий курения умирает вдвое меньше людей, чем от злоупотребления алкоголем, но в 10 раз больше, чем погибает в ДТП. По данным 2010 года смертность от курения составила 17% от общего количества смертей в России. За последующие годы общий уровень смертности снизился, но на долю курения стало приходиться еще больше смертей. А каждый 5-й человек трудоспособного возраста становится инвалидом из-за последствий табакокурения.
Хорошо, но мало
Однако сотрудник организации «Врачи без границ» доктор Гранья Бриджен не столь оптимистичен.
«Этот отчет — важный первый шаг к исправлению широкомасштабной проблемы на рынке лекарств, — заявил он, — однако его авторы пошли недостаточно далеко».
Image caption
Туберкулез, лечащийся антибиотиками, может вновь стать неизлечимой болезнью. На фото Mycobacterium tuberculosis — микобактерия туберкулеза.
«Врачи без границ» утверждают, что резистентные инфекции серьезно осложняют их работу в разных частях мира – от лечения раненых в Иордании до ухода за новорожденными в Нигере.
«Отчет О’Нила предлагает новую систему финансирования, призванную исправить провалы в фармацевтических исследованиях и разработках, однако предложения не гарантируют доступа ни к уже существующим инструментам, ни к появляющимся новым продуктам», — говорит он.
«Вместо этого в некоторых случая отчет предлагает просто субсидировать более высокие цены, а не попытаться их снизить», — говорит доктор Бриджен.
Глава британской благотворительной медицинской организации Antibiotic Research UK профессор Колин Гарнет обращает внимание на сложную систему финансирования проекта. «Глобальный подход к проблеме имеет свои недостатки, поскольку деньги должны быть собраны из множества различных источников. Чтобы реализовать эти рекомендации, потребуется время», — говорит он
Чтобы реализовать эти рекомендации, потребуется время», — говорит он
«Глобальный подход к проблеме имеет свои недостатки, поскольку деньги должны быть собраны из множества различных источников. Чтобы реализовать эти рекомендации, потребуется время», — говорит он.
«Было бы хорошо увидеть рекомендации, посвященные созданию новых британских фондов, а также действия правительства, которые позволили бы разрешить эту проблему в Британии», — утверждает Колин Гарнет.
«Замечательно то, что команда О’Нила высветила проблемы, которые нам предстоит решить, но теперь мы должны увидеть конкретные дела», — заключает он.
Страны с наименьшим количеством курильщиков
Меньше всего курят в Гане, Эфиопии, Нигерии, Эритрее и Панаме. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в Африке курит 14% населения — это ниже среднестатистических 22% по всему миру. От 70% до 85% составляют мужчины; маленький процент курящих женщин объясняется отсутствием у них экономической независимости, то есть денег. Опять же во многих африканских странах считается, что курящая женщина – это аморально. Низкий процент курильщиков может объясняться и популярностью ката – наркосодержащего растения, листья которого принято жевать в этих странах. Примерно 10 млн человек в мире регулярно жуют кат.
Но поскольку в развитых странах Запада курение пошло на убыль благодаря регулированию табачной индустрии, мониторингу и высоким пошлинам, табачная индустрия стала проводить более активную маркетинговую кампанию в развивающихся странах, в особенности нацеленную на молодое поколение.
Деятельность ВОЗ
Масштабы человеческой и экономической трагедии, связанной с употреблением табака, шокируют, но эту трагедию можно предотвратить. Представители табачной промышленности всеми силами пытаются скрыть информацию об опасности своей продукции, однако мы даем им отпор. В 2003 г. государства-члены ВОЗ единогласно приняли Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ). К Конвенции, вступившей в силу в 2005 г., присоединилось 182 страны, в которых в совокупности проживает более 90% населения мира.
В 2007 г. ВОЗ создала удобный и экономически эффективный инструмент под названием MPOWER для расширения масштабов практического осуществления основных положений РКБТ ВОЗ, направленных на сокращение спроса на табак.
К шести мерам пакета MPOWER относятся:
- мониторинг потребления табака и принятие мер по его профилактике;
- защита людей от употребления табака;
- обеспечение помощи в отказе от употребления табака;
- предупреждение об опасности употребления табака;
- введение и исполнение полного запрета на рекламу, стимулирование продаж и спонсорство;
- повышение налогов на табачные изделия.
ВОЗ ведет мониторинг осуществления мер, входящих в пакет MPOWER, с 2007 г. Более подробная информация о ходе работы по борьбе против табака на глобальном, региональном и страновом уровнях представлена в серии докладов ВОЗ о глобальной табачной эпидемии.
Электронные системы доставки никотина (ЭСДН)
С точки зрения ВОЗ электронные системы доставки никотина (ЭСДН) не являются табачными изделиями, поскольку они не содержат табак, а только никотин. Тем не менее, с точки зрения охраны общественного здоровья этим устройства вызывают серьезные опасения. ЭСДН — это устройства, в которых в результате нагревания специальной жидкости создается аэрозоль, который затем вдыхается пользователем. Основными по объему ингредиентами раствора являются пропиленгликоль, с добавлением глицерина или без него, и ароматизаторы. Электронные сигареты отличаются способами высвобождения токсичных веществ и никотина ввиду различий в конструкции, напряжении аккумуляторной батареи, электрической схеме, возможностях модификации и адаптации устройства для использования в сочетании с другими веществами, помимо никотина.
Продажи ЭСДН быстро выросли с момента их появления на рынке в 2012 г.: по прогнозам, к 2023 г. они достигнут 26,84 млрд долл. США. Так же быстро выросли объемы рекламы, маркетинга и продвижения сбыта ЭСДН с использованием, главным образом, сети Интернет и социальных сетей. В подавляющем большинстве случаев маркетинг этих продуктов вызывает озабоченность в связи с вводящими в заблуждение заявлениями об отсутствии вреда для здоровья, ложными заявлениями об эффективности этой продукции как средства, способствующего отказу от курения, и выбором молодежи в качестве целевой аудитории (особенно посредством использования ароматических добавок).
Долгосрочные последствия использования ЭСДН для здоровья остаются неизвестными, и необходимы дальнейшие исследования. Обзоры проведенных на сегодняшний день эмпирических химических, токсикологических и, в несколько меньшей степени, клинических исследований, позволили ряду авторов с большими или меньшими оговорками сделать вывод о том, что ЭСДН не являются безвредными, но в целом являются менее опасными, чем сигареты. В частности, отмечается следующее:
- Использование никотиносодержащих препаратов в любой форме, включая ЭСДН, молодежью и беременными женщинами не является безопасным.
- Вдыхаемый пользователями ЭСДН аэрозоль содержит токсичные вещества, которые могут повышать риск развития онкологических заболеваний, болезней сердца или легких.
- Вдыхание аэрозоля, выдыхаемого пользователями ЭСДН, подвергает некурящих и окружающих людей воздействию концентраций никотина и ряда токсичных веществ, превышающих фоновый уровень.
- Беспокойство вызывает риск взрыва изделий категории ЭСДН, а также риск случайного отравления никотином. Известны случаи взрывов дефектных аккумуляторных батарей таких устройств в процессе их зарядки, ставших причиной пожара.
Активно обсуждается вопрос о том, являются ли ЭСДН эффективным средством для отказа от курения или же, напротив, они способствуют началу курения. Для ответа на оба вопроса информации пока слишком мало.
В решении FCTC/COP7(9) КС7 предложила сторонам Конвенции рассмотреть возможность применения некоторых мер регулирования (перечисленных в докладе, представленном на той же сессии), включая введения запрета или ограничений на производство, импорт, распространение, демонстрацию, продажу и использование ЭСДН/ЭСДПН в соответствии с национальным законодательством сторон и их целями в сфере общественного здравоохранения. ВОЗ рекомендует странам, разрешающим торговлю ЭСДН на своей территории, применять к ним меры регулирования в соответствии с четырьмя ключевыми принципами:
- предупреждение использования этой продукции некурящими, несовершеннолетними и представителями уязвимых групп населения;
- сведение к минимуму риска для здоровья пользователей ЭСДН и защита окружающих от воздействия выделяемых ЭСДН веществ;
- предупреждение использования недоказанных аргументов о безвредном характере ЭСДН для здоровья;
- защита антитабачной политики от любых коммерческих и других корыстных интересов табачной промышленности, связанных с ЭСДН.
К чему приводит курение?
Болезни, которые развиваются на фоне курения:
- онкологические образования в молочных железах у женщин;
- заболевания толстой кишки;
- цирроз печени, болезни желчного пузыря и поджелудочной железы;
- отклонения в работе и функционировании половых органов у мужчин и женщин;
- осложнения при беременности, выкидыши, рождение нездоровых детей, бесплодие;
- нарушение в работе гормональных желез, преждевременные менопауза и старение;
- серьезные сбои в работе иммунной системы, что влечет за собой осложнения вирусных заболеваний;
- изменение химического состава крови, и, как следствие, сахарный диабет;
- болезни опорно-двигательного аппарата,
- психические нарушения, расстройства сна, рассеянность, потеря памяти и способности концентрации внимания;
- некорректная работа мозга, хронические головные боли и угнетенное состояние в целом;
- внешние изменения цвета кожи, ухудшение здоровья зубов, волос и ногтей.
Налоги — эффективный инструмент для сокращения употребления табака
Налоги на табачные изделия являются самым экономически эффективным способом сокращения употребления табака, особенного среди молодых людей и слоев населения с низким уровнем доходов. Повышение налогов, вызывающее рост цен на табачные изделия на 10%, приводит к уменьшению потребления табака примерно на 4% в странах с высоким уровнем дохода и до 5% в странах с низким и средним уровнями дохода.
Но даже несмотря на это, такая мера, как введение высоких налогов на табак, применяется редко. Лишь в 38 странах, где проживает 14% населения мира, налог на табак составляет более 75% розничной цены.
По имеющимся данным доходы от налогов на табак, в среднем, в 250 раз превышают расходы на борьбу против табака.
Отравляющий табачный дым
Большинство стран приняли законы, ограничивающие курение в людных местах. Эти законы направлены на защиту членов общества от вредного воздействия табачного дыма. Люди ведь не хотят болеть, желают вести здоровый образ жизни. В свою очередь табакозависимые продолжают настаивать на том, что их вредная привычка совершенно безопасна для окружающих, и что законодательство якобы ущемляет их «право на курение». Врачи в таких случаях советуют злостным курильщикам в первую очередь ознакомиться с токсичными свойствами табачного дыма.
Мировому сообществу уже давно известно о вреде пассивного курения. Однако табачные компании, пытаясь сохранить высокий уровень потребление своей продукции и, соответственно, прибыли, периодически развенчивает научные доказательства о вреде сигаретного дыма для окружающих. Результаты медицинских исследований являются главным основанием для запрета курения табака во всех закрытых и людных местах:
- на рабочих местах;
- в ресторанах, барах и ночных клубах;
- на стадионах;
- везде, где есть скопления людей.
Виды табачного дыма
Существует 3 разновидности табачного дыма, выделяющегося в воздух при курении.
- Основной. Эта порция продуктов горения табака поступает в организм курильщика во время затяжки. В этом дыме содержится около 4 тысяч токсичных веществ. Значительная их часть чрезвычайно опасна для организма.
- Вторичный – это дым, который выдыхается курильщиков в атмосферу. По мнению исследований, этот продукт горения еще более вреден, чем основной.
- Боковой дым поступает в окружающий воздух во время тления сигареты. Он менее вреден чем основной и вторичный.
Во время пассивного курения человек вдыхает боковой и вторичный дым. Пребывая в одном помещении с курильщиком, он в течение часа вдыхает столько никотина и токсичных веществ, сколько содержится в половине сигареты. Если находиться во время работы в задымленном помещении в течение целого дня (8 часов), можно надышаться таким количеством вредных веществ, которые содержатся в 4 сигаретах. Получается, что в течение месяца такой человек буквально выкуривает более четырех пачек сигарет.
Что же входит в состав выдыхаемого табачного дыма
Несомненно, вторичный табачный дым чрезвычайно вреден. Установлено, что в его состав входят такие вещества.
- Окись азота. Это соединение угнетает работу нервной системы и приводит к снижению концентрации гемоглобина в крови. Постоянное нахождение в накуренном помещении приводит к развитию анемии, повышению уровня холестерина в крови. Возрастает риск инфракта и инсульта.
- Синильная кислота. Это крайне опасный яд, который даже при попадании в организм в малых дозах вызывает тошноту, головокружение, слабость, нарушение сердечного ритма. При постоянной интоксикации развивается поражение нервной системы и хроническое голодание тканей, клеток.
- Монооксид углерода. Это вещество нарушает кислородный обмен в легких, вызывает накопление в крови карбоксигемоглобина – стойкого соединения, которое не может ни присоединять, ни отдавать кислрод клеткам. Вследствие этого организм испытывает резкое кислородное голодание. При хроническом пассивном курении у человека развивается головная боль, у него бледнеет кожа.
- Нитрозамин. Это канцерогенное вещество, которое провоцирует рак легких.
- Альдегиды – это вещества, которые раздражают слизистые оболочки органов дыхания и угнетают работу нервной системы. Доказано, что эти соединения поражают печень, сердце, почки.
- Акролеин – это вещество, провоцирующее развитие хронического кашля курильщика. Оно провоцирует спазм бронхов, повышает риск инфицирования в случае развития пневмонии либо бронхита.
Основная причина смерти, болезней и обнищания
Табачная эпидемия является одной из самых значительных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире; ежегодно от нее гибнет более 8 миллионов человек. Более 7 миллионов случаев смерти происходит среди потребителей и бывших потребителей табака, и более 1,2 миллиона — среди некурящих людей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма.
Из 1,1 миллиарда курильщиков в мире 80% живут в странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерно наиболее тяжелое бремя болезни, обусловленное употреблением табака. Употребление табака усугубляет бедность, поскольку домохозяйства расходуют на табак часть своих средств, которые могли бы быть использованы для удовлетворения базовых потребностей, таких как потребность в питании и жилье. Эти расходы сложно поддаются снижению, поскольку табак вызывает крайне сильную зависимость.
Употребление табака наносит существенный экономический ущерб, который, в частности, выражается в виде значительных расходов на здравоохранение, связанных с лечением заболеваний, вызванных употреблением табака, а также в виде утраты человеческого капитала в результате обусловленных употреблением табака заболеваемости и смертности.
В некоторых странах для пополнения семейного бюджета дети из бедных семей работают на табачных плантациях. Эти дети особенно уязвимы к «болезни зеленого табака», вызываемой попаданием в организм никотина, который впитывается через кожу при обработке сырых табачных листьев.
Основные меры по сокращению спроса на табак
Вторичный табачный дым
Вторичный табачный дым состоит из дыма, выделяемого зажжённым концом сигареты или другого курительного табачного изделия (например, биди, кальян и т.п.), а также дыма, выдыхаемого курильщиком. В табачном дыме было обнаружено более 4000 химических веществ, и безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует.
Основываясь на научных данных, Конференция сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) пришла к выводу, что единственным доказанным способом адекватной защиты здоровья людей от вредного воздействия вторичного табачного дыма является создание среды, на 100% свободной от табачного дыма. Законы по обеспечению среды, свободной от табачного дыма, защищают здоровье некурящих людей и пользуются популярностью, поскольку они не вредят экономической деятельности и мотивируют курильщиков отказаться от курения.
Графические предупреждения о вреде табака
Размещение на упаковке табачных изделий крупных пиктограмм или изображений, содержащих эффектные предупреждения о вреде табака, а также введение т.н. простой упаковки может убедить курильщиков в необходимости защищать здоровье окружающих посредством отказа от курения внутри жилых помещений, повысить уровень соблюдения антитабачного законодательства и мотивировать большее число людей к отказу от употребления табака. Исследования свидетельствуют о том, что графические предупреждения в значительной мере способствуют повышению осведомленности людей о вредных последствиях употребления табака. Кампании в СМИ могут также способствовать снижению спроса на табачные изделия посредством пропаганды необходимости защитить некурящих и отказаться от употребления табака.
Реклама табачных изделий
Всеобъемлющий запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий может способствовать снижению потребления табака. Всеобъемлющий запрет касается как прямого, так и косвенного маркетинга:
-
- к прямым формам рекламы относятся, кроме прочего, реклама на телевидении, радио и в печатных СМИ, на рекламных щитах и реклама на различных социальных медиаплатформах;
- к косвенным формам рекламы относятся совместное использование других торговых марок в целях рекламы табачной продукции, марки расширение торговой марки на новые типы товаров, бесплатное распространение продукции, скидки, демонстрация продукции в торговых точках, спонсорская деятельность и маркетинговые акции под видом программ корпоративной социальной ответственности.
Налоговые меры
Налоги на табачные изделия являются самым экономически эффективным способом сокращения употребления табака и расходов на здравоохранение, особенно среди молодых людей и слоев населения с низким уровнем доходов, и привлечения дополнительных доходов в бюджет во многих странах. Повышение налогов должно быть достаточно высоким, чтобы рост цен на табачные изделия опережал рост доходов населения. Удорожание табачных изделий на 10% приводит к снижению потребления табака примерно на 4% в странах с высоким уровнем дохода и на 5% в странах с низким и средним уровнями дохода.
Оптимизация налогов (легальная практика) и уклонение от уплаты налогов (нелегальная практика) подрывают эффективность мер по борьбе против табака, в частности повышения налогов на табак. Табачная промышленность и некоторые другие стороны нередко утверждают, что высокие налоги на табачные изделия приводят к уклонению от их уплаты. Однако опыт многих стран показывает, что с незаконной торговлей можно успешно бороться даже в условиях высоких налогов и цен на табак.
Отказ от табака
Когда люди, употребляющие табак, получают информацию об опасности курения, большинство из них хочет бросить курить. Тем не менее, никотин, содержащийся в табачных изделиях, вызывает сильное привыкание, и без помощи в отказе от курения успеха добиваются только 4% людей, пытающихся отказаться от табака. Профессиональная помощь и фармакологические средства с доказанной эффективностью могут более чем вдвое повысить шансы на успешный отказ от табака.
Смертельные диагнозы из-за курения
Онкологические заболевания дыхательных органов у курильщиков лидируют в списке летальных исходов по всему миру. Табачный дым содержит канцерогенные соединения, которые стимулируют рост раковых клеток. И первыми под удар попадают именно легкие и вся дыхательная система курильщика. На втором месте – смерть от опухоли гортани в результате употребления табачных изделий. 93 % случаев среди женщин, 72 % – среди мужчин.
Из общего количества смертей из-за злокачественных образований в ротовой полости (47%), в пищеводе (51%), в щитовидной железе и в тканях мочевого пузыря (45%), примерно половина случаев произошла с людьми, выкуривавшими около пачки сигарет ежедневно. Четверть всех женщин, погибших от рака матки (22%), курили при жизни. Такое же соотношение количества курящих людей среди всех, кто скончался от рака печени (24%).
Для расчета было изучено 346 летальных случаев с онкологическими заболеваниями среди населения старше 35 лет. Больше половины этих людей при жизни постоянно курили. Смертельные случаи с типами онкологии, вызванные иными причинами, в расчет не брались.
В числе умерших от рака легких 83% курящих среди мужчин, и 76% – среди женщин.
Последними в списке летальных случаев обозначены такие заболевания:
- рак почек – 17%;
- миелобластный лейкоз – 15%;
- карцинома поджелудочной железы – 12%;
- опухоли различных участков кишечника – 10%.
Исследование не включает курение сигар, трубок, электронных сигарет. Не учитывались также смертельные случаи среди пассивных курильщиков, хотя это почти 5% от общего количества.
Но самым страшным является то, что на территории РФ почти треть новорожденных за 2017 год имеют тяжелые заболевания, связанные с курением матерей.
https://youtube.com/watch?v=1tmWVoYmBvA
Онкологические заболевания не бывают безболезненными, и смерть не наступает мгновенно. Каждый человек делает свой осознанный выбор между сомнительным удовольствием от сигареты и собственным здоровьем.