РЭА онкомаркер – это специфическое белковое соединение, которое используют для диагностики и контроля лечения онкологических заболеваний различных органов и систем, выявление очагов вторичных опухолей. Не является гормоном.
РЭА онкомаркер – что это такое?
Карциноэмбриональный антиген – в англоязычных источниках CEA – продуцирует поджелудочная железа эмбриона. После рождения продукция этого гликопротеина подавляется. Незначительные количества раково-эмбрионального антигена обнаруживаются в печени, поджелудочной железе взрослого пациента. Уровень его увеличивается при карциномах и некоторых патологиях нераковой природы.
Показания к проведению исследования
Исследование проводят в различных целях.
Забор кровь на РЭА показан в следующих случаях:
- компонент дифференциальной диагностики;
- мониторинг качества терапии;
- для оценки качества и степени отклика карциномы на медикаментозное лечение;
- ранняя диагностика появления вторичных опухолей после лечения основной карциномы.
Направление на исследование может дать хирург, онколог, гастроэнтеролог или семейный доктор.
Анализ крови показан при подозрении на заболевания:
- Возможности наличия карциномы – система ЖКТ, поджелудочная и молочная железа у женщин, легкие, С-клеточный рак.
- Выявление вторичных опухолей в костных структурах, головном мозге, печени.
- Выход из состояния ремиссии пациентов с карциномами.
- Пациентам после оперативного вмешательства по поводу карциномы.
- Для мониторинга за состоянием пациентов, находящихся в состоянии длительной ремиссии после лечения онкопроцессов.
- Для наблюдения за состоянием пациентов, состоящих в группах риска – цирроз, воспалительные процессы в печени, панкреатиты, панкреонекроз.
Норма онкомаркеров
Нормальные показатели не зависят от половой принадлежности пациента. Референсные значения могут варьироваться в зависимости от методики обработки биологического материала в лаборатории и будут указаны в бланке с результатами исследования.
Норма для различных категорий пациентов:
- Курильщики – от 0 до 5,5 нг/мл. В 1% случаев результаты достигали 10 нг/мл. В этом случае у мужчин, так как основная масса курильщиков именно представители сильного пола, проводятся дополнительные обследования.
- Не курящие – от 0 до 3,8 нг/мл. В 1% случаев результаты превышали 5,5 нг/мл. Показана дополнительная диагностика.
Причины повышения ракового эмбрионального антигена
Все причины повышения показателей онкомаркера делят на 2 группы в зависимости от результатов анализа.
- Показатели находятся в пределах от 10 до 20 нг/мл. Врач предположит наличие соматической патологии незлокачественного генеза. При должном лечении количества антигена приходят в физиологическую норму.
Такой результат показывает, что в оргазме происходят следующие изменения:
- цирроз и прочие поражения печени;
- полипозы системы ЖКТ;
- язва;
- патологические процессы в поджелудочной железе;
- туберкулез, прочие тяжелые заболевания дыхательной системы;
- патологии мочевыводящей системы;
- муковисцидоз;
- аутоиммунные патологии;
- длительный стаж курильщика, алкоголизм.
Незначительное повышение уровня РЭА присутствует при заболеваниях внутренних органов в острой стадии. Но не следует исключать опухоли на стадии перерождения. Требуется дополнительное обследование и контроль над уровнем онкомаркера.
На верхних пределах нормы показатели могут быть у беременных женщин. Организм будущего ребенка продуцирует РЭА. Поэтому если гестационный период протекает без признаков патологии у матери, то рекомендуется пройти дополнительное обследование уже после родов.
- При онкологических заболеваниях показатели ракового эмбрионального антигена превышают нормальные в несколько раз. Если предполагают о наличии вторичных опухолей, то значения показателей будут выше нормы в десятки раз.
Предполагаемый диагноз:
- карциномы прямой кишки и близлежащих тканей;
- онкопатологии поджелудочной железы;
- рак легких и груди у женщин;
- наличие вторичных опухолей в костной ткани, печени;
- рак простаты;
- онкопатологии тестикул у мужчин.
Нормальные показатели онкомаркера не исключают наличие злокачественных опухолей. И наоборот, повышенные значения не являются приговором.
Пациенты, находящиеся в группе риска:
- работники вредных производств;
- жители экологически неблагополучных районов;
- работа на открытом солнце, любители солярия;
- употребляющие в большом количестве консерванты, острые, копченые и жирные продукты;
- пациенты с опытом приема наркотических средств, алкоголики;
- лица старше 60 лет.
Незначительное повышение уровня РЭА присутствует при заболеваниях внутренних органов в острой стадии. Но не следует исключать опухоли на стадии перерождения. Требуется дополнительное обследование и контроль над уровнем онкомаркера.
На верхних пределах нормы показатели могут быть у беременных женщин. Организм будущего ребенка продуцирует РЭА. Поэтому если гестационный период протекает без признаков патологии у матери, то рекомендуется пройти дополнительное обследование уже после родов.
- При онкологических заболеваниях показатели ракового эмбрионального антигена превышают нормальные в несколько раз. Если предполагают о наличии вторичных опухолей, то значения показателей будут выше нормы в десятки раз.
Предполагаемый диагноз:
- карциномы прямой кишки и близлежащих тканей;
- онкопатологии поджелудочной железы;
- рак легких и груди у женщин;
- наличие вторичных опухолей в костной ткани, печени;
- рак простаты;
- онкопатологии тестикул у мужчин.
Нормальные показатели онкомаркера не исключают наличие злокачественных опухолей. И наоборот, повышенные значения не являются приговором.
Пациенты, находящиеся в группе риска:
- работники вредных производств;
- жители экологически неблагополучных районов;
- работа на открытом солнце, любители солярия;
- употребляющие в большом количестве консерванты, острые, копченые и жирные продукты;
- пациенты с опытом приема наркотических средств, алкоголики;
- лица старше 60 лет.
В ходе терапии уровень РЭА может снижаться. Это свидетельствует о следующих процессах:
- удачно проведенное хирургическое вмешательство по удалению карциномы;
- регресс доброкачественного новообразования;
- выздоровление при соматических патологиях;
- положительный отклик организма на проведенное лечение.
Как подготовиться к анализу крови
Подготовиться к анализу легко. Забор биологического материала проводится натощак. В течение суток до проведения проб нежелательно принимать алкоголь, употреблять жирную и тяжелую пищу, подвергаться воздействию стрессовых факторов.
Но предварительно о подготовке следует уточнить в лаборатории, так как качество исследования зависит от методик и оборудования медицинского центра. В одних учреждениях требуют, чтобы последний прием пищи был не менее 8 часов назад и запрещают даже пить воду перед забором проб, в других – достаточно 4 часа поголодать.
Длительность обработки полученных образцов на раковый эмбриональный антиген составляет в среднем 1 сутки.
Расшифровка РЭА онкомаркеров
РЭА – мощный диагностический инструмент. Но при первичной диагностике он дает лишь ответ, что в организме присутствует патология без указания локации раковых новообразований.
Поэтому при повышенном значении онкомаркера врач, опираясь на жалобы пациента и его семейный анализ, назначит дополнительные исследования.
В ходе диагностики показано исследование крови на узкоспециализированные онкомаркеры:
- СА72–4 – локализация карциномы прямая кишка, толстый кишечник, репродуктивных органов у женщины;
- CA19–9 – рак эпителия желудка, кишечника, поджелудочная железа;
- СА15–3 – карциномы молочной железы;
- Тимотаксин – онкопатологии крови;
- ПСА общий – рак простаты у мужчин.
Важно!Направление на забор крови на онкомаркеры не является приговором. Это инструмент диагностики. Расшифровку результатов проводит врач, опираясь на жалобы пациента, личный и семейный анамнез.
РЭА не дает 100% результат с точным местом локализации патологического процесса. Для постановки диагноза следует сдать онкомаркеры вида СА, ПСА и тимотаксин, провести прочие исследования.