Креатинин в крови – это параметр биохимического анализа плазмы, который отражает состояние выделительной системы организма. Отклонения показателя за рамки допустимых значений может сигнализировать о наличии онкологии, заболеваний почек, печени, гормональной системы.
Что такое креатинин?
Креатинин (creatinine) – это белковая структура, образование которой происходит в мышцах в процессе поучения ими энергии из питательных веществ. Креатинин – продукт энергетического обмена, который из мышц поступает в кровь. Почки отфильтровывают вещество из крови и выделяют вместе с мочой.
Показания к сдаче анализа
Креатинин входит в список необходимых показателей, на которые исследуют кровь при ежегодном профилактическом осмотре.
Показания к проведению анализа крови:
- отёки;
- подозрение на болезнь почек;
- сахарный диабет;
- запах аммиака изо рта;
- беспричинное уменьшение мышечной массы;
- боли в мышцах;
- тремор в конечностях;
- соблюдение высокобелковой диеты и активный набор мышц.
Важно!Анализ на концентрацию креатинина в крови – обязательная часть подготовки пациента к оперативному вмешательству.
Для ранней диагностики болезней почек анализ сыворотки крови на креатинин не подходит: фильтрация этого вещества ухудшается только на серьёзной стадии заболевания. Если результат анализа показал отклонение от нормы – это не показатель болезни, точный ответ даст повторное развёрнутое исследование.
Подготовка к исследованию
Правила подготовки к биохимическому анализу крови:
- утром перед сдачей крови не принимайте пищу и не пейте сладкие, и содержащие кофеин напитки;
- накануне анализа исключите из рациона жирные и жареные блюда, алкогольные напитки;
- за 2 дня ограничьте употребление мяса и рыбы – не более 200 г в день;
- за 1-2 дня до анализа воздержитесь от серьёзных физических и психоэмоциональных нагрузок.
Как сдавать анализ на креатинин?
Правила сдачи крови:
- Кровь сдают натощак: за 8-14 часов до взятия образца запрещено употреблять пищу, сладкие напитки, кофе и чай. Нельзя голодать более 14 часов и принимать пищу позднее, чем за 8 часов до сдачи образца – результаты анализа будут искажены.
- Табак может повлиять на показатели крови, откажитесь от курения минимум за час до похода в лабораторию. Таблетки также под запретом: утреннюю дозу медикаментов и БАДов можно принять только после сдачи крови.
- Если на день сдачи анализа назначены колоноскопия, рентгенография или физиотерапия, перенесите процедуры после похода в лабораторию.
Не обязательно сдавать анализ утром: уровень креатинина в течение дня остаётся стабильным, главное – выдержать период голодания в 8-14 часов.
Норма креатинина: таблица по возрасту
Уровень креатинина зависит не только от возраста, но и от пола, веса человека.
Группы населения | Возраст, лет | Концентрация креатинина | Единицы измерения |
Дети | До 1 | 18-35 | мкмоль/л |
1-14 | 27-62 | ||
14-18 | 44-88 | ||
Мужчины | 18-60 | 62-115 | |
60-90 | 71-115 | ||
Более 90 | 88-150 | ||
Женщины | 18-60 | 53-97 | |
60-90 | 53-106 | ||
Более 90 | 53-115 |
В таблице приведены средние значения, которые могут отличаться в разных лабораториях. Расшифровкой анализов и постановкой диагноза занимается врач.
Содержание вещества в крови напрямую зависит от общей массы мышц. К примеру, у профессиональных спортсменов (мужчин и женщин) показатели могут быть выше нормы, однако результат не будет указывать на наличие патологии. По статистике после 50 лет значения снижаются в среднем на 10% – это связано с уменьшением физической активности и массы мышц.
Для более точной диагностики заболеваний необходимы результаты анализа на креатинин не только в крови, но и в моче.
Нормальные значения содержания креатинина в моче у женщин составляет 5,3-15,9 ммоль/сут, у мужчин – 7,1-17,7 ммоль/сут, у ребёнка – 0,9-4,8 ммоль/сут.
При обследовании почек делают пробу Реберга – клиренс эндогенного креатинина. Проба показывает скорость фильтрации креатинина из плазмы крови в почках. Для анализа сдают суточную мочу и образец крови из вены. Средний показатель нормы – 125 мл/мин.
Важно!При диагностике болезней почек в результате биохимического анализа крови обращают внимание не только на креатинин, но и мочевину – вместе вещества характеризуют выделительную способность почек.
Причины отклонений от нормы
На показатель влияют как болезни, так и не связанные с болезнями причины.
О чем говорит повышенный креатинин в крови?
Увеличение концентрации креатинина происходит при:
- одной почке, хронической и острой почечной недостаточности, пиелонефрите,
- гигантизме – быстром и непропорциональном росте туловища у детей;
- акромегалии – увеличении размера конечностей у взрослых;
- гипертиреозе – выработке избыточного количества гормонов щитовидной железы;
- лучевой болезни;
- онкологии;
- сердечной недостаточности;
- обезвоживании;
- воспалении скелетных мышц.
Показатель растёт при несбалансированном питании с преобладанием мясных продуктов, приёме замедляющих работу почек препаратов, а также после недавно проведённой операции.
Незначительное отклонение параметра от нормы в большую сторону не означает наличие проблем со здоровьем. Только увеличение показателя в 2 и более раз сигнализирует о наличии патологии в организме.
О чем говорит пониженный уровень?
Причины снижения креатинина:
- голодание и недостаток воды;
- I и II триместр беременности;
- потеря мышечной массы или конечности;
- неполное усвоение белка из пищи;
- воспаление внутренних органов;
- болезни печени;
- мышечный паралич;
- приём гормональных препаратов.
Уровень креатинина у худощавых людей зачастую ниже нормы – это связано с недостатком мышечной массы.
Как нормализовать показатели?
Если отклонение результатов анализа не вызвано болезнью, достаточно откорректировать питание и образ жизни. Если показатель повышен или понижен по причине патологий – привести характеристики крови к нормальным значениям можно только посредством лечения заболевания.
Лечение при высоком креатинине
Гиперкреатининемия – состояние организма, при котором содержание креатинина в крови или моче превышает норму.
Снизить показатель помогут следующие меры:
- определение индивидуальной суточной потребности в воде;
- ограничение физических нагрузок;
- нормализация питания: уменьшение количества мясных и жирных продуктов, кондитерских изделий в рационе;
- употребление соли не более 5 г в день;
- приём лекарств для нормализации белкового обмена.
Если гиперкреатининемия вызвана болезнями почек, сердечной недостаточностью или гормональным нарушением, лечение производят в стационаре с применением специализированных лекарств при постоянном контроле показателей крови.
Лечение при низком креатинине
Поднять показатель помогут следующие меры:
- отказ от вегетарианской диеты, включение в рацион мяса, рыбы, молочных продуктов, яиц;
- увеличение мышечной массы при помощи силовых нагрузок;
- употребление воды в объеме 1,5-2 литра в сутки;
- приём витаминов по назначению врача.
Важно!После корректировки питания и подключения физических нагрузок уровень креатинина возвращается к норме без медикаментозного лечения.
Если показатель понижен из-за неспособности организма усваивать белок из пищи, болезней печени или сердца – лечебные мероприятия производят в стационаре под присмотром врачей.
Чем опасны отклонения от нормы?
Для организма опасны не только отклонения креатинина от нормы, но и болезни, приводящие к его колебаниям.
Последствия повышения нормы показателя:
- скачки артериального давления, гипертония;
- отёки ног;
- нарушение диуреза;
- ухудшение работоспособности;
- судороги;
- отсутствие аппетита.
Высокая концентрация вещества оказывает токсическое воздействие на организм, человек может ощущать симптомы отравления: тошноту, головокружение, слабость.
Пониженный креатинин приводит к:
- потере мышечной массы, дистрофии;
- истощению организма;
- нарушению усвоения белка из пищи;
- затруднению кровоснабжения печени и почек;
- атрофии печени.
От отклонений креатинина в первую очередь страдают почки, отсутствие лечения может привести к полному их отказу.
Результаты анализа крови на креатинин расшифровать непросто: отклонение от нормы может указывать на наличие болезни, но без дополнительного обследования поставить диагноз нельзя. Не пытайтесь понизить или повысить показатель крови самостоятельно – это может привести к ухудшению состояния выделительной системы организма.