В силу индивидуальных особенностей организма и течения беременности, дети рождаются с различной массой тела. После родов необходимо контролировать набор веса у грудничка по месяцам – это поможет своевременно выявить возможные отклонения в развитии малыша. Родителям рекомендуется ежемесячно заполнять календарь веса, а также знать нюансы расчёта, вероятные причины недобора или избытка в весе ребёнка.
Нормальный вес ребёнка при рождении
В исследованиях ВОЗ отмечается, что нормальный вес у здоровых детей при рождении колеблется от 2,7 кг до 4 кг.
Если этот показатель превышает норму более чем на 2 килограмма, следует пройти детальное обследование, поскольку повышается риск появления аллергии и сахарного диабета.
У недоношенных детей масса тела после рождения нередко составляет менее 2,5 килограмм.
Рассмотрим показатели у новорождённых, установленные ВОЗ:
Пол младенца | Объём в килограммах | ||||||
Гораздо ниже нормы | Ниже нормы | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Выше нормы | Гораздо выше нормы | |
Женский | 2,0 | 2,5 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 |
Мужской | 2,2 | 2,6 | 2,9 | 3,4 | 3,9 | 4,5 | 5,0 |
Кроме того, ВОЗ выделяет основные причины, влияющие на первоначальный весовой показатель у новорождённых. К ним относятся:
- Пол ребёнка. Мальчики имеют более высокий показатель массы тела.
- Наследственность. Чем выше и крупнее будущая мать, тем больше шанс рождения крупного младенца.
- Состояние женщины во время вынашивания младенца. Частые стрессы, наличие заболеваний хронического типа и неправильное питание нередко негативно сказывается на объёме тела и здоровье новорождённого.
- Вредные привычки. Употребление табака, наркотических средств и спиртных напитков повышает риск рождения нездорового ребёнка с недостаточным весовым показателем.
Норма набора веса у грудничков по месяцам
При первичном обследовании новорожденного врач – неонатолог измеряет соотношение его массы и роста. Повторное взвешивание происходит в день выписки – это значение будет меньше первоначального на 5–10%. Такое понижение обуславливается потерей жидкости, переходом к иному способу питания и реакцией маленького организма на изменения окружающей среды. Именно полученное при выписке значение берется за основу в дальнейшем расчёте набора массы младенца.
В первый месяц средний набор веса – 600 г, во 2–3 месяц показатель увеличивается до 800 г. В дальнейшем динамика набора понижается приблизительно на 50 г ежемесячно. К году ребёнок должен весить ориентировочно в 3 раза больше, чем в день, когда он родился.
Составим наглядную таблицу прибавки в весе с 1 месяца жизни и до года у детей обоих полов:
Возраст младенца, месяц | Показатель прибавки массы в килограммах | |||
Мальчики | Девочки | |||
Минимум | Максимум | Минимум | Максимум | |
1 | 0,4 | 1,2 | 0,4 | 0,9 |
2 | 1,5 | 1,3 | ||
3 | 0,6 | 1,3 | 0,5 | 1,2 |
4 | 0,4 | 1,1 | ||
5 | 1,2 | 0,3 | 1,0 | |
6 | 1,0 | |||
7 | 0,2 | 0,2 | 0,8 | |
8 | 0,8 | |||
9 | 0,1 | 0,6 | ||
10 | 0,1 | 0,6 | 0,5 | |
11 | 0,5 | |||
12 |
На увеличение объёма влияют следующие факторы:
- Способ кормления. Дети на грудном вскармливании набирают килограммы медленнее, чем младенцы на смесях.
- Активность младенца. Малоподвижные дети быстрее поправляются.
- Время приёма пищи. Питание по установленному графику приводит к замедленному набору килограммов, в отличие от кормления по желанию младенца.
- Возраст. Первые месяцы жизни дети быстрее набирают массу.
Вес детей, рождённых в срок, рекомендуется измерять не реже 1 раза в месяц, у недоношенных младенцев замеры следует делать каждую неделю.
Как рассчитать параметры?
Оценить вес младенца после рождения можно при помощи индекса Кетле. Для этого необходимо разделить показатель массы тела новорождённого на его рост. Если полученное число колеблется между значениями 60–70 – это указывает на приемлемый показатель. Если рассчитанная цифра меньше 60 – у младенца отмечается нехватка массы, при показателе свыше 70 – диагностируется переизбыток.
Расчёт веса до полугода осуществляется по формуле: V=m+800*n, где V – показатель веса, m – масса младенца перед выпиской, n – возраст новорождённого. Параметры у детей старше полугода рассчитываются следующим образом: V=m+p+400*n, где p – общий показатель увеличения объёма за первые полгода.
Причины отклонений от нормы
Набор массы выше положенной нормы у детей до года чаще всего происходит в результате наследственного фактора, переедания или пониженной активности.
Педиатр Комаровский при чрезмерном наборе массы у младенца советует:
- пройти обследование у эндокринолога;
- изменить рацион матери;
- исключить или уменьшить объёмы кормления в ночное время;
- начинать прикорм с овощей.
По мнению врача, недобор веса в большинстве случаев обуславливается:
- несбалансированным рационом матери, что негативно влияет на качество и жирность грудного молока;
- введением прикорма раньше положенного срока;
- одновременным вынашиванием нескольких плодов;
- приёмом лекарственных препаратов в период лактации;
- стрессовыми ситуациями для младенца, связанными с болезнями нервной системы и внутренних органов.
Важно!При нехватке материнского молока следует вводить прикорм смесями, а после достижения полугода начинать прикорм с каш. Также Комаровский отмечает, что важнее всего обращать внимание не на график набора килограммов, а на резкое изменение активности ребёнка – непривычное для младенца поведение может указывать на наличие проблем в работе организма.
Отклонения от приведённой нормы могут свидетельствовать про активные обменные процессы в организме новорождённого и чрезмерную подвижность, способствующую быстрому сжиганию калорий. В этом случае отхождение от установленных показателей является индивидуальной особенностью и не говорит про негативное воздействие на организм младенца.
Чтобы ребёнок правильно набирал вес, родители должны регулярно следить за поступлением в организм новорожденного необходимых полезных микроорганизмов вместе с материнским молоком, смесями или прикормом. Если заметное повышение или понижение объёмов сопровождается ухудшением самочувствия ребёнка, пройдите обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога, педиатра и невролога.